天氣寒冷不僅需防範感冒，更應警惕潛在的心臟健康危機。有醫生講解，冬季的低溫天氣會引發心肌梗塞和猝死，其中更有5類人容易病發。他也提出6種方法在寒冷天氣時保暖，守護心臟健康。
重症科醫生黃軒在其Facebook專頁撰文指，當氣溫驟降時人體會自動啟動應對機制，血管因低溫急速收縮，心臟為維持血壓穩定被迫加速且加強搏動，導致血壓攀升、心跳飆升，心肌耗氧量急遽增加。根據《European Heart Journal》發表的研究，瑞典北部針對28.3萬名冠心病患者的分析顯示，環境溫度每下降10°C，心肌梗塞發生風險便上升7%。英國研究亦證實氣溫越低，急性心血管疾病死亡率越顯著，每日平均溫度每降低1°C，心肌梗死累計風險會增加2.0%。因此，他表示若在低溫環境下合併下列狀況，將使心臟承受過度負荷，成為猝死危機的開端：
- 高血壓控制不良
- 冠心病合併三高問題
- 抽煙、常熬夜
- 具有家族心臟病史
- 感冒或病毒感染加劇交感神經亢進，促使血管更容易痙攣
天氣轉冷如何影響心血管健康？
黃軒醫生表示，冬季真正致命的並非寒冷，而是寒冷環境觸發早已不堪負荷的心臟系統。單純受涼雖不直接等同心臟問題，但隨之引發的連鎖反應卻成為壓垮心臟的最後關鍵：
- 血管瞬間收縮：接觸冷空氣瞬間引發周邊血管收縮，導致血壓急遽上升。
- 病毒感染增加心臟壓力：感冒症狀代表身體正啟動免疫作戰，心臟運作負擔同步加劇。
- 冷空氣刺激交感神經：冷空氣促使腎上腺素分泌攀升，引發心跳加速。
- 冠狀動脈痙攣：原本存在血管硬化問題者，在冬季低溫下血管更容易產生極端收縮。
- 心肌需氧量暴增：供血不足引發心律紊亂，最終導致猝死。
冬季6大方法護心臟 3種衣物最保䁔
黃軒醫生指，冬季雖看似單純季節轉換，對人體卻是一場驟然的壓力測試。保暖工作並非僅因畏寒，低溫引爆原本已處臨界狀態的心臟系統。因此，他建議在天冷時，可透過以下6種方法助保護心臟：
如何保暖護心臟？
1. 起床前不要立刻下床
醒來後先暖身，再緩慢起身。
2. 外套不是最保暖
由於頸部、頭部與足部溫度流失最迅速，而頸巾、帽和襪是保暖核心。
3. 警惕感冒合併其他症狀
病毒侵襲合併寒冷環境形成致命組合，出現胸悶或心律不整需立即警覺。
4. 加強控制血壓
夜間少穿一件外套，可能導致次日發生無法挽回的意外。
5. 避免低溫激烈運動
冬天早上跑步等同對心臟進行高壓測驗。
6. 調整洗澡順序
切勿先脫衣後開熱水，應預先啟動熱水待浴室升溫再進入。
解構心肌梗塞症狀/併發症
根據香港醫管局資料，急性心肌梗塞普遍稱為「心臟病發」，是一種危及生命的疾病，通常是由動脈粥樣硬化和冠狀動脈血栓引起的。沒有血液供應的心肌就無法正常運作並開始壞死。
- 典型症狀：心口痛和胸部不適，有時更會延伸到下顎和左臂；冒汗和呼吸困難。
- 非典型症狀，如消化不良和頭暈。
- 有時，心臟驟停亦可能是急性心肌梗塞的首發症狀。
- 併發症：心肌壞死和功能失效，嚴重時會導致心源性休克和急性心臟衰竭。壞死的心肌可導致心律不正或心臟結構破裂而造成的心包填塞、急性二尖瓣倒流或急性心室間膈缺損。所有這些情況都有即時生命危險及增加中風或其他器官衰竭的機會。
- 長期影響：患者心臟受到不同程度的損傷，急性心肌梗塞的倖存者其患上慢性心臟衰竭、心律不正和中風等的風險會增加。
資料來源：黃軒醫師 Dr. Ooi Hean、醫管局
專家履歷：黃軒
台灣林口長庚胃腸肝膽科副教授，專項是發炎性腸道疾病如克隆氏症、潰瘍性結腸炎等。
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