月份: 2023 年 3 月

現代人飲食不均衡，生活忙碌、壓力大等因素，便秘也跟著找上門。有民眾發覺自己有便秘跡象就會使用瀉藥，但是這樣的行為是不妥的。醫生表示，有「三個原因」可能導致慢性便秘發生，建議出現便秘跡象時，別急著吃軟便藥。此外，醫師也分享一名年輕女子為了減肥，食物全部都過水後才吃，害身體出現「1狀況」。

家醫科醫生陳欣湄在節目《健康2.0》分享，便意這件事是自然而然發生的，腸道要怎麼樣產生便意，由大腸裡頭的平滑肌開始蠕動，肛門附近的內外括約肌會一起配合，讓人排出糞便，因此排便的過程是可以靠生理機制，一步步完成。

陳欣湄醫生表示，有年輕女性嚴重便秘，初期吃一顆瀉藥，久了愈吃愈重，甚至最後可能年紀不到30歲就開始天天要浣腸。陳欣湄醫生建議，如果有輕度便秘的人，建議不要一下子想求快、吃軟便藥，還是要回想「是不是喝水喝得比較少」、「纖維吃得比較少」或「油攝取比較少」。

同場加映：便秘成因

本文獲「中天新聞網」授權轉載

延伸閱讀：20款高鉀水果有助減磅去水腫
營養師高敏敏指，若需要從身體中留鉀排鈉，需攝取更多高鉀水果，再排出多餘的鈉，就可以解決水腫問題。她推介有20款高鉀水果，適合在飯後進食，熱量（卡路里）及鉀含量如下（每100克水果計算）：

便秘出現4情況須求醫
香港衞生署指，便秘時若出現以下4種情況須求醫治理：

預防便秘5大方法
衞生署教預防便秘5大方法，包括飲食及作息方面：

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隨著健康意識的普及，越來越多人了解內臟脂肪對健康的危害，醫師表示，內臟脂肪除會造成脂肪肝，也會導致脂肪胰的產生，進而引發代謝症候群，一旦罹患脂肪胰，未來出現糖尿病、心血管疾病 的風險也大增；而脂肪胰好發在年長者，尤其是男性較女性更易有脂肪胰。

聯安診所超音波室主任楊建華表示，脂肪胰的形成原因與脂肪肝相似，當人體攝取過多熱量時，會將多餘脂肪儲存起來，照理應堆積在脂肪細胞中，但脂肪跑到細胞以外的地方如臟器，就會稱作「異位脂肪」；肝臟是内臟器官中的倉庫，也是脂肪容易堆積處，但脂肪堆積的形態也出現在胰臟。

楊建華表示，台大健檢中心研究數據顯示，脂肪胰在健檢人口盛行率約16%，推估脂肪胰真正盛行率可能高達30％，和脂肪肝相當。脂肪胰好發在年長者，隨著年紀增加，脂肪的浸潤更加明顯，尤其是在男性特別容易觀察到。

楊建華表示，脂肪胰一旦產生後，就容易有代謝症候群及心血管疾病，例如糖尿病、脂肪肝、胰臟發炎等。國外研究發現，50%的脂肪胰患者容易罹患糖尿病。他說明，當胰臟的脂肪堆積超過5%，會傷害胰臟細胞，減少胰島素分泌；且當脂肪堆積增加，胰島素敏感度會降低，糖尿病風險將增加。

楊建華說明，想避免脂肪胰或消除內臟脂肪，最重要的是飲食控制，例如減少精緻澱粉攝取，另要適度減重。此外，民眾也透過腹部超音波、核磁共振、內視鏡超音波，及電腦斷層掃描，來早期發現脂肪胰，進而早期治療。

本文獲「中時新聞網」授權轉載

延伸閱讀：糖尿病高危一族
根據衞生署，糖尿病是由於胰島素分泌不足或胰島素不能發揮功能時，血液內的葡萄糖分便不能夠轉化成人體所需的能量，導致血糖增加，過多的糖分便會經由尿液排出體外，導致出現糖尿病。

以下5類人患糖尿病風險較高：

糖尿病症狀

據衞生署資料，糖尿病有9大常見症狀：

延伸閱讀：全港逾100萬人有脂肪肝
根據香港衞生署資料，非酒精性脂肪肝（簡稱脂肪肝）是指一系列肝臟疾病，由肝臟細胞積聚過多脂肪，以至肝臟纖維化、肝硬化、肝衰竭或肝癌等，而積聚脂肪的成因與飲酒或其他繼發性因素無關。

非酒精性脂肪肝：

香港中文大學肝臟護理中心早於2008年至2010年間進行了一項全民肝臟健康普查研究，發現在922位市民當中，有264位（28.6%）是脂肪肝患者，並由此推算有逾100萬名港人已患脂肪肝，當中超過4萬人的肝臟已出現嚴重纖維化或肝硬化。

延伸閱讀：預防脂肪肝方法
衞生署指，要維持肝臟健康及減低患上脂肪肝的風險，可注意以下6點：

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便秘若用錯方法通便，可能會令大腸受損，嚴重更會致命！台灣一名50歲女子因為受便秘困擾多日，自行用1個方法通便，結果導致宿便撐爆大腸，更一度出現休克情況，險些喪命。

便秘用錯1方法通便 宿便致大腸破裂
傳媒工作者梁惠雯在台灣節目《醫師好辣》分享個案指，曾遇過一名長期便秘的女子，雖然她一直服藥，但通便效果不顯著，她平均要3至5日才可排便一次。

後來，該女子再出現便秘情況時，為了盡快排清宿便而服用瀉藥，打算借助瀉藥通便，結果導致宿便受刺激，撐破腸道，導致感染細菌並患上腹膜炎，一度休克，險些死亡。

同場加映：3大便秘原因

梁惠雯解釋指，該及女子由於長期便秘，腸道內的宿便都變成頑固性糞石，卡在大腸內無法排出，因此當腸道受到瀉藥刺激時，反而令致糞便行撐破大腸，幸好經搶救後情況恢復穩定。

每週少於3次排便算便秘
根據香港衞生署資料，便秘屬常見的問題，多指為排便變得不頻繁，每週排便次數少於3次，而糞便的狀態太硬、太小或是很難排便。

便秘出現4種情況須求醫
衞生署指，便秘時若出現以下4種情況須求醫治理：

便秘分3大類型 可致口臭三高生瘜肉
營養師李婉萍曾發文指，便秘可分為3大類型，透過糞便顏色及形態更可解讀身體警號。她按照不同類型的便秘，提出相應的飲食及生活建議：

便秘可分為3類型：
有便意卻無法排便
大便型態是一顆顆的，放屁時很臭
大便黏性較強
解決便秘的藥物 胡亂服用情況更嚴重
根據2014年衞生署報告，香港患有便秘的成年人約有14.3%。在醫院內科的病人中，大便藥是其中一種常見的病人口服藥物。常用的口服大便藥主要有三種；第一種番瀉葉，俗稱「草餅」，深草綠色藥片，作用刺激腸道，藉以促進蠕動作用及排便。

第二種為人工乳果糖，此藥為淡黃色水劑，作用為滲透性瀉藥，從腸道中吸出水份，增加糞便水份，讓糞便容易排出。第三種為洋車前子殼纖維粉，吸水後會成為膨脹纖維，有刺激腸道蠕動作用，促進排便，但服用者必先將纖維粉與水混合，形成啫喱狀才可服食，否則效果適得其反，導致便秘。

解決便秘 推介12種食物排毒通便
香港註冊營養師蔡樂怡曾在米施洛營養師facebook專頁推介12種食物，有助通便排毒，增強腸道蠕動，減輕腸胃的負擔，並列出6大不同功用，可以為腸胃進行大掃除：

衞生署教預防便秘5大方法
衞生署又提出5大方法，包括飲食及作息方面等，可幫助預防便秘：

預防便秘 4個方法維持腸道健康
營養師李婉萍曾發文分享，指有4個方法維持腸道健康，預防便秘，更幫助排便：

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芝士不一定高鈣？註冊營養師謝詠瑩（Gloria）指，吃芝士補鈣要留意食物營養標籤，因為並非所有芝士也高鈣。她列出4款在超市常見的片裝芝士，比較其鈣含量，最高鈣的一款鈣含量高出7倍，補鈣人士可參考。Gloria指，攝取足夠鈣質，對身體有6大好處。

芝士不一定高鈣
註冊營養師謝詠瑩在其facebook專頁發文指，芝士不一定高鈣，而真芝士雖然美味，但大部份真芝士脂肪高，鈣質較少。Gloria以4款片裝芝士為例，指出各款芝士鈣含量大不同。她列出高達（President）、安怡（Anlene）、芝司樂（Chesdale ）和安佳（Anchor）這些品牌的4款片裝芝士，比較其鈣含量。鈣含量最低的1款芝士，每日要吃14片，才可以滿足一日所需要的鈣質。

4款芝士鈣質含量大比拼
買片裝芝士有甚麼要留意？註冊營養師謝詠瑩列出4款片裝芝士的鈣含量，包括：總統牌（President）輕怡芝士片、安怡（Anlene）高鈣較低脂芝士、芝司樂（Chesdale ）高鈣低脂片裝芝士、安佳（Anchor）較低脂車打芝士片：

4款芝士牌子的鈣含量
根據註冊營養師Gloria及消委會的資料，4款芝士鈣含量等資料如下：

1. President 總統牌 輕怡芝士片

鈣質：71mg/片
脂肪：1.7g/片
熱量：36.6kcal/片
大約售價：HKD$$46（10片裝）200g
2. Anlene 安怡 高鈣較低脂芝士

鈣質：510mg/片
脂肪：2.7g/片
熱量：44kcal/片
大約售價：HKD$$37（12片裝）250g
3. Chesdale 芝司樂 低脂片裝芝士

鈣質：250mg/片
脂肪：3.1g/片
熱量：51kcal/片
大約售價：HKD$34.9-37.9（12片裝）200g
4. Anchor 安佳 較低脂車打芝士片

鈣質：137mg/片
脂肪：3g/片
熱量：48kcal/片
大約售價：HKD$42（12片裝）250g

綜合註冊營養師Gloria所提供的鈣質資料可見，最高鈣的是安怡（Anlene ）高鈣較低脂芝士，一片含有510mg鈣質。最低鈣的則是President （總統牌）輕怡芝士片，一片含有71mg鈣質。後者的鈣含量比前者少86%。相比President 輕怡芝士片，安怡高鈣較低脂芝士每片的鈣含量高7倍。

Gloria指出，若想補充一日所需要的1000毫克鈣，就需要進食14片President輕怡芝士片，每一片只有71毫克鈣。她提醒大眾，減肥不可以只留意芝士的熱量，也要注意整體營養素。

鈣質充足6大好處
註冊營養師Gloria續指，補充足夠鈣質對身體有6大好處：

補充足夠鈣質6大好處
補鈣好處1：預防骨質疏鬆
補鈣好處2：維持頭髮指甲強韌
補鈣好處3：紓緩壓力
補鈣好處4：幫助睡眠
補鈣好處5：舒緩經痛
補鈣好處6：控制血壓
真芝士代取替片裝芝士更健康？
可能有人會認為用真芝士代替片裝芝士會更加好，但Gloria提醒，真芝士的脂肪含量更高，鈣質亦較低。而且美國和澳洲心臟協會均不建議進食真芝士，因為大部份脂肪亦屬飽和脂肪，進食過量可能會令膽固醇上升。雖然Gloria亦表示全脂真芝士味道較佳，但她亦引用麥得飲食法（MIND Diet）指，全脂芝士被列為五大「傷腦筋」食物之一，建議一星期食少於一次。

芝士高鈉？
部份片裝芝士較高鈉，不宜多吃？Gloria解惑指，一片安怡高鈣較低脂芝士只有330毫克的鈉質，佔全日攝取上限16%，不容易超標。另外，除了吃芝士，也可以喝奶、高鈣豆乳或吃乳酪補充鈣質。

文章內容獲「註冊營養師Gloria – Nutri Life」授權轉載

延伸閱讀：鈣質每日建議攝取量
根據衛生署家庭健康服務資料，一般情況下，短暫時間膳食缺少鈣質不會出現症狀。因為身體自動調節，將骨骼的鈣釋放到血液，維持血鈣的水平，使生理功能在穩定的狀態下。但若長期鈣質攝取不足，骨骼的鈣質就會不斷流失，令兒童及青少年的骨骼發育不良，減低成人骨骼的骨質，引致骨質疏鬆症或骨質軟化症。每人一天需攝取鈣質數量如下：

每日建議攝取量

一般成年人 : 1000 毫克
懷孕婦女及哺乳媽媽 : 1000 毫克
50歲或以上的成年人 : 1000-1300 毫克
同場加映：骨質疏鬆症狀

延伸閱讀：骨質疏鬆症高危一族+測量方法
衛生署指出，有7類人為骨質疏鬆症狀高風險人士，另測量骨質密度方法如下：

 

延伸閱讀：預防骨質疏鬆飲食+運動方法
衛生署教從飲食及運動方面預防骨質疏鬆：

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做愛也會中風？有心臟外科醫生分享案例指，一名22歲女子與男友交歡時，突然嘴歪臉斜，懷疑中風，急送醫院。翌日她雙腳突然變黑，並失去知覺，醫生指1原因令該女子險些喪命。

交歡時突嘴歪臉斜 揭急性中風
台灣心臟外科醫生陳沂名在節目《醫師好辣》中表示，該名女子與男友進行性行為時，突然出現嘴歪臉斜等中風症狀，於是緊急送院求醫，被診斷為急性中風，不過由於女子在病發後3小時內即時入院接受治療，因此在注射了血栓溶解劑後，情況即時有所好轉。

同場加映：中風9大徵狀

雙腳發黑無知覺 揭1原因中風險喪命
翌日，醫生發現該女子的情況突然變差，雙腳發黑且失去知覺，檢查後發現其血管出問題，腹部以下的動脈全部塞住。陳沂名醫生接診後，發現該女子的左心室有一顆約6、7厘米大的「黏液瘤」，應該已存在一段時間。

陳醫生表示，超聲波畫面顯示，黏液瘤一直隨著心跳而上下晃動。他估計，該女子進行性行為時過於興奮，令心跳加速，促使黏液瘤將血框泵向其他血管，引致中風。其後，陳醫生緊急開刀取出黏液瘤，並將導致該女子下身動脈閉塞的血塊清除，挽回一命。

同場加映：中風高危因素
根據本港衞生署資料，中風是由於腦部血管「阻塞」或「爆裂」，令腦組織不能得到充份的養料和氧氣，受影響的神經細胞因而壞死，產生各種神經症狀。其中有9大危險因素容易誘發中風。

做運動曾感翳悶 無視中風症狀險截肢
該女子表示，得每次做運動時就會感到胸口翳悶，但因感覺自己仍然年輕，以為只是輕微問題，所以一直未有求醫，引發危機。陳醫生表示，如果該女子的情況惡化下去，下身動脈繼續閉塞，嚴重起來更可能要截肢。

延伸閱讀：預防中風方法
根據香港衞生署資料，中風是由於腦部血管「阻塞」或「爆裂」，令腦組織不能得到充份的養料和氧氣，受影響的神經細胞因而壞死，產生各種神經症狀。其中有7大預防中風方法。

 

延伸閱讀：5句口訣認清中風先兆
台灣營養師高敏敏在其Facebook專頁列出分辨及應對中風的口訣「BE-FAST」，呼籲大眾如發現自己或親人突然出現任何一項症狀，務必盡快求醫：

高抗氧化水果有助強化心血管
註冊營養師Jim Lau曾發文推介7款高抗氧化水果，分別有防癌、強化心血管等功效。而且，「ORAC」數值愈高，抗氧化力愈高。以每100克水果計算，7款高抗氧化水果的ORAC含量、熱量、糖分如下：

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