咳嗽未必是肺部出問題?有醫生分享案例指,一名69歲男子持續乾咳,惟檢查後發現心肺正常。後來病情惡化,再度求醫始發現患有肝癌。醫生指,肝臟是「沉默的器官」,當出現症狀時,腫瘤可能已經變大。肝癌有7大常見症狀,或易被混淆、忽略。
胃腸肝膽科醫生錢政弘其facebook專頁發文指,該名男子69歲患有高血壓及吸煙習慣。他因為咳嗽持續3周、輕度發燒、呼吸發出喘鳴聲而求醫。惟經檢查後,並無發現心臟問題,或肺炎感染。
再透過喉鏡檢查咽喉後,錢醫生懷疑,喘鳴聲可能是胃酸倒流導致咽喉腫脹。另外,由於患者有吸煙習慣,醫生也懷疑他可能因為「慢性阻塞性肺病」引致咳嗽,因此開服類固醇、胃藥和吸入式支氣管擴張劑予患者。
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不過,該男子出院後,症狀仍未改善,仍然不斷咳嗽,甚至咳至胸骨疼痛。一個月後,他再度入院治療,醫生再開服嗎啡類的止咳藥物、調節神經的藥物,希望能緩解症狀。
住院期間,他表示自己還有腹脹、便秘問題,於是醫生改為安排他進行腹部電腦斷層檢查,結果證實患有肝癌,肝臟右葉有個11cm大的腫瘤。由於腫瘤過大,不宜進行手術,醫生選擇化學栓塞治療(抗癌治療),兩周後,該男子咳嗽症狀消失。
為何肝癌會引發咳嗽?情況持續應做1種檢查
胃腸肝膽科錢醫生解釋,該名男子的肝癌位於右側橫膈膜下方,因為腫瘤過大刺激橫膈膜肌肉,令其持續收縮,引發咳嗽。
錢醫生表示,之前沒遇過這樣的案例,但卻遇過不停打嗝的患者,經檢查後發現其肝臟右側橫膈膜下方,有一個10cm的肝膿瘍,插管引流膿瘍後,該患者就不再打嗝了。
他提醒,若久咳不止、不停打嗝,就應進行腹部超聲波檢查,因為有可能肝臟引起的問題。
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肝癌7大症狀勿忽略 右上腹不適要小心
根據香港醫管局資料,肝癌為香港第三大致命癌症。肝癌早期病徵並不明顯,但當腫瘤逐漸增大時,病人可能出現以下7種症狀:








引發肝癌8大因素 脂肪肝患者風險高
肝癌成因是甚麼?根據香港醫管局資料,以下8種因素引發肝癌風險較高:










預防肝癌6大貼士 食物保存妥當減風險
如何避免患肝癌?香港醫管局建議以下6個方法,除了飲酒要節制,也要妥善保存食物:







個案獲「錢政弘 胃腸肝膽科醫師」授權轉載
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