月份: 2023 年 3 月

根據香港癌症資料統計中心的研究，大腸癌是香港最常見癌症第2位。在2020年，大腸癌新症共有5,087宗，男性有2,905 宗，女性有2,182宗，大腸癌佔癌症新症總數的14.9%。男女患者比例約為1.3 比 1。除了老年人外，現在更有越來越多年輕人罹患大腸癌，可見預防大腸癌的重要性。

大腸癌高風險族群 曾生瘜肉高危
大腸癌成因仍正在研究中，統計顯示，年紀愈大患上大腸癌的機會亦會愈高。另外飲食習慣與大腸癌亦息息相關，進食大量紅肉及加工肉食，和低纖維的飲食習慣會增加患上大腸癌的機會。此外，缺乏運動、肥胖、飲酒和吸煙亦會增加風險。高危人士亦包括家族中曾有人患上大腸癌尤其是直系親屬（即父母、兄弟姊妹或子女）或遺傳性腸病及結腸長期發炎（又稱潰瘍性結腸炎）或長出瘜肉。

同場加映：大腸癌成因

大腸癌症狀 留意便秘疲倦5大警號
大腸癌於病發初期病徵可能並不明顯，常見病徵包括：

大便帶血或帶有大量黏液
大便習慣改變，例如大便變稀或便秘，並持續超過兩星期
剛大便後還有便急的感覺，但不能排出大便
腹部不適，例如持續疼痛、腹脹、飽脹或絞痛
體重無故地下降和疲倦
鑑於大腸癌徵狀可能與其他疾病的症狀相似，因此若發現任何不尋常的症狀，應及時就醫以進行評估。

預防大腸癌5大方法 宜多吃菜少吃牛肉
透過實踐健康的生活模式，可預防或減低罹患大腸癌的風險。

多進食全穀類、豆類、水果和蔬菜等高纖維食物
減少進食紅肉和加工肉食，例如：牛肉和香腸
恆常進行體能活動，例如每週進行至少150分鐘的中度到高強度的體能活動，例如快步走或游泳等。
保持適當體重及腰圍
避免飲酒及吸煙
腸瘜肉10年可變大腸癌 預防勝於治療
除了平時實踐健康生活習慣以預防大腸癌外，及早發現早期病變同樣非常重要。根據研究顯示，腸瘜肉演變成大腸癌，一般平均需要十年的時間。定期大腸篩檢能在早期發現問題，將疾病控制在淺表，大大提高患者的存活率。亦減少日後治療對身體的影響，從而維持患者的生活質素。

政府正在推行「大腸癌篩查計劃」，資助50至75歲及沒有大腸癌症狀的市民，讓他們每兩年進行大便隱血測試，以預防大腸癌。該計劃會先進行大便隱血測試，檢查是否有肉眼無法察覺的微量血液。若檢測結果呈陽性，則會安排進行大腸鏡檢查，並切除可能出現的大腸瘜肉，以避免其演變成癌症。計劃參加者須先約見參與計劃的基層醫療醫生進行大便隱血測試。如果測試結果呈陽性，參加者會被轉介至參與計劃的大腸鏡醫生接受政府資助的大腸鏡檢查。如果結果呈陰性，則建議參加者在兩年後再進行篩查。透過這項計劃，市民能早日發現並治療大腸癌，減少其對健康帶來的威脅。

癌症存活率的數據顯示，大多數癌症若能於早期發現，其五年存活率會較晚期為高。預防勝於治療，除了透過實踐健康的生活模式以預防大腸癌，筆者亦想強調及早診斷及治療的重要性，不如由今天起，由一小步的健康生活習慣做起，加上早期篩檢，齊來預防大腸癌。

撰文：香港都會大學 護理及健康學院講師 蔡嘉敏

延伸閱讀：常見加工肉類的鈉含量
據香港衞生署資料，大腸癌是在結腸或直腸內的細胞異常生長所形成的癌病，而癌細胞會持續生長，並逐漸擴散和轉移至身體其他部位。

世衞轄下國際癌症研究機構（IARC）早於2015年已公布加工肉致癌研究結果，把加工肉類歸類為「令人類致癌」（第1組）； 紅肉則「可能令人類致癌」（第2A組）。IARC指，每天食用50克加工肉類，患大腸癌的風險將增加18%；吃得愈多，風險愈大。50克加工肉類的份量，大約相當於1.5條香腸或2片煙肉或2片火腿或3塊午餐肉。

便秘出現4情況須求醫
根據香港衞生署資料，便秘屬常見的問題，多指為排便變得不頻繁，每週排便次數少於3次，而糞便的狀態太硬、太小或是很難排便。便秘時若出現以下4種情況須求醫治理：

衞生署教預防便秘5大方法
衞生署教預防便秘5大方法，包括飲食及作息方面：

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【星島綜合報道】一位家住英吉列灣（English Bay）海灘附近的溫哥華市民，過去幾個月來在家中目睹幾名困惑的司機誤入單車道後的狼狽情形。

Daily Hive報道，行經溫哥華海灘大道(Beach Avenue)夾本拿比路（Burnaby Street）附近「對司機來說真的很混亂」，因為每天都有人「誤入歧途」。

事實上，這是一條單車道，一位家住附近的溫哥華市民表示，「這條車道從Cactus Club附近開始，非常容易混淆和誤導，尤其是如果你不是來自大溫哥華地區。確實沒有標語說『僅限單車』或『請勿以這種方式接近』。」

@stinger.with.cams

 

♬ GTA San Andreas Theme (Remake) – Ben Morfitt (SquidPhysics)

在過去的幾個月裏，這位網名stinger.with.cams的市民錄製了好幾段司機開錯車道的視頻。

「老實說，我認為他們（當局）需要安裝只有單車才能穿過的金屬鎮流器，」他建議道，「如果汽車看到物理屏障，司機就不會進入。」

然而，溫哥華警方表示，沒有跡象表明英吉列灣海灘附近地區的問題比其他地方更多。

警方在一份聲明中寫道：「在城市的各個地方，人們不時會感到困惑並走錯路。」並提醒所有道路使用者，無論他們是騎單車、開車、步行還是其他交通工具，「給自己足夠的時間，並尊重其他試圖安全行駛的人。」

圖：stinger.with.cams/TikTok

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【星島綜合報道】卑詩大學（UBC）一項無人機社區醫療供應鏈試點計劃，正在把醫療物資運送到偏遠社區及患者家中。

Richmond News報道，卑詩大學（UBC）與Stellat’en原住民合作進行的無人機試點計劃，在2021年10月至2022年10月期間的一整年內，共完成了1,200次飛行，為偏遠社區及患者運送補醫療物資。

UBC臨床醫學教授和卑詩農村協調中心遠程醫療負責人帕洛維奇（John Pawlovich）博士認為，該項目的第一階段非常成功。

帕洛維奇表示，那些處於療保健系統邊緣的社區，理應得到比醫療保健系統傳統上所能夠提供的服務更好。

最初，該項目的第一階段設計是進行試運行以積累知識，而不是用於運送補給品。

帕洛維奇進一步解釋，其目的是了解無人機技術，如何積極影響農村、偏遠的原住民社區醫療供應鏈。

在測試期間，這架名為「Sparrow」的無人機在Stellat’en原住民社區和菲沙河谷之間，在所有天氣條件下，每天測試多次，每周測試5天。

隨著項目的繼續，開始把藥品運送到社區。

家庭醫生通過遠程虛擬看診，了解患者需求，再將處方發送到藥房，然後通過無人機將其送到他們家中。

帕洛維奇說，「這是革命性的變革」。在第一階段取得成功後，他相信該項目具有擴展的潛力，令缺乏藥房或醫生的社區從中受益。他表示，使用無人機與車輛或船隻相比，可以更快地運輸血液或醫療用品。

他續指：「這創造了一個可以增加醫療供應鏈中運輸方式的機會，從而加強農村社區，並使醫療服務離患者和家人更近。」

加拿大運輸局(Canadian Transportation Agency)已為該計劃頒發特殊證書，允許無人機走得更遠。無人機操作員也不需要始終將其放在視線範圍內。

帕洛維奇說，項目的第二階段，他們將與北卑詩大學(University of Northern B.C.)、北部衛生局（Northern Health）和原住民衛生局等伙伴合作。此外，還希望將加拿大血液服務局(Canadian Blood Services)、LifeLabs和不同藥房等機構也納入其中。

圖：reddit

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指甲狀況反映身體的健康情況，若出現橫紋可能是肝腎出問題。有皮膚科醫生表示，指甲若出現9種狀況要小心，例如杵狀指、指甲有白色橫紋等，分別反映心肺及腎臟出問題。醫生教透過指甲可自測身體狀況，盡早求醫檢查，以免延至器官衰竭，危及性命。

9種指甲狀況最高危
台灣皮膚科醫生黃晨昊在Instagram發文指，當身體營養不良，或器官及免疫力出現異常時，指甲通常會出現不尋常變化，反映病情。黃醫生又列出9種指甲的不尋常變化：

9種指甲反映的身體狀況：
指甲狀況1：杵狀指
反映的身體狀況：心臟、肺部出問題
疾病例子：心臟衰竭
指甲狀況2：指甲下有線狀出血
反映的身體狀況：心臟出問題
例子：心內膜炎
指甲狀況3：黃指甲症候群
反映的身體狀況：肺部出問題
例子：肺積水、支氣管擴張併發氣管炎
指甲狀況4：泰瑞氏指甲
反映的身體狀況：肝臟問題
例子：肝硬化
指甲狀況5：指甲半分
反映的身體狀況：腎臟出問題
例子：慢性腎衰竭
指甲狀況6：雙重橫向白線
反映的身體狀況：腎臟、營養出問題
例子：腎病、白蛋白過低
指甲狀況7：匙狀甲
反映的身體狀況：營養出問題
例子：缺鐵性貧血、營養不良
指甲狀況8：博氏線
反映的身體狀況：身體有毒性、受感染
例子：癌症化療、川崎氏症
指甲狀況9：甲褶微血管異常
反映的身體狀況：患免疫系統疾病
例子：紅斑狼瘡症、皮肌炎、全身性硬化症

內容獲「皮膚科醫生黃晨昊」授權轉載

延伸閱讀：分辨不正常指甲 杵狀指VS匙狀甲
家庭醫學科醫生李思賢曾發文表示，太凸或太扁的指甲都是不正常的，可能隱藏健康問題，甚至患上肺癌及心臟病。分辨健康指甲及不正常指甲的方法如下：

李醫生指，指甲太凸或太扁或隱藏多個健康問題，解釋如下：

1. 指甲太凸：或心肺出問題
指甲太凸，即「杵狀指」（Clubbing nail），暗示的身體問題如下：

可能是氧氣不足所致，多與「肺部」或「心臟」問題有關。例如可以在吸煙人士身上看到這種指甲。
可能代表患肺氣腫、肺結核、肺纖維化、肺炎、肺癌或是其他肺部疾病。
可能代表患心臟問題或是腸道問題
可能是一些感染疾病，例如可從愛滋病（AIDS）患者身上看到這種指甲。
不過，只要處理了根本問題，就會很快改善指甲的狀況。

2. 指甲太扁：缺鐵或主因
指甲太扁，即「匙狀甲」（Koilonychia），反映的身體問題如下：

最常見的原因：缺鐵，可能是由吸收不良、慢性出血、缺乏維他命C、癌症、腸道疾病等問題引起。
甲狀腺問題，或接觸到「化學藥劑」引致。
若本身患有免疫系統疾病，例如紅斑狼瘡症或類風濕性關節炎，也會出現指甲太扁情況。

延伸閱讀：分辨不正常指甲 博氏線
腎臟科醫生林軒任曾發文指，若指甲中央出現橫型凹陷，可能為「博氏線」（Beau’s lines）的症狀，由5種疾病所致，甚至是心臟病徵兆。林醫生教以下方法自測「博氏線」症狀：

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錯誤的用藥方式，可能導致疾病更嚴重！一名60歲的糖尿病患者因出現胸口灼熱、悶等症狀，認為自己有胃酸倒流。做胃鏡檢查時，醫生才發現病患的食道和胃出現許多小小的潰瘍，原以為只是糖尿病常見情況，沒想到後來出現解黑便問題。詳細了解後才知道，原來患者在服藥時，由於不太會吞膠囊，就是這個舉動，導致食道灼傷。

敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅提到，先前遇過一名60歲糖尿病患出現胸口灼熱、悶等症狀，覺得自己可能有胃酸倒流，便到診所報到。醫生說，在替病人檢查的時候發現，食道和胃都有很多小小的潰瘍，但因為糖尿病患者有些小潰瘍是常見的情況，先替病患開了胃藥。

【同場加映】胃酸倒流成因/風險因素

但過了三天，病人因身體不適，且出現解黑便情況送急診。陳榮堅檢查後，發現患者潰瘍有出血的症狀，醫生不解，已經開立胃藥且依他的情況來看，服用胃藥後應該就能緩解。經過詳細了解後才得知，病患因為糖尿病，連帶心血管也有問題，因此服用一些藥物，其中一個阿斯匹靈是膠囊狀的藥。

陳榮堅提到，患者因為不太會吞膠囊，便將膠囊打開直接吞藥粉，但這類藥物對於食道、胃的黏膜傷害較大，把膠囊打開服用很可能導致灼傷的狀況發生。至於醫生開立的胃藥，病人因為覺得藥物體積較大，隨身攜帶不方便，便把藥敲碎，只是醫生說明，這種藥接觸到空氣超過15至30分鐘，「藥效就沒了」，換言之，患者這幾日進行的胃藥治療都是沒有用的。

陳榮堅強調，對於藥物在服用上若有困難，一定要詢問醫生或藥劑師有無其他變通方式。醫生解釋，有些藥物是含有較刺激的成分，具有腐蝕性，若是將藥粉直接接觸口腔、食道，可能會造成灼傷。若原本要進入胃藥物卡在食道，食道卻沒辦法酸鹼中和，導致藥效釋放出來會造成腐蝕。因此吃藥時要多留意，絕不建議乾吞膠囊，或者把膠囊剝開服用。

本文獲「中天新聞網」授權轉載

延伸閱讀：服藥須知 維他命C最佳攝取量
台灣營養師宋明樺曾在節目《醫師好辣》中表示，維他命C補充劑不宜過量服用，因為維他命C不會自然排出體外，反而會增加腎臟負擔。至於每日可攝取多少維他命C？服用多少為之過量？宋明樺講解如下：

延伸閱讀：14種方法紓緩胃酸倒流
營養師程涵宇曾發文指，長期胃酸倒流可致食道潰瘍，再繼續發展慢性發炎便有機會導致食道癌。她推介14種有科學根據的減少胃酸倒流方法，輕鬆緩解胃酸倒流。

生活習慣：

飲食習慣：

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日本知名大胃王明星菅原初代，曾在節目中創下10分鐘內吃399碗蕎麥麵的記錄，近日官方公布，她於本年3月9日因大腸癌病逝，享年59歲。她曾透露因為一個原因而踏上大胃王之路，聞者心酸。自2022年6月確診大腸癌後，她積極接受化療，惟不足一年離開人世。根據衞生署資料，大腸癌有1症狀較易被忽略，導致患者延誤治療，癌細胞擴散。

日本大胃王患大腸癌 菅原初代確診不足1年逝
菅原初代的代理人昨日（16日）於官方Twitter「魔女菅原」發文公布，菅原初代已於3月9日逝世。菅原初代在日本綜藝節目《火力全開大胃王》中爆紅，為首個連續三屆獲得日本大胃王冠軍的參賽者，被封為「魔女菅原」，在日本知名度甚高。

自2022年被診斷罹患大腸癌後，她已減少參與大胃王比賽，專心接受治療。從離世前8個月的最後影片可見，當時她身形愈漸消瘦，豈料不足一年離世，令外界相當震驚。

菅原初代過往參加大胃王比賽片段及最近公開露面的情況↓↓↓

菅原初代本月初（9日）不敵癌魔逝世，終年59歲。（圖片來源： Youtube@魔女菅原）

菅原初代是日本有相當高的知名度的大胃王明星。（圖片來源： Youtube@魔女菅原）

菅原初代是首個在連續三屆獲得日本大胃王冠軍的參賽者。（圖片來源： Youtube@魔女菅原）

菅原初代曾在節目中成功在10分鐘內吃了399碗蕎麥麵。（圖片來源： Youtube@魔女菅原）

菅原初代經常和其他大胃王合拍影片。（圖片來源： Youtube@魔女菅原）

菅原初代的8個月前的最後的影片是已經相當消瘦。（圖片來源： Twitter@魔女菅原）

菅原初代原本就很瘦。（圖片來源： Youtube@魔女菅原）

菅原初代於去年6月證實罹患大腸癌，並減少參與大胃王比賽，積極接受化療。（圖片來源： Youtube@魔女菅原）

菅原初代被診斷罹患大腸癌後，便專心接受治療，最後身影是在2月還舉辦藝術展。（圖片來源： Twitter@魔女菅原）

菅原初代在去年6月證實罹患大腸癌，最終不足一年便離開人世。（圖片來源： Twitter@魔女菅原）

菅原初代成大胃王原因 狂食背後故事超心酸
菅原初代曾在節目中透露成為大胃王的原因。她表示，兒子童年時被發現患有「專注力失調及過度活躍症」（ADHD），惟丈夫難以接受事實，亦不理解此病，她常與丈夫因照顧兒子而吵架，最終離婚收場。

失婚後，獨力養育患病兒子令她壓力倍增。為發洩減壓，菅原初代開始暴飲暴食，曾患上厭食症。後來兒子經治療後，情況好轉，菅原初代亦得以完夢開設麵包店，惟患癌後麵包店已結業。

大腸癌1症狀易被忽略
菅原初代由確診大腸癌到離世，期間不足一年。大腸癌有1個症狀容易被人忽略，據香港衞生署資料，大腸癌多由一顆細小的瘜肉開始形成。瘜肉通常為良性，但有些會慢慢演變為癌症，這種變化可以歷時10年或以上。若不及早治療，癌細胞會侵入和破壞附近的器官，還可經血液和淋巴系統擴散至身體各部位。

大腸癌5大成因 常吃高脂食物高危
大腸癌為香港第2大致命癌症。衞生署指出，大腸癌是在結腸或直腸內的細胞異常生長所形成的癌病，而癌細胞會持續生長，並逐漸擴散和轉移至身體其他部位，有5個主要成因。

大腸癌5大高危因素包括：

高動物脂肪和低纖維(如蔬果)的飲食習慣
低纖維的飲食習慣
缺乏運動
家族中曾有人患上大腸癌或遺傳性腸病
結腸長期發炎（又稱潰瘍性結腸炎）或長出瘜肉

大腸癌症狀 小心便秘6大警號
衞生署指，大腸癌在病發初期可能沒有任何症狀，而病徵往往與其他腸道疾病相似。大腸癌常見徵狀如下：

香港都會大學護理及健康學院講師蔡嘉敏亦曾在《星島頭條》撰文指，要留意身體5大警號，因可能是大腸癌症狀：

大便帶血或帶有大量黏液
大便習慣改變，例如大便變稀或便秘，並持續超過兩星期
剛大便後還有便急的感覺，但不能排出大便
腹部不適，例如持續疼痛、腹脹、飽脹或絞痛
體重無故地下降和疲倦
蔡嘉敏指出，鑑於大腸癌徵狀可能與其他疾病的症狀相似，因此若發現任何不尋常的症狀，應及時就醫以進行評估。

預防大腸癌方法
生活習慣和飲食習慣是相輔相承，衞生署表示保持健康的生活方式，就能減低患上大腸癌的機會。預防方法如下：

香港都會大學護理及健康學院講師蔡嘉敏亦曾撰文，列出預防大腸癌的方法：

多進食全穀類、豆類、水果和蔬菜等高纖維食物
減少進食紅肉和加工肉食，例如：牛肉和香腸
恆常進行體能活動，例如每週進行至少150分鐘的中度到高強度的體能活動，例如快步走或游泳等。
保持適當體重及腰圍
避免飲酒及吸煙

大腸癌高危因素 常吃3類食物高危
台灣胃腸肝膽科醫生錢政弘曾撰文表示，大腸癌成因與飲食及生活習慣關係密切，以下9個因素致癌風險較明顯：

捱夜喝珍珠奶茶易致大腸癌？
愛飲珍珠奶茶、捱夜、返夜更人士患大腸癌風險也較高？錢政弘醫生指，以下7個因素也可能增加患大腸癌風險：

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