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經常打邊爐、喝珍珠奶茶容易有脂肪肝？台灣醫生劉博仁表示，他曾有一名病人愛吃火鍋及含糖飲品，因為5個不良飲食習慣，抽血時驚現「牛奶血」。他指出，平日飲食攝取過多糖或澱粉，不僅容易致肥，更隨時引致脂肪肝。本港有逾100萬人有脂肪肝，脂肪肝問題若處理不當，可演變為肝硬化及肝癌。

5個飲食習慣導致出現牛奶血

台灣基因營養功能醫學專家劉博仁醫生在其Facebook專頁「劉博仁營養功能醫學專家」分享個案指，該名患者平時愛吃火鍋、麵食，並愛喝啤酒、含糖飲品，但不愛喝水，結果抽血離心時驚現「牛奶血」，與正常人的清澈血清完全不同。平日飲食攝取過多糖或澱粉，不僅容易導致肥胖，更隨時引起脂肪肝。

該名患者的三酸甘油酯（血脂之一）水平高達550 mg/dL（約30.6 mmol/L），所幸經飲食控制、營養調理後逐漸回復正常。他提醒，如果三酸甘油酯過高，會導致脂肪肝及脂肪胰，也會造成糖尿病，甚至是胰臟炎，不可不慎。

該名患者抽血離心時血清混亂（圖左），與正常人的清澈血清完全不同。（圖片獲「劉博仁營養功能醫學專家」授權轉載）

血脂分為三酸甘油酯及總膽固醇

劉醫生進一步解釋，血脂可分為三酸甘油酯（Triglycerides）與膽固醇。後者又分為好的高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C，簡稱HDL），以及不好的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C，簡稱LDL）。

劉醫生建議，三酸甘油酯的水平應控制在150 mg/dL（約8.3 mmol/L）以下；總膽固醇濃度則建議在200 mg/dL（約11.1 mmol/L）以下，LDL最好不要超過130 mg/dL（約7.2 mmol/L）。至於HDL則男女有別，男性至少大於40 mg/dL（約2.2 mmol/L），女性則至少在50 mg/dL（約2.8 mmol/L）以上。而糖尿病和心血管疾病的患者，控制目標必須更嚴格，LDL的控制目標最好小於100 mg/dL，甚至到70 mg/dL。

全港逾100萬人有脂肪肝

根據香港衞生署資料，非酒精性脂肪肝（簡稱脂肪肝）是指一系列肝臟疾病，由肝臟細胞積聚過多脂肪，以至肝臟纖維化、肝硬化、肝衰竭或肝癌等，而積聚脂肪的成因與飲酒或其他繼發性因素無關。

香港中文大學肝臟護理中心曾於2008年至2010年間進行了一項全民肝臟健康普查研究，發現在922位市民當中，有264位（28.6%）是脂肪肝患者，並由此推算約有100萬名港人已患脂肪肝，當中超過4萬人的肝臟已出現嚴重纖維化或肝硬化。

預防脂肪肝方法

香港衞生署指，要維持肝臟健康及減低患上脂肪肝的風險，可注意以下6點：

內容獲「劉博仁營養功能醫學專家」授權刊登

T03

為了塑造美麗身形，不少人也會選擇健身。台灣一名45歲女子經常往健身室做負重訓練，近日因尿頻及腹脹求醫，發現患子宮下垂。醫生表示，若腹部長期處於高壓狀態，很容易導致子宮下垂，並指移除子宮對於治療子宮下垂幫助不大。

腹部長期高壓容易子宮下垂

台灣婦產科醫生温亭虹表示，劉姓女事主育有兩名子女，生完第二胎後，經常健身舉重以維持身材。惟她近日卻因尿頻及下腹部腫脹不適，往婦產科求醫，證實子宮頸下垂至陰道口，屬於第三期的子宮下垂患者。

温醫生解釋，以往子宮下垂常發生於年紀較大，或經常做粗重工作的女性身上，但現在女性常做負重訓練，腹部長期處於高壓狀態，容易使女性骨盆腔的各個器官，如子宮、膀胱等脫垂的機率升高，其中年過40、且熱愛負重訓練的女士，很容易出現子宮下垂現象。

醫生：移除子宮幫助不大

由於不再考慮生育，女事主曾詢問醫生能否移除子宮，一勞永逸地改善情況，惟温醫生認為，根據目前泌尿科與婦科的相關研究，移除子宮對於治療子宮下垂問題幫助不大。他解釋，骨盆腔內除了子宮，還有膀胱、直腸等器官，許多患者移除子宮後，膀胱、直腸亦會滑脫出來，因為骨盆腔肌群一旦鬆弛，是不可逆轉的。

子宮下垂至陰道口需做手術

温醫生建議，有輕微子宮或膀胱下垂現象的女士，可多做提臀縮肛，如凱格爾運動（Kegel Exercise），或瑜伽的「橋式」動作，並減少搬重物、激烈運動的次數，緩和下垂的症狀。

然而，當患者的子宮下垂至陰道口，就需要手術治療，目前「人工網膜子宮膀胱懸吊術」（Transvaginal mesh）是最有效的方法。下垂的主因是因為骨盆腔肌群鬆弛，導致子宮、膀胱等器官沒有支撐力，而該手術可將子宮或膀胱等器官「扶起來」而不下墜，解決下垂問題，並改善頻尿或便祕等。

他亦提醒婦女，無論是否為自然產，年過40後，最好趁每年子宮抹片檢查時，留意是否有下垂的現象，若經常覺得下腹有腫脹感，或有頻尿或便秘、腰痠背痛等症狀，都前往婦科做進一步檢查及評估。

5個方法減低子宮下垂風險

子宮下垂是常見的婦科疾病，是指女性骨盆腔肌群和韌帶因為鬆馳或老化，導致骨盆腔的器官失去支撐而逐漸往下垂，當壓迫到膀胱或直腸，便會出現頻尿或便祕的問題。

根據美國梅奧診所（Mayo Clinic）資料，要降低子宮下垂的風險，可嘗試以下5種方法：

T03

中風為香港第3位致命疾病，近年更有年輕化趨勢。內地1名25歲女子日前起床後發現右邊身體乏力、無法行走，出現言語不清等症狀，被診斷為急性腦中風。

中風後言語不清半癱

根據內地媒體報道，珠海一名25歲女子小雲（化名）早前起床後發現右邊身體乏力、無法行走，且言語模糊不清、嘴角歪斜，被緊急送院接受治療。經檢查後，發現她左側頸總動脈閉塞合併左側頸內動脈、大腦中動脈血栓栓塞，被診斷為「急性腦中風」。

院方於是立即為其進行開腦手術，最終成功取出了數顆暗紅色血栓，患者神經功能缺損評分亦由10分降至4分，經治療後終康復出院。

4大不良習慣導致中風

主診醫生周斌表示，患者年輕中風的原因，與她以下4個習慣有密切關係：經常熬夜、不健康飲食、生活作息不規律、缺少鍛煉有密切關係。

周斌又指，引發年輕人中風的主因如下：

周斌指，日常要合理飲食、適當運動、戒煙限酒、保持規律作息，如發現疾病時要積極治療，如控制血壓、血糖、血脂等，以及進行針對性的身體檢查項目，一旦懷疑中風或出現中風症狀，要立即到醫院求醫。

9大中風症狀

根據本港衞生署資料顯示，「中風」是由於腦部血管阻塞或爆裂，令腦組織不能得到充足的養份和氧氣，受影響的神經細胞因而壞死，產生各種神經症狀。

9大症狀包括：

預防中風

中風的主因是吸煙、血壓高和血管硬化，所以要預防中風的發生，就要注意日常的生活習慣，避免血管硬化的產生：

T03

很多男士都想擁有健碩胸肌，但如果乳房變得如女性般豐滿，俗語就稱之為「肥仔波」，醫學上會將這情況稱為「男性女乳症」（gynecomastia），有可能為男士帶來不少困擾。

「肥仔波」5大成因

「男性女乳症」是指男性的乳房腺體因為良性增生，導致乳房變大，因而出現女性的性徵，有可能在單邊或雙邊乳房出現。男性女乳症的成因可分為「原發性」和「繼發性」。原發性的男性女乳症即指沒有特定原因，繼發性的男性女乳症則包括以下因素：

肥胖
年齡增長
使用過量類固醇
長期服食某些藥物
患有慢性肝病、腎病等疾病
「肥仔波」分4期

按照醫學界採用的西蒙分期法（Simon classification），男性女乳症可分為以下4期：

第1期：乳房輕微腫大，無皮膚過剩
第2a期：乳房中等程度腫大，無皮膚過剩
第2b期：乳房中等程度腫大，並出現皮膚過剩
第3期：乳房嚴重腫大，並出現皮膚過剩
自測症狀方法

若男士懷疑自己患上男性女乳症，可用指尖輕力按壓胸部進行自我檢測，如出現以下情況，便應立即求醫：

觸摸到乳房有一個或多個柔軟有彈性的腫塊
感到乳房疼痛或出現其他不適
觸摸到硬塊（有機會是乳癌的徵狀）
如不屬於以上情況，可能只是乳房脂肪積聚過多，並非乳腺組織增生所致，通常可透過減脂改善乳房過大的情況。
由於脂肪細胞會促使男性荷爾蒙轉化成女性荷爾蒙，因此較肥胖的男士容易出現乳腺組織增生。縱使自我檢測後，發覺很可能是脂肪積聚，也不能掉以輕心。最穩妥的做法是求醫進行諮詢，以進行更深入的檢查或接受治療。

擴文：香港外科專科醫生 陳東飛

T03

除了坐姿不正確，可導致腰背出現問題，亦有中醫師指出，不少男士把銀包放在後褲袋的習慣，也是痛症成因之一。坐下時，若將銀包塞進後褲袋內，長此下去，可能會導致骨盆旋轉。醫師指出，每日做1個動作，即有效紓緩痛楚。

銀包放後褲袋可致腰背痛

台灣中醫師羅明江在其Facebook專頁發文，指有不少男性上班族習慣將塞滿信用卡及證件的銀包長時間放在褲後袋，但長期如此，會造成「下背痛」。羅明江表示，將銀包塞在後褲袋，長久以來就有如放石頭一樣，會不知不覺間導致骨盆輕度旋轉。另他表示，長時間維持同一姿勢使用電腦或手機，也有可能造成肌肉繃緊及腰背疼痛。

1個動作紓緩腰背痛

羅明江又指，在使用電子產品如手機、電腦時長期維持同一姿勢，也會造成肌肉繃，因為下背痛通常是主膽經環跳穴附近的肌肉群下緣有壓痛點，而蹺腿、盤腿坐等姿勢亦會導致下背痛。羅明江建議睡醒時要側身起床、站立時雙腳一前一後地站好、刷牙時扶著牆壁或洗手盆、蹲下時要先彎膝蓋等，做好以上幾點便可建立良好姿勢。

羅明江又建議民眾在家中或工作時可以多練習「腰常擺」動作，以紓緩腰背疼痛。先把腳張開至與肩膀一樣的寬度，微微曲膝，讓手自然地左右擺動。每日做多於50下，除了可以伸展緊繃的肌肉外，亦可舒緩腰痛或下背痛的不適感。

內容獲「中醫師羅明江」授權轉載

同場加映：預防膝蓋關節勞損貼士

香港註冊中醫師李廣冀曾撰文指，腰骨連繫上身和下身，是人體重要樞紐，一旦受傷，容易令腰圍增加，導致腳麻痺、膝蓋退化，而更年期後的婦女更容易有腰痛、膝關節炎等。

至於膝關節的結構，基本由髕骨、脛骨、股骨，及軟骨半月板、十字韌帶、側副韌帶所組成。關節液和軟骨都是用來避震，讓人可以步行跑步、跳躍等。如果年紀大了，就會容易骨退化。隨著女性荷爾蒙減少，骨質容易流失，因此膝蓋關節會退化，出現一連串的症狀。他續指，如經常久坐，運動較少，且伴隨缺乏鍛煉、工作勞損、穿高跟鞋、翹腳等不良習慣，都會曾經患上膝關節炎的風險。要保養膝蓋，就要讓血夜循環，不能完全不動，也不能使用過度。

4大解救方法

李廣冀醫師指，要預防膝蓋關節勞損，可以多做以下4項運動：

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Hugo教練過往針對我們不同的問題介紹了唔少簡單workout，今次最終回一於教大家做HIIT，努力堅持能幫助解決脂肪多、抵抗力差、不夠時間運動等問題。什麼是HIIT？全名為高強度間歇運動（High Intensity Interval Training），在短時間內進行高強度運動，穿插短暫休息的循環訓練。可有效加強心肺功能、迅速燃脂，仲可鍛鍊肌肉，一舉多得！以下4個動作大家可跟着影片做，一起出汗吧，Let’s go！

我們接下來有4個動作，要預備一張瑜珈墊。動作和動作間有10秒休息時間，完成4個動作為1組，完成每組期間可休息1分鐘，總共4組可在15分鐘完成。

動作一︰深蹲30秒

雙腳是膊頭闊，膝蓋不要超出腳尖，身體保持直線挺直，在適當的情況慢慢加速。

動作二︰開合跳30秒。

開的時候手在上面拍一下，下來的時候腳碰在一起，慢慢加速。

動作三︰難度升級版，平板支撐30秒。

與平時做的平板支撐差不多，但外加用手掌碰地板支撐，碰的位置要在膊頭正下方，左右手交換，按照自己的能力慢慢做維持為目標，若做不了可保持原本的平板支撐。

動作四︰Russian Twist 30秒。

坐在瑜伽墊上，雙腳離開地下，向左右搖擺，盡量嘗試有多後就碰多後，保持動作，亦可加快。

大家跟住我們一起練習吧！

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入冬前，天氣涼爽，特別適合進行戶外活動，此時除可行山遠足，不少人更會趁機來一趟單車郊遊樂。雖然踏單車是有益身心的運動，但若姿勢不正及運動過度，很易造成勞損受傷，留意易被忽略的風險，才可踏出健康之路。 

消脂瘦身 改善心肺功能

許多平日鮮有參與單車運動的朋友，此時都想踏着雙輪逍遙玩樂。事實上，踏單車不但有益身心，更能強身健體，由於騎單車集有氧運動和無氧運動於一身，既可強健體魄，亦有助減肥瘦身，只要長期堅持鍛煉，便可塑造健美身段。相對於跑步，兩者雖然同樣有助燃燒脂肪，但單車更有利於肌肉訓練，尤其下肢、腹部及臀部肌肉，效果更為明顯，因此近年不少女士都愛上此項玩意，除了塑形瘦身，騎單車更可強化心血管及心肺功能，藉着反覆肢體活動及高強度的運動量，提升心率，甚至有助防止高血壓及血管硬化，罹患心血管疾病的機會亦會大幅降低。

其實騎單車也具無氧運動的功能，當身體骨骼因負重發力及承受顛簸地面的衝擊力時，能夠提升鈣質吸收，對促進骨骼健康可起實際作用。不得不提的是，騎單車更有助促進心理健康，特別是乘風而行，除讓人心情開朗，大腦亦可攝取更多氧氣，讓頭腦變得更清晰。

姿勢不正 誘發勞損疼痛

雖然單車運動好處甚多，但騎車亦可帶來一定的健康風險，特別是大部分人只屬假日「車手」，平日鮮有操練，對騎單車的掌控亦非完全了解，容易引致身體出現勞損。事實上，由於對單車結構並不熟悉，很多騎車者姿勢並不正確，因而導致身體不同部位受損，例如騎車時身軀過度傾斜，當要抬頭仰頸觀察前方，身體會形成一種壓逼性的姿勢，有機會造成頸部肌肉緊張，而當頸椎關節和肌肉長期繃緊，不但容易疲勞不適，更會引致頸部肌肉發炎。

此外，若騎車時把單車的座椅調校過高，騎行時臀部便有機會過度左右扭動，長時間下會引致腰肌疲勞，至於在路面不平及顛簸環境下騎行，亦有機會令臀部向前滑動，甚至讓脊椎骨成為全身承重支點，導致坐骨承受過度摩擦及擠壓而受傷。另外，騎姿不當，膝蓋亦有可能出現損傷，更容易罹患髂脛束症候群，導致膝蓋外側特別疼痛腫脹。值得一提是，有部分騎車愛好者未清楚自己體能極限而進行長途騎乘，有機會造成肛門括約肌受傷，長時間握持手把亦會令致手指及手腕疼痛，同樣不得不防。
留意正確習慣

既然有不少騎車風險，單車愛好者玩樂之時，便要特別注意踏單車的習慣，除要根據自己的身形及實際情況，選擇適合的單車及調校恰當的座位高度，騎行時亦要留意姿勢，避免身體過度前傾之餘，最好做到膝蓋及髖關節保持協調舒適，以及雙臂、腰部能夠自然地彎曲。若要進行長時間騎行，亦應量力而為，途中不時停下休息，進行一些伸展動作，若遇到路面崎嶇不平，不妨推車步行，平日可多作肌肉及力量鍛煉，騎車時便可降低風險。

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起床時雙腿看上去很纖細，為何一到下午就變粗？台灣中醫賴信甫表示，只要避免4種不當姿勢，便能有效預防水腫，並指若因工作關係而無法避免，建議可嘗試4項動作改善水腫問題。

避開4個動作防水腫

中醫師賴信甫在其Facebook專頁「賴信甫中醫師．幸福減重室」上指，要令雙腿保持纖細，要避免以下4種姿勢：

賴醫師亦建議民眾可選擇「中醫埋線」的療法，即將經特殊處理的無菌蛋白質線，植入肌肉筋膜緊繃處；蛋白質線可在人體內自行分解吸收，不需另外覆診拆線。蛋白質線分解的時間約7天，過程中能持續24小時不間斷地幫助放鬆肌肉，消除局部脂肪。

不過他亦提醒，若水腫嚴重，按壓皮膚凹陷超過5秒無法恢復回彈，小心可能是心腎衰竭或肝臟疾病，建議到醫院詳細檢查。

內容獲「賴信甫中醫師．幸福減重室」授權刊登

引致水腫的6項原因

根據美國梅奧診所（Mayo Clinic）資料，水腫是由於殘留在人體組織中的過多液體所致，通肖出現在手部、臂部、足部、踝部和腿部。利用藥物去除多餘的液體，並減少食物中的鹽分含量，通常可以減輕水腫。

水腫可能由以下6種情況引起： 

水腫亦可能是部分嚴重疾病的症狀，當中包括：

內容獲「賴信甫中醫師．幸福減重室」授權轉載

同場加映：1款平價食材助排汗去水腫

除了避開以上4個姿勢，也可透過飲食去水腫。註冊中醫兼中醫食療品牌EC SAYS 創辦人Winson曾在其facebook專頁發文，
推介蔥白這款有效的平價食材。他表示，蔥白是蔥底部白色的鱗莖，味道微微辛甜，不難入口。蔥白可以治傷寒、惡寒、發熱、加速身體循環、促進流汗、治療感冒外受風寒或消水腫。

Winson教大家用蔥白煮湯，除了去水腫，亦適合預防「冷氣病」。

蔥白湯

功效：加速身體循環、促進發汗。
材料：蔥白4條、水500毫升
做法：切段蔥白放入滾水，煮1分鐘熄火。加蓋燜1分鐘，撈去蔥白即飲用。

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菇類不單止美味，甚至有助抗癌！台灣營養師張宜婷表示，菇類其實亦屬於蔬菜類，而且營養價值高，其中所含的多醣體更有助防癌、降膽固醇及增強免疫力，同時分析市面上5種常見菇類的益處，並推薦3個菇類食譜。

5種常見菇類益處

台灣營養師張宜婷在其Facebook專頁中表示，菇類富含多醣體，且纖維高，並含有豐富氨基酸成分，所以進食蔬菜時可用菇類代替。其中多醣體更有助抗癌、降低膽固醇、增強免疫功能，加上菇類本身低鈉又高鉀，富含多種礦物質，因此適量食用有助穩定血壓。

​她指出，市面上常見的菇類例如冬菇、金菇等，都是多醣體豐富的食材，並含有多種必須胺基酸、核酸等，是防癌及維持健康狀態的好選擇。5種常見防癌菇類及其營養價值如下：

菇類煮太久會流失營養

另外，由於菇類屬於生物中的真菌，不含葉綠素無法自行製造養份，所以通常是寄生在樹木或腐木上生長，而常吃的菇類多是人工栽培。她提醒，食用菇類前一定要先清洗乾淨，不留任何土壤，並注意菇類是否有變色或出水；烹調時，要煮熟後才食用。不過，由於葉酸和鉀等均屬於水溶性營養素，所以不宜煮太久，建議可水煮後直接進食，或搭配其他料理一起烹調。

2類人要慎吃菇

​她強調，由於菇類本身鉀含量較高，所以腎臟病患者在進食時，要特別注意礦物質攝取狀況，適量食用。由於蕈菇類的嘌呤（purine）成分較高，若正在痛風急性發作期或是有使用疑慮，記得可諮詢專業營養師或醫生的建議。

3款菇類食譜

1. 味噌杏鮑菇：

先將杏鮑菇洗乾淨及切塊
味噌用熱水溶解成佐料，調整成喜愛的濃度後淋在菇上
調校焗爐至200度，約15至20分鐘即可
2. 秀珍菇炒蛋：

先將秀珍菇洗乾淨並切好，與蛋一起拌炒
可按照喜好加入紅蘿蔔、蔥等，適當以鹽、黑胡椒調味即完成
3. 蛤蜊絲瓜鴻喜菇：

先將絲瓜、鴻喜菇洗乾淨並切片
加入蛤蜊，用電飯煲將3種食材一起蒸熟
調味後，利用絲瓜與蛤蜊甜味減少鴻喜菇苦味
內容獲「營養小桃氣－宜婷營養師」授權刊登

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身體肥胖不一定是虎背熊腰或「珠圓玉潤」，也有屬於肥腫難分、下半身特別臃腫的體態，這類「啤梨」身形的肥胖人士，通常是因新陳代謝減慢或內分泌失調而引致水腫，張勇醫師認為只要懂得調理身體，集中補脾、補腎及祛濕，肥腫問題自能解決。

內分泌影響 誘發水腫

很多肥胖人士的身形並非特別粗壯渾圓，但感覺總是浮浮腫腫，下半身及腿部更尤其豐腴多肉，出現這種情況，很多時是因新陳代謝減慢而引致下肢水腫，張勇醫師解釋：「身體浮腫不一定關乎脂肪多寡的問題，而是因為年紀大，新陳代謝逐漸減慢，便會開始出現肥腫的現象，而代謝減慢亦會誘發血壓高、冠心病等許多慢性疾病，當病人服食降血壓藥或糖尿藥等西藥，亦有機會令致下肢水腫。」

張勇醫師指，內分泌問題亦是引致水腫的一大關鍵：「許多婦科毛病會引致內分泌失調，譬如約五十歲更年期過後，身體開始出現內分泌問題，中醫角度即因腎臟轉弱而出現腎虛，當內分泌失調，一系列症狀便會陸續浮現，如五十肩、更年期綜合症，晚上難以入睡、焦慮、潮熱及晚上盜汗等等， 都是由內分泌失調而引起，並導致新陳代謝轉慢，繼而誘發肥胖、水腫及疼痛症狀。」張勇醫師指此類症狀病人，多屬脾腎陽虛人士，若要對症下藥便得補脾、補腎及驅風祛濕，當內分泌得到改善，便可促進新陳代謝，不但身體可回復健康消瘦，更年期綜合症等問題亦會自動痊瘉。

下身肥腫不一定關乎脂肪過多，新陳代謝減慢亦是誘因。

注意飲食 改善代謝功能

面對新陳代謝減慢而出現的水腫，很多人或會嘗試以排便消脂方法來改善情況，然而張勇醫師提醒大家千萬別嘗試此舉：「患者很多時是因為體弱而導致新陳代謝減慢，此乃屬於虛症，屙瀉等消脂通血管方法並不適宜，反而需要辨證論治，察看臟腑情況及調理身體，像脾虛便得補脾，以令身體回復強健，當血氣提升，免疫系統功能轉佳，水腫自會消除，身體亦自然消瘦。」

張勇醫師亦提議肥腫人士，除要補脾提升免疫力，亦要注意日常飲食。張醫師說：「此類病人平日不應食得過甜，以致影響糖代謝功能而致肥，亦不應進食過鹹食物，否則會影響腎功能而引致水腫。此外，血糖水平高的糖尿病患者，應盡量少吃白米飯及麵包，因此類食物轉化後會變成糖分，大眾可選擇多吃雜糧，如南瓜便對糖尿病人特別合適，而糙米因進食後能停留於胃部較久，可減低肌餓感，對於糖尿病人亦有幫助。」

更年期易影響內分泌，亦會有礙新陳代謝而致肥。

針灸強身 湯水降脂通血管

要調理身體，改善體弱引起的新陳代謝問題，張勇醫師認為中醫學上有很多方法，如利用食療， 湯療或針灸，都可提供協助。張醫師說：「針灸保健可針對強壯穴，包括足三里、三陰交及背部的膀胱經，都可改善免疫系統功能及提升抵抗力，藉此促進新陳代謝。至於食療，如怕中藥苦澀，中醫會推薦湯療代替，降脂湯不但可減肥消脂，更可針對三高及多種慢性疾病，預防心血管病及中風，其成分除包含白背黑木耳、白扁豆、黨參、薏仁、子，更有山楂、麥芽及穀芽等，屬於可幫助消化、消脂、通血管及消滯的食材，而為避免寒涼，更會加入紅棗、龍眼肉等，提升味道之餘亦有益身體，不論消脂人士，或是高血脂及高膽固醇患者均適合飲用。」

降脂湯

材料：白背木耳5錢、白扁豆5錢、生薏米5錢、枸杞子1錢、山楂3錢、炒谷芽3錢、炒麥芽3錢、紅棗1粒、龍眼肉3錢，可另加豬半斤同煲。

製法：將用料和配料洗淨放入瓦煲，加入適量清水，大火煮滾後再用細火煲2小時，調味即可飲用。

功效：健脾消積、利水消腫、降脂。適合過重、高血脂、高血糖、高血壓之人士，尤其適合中老年人消食調理之用。

身體肥胖不一定是虎背熊腰或「珠圓玉潤」，也有屬於肥腫難分、下半身特別臃腫的體態，這類「啤梨」身形的肥胖人士，通常是因新陳代謝減慢或內分泌失調而引致水腫，張勇醫師認為只要懂得調理身體，集中補脾、補腎及祛濕，肥腫問題自能解決。

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本來人的雙腳應該對稱，長短一樣。天生腰側彎或者喜歡翹腳的人，骨盆長期處於不對稱的姿勢，這樣會讓兩側肌肉緊張度不一樣，容易出現腳麻痹、坐骨神經痛、坐骨發炎或者梨狀肌綜合症等問題。總之翹腳後，最好多多伸展一下腰骨，可以踢腿，可以步行去廁所。

腰骨受傷易變「粗腰」

腰骨連繫上身和下身，是人體重要樞紐，一旦受傷，容易腰圍增加，容易腳麻痺、膝蓋退化。特別是女性，一般運動較少，而更年期後的婦女更容易有腰痛、膝關節炎。這多數和以前缺乏鍛煉、工作勞損、穿高跟鞋、翹腳的不良習慣有關。

膝關節的結構基本由髕骨、脛骨、股骨，及軟骨半月板、十字韌帶、側副韌帶所組成。關節液和軟骨都是用來避震，讓人可以步行跑步、跳躍等。如果年紀大了，就會容易骨退化。隨著女性荷爾蒙減少，骨質容易流失，因此膝蓋關節會退化，出現一連串的症狀。

預防膝蓋關節勞損貼士

如何保養膝蓋呢？就要讓血夜循環，不能完全不動，也不能使用過度。城市人很容易迷戀一樣東西，在Ig、Facebook看到甚麼新的運動方式，或者空中瑜伽，就一窩蜂去嘗試。有些人是在追求高難度瑜伽時，弄傷自己的筋骨。

解救方法

1.踩單車：上身有單車椅座卸力，活動大腿時能鍛煉四投肌，也能讓膝關節的滑囊分泌關節液，所以是一種不錯的運動。

2.游水：游水可以讓全身肌肉放鬆，同樣對心肺功能不錯。活動雙腿時，膝蓋不會承受很大力量，是很好的鍛煉活動。已故賭王何鴻生，他的長壽秘密，就是每天堅持游泳。

3.腳踏機：在無法踩單車和游泳的時候，可以在家用腳踏機，鍛煉膝蓋，這樣比較輕鬆，或者用拉筋帶，同樣可以鍛煉股四頭肌。

4.坐著運動：可以直抬腿練習，腳尖指向自己，這時股四頭肌就會收緊，保持五秒，然後放鬆，重複15次。兩隻腳輪流做，大約每天用15分鐘做運動便可。

標題經星島頭條編輯擬定及修改，原題為〈翹腳傷腰連累膝蓋〉

撰文：香港註冊中醫師李廣冀

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10個有9個都市人也「長期疲勞」，香港註冊中醫彭子芯指出，除了新冠肺炎，過勞也會導致「腦霧」，繼而出現頭痛、頭暈等情況。她解構腦霧成因，列出常見症狀，並推介補氣醒神湯水食療。大家可留意自己會否已出現相關症狀，及早紓緩。

腦霧8個常見症狀

彭醫師在其Facebook專頁發文指，不一定是感染過新冠肺炎才會有腦霧。腦霧，泛指出現以下8個與精神及思維能力方面常見的症狀：

腦霧6大成因

彭醫師續指，新冠肺炎只是引起腦霧的原因之一，還有以下6個常見成因：

紓緩及改善方法

彭醫師表示，在中醫角度，腦霧多與氣血虛弱、腎虛或濕氣蒙罩有關，令頭腦得不到足夠滋養，因而導致操勞，睡眠不足問題加劇。

中醫會循以下方向治療腦霧：

1.補氣血，益腎醒腦，祛濕濁

2. 用藥及針灸：協助氣血向上滋養頭腦

常用中藥：黃芪、人參、熟地、石菖蒲等
常用穴位：百會、四神聰、神門等
補氣醒腦湯水推介

彭醫生推介湯水紓緩腦霧症狀，功效、材料及食用宜忌如下：

  

內容獲「彭子芯 中醫師」授權轉載

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一般人認為乳癌的特徵就是摸到乳房有硬塊，但原來生「暗瘡」也可能是患乳癌的警號。英國一名24歲女子早前曾發現胸前有一塊凸起，以為只是普通的「暗瘡」並把它擠破，惟「暗瘡」不僅沒有消退，反而變得更大，且呈青紫色，求醫檢查後才得知患上乳癌，需即時接受治療。

根據美國媒體《Insider》報道，來自英國南威爾斯的24歲女子哈里遜（Siobhan Harrison）於2020年12月發現胸部出現一個疑似暗瘡的腫塊，並嘗試將其擠破，但暗瘡不僅沒有消退，後來更逐漸變大，且呈瘀青色，由於擔心身體出現異常，於是哈里遜隨即致電醫生預約進行檢查。

被診斷患第2期三陰性乳癌

哈里遜起初打算透過英國國民保健系統（NHS）進行檢查，惟等候名單長達9個月，於是她改到一間私家醫院進行超音波檢查。結果發現，該「暗瘡」可能是患癌跡象，因此將她列入國家醫療服務系統的等待名單，並於2021年6月進行詳細檢查。

經化驗證實，哈里遜被診斷出患有第2期的三陰性乳癌，即意味著癌細胞已經擴散到附近組織，但仍未擴散至其他器官。哈里遜後來進行手術切除腫塊，又在今年初接受為期兩周的放射治療，以防止癌症復發，現時仍接受癌細胞復發監測。

根據美國癌症協會資訊，三陰性乳癌是一種傳播速度更快、治療選擇更少、結果往往比其他類型更差的乳癌，多發病於40歲以下的年輕女性，一般被認為是高死亡率、高復發率、高機率轉移到腦部，為目前最複雜的乳癌類型。

乳癌6大高危因素

台灣基因營養功能醫學專家劉博仁醫生曾表示，年輕女士罹患乳癌，原因大多與以下6大高危習慣有關：

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市場上流行很多「零醣」食物，例如蒟蒻麵、蒟蒻飯、蒟蒻啫喱等。價錢比一般五穀類昂貴。一包蒟蒻麵大約需要$15至20港元才買得到 （一碗營養豐富的糙米飯大約$2至$3港元） 。這些「零醣」食物標榜不含碳水化合物，也只含很少對身體有益的營養素，例如膳食纖維。吃完「零醣」食物後沒法達到長久的飽足感，使容易肚餓，增加進食其他食物的機會。

倚賴零醣食物體重易反彈

其他「零醣」食物包括代糖汽水、代糖糖果丶口香糖等，大多數以無熱量的甜味劑製造，適量進食沒有太大問題，但大量進食有機會引致肚瀉、影響腸道微生物群及增加嗜甜的傾向。

減肥是控制醣分攝取量，不是完全戒掉醣質，不建議減肥期間完全倚賴這些產品。使用不當的減肥方法，例如戒掉所有澱粉質或攝取熱量過低，較容易導致肌肉流失，使新陳代謝率下降，導致減重後體重更容易反彈。

低醣飲食有助健康減肥

要以一個較「低醣」的飲食來控制體重，建議以全穀類為主的碳水化合物佔每日總熱量大約30至40%、蛋白質佔20至30%，而脂肪則佔不超過35%。

含豐富蛋白質的食物：

雞蛋（istock圖片）

瘦肉（istock圖片）

魚（istock圖片）

海鮮（istock圖片）

去皮雞肉（istock圖片）

豆腐（istock圖片）

含豐富複合碳水化合物的食物：

意粉（istock圖片）

糙米（istock圖片）

全麥麵包（istock圖片）

番薯（istock圖片）

燕麥片（istock圖片）

紅米（istock圖片）

藜麥（istock圖片）

為了防止減肥期間肌肉流失，必須確保每餐進食足夠的蛋白質包括雞蛋、瘦肉、去皮雞肉、魚、海鮮或豆腐；吃足夠的複合碳水化合物如糙米、紅米、全麥麵包、意粉、藜麥、番薯、燕麥片等。

防止肌肉於減肥期間被用作熱量，同時建議進行適量的阻力運動。減肥期間亦要多攝取不同種類的蔬果來攝取足夠的膳食纖維和微量營養素，飲用適量的牛奶丶加鈣豆奶或植物奶產品來確保鈣質的攝取量。

撰文：香港註冊營養師林思為

同場加映：15種高纖食物預防便秘及大腸癌

進食高纖維的食物有助促進腸道蠕動，改善便秘問題，並預防大腸癌。台灣營養師余朱青早前分享15種含有豐富膳食纖維的食物：

菠菜（iStock圖片）

茄子（iStock圖片）

粟米筍（iStock圖片）

燕麥（iStock圖片）

蓮藕（iStock圖片）

毛豆/枝豆（iStock圖片）

番薯葉（iStock圖片）

西蘭花（iStock圖片）

牛蒡（iStock圖片）

秋葵（iStock圖片）

黑豆（iStock圖片）

蒟蒻（iStock圖片）

番石榴（iStock圖片）

海帶（iStock圖片）

豆芽/芽菜（iStock圖片）

 

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自入秋後，晴天日子的相對濕度明顯大降，肌膚水分和油脂分泌也大為減少，乾性皮膚更易有痕癢、脫皮等症狀，保濕護理要更加着重。然而敏感性或油性皮膚人士亦別掉以輕心，盲目為皮膚保濕、空氣加濕，則易弄巧反拙，令皮膚過敏、長暗瘡等。 那混合型肌膚又該如何是好？專家有以下忠告。

筆者是混合型膚質，近日天氣一轉，皮膚立即感到繃緊，乾紋漸現，但天天敷面膜，易滋生暗粒，香港皮膚專科醫生林嘉雯提醒，每種膚質的保濕方法都不同，確實因人而異，「如皮膚屬油性，不一定需要強度保濕，但若屬於乾性，即使環境濕度高，依然要注意保濕。混合性膚質的保養方式就按不同部位來進行，例如兩頰較乾燥，就加強保濕，T字位應適量保濕，最重要是達到油水平衡狀態。」
小心引發濕疹

男女肌膚同樣需要用水滋潤，「皮膚有足夠水分，會充滿彈性及有光澤，男女皮膚需要的水分沒有太大的不同，主要是看個別膚質。現在男女長年累月坐在辦公室，冷氣室濕度低，皮膚會容易乾燥，嚴重的話很容易敏感，加上室外濕度變低，確實會造成不同的肌膚問題，例如泛紅脫皮，甚至造成濕疹。」
勤敷面膜反效果

保濕重視內外配合，適度而行，「有些人太勤力，天天敷面膜，或使用大量水分精華塗臉，這種過猶不及的補水方式，或許會產生反效果，對於敏感性或油性皮膚人士，會對皮膚造成太大的負擔，容易引起皮膚敏感，或造成毛孔閉塞的暗瘡問題。」

她建議，最基本的補水方法是飲足夠的水，但千萬不要過量飲水，因為多餘水分只會隨着尿液排出，沒有更大的作用。另外，環境較乾燥的空間，較適合使用加濕器，但環境的濕氣較重，有機會增加致敏原，例如滋生塵蟎，可能造成皮膚敏感。

配合膚質建議

‧乾性肌膚：可用滋潤型保濕乳液、保濕乳霜、油類產品如凡士林。
‧中性肌膚：可以不用或天氣乾燥時用保濕乳液。
‧混合性肌膚：可用清爽型保濕乳液，或分區保養，容易出油的T字部位則不用，其他乾燥的部位使用保濕乳液，或更滋潤的乳霜。
‧油性肌膚：可以不用。

飲水妙法

當感到口渴時，通常都代表身體已經缺水一段時間。正確喝水方法是分次飲用、慢慢喝、小便變黃就喝，不要等口渴才喝。至於瞬間喝太多水分，可能會造成腸胃道過滯，或是加重腎臟負擔。

T03

有一期乳癌病人問我：「醫生，我的腫瘤很細，可否不做乳房切除手術，改用其他治療方法替代？」除了外科手術，暫時未有其他方法可以較徹底清除乳房的癌腫瘤，除非是第四期乳癌病人，由於癌細胞已擴散到其他器官，則以藥物控制病情為主。

隨着醫學進步，有部分乳癌病人會先採用手術前化療，將癌細胞縮小，然後才進行切除手術。由於癌腫瘤縮細，這些病人可選擇乳房局部切除手術。但歸根究柢，一旦乳房發現惡性腫瘤，動手術切除癌腫瘤，幾乎是無可避免。

一直以來，治療乳癌的方法是以手術為主。但每位病人都有不同考慮，有愛美的病人堅決要求保留乳房，有害怕復發的要求全乳房切除，有的在全乳手術後懊悔沒有保留乳房。現今乳癌手術發展趨向成熟，既可以保留乳房，再輔以電療；即使要全乳切除並進行重建，其創傷性逐漸降低，對乳癌患者來說是好消息。

醫生通常會視乎病人的腫瘤大小及乳房體積比例等因素，建議選擇哪一種切除手術。舉例說，乳房較小患者，就算腫瘤不大，局部切除的機會通常不高；若腫瘤分散在乳房不同的部位，醫生通常會建議切除整個乳房。接受全乳切除手術病人，一般留院需要三至五天，如果需要淋巴切除手術或乳房重建手術病人，留院時則可能要五至七天。

我遇過有些初期乳癌病人因為逃避不願意開刀，過了半年一年後，轉移至身體其他部位，如肺部、骨等，結果醫治方法變得很複雜。如果可以在癌細胞未擴散前，透過手術將腫瘤切乾淨，或者再輔以化療或電療，愈有機會痊瘉。概括來說，一期乳癌患者五年存活率達97.5%，但第四期才確診患病者的存活率則只有19.3%。所以乳癌若早期發現，及早開刀，治瘉的機會愈高。

文：香港熊維嘉醫生

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做完輸精管結紥手術後，一心以為後顧無憂，豈料女伴竟驗出懷孕？先別懷疑自己戴上「綠帽」，讓我們來理性分析結紥後仍意外懷孕的可能性吧！

男性結紥手術如何進行？

「無刀輸精管結紥」（no-scalpel vasectomy）一般可以局部麻醉的方式，於日間中心進行，首先在陰囊表皮戳開一個約0.3至0.5厘米的傷口，再用環鉗拉出輸精管，並在中間切除約1至2厘米，然後用電刀封閉兩端開口，再於近前列腺端的切口用鈦金屬夾或縫線縫合。

結紥後，新製造的精子便不能再從睪丸通過輸精管排出體外，不過部分精子可能殘留在輸精管、前列腺或精囊內，因為男士在完成結紥手術後，一般需要進行15至20次的射精才能完全排淨殘留的精子。

結紥後仍懷孕2大原因

1. 術後初期沒有避孕

結紥並非「即時見效」，所以醫生會建議男士在完成結紥手術後初期，應繼續採取其他避孕措施，並且於術後三個月及六個月後提交精液樣本作化驗，確保精液中沒有「漏網之蟲」。結紥後女方仍然懷孕，其中一個可能性是男方在尚未確認精子已經完全排清的情況下，與女方進行沒有避孕措施的性行為。

2. 輸精管生命力過於頑強

在結紥手術過程中，醫生會以一層包膜組織包住近睪丸的輸精管切口，將輸精管再次自行接通的可能性減至最低。然而，雖然十分罕見，但人體的自我癒合機制仍有可能令輸精管重新接通，導致在性行為時，精子會隨著射精進入女方體內。

結紥避孕成效可高達99.9%

當然，以上所述只是少數情況，男性輸精管結紥手術的成功率高達99.9%，可說是現今醫學上最可靠的避孕方法。若男士依照醫護人員的指示，做好術後跟進程序，出現「結紥後懷孕」的「有驚無喜」情況其實少之又少。

撰文：香港外科專科醫生 羅中佑

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李先生（化名）年屆60歲，有多年吸煙習慣，亦有高血壓。半年前他因為急性心臟病發而入院，檢查後發現兩條冠狀動脈栓塞，必須即時「通波仔」。同時李先生因冠心病而導致部分心臟肌肉壞死；正常的射血指數為55%至70%，但李先生僅有35%，只及正常人一半。完成「通波仔」後，李先生的冠狀動脈已經疏通，但心臟曾經歷損傷，他必須持續服用藥物預防心臟衰竭。六個月後，李先生的射血指數提升至50%，心臟功能有明顯改善，他同時亦有戒煙及改善高血壓，避免冠心病再次來襲。

急性冠心病發作時，血管內血塊形成嚴重栓塞，便要即時「通波仔」。另外，已確診冠心病患者，即使已有服藥，但仍出現心絞痛或步行時氣喘等症狀，以及血管狹窄導致心臟肌肉運作不良，也有必要通過「通波仔」來改善血管收窄。要注意的是，冠心病是導致心臟衰竭的主因之一，即使患者已進行「通波仔」，但如果冠心病較為嚴重，於手術前部分心臟肌肉或細胞已壞死，術後仍有心臟衰竭風險。這類患者便要像李先生一樣，長期服用心臟衰竭藥物，避免心臟泵血功能下降。

當然，患者於通波仔後，也要控制冠心病風險，如服用抗血小板藥及降膽固醇藥等，以及保持低鹽飲食、保持適量運動、控制體重及不煙不酒等，全方位維護心臟健康。

文：香港心臟科專科翁思宇醫生

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為人父母都希望子女開朗快樂，只要聽到他們的笑聲就已滿足，但泰國一名男童經常無故發笑，母親初時只以為孩子天性開朗愛笑，惟後來竟發現原來兒子罹患罕見疾病，腦部有「下丘腦錯構瘤」（Hypothalamic Hamartoma），引發「痴笑性癲癇」，令母親大感難過，更表示「他的笑聲是我們最不想聽見的聲音」。

泰國一名母親近日在社交平台TikTok上分享兒子的影片，影片中可見兒子無論在任何場合，臉上都一直掛著一副燦爛的笑容。母親表示，兒子經常會無緣無故地笑，而且持續很久，起初單純地以為他只是個開朗的孩子。

母親續指，原來兒子患有「下丘腦錯構瘤」，更因此導致他長期無緣無故地長時間發笑，她更在片中對兒子表示「真的很抱歉，讓你（孩子）面臨這樣的厄運。」不少網民亦在影片下留言，祝福孩子能早日康復，又鼓勵事主及兒子努力撐下去。

下丘腦錯構瘤的主要徵狀

根據美國克利夫蘭醫學中心（Cleveland Clinic）網站資料顯示，「下丘腦錯構瘤」是先天性疾病，約10萬至20萬人中會出現1名患者，治療方法主要是透過藥物或進行手術，要視乎下丘腦錯構瘤引發何種併發症而決定，目前醫學上仍未有預防該病的方法。「下丘腦錯構瘤」的主要徵狀有：

《卡布斯蘇丹大學醫學雜誌》（Sultan Qaboos University Medical Journal）曾發表一項研究，指有「下丘腦錯構瘤」患者會出現「痴笑性癲癇」，患者會間歇性無緣無故發笑，且可能伴有其他癲癇症狀，如全身抽蓄、喪失意識等。

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長期鼻塞問題可大可小，除了會影響睡眠質素，更可能是患癌先兆。有台灣耳鼻喉科醫生表示，早前一名30歲男子因經常鼻塞，檢查後竟確診鼻咽癌3期，但患者並無吸煙或家族病史。他亦指鼻咽癌往往不易早期發現，並呼籲民眾留意4大症狀。

台灣耳鼻喉科醫生張弘在個人網站上發文指，早前一對年僅30歲的夫婦接受鼻咽喉內視鏡檢查，其中太太有過敏性鼻炎，而先生則因平時經常鼻塞，懷疑是否也有同樣情況，未料進行頸部觸診時，竟發現他左側頸部有無痛性腫塊，大小約為2×3厘米。

患者無吸煙無家族病史

張醫生說，超過1厘米的無痛頸部腫塊，便可能是惡性腫瘤，遂為事主進一步檢查，結果發現其後鼻孔幾乎被腫瘤完全阻塞，腫瘤從鼻咽部長出來，惟患者並無鼻咽癌家族病史，亦無吸煙、流鼻血或痰中帶血的症狀。加上內視鏡發現加上頸部有異常腫塊，張醫生判斷有極高機率為「頭頸癌併頸部淋巴結轉移」。事主其後獲轉介至台北榮總耳鼻喉科，並確診為鼻咽癌第三期，須接受化療及放射治療。

早期鼻咽癌不易發現

張醫生表示，亞洲人的鼻咽癌發病率高，與基因遺傳、鼻咽病毒感染、飲食習慣及吸煙等有關。根據台灣癌症登記中心，每年約有1500多宗鼻咽癌新症，但因症狀不明顯，不易早期發現，確診時往往已偏末期。

以下為鼻咽癌最常見的4種症狀：

張醫生亦提醒，中年人士較常患鼻咽癌，但有研究指出，年輕男性若罹患鼻咽癌，治療的效果及存活率有下降趨勢，因此必須格外留意。

內容獲「耳鼻喉科 張弘醫師」授權轉載

鼻咽癌4大成因

根據香港衞生署資料，鼻咽癌主要有以下4項成因：

T03 

分娩除了會令母親流失大量荷爾蒙，對腦部造成一定影響外，原來亦會影響父親腦部皮質。近日一項研究指，新手爸爸在孩子出生後，大腦皮質體積會減少1-2%，大腦結構亦有如新手媽媽般出現變化。研究人員估計，變化或許是為了令父親能更好地與孩子相處。研究已於本月7日發表在國際醫學期刊《大腦皮質》（Cerebral Cortex）。

成為爸爸後大腦會縮水

該研究由西班牙卡洛斯三世健康研究所（Carlos III Health Institute）進行，研究人員先收集了40名新手爸爸的大腦資料，當中一半人在居住於西班牙，另一半人居住於美國。研究人員分別在這些男性的配偶懷孕時與分娩幾個月後，為他們掃瞄腦部，以了解他們在成為人父前後的腦部結構變化，分析大腦體積、厚度和結構屬性等。研究人員同時又掃瞄17名沒有孩子的男性腦部作為對照。

結果發現，當男性初為人父後，其大腦皮質的體積平均會減少1-2%。即使沒有參與照顧孩子，他們的大腦結構亦會發生改變。研究人員表示，大腦皮質的變化或許是大腦在進行調整，以令新手爸爸可更有效地與孩子相處，建立良好的親子關係。

多喝水可改善大腦皮質萎縮

台灣基因營養功能醫學專家劉博仁醫生曾在其facebook專頁分享維持腦部健康方法，他表示水是人體內最重要的元素，人類大腦含水量約為75%，腦脊髓液約為99%。喝水不足，不僅不利於腎臟尿液形成，而且會令腦部反應變慢。

他又引述2013年英國東倫敦大學一個研究指，當口渴喝水後，大腦運作速度增加14%。另有研究顯示，當穿三層衣服騎自行車90分鐘之後，會出現輕微脫水情形。大腦皮質會呈現輕度萎縮狀態，等於老化了一年；一旦補足水分，皮質就會逐漸恢復。另外，喝水不足，還會令大腦腦脊髓液的流動相對不夠，清除腦中廢棄物質效率變差，有損大腦健康。

每人每日飲水量

劉醫生亦分享每人每日正常的飲水量

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很多人旅行期間都會嘗試當地美食，不過要小心病從口入。一名澳洲華裔網絡紅人近日講述早前在泰國旅居，並進食路邊攤檔的生醃海鮮，未料最後竟食物中毒，更引發抽搐癲險死。

吃生醃海鮮肚痛失意識

網紅「悉尼失踪人口西西」（西西）在社交平台小紅書上拍片，指自己早前於曼谷的唐人街，以約100元人民幣買了數份生醃海鮮外賣回賓館吃，起初她在鏡頭前食得津津有味，未料至半夜凌晨約3時，她開始感到劇烈肚痛斷，不斷想作嘔，亦無法開口說話及行走，更一度失去意識。

西西在鏡頭前享用生醃海鮮。（影片截圖）

未料至半夜凌晨約3時，她開始感到劇烈肚痛斷，不斷想作嘔。（影片截圖）

西西躺在床上昏迷不醒，奄奄一息。（影片截圖）

醫護人員其後將她送院接受治療，結果證實嚴重食物中毒。（影片截圖）

西西形容自己「有一種快死的感覺」。（影片截圖）
影片所見，西西躺在床上昏迷不醒，奄奄一息。她丈夫見狀隨即報警，醫護人員其後將她送院接受治療，結果證實嚴重食物中毒。西西形容自己「有一種快死的感覺」，並透露送院期間她一共3次陷入昏迷，而醫生檢查後指她因食物中毒而引致癲癇抽搐，且腦子內有寄生蟲。

所幸西西的身體現時已無大礙，惟她因沒有購買醫療保險，住院花費已高達1萬元人民幣。她強調經過這次教訓後，以後再不敢吃生海鮮，並呼籲大眾引以為戒。

預防感染寄生蟲5大貼士

根據衞生防護中心指引，要預防食物中的寄生蟲，可注意以下5項要點：

另外，食安中心亦提醒，除了生的淡水魚外，海魚（包括三文魚和吞拿魚）和其他海產也可能含有寄生蟲，而酒、醋、日式芥辣、黃芥辣及香料等均不能殺死寄生蟲；若不想從水產感染寄生蟲，最好是吃徹底煮熟的水產。高危一族，包括長者、幼童、孕婦和免疫系統較弱的人士，尤其不應吃未經徹底煮熟的水產。

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9月23日已是秋分，秋天已經來了。秋天是乾燥的季節，口乾舌燥在所難免，身體健康的人，只需要多飲水就可以緩解口乾的問題。不過有的無論春夏秋冬都口乾，可是又不是很怕熱，這些人往往屬於陰虛體質，需要多吃膠質滋補。

口乾或要補充膠質

中醫認為，人體陰陽平衡就是理想的健康體質。陽氣可以理解為身體的功能、活動能力；而陰可以理解為身體的水液狀物質如血、水份及各種分泌等。陰份不足即是「陰虛」，身體的水液狀物質因為各種原因如出汗、出血、飲水太少、過食煎炸等流失太多而又補充不及，造成陰份不足的狀態。

陰虛最明顯的表現是口乾，平常總是易口乾，飲完水一會兒好像全流失了，又要再飲。常常有病人表示很煩惱：「口乾就飲水，可是飲水太多總是要跑到廁所，真是很困擾。如果不飲，口又乾得很不舒服，真不知如何是好。」嚴重的病人，特別是長者，晨早起身口部會十分乾燥，出現「口生膠」，口腔中好像有膠水黏住的狀態。

最近一兩年，因為疫情關係，大家都很怕脫下口罩飲水，陰虛病人的情況就更差。陰虛人士除了口乾外，又會出現怕熱又怕冷、手腳心熱，甚至汗出不正常，出汗太多或晚上出汗的情況。

很多病人都問，既然是水液不足，我飲水不就好了。為什麼飲這麼多水仍是不夠？因為中醫認為水可補陰，可是「真陰」需要用更黏稠的水份去補，最簡單單的是補充膠質。

膠質食物有助補水

植物性的，有雪耳、桃膠、木耳、雪耳、蒟蒻、石斛、秋葵、麥冬、沙參、玉竹等；動物性的有花膠、海參、鮑魚、雞腳、牛筋、鹿筋、龜板等等。這些煮出來比較多黏稠水液及膠質的食物，都比單純的清水帶來更多的水液，可以補充真陰。所以當口乾至總是飲水也未能解決的話，就多吃點以上食物，比猛灌清水有用。

撰文：香港註冊中醫師 倪詠梅

 

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「表皮囊腫」（epidermal cyst）一般俗稱「粉瘤」，是十分常見的皮膚問題。外觀上，患者的表層皮膚下會出現球狀硬塊，中間或有小洞。一般情況下，初期的粉瘤不痛不癢，皮膚表面也沒有異常。如無明顯不適，可先觀察而不必即時治療，但若出現發炎情況，便不能坐視不理。

粉瘤發炎時常見症狀

皮膚表面出現紅腫
患處會有脹痛感覺
如炎症嚴重，可能會含膿並出現粉瘤破裂，傷口更會流出膿液

治療方法

早期發炎的粉瘤未必有含膿的情況，醫生會處方口服抗生素，幫助控制炎症，待紓緩炎症後，再安排進行外科手術切除粉瘤。但若果發炎嚴重並已含膿，就要先接受放膿手術，才能夠進行後續治療。

發炎的粉瘤較易復發

炎症可能會導致粉瘤的包膜破損，黏附在周邊皮膚組織上，難以完全清除，令粉瘤更容易復發。因此，倘若粉瘤生長在面部、肩膀等明顯位置，醫生通常會建議患者盡早接受切除手術，避免日後出現發炎問題。

撰文：香港外科專科醫生 羅中佑

中醫保健重點在於陰陽平衡，飲食也應以平補為主，不宜大吃大補。

常吃3種「性質平補」食物

除了應食用如芝麻、核桃、糯米、蓮藕、甘蔗、秋梨、柑橘、山楂、蘋果、葡萄、百合、銀耳、柿子、芝麻、蜂蜜等食物外，還有三種食材，於中醫養生學上，建議大家常多吃，包括以下三種平補主為的食物：

山藥：能補脾養胃，補腎澀精，益肺生津，屬於佳平補脾胃的佳，其性平，不溫不燥，不寒不熱，甚少有不良副作用。

杞子：可補腎生精、養肝明目、消除疲勞、美肌。入肝經能補血，入腎經能滋陰，是平補陰陽的好物。年輕人陽氣力壯者，宜先經水煮，讓藥性稍沉降，才不會上火。

老鴨：鴨肉具滋陰養胃、清肺補血之效，補虛而不燥，血虛、陰虛失眠、肺熱咳嗽等人，尤為適合多吃。

山藥

老鴨保湯最能滋補

杞子

秋分起不宜食用瓜果

黃芪麥冬杞子茶

預防心肺類疾病復發

如欲預防疾病，患有慢性支氣管炎、肺氣腫和心肺類疾病人士，需要特別小心，以防氣候冷暖的變化較大而病發。建議可沖泡飲用以下這款茶療：

‧黃芪麥冬杞子茶（可代茶飲用）

材料：黃芪、麥冬、甘草各4克、杞子8克。

製法：各材料加入沸水泡約20分鐘，可反覆沖泡飲用至味淡，每日飲用一劑。

功效：滋陰潤燥，益氣養肺。

T03

不少女士步入中年後可能會受尿滲問題困擾，打噴嚏、咳嗽時尿液不自控地滲出，造成相當尷尬的情況。尿滲問題成因主要是曾經生育令肌肉鬆弛，患者可進行微創手術拉緊尿道，改善尿滲情況。今期湯偉聰醫生訪問香港婦產專科醫生廖宇新醫生，為大家講解手術如何幫助病人改善尿滲問題。

順產屬主因

湯偉聰醫生問廖宇新醫生：「為甚麼有些女士到了中年就有尿滲問題？」

廖宇新醫生：「女士尿滲問題在學術上叫『壓力性失禁』，中年女士如果盤腔肌肉鬆弛，她們在打噴嚏、咳嗽，甚至跑步或跳動時令腹壓增加，在不自控下失禁，造成尷尬情況。」

「壓力性失禁常見於一些曾經進行陰道生產的中年女性，如果她們曾生育多個嬰兒，或生產的嬰兒體形較大，生產過程可能令盤腔肌肉變得鬆弛，加上步入中年後肌肉亦會自然鬆弛，因此曾經順產的女士在中年後容易有壓力性失禁的問題，在日常生活中出現不受控地滲尿，不少婦女在面對這樣的情況時，會選擇用紙尿片，減少尿滲時被他人發現的尷尬情況。」

「尿流動力學檢查」探原因

湯醫生問：「通常會為這些婦女進行甚麼檢查，以確定她們是否有壓力性失禁的問題？」

廖醫生說：「一般在進行婦科檢查時，婦產科醫生會請病人嘗試咳嗽，檢查如果婦女在咳嗽，造成腹壓後是否有尿滲的情況出現，如果病人在這種測試後有壓力性失禁的病徵，就會安排進一步的『尿流動力學檢查』，檢查病人的膀胱功能，以排除其他原因，確定病人的尿滲問題是因為盤腔肌肉鬆弛而引起。」

「『尿流動力學檢查』的方法是將兩條導管分別放在膀胱及直腸，利用導管量度膀腔壓力與腹壓的關係，檢查病人在承受多大的腹壓下才會令病人出現壓力性失禁的問題，為病人查找壓力性失禁的真正原因。」廖醫生稱。
  

訓練肌肉改善問題

湯醫生問：「壓力性失禁聽起來算是常見問題，有甚麼治療方法可以改善？」

廖醫生說：「物理治療方式是可以為病人短暫改善壓力性失禁問題的方法之一，一般而言婦產科醫生會為產婦和丈夫安排產前或產後輔導，輔導中除了教導產婦照顧初生嬰兒的注意事項，亦會教導產婦在產後可以進行的訓練盤腔肌肉收縮運動，產婦在生產後多練習盤腔收縮運動，可以幫助收緊因生產而變鬆弛的盤腔肌肉。另外，有種椅子型醫療儀器，病人坐上椅子後椅子會釋出輕微電流，電流刺激會幫助收縮鬆弛的盤腔肌肉。」

「不論練習收縮運動或使用醫療儀器利用電療刺激盤腔肌肉，均只能短暫地改善病人的壓力性失禁問題，如病人希望徹底改善尿滲情況，可以考慮進行微創手術永久收緊盤腔肌肉。」廖醫生稱。

幫助拉緊尿道

湯醫生問：「微創手術是如何進行的？是否進行手術後就可改善問題？」

廖醫生說：「壓力性失禁是因為病人的結締組織或盤腔肌肉鬆弛而成，無法用藥物處理，最直接方法是進行手術，改善尿道過度活動。婦女生育前尿道靠盤腔肌肉支撐，生育後盤腔肌肉鬆弛無法支撐就有機會有壓力性失禁情況。微創手術的做法是為病人全身麻醉後，在左右大腿內側開一個大約一厘米大小的傷口，將一條纖維製造的人工韌帶放入尿道和陰道中間，重新拉緊病人尿道，令病人即使腹壓增加，都不會對尿道造成影響，藉此改善壓力性失禁問題。完成手術拉緊尿道後，一般來說有百分之九十的機會改善病人尿滲情況，而且風險亦不多，少數病人會有對人工韌帶的物料過敏、手術時失血過多等問題，但這並不常見，所以都建議婦女有尿滲問題時，考慮進行這尿道收緊手術，以改善問題。」

「小部分病人在完成手術後，或因手術時醫生放置人工韌帶時放得太緊，令盤腔肌肉過緊，反而無法排尿，如有這個情況就需要再次進行手術，調整人工韌帶鬆緊度。」廖醫生稱。

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濕疹嚴重發作，會令人痛不欲生。香港註冊中醫師李廣冀向本網分享一宗病例指，本港一名66歲男子從沒濕疹病史，但今年4月突然全身有濕疹，紅腫、滲水，四肢及腹背也相當痕癢，難以入睡，甚至令他有輕生念頭。其後他接受中醫治療約2個多月，服藥、針灸後漸漸改善，目前已臨床康復，終可安睡。

全身出疹「痕到想自殺」

李廣冀接受本網訪問時指，該名男子本來沒有濕疹，疑因接種疫苗後免疫力失調，今年4月全身出現濕疹，身軀、四肢紅腫並長出丘疹，患處融合成片狀，且滲水；面部、眼皮同樣紅腫。其後他求診西醫，曾服用抗生素。因為濕疹嚴重影響情緒，令他難以入睡，甚至表示曾「痕到想自殺」。

被濕疹問題困擾2個月後，他轉為求診中醫。李醫師受訪指，該患者的情況屬於急性濕疹，體質為濕熱並重型。服用處方的消風散等中藥後，該患者皮膚滲水、痕癢、發炎症狀減少；睡眠時間逐漸增加，質素明顯提升。

李醫師憶述，診症時先為患者建立信心，告訴他現階段雖然嚴重，但之後多數情況可康復。該患者因而積極服藥，按時覆診。其後，醫師用血府逐瘀湯為他改善色素沉著症狀。持續治療約2個多月後， 該男子開始接受針灸放血，至今年8月初臨床康復，不用覆診。

點擊圖片看康復過程：

初次求診中醫時，伯伯全身出現濕疹，身軀、四肢長出丘疹，紅腫滲水。（相片由註冊中醫師李廣冀提供）

初次求診中醫時，伯伯全身出現濕疹，身軀、四肢長出丘疹，紅腫滲水。（相片由註冊中醫師李廣冀提供）

接受中醫治療後，伯伯皮膚滲水、痕癢、發炎症狀減少，濕疹問題明顯改善。（相片由註冊中醫師李廣冀提供）

初次求診中醫時，伯伯全身出現濕疹，雙腳亦紅腫滲水。（相片由註冊中醫師李廣冀提供）

接受中醫治療後，伯伯雙腳濕疹問題明顯改善。（相片由註冊中醫師李廣冀提供）

初次求診中醫時，伯伯全身出現濕疹，雙手亦紅腫滲水，十分痕癢。（相片由註冊中醫師李廣冀提供）
 
接受中醫治療後，伯伯雙手濕疹問題明顯改善。（相片由註冊中醫師李廣冀提供）

初次求診中醫時，伯伯面部、眼皮同樣紅腫。（相片由註冊中醫師李廣冀提供）

接受中醫治療後，伯伯面部濕疹問題明顯改善。（相片由註冊中醫師李廣冀提供）

初次求診中醫時，伯伯頸部也有濕疹。（相片由註冊中醫師李廣冀提供）

接受中醫治療後，伯伯頸部濕疹問題漸有改善。（相片由註冊中醫師李廣冀提供）

治療方法

李醫師表示，主要用2種方法為該患者治療濕疹，作用如下：

1. 內服中藥

用消風散、龍膽瀉肝湯、黃連解毒湯等，改善皮膚滲水、痕癢、發炎症狀。
用血府逐瘀湯，通絡化瘀，改善色素沉著的問題。
2. 針灸放血

李醫師指，在中醫角度，氣血阻滯會引發各種疾病，包括濕疹、發炎。針灸放血主要針對阻塞的地方，讓其通暢、活血化瘀，減少濕疹症狀。從現代醫理看，可減少局部血管對神經末梢的壓逼，從而減少痕癢。

紓緩貼士

1. 勿亂搽潤膚膏

有濕疹就要搽潤膚膏？李醫師指出，以上述個案患者為例，則不適合外塗潤膚膏，因其皮損情況並非乾燥導致痕癢；而是因體內濕氣，導致滲水、紅腫。若外塗潤膚膏，則會刺激傷口，令患處更為痕癢，故不一定要外塗乳膏、油膏。

2. 戒口

醫師續指，該患者脾胃差，宜戒口，尤其是蝦、蟹、牛肉、酒精、辛辣食物。

點擊圖片看濕疹飲食宜忌：

3. 其他生活習慣的調整

洗澡：時間勿過長，水溫勿太熱，否則會刺激濕疹皮膚，導致滲水、發熱；宜減少接觸水的時間，因不少患者接觸水時，會感到特別痕癢；勿用沐浴露清潔患處，用清水洗乾淨就可以，避免過度清潔。

作息：要早睡，盡量晚上11時就寢，讓肝膽排毒。

運動：暫不可做劇烈運動，例如跑步、游泳，因為身體太熱、流汗會加重病情，而泳池的水也會刺激皮膚。宜做簡單的拉筋動作，改善氣血循環，避免濕氣積聚在雙腿。

情緒：保持心境開朗，因為在更年期情緒會較波動，故宜轉移視線，改為閱讀、看電影、插花等，讓情志有所寄託。
濕疹食療

李醫師表示，四神排骨湯、金銀菜瘦肉湯、清補涼、冬瓜薏米瘦肉湯、綠豆海帶適合濕疹患者食用，但亦需留意自身體質及症狀。其中4款的功效、材料及做法如下：

【四神排骨湯、金銀菜瘦肉湯】

 

【清補涼、冬瓜薏米瘦肉湯】

 

 

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失眠是都市人最大困擾之一，每日面對忙碌的工作或學習後，晚上卻不能獲得充分休息，大大影響生活質素。然而，有些人習慣睡前玩手機、追劇，希望多享有睡前的私人時間，甚至會硬撐著不想入睡，導致出現「主動失眠」情況。

晚上不願睡即「主動失眠」

台灣心臟科醫生陳炯瑜在facebook專頁發文指，除了以往理解的「被動失眠」外，不少都市人的情況都是「主動失眠」，即是到了應該入睡的時間，卻仍躺在床上追劇、滑手機，總之就是「捨不得睡」。

「主動失眠」3大特徵：

疲累時仍硬撐著不想睡覺
假日與平日入睡時間不同
假日習慣睡到自然醒
陳醫生指，這是現代人的通病，因大部分都市人的工作都是坐在辦公室，處理各種訊息或人與人之間的關係與溝通，耗損的腦力和心力要靠瀏覽社交網站或追劇恢復，但就因此忽略了需靠睡眠恢復的體力，導致出現「主動失眠」的情況。

3個步驟重獲高質休息及睡眠

陳醫生建議以下3個方法，放鬆身心，解決睡眠困擾：

每日花30分鐘做喜歡的事：聽喜歡的音樂、看喜歡的書，都可以令白天工作時消耗的腦力得以休息。
每週讓自己放假：趁放假的時候，盡情放空、和朋友聚餐聊天，都可以令身心獲得能量。
​每季為自己安排休假：安排屬於自己的假期，放鬆地投入喜愛的事物，緩解身心緊繃。

文章內容獲「長春藤預防醫學健康管理」授權轉載

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皮膚出現黑痣相當常見，不過若形狀有異，加上長在臉部以外的位置，很可能是患上惡性黑色素瘤。台灣皮膚科醫學會表示，惡性黑色素瘤是所有皮膚癌中致死率最高，且常出現於四肢末端。皮膚科醫生蔡呈芳則提醒，有5種痣最危險，並呼籲民眾學起來，方便自我檢測。

惡性黑色素瘤致死率極高

台灣皮膚科醫學會去年曾發表調查報告，指近5成人平常不會留意身上的痣，高達6成以上人士無法分辨身上的痣何時出現，且不到1成的人會特別留意指甲、腳底等位置。但對亞洲人來說，約71%的惡性黑色素瘤都長於四肢末端，但大部分人只留意臉部上的黑痣，忽略手指、腳底等，導致錯過治療的黃金時期。

事實上，惡性黑色素瘤為所有皮膚癌中致死率最高，第一期患者5年存活率可達80%以上，到了第四期則下降只剩10%。台大醫院皮膚科主任蔡呈芳在節目《健康2.0》中表示，對一般人而言，只要臉或身上長出黑色凸起來的東西，都會稱之為「痣」，而在醫學上這些通常只是單純性老化皮膚增生的脂漏性角化症。

5種痣最危險

雖然99%以上的痣皆為良性，但如果變成出惡性黑色素瘤，則必須盡快求醫。蔡醫生強調以下5種最危險，民眾可學起來方便自我檢測：

指甲有痣相當高危

蔡醫生亦指出，若痣長在四肢末端，特別在指甲上時，若符合以下條件就很可能患上惡性黑色素瘤：

惡性黑色素瘤可演變為皮膚癌

另外，根據仁安醫院資料，惡性黑色素瘤屬最為惡性及罕見的皮膚腫瘤，可發自正常皮膚或由普通黑痣轉化而成，亦可來自內臟﹔其癌細胞生長迅速，並可蔓延全身。成因可能與日光有關。如證實患上惡性黑色素瘤，應儘快作廣泛的切除，必要時附近的淋巴結也需要清除。但情況已擴散的話，就只能做全身性化學療法。

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即使患末期癌症，也可活得很精彩！台灣年僅6歲的「抗癌小天使」潘盈希自去年10月罹患末期腦癌，期間曾接受逾30次化療，最終不幸於本月18日病逝。盈希熱愛畫畫，即使被醫生判斷僅剩1年壽命，但仍然努力創作，更曾舉辦畫展，用畫畫記錄生命。

只剩1個命仍不放棄夢想

去年9月，盈希在校內突然出現癲癇及痙攣，送院檢查後證實患上兒童罕見腦癌DIPG（Diffuse Intrinsic Pontine Glioma，彌漫性腦幹細胞瘤）第4期，由於瘤腫長在腦幹，無法用手術切除，只能用化療等方法控制病情。

盈希熱愛畫畫。（圖片來源：Facebook＠咪咪與小搗蛋）

盈希用畫畫記錄生命，其勇敢抗癌的精神為不少人帶來溫暖和鼓勵。（圖片來源：Facebook＠咪咪與小搗蛋）

盈希一家人合照。（圖片來源：Facebook＠咪咪與小搗蛋）

盈希一家人與蔡英文及其愛貓「蔡想想」合照。（圖片來源：Facebook＠咪咪與小搗蛋）

蔡英文為盈希圓夢。（圖片來源：Facebook＠咪咪與小搗蛋）

盈希與其姊姊盈懿。（圖片來源：Facebook＠咪咪與小搗蛋）

盈希曾接受逾30次化療。（圖片來源：Facebook＠咪咪與小搗蛋）

雖然醫生判斷盈希僅剩1年壽命，但她未有放棄畫畫的夢想，仍然努力創作。盈希曾與家人合力畫下玉山的春夏秋冬四季景象，更曾舉辦「畫筆下的每一天 – 潘盈希生命畫展」，用畫畫記錄生命，其勇敢抗癌的精神為不少人帶來溫暖和鼓勵。

離世前圓夢 遺作溫暖人心

盈希亦曾許下願望，盼能認識台灣領導人蔡英文的愛貓「蔡想想」。蔡英文得悉後，在今年6月26日邀請盈希一家人到官邸，除了帶她與「蔡想想」見面，亦一起介紹另一隻貓咪「阿才」，以及其餘4隻愛犬「樂樂」、「Bella」、「Bunny」和「Maru」。

盈希最終不敵癌魔離世，其父親於Facebook專頁「咪咪與小搗蛋」上公佈告別式細節，歡迎大眾前來送別愛女最後一程，「小女在短暫的生命之中，創造了巨大的正面能量，謝謝大家一路上的陪伴與支持。我們為盈希最後一段路，好好的為她祝福，並讓她無牽無掛的當一個沒有病痛的小天使」。

DIPG兒童腦癌6大徵兆

根據美國聖猶達兒童研究醫院（St. Jude Children’s Research Hospital）資料，DIPG是一種生於腦幹的腫瘤，並由神經膠質細胞（glial cell）開始生長而來。DIPG可分為4期，第1及第2期的腫瘤細胞最接近正常，第3及第4期則極具侵略性。

大約10至20%的兒童腦腫瘤屬DIPG或腦幹神經膠質瘤（Brainstem glioma），在5至10歲兒童身上較常見。治療DIPG的主要方法包括放射治療及化療，由於目前未有有效療法，因此患病存活率相當低。

以下為的DIPG的6大徵兆：

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