標籤: 基孔肯雅熱

最近，蚊媒病毒疾病「基孔肯雅熱」正快速蔓延全球，波及超過110個國家，從非洲、亞洲橫跨到美洲，甚至連印度洋和太平洋的島嶼也不能倖免。

基孔肯雅熱蔓延全球 專家教防蚊叮貼士

感染基孔肯雅熱後，患者會突發高燒，並會引發劇烈的關節痛，尤其是手腕、手指、膝蓋及腳踝等關節，令患者會因關節疼痛而彎腰。此外患者也會出現肌肉痛、頭痛、噁心、疲倦及紅疹。多數患者症狀一般持續數天，便能完全康復，而少數人士的關節痛可能持續數月甚至多年。長者、幼兒、孕婦及慢性病患者屬於較高風險群組，需特別留意。

基孔肯雅熱｜常見症狀：

• 突發高燒，體溫可達攝氏40度
• 嚴重關節痛及關節腫脹
• 肌肉痛、頭痛與疲倦
• 噁心嘔吐及皮膚紅疹

基孔肯雅熱｜次要或罕見症狀：

• 眼部炎症及視網膜病變
• 神經系統併發症如腦腫脹及格林—巴利症候群（Guillain-Barré syndrome／GBS，一種由免疫系統錯誤攻擊周圍神經系統所引起的急性炎症多發性神經疾病）
• 肝臟損害

基孔肯雅熱｜高風險群組症狀：

• 新生兒可能出現嚴重發燒、皮疹和神經系統問題
• 老年人及慢性病患者風險較高，較大機會出現嚴重併發症

目前尚沒有對症的特效藥物或疫苗，治療以緩解症狀為主，如使用非阿士匹靈類退燒止痛藥，亦建議患者休息充足及補充足夠水分。嚴重或長期關節痛人士，應尋求專科治療。高風險人士發病更應及早求醫。

基孔肯雅熱如何傳播？

基孔肯雅熱是由帶病毒的雌性伊蚊叮咬而傳染給人類。當蚊子叮咬感染者後，即成為病毒載體，若再叮咬其他人，即有機會將病毒傳播。雖然病毒不會直接人傳人，但罕見情況下孕婦可透過胎盤或分娩傳染嬰兒。由於病毒潛伏期一般介乎2至12天，因此大家應做好預防蚊子叮咬的措施至為重要。

基孔肯雅熱｜如何預防被蚊叮咬？

• 外出時穿著淺色、寬鬆的長袖衣物及長褲，有助於避免蚊子
• 室內安裝蚊帳或紗窗，以免蚊子進入家居
• 使用含避蚊胺(DEET)的驅蚊劑，孕婦選用濃度不宜超過30%，6個月以上兒童則不宜選用濃度超過10%，6個月以下嬰兒更不應使用
• 避免使用香味濃烈的化妝品或護膚品，以免吸引蚊子
• 應先塗抹防曬產品，再使用驅蚊劑，並遵照產品指示重複塗抹
• 避免於清晨及黃昏蚊子活躍時間於戶外逗留

基孔肯雅熱｜如何預防家居蚊蟲滋生？

• 保持環境清潔乾爽，避免積水
• 每週為花瓶換水，避免花盆底盤積水
• 妥善處理垃圾與廢物
• 鋪平或填補不平坦的地面及孔洞
• 定期用鹼性清潔劑擦洗溝渠內壁，消除蚊卵溫床

總括而言，由於在全球多處擴散，所有人也絕不能掉以輕心。不要看輕防蚊工作，這是守護健康的第一道防線。只要大家積極採取防護措施，包括避免蚊子叮咬和杜絕蚊蟲滋生，便能大大減低感染風險，保障自己及身邊人的健康。

撰文：香港都會大學護理及健康學院講師　蘇偉兒

T10

【防蚊方法】被蚊叮不只又紅又腫，更可能會感染基孔肯雅熱、登革熱等蚊傳疾病，如何能避免被蚊「看上」？有營養師表示，蚊子咬人的主因是體溫與氣味，並提出5類「宜少吃」的食物，以免因體味明顯而不慎「吸蚊」。

防蚊方法｜蚊子找「獵物」4大特徵

營養師黃品瑄近日在個人Facebook專頁分享，指出蚊子找「獵物」主要靠看不到的科學訊號，而體味越明顯、皮膚越溫暖的人更有機會成為「人形血包」：

甚麼人更容易被蚊叮？

1. 體表溫度高
2. 皮膚氣味（乳酸、脂肪酸等成分）
3. 呼出的二氧化碳
4. 汗水與代謝產物

少吃5類「吸蚊」食物

黃品瑄指出，如果多吃以下5類食物，可能間接增加「吸蚊」的機率：

吸蚊食物｜1. 酒精

酒精促進末梢血管擴張與體表產熱；其代謝產物如乙醛，也會經由汗液排出，增加氣味來源。

吸蚊食物｜2. 辛辣食物

辛辣食物如辣椒內含辣椒素，會造成局部皮膚溫度上升與出汗，使蚊子更容易以「熱感」偵測到人類。

吸蚊食物｜3. 高GI指數食物

高升糖指數食物如甜品、精緻澱粉，攝取後促進短期產熱與出汗，會讓身體「變熱又變濕」。

吸蚊食物｜4. 高蛋白或重口味飲食

高蛋白或重口味飲食如大量紅肉、燒烤等食物，其蛋白質與脂肪代謝產物經由汗液排出，讓身體散發更多氣味，雖非主要因素，但可能成為輔助訊號。

吸蚊食物｜5. 含硫辛香料食物

大蒜、洋蔥等含硫食物代謝後產生的硫化物，會經由汗液與呼吸排出，使體味更為明顯。

黃品瑄提醒，以上5類食物雖然未有直接研究證明會吸引蚊子，但根據皮膚氣味與熱感應機制，調整飲食可作為「降低吸引力」的輔助策略。她建議，大家多喝水，少吃高糖、高辣、酒精類食物，飲食清淡，有效減少體味產生。另外出入時最好使用防蚊液、長袖衣物等物理防護，以及在房間設置蚊帳，以預防蚊子叮咬。

防蚊咬忌用有香味化妝品/護膚品

香港衞生署提醒，如要預防被蚊叮咬，穿著衣服、使用驅蚊劑，或到戶外時要注意以下事項：

• 穿著寬鬆、淺色的長袖上衣及長褲。
• 於外露的皮膚及衣服塗上含避蚊胺 （DEET）成分的昆蟲驅避劑。孕婦及6個月或以上的兒童，可以使用含避蚊胺成分的昆蟲驅避劑。在一般的情況下，孕婦使用避蚊胺的濃度上限是30%，兒童則為10%。
• 採取其他關於戶外的預防措施：避免使用有香味的化妝品或護膚品；依照指示重複使用昆蟲驅避劑；如果同時使用昆蟲驅避劑及防曬液，應先塗防曬液再塗上昆蟲驅避劑。

5大驅蚊劑成分 DEET/派卡瑞丁/IR3535有何分別？

香港消委會資料顯示，驅蚊劑有5種常見成分的分別及作用：

1. 避蚊胺（DEET）

• 風險：被廣泛應用多年，不過其安全性成疑。如果在兒童身上使用高濃度的避蚊胺產品，有機會引致皮疹、水泡或令皮膚及黏膜受刺激。
• 不適用人士：香港衞生防護中心更建議6個月以下的BB不要使用含避蚊胺的驅蚊劑。
• 副作用：這成份分可溶解膠質物品或某些合成纖維。當手部沾上這些成分的驅蚊產品，再拿取外層含有膠部件的物品，隨時有機會損壞這些物品，例如相機、手機、手提袋或膠框眼鏡甚至衣服等。

2. 派卡瑞丁（picaridin）或埃卡瑞丁（icaridin）

• 特性：常見於歐洲和澳洲防蚊產品，幾乎無色無臭，且不黏膩。
• 風險/影響：比起避蚊胺，不易刺激皮膚及不會損壞塑膠和人造纖維衣物。不過，有可能會刺激眼睛，故加拿大健康局亦建議6個月以下的兒童不應使用。

3. 丁基乙酰氨基丙酸乙酯（IR3535）

• 特性：無色，幾乎無味。
• 風險/影響：有機會溶解膠質物品或某些合成纖維．驅蚊效用或較避蚊胺低，甚至有可能刺激眼睛。
• 注意：美國當局就建議，2個月以下兒童不應使用含IR3535的驅蚊產品。

4. 對-薄荷烷-3,8二醇（PMD）

• 特性：通常提取自檸檬桉或檸檬尤加利樹（lemon eucalyptus）的精油。
• 建議：美國疾病防控中心建議，只使用提煉過的檸檬尤加利油驅蚊，因未經提煉的油驅蚊效果成疑。
• 注意：PMD可能會刺激眼睛，所以不建議3歲以下兒童使用PMD，以及避免接觸眼睛。

5. 甲基壬基酮/野紅茄提取物（IBI-246）

• 特性：來自野生番茄的天然物質，是較新的驅蚊成分。部分產品或會將其標示為野紅茄提取物。甲基壬基酮幾乎無毒，可用於化妝品和用以驅逐貓狗。

驅蚊劑和防曬產品可以同時用嗎？

不少人不想被蚊咬，同時又不想被烈日曬傷，驅蚊劑和防曬產品會「打孖上」。不過，美國疾病預防及控制中心不建議同時使用有防曬和驅蚊效用的產品。消委會建議，可以先塗上防曬產品，等待約15至30分鐘，讓防曬產品完全被皮膚吸收、乾透後，才塗上驅蚊產品。

T10