標籤: 長期護理

【星島記者王學文報道】從周一開始，本省長期護理機構訪客無需再提前預約，完全免疫者在非公共區域亦無需佩戴口罩。一些本地長期護理機構表示會遵循省衛生部門指引，不過仍會保持訪客篩查以及潔手和提供口罩等措施，同時希望市民能將長者安全放在第一位，盡早接種疫苗。

中僑互助會行政總裁周潘坤玲表示，根據新政策，周一開始人們無需提前預約就可以前往長期護理機構探訪自己的親人或朋友，她很開心在保證安全的基礎上，防疫措施得以進一步放鬆，令長者們可以更輕鬆地與親友們重聚。她說：「已經16個月了，長者們都很掛念他們的家人，他們的身心健康非常重要。」

此外，打了兩針疫苗的訪客到長期護理機構探訪時，除在公共區域外無需戴口罩。周潘坤玲說，雖然不再強制，但中僑仍推薦訪客戴口罩。而考慮到隱私問題，中僑所屬的長期護理機構亦不會詢問訪客是否打了疫苗或打了幾針疫苗。換言之，在長者房間內探訪時是否佩戴口罩則要靠訪客們自覺。

她表示，中僑仍會保持入口處的篩查工作，包括量體溫以及完成篩查問卷等，另外仍會提供洗手液、口罩等防護用品。她提醒市民，目前仍有很多變種病毒，希望市民及探訪者要遵循溫哥華沿岸衛生局指引，一切以長者安全為先。

華宮安老院院長李思锜周一接受本報記者採訪時表示，華宮每位長者都有單獨的房間，因此從周一開始的新政下，完全接受了2劑疫苗的訪客在長者房內可以短暫地摘下口罩，但在走廊、大廳等公共區域則仍需佩戴口罩。華宮亦會在門口提供一次性醫用口罩供訪客使用。

與中僑不同的是，對於聲稱完全接種疫苗的訪客，華宮會要求訪客出示接種記錄。李思锜說，一切措施都是為了保證長者的安全，希望市民可以理解和配合。

「長者們都是我們的寶」，她說，「從過去的經驗也可以看出，當疫情發生時，長者是最脆弱的群體，我們要保護他們的安全，希望訪客在探訪長者時也把焦點回歸到長者的健康上來」。

李思锜表示，華宮99%的長者都已經接種了新冠疫苗。她非常感謝安老院居民的親屬對他們工作的支持，在早前需要預約時極力配合相關工作。她說，通過預約，安老院可以把人們探訪的時間分開，每組訪客之間間隔15分鐘，從而可以避免太多人擠在公共區域。取消預約制度後，不同組的訪客可能會碰巧在同一時間探訪，但華宮仍規定大廳內最多可容納6人，因此需要市民保持耐心，超過6人時要在外排隊等候及保持安全的社交距離。

「全球疫情仍在繼續，我們應保持樂觀的謹慎」，李思锜提醒說。

周潘坤玲。資料圖片

李思锜。資料圖片

【星島綜合報道】有倡導組織指，長期護理設施的高企死亡數字，顯示有需要提高家居護理的公共撥款。

安省家居護理服務協會行政總監維達賓（Sue VanderBent）表示，大部分長者希望盡可能長時間待在家裡，家人也希望支持他們這一想法，但家居護理的成本以及有限的可行性令很多人不得不將親人安置在長期護理院中。

加拿大健康資訊研究所(Canadian Institute for Health Information﹐ CIHI)估計，新接收的長期護理院居民中，有九分之一的人原本可以在適當的支持下待在家裡。

維達賓說，疫情令人恐懼，但人們需要足夠的支持才能留在家裡接受照顧。

全國各地長期護理機構中發生的悲劇為長者護理系統的可持續問題提供了新視角。這些護理院居民佔加拿大新冠病例的10%，死亡人數的72%。

維達賓認為，長者護理系統的主要組成部分是家居護理，這往往被忽視。她表示，家居護理系統的資金來源不利於建立健全的系統。

維達賓說，安省的醫療保健預算約為630億元，其中約30億元用於家居護理。缺乏資金意味著家庭護理員的時薪比長期護理人員的時薪約低4元，這令人們很難留住家庭護理員。這也意味著護理員無法為長者提供足夠的護理時間，這可能造成長者在家人工作時走失了或者打開火爐。

安省衛生廳在一份聲明中說，他們認識到家居護理在結束所謂的「走廊醫療」(hallway health care)和支持安省應對疫情所起的關鍵作用。去年省府通過立法改變了家居護理的方式，打破了將其與系統其它部分分開的障礙。省府還投資1.55億元擴展家庭和社區護理，並於去年10月宣佈臨時提高個人支持人員的工資，其中包括家庭護理員。

維達賓團隊的一項研究發現，在第一波疫情期間，家居護理部門中的疫情傳播水平非常低，佔長期護理院、養老院、醫院以及家居護理行業總病例的3.5%。

卑詩長者倡導專員麥肯齊(Isobel Mackenzie)也表示，卑詩省的家居護理環境中也很少發生病毒傳播。她在2019年一分報告中發現，該省約有4200個佔據長期護理機構床位的長者，本可以通過家居護理在自己的社區中生活。但大多數長者無法負擔家居護理費用，比如年收入2.8萬元的長者需要每年支付8800元。

麥肯齊提出多項建議，包括取消共同付費（co-payment），省府承諾過在疫情爆發前就展開這些工作。她表示，亞省和安省不對公共資助的家居護理收取共同費用，而卑詩省是收得最貴的省份。

卑詩省長賀謹去年在省選時承諾，將擴大公共資助的家居護理，省衛生廳長狄德安（Adrian Dix）也曾在任務授權書中承諾過，但尚未透露任何細節。

卑詩自由黨臨時黨領龐雪麗（Shirley Bond）批評說，長者應有多種選擇，包括長時間待在家裡。賀謹是省長，他負有責任。她敦促省府分析長期護理院中的問題，在卑詩省1100多例死亡個案中，長期護理院佔600多例。

賀謹則批評自由黨在在2001年至2017年執政期間資金不足，令75歲以上長者獲得家居護理的比例下降了三成。而龐雪麗則反駁稱家居護理的長者其實在此期間增加了36%。

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【星島綜合報道】士嘉堡恒福護理院疫情有所緩解，周六未增新感染個案，死亡人數也維持在周四公佈的73人，疫苗接種星期日全面展開。

北約克全科醫院(（North York General Hospital，簡稱NYGH）發言人霍普金斯（Janine Hopkins）周六表示，星期日早上9時為恆福護理院（Tendercare Living Centre）希望接種莫德納(Moderna)疫苗的居民、工作人員和護理人員開始接種工作。

士嘉堡衛生局的工作人員負責管理疫苗，省府於12月25日要求北約克全科醫院管理擁有254個床位的恒福護理院，為期90天。

霍普金斯說，恒福護理院疫情有所緩解。周六沒有新增個案，過去兩天也沒有新增死亡病例。目前共有19個活躍病例，標記為問題已解決的居民有91人，職員80人。42名工作人員返回護理院工作，預計未來幾天將有更多工作人員回去上班。

霍普金斯指出，自從北約克全科醫院簽署一項自願管理協議以臨時管理該護理院以來，這裡的疫情控制的各方面有了很大的改善，包括保持員工配備水平、感染預防、控制措施和標準，以及為居民提供高水平的臨床護理和支持等。

安省長期護理服務廳表示，不會要求加拿大軍方在恆福提供幫助，因為該醫院正在控制疫情。長期護理服務廳發言人卡普托（Krystle Caputo）早些時候的電子郵件中說，他們對北約克全科醫院繼續管理、穩定疫情並恢復其正常運行的能力充滿信心。

護理院居民家屬通過新聞簡報、市政廳以及免費熱線電話等了解疫情最新進展情況。

上周六，恒福護理院爆發的疫情引起抗議活動，示威者要求政府進行更多干預，促軍隊接管。

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【星島記者報道】列治文長者設施Minoru Residence自12月21日爆發疫情以來，截至1月3日已有36名住客及3名員工確診感染新冠病毒，溫哥華沿岸衛生局周三更向本報證實，已有3人因染疫去世。有家屬不滿該設施所提供的防疫措施，特別是疫情爆發後沒有對所有居民進行一遍篩查，從而隔離患者和非患者，溫哥華沿岸衛生局就稱已經對工作人員和居民進行症狀篩查以及進行「適當的檢測」。

華裔市民張女士（化名）的父親居住在Minoru Residence，該機構爆發的疫情令她感到分外擔心。她周三致電《星島日報》記者時表示，在溫哥華沿岸衛生局為居民家屬召開的一次視訊會議上了解到，該機構居民已有3人去世。

溫哥華沿岸衛生局發言人Celso Pereira周三晚些時候也在一封電子郵件里證實了3人去世的消息。他說：「我們對新冠疫情對居民和員工的影響感到悲傷，對逝去的生命和對家庭的影響感到震驚。」

不過，張女士認為，長期護理機構的防疫措施完全按照溫哥華沿岸衛生局衛生官的指引來做，但其實該指引的措施細節不足，是導致疫情在長期護理機構持續惡化的原因。

她舉例稱，雖然對外聲稱疫情爆發後做出了隔離，但Minoru Residence的居民大部分居住在雙人房，而自12月21日在東區1號樓宣告疫情爆發至今，當局並沒有將已經確診的病人和其他人分開居住，很多未生病的人與已確診者仍居住在同一個小空間裡。所謂隔離，只是長者待在自己房間內，不允許前往公共區域。

據她稱，當家屬在視訊會議上提出這一問題時，護理院一方給予的回應是「今天沒生病不代表明天不生病」，而且病毒由接觸傳播，因此護理人員會在接觸完一個居民後會更換防護裝備及口罩等，避免病毒傳播給下一人。張女士說，這完全忽略了病毒可以通過空氣傳播的事實。此外，家屬還在視訊會議中詢問長者們衣服的洗滌在疫情爆發後是否分開，也未獲正面回應。

Celso Pereira在郵件中說，Minoru Residence共有231位居民，擁有70間單人房，90間雙人房房。

張女士還認為，疫情爆發後，當局應對所有居民進行一次全面篩查，從而可以將陽性和陰性結果的人分開，但據她所知，當局並未這麼做，她非常不解，認為對200人多做一次篩查並非難事。

Celso Pereira回應稱，當局所採取的措施包括對工作人員和居民進行症狀篩查以及進行「適當的檢測」，其次還有監控及採取適當的預防和控制措施。他還說，長期護理機構的工作人員還將確保對染疫的居民進行適當的護理，同時確保未感染的居民得到持續的護理。

張女士說，12月24日和25日，Minoru Residence為符合條件的居民及工作人員接種了新冠疫苗的第一針，令家屬們感到非常振奮，感覺看到了希望。他們開始數著日子等待抗體產生及第二針接種的日期，希望可以令住在長期護理機構的家人盡快獲得保護，但怎知卑詩省首席衛生官亨利醫生（Bonnie Henry）稱要將第二針延後至2月份，她認為這對已經爆發疫情的長期護理機構而言極為不利，「很多長者可能根本等不到二月份了」，她說。

張女士擔心如不及時採取有效措施，Minoru Residence或成為下一個Little Mountain Place。而截止1月6日，Little Mountain Place已有41人死亡，114位居民中有99人確診。張女士呼籲當局應細化防疫措施指引，令長期護理機構可以準確地按照要求執行，一些細節的問題看上去是小事，但卻可以拯救很多生命。

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