標籤: 併發症

1994年新秀冠軍海俊傑的太太莫家慈（Effie），早前患上急性肝衰竭急需換肝治療，惜《星島頭條》昨日獨家報道她日前已不敵病魔離世。事實上，急性肝衰竭病程進展迅速，能夠在4周內造成嚴重肝臟損傷，當中如出現2大併發症更可能直接危及生命。

海俊傑太太離世 生前患急性肝衰竭待換肝

海俊傑日前透過Instagram透露，其擔任化妝師的妻子莫家慈（Effie）確診急性肝衰竭，他向醫生了解後，太太情況並不樂觀，決定轉往廣州中山大學附屬第一醫院接受治療。醫院進行專業處理及全面檢查後，由於太太狀況嚴重，住院約五日後病情出現諸多未預期變化，需轉入ICU進行緊急治療。

因可能進行器官配對移植，他表示醫院初步估算手術費用為50萬，但除手術外仍持續產生各項醫療支出，經計算總額恐達百萬以上，難以負擔不斷增加的醫療開銷，海俊傑因此在心情徬徨下拍攝影片求助。他在Instagram發布影片後，獲得多位演藝圈友人協助籌措醫療費用。

海俊傑太太患急性肝衰竭病逝：

他在文中寫下：「太太嘅狀況每日需要同醫護團隊緊密去協調同部署，所以呢段時間確實需要同屋企人守候及陪伴太太。」「再次感謝各位對呢件事嘅關注，多謝幫助過我哋嘅人，希望大家可以繼續為我太太禱告，所有人都要身體健康。」但近日不幸地《星島頭條》收到獨家消息指，莫家慈不敵病魔，與世長辭。

海俊傑太太離世｜拆解急性肝衰竭6大成因 4周內致嚴重肝損傷

根據香港中文大學肝臟護理中心資料，急性肝衰竭俗稱「猛爆性肝炎」，強調過程迅急猛烈。按亞太肝病學會的定義，急性肝衰竭是指在沒有肝病之下，4星期內出現嚴重肝損傷。因發病期短，加上肝病初期通常沒有痛楚等明顯症狀，最多只有食慾不振、容易疲倦、噁心等反應，往往讓人猝不及防。引發急性肝衰竭常見以下6大原因：

• 急性病毒性肝炎：甲、乙、丙、丁、戊五種肝炎病毒感染人體，都有可能急劇發作。
• 藥物性肝炎：有些中藥或西藥吃多了會傷害肝臟；然而，也有因服藥而隨機突發造成肝損傷甚至肝衰竭的案例，即使已依劑量服藥，卻還是觸發肝衰竭。
• 短時間大量喝酒，或俗稱的「劈酒」。
• 誤食發霉或有毒食物：霉菌、含有黃麴毒素等格外傷肝的物質；或者在山間採野菇進食，也容易誤食毒菇，中毒而導致肝衰竭。
• 自身免疫性肝炎。
• 感染非肝臟疾病，但因為身體的整體炎症反應而「殃及池魚」。

雖然急性肝衰竭原因眾多，但病例十分罕見，只要好好防治肝炎、不亂服藥、不酗酒和不亂吃東西，就無需過分憂慮肝臟會突然垮掉的。

而根據香港衞生署資料，少部分嚴重的急性肝炎病患者會出現肝衰竭，導致腦部功能受損，甚至死亡。大約百分之一的急性甲型或乙型肝炎病者的肝臟會出現嚴重發炎及肝衰竭。

海俊傑太太離世｜急性肝衰竭2大併發症最高危 換肝才能保命？

中心資料指，急性肝衰竭病發迅速、治療困難，且容易引發致命併發症。肝臟是人體的「化工廠」，一旦喪失功能，會併發眾多疾病，例如黃疸、出血、敗血症、血糖異常、腎衰竭等病變，其中以肝性腦病和細菌/病毒感染最為危險。

• 肝性腦病：肝臟分解很多人體新陳代謝時產生的毒素，當肝臟衰竭，毒素會隨血液流送至身體各處，若積聚在腦部，會造成神智不清、思維混亂、腦水腫、昏迷而危及性命。
• 細菌/病毒感染：肝衰竭病人的免疫力會變得非常差，若有外來細菌、病毒感染，或者本來患有的慢性疾病爆發，便難以抵禦，病況迅速惡化或併發更多疾病。

現時沒有專門藥物治療肝衰竭，所以萬一出現急性肝衰竭，唯有維持病人生命並控制併發症，或視乎情況著手治療肝病病因（例如施藥抑制肝炎病毒），監察肝臟會否自行修復。然而，多數肝衰竭病人都要尋求肝臟移植，短期內換肝以解燃眉之急。

T10

糖尿病除了會導致糖尿腳、糖尿眼，更會引發致命的心臟衰竭。中國內地一名36歲男子患上糖尿病多年，近日疑因高溫天氣引發中暑，最後不幸因心臟衰竭病逝。對於丈夫的病逝，他的妻子直言：「自己不會改嫁！」糖尿病是常見的都市病，若發現身體出現8大初期症狀，可能是患上糖尿病徵兆，宜及早求醫。

36歲男患糖尿病併發症亡 妻子因這原因拒改嫁

據中國內媒《極目新聞》報道，黑龍江雙鴨山市的36歲吳鐵鑫妻子鹿女士表示，其丈夫10歲起便確診患有糖尿病，需長期接受藥物及注射治療。今年6月因中暑引發全身虛弱、大量出汗而再度入院，由此確診為熱射病。隨後更出現持續嘔吐、腹瀉等症狀，健康狀況急劇惡化。經醫院詳細檢查後，結果顯示丈夫糖尿病已引發多重器官功能衰竭，而心臟衰竭最為嚴重。

36歲吳鐵鑫患糖尿病引發心臟衰竭病逝：

黑龍江雙鴨山市的36歲吳鐵鑫妻子鹿女士表示，其丈夫10歲起便確診患有糖尿病，需長期接受藥物及注射治療。（圖片來源：極目新聞）

今年6月因中暑引發全身虛弱、大量出汗而再度入院。隨後更出現持續嘔吐、腹瀉等症狀，健康狀況急劇惡化。經醫院詳細檢查後，診斷結果顯示糖尿病已引發多重器官功能衰竭，尤以心臟衰竭最為嚴重。（圖片來源：極目新聞）

直至7月12日當天，丈夫突感身體異常燥熱，隨即出現強烈渴望飲用冰水及食用冰塊的狀況，並伴隨氣喘與昏迷的症状。次日（7月13日）上午11時，丈夫因糖尿病引發多重併發症合併心臟功能衰竭不幸離世。（圖片來源：極目新聞）

鹿女士在社交媒體發布丈夫死訊指，「2023年11月5日你娶我回家，2025年7月13日我送你去佈置我們下輩子的新家。下輩子健健康康的來，不要再有病痛」。（圖片來源：極目新聞）

鹿女士表示，她自幼體弱多病，3歲時被診斷出先天性心臟憩室間隔缺損，10歲接受手術後康復，16歲時家庭遭遇變故，在這樣的成長環境中長期情緒低落、失眠，始終無人理解她的感受，直到遇見丈夫才獲得改變。（圖片來源：極目新聞）

儘管早知丈夫身患疾病，仍毅然選擇愛他、接納他，而公婆也待她如親生女兒般疼愛。（圖片來源：極目新聞）

面對親友勸說再婚的建議，她表明無意改嫁，未來或許考慮領養孩子，以此展開新的人生篇章。（圖片來源：極目新聞）

鹿女士指出，直至7月12日當天，丈夫突感身體異常燥熱，隨即出現強烈渴望飲用冰水及食用冰塊的狀況，並伴隨氣喘與昏迷的症状。次日（7月13日）上午11時，丈夫因糖尿病引發多重併發症合併心臟功能衰竭不幸離世。回憶丈夫病逝，鹿女士表示，起初家屬皆認為病情尚在可控範圍，未料最終竟奪走他的生命。後來，鹿女士在社交媒體發布丈夫死訊指，「2023年11月5日你娶我回家，2025年7月13日我送你去佈置我們下輩子的新家。下輩子健健康康的來，不要再有病痛」。

鹿女士表示，她自幼體弱多病，3歲時被診斷出先天性心臟憩室間隔缺損，10歲接受手術後康復，16歲時家庭遭遇變故，在這樣的成長環境中長期情緒低落、失眠，始終無人理解她的感受，直到遇見丈夫才獲得改變。儘管早知丈夫身患疾病，仍毅然選擇愛他、接納他，而公婆也待她如親生女兒般疼愛。提及未來規劃，鹿女士坦言，將先與公婆及家人妥善處理丈夫後事，待休養一段時日再回到公婆家生活。面對親友勸說再婚的建議，她表明無意改嫁，未來或許考慮領養孩子，以此展開新的人生篇章。

10個港人有1個患糖尿 小心8大初期症狀

香港醫管局的數據指出，目前香港約有70萬名糖尿病患者，佔總人口約10%，即每10名港人便有1人是糖尿病患者，數目急升。糖尿病更有年輕化趨勢，年齡35歲以下人士有2%發病。

患上糖尿病的標準是甚麼？

血糖達至甚麼水平，即代表患病？根據世衞準則，如空腹血糖≥7mmol/L，或餐後兩小時血糖>11.1 mmol/L的人士，即可判斷為患上「糖尿病」。

糖尿病初期症狀

醫管局指，糖尿病是一種代謝失調的慢性疾病。當胰臟分泌的胰島素不足，或胰島素不能發揮功能時，血糖便會不正常地升高，導致糖尿病。

部分患者在患病初期可能會出現以下徵狀：

1. 經常口渴
2. 小便頻密
3. 感到飢餓
4. 體重下降
5. 容易疲倦
6. 視力模糊
7. 傷口不易癒合
8. 皮膚痕癢，女性或會出現陰部發癢的情況

糖尿病有何併發症？易損5大器官？

醫管局資料，糖尿病有機會引起急性或慢性併發症，嚴重者有機會導致截肢或致命風險：

1. 慢性併發症

若糖尿病控制不當，血糖長期偏高，血管和神經系統容易受到損壞，令身體器官長期受損，甚至喪失功能，有致命風險：

• 腦：腦血管病如中風等
• 眼睛：視網膜病變、白內障、青光眼
• 心臟及血管：冠心病、心臟衰竭、高血壓
• 腎臟 ：蛋白尿、感染、腎功能衰竭
• 足部：神經病變、血管病變、潰瘍、感染。如下肢潰瘍感染長期不癒者，可能需要截除下肢

2. 急性併發症

急性血糖過低 (血糖少於3.9mmoil/L)：

• 患者可能出現會出心跳加速、嚴重饑餓、頭暈、眼花、震顫、發抖、冒冷汗、嘴唇、舌頭或手指有麻痺感覺，昏昏欲睡、甚至神智不清
• 若患者清醒，可服用15克容易吸收的碳水化合物，如方糖/果汁糖3粒、3茶匙砂糖、普通汽水或果汁半杯，徵狀改善後加麵包1小片或餅乾3-4塊

急性血糖過高 (血糖等於或超過15mmoil/L)：

• 患者可能會呼吸快而深、有噁心、嘔吐、劇渴現象、並引致神智不清或昏迷情況
• 此時患者應盡快送院醫治

資料來源：《極目新聞》、醫管局

T10

生蛇慘過大病！不少男士都憂慮中年生蛇。香港家庭醫學專科醫生莫家怡接受《星島頭條》訪問，拆解帶狀疱疹的影響和預防方法。當中，生蛇有哪些併發症或後遺症？甚麼人比較高危？打「蛇針」可以預防嗎？

帶狀疱疹「蛇腰纏一圈」會致命？

莫家怡醫生解釋，不少人誤以為「生蛇繞腰一圈會致命」，但其實帶狀疱疹是由「水痘-帶狀疱疹病毒」再活化引起的皮膚病變，通常沿單側神經分布，呈帶狀出現，極少影響身體兩側或環繞全身。

當皮疹範圍較大時，雖然外觀上確實令人擔憂，但致命風險仍然很低。不過需要特別警惕的是，免疫力低下者，如正在接受化療的癌症患者、愛滋病患者或長期使用免疫抑制劑的病人，生蛇可能出現嚴重併發症，如病毒擴散或器官受影響，因此及早接受診治至關重要。

生蛇恐致4大併發症和後遺症

1. 帶狀疱疹後神經痛

這是最常見且困擾患者的後遺症。根據臨床統計，約10-30%的患者可能出現持續數月的神經痛，影響日常生活和工作。這種神經痛常被描述為灼燒感、刺痛或電擊樣疼痛，嚴重時甚至連衣服輕觸皮膚也難以忍受。

2. 眼部併發症

當病毒侵犯三叉神經的眼分支時，可能導致疱疹性角膜炎，嚴重者會造成角膜潰瘍甚至永久視力損害。

3. Ramsay Hunt症候群

這是病毒侵犯顏面神經引起的特殊表現，除了典型皮疹外，還會出現耳痛、同側面癱或聽力問題。

4. 留疤

水泡被抓破後可能引發細菌性感染，留下疤痕，尤其在面部等明顯部位影響外觀。

濕疹/生蛇如何分辨？

莫家怡醫生表示，帶狀疱疹和濕疹雖然都會引起皮膚紅疹，但兩者在臨床表現上有明顯區別：

• 帶狀疱疹：通常沿身體單側呈帶狀分佈，常伴刺痛或燒灼感的神經痛，疼痛可能在皮疹出現前1-3天開始。皮疹從紅斑發展為水疱，數天後結痂，約2-4周癒合，部分患者可能有輕微發燒或疲倦。
• 濕疹：以痕癢為主要症狀，皮疹呈對稱性分佈，可能出現在全身多處，表現為乾燥、脫屑的斑塊，嚴重時才有滲液和結痂。患者常有過敏病史，且症狀會反覆出現。

男士年紀越大越易生蛇？

莫醫生指，流行病學研究顯示，50歲以上男士是帶狀疱疹的高風險群體，隨年齡增長，免疫力下降，特別是50歲後，潛伏的水痘病毒更容易被激活，每增加10歲，發病風險幾乎翻倍。人至中年，常面臨事業、家庭責任及社會角色轉換，長期壓力使體內皮質醇水平持續升高，削弱免疫力，加上慢性疾病在中年更常見，也會提升發病的可能。

慢性病患者如糖尿病（風險高2-3倍）、心血管疾病、慢性腎功能不全或HIV感染者，因免疫功能受損更易發病。現代社會中，長期壓力、熬夜或不健康的生活習慣（如吸煙、過量飲酒）亦會削弱自身免疫力，增加風險。所有曾患水痘的男士均可能生蛇，因病毒潛伏於體內，可能被激活。

如何預防生蛇或復發？

莫醫生指，預防帶狀疱疹最有效的方法是接種疫苗。新一代的重組帶狀疱疹疫苗保護力高達90%以上，且保護效果可持續至少7年。與舊式的減毒活疫苗相比，重組帶狀疱疹疫苗對免疫功能低下者同樣安全有效。

此外也要維持健康的生活方式，均衡的飲食應包含充足的優質蛋白質、維他命（特別是維他命C、D、E）和鋅等微量元素。每周3-5次適量運動、保持7-8小時優質睡眠及管理壓力也同樣重要。慢性病患者應積極控制病情，定期檢查。約1-6%的人可能復發，免疫力低下者的帶狀疱疹復發風險可達10%以上。

打了「蛇針」不會生蛇？疫苗有副作用嗎？

莫醫生引述美國疾控中心建議，所有50歲以上的成年人都應該接種帶狀疱疹疫苗，不論是否有水痘或帶狀疱疹病史。患者可在皮疹癒合後接種，以防復發。即使接種過舊式疫苗的人，也建議補種新一代疫苗。疫苗可以大幅降低發病風險，雖然約5-10%的接種者仍可能發病，但症狀通常較輕，發生併發症風險也顯著降低。

接種後最常見的副作用是注射部位的反應，約80%的接種者會出現紅腫和疼痛，這些局部反應通常持續2-3天。全身性反應包括疲倦、肌肉痛、頭痛和輕度發熱，症狀多為輕至中度，通常在接種後48小時內達到高峰，2-3天內自行緩解。罕見情況下可能出現過敏反應（如皮疹或呼吸困難），應立即就醫。

生蛇錯過黃金治療72小時併發症更嚴重？

莫醫生指，皮疹出現後的72小時是治療帶狀疱疹的黃金期。及時使用抗病毒藥可抑制病毒，縮短皮疹持續時間、減輕急性疼痛，並促進康復。神經痛後遺症可導致數月甚至數年的燒灼或刺痛，民間所謂「難斷尾」即指這種頑固疼痛。藥物可以降低併發症風險如眼部發炎、腦膜炎或細菌性皮膚感染等。建議出現症狀後盡快就醫。 

T10

【黎彼得／流感】75歲的著名填詞人及演員黎彼得，昨日（27日）在網上節目期間披露，自己早前感染流感，導致「肺花」，甚至須在深切治療部留醫，坦言：「差啲同大家講再見。」事實上，流感並非小病痛，病情惡化的確可致「肺花」，甚至有性命危險。到底患上流感會出現甚麼症狀？有哪些致命併發症？甲型流感、乙型流感、丙型流感哪種死亡率最高？

75歲黎彼得染流感致肺花 入深切治療部

黎彼得近年定期主持YouTube頻道節目《玖噏秘笈》，不過自今年2月中起，已經有超過1個月沒有更新。節目終於在昨日（27日）上載最新一集，他在節目上透露自己因流感住院了2、3個星期，更曾一度留醫深切治療部。

黎彼得感染流感 留醫ICU：

黎彼得在節目透露上個月患上流感而要留院。（《玖噏秘笈》節目截圖）

病情一患十分嚴重，呼吸困難而被送入ICU。（《玖噏秘笈》節目截圖）

他多謝醫護人員的照顧，及朋友探望自己。（《玖噏秘笈》節目截圖）

住院期間，他被著令不准下床，後來更要插尿喉。（《玖噏秘笈》節目截圖）

他在ICU待了一個晚上，「終於安全度過」。（《玖噏秘笈》節目截圖）

他形容當時如果痰塞住肺部，呼吸不了，就要「說再見了」。（《玖噏秘笈》節目截圖）

黎彼得表示，自2月初拍完節目後，回家睡覺時覺得呼吸不暢順，「出氣多，入氣小」，翌日更見痰中帶血，因此連忙求醫。醫生給他照肺後發現「肺花」，需要即時入院。在醫院留醫當晚更因為呼吸困難，而被送入深切治療部，他表示：「很幸運那晚有十幾小時戴著氧氣罩，終於安全度過。」

他形容「今次住院經歷一世難忘」。住院期間，他被著令不准落床，大小二便都要在床上解決。而且因為腎指數太高，導致排洩有困難，一度需要插尿喉。另外，他也被檢查有胃出血導致貧血，留醫期間需要輸兩包血。大病一場後，黎彼得表示自己瘦了十多磅，「好似在飄一樣，隨時倒下」。

為甚麼流感會導致肺花？

對於黎彼得出現的「肺花」情況，據香港港安醫院資料指，由於肺部充滿著氣體，而氣體密度低，因此進行X光或者電腦掃瞄檢查，肺部影像呈黑色為主。但當肺部發炎時，氣管壁膜變厚，而且充斥黏液，因此密度變高。從影像可觀察到肺部有更多白色磨砂狀的部分，就是所謂「肺花」的受感染部分，是肺炎的症狀之一，而流感的其中一種嚴重併發症就是肺炎。

甲型流感/乙型流感/丙型流感有何分別？哪種死亡率最高？

根據香港衞生署資料，季節性流行性感冒（流感）是由流感病毒引致的急性呼吸道疾病，已知可感染人類的季節性流感病毒有3種類型：甲型、乙型和丙型。其中甲型與乙型流感佔感染的大多數，而多年來流感疫情爆發，通常都與甲型病毒有關。

1. 如何分辨甲型流感？

• 常見症狀：發燒、發冷、頭痛、咳嗽、喉嚨痛及流鼻水
• 高風險人士：長者、小朋友或免疫力較低人士受感染後，可能會出現支氣管炎或肺炎，甚至腦炎、心肌炎或心包膜炎等併發症，最嚴重可致命。
• 嚴重程度/死亡率：病情一般較嚴重，死亡率較高。
• 傳染力：傳染及致病能力較高，為目前主要會造成流感大流行的流感病毒。當新型甲型流感出現時，有可能導致新一波的流感爆發

2. 如何分辨乙型流感？

• 常見症狀：與甲型流感相似。
• 傳染力/嚴重程度/死亡率：病情一般較甲型流感輕微，死亡率較低。演化速率較甲型流感病毒低2至3倍。

3. 如何分辨丙型流感？

• 常見症狀：常見病徵包括：流鼻涕、喉嚨痛、咳嗽等，相比起甲型流感、乙型流感輕微。
• 傳染力/嚴重程度/死亡率：較為罕見，不容易造成流感大流行。

衞生署指，流感高峰期一般為每年1月至3月，或4月及7至8月。大部分人患上流感後能自行康復，症狀較輕微的人士應要有充足休息和多喝水。若出現流感病徵，不應上班或上學。如果病徵持續或惡化，應立即求診。

流感有哪些症狀？與一般感冒有何分別？

據衞生署資料，流感高峰期一般為每年1月至3月，或4月及7至8月。其症狀、可能出現的併發症和痊癒期，與普通感冒有何分別？

常見症狀：

• 流感：發燒、咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、肌肉痛、疲倦、頭痛、嘔吐、腹瀉等
• 感冒：噴嚏、鼻塞、流鼻水、咽喉疼痛、咳嗽、聲嘶、頭痛、發燒

併發症：

• 流感：支氣管炎或肺炎
• 感冒：可能有零星發冷、連帶疲倦、流汗、肌肉及關節疼痛

流感/感冒 潛伏期：

• 流感：約1-4日
• 感冒：約1-3日

流感/感冒 流行期：

• 流感：每年1月至3月，或4月及7至8月
• 感冒：一年四季

流感/感冒 痊癒期：

• 流感：約2-7日可自行痊癒
• 感冒：約2-5日可自行痊癒

傳染途徑：

• 流感：透過飛沬直接傳播，或經接觸間接傳播
• 感冒：吸入或接觸帶有傳播性的呼吸分泌物

痊癒方法：

• 流感：充足休息、多喝水，如醫生處方可服抗病毒劑減輕病情
• 感冒：多飲清水、進食有營養及易消化的食物、充足休息。每日可用半茶匙鹽水漱口3次或以上

T10

【世界肥胖日】肥胖不單影響外觀，如果不及早正視問題，更有機會導致高血壓、中風、糖尿病等多種併發症！為響應每年3月4日的世界肥胖日，內分泌及糖尿科專科袁美欣醫生接受《星島頭條》訪問，分享了一些肥胖症治療方法和控制體重的小貼士。 

逾半數港人超重或肥胖 恐致200種併發症

根據衞生署2020至2022年度的人口健康調查報告，香港的超重及肥胖的數字近年不斷攀升，當中在15至84歲的港人中，有逾半數人均有有肥胖及過重的問題。不過，標準上應如何界定肥胖？袁美欣醫生指，根據亞洲成年人的體重指標，BMI達23或以上，已屬超重；BMI 25-29.9已屬於1級肥胖；BMI 30或以上則屬於2級肥胖。

而今年1月醫學期刊《刺針》刊登的最新報告指，除了以BMI界定肥胖，還建議參考腰圍、腰臀比、腰圍身高比、體脂率及病史等資料，去判斷身體的肥胖水平，以更全面了解健康狀況。 報告亦提出以下2個肥胖新分類：

• 臨床前肥胖：身體狀況良好且無併發症的肥胖患者
• 臨床肥胖：指已出現併發症的患者

袁美欣醫生提醒，肥胖除影響身型外觀外，其實還有機會引發逾200種併發症，當中包括以下一些新陳代謝、心血管、腸胃、呼吸及骨科等疾病：

肥胖症可引發甚麼併發症？

肥胖常見併發症：

• 新陳代謝病：糖尿病、三酸甘油脂過高、尿酸高等。
• 心血管病：血壓高、突然心臟死亡、心衰竭、冠心病等。
• 腸胃病：胃酸倒流、脂肪肝等。
• 呼吸問題：睡眠窒息症、哮喘等。 
• 腎臟問題：腎炎、腎衰竭等。
• 骨科問題：膝蓋會早退化，會易跌倒，甚至會扭傷腳跟位置，較易受傷。 
• 情緒病：抑鬱症、焦慮等。
• 皮膚病：感染紅疹和霉菌 。
• 生育問題：女士的卵子質素下降、月經周期不規則，從而減低受孕的機率。男士的精子質量較差。 
• 癌症：肝癌、胰臟癌、乳癌等。

如何健康減肥？多做1類運動

許多人透過飲食調整減肥，例如採用168斷食及生酮飲食等。袁醫生指出，暫時未有確實的數據證實，哪一種飲食法最有效。不過，日常只要能控制食量及卡路里攝取，並持之以恆，便是最適合自己減肥的方法，她又分享一些健康有效的減肥貼士：

• 低碳飲食法：低澱粉飲食比低脂飲食更有效，且更易接受。 
• 選擇健康食物：攝取營養豐富的食物，如蔬菜和蛋白質，避免加工食品。 
• Cheat Day（放縱日）：為自己定下放縱日，可使減肥過程更可持續，建議計劃一些美食和限額，例如每周吃一次雪糕或朱古力，其他日子保持均衡飲食。 
• 避免反彈：減重過程中不要急於求成，快速減重，反而易於反彈。
• 多做運動：特別是負重運動，有助於維持肌肉量。 
• 注意飲食：吃到不餓時就停止，定時用餐，少吃零食，避免加工食品。

肥胖至甚麼程度需治療手段介入？

如果BMI達27.5以上，透過日常生活調整都沒辦法達到減重效果，可以考慮接受減重治療。袁醫生指，不同程度的肥胖症患者的治療目標，都是減少脂肪量以逆轉健康問題。治療方法主要為藥物治療，個別情況的患者或需考慮接受手術，例如在胃部放入水球或縮胃手術。 

袁美欣醫生指：「通常當BMI達32.5以上且無併發症，或BMI在27.5以上且有併發症時，患者已符合手術資格。 但是否直接進行手術或先嘗試藥物治療，則因人而異，需與患者討論其具體情況。」 在藥物治療方面，目前主要分兩大類：

• 傳统口服藥物：口服藥物主要刺激「多巴胺」分泌，讓人感覺飽足，幫助控制食慾
• 減重針劑藥物「GLP-1腸泌素受體促效劑」（減肥針）： 以皮下方式注射。「GLP-1腸泌素」其實是一種由腸道分泌的賀爾蒙，可傳達訊息給大腦，使得大腦得知我們已經攝取了足夠食物，產生飽腹感，並恢復正常的新陳代謝。

口服藥物一般可減6%至10%的體重，至於減重針劑藥物，大部分患者6至9個月之後，可減重16%至20%甚至更多。因此，此類針劑的減重效果，普遍優於口服藥物。同時，亦有研究報告指，此類針劑藥物除了降血糖及減重，對心血管健康有着正面幫助，有效降底心臟衰竭的風險。但需注意的是，不論針劑或口服藥物，都有機會出現副作用，包括噁心、口乾 、便秘、頭暈和腹瀉等，醫生會循序漸進，讓患者適應藥物，慢慢再增加劑量，減低出現副作用的風險。 

減重後對身體有何影響？

袁醫生續指，對於一級或中度肥胖者，即使減重的5%至10%，已足以對身體帶來重大裨益：

• 減少2%至5%：可改善血糖和三酸甘油脂
• 減少5%至10%：可改善血壓、多囊卵巢症或月經不調
• 減少10%至15%：可改善睡眠窒息或胃酸倒流
• 減少超過15%：剛確診糖尿病者能有效控制病情

減肥如何逆轉糖尿前期？

袁醫生建議，如有肥胖問題，應盡早處理，千萬不要等到肥胖問題嚴重，出現併發症或需要做手術才求醫。她又提到，曾分別為兩位女士成功減重，改善了她們的生活。當中，一位28歲的女生從小體重偏高，BMI達30，體檢發現空腹血糖達6.5，有糖尿病風險。即使她每周已有兩天進行瑜伽或跑步，飲食方面也嘗試節食3個月，但僅減掉一兩磅，血糖亦未見改善。 

後來袁醫生以減重針劑藥物幫她減重，結果這女生的BMI成功降至27，空腹血糖也回復正常，糖尿前期的狀況得以扭轉。由於她有家族糖尿病史，日後她仍需繼續留意飲食和運動，減低糖尿病出現的風險。 

另外一位62歲女士BMI約35，身高150厘米，體重約80公斤，因膝關節退化需依賴拐杖，無法進行運動。她曾諮詢骨科醫生準備換骹，但醫生建議她減重，以提高手術成功率和術後康復效果。 

於是，袁醫生使用藥物輔助減肥，因為該女士運動困難，時常感到饑餓，便為她注射減重針劑藥物， 幫她減了約10公斤。經過半年，她膝蓋疼痛減輕，能用拐杖輕鬆走路。手術後，她的康復情況良好，也不再需要拐杖。她仍會透過飲食和運動控制體重，加上定期覆診按需要調整藥物，現在已能自行控制運動和飲食。 

T10

【星島綜合報道】感染新冠病毒後所出現的併發症中，有突然引發糖尿病的情況出現，且人數正不斷上升中。

與全球不少醫生一樣，Mihail Zilbermint醫生開始留意到，新冠肺炎患者中，發生1件奇怪的事情，便是有越來越多人似乎突然患上糖尿病。

Zilbermint醫生表示：「我的團隊一般會每天處理16至17名糖尿病患者，目前處理的患者人數已增至大約30人」。

Zilbermint是馬里蘭霍普金斯醫學院內分泌專家兼副教授；他表示，出見這個突然變化，令他感到驚訝及憂慮。

突然患上糖尿病的事情，亦震驚居住在阿肯色州的John Kunkel；他剛從感染新冠肺炎中康復，當時，他發現其胰腺停止生產足夠胰島素，故被迫進行血糖測試及二甲雙胍（metformin）處理他的糖尿病。

Kunkel於2020年6月底，對新冠病毒呈陽性反應；但當他康復後，血糖明顯出現問題。

目前，全球不少醫生都分享類似Kunkel的病例，即感染新冠肺炎後突然出現糖尿病。

滿地可臨床研究所的Remi Rabasa-Lhoret醫生表示：「我們清楚看到以前沒有糖尿病的人士，現正患上糖尿病，新冠病毒可能引發這種疾病」。

有研究表明，高達14％的新冠患者，有可能患上突發性糖尿病。

Rabasa-Lhoret醫生表示：「我們已經在流感及其他感染中看到這一點，但我們在新冠肺炎上，看到的數量卻超過以前」。

若果糖尿病患者，再感染新冠肺炎，後果可能會十分嚴重，而新冠肺炎又可能令人更容易患上糖尿病。

《新英格蘭醫學雜誌》刊登的1篇文章指出，糖尿病患者，若果感染新冠肺炎，可能會出現嚴重後果，而且新冠肺炎會令人更容易患上糖尿病。

Zilbermint醫生表示，由於感染新冠肺炎而出現併發症的患者，經常會接受1種叫做地塞米松（Dexamethasone）的類固醇藥物治理；他表示，這是低氧水平患者的標準療法，這種藥物的副作用，是出現高糖水平或糖尿病，故此，用作治療新冠肺炎的藥物，亦有可能增加患上糖尿病的風險。

Zilbermint表示，亦有可能出現的是，患者可能患有糖尿病多年，但一無所知，感染新冠肺炎後，令患者推向發展為糖尿病的階段。

有醫生表示，新冠患者突然患上的糖尿病，可能是1種新型疾病，同時具有1型及2型糖尿病的特徵。

Zilbermint醫生表示，全球各地不少內分泌專家及糖尿病專家，正對此進行研究，相信未來數月會有更詳細的報告公布。

（網上圖片） T02