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【胰臟癌警號】大便味道也可嗅出胰臟癌警號？有醫生引用研究表示，大便臭味有如「氣味指紋」，如果出現4種異常氣味伴隨不同形狀/顏色的大便，可能是胰臟癌、膽病和胃病等徵兆！

胰臟癌警號｜4種大便臭味自測健康 1種臭味恐患胰臟癌

大便發出哪種臭味恐患胰臟癌？腸胃科醫生鄭泓志近日在個人Facebook專頁，引述一篇刊登在國際期刊《The FASEB Journal》的研究指出，大便臭味就像「氣味指紋」，可提前反映腸道是否異常，甚至可能比症狀更早出現。大便味來自「揮發性有機化合物」（VOCs） 氣體，由腸道細菌在消化過程中產生的。而腸道就像複雜又精密的消化與代謝系統，不同腸胃疾病或可產生不同氣體組合/臭味，甚至有可能與胰臟癌有關，以下是常見的4種異常氣味及其潛藏疾病：

胰臟癌警號｜大便臭味如何反映健康？

4種大便臭味反映健康：

1. 大便出現鐵鏽味/腥臭味

這類臭味通常與「上消化道出血」有關。因為當胃或12指腸出血時，血液會經過胃酸與消化液分解，然後釋放出明顯的鐵鏽味或腥臭味，同時大便的顏色會因血紅素氧化而轉成黑色、呈「瀝青」狀。常見原因包括以下疾病：

• 胃潰瘍
• 12指腸潰瘍
• 胃出血

2. 大便出現油膉味/濃烈腐敗味

這類臭味通常代表脂肪消化與吸收異常，可能與胰液分泌不足或膽汁排出異常有關，而脂肪未被有效分解與乳化，因此大便會產生油膉味或濃烈腐敗臭味，伴隨油脂殘留與漂浮便。常見原因包括：

• 慢性胰臟炎
• 胰臟癌
• 膽結石
• 膽道阻塞
• 肝膽功能異常

3. 大便出現發酵酸味

這種臭味常見於腸道菌相失衡。當壞菌增生、好菌減少，腸道中的食物可能產生異常發酵，釋放出大量酸性氣體，大便出現刺鼻、酸臭味，甚至伴隨帶氣泡異常糞便。常見原因包括以下疾病：

• 腸躁症（IBS）
• 益生菌攝取不足
• 長期壓力
• 作息失調

4. 大便出現臭雞蛋味

這種臭味常見於高蛋白飲食者，例如攝取大量肉類、蛋、乳製品或蛋白粉的人群。在這樣的飲食型態下，腸道細菌大量分解含硫胺基酸，就會釋放出更多硫化氫氣體，造成排便時出現強烈的臭雞蛋味，伴隨軟黏或糊狀的糞便。

大便臭味伴隨4症狀即求醫

鄭醫生解釋，異常的氣味若只是偶發則可能與飲食有關，但如果味道變化明顯且持續超過數日，尤其臭味伴隨以下狀況出現、建議盡快求醫：

1. 黑便
2. 油便
3. 腹痛
4. 體重減輕

胰臟癌病徵不明顯 大便顏色響警號

胰臟癌是香港第4大致命癌症。根據醫管局資料，胰臟藏於腹腔深處，在胃部與大小腸等器官後面，胰臟癌是入侵性強的癌症，由於在胰臟的惡性腫瘤位置隱蔽，初期病徵並不明顯，因此不少病人到了癌症晚期才察覺患病，影響生存率。即使可以進行手術切除，復發的風險也比一般癌症高。如果有以下徵狀，可能是患上胰臟癌：

• 上腹部出現與飲食無關的持續疼痛，並會反射至背部
• 食慾不振、噁心、嘔吐、消化不良、腹脹等腸胃障礙現象
• 出現黃疸、皮膚搔癢、大便呈陶土色
• 體重短時間內銳減
• 上腹部出現固定、堅硬的腫塊
• 腹水

預防胰臟癌必做5件事

大多數的胰臟癌發生在年齡65歲以上的人士，風險因素包括：

• 種族：黑人的風險較高
• 性別：男性比女性有更高風險
• 抽煙：吸煙者比不吸煙者患上胰臟癌的機會高出大概2至3倍
• 糖代謝異常：糖尿病可以增加患上胰臟癌的風險
• 超重：超重的人有較大風險
• 飲食：長期過量進食動物脂肪和少吃蔬菜和水果會較易患上胰臟癌
• 化學品：長期接觸殺蟲劑後、石油或染料
• 感染幽門螺旋桿菌：患上胰臟癌的機會比非患者高出2倍
• 遺傳性胰臟炎：遺傳性慢性胰臟炎會增加胰臟癌的機會，但非常罕見
• 慢性胰臟炎：常與胰臟癌一同發現，但並不一定是導致胰臟癌的原因

胰臟癌的成因仍未完全明瞭，有可能是胰臟的細胞變異增生。大部份的胰臟癌指的是來自胰管上皮細胞的腺癌。不能完全防止胰臟癌的出現，不過，改變一些生活方式有助降低罹患胰臟癌的風險：

• 戒煙：吸煙的煙霧中含有致癌物質，可以破壞DNA調節細胞的生長
• 保持健康的體重：體重過高增加患上胰臟癌的機會，如果需要減肥，建議採取漸進和健康的方式，以達到目標
• 經常做運動：適量的運動可以減少患上胰臟癌的機會
• 健康飲食：多進食水果，蔬菜和低動物脂肪食品可以减少患上胰臟癌的風險
• 避免接觸危險化學品，或使用適當安全措施

資料來源：腸胃科醫生鄭泓志、醫管局

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【胃癌成因】隨著外賣變得更方便快捷，不少人幾乎三餐都會用手機落單，但隨時埋下胃癌隱患。全球近年較年輕胃癌患者數量越趨上升，有醫生指，胃癌年輕化原因之一竟與常吃外賣有關，並提出3個方法自測風險，包括留意大便有沒有出現4種異常狀態。

全球40歲以下胃癌個案增 常吃外賣成幫兇

重症科醫生黃軒在個人Facebook專頁發文指，以前很多人都會覺得胃癌是中老年人才會有的病症，然而現時越來越多年輕人患上。根據《全球疾病負擔研究2019》，自2015年以來，40歲以下胃癌患者出現小幅但顯著的上升；另一項研究指，至2019年為止，中國青少年和年輕成人的胃癌發生率略有上升0.3%，而美國女性的發生率．每年上升0.4% ；可見年輕胃癌患者的病例數量在增加。

黃軒醫生解釋，許多年輕胃癌患者沒有遺傳基因、家族病史、幽門螺旋桿菌感染等情況，最大的問題便是現代年輕人的不良飲食模式及常吃外賣，餐餐高油高鹽、重口味，蔬果攝取不足。這樣的飲食習慣會對腸胃菌群造成3大危機，讓胃癌有機可乘：

常吃外賣為何易致胃癌？

1. 腸道好菌少、壞菌多

研究顯示，微生物失衡會誘發慢性發炎，生成細胞致突變物質及調控免疫環境，導致胃癌。如果食物有添加乳化劑（如羧甲基纖維素CMC和聚山梨醇酯80 P80），會改變腸胃黏膜相關菌群的組成和功能，導致體內出現低度腸胃發炎反應和代謝紊亂。

腸道內的好菌及壞菌分別像「保護胃的超人」和「搞破壞的壞蛋」；如果常吃高油鹽糖、有添加劑的外賣食物，就像在餵養及壯大壞菌，而好菌「超人」卻越來越虛弱，長期以來胃的抵抗力會變差、容易受攻擊。

2. 腸道菌群多樣性降低

如果腸道菌種的多樣性和種類太少，遇到不同問題時，就沒有足夠的「兵力」去解決，更容易受到病菌或病毒感染，免疫力和代謝功能較低。

3. 產生更多毒素

有些外賣食物的成分會讓腸胃菌群產生對身體有害的物質，這些「毒素」可能會傷害胃黏膜，甚至增加細胞變異的風險。這些毒素不會立即令身體產生變化，而是長時間慢慢累積在體內，可能會到比較嚴重的階段，身體才會真正感到不舒服。

3招自測腸胃癌風險

面對腸胃菌群失衡和胃癌的潛在風險，年輕人不能抱著僥倖心態。黃軒醫生指，想知道自己的腸胃狀況有沒有亮起紅燈，可以在日常生活中，用3招自測風險：

第1招：觀察大便

大便是最直接的腸道「健康報告」，可以自行觀察一下大便的形狀、顏色、味道，如果發現以下情況可能是腸道菌群失調的警號：

• 常常便秘
• 大便黏、不成形
• 大便味道很臭
• 大便顏色異常（特別黃或黑褐）

醫生建議：如果長期出現以上異常警號，就要趕快求醫。

第2招：吃飯時間不規律

以下習慣可能會打亂腸胃菌群的作息，影響菌群正常工作：

• 太遲吃宵夜
• 三餐時間不固定
• 太常叫外賣

醫生建議：

• 盡量不要在深夜11點後進食
• 避免連續幾餐都吃外賣
• 多吃蔬果和含有膳食纖維的食物，為腸胃菌群提供健康「營養餐」

第3招：去做腸胃檢查

年輕人可以做「腸胃菌群檢測」和「胃鏡檢查」，透過腸道微生態檢測服務，可了解自己腸胃道有哪些細菌，搭配胃鏡檢查，提早發現腸胃病或胃癌的風險。

黃軒醫生表示，這並非要讓大家不能吃外賣，而是要提醒，日夜顛倒、暴飲暴食、常吃外賣的年輕人可能已慢慢累積胃癌的風險。有規律的飲食方式正正可以「訓練」腸胃細菌生態，幫忙對抗疾病、修復身體，而胃跟身體的命運是綁在一起的。

香港第6大致命癌症 6類人患胃癌風險高

對於胃癌的風險，據香港癌症資料統計中心數據顯示，胃癌分別為香港第6大常見及致命癌症，在2022年新增1,272宗確診個案及634宗死亡個案。香港醫管局指出，引發胃癌的因素很多，有研究發現，幽門螺旋桿菌和EB病毒感染有可能增加患胃癌的機會。另外，以下6大因素也會增加患胃癌的風險。

1. 性別：男性發生胃癌的機會是女性的兩倍。
2. 年齡：年紀越大，患胃癌的機會越高。50歲以後患胃癌的機會更高。
3. 飲食：長期進食高鹽、醃製和燻製食物會增強加患胃癌危險性。
4. 疾病：胃部息肉、進行過胃部切除手術及患有惡性貧血的人士，患上胃癌的機會較高。
5. 吸煙：吸煙人士患上胃癌的機會較非吸煙人士高。
6. 遺傳：家族近親曾患有胃癌的人士，較其它人患上胃癌的機會高2倍以上。

胃癌12種徵兆較常見 大便變黑屬警號 

香港醫管局指出，若出現以下徵狀，可能是胃癌，又或是其他更常見的情況，例如胃炎或十二指腸潰瘍：

1. 持續消化不良
2. 持續食慾不振
3. 體重急速下降
4. 小腹腫脹
5. 進食後腹脹不適
6. 嘔吐
7. 吐血
8. 大便出血
9. 大便呈黑色
10. 貧血
11. 疲倦
12. 虛弱

醫管局指，由於胃癌初期症狀並不明顯，不少患者只當成胃部不適而掉以輕心，因此有過半患者確診並接受治療時，通常已屬中晚期。若有懷疑徵狀，應盡早向家庭醫生求診。

資料來源：重症科醫生黃軒

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胰臟癌因為早期症狀不明顯，加上致死率高，因此有「癌王」稱號。一名女子因為持續臉黃胃脹，加上大便現1徵兆求醫。醫生檢查發現，揭發她恐已患上胰臟癌，到底患上胰臟癌後，身體會出現甚麼徵兆？

胰臟癌症狀｜女子臉黃胃脹 大便現1徵兆揭恐患胰臟癌

胃腸肝膽科醫生林相宏在Facebook專頁上發文指，該名女子求醫時表示食慾正常，體重沒有下降，也沒有發燒、肚子痛或是腰背痛等症狀。不過，她最近的大便卻呈灰白色，尿液也像橙汁一樣呈深橘色，而且臉色發黃常感胃脹。

醫生一聽已覺不妥，懷疑她因膽道被腫瘤阻塞，而出現無痛性黃疸。經超聲波檢查發現，她的整個膽道都被堵塞了，而且膽囊也腫脹起來，最後在她的胰臟頭部發現一個1.5cm的腫瘤，懷疑是胰臟癌引起的黃疸現象。後經抽血發現，她的胰臟癌指標CA199也高達460 U/ml（正常值：<37），是正常值的10倍以上，醫生於是立即安排她轉醫院進行評估手術。

林相宏醫生指，對胰臟癌的症狀而言，不會痛的黃疸最恐怖。他又列出以下6大常見的胰臟癌症狀，可以自測一下自己的胰臟癌風險：

胰臟癌有何常見症狀？

 

自測6大常見症狀

·眼白發黃

·皮膚臉色發黃 

·尿液呈深橘色

·大便呈灰白色 

·胃脹、有胃酸感

·突然的腹痛、噁心，甚至發燒

黃疸的成因及病徵

對於黃疸的成因，林相宏醫生表示，當膽汁被阻塞時，體內黃疸指標超標，就會顯現出黃疸現象。最常見的原因是膽結石塞住，這就是一般熟知的膽道炎或是膽囊炎，處理上比較簡單，想辦法拿出石頭，用抗生素處理就會好了。他說，另一大類就有可能是胰臟癌、膽道癌、壺腹癌或十二指腸癌所引起，腫瘤所導致的膽道阻塞，但因為腫瘤的阻塞都不是一日造成，所以病患不會感到突發的疼痛，有時候甚至無感，直到臉色發黃才被發現，這就是最危險的現象。 

胰臟癌10大高危因素 男比女更高風險？

胰臟癌又被稱為「癌王」根據香港醫管局資料，胰臟癌是香港第4號致命癌症。由於胰臟位於腹腔深處，在胃部與大小腸等器官後面，導致當出現癌變時亦較難發現。加上胰臟癌初期病徵並不明顯，不少病人到晚期才察覺患病，影響生存率。另外，即使胰臟癌可以通過手術切除，復發的風險也比一般癌症高。

胰臟癌成因是甚麼？醫管局表示，胰臟癌的成因仍未完全明瞭，有可能是胰臟的細胞變異增生。大部分的胰臟癌指的是來自胰管上皮細胞的腺癌。此癌較常發生於65歲以上人士身上，以下10類人的風險也較高：

·種族：黑人的風險較高

·性別：男性比女性有更高風險

·吸煙：吸煙者比不吸煙者患上胰臟癌的機會高出大概2至3倍

·糖代謝異常：糖尿病可以增加患上胰臟癌的風險

·超重：超重的人有較大風險

·飲食：長期過量進食動物脂肪和少吃蔬菜和水果會較易患上胰臟癌

·化學品：長期接觸殺蟲劑後、石油或染料

·感染幽門螺旋桿菌：患上胰臟癌的機會比非患者高出2倍

·遺傳性胰臟炎：遺傳性慢性胰臟炎會增加胰臟癌的機會，但非常罕見

·慢性胰臟炎：常與胰臟癌一同發現，但並不一定是導致胰臟癌的原因

如何預防胰臟癌？必做5事減風險

醫管局指，不能完全防止胰臟癌的出現，不過，改變一些生活方式有助降低罹患胰臟癌的風險：

·戒煙：吸煙的煙霧中含有致癌物質，可以破壞DNA調節細胞的生長

·保持健康的體重：體重過高增加患上胰臟癌的機會，如果需要減肥，建議採取漸進和健康的方式，以達到目標

·經常做運動：適量的運動可以減少患上胰臟癌的機會

·健康飲食：多進食水果，蔬菜和低動物脂肪食品可以减少患上胰臟癌的風險

·避免接觸危險化學品，或使用適當安全措施

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【排便習慣】一旦便秘，不宜久坐在馬桶，否則有健康風險？有醫生警告，大便時間不宜超過10分鐘，否則可能引發肛門撕裂等5大恐怖下場！同時，也要避免帶2個物件入廁所，以減低風險！

大便勿超過10分鐘？恐有5大恐怖下場？

大家去大便一般會去多久？大腸直腸科醫生吳蒨在節目《醫師好辣》時指，理解部分男士可能在生兒育女後，會視廁所為唯一的淨土，排便時間因而增加。另外，有人可能大便較乾或硬，需要較長時間排便；也可能有人只是坐在馬桶上，甚麼都不做，也不出力排便。吳醫生指出，一般情況下，大便時間不宜超過10分鐘，若如廁時間過長，有機會為健康帶來5大影響。

大便時間過長會引發甚麼問題？

1. 痔瘡症狀惡化

如果患者本身已有痔瘡，但卻有排便時卻有坐在馬桶上不出力的習慣，馬桶的中空設計，會令血液隨重力往低處流，流向肛門痔瘡患處淤積，令痔瘡情況惡化。

2. 疝氣

若排便時需要長時間用力，會令腹壓增加，肚內的器官也會被壓往低壓的地方，容易導致裂孔疝氣、腹股溝疝氣等情況出現。

3. 肛裂

如果糞便太硬，需要長時間用力擠，可能令肛門突然疼痛，出現肛裂問題。「肛裂」即代表肛門附近黏膜組織出現破口，導致排便疼痛。

4. 肛門膿瘍

若因長時間排便而引發肛裂，有機會惡化成肛門膿瘍。肛門膿瘍是指在肛門或直腸附近，感染後形成一個有膿的腔洞。肛門膿瘍患者有機會接受抗生素治療，甚至需接受引流手術。

5. 肛門瘻管

肛門瘻管其實由肛門膿瘍引起，與肛裂惡化、長時間排便有關。當肛門膿瘍破裂，膿液流出，膿瘍消腫後，遺留在肛門與肛門周邊皮膚之間、相連的不正常管道就是「肛門瘻管」。

去廁所不宜帶2物件

吳蒨醫生指出，去廁所時最好甚麼也不要帶，包括手機、書籍等，避免在廁所內打發時間，導致排便時間過長。

去廁所10分鐘也無便意 如何是好？

除了上述情況，大腸直腸科醫生賴香伶曾指，若在馬桶坐太久，肛門血流和重力也會長時間集中在肛門，不但容易令內痔下垂，甚至有機會令肛門受壓導致脫肛。因此她建議若在馬桶坐10分鐘仍無便意，就應離開馬桶。

何謂正常排便時間？美國胃腸病學及肝臟病學精神病學醫學博士Gregory Thorkelson曾表示，腸道蠕動令糞便移動到直腸後，身體會出現便意，建議這時盡快去廁所，並在15分鐘內排出大便。然而，如果大便沒有適時排出，大便反而會被腸臟反蠕動縮回結腸，導致糞便在下次排出時會變得更乾硬、更難排出，甚至會導致痔瘡。

3日1次大便是便秘嗎？何時須求醫？

排便時間長大多與便秘有關，據香港衞生署資料，便秘通常指排便習慣改變，包括排便變得不頻繁，每周少於3次；糞便太硬、太小；很難排便等。

衞生署提醒，便秘問題雖然很常見，但若出現以下情況須求醫治理，包括：

• 便秘情況近期才出現
• 便秘情況嚴重，或出現痛楚
• 便秘持續3周或以上
• 大便有血

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【大腸癌/癌症/徵兆】大腸癌在全球及本港均為死亡率第2高的癌症。曾參演《麻辣鮮師》的47歲台灣女星林利霏上周二（3日）親揭患大腸癌的消息，並會於12月進行手術。有醫生表示，一旦身體出現5種變化，就該有所警覺，要去檢查大腸，因很可能是腫瘤醞釀中。

大腸癌丨47歲女星患大腸癌須開刀

台灣女星林利霏曾參演《麻辣鮮師》、《後菜鳥的燦爛時代》、《櫻桃小丸子真人版》等劇集，12月3日在Facebook專頁發文自揭患上大腸癌第1期，提醒大家每年一定要做健康檢查，及早發現身體出問題盡早治療。

林利霏發現患癌的經過：

 

台灣女星林利霏曾參演《麻辣鮮師》、《後菜鳥的燦爛時代》等台劇。（像片來源：林利霏Facebook）

她日前在Facebook專頁發文自揭患上大腸癌第1期。（像片來源：林利霏Facebook）

她在今年10月進行健康檢查，發現大腸里有1顆2cm大的瘜肉。（像片來源：林利霏Facebook）

醫生切除了瘜肉並進行化驗。（像片來源：林利霏Facebook）

化驗結果是惡性，因而確診大腸癌第1期。（像片來源：林利霏Facebook）

她安排了12月進行手術。（像片來源：林利霏Facebook）

醫生表示，大腸癌第1期只要切除不好的地方，毋須化療。（像片來源：林利霏Facebook）

醫生形容「就像漏水的水管把漏水的地方切掉再接起來。」（像片來源：林利霏Facebook）

（像片來源：林利霏Facebook）

（像片來源：林利霏Facebook）

（像片來源：林利霏Facebook）

（像片來源：林利霏Facebook）

（像片來源：林利霏Facebook）

（像片來源：林利霏Facebook）

林利霏透露，今年10月進行健康檢查後，發現大腸裡有1顆2cm大的瘜肉。醫生切除瘜肉後，化驗結果卻是惡性，確診是大腸癌第1期，並會安排於12月進行手術。醫生表示，大腸癌第1期只要切除不好的地方，毋須化療，「就像漏水的水管把漏水的地方切掉再接起來」。

林利霏也表示，自己整個11月幾乎每個星期都要做檢查和看報告，發現胸部出現鈣化點，化驗後證實是良性的，只要每半年追蹤即可，讓她感嘆道：「至少放心一半，只要處理大腸就好了。」

大腸癌先兆丨5徵兆代表癌症醞釀 應照腸鏡

外科醫生鍾雲霓曾在Facebook專頁撰文解構大腸癌的徵兆。她提醒，當身體出現以下5種變化，就要「該去檢查大腸」的意識，不要姑息放任情況惡化。

1. 排便出血

• 「排鮮血沒關係吧」、「暗血才擔心吧」，這其實在哄騙自己，「出血而不會痛」就是大腸可能出問題的警號。

2. 體重異常急降

• 若沒有特別減肥，體重卻在半年內急降5至8kg，可能代表腸道有腫瘤正在醞釀。

3. 排便習慣改變

• 若一向排便比較順暢，卻莫名其妙開始腹瀉，更帶血水。一般而言，很可能是大腸裡長了瘜肉，甚或有腫瘤在刺激腸道。
• 若平常容易腹瀉的人士，突然嚴重便秘，也可能是腫瘤悄悄地長大後堵塞了腸道。

4. 裡急後重感

• 有時會有裡急後重、想大便卻排不出來的感覺，可能腸道裡的腫瘤大至堵塞腸道，同時造成刺激，導致排便不順。

5. 大便變細

• 若大便從某個時候開始變得越來越幼細，就要懷疑腸道裡面可能被一些東西堵住了，讓供大便排出的通道只剩一半闊度。

大腸癌成因丨常吃5類食物增患大腸癌風險 

另外，美國的大腸直腸外科醫生Karen Zaghiyan則指出，大腸癌發病率正不斷上升，很可能與日常飲食有關。常吃下列5類食物，會增加患大腸癌的風險。

1. 紅肉：牛肉、小牛肉、羊肉、豬肉等，常吃風險會增加約18%
2. 加工肉類：午餐肉、熟食肉、煙肉、辣肉腸、香腸等，每天吃一份，風險增加15至35%
3. 含糖飲品：富含高果糖玉米糖漿的果汁和碳酸飲品，每天喝兩杯的患大腸癌風險增加1倍
4. 酒精飲品：啤酒和葡萄酒，每天喝酒風險更高
5. 超加工食品：任何預先包裝食品和非天然食品，例如薯片、麥片、包裝烘焙食品和超市出售的麵包

大腸癌症狀丨瘜肉恐演變腸癌 留意17種症狀

根據香港衞生署資料，大多數大腸癌是由一粒細小的瘜肉開始形成。瘜肉通常是良性的，但有些會慢慢演變為癌症。這種變化可以歷時10年或以上。若不及早治療，癌細胞會侵入和破壞附近的器官，還可經血液和淋巴系統擴散至身體各部位。

根據癌症網上資源中心資料，大腸癌在病發初期可能沒有任何症狀，病徵往往與其他腸道疾病相似，因此容易被忽略：

• 排便習慣或大便狀態有所改變：持續便秘、持續腹瀉、大便後仍有便意、大便帶血、呈黑色、帶黏液、直腸出血、糞便呈幼條狀
• 其他症狀：無故體重下降、腹部發脹、腸絞痛、手腳冰冷、疲倦、心跳加速、氣喘、面色蒼白、頭暈

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