標籤: 天氣寒冷

前列腺肥大絕對是男士關注的中年危機之一。有醫生提醒小心5件事影響泌尿健康，導致頻尿、夜尿多的情況加劇。當中包括天氣寒冷，保暖不足或感冒服藥，都可能會到影響前列腺，繼而令排尿困難的問題惡化。

泌尿科醫生陳鈺昕在Facebook專頁發文表示，男士前列腺肥大問題通常從40-50歲開始出現，主要因年齡增長與荷爾蒙變化，導致前列腺細胞出現良性增生。少數男性早在30歲左右出現細胞增生跡象，通常會隨著年齡增長而症狀加重，且越來越明顯。

前列腺肥大患者約在40-50歲開始出現輕度頻尿、夜尿1-2次、尿流稍微變細的症狀，但常被忽略是過勞或壓力。到了50-70歲已有明顯的症狀，包括排尿需等待、急尿感、殘尿感明顯、夜尿3次以上且影響睡眠，但多數人仍以為是身體自然老化而忽視。70歲以上症狀尿流極細、排尿無力、急性尿滯留或血尿，生活質素受嚴重影響，更有機會需要結合藥物與手術治療。

肥大的前列腺一旦壓迫尿道及膀胱，就會出現頻尿或夜尿，下列5種行為及因素更會加重症狀：

1. 天氣冷體溫降

天氣寒冷刺激人體交感神經興奮，使前列腺和尿道周圍肌肉緊縮，讓排尿困難、頻尿、急尿等症狀加劇。

2. 飲食油膩刺激

高脂肪食物，例如紅肉、內臟、油炸物等容易促進荷爾蒙分泌增加、加重發炎反應；酒精與咖啡因飲品，包括咖啡、濃茶和可樂，則會刺激前列腺充血、發炎，促使膀胱收縮，導致頻尿、殘尿症狀惡化。冬天吃薑母鴨、羊肉爐等含酒精的補品，也容易引起前列腺腫脹，需特別留意。

3. 久坐不動

長時間維持固定姿勢超過半小時，壓迫到骨盆腔與前列腺，造成血液循環不良，增加前列腺腫脹風險，引起排尿不順。

4. 長時間踩單車或騎電單車

留意騎乘時間勿過長，坐墊若持續壓迫會陰部，恐刺激前列腺加重症狀，甚至引起發炎。

5. 其他藥物作用

冬季容易感冒，感冒藥中常見的成分如抗組織胺、偽麻黃素等，會使前列腺和膀胱出口的平滑肌收縮，增加排尿阻力，出現排尿困難的情形，嚴重還可能出現急性尿滯留，須要到醫院導尿。

改善頻取保養前列腺4大建議

陳鈺昕醫生提出4招有效保護前列腺，改善泌尿問題。

1. 留意保暖：低溫會刺激交感神經敏感，容易出現泌尿問題，應注意下半身保暖。
2. 控制飲水：睡前3-4小時減少酒精、含糖飲品等刺激性飲品攝取，並避免睡前大量飲水。
3. 避免憋尿：定量攝取水分並定時排空體內尿液，避免因塞車或人潮過多而需長期憋尿。
4. 運動鍛鍊：練習凱格爾運動強化骨盆底肌，增強排尿時的控制力。

他提醒，若出現夜尿、頻尿、排尿無力等症狀者，應及早至泌尿科就醫以控制病情、避免症狀持續惡化。越早接受治療，除了改善生活質素，更是為了降低感染、血尿、結石等併發症風險。

良性前列腺肥大會否致癌？解構7大症狀

根據香港衞生署資料，良性前列腺肥大是指腺狀組織出現非癌症增生，導致前列腺肥大，屬男性正常衰老的生理過程，亦是年長男性常見的病症。然而，雖然這種病屬於良性增生，但當腺狀組織不斷肥大，會嚴重堵塞尿道，阻礙正常排尿。

衞生署表示，並非所有良性前列腺肥大症患者都會出現症狀，當中有近一半人沒有任何病症，而其餘患者就可能有以下7大常見症狀：

1. 尿急：難以忍尿
2. 等尿：等一會才能小便
3. 尿頻：小便的次數增多
4. 夜尿：晚上醒來小便
5. 小便流量微弱
6. 小便時感到灼痛或刺痛
7. 如病情嚴重，膀胱會無法排尿，導致下腹腫脹和疼痛

雖然良性前列腺肥大症的大部份症狀與前列腺癌相同，但兩者一般並無關連，患有前者亦不會增加患上前列腺癌的風險。良性前列腺肥大是正常的生理過程，並無任何特別的預防方法。如察覺以上任何症狀，請立即就醫。

T10

天氣轉冷就容易出現頭痛與肩頸痛症狀，可能是罹患「氣象病」？究竟甚麼是氣象病？有醫生詳細解析氣象病的常見症狀，並提出12項具體指標自測風險。他也教5招來幫助身體保暖、增強免疫力，從而有效預防氣象病發作。

根據日媒《FNNプライムオンライン》報道，日本神經內科專家久手堅司指，隨著寒潮來襲，因大氣壓力、溫度與濕度變化，越來越多人出現頭痛與疲勞症狀，這類症狀由天氣變化引發的身心不適統稱為「氣象病」。多數人常誤認是個人體質問題或暫時性症狀而輕忽，但若發展成慢性病症，將對健康造成嚴重影響並提升其他疾病風險。「氣象病」主要可分為兩大類：

• 氣壓變化最常引發頭痛，其次為疲倦乏力。
• 溫度波動最易導致疲倦乏力，其次為頭痛。

他表示，最典型的症狀是頭痛，患者可能出現搏動性偏頭痛或緊張性頭痛，甚至兩者併發。其他常見症狀包含頸肩僵硬、疲勞、頭暈和心悸，多數患者會同時呈現多種徵狀。這類病症即便接受精密檢查也難以發現異常，例如頭痛患者進行腦部磁共振成像，或疲勞者檢驗貧血與激素水平皆無異狀；頭暈患者至耳鼻喉科就診也常無法確診病因。因此當患者因陰天頭痛或溫差不適時，往往難以獲得周遭人士理解。他為此列出以下12項氣象病指標：

1. 天氣變化時容易出現身體不適
2. 能在下雨或天氣轉變前隱約預感身體狀況。
3. 經常發生耳鳴或頭暈現象。 
4. 長期肩頸僵硬，或有頸部外傷病史。
5. 存在駝背、骨盆前傾等不良姿勢問題。
6. 容易產生暈車、暈船等。
7. 每日使用電腦或手機達四小時以上。
8. 很少進行伸展操或柔軟體操。
9. 有磨牙、緊咬牙關習慣或頻繁牙科治療紀錄，曾診斷為顎關節疾病。
10. 不論冬夏經常處於冷氣環境。
11. 每天都感受到壓力，特別是精神壓力。
12. 男性和女性有時會懷疑是否為更年期症狀。

*若符合1或2任一項，約有80%的機率可能屬於氣象病體質；而符合3至12項中超過三項，罹患氣象病的可能性較高。

寒冷天氣｜5招保暖/增免疫力 必做3大拉伸動作

久手堅司解釋，內耳敏感族群常會出現氣壓感現象，因耳朵負責偵測大氣壓力變化並將信號傳遞至大腦，這種過程容易干擾自律神經系統的平衡狀態，從而誘發相關症狀。同時皮膚對冷熱變化的感知信號也會傳送至大腦，當環境溫差過大時，負責體溫調節的自律神經系統會過度活躍，進而引發各種不適症狀。雖然作用機制相異，但兩者皆與大腦及自律神經系統運作密切相關。正如無法隨意控制心跳節律，調節自律神經系統同樣具有難度，這也導致人們在天氣變化時更容易產生不適感。他表示，其實可透過下列5招來維持體溫、增強免疫力，有效預防氣象病發生：

1. 暖耳可防頭痛

內耳敏感易受氣壓影響的族群應特別注意耳朵、頸部與肩部的僵硬狀況，其中改善耳部血液循環更是關鍵預防措施。除了可用熱毛巾熱敷雙耳、外出時配戴帽加強防護外，亦可透過下列耳部拉伸動作促進循環，需注意避免過度用力造成疼痛，動作如下：

• 水平拉伸：握住耳垂上方部位水平向外輕拉，維持5至10秒後重複數次。
• 斜向拉伸：向上斜角按壓耳垂後方的下顎關節凹陷處，持續按壓30秒。
• 耳垂旋轉：輕握耳朵進行前後旋轉運動，舒緩耳周肌群，重複約10次。

2. 攝取富含鉀的食物

對於易因氣壓變化產生不適者，常伴隨身體腫脹，建議應進行全身伸展並攝取富含鉀的食物，具有利尿作用。推薦選擇菠菜、淮山、香蕉、杏仁、開心果等。

3. 保持頸部溫暖

由於溫差會具體表現為冷熱感受，最簡易的應對策略即透過衣著調節體感溫度。但當頸部受寒時更容易引發不適反應，外出時務必配戴頸巾，睡覺時則需注意頸部保暖避免受涼。

4. 控制室內濕度

隨著氣溫下降濕度降低，加上暖氣設備運轉會使空氣更加乾燥，眼睛和喉嚨出現類似感冒的症狀通常是由乾燥引起。因此，需特別注意環境濕度不論過高或過低，都會對自律神經系統造成負擔，從而誘發各類不適病症。

5. 透過早晨曬太陽來調整時差

自律神經系統與人體生理時鐘密切相關，當生理時鐘紊亂時會直接導致自律神經失調。由於人體生理時鐘實際以25小時為周期運行，與現實的24小時制存在一小時落差，而陽光正是調節此差異的關鍵因素。建議養成晚上睡覺，早上起床，清晨起床後曬太陽的習慣。還建議在上班或上學途，或坐在窗邊曬太陽，都是有效調整生理時鐘的簡易方法。

資料來源：《FNNプライムオンライン》

T10