月份: 2019 年 7 月

鴉片類藥物危機成為加拿大醫療系統的大患，但如今的局面恐怕和醫生濫開處方藥脫不了關係。因為用鴉片類藥物來治療患者疼痛，最終卻讓他們成癮，因「毒」損害了生命。

Global新聞報道，安格斯特(Steve Angst)已經有鴉片類藥物上癮問題，而這一切卻從一個工傷開始。

1991年，28歲的安格斯特在安省的汽車裝配廠工作中右肩受傷，醫生為手術後的他開藥物治療疼痛，之後幾年他又陸續受傷，1996年左肩也進行了手術。因為他的工作不斷會使用到雙手同一部位，所以醫生不斷開給他鎮痛藥Percocet。但他的身體對藥物產生了耐受性，因此止痛效果越來越差，醫生後來開給他OxyContin處方藥以幫助他解除不適，這是一種鴉片類藥物，有專家認為藥性跟海洛因一樣強，同樣會破壞神經系統。但安格斯特記得醫生對他說，這是一種安全的緩釋藥物，不會上癮。

止痛效果又逐漸喪失，接著醫生開給他一個芬太尼貼劑。他說自己已經上癮了，因為「如果沒有它，就無法開始新的一天。」

(Steve Angst因工傷而藥物上癮。)

還有一個案例：住在卑詩省維多利亞的馬奧尼(Michael Mahoney)2018年21歲時因芬太尼過量服用而死亡。

他13歲時因嚴重疼痛無法進食，醫生開給他一種鼻用鴉片類藥物噴霧劑。母親珍(Jan)說，當他持續疼痛時，一位疼痛專家給了他Dilaudid（氫嗎啡酮）藥片，是一種用於治療中度至重度疼痛的鴉片類藥物。

珍說，當時醫學界都說，如果感到疼痛，服用鴉片類藥物並 不會患上癮。但她說，兒子後來沒有服用Dilaudid後感到痛苦，他說：「媽，脫離這些藥真的很難，我想我上癮了。」

因為馬奧尼還有情緒障礙、注意力缺陷多動障礙和強迫症，所以藥物使用問題越來越糟糕。因為不是每個治療中心都接受精神和藥物成癮的混合病況，所以當父母正等待專業醫療機構病床時，馬奧尼有一天在市中心買了遭受污染的Dilaudid，不幸死於芬太尼中毒。

安格斯特和珍都站出來呼籲公眾關注鴉片類藥物的嚴重性，認為政府、醫界和藥界都要重新審視其安全性。

(Michael Mahoney在2018年不幸死於芬太尼。)

數據顯示，2018年370萬年齡在15歲及以上的加拿大人使用鴉片類止痛藥。據加拿大衛生部稱，2015年至2016年期間，安省每7人中就有1人獲得鴉片類藥物處方箋，意味著在此期間該省有超過900萬張鴉片類藥物處方箋。這些處方包括用於去除智齒疼痛的可待因（oxycodone），或者用於治療持續疼痛的氫嗎啡酮（hydromorphone）。

統計局還發現，大約十分之一的使用鴉片類藥物的加拿大人報告使用有問題 – 可能涉及損害生命。

數據顯示，2016年1月到2018年9月，超過10,300人死於鴉片類藥物過量。在這些過量用藥中，73％的死亡涉及芬太尼或芬太尼相關物質。

多倫多大學家庭醫學系的副教授卡汗(Meldon Kahan)博士表示， 製藥公司從90年代中期開始積極銷售這些藥物，宣稱它們安全，不會上癮，並有效緩解疼痛，沒有劑量限制。

卡汗說，製造OxyContin鴉片類藥物的公司Purdu就舉辦多次奢侈活動邀請醫生參加，宣傳教育他們的藥物沒有問題，比其他鎮痛劑更好更安全。如果醫生拒絕接受這藥物，藥廠還會說醫生有非理性的「鴉片藥物恐懼症」。

如今已經證實很多人因服用OxyContin過量而死亡，但這些藥物仍然存在。

(鴉片類藥物處方藥OxyContin會導致上癮。)

在美國和加拿大已有許多訴訟是針對鴉片類藥物製造商的。

Purdu公司已被1000多個美國州和地方政府起訴，認為它涉嫌謊稱藥物安全，引發了鴉片類藥物流行。Purdue否認指控，稱美國食品和藥物管理局批准的鴉片類藥物標籤上都有關於疼痛治療濫用的風險警告。

俄克拉荷馬州，強生公司和子公司Janssen Pharmaceuticals因生產芬太尼貼劑被起訴超過170億美元。

加拿大卑詩省也起訴了Purde和與鴉片類藥物危機有關的其他公司。

安省5月有一項高達11億美元的索賠，是一群鴉片類藥物上癮患者向數十家製藥公司提出的集體訴訟，認為這些公司在90年代開始研究，開發和銷售鴉片類藥物有嚴重疏失。

目前沒有一名被告提出辯護陳述。Purdue加拿大公司在聲明中承認有集體訴訟案，表示對加拿大的鴉片類藥物危機「深表關切」，將在適當的時候確定下一步措施。

圖：Global News &  網路

v01

警方表示，今年5月一名男子在咸美頓被殺的案件，上周五於多倫多拘捕第3名疑兇，且被警方控以一級謀殺罪。

咸美頓警隊表示，被捕的第3名疑兇名為Alieu Jeng（圖），涉嫌與今年5月18日在咸美頓追殺一名33歲男子Carel Douse有關。

警方指出，案發時，有3名男子在一間理髮店內以利器刺傷Douse，受傷的Douse跑出店外，但3名兇徒繼續追殺他，到Douse的住宅門外時，3人繼續以利器刺他。

Douse送院後在當天晚上傷重不治。

警方於7月初及7月中分別拘捕2名疑兇，包括Samitar Hassan及Daniel Wise，控告2人一級謀殺罪。

（圖片：咸美頓警隊） T02

卑詩山火服務署周一表示，內陸南奧卡納根(South Okanagan)地區的山火面積增至400公頃，當局發出空氣質素與疏散戒備。

山火地點位於奧素尤斯(Osoyoos)與克雷米奧斯(Keremeos)之間Crowsnest公路附近的希特山(The Richter Mountain)，較上周五(7月26日)急增超過4倍。

山火服務署稱，當地的強風令火勢加劇，令在場灌救的100名消防員和9部救直升機，於灌救工作方面出現困難。

山火服務署透過社交媒體推特(Twitter)表示，直升機持續在上空投擲水彈降溫和減慢火勢蔓延。途經該區的司機必須慢駛和留意滾下公路的大石與雜物。

(CTV圖片)

V06

本拿比周一凌晨有汽車發生火警，一名男子期間被到場的皇家騎警戴上手銬，並要接受呼氣測試。

消防周一凌晨1時15分左右接報，百老匯街(Broadway)附近布治南道(Buchanan Drive)有一部開斗貨車著火，消防到場很快便將火勢撲熄。

騎警於現場附近扣押一名男子，並要他進行呼氣測試，未知他是否與這宗汽車著火案有關。

騎警也沒有公布更多細節，包括車輛起火原因。

(CTV圖片)

V06

滿地寶兩幢建築物周日發生四級火警，一名消防員受傷，兩幢有歷史價值的建築物嚴重受損，4名住客疏散，消防認為起火原因沒有可疑，正調查原因。

消防周日黃昏6時左右接報，位於克拉克路(Clark Street)2400號路段的兩幢建築物發生火警，副消防局長希雲(Kirk Heaven)表示，起火大廈屬舊式建築，灌救出現困難，高貴林消防及拯救隊到場增援，並控制勢沒有蔓延其他建築物。

由於火場炎熱，數名消防員要在現場接受治療，另一名消防員因足踝受傷送院，沒有大礙。

消防周日晚仍留在現場，避免火勢死灰復燃，周一開始進行調查。

(CTV圖片)

V06

 

皮爾區警隊表示，密西沙加周一早上發生工業意外，一名男子被貨車撞死，警方已通知勞工部。

警方指出，周一早上大約9時30分，接報位於密西沙加Otto路與Danville路附近發生工業意外，一名男子被貨車撞傷，救護人員到達現場後，認為傷者傷勢嚴重，有生命危險，隨即將傷者送往醫院，但到達醫院後不久傷重死亡。

警方表示，就事件已通知勞工部，且呼籲公眾若對事件有任何消息，可聯絡警方，電話905-453-2121，納線1233。

（圖片：Global News） T02

多倫多警隊表示，周一凌晨在市中心發生一宗3人被刀刺傷事件，警方現正追緝一名兇徒。

警方指出，周一凌晨大約1時30分，位於市中心以西的King街與Beaty大道附近，有兩輛汽車不斷互相切線，之後車上乘客出現口角，繼而發生打鬥，同一車內的3名乘客均被刀刺傷。

警方表示，受傷3人中，其中1人受輕傷，拒絕被送院治理，另外2人傷勢較重，但未危及生命。

多倫多警隊表示，現正尋找一名懷疑用刀傷人的疑犯，警方指疑犯在案發後乘車逃離現場，但警方沒有公布疑犯的資料。

（圖片：CityNews） T02

涉及卑詩省北部兩宗共三死兇案的兩名卑詩省青年，目前仍然在逃。皇家騎警周日接線報稱，兩人於York Landing社區出現，警方大規模搜捕兩人，並要求區內居民不要透過社交媒體披露警員的位置。

騎警指，兩人可能在或接近York Landing社區，該社區與兩人最後駕駛的汽車遭焚毀的地方距離超過200公里。

19歲的麥克勞德(Kam McLeod)及18歲的施梅吉斯基(Bryer Schmegelsky)均來自本省阿伯尼港(Port Alberni)，他們涉嫌在7月中開始，5天內殺害了3人，兩人已因涉嫌殺害溫哥華男子狄恩(Leonard Dyck)而被控二級謀殺罪名。

據加拿大統計局2016年的人口普查資料顯示，York Landing人口只有443名，社區有138間私人住宅。

(加通社圖片)

V06

素里市7月27日星期六發生嚴重傷人案，一名19歲青年遭人打傷，沒有生命危險，疑犯逃去，皇家騎警正追緝他下落，並確認了一名有興趣接觸人士的身份，呼籲公眾提供消息。

騎警當晚午夜前接報，一名男子於140街(140 Street)8600號路段受傷，警員抵達現場後，發現該名來自溫哥華的青年受重傷，將他送院，疑犯在警員到達前乘坐一部黑色新款寶馬(BMW)四門房車離開。

騎警呼籲目擊者、有案件資料或案發經過視頻的人致電604-599-0502與他們聯絡，或透過滅罪熱線1-800-222-8477匿名舉報，檔號2019-113449。

(Google Maps)

V06

走進多倫多酒吧內，時下最夯的雞尾酒品是哪一款呢？事實上，是一些不含酒精的安慰劑飲料 – Dark Dawn、Red Nomaro和That Thing等。

CBC報道，名為PrettyUgly的多倫多酒吧提供各種無酒精雞尾酒或安慰劑雞尾酒，酒吧經理奇克(Evelyn Chick)說，這些安慰劑雞尾酒比傳統的無酒精雞尾酒的調味方式更有“酒感”，雖然一滴酒精都沒有，但是充滿酒的風味，很迎合那些正在戒酒顧客的需求，讓他們在心理上可以獲得安慰。

派克(Ryla Parker)和她吉布(Graham Gibb)自稱為社交飲酒者，他們在多倫多PrettyUgly點了安慰劑雞尾酒，兩人都說：「下班後小酌一下沒有酒精的飲料，不用擔心宿醉，感覺很好。」

根據加拿大醫學雜誌一項數據顯示，越來越多人到急診室尋求醒酒上的幫助，特別是女性。

「清醒運動」或「戒酒風潮」開始醞釀。例如最近社交媒體上出現了「Dry July」(乾渴七月)和「Sober October」(清醒十月)的流行標語，就是在呼籲大家少喝酒。

卑詩省維多利亞大學加拿大物質使用研究所主任斯托克韋爾(Tim Stockwell)教授說：「人們總是試圖找到抵抗酒精的方法，希望能減少對生命的危害。世界各地都有一種趨勢 – 即年輕人喝酒的情況減少了，他們開始懂得節制。」他相信倡導清醒一點、節制一點的飲酒文化不是短暫發酵而已，會是一種持續的生活追求。

斯托克韋爾認為，這背後的驅動力是「經濟」，少喝一點錢等於少花一點錢。他說：「年輕人的可支配收入變少了，不少人負債累累，他們不能再陷入困境了。」他並相信，現代人重視健康，所以「即使短期內戒酒也會帶來健康益處，可以睡得更好、精神更好，自然更快樂。 」

圖：CBC

v01

(桑德斯批評製藥商貪婪，導致胰島素在美國竟比加拿大貴十幾倍。圖：加通社)

有望挑戰總統寶座的美國參議員桑德斯星期日和一群患有糖尿病的美國人來到加拿大，他們來掃貨 – 購買胰島素。

糖尿病患者的救命藥物 – 胰島素，在加拿大一小瓶平均售價30加元，但在美國卻要賣340美元(450加元)，這讓美國糖尿病患者大呼吃不蕭，所以桑德斯和15名糖尿病患者搭上了「胰島素專車巴士」到安省溫莎市來購買藥物。

CBC報道，桑德斯站在藥局外批評美國製藥商。他說：「加美兩地巨額差距是製藥公司貪婪所致。過去20年裡，製藥行業投入數億美元在政治捐款上，攏絡共和黨和民主黨政治人物，好讓他們繼續向美國人民收取任何他們想要的價格。」他強調，將致力消除這種十幾倍差價的畸形現象。

(凱西流著淚訴說兒子對抗糖尿病的辛酸。   圖：加通社)

席格(Hunter Sego)從7歲起就患有1型糖尿病，母親凱西(Kathy Sego)訴說他們家是如何掙扎地面對這個病痛。她說兒子每個月需要4~5瓶胰島素，要花上1,500美元，兒子覺得這對家庭負擔太重了，所以自己限量配給胰島素，但這會導致他肌肉衰退和能量短缺。凱西很心痛地說：「作為母親，當兒子覺得他是你的負擔，實在太難過了。」

還有一些加拿大人也在現場支持桑德斯的說法。其中一位是來自溫莎市的8歲女孩維提特(Clara Whited)，她患有1型糖尿病，母親麗貝卡說，她無法想像在美國竟有一些因為孩子買不起糖尿病藥物而可能失去生命的悲劇。

(8歲的維提特患有糖尿病。    圖：CBC)

溫莎Oled Walkerville藥房經理喬治(John George)說：「這不是一件新鮮事。一直有美國人到加拿大買胰島素，特別是靠近邊境的藥店。我們為他們感到難過，我們會盡力而為。我們的定價要溫和得多。」

本周代表患者、衛生專業人員、醫院和藥劑師等15個團體向聯邦衛生部長泰勒(Ginette Petitpas Taylor)發出信函，警告加拿大境內可能存在藥物短缺的問題。信中寫道：「加拿大的醫藥供應，不足以支持加拿大和美國消費者。」

依照規定，美國人一次可以入境加拿大購買90天的胰島素。

當記者問桑德斯是否擔心加拿大會因此出現藥物短缺問題，桑德斯說：「我不相信這種情況會發生。」

v01

美國民主黨非洲裔眾議員卡明斯(Elijah Cummings)上周批評總統特朗普的移民政策後，特朗普周日透過社交媒體推特(Twitter)反批評卡明斯代表的巴爾的摩市令人厭惡，鼠患嚴重，是全美最差的地區，沒有人會想在那裡居住。

不過，曾在巴爾的摩市成長、居住和任職的卑詩大學(UBC)校長小野三泰(Santo Ono)就透過推特表態支持該市，更認為巴爾的摩市有許多地方令他自豪。

小野三泰表示，那處對他意義重大，美國國歌《星光燦爛的旗幟》（The Star-Spangled Banner)也是在巴爾的摩市內撰寫的，對美國而言，更有特殊的影響。

小野三泰稱，理解該市有其應對的挑戰，但加美兩國亦有多個城市面對同樣問題。事實上，巴爾的摩市是一個大區域，很多事物均令他感到自豪，他強調，只是支持這個城市與人民，並非要發出政治聲明。

小野三泰曾在巴爾的摩市郊的Towson就讀高中，並在1992年至1996年，於該市的Johns Hopkins大學擔任藥物系助理教授，其後轉到哈佛大學任職。

2015年，小野三泰獲選為Johns Hopkins大學學者協會成員，翌年出任UBC校長和副校監。

(資料圖片)

V06

菲沙河谷芝里華克(Chilliwack)周日發生嚴重交通意外，相信是一部汽車駛錯方向，導致多車連環相撞，至少3人受傷，其中 一名傷勢較重的傷者更要由直升機送院。

皇家騎警稱，事發於周日凌晨3時左右，一部車輛在橫加公路(Trans Canada Highway)的東行線上西行，引致最少3部汽車和一部半拖頭貨車相撞。

除由直升機送院的傷者外，卑詩緊急醫療服務署指，還有兩人送院，未知傷勢。

車禍的關係，該段橫加公路西行線一度封閉，至周日早上約9時才重開。
騎警沒透露車禍原因，或是否與酒後駕駛有關。

(Global News圖片)

V06

未來一周加拿大商業界需要關注的5件事：

1. 加拿大航空收益
加拿大航空公司(Air Canada)將於周二公布第二季度的財務業績。加航提出以5.2億元收購旅遊包機公司Transat AT的案件，雖然已經獲得Transat董事會同意，但是還需要監管機構和Transat股東的批准。已有Transat股東認為加航出價太低，有意抵制。

2. 經濟成長數據
加拿大統計局將於周三公佈5月份國內生產總值。該機構報告稱，4月加拿大經濟增長0.3％，主要受石油和天然氣部門的推動。經濟學家此前預計增長率為0.1％。

3. SNC-Lavalin業績
飽受醜聞影響的SNC-Lavalin周四會討論第二季度財務業績。上周SNC-Lavalin公布，將會在季度盈利中減算19億元，以反映一系列的改革計劃，其中會停止所謂「一筆過總承包合約」，即公司向客戶收取一個固定費用，從而承擔所有可能出現的工程延誤或超支等額外成本。消息一出股價大跌，如今低至約21元的新低水位。

4. 安橋財報
安橋公司(Enbridge Inc.)周五在開市前就會宣布第二季度業績。該公司最近表示願意考慮在美國威斯康辛州北部的Bad River Reservation附近，重新安排其5號線輸油管道，因為當地原住民憂慮該66年的老舊油管會破裂而造成災難性破壞，已經提出訴訟。

5. RBI更新
國際餐飲品牌(Restaurant Brands International Inc.)將於周五公佈第二季度業績。該公司是Tim Hortons的母公司，它最近提到加拿大Tim Hortons季度業績不佳，是因為天氣過度寒冷，加上促銷活動太過時，導致銷售不暢旺，承諾將推陳出新，迎接市場長期挑戰。

圖：星報

v01

據加拿大廣播公司(CBC)報道，溫哥華藝術品收藏家蘭麥爾(Uno Langmann)自5年前向卑詩大學(UBC)圖書館的檔案室捐出1.8萬張卑詩歷史圖片後，最近再捐出2,500張。

蘭麥爾收藏了許多不同攝影師在多年前所拍下的卑詩省珍貴圖片，以保持卑詩的圖片歷史資料，包括多張於19世紀末至20世紀初所拍攝的照片。

蘭麥爾表示，他不知道每一張購入的圖片所顯示的資料，只知道保存下來是非常重要，因為卑詩省自1870年代至今，歷史發展得太迅速。

他在1958年從丹麥移居溫哥華，所購入的圖片來自世界各地。

卑詩省收藏的圖片，年代跨越1850年至1950年，包括土地、畫像、城鎮和市容等，經UBC數碼化後收藏。蘭麥爾稱，所有圖片均給公眾使用和刊登，目前已有接近9,000張完成數碼化，他堅持，所有卑詩省民都可觀看這些圖片。

此外，UBC學生也正在研究檔案室的圖片，以更了解卑詩省的歷史與圖片的內容。

(CBC圖片)

V06

溫哥華警方周日公布，星期六首晚於英吉列灣(English Bay)舉行的煙花匯演，沒有嚴重事故發生。

首晚煙花由印度隊負責發放，市警發言人安迪遜(Steve Addison)表示，除沒嚴重事故外，也無人被捕。他稱，雖然現場有大量警員駐守，但所有在場人士均行為良好。

安迪遜指出，只有少量市民違反在戶外地方的飲酒禁令，警方早已預計在大型活動內會有類似問題，而周六晚的同類事故，也很快得到處理。

第二場煙花匯演將在周三(7月31日)晚舉行，由加拿大隊出場，最後一晚在下周六進行。

(本報圖片)

V06

7月28日星期日為世界肝炎日，世界衛生組織(WHO)促請全球超過7000萬名不知自己是帶菌者的人，接受測試。但卑詩疾病控制中心(BC Centre for Disease Control, BCDC)表示，丙型肝炎自30年前在卑詩省出現後，經超過30年的時間，目前已非卑詩主要關注的公共衛生問題，並希望在未來10年，這種病症在卑詩絕跡。

中心的研究員指出，目前診斷和治療丙型肝炎病毒，較1989年首先發現有關病症時已更為容易

BCDC肝炎項目高級科學家珍華醫生(Dr.Naveed Janjua)稱，自2011年至今，接受肝炎測試的數字已增加一倍，並協助中心診斷出大部分丙型肝炎帶菌者，中心的工作較全球許多國家做得更好，主要原因，是卑詩省的所有治療均獲省府的藥物護理計劃(PharmaCare)保障，去年的超過3,000名患者中，大部分已治癒

珍華醫生強調，目前未能診斷出帶菌的比率已減少約20%，即使未足以認為丙型肝炎病毒或疾病已絕跡，但丙型肝炎帶菌者的數字正減至低水平，因此有關疾病已非卑詩省的主要公共衛生問題。

珍華醫生透露，如丙型肝炎沒有獲得治療，可以引發癌症、肝硬化、及其他併發症，最緋可能導致死亡，或需進行肝臟移植。他說，丙型肝炎初期是沒有病徵，直至肝臟受損才出現病狀。

珍華醫生稱，現時接近75%帶有丙型肝炎病毒的人是沒有病徵的，任何於1945年至1964年期間出生，以及來自普遍有此病毒國家的人都有風險，包括埃及、巴基斯坦、印度、部分中國和非洲地區、或曾參與高風險活動，例如是濫藥、紋身、或可能於1990年之前接受輸血的人等。

他指出，在過去30年，卑詩省有超過2萬人接受丙型肝炎治療，並已治癒。

(BCDC圖片)

V06

多倫多警隊表示，拘捕一名涉嫌與上月一宗柏文槍擊案，引致2人死亡，1人受重傷案件有關的33歲男子。

案件發生於6月29日凌晨大約1時30分，位於多倫多市西北面Jane街與Weston路附近的Ennett大道55號柏文。

當時，有一名懷疑開槍的男子，在案發後向西面方向逃走。

警員及救護人員到達現場後，發現2名男子中槍，其中32歲男子Ahmed Mohamud在現場已宣布死亡，另一名25歲須坐輪椅的男子Christopher Teape重傷，送到醫院後亦因傷勢嚴重宣告不治。

案件中亦有第三名男子中槍，他自行前往醫院，傷勢嚴重且有生命危險。

多倫多警察總長Mark Saunders指3人是被槍殺的目標。

多倫多警隊表示，周六（27日）早上執行一項搜查令，搜出槍支及彈藥，及拘捕一名33歲懷疑與這宗槍擊案有關的男子，警方現指控他兩項一級謀殺罪及一項謀殺未遂罪。

（圖片：CBC） T02