安省省民受傷獲賠償 須向OHIP支付醫療費用

居住在安省奧克維爾的Guy McMurray,2013年因工作時滑倒受傷,引致須住院數月,最終獲得35萬元賠償,但收到賠償通知時,才知道安省醫療保險計劃(OHIP)要他支付5.5萬元住院費用。

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McMurray表示,2013年在工作場所因踏上黑冰而滑倒,引致膝蓋砸傷及切斷肌腱,之後數月需要住院;他於2014年提出訴訟,贏得官司兼獲得35萬元賠償,但他收到賠償通知時,OHIP自動收回他住院及醫療費用的5.5萬元。

他表示,他住院時間長達80天,且有過敏反應,心臟一度停頓,故已不能長時間工作。

McMurray表示,利用賠償清還學費及貸款,再扣除5.5萬元住院費用後,僅剩下大約9.8萬元。

安省衛生部一名發言人表示,當省民受傷而贏得訴訟時,OHIP會向省民尋找資金來支付其醫療費用。

該發言人表示,根據法例,OHIP從公共資金中支付用作受傷人士的醫療服務開支,這些金錢應由造成傷害的人償還給OHIP,這包括划船、航空及鐵路等事故、產品責任與製造缺陷、醫療事故、被狗咬傷、毆打及訴訟等。

McMurray表示,作為納稅人,覺得自己因獲得護理而受到雙重「指控」;他希望OHIP對他的案件進行檢討。

OHIP表示,過去2年,已從受傷事故中,向受傷的省民收回逾3,000萬元公共衛生費用。

(圖片:CTV) T02

眼科醫生OHIP年收600萬 7年進帳4200萬

《多倫多星報》報道指出,一名位於密西沙加的眼科醫生Narendra Armogan,是收費最高的醫生,他平均一年向安省醫療保險計劃(OHIP)收取大約600萬元費用。

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根據加拿大衛生部的數據,自2011年以來,Armogan為患者提供服務及治療,向OHIP共收取逾4,200萬元費用。

《星報》表示,該報獲得過去7年安省醫生的年度賬單數據,由2011年至2018年期間,向OHIP收取的費用,由最高690萬元,至最少140萬元,而排在首100名收費最高的醫生中,有近一半是眼科醫生或放射科醫生。

根據獨立研究機構加拿大健康資訊研究所(Canadian Institute for Health Information)的最新數據,一般眼科醫生每年向OHIP收取大約72.4萬元費用,一般家庭醫生則收取30.7萬元。

《星報》指出,除在2016至17財政年度排第三名收費最高醫生外,Armogan每年都是最賺錢的醫生;他拒絕《星報》的採訪,但在一封電子郵件中,強調他並不關心自己收入的排名。

Armogan亦表示,他的管理費用包括至少5萬平方呎辦公室,超過70名員工,擁有的設備,相對加國其他同業都要多。

《星報》根據衛生部的資料,指194名頂級眼科醫生中,目前大約有180人正在執業,未有執業的眼科醫生中,2人已經去世,11人沒有繼續當眼科醫生或被吊銷執照,1人不清楚狀況。

包括Armogan在內的大多數頂級醫生,都沒有在安省醫生監管機構──安省內外科醫學會(College of Physicians and Surgeons of Ontario,簡稱:CPSO)有紀錄或紀律紀錄,即沒有曾出現過度收費或專業不當行為。

另外,在大多倫多地區及咸美頓擁有5間私人診所的神經外科醫生Stefan Konasiewicz,在2017至18財政年度排名第二最高收費醫生,向OHIP收取大約460萬元費用。

(圖片:星報) T02

OHIP為脊髓肌肉萎縮症患者支付昂貴藥費

福特政府宣布,將會為大部份患有脊髓肌肉萎縮症(Spinal Muscular Atrophy,簡稱SMA)的患者支付昂貴藥物Spinraza的費用。

SMA是一種罕見疾病,會慢慢破壞體內所有肌肉。

安省衛生廳長葉麗雅(Christine Elliott)表示,安省醫療保險計劃(OHIP)將會為18歲或以下患有SMA 1型、2型及3型的患者,支付Spinraza的費用。

葉麗雅指出,OHIP會為患有SMA 1型,2型及3型的兒童及青少年支付Spinraza的費用;至於患有SMA 2型及3型的其他成年患者,省政府會以個別情況考慮是否會資助。

有政府消息人士指出,目前沒法說明18歲以上SMA患者,需要甚麽資格才能獲得OHIP保險。

SMA患者遍布全球40多個國家,魁省政府已對SMA患者提供藥物保險,且沒有年齡限制。

Spinraza被稱為奇蹟藥物,是SMA患者的唯一希望,第一年服用該藥的開支為75萬元,之後每年的開支為37.5萬元;此藥對患者影響巨大,一些沒法坐立的小童,用藥後可以步行。

患有SMA的3歲小童Sophia Gall,服用該藥後的1周內,已可以騎單車,她將成為新政策下的受惠者。

根據生產Spinraza的藥廠Biogen估計,加拿大有大約500人患有SMA,而政府估計有大約170人居住在安省。

(圖片:Biogen) T02

安省婦患重病回國治病 3個月OHIP申請期不獲豁免

安省倫敦市一個家庭,希望患有癌症的23歲女兒,能夠獲得安省公共醫療保險的輔助醫病。Alexia Serben自少與家人在倫敦市居住,到2017年初與丈夫及其19個月大兒子,移居至瑞典。

今年初,Alexia生下小女兒後被確診患有第四期直腸癌,且癌細胞已擴散至肝臟。她擁有雙重公民身份,可以在瑞典獲得醫療保健服務,但她希望回倫敦市接受治療,因為父母及其他家人均在倫敦市。

由於Alexia自2017年以來一直居住在安省以外地區,故必須根據安省醫療保險計劃(OHIP)重新申請醫療保險,時間需要大約3個月。由於患有嚴重疾病,Alexia的家人要求安省政府能豁免等待3個月的程序,且強調這是一個十分合理的要求。

Alexia與丈夫及兩名子女現在已搬回倫敦市,與父母一起生活,但Alexia在獲得OHIP保障前,家人須作出大額醫療開支;她的丈夫表示,若果Alexia的病情惡化,可能會讓整個家庭陷入困境。

同樣情況曾經出現過,例如原溫莎市居民Dan Duma,由於要到美國麥克默里堡工作及生活,2016年被疹斷患有末期肝癌後回安省居住,即使Duma的醫生要求有關方面讓Duma提供臨終服務,當中包括緊急資金,但Duma仍要等待申請OHIP的3個月時間,但最終只等了1個月,Duma已經去世。

加拿大衛生部向加拿大廣播公司表示,根據保健法案規定,衛生部不會因為疾病、經濟困難或法規以外任何原因而豁免3個月申請期。

Alexia目前正尋求獲得完整的OHIP保障,而非特別家庭護理或臨終服務。Alexia的家人已經啟動一個名為「Go Fund Me」的網頁,希望能籌集5萬元幫助其家庭的醫療開支;而截至上周四,已籌集得3.8萬元。

(圖片:CBC) T02

福特政府建議取消OHIP支付省民海外醫療費

福特政府建議取消安省醫療保險計劃(OHIP)的出外旅遊醫療保險負擔,若果修正案獲得通過,安省省民出外旅遊時須自行購買旅遊保險。

根據省府提出的保健法案修正建議,福特個人希望終止由OHIP負擔的旅遊保險計劃。

現計劃涵蓋省民在海外的突發緊急醫療費用,包括每天400元用作住院,每天200元用作較低水平護理,及每天50元用作門診服務。

OHIP指90%在海外生病的省民,實質已自行購買旅遊醫療保險。

提議若果獲得通過,將會在今年10月1日生效;修正案會向公眾諮詢6天,至4月30日止。

(圖片:CP24) T02

重磅!有個人保險計劃的安省兒童和青年將不再享受OHIP+免費處方藥 

加通社圖片

據加通社報道,新上任的安省衛生廳長Christine Elliott今天發表聲明宣佈安省擁有個人處方藥保險計劃的兒童和青年(25歲以下),將不再享受OHIP+政策免費領取處方藥,而是需要先通過自己的個人保險計劃拿藥。沒有個人保險計劃的兒童和青年不受影響。

聲明中並沒有提及該政策的正式生效日期。

OHIP+計劃由自由黨政府於去年推出,為安省所有25歲以下兒童和青年提供免費處方藥,藥品數量多達4,400種。Elliott在新聞稿中表示,安省保守黨政府承諾每年撥出數十億元節省政府開支,針對OHIP+的改革就是其中之一。(Alice编译)