【大腸癌前兆】排便沒異常和沒腹痛，竟然也有機會患大腸癌？有醫生指，如果發現口腔持續出現一異樣，有可能是患大腸癌前兆，宜多加留意！
不是排便異常/腹痛 口腔出現1情況恐患大腸癌
遺傳優生科醫生張家銘在其facebook專頁指出，有研究指，口腔一些導致口臭的細菌，竟然與大腸癌有關，而其中最值得關注細菌就是S.moorei。
甚麼是S.moorei？張家銘醫生指，一般口臭的原因可能與進食大蒜、洋蔥，或者牙菌斑或蛀牙有關。不過，口腔其實含有逾百種細菌，當中有部分細菌會專門分解蛋白質，過程中會釋放出讓口氣變臭的硫化氫、甲硫醇等，而S.moorei就是這些製造臭味中的其中一隻細菌。
研究發現，這種細菌S.moorei不僅存在於口腔，還能夠從口腔遷移至腸道，而且在大腸癌患者的腸道和腫瘤組織中被大量檢測到。研究也顯示，這種細菌能夠與腸道細胞上的整合素α2/β1受體結合，進而激活癌細胞的PI3K-AKT-mTOR-C-myc訊號。口臭訊號就像是癌細胞的「成長開關」，一旦被啟動，癌細胞便會加速增殖並延長壽命，使其更難被清除。
張家銘醫生形容：「細菌S.moorei就像在為癌細胞踩油門，讓癌細胞變得更強大、更具侵略性。若果S. moorei在腸道裡越多，大腸癌的風險可能也會越高。」
張家銘醫生又指，部分大腸癌患者在早期並無明顯的腸胃不適、腹痛和排便異常，但卻出現難以消除的口臭。科學家推測，這可能是因為腸道中的細菌代謝物進入血液，再通過肺部排出，從而影響口氣。
現時有研究人員分析呼吸中的揮發性有機化合物（VOC），來找出特定的「癌症氣味指紋」。如果技術成熟，未來或許只需「吹一口氣」，就能初步評估腸道健康狀況，甚至提早發現癌症風險。
2大方法預防口臭 遠離患大腸癌的風險
張家銘醫生指出，S.moorei最初可能來自日常接觸、飲食習慣、口腔清潔狀況，一旦口腔或腸道環境對它有利，它的數量就會不斷增加，最後可能影響腸道健康，甚至與大腸癌風險有關。雖然S.moorei最初並非「壞」細菌，但如果生活習慣讓它失控，它就可能成為影響健康的「隱形殺手」。要控制S.moorei 的影響，張家銘醫生建議可以從口腔和腸道這2大方面入手：
如何防口臭預防大腸癌？
2招防口臭預防大腸癌：
1. 口腔方面
- S.moorei常藏匿於舌根和扁桃體隱窩中，因此僅靠刷牙是不夠的。建議每天使用舌苔刮除器清潔舌苔，並搭配抗菌漱口水，例如含氯己定、二氧化氯或乳酸鋅的產品，來抑制細菌生長。
- 補充口腔益生菌，例如鼠李糖乳桿菌（ Lactobacillus reuteri）和唾液鏈球菌（Streptococcus salivarius K12）也有助於平衡口腔菌群，減少S. moorei的繁殖。此外，也可以使用市面上含這些益生菌的口含錠或牙膏。
2. 腸道方面
- 若S.moorei已進入腸道，則需通過腸道益生菌，包括雙歧桿菌和乳酸桿菌來維持腸道菌群平衡。
- 飲食方面，建議多攝取高膳食纖維食物，例如蔬菜、水果和全穀類，以促進腸道蠕動，減少壞菌生長的機會。
- 減少攝取加工食品和紅肉，以免改變腸道環境，助長壞菌滋生。
張家銘醫生指出，這項研究提醒，口臭可能不僅僅是社交尷尬的來源，更可能是身體發出的健康警訊。若口臭問題持續存在，尤其是伴隨腸胃不適、排便異常或體重減輕等症狀時，應盡早就醫檢查，以排除潛在的健康風險。
大腸癌有何常見徵狀？
據香港癌症資料統計中心資料顯示，大腸癌是香港第3大常見癌症，同時亦是第2大致命癌症，2022年已錄得5190宗大腸癌新症及2270宗死亡個案。
根據香港癌症網上資源中心資料，早期的大腸癌有機會完全無症狀。如有徵兆，身體則可能出現以下變化：
- 大便帶血、或呈黑色、帶黏液，或直腸出血
- 排便習慣突變（持續便秘或腹瀉）、糞便形狀改變（幼條狀）、大便後仍有便意
- 無故體重下降
- 下腹不適（腹部發脹或腸絞痛）
- 身體出現貧血徵狀：手腳冰冷、疲倦、心跳加速、氣喘、面色蒼白、頭暈
甚麼人易患大腸癌？
癌症網上資源中心亦列出大腸癌的常見風險因素，不良飲食習慣和曾患有某些腸病的人，患大腸癌的機率更高：
- 飲食纖維含量不足
- 進食大量紅肉和加工肉
- 缺乏體能活動、肥胖
- 飲酒和吸煙
- 帶有遺傳性的腸病，例如「家族性大腸腺瘜肉病」或「連氏綜合症」
- 大腸長期發炎，例如「潰瘍性結腸炎」
- 過往有大腸瘜肉
- 直系親屬有大腸癌家族史
資料來源：遺傳優生科醫生張家銘、癌症網上資料中心、香港癌症資料統計中心
專家履歷：張家銘
台北榮民總醫院婦女醫學部遺傳優生學科主治醫師，專長為基因體醫學、產前遺傳診斷和基因體檢測。
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