月份: 2023 年 2 月

出疹除了是皮膚病症狀，也可能是淋巴癌病徵？深圳一名23歲男子自小出現脫皮、出紅疹等情況，多次求醫都被診斷為皮膚病，誤診6年後確診患淋巴癌晚期。淋巴癌為本港十大致命癌症 ，出現6大症狀要小心，包括皮膚問題。

出紅疹誤診為皮膚病
綜合內媒報道，該名23歲男子從小學階段就皮屑持續脫落，全身9成皮膚也出紅疹。他曾向多間醫院求醫，但都被診斷為皮膚病，經過6年治療，皮膚情況仍未改善。直到升讀大學時，該男子再次求醫，才被診斷出患有「蕈狀肉芽腫」，即「皮膚T細胞淋巴癌」，而且已惡化至晚期，須即時接受電療。

T細胞淋巴癌常被誤診
醫生指，T細胞淋巴癌的初期症狀為出紅疹、脫皮、皮膚乾燥痕癢，故常被誤診為皮膚病，只有進行詳細檢查才能發現。若沒及時治療，往往會惡化到形成腫瘤，甚至影響到淋巴結與其他器官。

醫生又指，由於男子被發現患有淋巴癌時已經惡化至晚期，因此需盡快進行電療。經過15次電療後，該男子的病情逐漸好轉，身上的紅疹也慢慢消退了。

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淋巴癌成因
根據本港醫管局資料，淋巴瘤是淋巴系統的癌病，種類繁多，可分為兩大類霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤（又譯：何傑金病及非何傑金淋巴瘤）。香港及亞洲鄰近地區以非何傑金淋巴瘤的發病率較高，它亦是本港十大致命癌症之一。

淋巴瘤的成因至今仍未完全了解。但近年研究報告顯示，某些風險因素會增加患淋巴瘤的機會。這些風險因素包括遺傳基因病變、病毒感染 (如感染愛滋病病毒)、輻射、化學藥物及體內免疫系統失常 (如類風濕性關節炎、愛滋病及接受器官移植後接受免疫抑制劑）等有關。

淋巴癌6大常見症狀
醫管局指，淋巴腺腫大是淋巴瘤患者最常有的病徵，多數沒有疼痛。腫大的淋巴腺多發生在頸部，其次為腋下、腹股溝（即小腹與大腿之間的位置），然後逐漸擴散至其他部位的淋巴腺、骨髓和其他器官。其他常見病徵包括：

淋巴癌6大常見症狀/病徵：
發熱
大量出汗
食慾不振
消瘦
皮膚持續痕癢
疲倦
醫管局指，倘若癌細胞經已擴散至骨髓並且損害做血系統，患者可能會出現貧血、瘀腫及經常受細菌感染等現象。不過，上述徵狀亦可以出現於其他疾病，未必與淋巴瘤有關。所以當發現以上種種徵狀持續出現的時候，患者應當及早求醫診治。

淋巴癌病情分4期
根據香港防癌會資料，評估淋巴瘤的蔓延程度，最先是採用1971年Ann Arbor會議所建議的方案，病情主要分為四期。第一及二期被視為早期，第三及四期則被為晚期。後來在1989年英國Cotswalds會議又為這方案作出了補充和修訂，制定了一個新的臨床分期方案，沿用至今。

淋巴癌檢查及診斷方法
醫管局指，淋巴腺腫大是淋巴瘤常見的徵狀，但有3種情況也可引致頸部淋巴腺腫大，混淆診斷：

頭頸部位的炎症（如扁桃腺炎）
肺結核病
其他已擴散的惡性腫瘤
要分辨淋巴腺腫大是良性或惡性的變化，除了透過詳細的病史與臨床檢查，淋巴腺活組織病理化驗更是不可或缺的。一經證實，患者更需要接受血液樣本化驗、X光檢查、電腦掃描和抽取骨髓等檢驗，以便進一步了解患者的健康狀况、腫瘤的分佈及蔓延程度和預後評估。

當測試完成後，醫生應可確定淋巴瘤的階段，淋巴瘤的階段可分為一、二、三、或四期，取決於淋巴瘤擴散多遠。

皮膚出紅疹可能是牛皮癬/銀屑病
台灣中醫師艾利絲曾發文表示，牛皮癬屬於免疫方面的疾病，在冬季容易發作，發作時會感到皮膚痕癢，更會令皮膚變紅。

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［星島綜合報道] 祖高域(Novak Djokovic)打破了男女職業網球世界排名第一的最長時間紀錄，周一開始了他在ATP排名第一的第378周，超過了德國名將嘉芙(Steffi Graf)在WTA排名第一的377周。

祖高域本已保持男子網球員紀錄，在2021年3月超越了費達拿(Roger Federer)的前ATP紀錄310周。

祖高域在社交媒體上發布的一段視頻中將嘉芙稱為「最偉大、最具傳奇色彩的網球運動員之一」，並為這一成就感到非常、非常自豪和高興。

在祖高域和嘉芙之後，「世一」最長時間是「女金剛」娜華蒂露娃（Martina Navratilova）的332周，莎蓮娜威廉絲（Serena Williams）的319周，之後便是費達拿。

祖高域保持的另一項男子紀錄是七次ATP年終第一排名。這位35歲的塞爾維亞人這次通過在1月份的澳洲公開賽上奪冠，從第5位躍升至第1位，超過了阿爾卡拉斯(Carlos Alcaraz)。這個冠軍是祖高域在大滿貫賽事中獲得的第22個冠軍，跟拿度並列成為網球史上獲得大滿貫冠軍最多的人。

到目前為止，祖高域在2023年以12仗全勝的成績進入本周的迪拜比賽。

圖片：Getty Images

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鼻頭上一點一點的黑頭粉刺，看了好心煩？看到網路上教學的卸妝油按摩方法，號稱可清除粉刺又不留疤，似乎相當神奇，但這樣對皮膚好嗎？食藥署邀請皮膚科醫師為大家解答真相。

皮膚科醫生胡怡萱在食品藥物安全週報表示：長暗瘡、粉刺是因為肌膚內的油脂與角質分泌較多，既然已經出油，再塗抹油在臉上是不好的。她指出，用卸妝油按摩臉部時，油脂可軟化粉刺、類似「以油溶油」的方式清出部份粉刺，但對皮膚來說並不是好方法。

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胡怡萱指出，卸妝油成分多是礦物油、合成油脂，對於易長暗瘡、粉刺的肌膚來說，更容易導致粉刺與青春痘，讓問題惡化；即使是不用卸妝油，改用荷荷巴油、椰子油等植物油脂，也可能加重肌膚負擔。尤其當這些油脂沒有被清洗乾淨時，殘留量反而會持續刺激皮膚。

胡怡萱醫生提醒，使用油脂含量高的產品在臉上，通常也會需要以清潔力更強的產品來洗掉多餘油脂，但過度清潔會讓皮膚角質層受損、皮脂膜被破壞，衍生更多皮膚問題。因此，若皮膚屬於粉刺肌、痘痘肌，卸妝時可改用含油量較低的卸妝乳、卸妝水、卸妝液等產品。

胡怡萱醫生表示，想把臉上的化妝品卸除乾淨，卸妝產品的用量必須足夠，乳化步驟也要做足，且無論用哪一種卸妝產品，卸完妝後還是都要以洗面乳將殘留物質洗淨，但不一定需要清潔力很強的洗面乳。

另外，胡醫生也提醒，有嚴重暗瘡、粉刺問題的人，化粧建議以淡粧、好卸的彩妝為主，切勿濃妝遮掩皮膚問題！化粧品是用於健康肌膚上的產品，肌膚有問題，應該找出問題根本，避免增加肌膚刺激。

食藥署提醒，正確使用卸妝產品，可清除臉上殘妝、維持肌膚健康的狀態，但仍須留意自身膚質是否適合，以免造成刺激、過敏、脫皮等皮膚健康問題。

本文獲「中天新聞網」授權轉載

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