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馬光中醫美女醫師黃湘筑提醒，在冬天可能會出現腸胃不適、嘴破、口乾等患者，這都是冬季補過頭的現象；因此脾胃濕熱、肝火旺盛、氣血過虛型的民眾，可以適用「平補」、「清補」的方式進補。

假若民眾肆無忌憚的大進補很容易「補過頭」而上火，因此黃湘筑提醒，脾胃濕熱型、肝火旺盛型、氣血過虛型的民眾，都要特別注意最近的身體狀況；進補也可以使用「平補」、「清補」為主，利用蘿蔔、山藥、冬瓜或是少量參鬚來燉煮雞湯，並使用用平和的藥材薑片、枸杞、等食材，再搭配烏骨雞，可健脾補肝腎。

黃湘筑表示，生冷食材多屬陰，冬至食用易損傷脾腎陽氣，換句話說吃了生冷食物會需要消耗更多體內的氣血能量來消化。雖然冬天進補對養生很重要，還是別忘了注意食用量，適量吃才能真的清爽養生，過一個健康不發胖的冬天。

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同場加映：清熱潤燥通便湯水
香港註冊中醫師梁尹倩（Cinci）在「CheckCheckCin」Facebook專頁指，唇乾、口渴、皮膚缺水人士，可以喝以下湯水清熱潤燥。

霸王花沙參玉竹湯：

同場加映：滋陰清熱湯水

梁尹倩醫師指，秋天打邊爐更易令人燥熱上火，出現喉嚨痛症狀，宜適量飲用滋陰潤燥的湯水紓緩。她推介滋陰清熱湯水「紅蘿蔔雪梨沙參玉竹湯」及「雪梨蓮藕白茅根湯」，適合喉嚨乾痛、便秘、燥熱、流鼻血的人士飲用。

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一到冬天，胃口大增加上懶得運動，成了肥胖的元凶，冷冬運動實在好折磨人，但冬天減肥效果超級好，醫師表示，冬天運動不只可以消除疲勞，還可預防骨質疏鬆、增強免疫力等。

土城長庚醫院整型外科李秉勳醫師在臉書發文分享，許多人應該都有天氣冷只想大吃大喝跟睡覺的經驗，因此冬天常是體重直線飆升的季節，但其實冬天比夏天更容易瘦身。

消除疲勞：運動後可促進血液循環，體內含氧量增加，可以活化大腦，讓工作效率變得更好，如果一直在被窩裡，反而會使思考能力、注意力渙散，一整天做甚麼事情都無法認真執行。

運動表現更好：冬天因為天氣冷，因此需要增加活動量，才能讓身體充滿熱能，讓身體習慣這種感覺，對於運動表現會有很大的幫助。

預防骨質疏鬆：趁冬天少數有陽光的時候到戶外運動，曬太陽充分獲取維他命D，可促進身體對鈣、磷的吸收，強化骨骼與肌肉，有效預防骨質疏鬆。

增加免疫力：運動使身體新陳代謝加速、增強免疫系統，抗寒能力也會變好。

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同場加映：2種情況下需飲用運動飲品
運動後補充水分，應該要喝清水還是喝運動飲品？台灣家庭醫學科醫生安欣瑜在其Facebook專頁表示，只有進行中等至劇烈運動，而運動時間超過1小時，才需要飲用運動飲品，其餘一般情況下只需要喝清水就足夠。補充水分也有學問，大致可分成運動前、運動中及運動後三個部分。

運動補水3階段：

同場加映：5種脫水程度+影響
台灣營養師林婷貽表示，夏天或天氣炎熱時，人體流汗量大，尤其做運動時更容易出現脫水，不過千萬不要忽略口渴的感覺，因為不同程度的脫水可對身體造成不同損害。脫水程度可分為5種，分別對身體有以下影響：

同場加映：不同年齡層每日需要飲水量
每日應吸收多少水分？台灣營養師林俞君表示，各年齡層都有各自的標準，除了飲水外，茶、湯、果汁、咖啡、酒精等，甚至食物中的水分都能計算在一天所需的水份內，因此不需強迫自己只能飲水。她列出各年齡層所需要的飲水量：

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自香港政府實施「0+3」入境政策，市民紛紛定下旅遊大計，準備隨時動身。雖然出門樂趣滿滿，但大眾久未遠遊，或已忘卻旅程中各種染病風險，正所謂有備無患，張勇醫師特別預備了「開關」防病錦囊，協助解決由機艙以至途上遇到的各種不適症狀，好讓大家安心出門。

提防機艙症候群

「0+3」政策下，大眾外遊意欲即時大增，身邊友好早已準備就緒，迎接久違的外遊行程，只是出門除要計畫行程，身處異地，更要預防各種身體不適症狀，好像踏上飛機一刻，已有機會遇上機艙症候群。張勇醫師說：「乘搭長途機，有機會因久坐不動而出現深層靜脈血管栓塞情況，當回流心臟的血液緩慢，便有機會形成血塊，此時除可令小腿形成腫脹，情況嚴重時，甚至有機會出現呼吸困難，甚至因心臟血管堵塞而出現中風，絕對不能小覷。」

張勇醫師指機艙症候群屬於急症，乘客若要預防，除應避免飲酒及多喝水，更應不時起身走動或站立伸展，他亦提議了一些舒緩方法： 「乘客在機上不妨自我按摩，以雙手由小腿向心臟方向輕掃，能有助血液循環及避免腿部腫脹，另外亦可嘗試穿上壓力襪，藉壓力逼緊小腿來避免腫脹形成血栓，此方法較適合穿着絲襪的女性，男士則可能要適應一下。」

外遊坐飛機乘搭車船，舟車勞頓最易出現頭暈惡心等情況。

機艙空間有限，乘搭長途機時，要留意避免因血氣不暢而導致機艙症候群。

按壓合谷穴能舒緩頭痛。

內關及外關穴有助改善暈眩。

曲池穴能改善喉痛、牙痛及熱氣上火。

以銀花、牛蒡子、藿香等多種藥材製成的濃縮中藥散，可治腸胃不適及防禦病毒。

車船暈浪 點按穴位解救

除了長途機，乘搭車船也經常碰到身體不適情況，如遇有暈車浪而引致頭暈、作嘔，張醫師提議以穴按方法舒緩。張醫師說：「不少穴位都可舒緩途上不適，如以手指點按手背虎口位上的合谷穴，可以舒緩頭痛；另位於手腕內外往上臂約三指寬度的內關及外關穴，有助改善眩暈。此外，手肘彎曲後外側橫紋末端凹陷處的曲池穴，則能改善喉痛、牙痛及熱氣上火等情況，至於腸胃不適，可按壓腿部足三里穴位，它屬胃經的一個穴位，對改善胃痛、胃脹、食滯或腸胃不適均適宜。」

治理腸胃不適兼防病毒

出門旅行，面對豐富的異地美食，很難抵得住誘惑，是以遇上腸胃不適的風險特高。要解決食滯或肚瀉等問題，張勇醫師亦有方便又有效的建議。

張醫師說：「以前外遊腸胃不適，很多人都會服食中成藥，如食滯會服用保和丸、煎炸食物引致喉嚨痛會服食牛黃解毒片、食物不潔而導致腸胃炎及腹瀉，會選用黃連素片，腸胃炎、感冒及肚屙、頭痛亦可服用藿香正氣丸等等，惟現在病毒肆虐期間，外遊會擔心同時受到感染，所以不少準備出外的旅客會先向中醫求診，中醫可替他們預備濃縮中藥粉，既清熱消滯亦可抗病毒，內裏成分除包括主治喉痛及痱滋的銀花、牛蒡子、射干，也有專醫腸胃及食滯的神曲、藿香，此外尚有預防病毒的黃芩，再加入大棗、百合、黃芪等強肺補氣，十分適合出門遠行時簡單沖泡飲用，有需要時可向中醫查詢。」

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在日常生活中，大家也許不會留意身上突然出現的黑點。但這些看似平常的黑痣，背後卻隱藏著巨大的風險——可能是皮膚癌的早期症狀。皮膚癌病症數量近年在香港不斷攀升：新症數目由2009年至2019年間上升了33%，在十大癌症中位列第八。因此，平日做好防曬不僅只是為了皮膚白皙，也是為了健康。

防曬才是正確防癌方法
陽光中的紫外線是引發皮膚癌的主要因素，不論是 UVA 或是 UVB，都會增加患皮膚癌的風險。切勿以為偶爾曝曬無傷大雅，其實只要曾經曬傷，也會增加皮膚癌風險。所以不論任何年齡，進行戶外活動時應緊記做好防曬措施，使用 SPF30 或以上的防曬乳液，可減低患上日光性角化症這種皮膚癌前期病變的風險。

ABCDE自我檢查口訣
早期皮膚癌沒有痛感，新增墨痣亦不易察覺，因此當皮膚上出現新的墨痣，就要提高警覺。大家應緊記 「ABCDE」自我檢查口訣。

皮膚癌的治療方法
皮膚癌是一種治癒率較高的癌症。非黑色素瘤皮膚癌可透過手術、放射治療或藥物醫治。至於治療黑色素惡性腫瘤，如病情許可，最理想是透過手術將腫瘤徹底切除。若患者的腫瘤驗出有基因突變，可接受標靶治療。近年興起的免疫治療亦有助延長晚期患者壽命。

曬太陽前30分鐘塗防曬
防曬在預防皮膚癌有著重要作用。在暴露於陽光三十分鐘前便應該塗上防曬乳液，面部約需一茶匙，而全身約需30毫升。若需長時間停留在戶外，應每兩小時補塗防曬乳液一次。

撰文：香港臨床腫瘤科專科醫生蔡添成

同場加映：皮膚癌10大成因
根據香港癌症網上資源中心資料顯示，皮膚癌是香港常見的癌症之一。雖然皮膚癌的發病率高，不過由於皮膚是最易觀察到的器官，出現癌變時也較易注意到，如發現皮膚上有任何不尋常的異變，只要及早求醫，即使不幸確診亦可增加治癒的機會。以下人士較易患上皮膚癌：

皮膚癌5大常見症狀
根據癌症網上資源中心資料，常見症狀如下：

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最近，有幾位病人找我處理椎間盤突出所出現的痛症。今天，讓我跟大家分享有關椎間盤突出症的小知識。

成因
姿勢不正確、欠恆常運動或者突然過於激烈的運動或動作，如過度彎腰提舉重物，也可能是椎間盤突出症的成因。

解說
椎間盤是連結脊椎骨，並同時支撐著我們體重的啫喱狀物質。當我們的脊椎無法承受外來的力量時，尤其是彎腰或扭動動作所產生的過度壓力，椎間盤就會被推到後方，甚至有機會壓著神經，繼而出現痛症或麻痺的情況。

椎間盤突出症狀
彎腰或頸時，可能會出現痛楚，手部或腿部更可能出現麻痺繃緊的感覺。如果繼續保持彎頸或彎腰的姿勢，痛楚有可能會加劇，嚴重者可致腳部變得乏力，甚至不良於行。

撰文：香港註冊物理治療師 鄧世璋

同場加映：預防膝蓋關節勞損貼士
本港註冊中醫師李廣冀曾撰文指，腰骨連繫上身和下身，是人體重要樞紐，一旦受傷，容易令腰圍增加，導致腳麻痺、膝蓋退化，而更年期後的婦女更容易有腰痛、膝關節炎等。

李廣冀醫師指，要預防膝蓋關節勞損，可以多做以下4項運動：

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認識兩大類糖尿病

糖尿病分為兩種，一型糖尿病是遺傳性疾病，主因是身體的胰島素分泌不足。而香港有九成以上屬於二型糖尿病，病因大都與不良飲食習慣、肥胖、心血管疾病等有關。二型糖尿病患者由於身體細胞產生胰島素抗阻，令血糖不能被正常吸收至肝臟、肌肉及脂肪內的細胞作儲存和運用，令過多血糖經由尿液排出，形成糖尿。

澱粉質=減重+控制血糖？
「肥胖」是二型糖尿病的主因，高體脂令細胞產生胰島素抗性，亦會擾亂胰島素分泌，因此預防糖尿病先應由控制飲食及減重著手。但不少人以為減重和控制血糖等於不吃澱粉質，例如米飯、麵食、麵包等，實際上這樣不單難以減磅，亦會令血糖和情緒更易大上大落。千萬別以為不吃米飯、麵食、麵包就可以減重和控制血糖。

改善糖尿不二法門
中央肥胖即內臟脂肪過高，可令身體對胰島素的敏感度降低，實行低脂高纖的均衡飲食習慣是控制血糖的不二法門，建議男性的腰圍維持在90厘米以下，而女性則是80厘米以下。

食物中的脂肪會分解成三酸甘油脂，影響胰臟及脂肪細胞的荷爾蒙分泌，增加細胞對胰島素的抗性。建議採用少油的烹調方式，減少食用煎炸食物，肉類多選擇瘦肉代替排骨、腩肉等高脂部位。足夠的纖維攝取有助減慢身體吸收糖分，穩定血糖水平，亦有助提供飽肚感，減少進食過量的機會，建議每日至少進食２碗煮熟的蔬菜及２個中型水果。

撰文：香港營養師 吳耀芬

​同場加映：糖尿病高危一族
根據香港衞生署，糖尿病是由於胰島素分泌不足或胰島素不能發揮功能時，血液內的葡萄糖分便不能夠轉化成人體所需的能量，導致血糖增加，過多的糖分便會經由尿液排出體外，導致出現糖尿病。

以下5類人患糖尿病風險較高：

 

糖尿病症狀

據衞生署資料，糖尿病有9大常見症狀：

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很多家庭也會有飯後進食水果的習慣，有指可幫助消化正餐，但若不慎錯選水果，可能反致胃脹腹瀉。註冊營養師Jim Lau在其Facebook專頁發文，就胃氣攻心的問題再揭6種容易導致胃脹的水果，並推介4種可安心食用的水果。大家選擇飯後果時可留意，以免出現脹氣情況。

腸胃脹氣原因
繼上次提及易致胃脹的蔬菜後，Jim Lau再分享進食某種水果後，會出現腸胃脹氣問題。他解釋脹氣情況的成因是曾進食FODMAP含量過高的蔬菜或水果，使其在我們的腸胃內發酵，才引致有大量氣體形成，而嚴重的話可能會引致腹瀉。

甚麼是FODMAP？Jim Lau指，FODMAP（Fermentable Oligosaccharides Disaccharides Monosaccharides And Polyols／可發酵性的寡糖、雙糖、單糖以及多元醇），即是一些無法被小腸分解和吸收的短鏈碳水化合物及糖醇（FODMAP）。以上短鏈碳水化合物及糖醇會在腸中吸收水份，造成腹瀉，有些更會被細菌發酵產生大量氣體，因而導致腹脹和腹痛。

6種水果易致胃脹
Jim Lau列出在街市常見的6種含高濃度FODMAP的水果，點擊圖片看詳情：

     
4種水果FODMAP含量較低
Jim Lau指出，有4種水果FODMAP含量較低，可安心食用。另他提醒，FODMAP含量較高、易產氣的水果，有4類人宜避免食用。

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同場加映：8種蔬菜易致胃脹
Jim Lau列出在街市常見的8種含高濃度FODMAP的蔬菜，點擊圖片看詳情：

同場加映：4種蔬菜FODMAP含量較低
Jim Lau指出，有4種蔬菜FODMAP含量較低，可安心食用。另他提醒，FODMAP含量較高、易產氣的蔬菜，有4類人宜避免食用

撰文：Victoria

冬天最是考驗人的體質。體質好的人，仍然可以單衣短袖上陣；可是體質較虛的人士，往往要穿上長袖衣衫，甚至是薄毛衣了。

手凍腳凍未必等於虛
怕冷，手凍腳凍是不是虛？答案是不一定。我們平日可以見到很多「虛不受補」的體質，他們一方面有手腳易冷、相對其他人怕冷、怕風吹的問題；可是真的要進補，例如吃點北蓍、高麗參、甚至只是紅棗、薑茶等都會出現喉痛、生痱滋等熱氣徵狀。結果十分煩惱，每次吃補品都要戰戰兢兢。

這種虛不受補的體質成因有很多，最常見的是腎虛的虛火體質，多數是上半身熱，下半身冷，多數出現於生活過勞或是更年期或以後的人士身上。而年青人至中年人的話，更多的是手腳冷，但是軀幹不冷的「四逆」體質。這種體質，我常又稱之為「氣鬱體質」。

手腳冷而軀幹不冷的「四逆體質」
「四逆」即是四肢逆冷的意思。即四肢從手腳掌的末稍開始冷，一般到肘關節、膝關節左右就不冷了，而身體軀幹部份如胸腹並不大覺得冷。對於冷的感覺，病人會表示怕冷，但不會特別比別人穿得多。有些女生甚至仍可以穿短裙短褲。這種體質的人，當有適量運動，如急行15分鐘或是做一些簡單運動，身體又會迅速和暖起來。而從脈像來看，他們的脈像氣血其實相當充盈，而且唇色一般不會太蒼白，這都是體內其實氣血不弱的表現。

既然氣血不弱，為什麼手腳總是冷呢？這種冷不單是自己覺得冷，而且別人手摸上去也覺得是涼涼的。原因是身體氣血流通不暢，令手腳等末稍部位得不到氣血濡養。只要稍加活動、或飲碗熱湯，氣血運行，手腳就不冷了。這種怕冷，其實就是假虛。

多坐少動壓力大高危
會出現這種情況，主要和平日多坐少動及壓力大有關。對於文職工作的人士，特別是工作場所冷氣特別大的環境，情況就更加嚴重。平靜而缺少帶氧運動的女生，平日的「運動」最多是拉拉筋，這樣的運動量不足以鼓動氣血溫煦全身。

而平日壓力大的人，因為常常「谷氣」，氣滯即血不行。中醫認為氣為陽，有溫暖全身的作用，如果常常有壓力、生氣谷氣，氣血鬱滯，自然手腳等末稍失於濡養，比較冰冷了。

要改善這種手腳冷的四逆體質，除了要用北蓍、黨參、雞血藤、當歸等藥來補益氣血外，更重要的是行氣活血，促進氣血運行。一邊推動氣血，一邊補益氣血，才可以獲得最理想效果。

有這種體質的人，平日應要有適量帶氧運動，最簡單的話，急行15分鐘已可以。平日減少坐的時間，多點站起來走動；同時減輕壓力，再加上適量進補，已經會有不少改善。

真虛VS假虛

撰文：香港註冊中醫師 倪詠梅

同場加映：冬天必吃 24款溫熱食材
註冊中醫師梁尹倩（Cinci）曾在「CheckCheckCin」Facebook專頁發文表示，冬天適宜根據體質適量調補。以中醫養生來說，要注意驅寒保暖、歛陽護陰，也可適量吃溫性食物，為身體儲備多一點陽氣。

24款溫熱食材如下：

註冊中醫師梁尹倩（Cinci）表示，在天氣漸冷之時，適量進食或以其入饌，尤其適合常有畏冷、手腳冰冷等陽虛人士。但要注意，身體有偏熱症狀如咽喉痛、口瘡、暗瘡、便秘或大便不暢等人士，以及濕熱體質人士則不宜多吃。

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確不少新冠患者即使康復後，仍飽受疲倦、氣促、認知功能障礙等新冠後遺症（又稱長新冠）困擾。台灣一名30多歲女子早前確診，惟1個月後仍然出現便秘、失眠、頭痛等症狀，懷疑是新冠病毒仍殘留體內而求醫。不過醫生表示，女子會出現上述症狀，全因體內毒素太多，但強調該毒並非新冠病毒，而是吃太多加工、化學食品所致，並建議想排毒應選擇進食1類食物。

進食1類食物有助排毒
台灣家庭醫學科醫生王健宇在節目《健康好生活》上分享案例，指該名女患者曾經確診現時已康復，但1個月後仍然出現便秘、失眠、頭痛等症狀，加上當時較遲「轉陰」，因此懷疑體內仍殘留新冠病毒，遂求醫並徵詢是否有幫助排毒的藥物。

王醫生表示，問題並非在於病毒，女患者以往飲食正常，但受到疫情影響後，開始隨意進食三餐，例如常吃即食麵果腹，確診後吃得更差，全是人工色素和化學食物，才導致出現便秘、皮膚過敏等問題。王醫生又指，其實當她康復後，病毒就已經離開了身體，因此只需要補充綜合維他命，並多吃天然食物，即可幫助排毒及改善身體狀況。

體內毒素過多10大症狀
王醫生又提出，如出現以下10大症狀，就有可能是體內毒素過多：

同場加映：5大器官最佳排毒時間
台灣中醫師謝彌堅醫生曾在其Facebook專頁撰文，指肝臟、心臟、脾臟、肺部及腎臟等器官各有不同的最佳排毒時間，強調適時做好排毒，有助內臟保持年輕。

他又列出5大器官的最佳排毒時間：

謝彌堅醫生亦建議在日常生活中少熬夜，正常規律睡覺，同時少吃高油、高糖、高熱量食物，確保營養均衡攝取，並適時補充水分及定時運動，有助促進身體健康。

同場加映：3飲食方法護肝防癌
肝臟是人體最大的排毒器官，因此保護肝臟非常重要。台灣胃腸肝膽科醫生錢政弘曾在其Facebook專頁上表示，由於肝臟負責提供源源不絕的能量供身體使用，一旦出現肝硬化，供電量不足，便會引致各種營養不良的問題，其中最需重視的就是「肌少症」，並建議3種預防的飲食方法，其中就包括進食宵夜。

若想避免肌肉流失，錢醫生建議肝硬化患者採取以下3種飲食方法：

錢政弘同時指出，除了注意飲食，維持運動亦很重要，有運動，肌肉才會長得結實。不過有些患者除了肝硬化，還有肥胖、糖尿病、腎病、胃食道逆流等問題，飲食上常常互相衝突，建議按個別情況評估，諮詢醫生及營養師，才能找出合適的飲食方式。

 

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工作總是需要久坐，忙起來常忘了喝水？而許多女性朋友也有反覆尿道發炎不適的經驗，惹人的尿道炎到底要如何避免呢？營養師表示，女性相對男性容易發生，因泌尿道較短，細菌易直達膀胱，只要免疫力比較差、憋尿、水喝比較少等原因可能就會造成尿路感染。

免疫力比較差、憋尿、水喝比較少等原因可能就會造成尿路感染。 （示意圖）

廖余姍營養師在Facebook發文說明，因女性泌尿道較短，細菌易直達膀胱，只要免疫力比較差、憋尿、水喝比較少等原因可能就會造成尿路感染，而程度當然有輕重之分，但不論怎樣都非常不舒服，若有稍微感覺到不適的時候，一定要立刻診所就醫，然後補充大量水份，盡可能的排尿，通常就醫投藥後，很快就會改善，但還是要補充水份，瘋狂尿尿就對了。

廖余姍營養師分享，自己有兩次比較嚴重的狀況都會想吐，若是遇到這種狀況，可能要請醫生給予處方治療，而通常是打點滴效果最好，她也建議容易反覆發生的朋友們，平時在家裡備好合適的藥品應急，因為尿道炎的病程很快，有時候一發起來根本無法出門，會非常仰賴在廁所旁待命，不過，還是會以就醫為主，畢竟每個人病況不同，一定要搞清楚病因，才能對症下藥。

尿道炎發生時，盡可能大量補充水分和排尿。（示意圖）
對此，廖余姍營養師也整理「飲食5原則」 ，幫助身體快速恢復：

1. 清淡為主
2. 可補充維生素B和維生素C，減緩發炎情況、幫助利尿和促進代謝
3. 蔬菜水果
4. 補充益生菌
5. 優質蛋白質，幫助身體趕快補充抗體原料

廖余姍營養師說明，若出現噁心想吐症狀的人，就要先以好消化的食物、流質為主，少量多餐測試是否還會吐，纖維此刻難消化，就先別硬吃或是少量。

蔓越莓可減少尿道感染機率？
廖余姍營養師表示，目前綜觀所有的研究，蔓越莓並沒有充足的證據能有效地預防泌尿道感染，根據醫學研究指出，蔓越莓製品能夠減少細菌附著在泌尿道上皮，對於大於65歲，有神經性膀胱炎的患者，蔓越莓可以減少泌尿道感染的機會，但是大規模隨機分配雙盲測試中，卻沒有得到正面的結論，就實證醫學的角度看，是沒有充足證據。

不過，廖余姍營養師說道，在臨床經驗上，其實還是會建議，在容易反覆感染的患者身上，是可以補充的，但要注意補充型態，不要補充「含大量糖份」的蔓越莓汁，反而糖份讓身體更發炎之外還會攝取過多不必要熱量，但可以用膠囊、錠劑類保健品作為補充來源。

尿道炎患者可吃蔓越莓改善症狀。
生病瘦了可能只是脫水？

廖余姍營養師說明，在生病發炎期間，其實身體反而傾向保留住「脂肪」，也會有大量的水分流失，原因有很多，例如嘔吐、排尿、發燒冒汗等，大病一場後，才幾天掉了一公斤，不要太開心！因為可能只是缺少水份，嚴重的還會流失肌肉，有研究指出，10名青年躺在床上7天，就會流失1.4公斤的「肌肉」，因此在醫生評估後允許的情況下，能站就不要坐，能坐就不要躺，盡可能開始活動或低強度的運動，趕快幫助流失的肌肉恢復。

廖余姍營養師分析，生病時變瘦，可能只是水分流失。

如何預防尿道炎？

廖余姍營養師表示，養成不憋尿、每天喝足量的水份、充足睡眠、壓力調控、均衡飲食的好習慣外，也可以補充保健食品輔助，不僅讓身體更健康，還可以同時預防尿道炎發生唷！

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每日科學( SciTechDaily)報導，一種源自於香蕉的成份，可能是治療新冠病毒、流感病毒，甚至是擊敗癌細胞的關鍵。

香蕉是最流行的水果之一，沒想到它的成份或許可以對抗病毒感染。

早在美國爆發首例 COVID-19 病例之前，密西根大學就在研究香蕉的一種名為H84T-BanLed的特殊成份，它是一種「凝集素」(Lectins ,一種可結合醣類的蛋白質)。研究團隊認為，它可以治療流感病毒、冠狀病毒所有變種。不過在美國疫情爆發後，這項工作不得不停止。現在他們將自己當初的發現與全球研究團隊一起分享。

研究主持人大衛‧馬克維茲(David Markovitz)表示，H84T-BanLec 來自一種結合碳水化合物的蛋白質，這種蛋白質是從水果中分離出來的。它能夠連接病毒表面的刺突蛋白，一旦結合完成，病毒就無法進入和感染細胞，等於是「塞住」病毒感染其他細胞的管道。

他們的研究中，研究人員能夠確認這種香蕉的蛋白質，與刺突蛋白建立了多種緊密聯繫，這可能是冠狀病毒難以與凝集素產生抗性的原因，也就是很難有抗藥性。

不過，即使凝集素具有抗病毒的潛力，但是有些凝集素也是過敏原，也就是可能會以有害的方式觸發免疫系統，因此在過去的病毒治療中，通常會避免使用凝集素。然而，香蕉的成分H84T-BanLec 可以經過基因修改，以消除這種影響在實驗室裡，動物模型上沒有觀察到有害影響。

當 COVID-19 出現時，團隊希望更深入地研究凝集素療法的能力，他們發現無論是系統地給藥、在動物實驗中採用鼻部給藥，或是預防性投藥，治療都是有效的。因此現在他們對 H84T-BanLec 的潛力充滿希望，正在設想製造滴劑或噴鼻劑，來做為預防或治療新冠、流感。

除此之外，由於癌細胞表面也帶有結構相似的聚醣成份，團隊正在研究H84T-BanLec對抗癌症的可能性。

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現代人經常玩手機，惟此舉恐會令手指過度勞損，甚至癱瘓。內地一名49歲李姓女子因長時間使用手機，導致左手中指反覆疼痛兩個多月，求醫揭患上「手指屈曲腱腱鞘炎」（又稱「彈弓指」）。醫生表示，「彈弓指」可分為4種症狀，嚴重可導致手癱。

手指劇痛無法動彈
綜合內地傳媒報道，來自陝西西安的李女近期因工作關係經常需要使用手機，其後手指關節開始會發出「咔噠」聲，左手中指關節處能摸到一個米粒大小的硬塊，有時早上起床後中指甚至會「卡住」，不能伸直及彎曲，需要外力輔助才能活動。

李女左手中指反覆疼痛兩個多月，且無法隨意伸直彎曲。（微博影片截圖）

嚴重可致手癱
反覆疼痛兩個多月後，李女決定到醫院求診，結果證實患上「彈弓指」。所幸經過治療，李女現時已無大礙，中指疼痛以及硬塊等症狀均消失。

醫生表示，長時間使用手機，需要彎曲手指不停在屏幕上滑動，若經常重覆這動作，容易令血液不流通，形成手指的腱鞘囊腫，長遠可對手指的關節軟骨造成損傷，嚴重恐傷害手指神經，導致手癱。

彈弓指5大成因
根據香港醫管局資料，「手指屈曲腱腱鞘炎」（俗稱彈弓指或板機指），是因手指屈肌肌腱過度
勞損，引起腱鞘發炎、腫脹及增厚，肌腱結節壓逼屈曲肌的肌腱，致使肌腱岀現水腫和創傷性炎症病變，慢慢產生硬化結節，導致出現彎曲的手指無法伸直，或伸直的手指無法彎曲的現象。每一隻手指都有可能發生，其中拇指的發生率較高。

彈弓指4大症狀
彈弓指的嚴重程度分成4級：

治療方法及家居護理
治療早期彈弓指的方法包括：

同場加映：5招改善頸椎病
香港註冊中醫師李廣冀曾表示，常低頭玩手機會導致頸椎病及頸椎退化，後者容易引起頭暈、手麻痹乏力等問題。他又教5招紓緩頸痛，預防退化：

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不少都市人都被失眠困擾，雖然大家都知失眠損害健康，但是大眾普遍對失眠如何損害健康仍然一知半解。就讓我先從心理學層面，說說失眠到底是甚麼？

失眠是一種常見的睡眠障礙，形容人難以入睡、難以保持睡眠狀態，或導致您過早醒來而無法再次入睡。 醒來時您可能仍會感到疲倦。失眠不僅會削弱您的精神狀態和情緒，還會削弱您的健康、工作表現和生活質素。

每天睡多少才足夠？
為甚麼睡眠這麼重要？研究顯示，當我們獲得充足睡眠（7至9小時）時，大腦就會發生重要的過程：腦細胞自我修復，在白天活動中積累的毒素被沖走，神經元連接被激活，防止因不活動而惡化。這些活動使您的大腦功能保持最佳狀態，並有助促進情緒調節。失眠正正暗示大腦無法進行這些必要的過程，因此失眠會損害我們的健康。

研究人員認為，睡眠的不同階段對大腦健康起著至關重要的作用，它可以使大腦不同部位的活動活躍或減弱，從而促進更好的思考、學習和記憶。 然而，當我們長時間處於清醒狀態時，這些過程就會被打斷、損害或根本不發生，大腦功能就會受到影響。

失眠4大影響
現在讓我們一起看看失眠如何影響我們的日常生活：

1. 記憶
睡眠是鞏固記憶的時間，在睡眠期間大腦會選擇關鍵記憶並丟棄非必要信息，以便日後回憶起重要信息，這過程發生在深度睡眠（REM 和 NREM 睡眠）期間，而深度睡眠通常不會發生在睡眠中斷或縮短的情況下，即是失眠會大大下降我們的記憶力。

2. 注意力和反應時間
失眠會影響注意力、反應時間，並削弱各種認知心理層面的能力（與醉酒的影響驚人地相似，有時甚至更惡劣），睡眠情況愈嚴重，反應時間就愈慢。

3. 判斷力
失眠會影響我們的決策，我們俗稱的考慮不周疏忽都有可能與失眠有關，全因睡眠不足限制了我們從錯誤決定及其後果中學習的能力。

4. 抑鬱症
失眠最常與抑鬱症聯繫在一起。失眠和抑鬱症具有共同的病理過程，人們容易受到這兩種情況的影響。在失眠期間，當事人會在腦海中一遍又一遍地重複相同的想法，導致睡眠延遲和抑鬱。研究表明，大約75%的抑鬱症患者也會失眠。患有睡眠障礙的抑鬱症患者自殺的風險也會增加，並且更容易令抑鬱症復發。值得留意的是，研究發現，當失眠得到治療，抑鬱症也會得到改善。當兩種情況都得到治療時，會出現最好的結果。

今天我們了解到失眠如何影響我們的日常生活身體和心理健康，如你有失眠問題，應該及早尋求專業意見，並非只單靠安眠藥處理狀況。

撰文：香港心理學家 劉英健

同場加映：改善睡眠6大營養素
台灣營養師劉怡里在其Facebook專頁指，要睡得好，除了有好的床褥外，攝取合適的營養都能有助入眠，並睡得香甜，享受深層睡眠。她分享有助提升睡眠質素的6大營養素的特色及相關的食物。

1. 色胺酸

2. 維他命B雜

3. 維他命C

4. Omega-3脂肪酸

5. 鈣

6. 鎂

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你有喝酒的習慣嗎？如有，你一個星期會喝多少杯酒？你有吸煙嗎？你一天吸了多少支煙？我們都明白酒精和藥物損害我們的健康和腦部發展，如長期服用以上的物質，會否為大腦帶來永久的損害，而腦部會否又能自我修復？

上癮有分行為和物質上癮。行為上癮是指人們有過多的特定行為如賭博、沉迷電腦遊戲、食用過多食物、運動過量、性上癮、甚至是一些無法停止的犯罪行為，也可稱為行為上癮。物質上癮是指一些能夠讓人體吸收體內的物質，如酒精、煙、藥物和毒品。

飲酒過量可致6種病
Brain SPECT imaging是其中一種最具權威性的腦部掃描，它利用觀察腦部血流量來評估腦功能。這方法也適用於觀察上癮人士的腦部狀況。研究人員發現，成癮者大腦的血流量和腦部活動模式明顯不健康。在SPECT上，藥物和酒精會導致一種稱為Scalloping的模式，或物質導致的整體血流量和活動減少。

研究表明，我們的腦部大小與理解能力、記憶力、學習速度有明顯的關係。不幸的是，每天喝酒的人大腦會逐漸縮小，損害腦部運作：與不飲酒者和輕度飲酒者相比，中度至重度飲酒者患上認知障礙症的風險增加了57%。

另外，SPECT掃描中的低血流量也與抑鬱症、躁狂抑鬱症、精神分裂症、自閉症、過度活躍專注力不足等有關。低血流量也是一個人會患上阿爾茨海默病Alzheimer’s disease（即緩慢地失去記憶和思考能力）的第一大腦成像預測因子。

濫用藥物易傷腦
至於藥物濫用，相信大家都已聽過大麻合法化的事件，而大家對此亦有各式各樣的聲音，Amen Clinic在2016年發現相比起健康人士，大麻使用者的整體血流量減少，右海馬體（ right hippocampus，與空間記憶的運作有關）的血流量下降最明顯，增加記憶喪失和患上阿爾茨海默病的風險。不但如此，吸食大麻亦與短期記憶受損、學習和注意力問題、注意力和協調能力下降以及精神病風險增加有關。

那麼是否曾經喝過量的酒、濫用藥物就代表無法再重拾腦部健康？大腦SPECT成像顯示，即使您酗酒或吸毒，也有可能改善大腦健康。對戒毒患者的前後SPECT掃描顯示，腦血流量和大腦活動有一些最顯著的改善。

重拾腦部健康方法
到底有甚麼方法可以有效地重拾腦部健康？第一個最重要的步驟，當然是停止濫用藥物酒精，如無法立即停止可以為自己定立目標，如在一個月內逐步減少物質濫用，如達成目標可給予自己一些獎勵，以作為動力達到完全不需要濫用藥物的狀態。

高壓氧療法（Hyperbaric oxygen therapy）是一個有效的方法處理以上情況，這方法涉及在高壓氧治療室中呼吸純氧，其空間的氣壓比正常氣壓增加兩到三倍。在這些情況下，您的肺部可以收集到比在正常氣壓下呼吸純氧，顯著改善血流量。

今天我們了解到甚麼是上癮，藥物濫用如酒精、大麻會如何損害患者的腦部健康，我們亦發現高壓氧療法是有效的方法處理腦部受損情況。

撰文：香港心理學協會會長 劉英健博士

延伸閱讀：認知障礙10大訊號
根據香港衞生署資料，認知障礙症（腦退化症）是因大腦神經細胞病變而引致大腦功能衰退的疾病，患者的記憶、理解、語言、學習、計算和判斷能力都會受影響，部分且會有情緒、行為及感覺等方面的變化。

若出現以下情況，或是患認知障礙症的警告訊號：

認知障礙症病情發展及症狀

認知障礙症病情發展分3個階段，徵狀如下：

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氣溫不斷下降，下周甚至又下大雪，對此家醫科醫師許書華提醒，如果本身為三高族群或患有心血管疾病，一定要定時按照醫囑服藥、量血壓，並分享了4種保暖神招，包含戴手套、溫水泡腳、多喝溫水等。

許書華在臉書粉專發文表示，氣溫變化容易誘發血管收縮合併血壓的不穩定，讓硬化的血管斑塊剝落，造成急性血栓，導致中風或心肌梗塞風險上升，因此她提醒三高族群或是患有心血管疾病者，每天都要量血壓、依照醫囑規律服藥，把三高控制好，此外也要特別注意保暖，並分享了4個保暖神招。

睡前可以先把保暖衣物放在床邊，早上起床時不要急，先在被窩裡動一動，接著添加衣物後再緩緩下床，讓體溫變化不要太大。

天氣冷血液循環會變差，使末梢血管收縮，手腳容易冰冷。許書華建議可以戴手套、穿襪子保暖手腳，平時也要規律運動，讓身體循環良好，睡前還可以泡溫水暖腳，腳暖和了身體也會跟著暖和。

適度補充溫水，暖身也暖心，因為水分不足會使血液黏稠度增加，讓心肌梗塞、中風風險上升。

有糖尿病、周邊血管疾病、對溫度或痛覺較遲鈍的患者，在使用熱水袋、暖暖包保暖時，不要直接貼在皮膚，隔著衣服比較好，可以避免長時間擺放在同一部位造成燙傷。
內容獲「中時新聞網」授權轉載

延伸閱讀：中風症狀+預防方法
根據香港衞生署資料顯示，「中風」是由於腦部血管阻塞或爆裂，令腦組織不能得到充足的養份和氧氣，受影響的神經細胞因而壞死，產生各種神經症狀。

中風9大症狀包括：

預防中風方法
香港衞生署指，中風的主因是吸煙、血壓高和血管硬化，所以要預防中風的發生，就要注意日常的生活習慣，避免血管硬化的產生：

5個口訣認清中風先兆
台灣營養師高敏敏在其Facebook專頁指，中風後的關鍵是把握黃金治療時間，才能減少殘疾及死亡風險。她又列出分辨及應對中風的口訣「BE-FAST」，呼籲民眾如發現自己或親人突然出現任何一項症狀，都務必趕快求醫：

 

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氣溫驟降，不少人越來越注意保暖，有人開始以泡腳來暖身，不過中醫師提醒，泡腳時要留意，千萬不能「流大汗」，也就是，泡腳不要流下汗珠，原因為，長時間出大汗，容易導致身體虛弱，出現疲倦、心悸、胸悶、容易喘、易感冒、尿量減少、尿不乾淨。

中醫師李琪在其臉書上表示，泡腳好處多，但最重要的是別讓自己「流大汗」，也就是「別讓汗珠流下來」，因為長時間地出大汗，除了會讓身體虛弱，還會影響小便。

李琪表示，有一位年長患者表示，她天都泡腳泡到流汗，人卻覺得很累、容易喘、常感冒；另位女性每天泡腳20分鐘，原本不怎麼流汗的她，變得汗超多，人卻覺得很累、易喘、常感冒。另有位患者幾乎每天泡溫泉，但一直感到心悸、胸悶、頭暈、疲倦，且小便排不乾淨。

為何原本養生的行為會引發這麼多問題？李琪說明，關鍵在於泡腳時間太久、頻率太高，讓人流汗的量和頻率大幅增加。她表示，從中醫觀點而言，「汗為心之液」，汗流太多會影響心臟，出現疲倦、心悸、胸悶、容易喘，且汗流多會減少尿量、尿色變深，甚至尿不乾淨。此外，「心主表」，長期大量流汗導致心臟虛弱、體表抗風寒的能力降低，加上汗多，一受寒人就容易感冒。

李琪表示，她請患者先暫停泡溫泉、縮短泡腳的時間、或減少泡腳的頻率，加上藥物治療，症狀馬上好轉許多。她強調，泡腳本身並沒有問題，只要時間不要太長、感覺快流汗就停止、不要吹到風等，就能享受泡腳的樂趣。

內容獲「中時新聞網」授權轉載

同場加映：冬季可吃溫熱食材保暖
香港註冊中醫師梁尹倩（Cinci）在「CheckCheckCin」Facebook專頁表示，冬季的養生重點為「養陰益氣，驅寒保暖」，可多吃屬性溫熱的食材以收溫補之效，少吃生冷及寒性食物。她建議大家在冬季多吃以下溫熱食材保暖：

天氣寒冷宜吃補腎安神食材
除了進食溫熱的食材，梁尹倩醫師指在寒冷天氣也可多進食有助養腎、寧心安神的食物：

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雞蛋在蛋豆魚肉類食物中，是非常高CP值的存在，但經常有人擔心吃太多會膽固醇超標，營養師郭彥廷指出，其實根本不用擔心，因為血液中的膽固醇不受飲食影響，一般人可以把雞蛋當作每日蛋白質的攝取來源，適量食用，但對於高血膽固醇的人來說，一天吃一顆即可。

郭彥廷在Instagram發文指出，人們會存在「一天只能吃一顆蛋」的觀念，是因為美國飲食指南曾建議，每天膽固醇攝入不要超過300毫克，但這項建議已經在2015年被取消。郭彥廷解釋，人體內的膽固醇分為「體內自行製造」和「食物中攝取」，對代謝功能正常的人來說，食物來源的膽固醇不太會影響血液中的平衡，因此取消飲食限制。

郭彥廷表示，事實上膽固醇過高的人更應該注意「飽和脂肪酸」。代謝功能正常的人，血液當中的脂蛋白和膽固醇並不受飲食影響而波動，但如果血膽固醇已經過高，則要注意紅肉、加工製品、肥肉、五花肉、甜食餅乾、烘焙製品等飽和脂肪酸含量高的食物，它們才是造成血膽固醇升高的主要因素。

郭彥廷也提醒，只有動物性的食物含有膽固醇，植物性食物沒有，因此蛋白質食物的挑選，建議以豆、魚、蛋、肉的先後次序，並減少食用加工製品。

那麼一天到底可以吃多少蛋呢？郭彥廷說，一顆雞蛋含膽固醇212毫克、蛋白質7克，一般人可以把雞蛋當作每日蛋白質的攝取來源，併入蛋豆魚肉類食物的食用總量，同時建議要多元攝取，不要單一吃肉、單一吃蛋，營養才會均衡；但高膽固醇血症的患者，則建議一天攝取一顆即可，且飲食盡量以天然食物為主，多從雜糧穀物、蔬菜中攝取豐富膳食纖維，並維持良好的體重。

內容獲「中時新聞網」授權轉載

同場加映：不同蛋的營養價值
台灣營養師余朱青在其Facebook分享不同蛋的營養價值。她表示，蛋的營養成分很高，有人體必需的胺基酸，是優質蛋白質來源 。一顆雞蛋就含有7克的蛋白質，還含有豐富的維他命A、D、E，B12、以及葉酸、鈣、鐵、鋅、磷等礦物質等等。

點擊圖片即睇不同蛋的營養價值：

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某些人即使食量很大，個子卻不胖，總令人感覺食再多都不會肥。這些人甚至亦會因為食極唔肥，往往就食得更為毋須節制，給人一種「愈食愈瘦」的印象。

原來這些都與人體內的基因有關，科學家從破解人類基因圖譜中，找出了以下可以解釋食極唔肥的兩大基因：

ALK基因 左右新陳代謝
這基因可以左右大腦的自動調節功能，於英國哥倫比亞大學的一項研究發現，名為ALK（間變淋巴瘤激酶）的基因，在令人避免體重增加上，發揮了重要作用。ALK基因能夠調節大腦外，還同時能夠通過整合訊息傳遞，以控制能量消耗，繼而調節新陳代謝狀況。研究指出，部分擁有吃不胖體質的人士，體內多數都會有ALK基因。

FTO基因 主動控制食欲
另一項研究則確認了肥胖與稱為FTO的基因有關，它專門管理人類的食欲。擁有這種基因的人，從童年開始已養成「識得飽就停」的飲食習慣，亦即吃飽了就不會再貪吃，亦不會容易饞嘴，因此自然亦較難會因為飲食過度而致胖。研究亦指出，反之缺少這基因的人士，會存有食飽或非肚餓，都仍然會繼續吃多兩啖的習慣或欲望，故易胖機率亦因而大增。

睡眠對體重的影響，兩者之間的關係，早有研究實證。

人體的肌肉含量可左右代謝率。

舉重是最直接及快見效的運動。

蔬果如蘋果、洋葱，還有燕麥等都是富含益生元的食材之一。

腸道菌群可通過調節代謝機能而影響熱量的吸收。

大腦主宰了新陳代謝率的調控。

平日是否能夠忍口，尤對減肥人士極為重要，而忍口的能耐亦由於基因的影響。

易肥人士可通過後天來養成易瘦體質。

掌上壓運動可助增加肌肉。

基因差異令某些人食得很少也易長胖。

易瘦體質秘笈

睡眠充足助控食欲
睡眠能夠影響體內的「瘦素」分泌，它是幫助抑制食欲的元素。而另一原因，是睡眠不足會造成體內皮質醇濃度升高，令致成肌肉被分解，並同時降低基礎代謝率，當人體代謝率減慢，自然就會增磅。 因此，平日應約有七至八小時的睡眠時間。

改善腸道菌群防胖
研究證實，肥胖與腸道菌群有很大關，腸道菌群可通過調節代謝狀況，影響熱量的吸收率，還能直接調控脂肪的代謝率與儲存，左右人體內的脂肪存量。建議常吃富含膳食纖維、果膠、抗性澱粉等，益生元(助長益生菌的成分)含量豐富的食物，可助促進益生菌增長。

增肌提高基礎代謝
基礎代謝的變化跟個人的肌肉含量有很大關系，人體肌肉含量愈多，自行消耗的熱量愈高，要養成易瘦體質，便需要多進行有助增肌的運動，例如舉重、掌上壓、深蹲、平板支撐等，從而提高本身的基礎代謝。

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蔬果在大眾心目中，想必都是健怡又有營養，但其實當中不乏高糖或高脂的品種，營養師麥美芝便指，好像榴槤及牛油果，這兩款水果都含有脂肪，而且含量比重高。很多人更估不到，原來牛油果的熱量，比起榴槤還要高，進食分量不當，隨時會超標，有損健康。然而，據來自美國的最新研究卻證實，食用牛油果可以有助減肥，而且還是最多人想消滅的腹部脂肪「大肚腩」！究竟這方法對大家有多大效用？那就要睇你是男還是女！因為，研究結果得出，這方法對兩性中的這個性別人士，特別有效。

牛油果其他功效 健食方法

牛油果健怡食譜

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都市人生活壓力大，經常導致睡眠質素差，甚至失眠，長遠可引起心血管疾病、中風、認知能力下降等問題。台灣有醫生表示，睡眠品質差、時間不足的問題，很可能是由睡姿不良所造成，同時提出6大建議助改善睡眠問題。

仰睡VS側睡VS俯睡

台灣重症醫學專科醫生黃軒早前在其Facebook專頁表示，有許多與睡眠有關的研究顯示，如果連續睡眠時間少於6小時，身體和精神上的傷害就會惡化，並引述挪威邦德大學睡眠專家Christian Moro指，睡眠品質不佳、睡眠時間不足等，可能是睡眠姿勢不良造成。

黃軒醫生列出主要的6種睡姿，由左至右分別為俯睡、胎兒型、無支撐側臥、有支撐側臥、仰睡。（圖片來源：Facebook@黃軒醫師 Dr. Ooi Hean）

睡姿影響睡眠質素

根據挪威研究單位執行國民健康的大調查Danish Physical Activity Cohort with Objective Measurements（DPHACTO），則有以下7項發現：

大多數人喜歡側睡

研究人員發現，大多數人喜歡側睡，而側睡似乎是一件好事，因為事實證明仰睡的人更容易睡眠不好，並且在睡眠時呼吸困難。睡覺的時候，動動身體並不是壞事，反而被認為是一件好事，因為在睡眠期間，人體會跟據身體接觸的疼痛和不適，相應地會調整姿勢，此舉亦有助避免日常生活中壓瘡的發生。

6點建議改善睡眠質素

另外，睡覺時感覺舒服相當重要，但更重要是找到一個能晚上睡得香甜的姿勢。黃醫生指，每個人都有自己喜歡舒適的睡姿，不過有另一份研究報告顯示，脊椎旋轉姿勢比其他睡姿下更差，且會對脊椎側彎造成沈重負擔。研究證實當人醒來時，如果抱怨比睡覺時身體更疼痛，意味傾向於一直扭曲（rotation）脊椎，造成微肌肉痠痛，增加了壓迫的感覺，故或需要嘗試改變睡姿。

最後，黃醫生又綜合了6點建議，或有助改善睡眠問題：

內容獲「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」授權刊登

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血友病是一種遺傳性血液凝固問題的疾病。患者的主要症狀為容易出血，因為缺少某種凝血因子，導致正常止血過程出現問題。所以，輕微碰撞或自發性出血都容易出現在病人身上。血友病通常是遺傳性，因為上一代帶有遺傳基因，遺傳給大多數為男性的兒童。母親是基因攜帶者大多沒有症狀。少部分病人沒有家族史，而是在胎兒成長期間出現基因突變。

4個部位最易出血

血友病患者最常見的出血情況，包括皮下出血，在輕微碰撞的情況下會有大片瘀斑出現。另外，關節出血是一個可能引致長期生活受影響的出血性問題，尤其是膝關節及髖關節，較易在創傷後引致出血。

此外，肌肉出血通常是在碰撞後或小童在打疫苗肌注後可能出現。而內臟出血較少，但大腦出血是最為嚴重的出血狀況，可能引致腦細胞嚴重受損，產生後遺症如抽筋或行動不便等。

預防出血方法

血友病的病人應預防出血，在日常生活要避免碰撞或進行危險性活動，也要預防小孩從高處墮下或碰傷。

血友病是因為缺乏第八或第九凝血因子，如果出現較嚴重的出血情況，最有效的止血方法就是輸注第八或第九因子的凝血藥物。現在大部分病人都已經懂得在家中打凝血因子。當有出血狀況，就可盡快打止血針，停止出血及減少傷害。

血友病的病人覆診，血科醫生會評估病人的治療效果是否滿意。我們都鼓勵預防性輸注凝血因子，如效果好，病人出血次數會很少或幾個月都無出血情況。

醫生在門診跟病人討論病情時，很多病人都忘記曾經出血多少次，甚麼時候出血，出血前是否有碰傷等。其實醫生需要掌握準確出血情況，才可決定預防性治療方案是否足夠：是否需要加大第八或第九因子的劑量或輸注頻密程度 (從每週兩次轉為每週三次)等。

撰文：香港兒科專科醫生 李志光教授

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鯁喉意外可大可小，隨時會有生命危險。內地福建一名21歲女子，早前於海底撈火鍋店用餐期間，疑因進食「牛栢葉」（毛肚）時鯁喉，當時員工曾為她進行急救，可惜最終仍回天乏術。

鯁喉後全身癱軟

綜合內地媒體報道，該名女事主當日進食牛栢葉後再飲水，突然鯁喉陷入昏迷。事後網上流傳一段事發影片，可見當時有員工及食客上前為她進行急救，惟事主已癱軟，且手臂發紫。而網上亦廣傳一張對話紀錄截圖，其中一人表示認識女事主：「是我同事，跟她男友一起去的，被毛肚給噎死了，2001年出生的小妹妹。」

現場影片可見，當時女事主已癱軟，且手臂發紫。（影片截圖）
事後，涉事商場的工作人員證實確有其事，而目前涉事火鍋店已暫停營業。該店亦發表聲明，指事件屬突發意外，員工有進行急救措拖，亦有撥打急救電話求助，「很遺憾未能挽回生命，將全力配合警方調查原因，依法承擔相應責任。」

6種鯁喉高危食物

香港食物安全中心曾表示，不小心進食可令食物跌入氣管引致窒息，因此應慢慢咀嚼；部份食物較容易滑入或封住氣管，家有幼童的人士要特別注意，宜因應幼童的情況避免選擇此類食物，或應把食物剪碎成小塊才讓幼童進食。以下為6大鯁喉的高危食物：

鯁喉急救方法 ：「謙烈治急救法」（Heimlich Maneuver）

事實上，香港以往亦曾發生不少鯁喉奪命意外。消防處曾推出影片，教導民眾如遇鯁喉時應如何急救，而詳細的處理方法如下：

如患者神志清醒，並能夠用力咳嗽：

保持冷靜，鼓勵患者繼續咳嗽
陪伴患者，密切監察其情況
如患者氣道完全受阻，無法咳嗽：

保持冷靜，施行「謙烈治法」有以下5個要點：

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年輕人也有機會因心肌梗塞而喪命。內地一名21歲男子因長期維持不良生活作息，導致心肌梗塞並緊急送院。醫生為其進行手術並用導管吸出10塊血栓，成功脫離生命危險，成為該院最年輕的心肌梗塞患者。

4大壞習慣導致心肌梗塞

根據內地媒體報道，四川成都一名21歲男子於3年前患上冠心病被送院搶救，醫生發現患者的血管有大量凝結的血塊堵塞，於是使用導管從動脈中吸出10塊血栓，令血管恢復暢通。據了解，患者身型肥胖，體重重達220磅（約100公斤），雖無高血壓、糖尿病、心肌梗塞等家族病史，但有長期熬夜的習慣，加上時常吸煙、飲酒、缺乏運動，導致患者年紀輕輕已患上心肌梗塞。

醫生表示，胸痛的確是心肌梗塞疼塞發作的常見症狀，要注意「男女有別」，一般而言，男生持續胸痛會伴隨著盜汗，女性則較常出現噁心、乏力等情況，如胸痛超過5分鐘，甚至長達20分鐘仍未緩解，就要留意是否心肌梗塞。專家提醒，臨床治療時發現心血管疾病，年輕人的病情往往更急、更凶險。

香港衞生署指，大部分心臟病是可以預防和控制的。一項國際研究指出，全球90%的心肌梗塞病例是由9個可改變的風險因素共同導致，包括吸煙、進食蔬果不足的不健康飲食、缺乏體能活動、過量飲酒、中央肥胖、高血壓、糖尿病、血脂水平不理想，以及精神壓力。

8大食物為心臟健康打底

台灣營養師李婉萍在其Facebook專頁發文指，要保護心血管，為心臟健康打底，除了定期運動、避免吸煙和調節壓力外，建議平日從天然食物中攝取均衡營養，也可進食以下8類公認有助護心的超級食物：

護心食物：莓果（iStock圖片）

護心食物：深綠葉蔬菜（iStock圖片）

護心食物：番薯/番薯葉（iStock圖片）

護心食物：燕麥（iStock圖片）

護心食物：堅果種子（iStock圖片）

護心食物：三文魚（iStock圖片）

護心食物：原味乳酪（iStock圖片）

護心食物：黑朱古力（iStock圖片）

營養價值及食用份量

營養師李婉萍羅列8種護心食物所含有的營養素、功效，並提供食用貼士：

植物類

1.莓果

營養素：含花青素
食物例子：士多啤梨、藍莓
作用：美國心臟病協會推介。可改善血液流量並預防斑塊的形成，對心臟有益。
2. 深綠葉蔬菜

營養素：含抗氧化成分、維他命、礦物質
食物例子：菠菜、綠花菜、芥蘭、羽衣甘藍、番薯葉
進食建議：每天進食300克
作用：維他命B群中的葉酸有助降低體內同半胱胺酸的濃度，一項整合分析論文表明，補充葉酸可顯著降低心血管疾病患者中風的風險。
3.番薯/番薯葉

營養素：番薯含膳食纖維、鎂；番薯葉含大量多酚類化合物
作用：番薯所含有的膳食纖維和鎂，對預防和控制糖尿病至關重要。有研究指出，從番薯萃取出的物質Caiapo，可透過改善第2型糖尿病患者的胰島素敏感性來改善血糖。由番薯葉裡含大量多酚類化合物，能抑制低密度脂蛋白（LDL）的氧化，進而降低罹患心血管疾病的機會。　
4. 燕麥

營養素：提供β-葡聚醣
進食建議：盡可能選擇不含鈉、糖或防腐劑的完整燕麥片。
作用：可改善膽固醇、調節血糖，預防心臟病發作或中風。
5. 堅果種子

營養素：含不飽和脂肪
食物例子：杏仁、花生、腰果
進食建議：每天1大湯匙（約杏仁5顆、花生10顆、腰果5粒）；最好選擇無鹽、原味的產品。
作用：所含有的脂肪屬於為單元或多元不飽和脂肪，對改善膽固醇、預防心血管疾病有正面助益。
海產、奶類及其他

1. 三文魚

營養素：含omega-3脂肪酸
更多食物例子：秋刀魚、鯖魚、土魠魚/馬鮫魚
進食建議：美國心臟病協會建議每週吃2次
作用：提供蛋白質，以及含能使心臟更健康的omega-3脂肪酸。
2.原味乳酪

含鈣、蛋白質、維他命D
進食建議：每週吃2次
作用：根據於《美國高血壓雜誌》發表的一項研究，高血壓成人攝取乳酪，能降低患心血管疾病風險。每週吃2次，冠心病或中風的風險減約20%。
3.黑朱古力

營養素：含白藜蘆醇、可可多酚
進食建議：應選可可含量70%或以上、不含糖與飽和脂肪、加工程序較少
作用：2020年一篇發表在《歐洲預防心臟病學雜誌》期刊上的論文表示，每週至少吃1次朱古力的測試者，比起每週少於一次的人在罹患冠狀動脈疾病的風險性上降低8％。

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乳癌是全世界女性最常見的癌症之一，近年更有年輕化的趨勢。台灣一名30歲女子早前因胸部持續紅腫熱痛，求醫竟發現患上罕見的發炎性乳癌；醫生指這種乳癌的死亡率極高，而女事主最終更在確診後短短2年內離世。

台灣急診科醫生田知學在節目《醫師好辣》中分享個案，指曾有一位30歲女子發現右胸紅腫熱痛，起初以為是用絲瓜絡洗澡時不慎刮傷，首次前往診所求醫時獲處方抗生素，亦曾到藥房買藥服用，但惟情況一直未有改善。持續胸痛數個月後，女事主決定入院求醫。

由確診到離世不足2年

田醫生表示，當時檢查女事主的胸部，發現情況與蜂窩性組織炎相似，又摸到其腋下出現淋巴結腫起，隨即轉介她至外科接受全身檢查，證實她患上罕見的發炎性乳癌，且已擴散至肝臟等器官，不到2年便離世。

田醫生強調，這種發炎性乳癌，僅佔全部乳癌個案約2%，但其死亡率極高，並提醒民眾當胸部出現紅腫熱痛的，未必是蜂窩性組織炎，有可能是少見的乳癌症狀，因此要密切留意身體變化。

乳癌6大症狀

乳癌為香港第4號癌症殺手。綜合香港衛生署及政府癌症網上資源中心資料，當乳腺細胞失控分裂和生長，就會形成腫瘤，腫瘤分為良性及惡性，乳房內的惡性腫瘤就是乳癌。

若出現6大症狀，有可能患上乳癌：

乳癌高危一族

香港癌症網上資源中心指，一般婦女在月經前常會感到明顯的乳房脹痛或摸到硬塊，這是由於週期性賀爾蒙分泌的轉變，是正常的生理反應，不必過分擔心。如懷疑乳房有腫塊，應找醫生檢查，確定腫瘤是良性還是惡性。而大部分乳房腫塊屬於良性，或為水瘤或良性纖維瘤，對身體無害。

患乳癌的高危族群包括：

 

台灣基因營養功能醫學專家劉博仁醫生曾發文表示，年輕女士罹患乳癌，原因大多與以下6大高危習慣有關：

同場加映：26種防癌食物

維持健康飲食，有助預防癌症。美國癌症研究所（American Institute for Cancer Research）網站列出以下26種有助預防癌症的食物，包括蔬菜、水果、堅果類等，不妨多吃：

藍莓（圖片來源：iStock）

士多啤梨（圖片來源：iStock）

大豆（圖片來源：iStock）

大豆（圖片來源：iStock）

蒜（圖片來源：iStock）

全穀類食物（圖片來源：iStock）

核桃（圖片來源：iStock）

番茄（圖片來源：iStock）

茶（圖片來源：iStock）

豆類：乾豆、豌豆和扁豆（圖片來源：iStock）

橙（圖片來源：iStock）

羽衣甘藍（圖片來源：iStock）

葡萄（圖片來源：iStock）

西柚（圖片來源：iStock）

蔓越莓/小紅莓（圖片來源：iStock）

車厘子（圖片來源：iStock）

紅蘿蔔（圖片來源：iStock）

亞麻籽（圖片來源：iStock）

咖啡（圖片來源：iStock）

椰菜花（圖片來源：iStock）

西蘭花及十字花科蔬菜（圖片來源：iStock）

蘆筍（圖片來源：iStock）

南瓜（圖片來源：iStock）

菠菜（圖片來源：iStock）

抱子甘藍（圖片來源：iStock）

蘋果（圖片來源：iStock）

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眾所周知，吸煙或長期吸入二手煙，是肺癌的主要成因。但原來還有其他因素經常被人忽視，包括曝露於某些化學品或建築物料污染的環境，以及吸入氡氣，同樣是非吸煙人士患上肺癌的主要原因之一。氡氣存在於日常生活環境中，是一種無色、無味、無臭的放射性稀有氣體。

例如裝修房子時，不少人會採用花崗岩（即麻石）作浴室或洗手間地板；存在於花崗岩中的放射元素衰變後，可產生有害物質氡氣，並且很容易可以脫離地面進入空氣。

保持空氣流通防氡氣積聚

氡氣會從牆壁、地板或經地面上的裂縫，進入建築物的地下室或地面層單位中，如果建築物入面長期通風不足，氡氣便會持續積聚，進入的人士吸入後，放射性微粒便會積聚在肺部，並繼續釋放輻射影響肺部，繼而增加患上肺癌的風險。尤其是吸煙人士，有研究顯示，氡氣使吸煙者罹患肺癌的機率顯著增大，吸煙者因氡導致的肺癌風險比非吸煙者更高。

確保建材物料符合標準

由於天然氡氣會從花崗岩中釋放，而花崗岩又是屋宇裝修中常用的物料，因此市民可能會擔心自己居住的房屋中，有氡氣散發，影響家人健康。大家不必過度緊張，世界衛生組織曾發表過室內氡防護手冊，設立了氡濃度平均值國家參考水平。而目前大部分室內裝修的建材物料，都須通過行業檢測標準，使室內氡平均活躍度維持在世衛手冊或者地區內建議的範圍內。

撰文：香港臨床腫瘤科專科醫生李慧姸

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人體內有濕熱邪氣，減肥人士故需先去除體內濕熱，而此舉對於瘦身減磅，同時可起重要相互作用。

首先基本上，需要多喝溫水，因為溫水有助帶動全身循環 ，人體內的濕，不是因為水喝得太多，排除因疾病導致的水腫，一般性質的肥胖(尤其水腫型肥胖)，大多是因為循環不佳造成，反而要喝足夠的水，否則若缺水，血液以至整體循環便會減慢，不利瘦身。而秋冬祛濕有別夏季，祛濕食物，以健脾、養脾為主。

高溫又時有秋雨的秋季，人體內同樣會有濕熱邪氣。

基本上首先需要多喝溫水，助帶動全身循環。

芡實歸經於脾、腎經。

赤小豆性平，味甘酸。

綠豆清熱解毒、止渴。

薏仁歸脾、胃、肺經。

赤小豆薏仁芡實茶

一般祛濕可食用

綠豆
綠豆味甘、性寒，煮湯食用有清熱解毒、止渴、消暑利尿，代謝身體多餘水分的作用。

山藥
山藥味甘性平，入肺、脾、腎經。除有補中益氣、養陰之效外，適度食用有利除寒熱邪氣，還有補脾肺腎功效。

濕氣較重人士食用

典型徵狀：肥胖、虛胖者，大便不形成、舌苔厚、易頭暈、身重、睡不夠、有小肚腩等，立秋後濕熱嚴重者，則可選擇以下健脾祛濕的食物。

赤小豆
赤小豆性平，味甘酸；歸心、小腸經。能清熱和血，利水通經，寬腸理氣。

薏仁
薏仁味甘、性微寒，歸脾、胃、肺經。適度食用有健運脾胃、利水祛濕之效。 可消水腫，補正氣、利腸胃。 水腫及長期便秘者，尤其適合食用 。

芡實
芡實的藥性屬甘、澀，平藥物。歸經於脾、腎經，故對臟腑及經絡具有明顯功效，可補脾、益腎兼可祛濕，主治脾虛泄瀉、日久不止等證。

健脾祛濕茶

赤小豆薏仁芡實茶
材料：薏仁、 赤小豆、芡實各50克

製法：薏仁白鑊炒至發黃。將炒薏仁、赤小豆、芡實以冷水浸2小時，放入鍋中加適量清水，煮約兩小時，即成。

功效：健脾祛濕

 

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咖啡有助提神，有人甚至每日杯不離手。但咖啡因飲品會飲太多會愈飲愈累，愈頭痛？有台灣營養師指出，咖啡因攝取過量，可引發8大健康問題，包括心悸、疲累。在常見飲品中，除了咖啡，還有9款含咖啡因。

10大咖啡因飲品

台灣營養師高敏敏在其Facebook專頁發文表示，常見飲品中不只有咖啡才有咖啡因，以下10款飲品均含咖啡因：

咖啡因過量8大警號

她建議每日咖啡因攝取量應保持在300毫克以下（最多也不超過400毫克），如果有心血管疾病、心律不整、腸胃病、長期失眠患者、孕婦、孩童，以及骨質疏鬆者，都應避免或減少飲用咖啡因飲品，避免影響身體。

如果攝取過量咖啡因，身體可能會出現以下警號：

高敏敏補充指，只要攝取適量的咖啡因，仍然能對身體有益，包括能夠幫助增加新陳代謝、提神醒腦、提升工作效率、燃燒脂肪、抗氧化等；而且齋啡添加物較少、熱量也較低，屬較健康的選擇。

內容獲「營養師高敏敏」授權轉載

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台南一間酒店上月發生集體食物中毒事件，婚宴上共171位賓客上吐下瀉，最終於席暑的食物中發現含有腸炎弧菌以及仙人掌桿菌，估計是由於海鮮不夠新鮮而引起。

提到食物中毒，大家可能都會聯想到「大腸桿菌」或「沙門氏菌」，其實腸炎弧菌都是造成食物中毒的菌株之一，主要原因為食物、飲用水被細菌產生的毒素所污染，患者症狀持續一至三日，視乎菌種、感染的嚴重而定，大部份患者可於一星期內康復。

腸炎弧菌是革蘭氏陰性 (G(-)) 弧菌，主要存在於溫暖的沿海地區，由於繁殖速度快，所以往往能在環境適宜的食物當中迅速增殖，增殖一倍就只需十至十二分鐘。而海鮮就是其中一個適合腸炎弧菌生長的媒介，當新鮮海產保存不當，加上有人會生吃海鮮，烹調溫度不足就會容易導致腸炎弧菌大量生長，引起食品中毒。而生鮮海產及魚貝類則會更容易受腸炎弧菌汙染。

要預防腸炎弧菌，建議要將菜刀、砧板、抹布及容器具以生熟分開。由於腸炎弧菌嗜鹽，因此，生鮮魚貝類可以水喉水清洗去除菌。另外，腸炎弧菌的特性是不耐熱，而且對低溫極敏感，因此避免生食、食用前需加熱煮熟。如以低溫冷藏（<7℃）或冷凍（<-18℃）亦保存以抑制其繁殖。

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不少人一起床就玩手機，上班又長期用電腦工作。長時間看著螢光幕，難免感到眼乾、眼澀及疲勞。台灣營養師余朱青指出，有9類食物共39款可護眼及紓緩眼睛不適症狀，並提供眼所需要的養分。

4個習慣易致眼乾

余朱青在其Facebook專頁指出，若有以下習慣，雙眼容易疲勞、乾澀、矇矓：

睡前滑手機到最後一刻
起床第一件事也是拿起手機開始滑
常在公司看電腦、在家裡看電視
一有空檔就滑手機、整天電子產品不離手
日常護眼貼士

余朱青提醒大眾，要做足眼睛保護功夫，以減少出現黃斑部病變、青光眼、白內障及乾眼症的風險。在日常生活中，要注意4件事：

眼睛盯著螢幕久了，隔一段時間就要休息一下或是看看遠方，做做眼睛體操，讓眼睛適度休息。
不要躺著用手機，也不要熬夜。
戶外太陽太大時也要戴太陽眼鏡保護眼睛。
睡前不要關了燈，在黑暗中看手機。

9類護眼食物

此外，也可透過飲食保護眼睛。余朱青續指，有9類營養素可提供眼睛所需要的養分，緩解眼睛不適症狀。

點擊大圖即看9類，共39款護眼食物：

其中，葉黃素主要作用是保護眼睛的視網膜、水晶體，免受紫外線傷害。花青素有抗氧化功效，還可預防眼睛老化、提升視力。維他命A、維他命C、維他命B1、B2、B6與眼睛的視神經、視網膜、淚液也有密切關係，均為眼睛所需要的營養。

余朱青補充指，由於葉黃素及玉米黃素無法由身體製造，所以要從飲食上獲得。要從食材或營養品獲葉黃素及玉米黃素，需要較長時間，至少要2至4個月，眼睛問題才會較明顯改善。

因此，愛護眼睛，要從日常作息就要做起。要開始多攝取新鮮蔬果、瘦肉、優質魚類，才能持續且均衡地攝取這些對眼睛好的營養素。

常吃2類食物易損眼睛健康

除了多吃對眼睛好的營養素，也要少吃對眼睛不好的食物。余朱青指高糖高脂肪的食物，例如蛋糕甜點，或是一些冰冷的飲食都會影響眼睛週圍的血管循環。

文章內容獲「余朱青 營養師」Facebook授權轉載

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減肥都可以食澱粉質！趕返工返學，買麵包當早餐吃就最方便，只要懂得選擇，吃麵包也可以減肚腩。到底哪些低脂又飽肚？香港「尚營坊」營養師團隊其Facebook專頁發文，列出33款麵包的熱量、脂肪及糖分含量。他們推介6款低卡低脂麵包，並列出9款可間中享受及18款容易致肥的麵包，方便大眾及減肥人士參考。

根據香港食安中心資料，「高脂肪」食物定義為：每100克固體食物含超過20克總脂肪。「高糖」定義為：每100克固體食物含超過15克糖。

低脂麵包

「尚營坊」營養師團隊推介6款低卡低脂麵包，每個熱量介乎130kcal至215kcal，最低卡的是白麵包。至於最低脂的麵包，每個只含1.3克脂肪。

脂肪方面，6款麵包，以每個計算，介乎1.3克至5.9克之間。其中，法包比白麵包更低脂，每個只含1.3克脂肪；其次，較低脂的是祼粗麥麵包，每個含1.4克脂肪。

9款適合間中享受

至於以下9款麵包，綜合資料可見，其熱量、脂肪及糖的數值相對會較高，適宜偶然進食。熱量方面，每個介乎221kcal至369kcal之間，多數為有餡料的麵包。脂肪方面，每個則介乎5.9克至10.7克之間。

從以上資料可見，雜果仁麵包比叉燒包較高卡，每個為369 kcal。但9款之中，則以叉燒包為最高脂，每個含10.7克脂肪；其次為肉鬆包，每個含9.8克脂肪。

18款麵包屬高脂陷阱

尚營坊營養師團隊指出，有18款麵包屬高脂陷阱，包括菠蘿包、腸仔包、排包等，肥人士要多加注意。熱量方面，以下常吃的麵包每份介乎217kcal至437kcal之間；脂肪方面，每份則介乎11.9克至23克。

從以上資料可見，18款高脂麵包，最高脂是瑞士卷，其次為雪芳蛋糕，每個分別含23克、22克脂肪。最高卡是蒜蓉包，其次是排包（每2片計算），分別為437kcal、428kcal。

「尚營坊」營養師團隊整合食安中心數據資料庫的麵包資料，羅列出以上33款麵包的熱量、脂肪及糖分含量。他們提醒，由於每間店舖製作方式及用料也有所不同，故上述資料只供參考。

內容獲「尚營坊」授權轉載

 

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