大腸癌是香港第3大常見癌症，在致命癌症中則排第2位。在2023年，香港錄得5,467宗大腸癌個案，同期有2,266宗大腸癌死亡個案，發病率和死亡率都很高。早期的大腸癌多無明顯症狀，而中晚期警號則相當明顯，有些徵狀更與排便習慣改變有關，宜早發現、早治療。
大腸癌常見徵狀
大腸癌成因是甚麼？
癌症網上資源中心資料顯示，大腸是消化系統的最後部份，分為結腸與直腸；有時大腸內壁細胞會不正常生長，出現瘜肉、潰瘍或其他形態腫塊，但大部份腫塊多為良性的，唯亦有小部份瘜肉可能發展成為惡性腫瘤，變成大腸癌。年紀愈大人士，患上大腸癌的機會便愈高，特別是50歲以上的人士更要加倍注意。大腸癌的成因/風險因素包括：
- 飲食中的纖維含量不足
- 進食大量紅肉和加工肉食
- 缺乏體能活動
- 肥胖
- 飲酒
- 吸煙
患上大腸癌會出現哪些症狀？
衞生署資料顯示，大腸癌是結腸或直腸內的細胞異常生長所形成的癌病；癌細胞會持續生長，並逐漸擴散和轉移至身體其他部位。大腸癌是香港常見的癌症，是男性第2位最常見的癌症。
大腸癌常見徵狀：
- 大便帶血、或呈黑色、帶黏液，或直腸出血
- 排便習慣突變（持續便秘或腹瀉）
- 糞便形狀改變（幼條狀）
- 大便後仍有便意
- 無故體重下降
- 下腹不適（腹部發脹或腸絞痛）
- 手腳冰冷
- 疲倦
- 心跳加速
- 氣喘
- 面色蒼白
- 頭暈
哪些人較容易患上大腸癌？
據統計，以下類別的人士患上大腸癌的機會較高︰
- 帶有遺傳性的腸病（如「家族性大腸腺瘜肉病」或「連氏綜合症」）
- 大腸長期發炎（如「潰瘍性結腸炎」）
- 過往有大腸瘜肉
- 有大腸癌家族史，尤其是直系親屬（包括父母、兄弟姊妹或子女）
大腸癌治療有哪些選擇？
大腸癌的治療方法包括外科手術、化療（利用抗癌藥物去殺死癌細胞）或放射治療（利用高能量射線殺死癌細胞）。醫生會根據大腸癌的種類、患癌部位和腫瘤大小、癌症對患者生活的影響程度等，向患者建議治療方案。
1.外科手術
手術切除腫瘤是根治大腸癌的主要方法，尤其對於早期癌症及部分僅有限擴散至肝臟或肺部的病例。隨著醫療技術進步，不少大腸癌切除手術已採用微創方式進行。微創手術能縮短病人康復時間，並降低術後併發症的風險，然而並非所有患者都適合此項技術。部分直腸癌患者為了達到更好的治癒效果，可能需要接受全直腸及腸繫膜切除手術。此外，因應腫瘤位置及手術範圍，個別病人或需建立臨時或永久性的腸造口。
2.輔助治療（包括放射治療和化療）
輔助治療主要包括化學治療和放射治療，通常在手術後進行，可以降低復發率和提高病人的存活率，主要針對大腸癌根治性切除手術後復發風險較高的病人。對於部份腸癌病人，醫生也可能建議在手術前先進行放射治療及化療，目的是縮小腫瘤、增加完全切除的機會，提高患者的整體存活率。
是否需要輔助治療，主要取決於術後的病理分期：
- 部份第2期結腸癌或直腸癌病人或需進行輔助治療。
- 第3期結腸癌或直腸癌病人一般都需要輔助治療。
- 第4期結腸癌或直腸癌病人，只有當所有察覺到的腫瘤包括已擴散的腫瘤都可以或已經全部切除，才會考慮輔助治療。
3.紓緩性治療
對於擴散性大腸癌，治療目標多為延長存活時間及紓緩相關症狀。視乎病人和腫瘤狀況，或需要接受紓緩性化療或放射治療。近年的治療方案更趨精準，部份病人會按腫瘤的基因變異，結合使用「標靶治療」與傳統化療藥物，提升整體治療效果。
如何預防大腸癌？
要預防大腸癌，必須養成良好的飲食及生活習慣：
- 多吃蔬果和五穀類食物
- 限制攝取動物脂肪食物，減少進食肉類（尤其紅肉）
- 應多做運動，保持健康體重及腰圍
- 避免飲酒及吸煙
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