50歲以下也會患腦退化!專家揭5大早期徵兆 頻罵髒話也高危?

 

【腦退化警號】除了記性變差,還有哪些跡象可以及早察覺患上認知障礙症?隨著50歲以下的認知障礙症患者上升,有專家指,如發現身體出現5大警號,特別是突然喜歡大說髒話,竟然也有可能是患認知障礙症的早期徵兆。

50歲以下也會患腦退化!專家揭5大早期徵兆

據英媒《Daily Mail》報道,專門研究認知障礙症、著有《Dementia: The One Step Guide》的June Andrews教授表示,早發性認知障礙症發病率在10年間上升了69%。對於長者而言,變得善忘常被認為腦退化的第一個症狀。不過對於還未到退休年齡的認知障礙症患者,在日常工作及生活上其實亦可及早觀察到患上認知障礙症的警號,這類50歲以下的認知障礙症患者一般出現以下5種主要症狀:

腦退化警號|50歲以下認知障礙症患者常見症狀:

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認知障礙症(腦退化症)5大早期徵兆

1. 難以處理數字

Andrews教授指,突然發現自己算數有困難,無法進行基本心算,例如忘記數字在算式的位置或記不住數字,都可能是認知障礙症的早期徵兆。

2. 腦霧

腦霧不只是更年期的症狀,也是早發性認知障礙症的常見症狀。在熬夜之後,或者是照顧年幼孩子的父母,感到疲倦或頭腦混亂其實是很常見的。因此當人們上班時難以集中注意力,或沒有辦法清晰地思考時,很容易就用睡眠不足時來解釋。但認知障礙症會導致持續性的腦霧,看起來像是難以理解指令或完成工作,但情況一直存在。

3. 耗時更長才能完成工作

當發現明明是簡單的事卻總要花很長時間來完成,就可能是早發性認知障礙症的徵兆。對於50歲以下的人,一些以前很輕易完成的「手板眼見功夫」,現在卻需要用更多的時間,甚至必須查找資料或工作手冊才能做到,例如突然忘記如何使用影印機,情況令人擔憂。

4. 每日固定習慣出現錯亂

在日常生活中,有很多事情幾乎都是不用特別思考、下意識完成的。例如早起準備上班時,起床、換衣服、刷牙和做早餐,都有一套固定的順序。但對於早發性認知障礙症患者來說,因為他們的大腦處理資訊時遇到困難,導致無法按照慣常的做法來行動。

這會導致有時候認知障礙症患者穿著睡衣出門,或者難以將事情安排妥當,因而無法在限期內完成工作。他們並非忘記了,只是把事情處理得比較混亂而已。

5. 更頻繁地說髒話

額顳葉認知障礙症是一類影響額葉(大腦的抑制調節器)的特定類型認知障礙症。一般人都知道甚麼場合或時候可以咒罵或大聲說出粗魯的話,甚麼時候不可以。但這樣病人逐漸失去了區分甚麼能說、甚麼不能說的能力,引致他們可能會在小孩面前罵人,或是不知不覺地對別人說出不恰當或失禮的話,甚至發現自己越來越頻繁地發表一些以前會感到羞愧的言論。 

Andrews教授強調,每個認知障礙症患者都是不同的,表現出的症狀也不一樣。病人能夠多快被診斷出患病,取決於周圍人的觀察力,以及他有沒有否認或隱瞞問題。

為何出現認知障礙症?有何常見症狀?

根據香港認知障礙症協會資料,認知障礙症是由於大腦細胞受損而導致的症狀。患者的認知功能,包括記憶力、語言能力、視覺空間判斷、執行能力、計算和決策等會逐漸退化,以至影響日常生活、行為及情緒。認知障礙症可由一種或多種不同的疾病引起,當中最常見是阿茲海默症,佔所有病例近八成。

至於額顳葉認知障礙症則是較為罕見的認知障礙症,佔所有病例少於10%,通常在40至60歲之間發病,主要影響大腦的額葉和顳葉。與阿茲海默症患者相比,他們最早出現的症狀通常是性格和行為的變化,例如缺乏抑制能力和情緒起伏不定,或言語表達出現異常等,而記憶力衰退則相對較晚出現。儘管病因尚不明確,但研究發現部分案例與家族遺傳有關。

至於認知障礙症的症狀,據本港醫管局資料顯示,隨著病情的發展,認知障礙症的早中晚期症狀都略有可同:

認知障礙症早期徵狀(第1-2年):

在此階段,家人和朋友通常會以為是年紀漸老而出現的正常老化過程而難以察覺

•失去短期記憶

•表達或理解抽象事情時感困難,如表達身體不適、心情感受等

•情緒或行為變幻無常

•學習新事物及跟隨複雜指令感困難

判斷力減退

•基本自理活動仍能應付,但需旁人提醒

認知障礙症中期徵狀(第2-5年):

隨著病情的進展,患者早期的困難會更加明顯

•混淆遠期記憶和現實情況記憶

•偶有詞不達意的情況

•行為性格轉變,或會容易情緒不穩

•需別人協助日常自理活動

認知障礙症晚期徵狀(第5年後):

幾乎完全依賴別人,不能自我照顧

•記憶缺損,連熟悉的人和事也會忘記

•身體活動及精神狀況出現衰退

•未能有效表達及溝通

•不能處理日常生活

•需要長期照顧

•生理時鐘混亂

資料來源:《Daily Mail》、香港認知障礙症協會

T10

教宗方濟各死因公布 中風/心臟衰竭成主因 6大指標自測中風早期徵兆

教宗方濟各(Pope Francis)當地時間周一(21日)逝世,享年88歲。據梵蒂岡公布的教宗死亡證明,方濟各的死因是腦中風導致昏迷和心臟衰竭。事實上,中風具有高度致命性,如不獲及時搶救,死亡率可達30%,因此及早辨別中風早期徵兆相當重要。有專家曾提出可自測6大中風早期徵兆,及時識別中風,爭取最佳治療時間。

教宗方濟各死因公布 中風/心臟衰竭成主因

綜合外媒報道,教宗今年2月14日曾因雙側肺炎住院38天,並患有慢性肺病、高血壓及第二型糖尿病等疾病。據梵蒂岡公布的教宗死亡證明,教宗的死因是腦中風和不可逆的心臟衰竭,而且他在死亡前就已經陷入昏迷。教宗在過世前一天,還在聖彼得廣場向數千名信徒送上復活節祝福,這也成為他最後一次在公眾面前出現。

教宗方濟各離世:

IMG_2387方濟各是歷史上首位來自拉丁美洲的教宗。美聯社

IMG_2388在方濟各去世前一天,即復活節主日,他仍出現在聖伯多祿廣場,坐在輪椅上向信眾致意。美聯社

IMG_23892023年12月30日星期六,教宗方濟各在梵蒂岡保祿六世大廳接見天主教官方學生合唱團「PueriCantores」後離開。美聯社

IMG_2390教宗方濟各離世前一天接見了美國副總統萬斯。美聯社

IMG_2391美國副總統萬斯帶同妻兒到訪梵蒂崗。美聯社

IMG_23922024年6月2日星期日,教宗方濟各在梵蒂岡聖彼得廣場上,在傾盆大雨中向聚集的信徒發表講話。美聯社

IMG_23932025年4月21日教宗方濟各逝世,信眾聚集在巴黎聖母院前致哀。路透社

IMG_23942025年4月21日,巴黎聖母院為教宗方濟各逝世舉行2場彌撒。路透社

IMG_2396巴黎聖母院神父杜福爾(Bertrand Dufour) 主持紀念教宗方濟各的彌撒。法新社

IMG_2397巴黎聖母院紀念教宗方濟各去世的彌撒坐無虛席。美聯社

IMG_2398教宗方濟各去世後,教宗瑞士衛隊站在梵蒂岡聖彼得廣場半閉的梵蒂岡銅門旁。美聯社

 教宗因腦中風離世 死亡率達30%

對於中風的嚴重性,據香港醫管局資料顯示,中風的醫學名稱為「大腦血管疾病」,當腦部的血液供給因某些原因而減少或阻斷,令腦細胞突然缺氧,數分鐘內可令腦細胞損壞而失去功能,進而令該部份腦細胞所支配的身體功能受障礙。

中風是嚴重的內科急症,3個月內的死亡率大概是30%。因應其成因的不同,醫管局表示中風主要分為缺血性及出血性兩大類。

1. 缺血性中風成因

因腦血管栓塞引致,較為常見,超過7成的中風屬此類。腦血管的粥樣硬化,令腦部動脈中形成血栓;或是在心或頸大動脈所形成的栓子,游離到腦血管,阻塞血流。而心臟其他疾病包括心律不齊、心瓣問題以及冠心病皆可導至中風。

2. 出血性中風成因

因腦內血管爆裂出血引致, 多與長期性的高血壓有關; 亦有是腦組織表面的血管爆裂,這與先性的腦血管病變有關,血流入蜘蛛網膜下腔(腦組織與頭骨間位置)壓迫腦組織,且出血後血管收縮,令血流進一步減少。

中風患者有何症狀?嚴重恐癱瘓喪命?

據香港衞生署資料,中風患者事前通常沒有任何病徵,但當病發時會突然出現以下徵狀及影響:

•身體變得虛弱,臉部、手臂或腿部•感到麻痺及/或顫動

•半身不遂

•說話不清

•失去說話能力

•嘴歪眼斜

•視力模糊不清

•吞嚥困難

•頭部劇痛

•行動不穩或跌倒

•大小便失禁

•流口水

這些都是突發的中風急性病徵。如延誤診治,會造成嚴重的後果,減低康復的機會。而中風所造成的影響,主要視乎腦部受損的位置及範圍而定。中風可能會令患者永久喪失活動能力(如癱瘓),甚至致命。

判斷中風早期徵兆 「平時談笑用睛」6大指標

中風是香港第4大常見死因,中風後每過一分鐘都非常關鍵,延誤急救時機會增加死亡風險或影響患者康復。過往有所謂「談笑用兵」的口訣,幫助判斷中風的早期徵兆。但香港都會大學護理及健康學院助理教授陳俊傑博士曾向《星島頭條》分享表示,現時最新流行的「平時談笑用睛」(BEFAST)檢查,比起過往的「談笑用兵」,可以進一步減少遺漏達5至14%,有助及時尋求醫療救助,從而提高治療成功率。

1. 平衡(Balance)

平衡是判斷中風的重要指標之一。當一個人突然感到失去平衡或無法正常行走,特別是在活動或站立時,若出現頭暈或無法穩定站立,應立即提高警覺。

2. 眼睛(Eye Sight)

視力突然出現問題也是中風的常見症狀之一。如果患者突然感到一側視力模糊或完全失明,這可能是腦部供血不足所致。

3. 面部下垂(Face Drop)

面部表情不對稱是中風的明顯徵兆。當一側的臉部肌肉無法正常運動,導致嘴角下垂時,應該立刻注意。可以通過讓患者微笑來檢查,如果微笑不對稱,則需要馬上尋求醫療協助。

4. 手臂單側無力(Arm Drift)

手臂的無法活動或單側無力也是中風的指標之一。當一隻手臂無法正常抬起,或者在抬起後自行下垂,這可能是大腦受到影響的信號。進行這一檢查時,可以讓患者合眼,同時抬起雙臂,觀察是否有不對稱的情況出現。

5. 說話困難(Speech)

言語表達困難是中風的普遍早期徵兆之一。如果患者在說話時顯得不清楚或無法找到合適的詞語,可能代表腦部已經受創。可以通過讓患者重複簡單的句子來測試其言語能力,若出現問題,應立即就醫。

6. 時間(Time)

時間對於中風治療至關重要,報警召喚救護車及抵達急症室時,調派中心和醫護人員都會詢問家屬「最後見到患者正常的時間(Last seen well time)」。這是因為確診為「缺血性中風」的患者,若能及時在症狀出現後的3至4.5小時這段「黃金時間」內接受溶解血栓藥物治療,可以大大提高恢復的機會。

隨著科技進步,過往錯過缺血性中風黃金時間的患者,可以在病發6至24小時內(視乎血管阻塞的部位有所不同),進行動脈取栓治療(IA Thrombectomy)。

教宗曾因肺炎病危 為何長者染肺炎易致命?

教宗今年2月曾因雙側肺炎引發呼吸困難送醫,病情一度危急。胸腔內科醫生蘇一峰表示,肺炎重症具嚴重致命性,因為肺炎容易導致缺氧而致命,且肺炎不易找到致病原等造成,致命因素主要包括:

•肺炎感染肺部,容易缺氧致命。

•肺炎的感染源多樣化,從細菌、病毒、黴菌、隱球菌、結核菌等,使得藥物選用複雜度高。

•肺炎不容易找到致病原,因為肺部深處的痰液不易取得。

•肺藥物濃度低,藥物注射血管到肺部濃度常常只剩3成。

蘇一峰又提醒,長者肺炎經常不會出現發燒症狀,不能用發燒當作診斷依據,老人家肺炎常常用「精神差」、「嗜睡」、「跌倒」、「昏迷」、「喘」來表現。

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如何分辨正常老化/腦退化症?7大早期徵兆易忽略 專注力下降是警號?

【認知障礙症/腦退化症/失智症】記性變差,就等於患腦退化症?英國一項調查發現,有33%受訪者在察覺到徵兆後,超過1個月才表達對於自己或親人認知障礙症的憂慮,主要是搞不清楚腦退化及正常老化現象之間的分別。有專家指出,認知障礙症有7種早期徵兆較易被忽略。

認知障礙症|64%人難分辨腦退化/正常老化

英國的阿茲海默症協會在2023年進行了一項調查,詢問了1100多人。結果發現,有33%人在注意到自己或親人出現腦退化症(認知障礙症)症狀時,會將懷疑或擔憂藏於心裡超過1個月;更有23%的人是等到出現症狀6個月以上才向專業人士求助。

同場加映】認知障礙症早期/中期/晚期症狀

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該調查發現,導致患者或親人保持沉默、不盡快求醫的主要原因如下:

  • 混淆腦退化症狀和正常老化,佔64%
  • 擔心其他人會用居高臨下的態度對待自己,或當他們是小孩,佔44%
  • 不想讓親人擔心,佔33%
  • 擔心與親人之間的關係改變,佔16%

認知障礙症|分辨正常老化/腦退化 7大早期症狀易忽略

阿茲海默症協會行政總裁Kate Lee呼籲,人們要正視腦退化症,不能迴避問題。該協會表示,隨著年齡的增長,人們往往會忘記更多的事情,大多數情況下都是老化的正常跡象。他們提出認知障礙症的7大早期徵兆,以及7大正常的衰老跡象

認知障礙症7大早期徵兆

  1. 難以跟上談話
  2. 難以集中注意力
  3. 記憶缺失
  4. 聽力損失
  5. 健忘
  6. 情緒波動
  7. 行動困難

正常老化7大現象

如果問題有點困擾,但不影響日常生活的能力,很可能並非腦退化症的跡象,而是正常的衰老現象:

  1. 忘記不熟悉的人的名字
  2. 難以像以前一樣快速接受新訊息
  3. 鑰匙或眼鏡等物品放錯了位置
  4. 偶爾錯過了約好的時間或生日
  5. 在對話中找不到合適的詞
  6. 使用新的應用程式和智能裝置時感到困難
  7. 花更長的時間思考問題

認知障礙症|分辨早/中/晚期症狀 6名長者有1人患病

根據香港醫管局資料,認知障礙症可以按不同病因分類,最常見的是阿茲海默症,佔所有病例的74%。在香港,70歲以上長者,每6名女性便有1人罹患認知障礙症,每10名男性便有1人患病。

認知障礙症|1. 早期症狀(第1-2年)

家人和朋友常以為患者的症狀,只是因為年紀漸老而出現的正常老化過程。

  • 失去短期記憶
  • 表達或理解抽象事情時感困難,如表達身體不適、心情感受等
  • 情緒或行為變幻無常
  • 學習新事物及跟隨複雜指令感困難
  • 判斷力減退、基本自理活動仍能應付,但需旁人提醒

認知障礙症|2. 中期症狀(第2-5年)

隨著病情的進展,患者早期的困難會更加明顯。

  • 混淆遠期記憶和現實情況記憶、偶有詞不達意的情況
  • 行為性格轉變,或會容易情緒不穩
  • 需別人協助日常自理活動

認知障礙症|3. 晚期症狀(第5年後)

患者生活幾乎完全依賴別人,不能自我照顧。

  • 記憶缺損,連熟悉的人和事也會忘記
  • 身體活動及精神狀況出現衰退
  • 未能有效表達及溝通
  • 不能處理日常生活、需要長期照顧
  • 生理時鐘混亂

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