卑詩省的新型冠狀病毒測試策略:順應疫情而調節

【星島訊】

卑詩省首席衛生官亨利醫生(Dr. Bonnie Henry)表示,測試新型冠狀病毒及其他感染性疾病是公共衛生的核心所在,測試能告訴大家疾病傳播屬何性質、誰人及何地受影響,但大家亦需要知道當中的局限以正確使用測試。 

她稱,很多人都問,或者將會繼續問卑詩省內誰能接受新型冠狀病毒測試,又或者問為何不對每個人都測試、測試、測試。隨著衛生當局對這病毒和測試的了解加深,調節了測試方法,而隨著測試機會愈來愈多,衛生當局亦會順應疫情而繼續調節測試策略。  

卑詩疾病控制中心的科學家,是全球其中首先研發新型冠狀病毒測試方法的人,即是測試策略中的「屬何性質」。這些測試顯示了病人樣本中(一般用棉棒從鼻孔後部拿出來)病毒的基因物質。加拿大全國以至全世界都使用這方法來測試個別人士是否受到感染。

亨利指出,卑詩省初期的測試策略是針對找出傳播來源,以幫助衛生當局知道誰受了感染然後傳播病毒,便能從而作出應對。

正因如此,衛生當局首先把焦點放在回國的旅客上,並且配合每年一度的流感監察測試。有了這些測試,才能訂立今天所需的預防措施、指令和限制等。

隨著卑詩省的疫情進展,衛生當局知道省內出現社區感染,於是便改變測試策略,側重於測試最容易因新型冠狀病毒而成為重症患者的高危人士。

當時採取這方法,是因為知道「何地」這因素可以指「每一個地方」,並知道很多輕症患者無需測試,只要在家自我隔離,然後便會復元。

因此,衛生當局便致力測試病情最嚴重的病人、醫護人員、長期護理設施內的住客和職員,以及與疫情爆發有關的人。透過這些測試,可以更了解新型冠狀病毒對醫院和護理設施構成的影響。

亨利強調,測試並不是唯一的公共衛生策略。與測試同步進行的,便是公共衛生團隊的接觸追蹤工作,隨著卑詩省過渡至重啟計劃的第二階段,衛生當局會繼續追蹤病人曾接觸過的人。如果要用防火牆圍堵每宗個案,斬斷傳播鏈,接觸追蹤便是最關鍵的步驟。

卑詩省的個案增加由四月中開始減緩,因此,衛生當局便順應改變策略,將測試擴闊至較廣泛的社區範圍,換言之,現時任何人如有新型冠狀病毒徵狀,都可接受測試。

亨利請大家謹記,不是每個人都需要接受測試,而測試方法亦非完美。如果測試呈陰性,可能是過早測試以致未能顯示病毒,這種情況便是假陰性。

如果人口中只有很少數人真正染上新型冠狀病毒,假陽性的數目或可以很高。這即是說,衛生當局告訴接受測試者他們曾受感染,現時或對新型冠狀病毒有免疫力,但其實卻不然。

那麼接下來應該怎樣做呢 ? 很快衛生當局便會開始血清測試,以測試個別人士曾否受新型冠狀病毒感染而對病毒產生抗體。一旦確定血清測試準確有效,便會利用這測試幫助官員明白病毒曾經在哪裡出現過,如此,在踏入大流行的另一個階段時,便知道如何進一步預防病毒傳播。

她稱,大家要了解測試的局限,衛生當局的策略從來不是要為每個省民測試,而是透過這些測試幫助局方了解誰人受到感染,好讓他們更能保障家人、醫療系統和社區。

亨利指,策略已發揮作用,甚至可以利用這策略應付衛生當局不斷轉變的需要,並按著大流行的形勢順應調節,這策略幫助局方穩守陣腳並共渡難關。在這極具挑戰的大流行中過渡到下一階段時,它會繼續成為大家的堅強後盾。

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