標籤: 肝硬化

【抽筋/糖尿病/肝硬化/靜脈曲張】不少人士都幾乎試過睡眠中或運動時出現小腿抽筋，劇痛難當。日本有醫生指出，抽筋反覆發作可能是患糖尿病、肝硬化、靜脈曲張等病的徵兆；他同時教大家2招「腳跟按壓法」、「腳踝伸展操」，可在30秒內消除及預防小腿抽筋劇痛。

小腿抽筋劇痛恐患糖尿病/肝硬化？醫生教30秒輕鬆止痛

據日媒《女性自身》報道，日本整形外科醫生北城雅照受訪時指，小腿抽筋的根本原因在於肌肉的「監控機制」失靈：

• 肌梭可感知肌肉過度伸展，發出收縮指令；腱梭同時感知過度伸展和收縮，命令肌肉放鬆。
• 腱梭會老化及疲勞，肌肉失控，持續收縮壓迫血管，血流受阻致肌肉缺氧，細胞釋放前列腺素等疼痛物質，即小腿抽筋劇痛的元兇。
• 有6成抽筋發生於被稱為「抗重力肌」的小腿肌肉，因為容易累積疲勞，加上離心臟較遠、血流變差，夜晚容易腳抽筋。

當出現突發抽筋時，北城醫生建議執行「腳跟按壓法」：

「腳跟按壓法」步驟

1. 按住抽筋腳的膝蓋下方，用力彎曲膝蓋。
2. 將腳跟向內用力推壓，將腳踝充分彎曲。
3. 重複幾次按壓腳跟的動作，刺激腳部肌腱，小腿抽筋疼痛在30秒內紓緩消失。

小腿抽筋｜每日1分鐘「腳踝伸展操」

另外，北城醫師推薦「腳踝伸展操」，每日雙腳做1分鐘，預防小腿抽筋：

「腳踝伸展操」步驟

1. 坐在椅子上，抬起經常抽筋的腿，單腳離地。
2. 將腳踝伸展到極限，維持5秒。
3. 將腳踝彎曲到極限，維持5秒。
4. 每一邊腳各進行3組。

「腳踝伸展操」效用

• 這方法的關鍵在於將腳踝關節活動到可動範圍的極限，充分刺激腱梭，避免小腿抽筋發生，建議能養成每天單腳做30秒、雙腳做共1分鐘的習慣。

小腿抽筋｜4招生活習慣打造不抽筋體質

想預防小腿抽筋，北城醫生建議4招生活習慣，打造不抽筋體質：

1. 選擇易於翻身寢具，硬度適中，讓身體下沉約2-3cm。
2. 睡前1.5-2小時泡澡，讓體溫溫和上升，並有自然下降的時間。
3. 洗澡後補充水分與礦物質，可飲用麥茶。
4. 40+女性應注意肌肉量下降問題，可進行30分鐘的健走，促進下肢血液循環。

小腿抽筋｜反覆小腿抽筋或患重大疾病

如果是偶爾發生的小腿抽筋，幾乎不會有大問題。北城醫生指，如果每周發生2-3次以上小腿抽筋且持續不斷，則可能是重大疾病的危險警號：

• 小腿抽筋一般原因：腱梭衰弱、肌肉量減少、電解質平衡異常、肌肉疲勞、血流障礙、神經障礙等。
• 小腿抽筋重大疾病：脊椎管狹窄症、糖尿病、下肢靜脈曲張、肝硬化。

資料來源：《女性自身》

T10

【傷肝習慣】都市人飲食不定時、生活習慣差，傷肝也不自知。有醫生點名10種都市人常見的傷肝行為，當中原來少喝水也是高危的傷肝習慣之一？而這些不良的傷肝習慣，甚至會引起脂肪肝及肝癌等肝病。

喝不夠水也傷肝？醫生盤點10大傷肝習慣

重症科醫生黃軒在個人網誌發文指，肝臟默默地為人體排毒、分解養分。肝臟同時是沉默的器官，往往等到出現症狀時，病情已發展至不容忽視的肝病。因此，他整理了以下10個日常生活中常見的傷肝行為：

甚麼生活習慣易傷肝？

10大傷肝生活習慣：

傷肝習慣｜1. 捱夜爆肝

都市人生活節奏緊張，不少人都有捱夜追劇到天亮、或工作應酬到凌晨習慣，這些習慣有可能對肝臟健康造成不良影響。

傷肝原因及影響：

凌晨正是肝臟進行自我修復和排毒的黃金時間。如果長期捱夜，會打亂肝臟的作息，讓它無法好好休息，久而久之，肝臟的負擔就會越來越重。

傷肝習慣｜2. 愛應酬喝酒

不少人都愛在周末狂歡應酬，盡情享受美酒佳釀。不過酒精一直是肝臟的殺手，長期喝酒會增加肝病風險。

傷肝原因及影響：

適量飲酒或無傷大雅，但如果常常一杯接著一杯，酒精在肝臟代謝時會產生有毒物質，長期下來對肝細胞造成非常巨大的傷害。黃醫生提醒，沒有「安全飲酒量」這回事，即使是少量酒精，長期累積也會對肝臟造成影響。

傷肝習慣｜3. 亂吃藥

很多人頭痛、感冒、生病時，都愛自己隨意服用止痛藥、抗生素，甚至不明偏方，這行為會令肝臟負荷超載。

傷肝原因及影響：

很多藥物或保健品，都需要經過肝臟代謝，如果在沒有醫生的指導下，服用不明藥物，或是同時服用多種不明的保健品，肝臟就可能因為「超載」而受損。即使是保健食品，服用前也要諮詢專業醫生或藥劑師。

傷肝習慣｜4. 飲食油膩、不戒口

不少人的一日三餐總愛大魚大肉，常吃炸雞、薯條、甜點等，出現肝病危機。

傷肝原因及影響：

高熱量、高糖、高脂油膩的飲食習慣會讓過多的脂肪堆積在肝臟裡，形成「脂肪肝」。初期脂肪肝可能沒有症狀，但如果置之不理，可能演變成肝炎、肝硬化，甚至肝癌。

傷肝習慣｜5. 壓力太大

現代人生活壓力大，常常忙於工作、家庭生活。長期處於高壓、焦慮、憤怒的情緒中，其實情緒也要「排毒」及釋放。

傷肝原因及影響：

中醫認為「肝主疏泄」，情緒不暢會影響肝氣運行，導致肝臟功能失調。適時地放鬆、紓壓，對肝臟健康也至關重要喔！

傷肝習慣｜6. 久坐不動

不少都市人習慣久坐不動，每日坐在梳化上，一坐就是好幾個小時，一直懶得動。

傷肝原因及影響：

其實缺乏運動會導致新陳代謝變慢，血液循環不佳，也容易讓脂肪堆積。適量的運動不僅能幫助燃燒脂肪，還能促進肝臟的血液循環，讓肝臟更健康！

傷肝習慣｜7. 環境污染

生活環境中充斥著各種隱藏毒素，包括農藥殘留、空氣污染、化學添加物等，無所不在！

傷肝原因及影響：

肝臟是身體的解毒工廠，幫助不斷過濾、分解有害物質。但如果長期暴露在充滿毒素的環境中，無形中會增加肝臟的負擔。

傷肝習慣｜8. 乙型肝炎/丙型肝炎

乙型肝炎/丙型肝炎2種病毒是導致肝硬化和肝癌的主要原因，有定期進行檢查十分重要。

傷肝原因及影響：

許多人在感染乙型肝炎/丙型肝炎初期可能沒有任何症狀，因此定期進行肝功能檢查和篩檢非常重要，早發現、早治療，才能有效控制病情。

傷肝習慣｜9. 常常喝水不足

不少人習慣口渴了才喝水，但原來常常喝水不足，會令肝臟解毒效率大打折扣。

傷肝原因及影響：

水是身體新陳代謝的必需品，也是肝臟排毒的重要媒介。如果水分攝取不足，肝臟的解毒效率就會降低，體內的毒素也更容易累積。養成定時喝水的好習慣，讓肝臟工作更順暢！

傷肝習慣｜10. 不健康減肥

為了快速瘦身，很多女生都試過不健康減肥的方式，包括極端節食、斷食，或服用不明減肥藥，原來這傷肝又傷身。

傷肝原因及影響：

這些不健康的減肥方式，不僅導致營養不良，更會對肝臟造成額外的負擔，甚至引發肝損傷。減肥建議要循序漸進，搭配均衡飲食和適度運動。

護肝做好7件事 預防脂肪肝/肝癌

黃醫生表示，護肝永遠不嫌晚，調整作息、養成健康飲食和運動習慣、定期檢查、遠離毒素，都對肝臟有益。建議可透過做好以下7件事，預防脂肪肝、肝硬化及肝癌等肝病：

護肝習慣｜1. 均衡飲食

建議多吃蔬菜水果、全穀類，減少高脂肪、高糖食物。

護肝習慣｜2. 規律運動

建議每週至少150分鐘中等強度運動。

護肝習慣｜3. 充足睡眠

建議盡量在晚上11點前入睡，確保7-9小時的睡眠。

護肝習慣｜4. 適度飲酒

建議最好不要飲酒，若要飲酒則需極度節制。

護肝習慣｜5. 戒煙

香煙中的有害物質也會增加肝臟負擔，建議戒煙。

護肝習慣｜6. 定期檢查

乙型肝炎/丙型肝炎帶原者，要定期追蹤及進行檢查。

護肝習慣｜7. 保持愉快心情

學會放鬆、紓解壓力，保持愉快心情，對肝臟更友好。

逾100萬港人患脂肪肝 有何常見症狀？

衞生防護中心資料顯示，香港約有逾100萬人患有脂肪肝。脂肪肝分為「酒精性脂肪肝」、「非酒精性脂肪肝」。根據衞生署資料，脂肪肝（或脂肪性肝病）是指有過多脂肪在肝細胞內聚積。脂肪肝的形成亦與肥胖、胰島素耐受性、糖尿病、高血脂和高血壓有密切關連。

「非酒精性脂肪肝」是指一系列與肝臟細胞積聚過多脂肪（超過肝臟容積的5%）有關的肝臟疾病。脂肪積聚的成因與飲酒過量或其他繼發性因素（例如藥物或先天性代謝缺陷）無關。當中，脂肪肝有6種常見症狀，包括：

1. 食慾不振
2. 噁心
3. 嘔吐
4. 右上腹不適
5. 疲勞
6. 如果病情嚴重時，可能導致肝臟發大

若不及時改善，脂肪肝可演變為肝硬化或肝癌。要準確診斷是否患有脂肪肝，就要接受影像檢查，例如超聲波、電腦掃瞄、磁力共振造影等，或進行肝穿刺活組織檢查。

資料來源：重症科醫生黃軒、衞生防護中心

T10

脂肪肝問題在香港相當普遍。根據中大一項全民肝臟健康普查推算，全香港逾100萬成年人患有脂肪肝，佔成年人口近27%。令人警惕的是，脂肪肝不僅與肥胖相關，連體型纖瘦者也可能「中招」。

何謂脂肪肝？揭2大風險因素

脂肪肝是一種肝臟疾病，表現為有過多脂肪在肝細胞內積聚，一般分為酒精性脂肪肝及非酒精性脂肪肝兩種類型。前者與過量飲酒相關，後者則與代謝異常、飲食習慣密切關聯。

·飲食失衡：長期攝取高糖、高升糖指數（GI）食物是主要誘因，如高糖汽水、甜品、精製碳水化合物及煎炸食品等，會導致肝臟合成過多脂肪，超出代謝能力。

·代謝綜合症：肥胖（尤其腹部脂肪堆積）、糖尿病、高血壓及高血脂等會加劇胰島素阻抗，促使脂肪囤積於肝臟。

脂肪肝早期有哪些明顯症狀？

脂肪肝早期通常無明顯症狀，少數患者有可能會出現疲倦乏力、上腹部不適、噁心、食慾不振、體重異常波動（肥胖或消瘦）等情況。在嚴重情況下，肝臟功能受損或會導致膽紅素排泄不正常，還有可能引發黃疸。然而，大多數患者都是在體檢或併發症就診時才發現異常。

若脂肪肝未得到及時的干預，病情持續惡化，則有可能發展成為肝炎、肝纖維化、肝硬化甚至肝癌，亦有機會引發其他全身性代謝疾病，如冠心病、糖尿病等，因此應予以高度重視。

脂肪肝有哪些診斷方法？

診斷脂肪肝通常需要透過多種方法綜合評估。以下是常用的診斷工具和方法：

·腹部觸診：醫生通過觸診腹部以評估肝臟大小和是否存在腫大的跡象。

·血液檢查：血液檢測可反映肝功能及相關指標，常見檢查包括肝功能測試、脂質檢查、血糖檢查、血清膽固醇、三酸甘油脂檢測等。

·影像掃描：超聲波檢查可以檢測肝臟脂肪的沉積程度。其他影像學檢查方法如電腦掃描及磁力共振，可提供更詳細的肝臟結構和脂肪分布的訊息。

·肝纖維化掃瞄檢查：主要透過無創肝纖維化診斷系統，利用超聲波探頭釋放微震衝擊波。探頭置於受檢者右側肋骨間的皮膚表面位置，檢查結果以量化的方式呈現肝臟「纖維化或硬化」的情況，協助判斷脂肪肝的程度。

·肝臟活組織切片檢查：患者須進行局部麻醉，抽取肝臟細胞樣本並交送化驗。

拆解脂肪肝3大常見迷思 瘦人也會有？

迷思1：脂肪肝只發生在肥胖人士身上？

脂肪肝並非僅限於肥胖者。根據研究，非酒精性脂肪肝在肥胖人士中的發病率為61%；而在非肥胖人士中，發病率也達到19%。非肥胖人士罹患脂肪肝的風險因素包括胰島素抵抗、中央肥胖、高血糖等代謝異常。這些因素導致體重即使在正常範圍內，肝臟仍有可能會堆積過多脂肪。

迷思2：吃素可以消除脂肪肝？

素食雖有助於減少動物脂肪的攝取，但長期吃素或會導致身體缺乏蛋白質及氨基酸。此外，精製碳水化合物（如白飯、白粥等）會在體內快速轉化為脂肪，這種脂肪會比動物脂肪更容易誘發胰島素抵抗，進一步影響肝臟分解脂肪的能力。

迷思3：輕度脂肪肝毋需理會？

輕度脂肪肝有機會伴隨代謝紊亂，需及時調節生活方式。

4招逆轉脂肪肝 必戒5類食物

治療脂肪肝的目的在於降低肝臟脂肪的堆積，改善肝功能，同時預防進一步的損害。建議可以從以下4大方面著手調整：

1. 飲食調整

避開高糖飲品、甜品、精製碳水化合物（如白飯、白粥）及油炸食品。

增加攝取抗氧化類食物（如紅蘿蔔、深綠色蔬菜等）、優質蛋白質、藻褐素等。

對於罹患酒精性脂肪肝的患者，最關鍵的治療措施是完全戒酒。

2.體重管理

超重者減輕5至10%體重，可顯著改善脂肪肝。

定時進行有氧運動及肌力訓練，幫助減少體重的同時亦可提升基礎代謝率。

3. 藥物治療

在某些情況下，醫生可能會考慮藥物治療。若患者伴有肥胖、糖尿病、高膽固醇或高血壓等慢性病，通過藥物控制這些疾病也是治療脂肪肝的關鍵一環，可以降低肝臟進一步受損的風險。

4. 定期監測

脂肪肝患者需定期進行肝功能測試、超聲波檢查或其他影像學檢查，以監測病情的進展和治療效果。

面對脂肪肝，市民應遵循「早篩查、早診斷、早干預」原則，尤其需關注腰圍與代謝指標。高風險族群（如糖尿病患者、中央肥胖者）應定期進行肝臟檢查，並實踐「低糖、高纖、多運動」的生活方式。切記：肝臟健康始於每一口飲食與每一步運動。

撰文：腸胃肝臟科專科醫生 施婉珍

T10

大小便也可反映肝臟健康？有醫生指，如發現大小便出現5大異樣，恐是肝病徵兆。當中如糞便現一顏色，恐患肝硬化，宜盡早求醫。

排便變化自測肝臟健康 糞便現一顏色恐患肝硬化

胸腔暨重症專科醫生黃軒在個人Facebook專頁發文指，肝臟作為人體「代謝工廠」，一旦響起警號，排泄就會出現問題，當中如發現大小便出現以下異樣，恐是肝硬化等肝病警號：

肝病警號｜1. 尿色變深

肝功能變差時，處理膽紅素的能力下降，尿液會比平時深色，甚至呈茶色。當肝功能受損，結合型膽紅素（conjugated bilirubin）會無法正常代謝，尿液顏色有機會變深色，又稱膽紅素尿（bilirubinuria）。正常人體血液中膽紅素的含量很低，然而當膽紅素的含量增加時，則代表肝膽出了問題。

肝病警號｜2. 尿味濃烈

如果肝功能出現異常，毒素累積，代謝廢物無法順利排除，尿液的氣味會變得濃烈刺鼻，會散發霉味。

肝病警號｜3. 頻繁腹瀉

2021年發表於《Liver International》研究指，約3成的早期肝硬化患者有慢性腹瀉的情況。當出現頻繁腹瀉時，有機會因為肝硬化導致腸道蠕動加速，食物中的水分來不及被人體吸收，造成排便稀爛。

肝病警號｜4. 便秘

當肝臟受損時，會影響到膽汁與消化酶的分泌，糞便容易變硬、難以排出，出現頑固性的便秘。

肝臟警號｜5. 黑色糞便

黑便代表腸胃道內出血，尤其是肝硬化引起的食道靜脈曲張破裂，血液經過胃酸分解後，糞便會呈黑色或瀝青色。有研究數據顯示，黑便及腸胃道內出血在肝硬化患者中相當普遍。

黃軒醫生指，肝臟不只是代謝中心，還控制膽汁製造與血液循環。當肝細胞受損或纖維化時，膽紅素積聚、腸道血流改變，都會影響日常生活中的大小便。最新研究指出，腸肝軸（gut-liver axis）異常甚至會影響腸道菌叢，進一步惡化腸胃症狀。有脂肪肝、酗酒或肥胖人士，要提高警覺。

肝硬化成因｜5大因素易引發

甚麼是肝硬化？根據香港衞生署資料，肝硬化是因肝臟長期受損，導致肝纖維組織增加，肝小葉構造的改變而變硬，引致肝硬化的主要成因如下：

•酗酒

•感染病毒（例如慢性病毒性肝炎）

•大量服用某些藥物

•長期受某些環境毒物侵害

•遺傳或其他疾病所致（例如代謝疾病及膽管阻塞）

肝硬化治療｜無法根治？如何延緩病情？

衞生署指，肝硬化是無法根治的，但可以透過藥物治療及改變生活方式，減低肝臟繼續受損的機會。倘若病情嚴重，患者可能需要接受肝臟移植。

如證實已患有肝硬化，患者亦可透過以下方法緩和病情：

•戒煙酒

•保持均衡飲食，避免進食含過量脂肪的食物

•保持健康的體重

•在醫護人員指導下定期做適量的運動

•避免精神緊張

T10

青筋暴現的位置也可自測健康？有醫生指出，不同部位出現青筋有機會與各種疾病相關，當中如發現身體其中一位置長期現青筋，可能是心臟衰竭、肝硬化等疾病的徵兆。要紓緩青筋情況，醫生也教做1動作，只需3分鐘即可促進血液回流。

青筋暴現自測健康 這部位現青筋恐心臟衰竭/肝硬化

胸腔暨重症專科醫生黃軒在Facebook專頁發文指，當用力握拳時，手背上浮現的靜脈血管，亦被稱為「青筋」。當中，如發現以下部位長期出現青筋，有機會是由疾病導致：

哪些部位現青筋恐患病？

 

哪些部位暴現青筋恐是健康警號？

1. 上肢

手背血管浮凸：可能反映腰椎長期過度負荷，常見於此現象常見於久坐的上班族群。

手指節青筋明顯：多見於40歲以上人群，主要與末梢循環不良有關。

掌心靜脈網擴張：可能暗示消化系統功能出現障礙。

2. 頭頸

太陽穴血管突出：收縮壓超過140mmHg的機率會增加3倍。

舌下靜脈曲張：心血管疾病的重要風險指標，建議應定期監測膽固醇數值。

頸靜脈怒張：這實際上是反映右心房壓力的重要徵象，當頸靜脈明顯怒張時，往往提示心血管系統的靜脈壓，常見於心臟衰竭、肝硬化或腫大，以及上腔靜脈血液回流受阻等疾病有關。

3. 軀幹

胸前靜脈顯露：可能與荷爾蒙失調相關，特別在女性月經期前更為明顯。

腹部青筋浮現：由於正常人腹壁皮下靜脈位置較深且被較多脂肪組織覆蓋，通常不會明顯顯露青筋，但當出現肝硬化、腹水或腹腔內腫瘤壓迫器官時，會導致門靜脈和下腔靜脈血液回流受阻，進而使腹壁淺靜脈血管膨脹，呈現粗壯、扭曲的青筋。

4. 下肢

膝後靜脈擴張：常見於關節炎患者，建議搭配關節活動度檢測評估。

小腿靜脈曲張：需長期站立職業，例如老師、櫃檯人員等人群，年發生率可達15%。

黃軒醫生表示，上述的靜脈曲張問題，主要在中老年人群中較為常見，典型​​表現為表層血管像蚯蚓般扭曲，明顯凸出皮膚，呈團狀或結節狀。若未能及時治療，可能引發破潰、出血、感染，或形成血栓，最終可導致爛腳，甚至肺栓塞。

5大日常因素易現青筋 這歲數起較為明顯

除了以上原因會出現青筋，黃軒醫生表示，靜脈血管的能見度，其實是身體的「天然透視鏡」，還會受以下五大日常因素所影響：

天生體質：皮膚較薄或膚色白皙者，血管輪廓自然明顯。

脂肪含量：體脂率低於18%時，靜脈可見度會顯著上升。

溫度變化：炎熱環境會使血管擴張達20%；冷敷15分鐘可改善情況。

年齡增長：40歲後隨皮下脂肪逐漸減少，血管顯現程度會每年增加3%。

職業特性：經常搬運重物的人士，手部靜脈直徑平均增加0.5毫米。

他提醒，若半年內突然出現靜脈凸起，且觸摸有硬塊感，務必及時求醫檢查。

3招保養靜脈血管 這動作做3分鐘可紓緩

黃軒醫生也教3大方法，保養靜脈血管：

1. 簡單自我檢查

建議每月用手機記錄四肢靜脈狀態，以觀察變化趨勢。

2. 生活調整

每小時做3分鐘踮腳運動，促進下肢血液回流。

洗澡時，透過用冷熱水交替沖淋四肢，改善血管收縮功能。

3. 就醫時間

當靜脈周圍出現褐色沉澱或皮膚潰瘍時，應立即求醫。

他提醒，靜脈顯現程度如同「身體的晴雨表」，建議可在30歲後每年接受血管彈性檢測，例如踝肱指數測量，搭配規律運動與均衡飲食，保護血管健康。

資料來源：胸腔暨重症專科醫生黃軒（獲授權轉載）

專家履歷：黃軒

台灣林口長庚胃腸肝膽科副教授，專項是發炎性腸道疾病如克隆氏症、潰瘍性結腸炎等。

T10

【肝硬化/肝癌】常吃牛扒也會肝硬化？一名女子愛吃牛扒，而且習慣搭配1種飲品，卻意外導致肝硬化，更有惡化成肝癌的風險，為何愛吃牛扒都會傷肝？

常吃牛扒配1物 肝硬化險變肝癌

肝膽腸胃科醫生蕭敦仁在《健康好生活》節目中表示，該名63歲女子曾經在50歲時接受身體檢查，當時她的肝功能（GPT）指數仍屬正常水平。不過50歲後她的肝功能指數開始出現異常，但她本身沒有乙型肝炎、丙型肝炎和肥胖問題，因此一直不明白為何自己的肝功能指數出現偏高。

她其後前往醫院接受檢查，經醫生抽血發現，她不但肝功能指數異常，達到160 U/L（正常值：40 U/L），而且體內的鐵質水平更高達800（正常值：300以下）。其後再進行肝臟超聲波檢查發現，她患上肝硬化。

蕭敦仁醫生詢問她的飲食習慣得知，原來她因工作關係經常應酬，每晚幾乎都以牛扒配紅酒。然而，牛扒鐵質含量高，紅酒更會促進身體吸收鐵質。該女子在50歲前還可透過月經排出鐵質，然而隨著50歲後更年期停經，令大量鐵質滯留體內，最終演變成肝硬化，甚至有惡化成肝癌的風險。

蕭醫生於是為她安排放血改善病情，每次放出250 c.c的血量，每個月一次，最終放血20次，共放出5000 c.c的血。後來，她體內的鐵質水平從800，降至20-30的正常水平，肝功能指數也恢復正常。

為何吃牛扒會傷肝？蕭敦仁醫生指出，紅肉以牛肉為代表，它的肉色偏紅，即鐵質含量特別多。因此，人體內攝取過多鐵質，會帶來不同健康問題，例如糖尿病、腎衰竭。此外，鐵太多更會影響自由基，自由基累積在肝臟，肝臟被自由基傷害，就可能會變成肝硬化。

肝硬化成因/症狀是甚麼？小便變深色是警號？

甚麼是肝硬化？根據香港衞生署資料，肝硬化是因肝臟長期受損，導致肝纖維組織增加，肝小葉構造的改變而變硬，肝硬化如病情嚴重，可惡化成肝癌。

肝硬化成因+初期及晚期徵狀

 

肝硬化有何成因及常見徵狀？

導致肝硬化的成因包括酗酒、慢性病毒性肝炎、大量服用某些藥物、長期受某些環境毒物侵害、遺傳，或代謝疾病及膽管阻塞其他疾病所致，常見徵狀包括：

肝硬化初期徵狀

• 食慾不振
• 噁心
• 體重下降
• 感覺疲倦及虛弱

肝功能衰退後的後期徵狀

• 皮膚及眼睛泛黃
• 尿液呈深色
• 腿、足及腹部腫脹
• 容易出血及出現瘀斑

肝硬化無法根治？5招延緩病情

衞生署指，肝硬化是無法根治的，但可以透過藥物治療及改變生活方式，減低肝臟繼續受損的機會。如肝硬化病情嚴重，患者可能需要接受肝臟移植。如證實已患有肝硬化，患者可透過以下方法緩和病情：

• 戒煙酒
• 保持均衡飲食，避免進食含過量脂肪的食物
• 保持健康的體重
• 在醫護人員指導下定期做適量的運動
• 避免精神緊張

T10

 

【脂肪肝/肝硬化】啤酒肚是脂肪肝徵兆？有醫生提醒，啤酒肚其實是由內臟脂肪過多造成。若任由脂肪在肝臟堆積，脂肪肝恐演變成肝硬化，導致肝功能衰竭甚至大出血。他提出4大改善方案，包括多吃1類魚有助預防肝硬化。

脂肪肝｜啤酒肚是脂肪肝徵兆？

減重專科醫生陳威龍表示，啤酒肚常被認為只有愛喝啤酒的人才會出現，但其實這是內臟脂肪過多的表現，更是脂肪肝的徵兆之一。

陳威龍醫生指，脂肪肝可分為「酒精性脂肪肝」和「非酒精性脂肪肝」，前者是由於長期過量飲酒，後者又被稱為「代謝性脂肪肝」，主要成因是飲食不均衡、高油高糖，特別是吃太多果糖所致。

【同場加映】脂肪肝成因/症狀/診斷方法

脂肪肝｜肝硬化10症狀 手腳瘦肚腩大小心

陳威龍醫生警告，脂肪肝可引發慢性肝炎，當肝臟長時間且反覆發炎，便會逐漸纖維化。一旦纖維化面積過大，更會形成肝硬化，甚至演變成肝癌。他提醒，肝臟又被稱為沉默的器官，因內部沒有神經，即使發炎也不會感到痛楚。直到病灶影響到周邊組織或腹膜才會出現症狀，但往往代表病情已然非常嚴重。

肝硬化患者容易有四肢消瘦、腹部膨脹的體態。這是由於肝臟功能衰竭，導致營養不良；纖維化組織則造成肝門靜脈血壓過高，引發腹水及食胃道靜脈曲張。由於食道靜脈血壓過高，血管破裂後可能導致吐血、大量出血的情況。

陳威龍醫生提醒，除了啤酒肚，如果伴隨出現以下症狀，就可能已經到了肝硬化的階段：

1. 疲倦、食慾不振
2. 消瘦、體力變差
3. 黃疸
4. 茶色尿
5. 腹水、下肢水腫
6. 疝氣
7. 牙齦出血
8. 皮膚瘀青
9. 蜘蛛痣、手掌有紅斑
10. 月經失調、男性女乳症

脂肪肝｜4習慣逆轉脂肪肝 宜多吃1類魚

陳威龍醫生提醒，脂肪肝是可以逆轉的，惟一旦演變成肝硬化，恢復的可能性便大幅降低。他建議可從以下4大方面著手改善，有效預防甚至逆轉脂肪肝，遠離肝硬化風險：

逆轉脂肪肝｜1. 飲食習慣

• 盡量避免高油脂、高鹽分和高糖分的食物。
• 多攝取富含纖維和抗氧化物的食物，如十字花科蔬菜（例如西蘭花、椰菜花）、深綠色葉菜（例如菠菜），以及富含Omega-3脂肪酸的魚類（例如三文魚、鯖魚）。

逆轉脂肪肝｜2. 規律運動

• 養成每周進行至少150分鐘中等強度運動的習慣，例如跑步、游泳、快步走等帶氧運動，能消耗多餘熱量之外，還能提高胰島素敏感性，減少脂肪在肝臟堆積。
• 加入適量阻力訓練，也有助增強肌肉量，進一步提高基礎代謝率。

逆轉脂肪肝｜3. 生活作息

• 規律作息與充足睡眠也至關重要。研究顯示，長期睡眠不足會導致內分泌失調，增加食慾，並促進脂肪的堆積。
• 建議每晚要有7至8小時的高質量睡眠，減少熬夜次數，不僅有助身體恢復，也對肝臟修復非常重要。

逆轉脂肪肝｜4. 減少飲酒

• 過量飲酒會直接損傷肝細胞，大大增加罹患脂肪肝和肝硬化的風險。在社交場合中，適時拒絕或選擇更健康的飲品替代酒精飲品。

脂肪肝/肝硬化常見症狀 胃口差易累要小心

根據香港衞生署資料，脂肪肝（或脂肪性肝病）是指有過多脂肪在肝細胞內聚積，形成原因與肥胖、胰島素耐受性、糖尿病、高血脂和高血壓有密切關連。過量飲酒是引致酒精性脂肪肝的主要原因；而「非酒精性脂肪肝」，其脂肪積聚的成因與飲酒過量或其他繼發性因素（例如藥物或先天性代謝缺陷）無關。

脂肪肝6大常見症狀

1. 食慾不振
2. 噁心
3. 嘔吐
4. 右上腹不適
5. 疲勞
6. 如果病情嚴重時，可能導致肝臟發大

至於肝硬化，衞生署指則是因肝臟長期受損，導致肝纖維組織增加，肝小葉構造的改變而變硬。成因包括酗酒、慢性病毒性肝炎、

大量服用某些藥物、長期受某些環境毒物侵害、遺傳，或代謝疾病及膽管阻塞其他疾病所致。肝硬化是無法根治的，只能透過藥物治療及改變生活方式，減低肝臟繼續受損的機會。

肝硬化常見症狀

初期徵狀：

• 食慾不振
• 噁心
• 體重下降
• 感覺疲倦及虛弱

當肝功能逐漸衰退則會出現：

• 皮膚及眼睛泛黃
• 尿液呈深色
• 腿、足及腹部腫脹
• 容易出血及出現瘀斑

T10

【改善肝硬化/肝炎/肝病/肝癌/】肝硬化常見於40至60歲的男性，惡化下去，更會增加患肝癌風險！吃甚麼可以改善？有肝病醫生推介4種食物改善肝硬化，讓肝臟慢慢變軟，其中1種蔬菜更助降膽固醇。

4種食物改善肝硬化 防惡化為肝癌

甚麼是肝硬化？香港港衞生署指，肝硬化是因肝臟長期受損，導致肝纖維組織增加，肝小葉構造的改變而變硬。於2020年，香港共有250宗死於慢性肝病和肝硬化的登記死亡個案。

吃甚麼可以改善肝硬化？湖北省人民醫院肝病專科醫生楊麗華在社交平台撰文指，肝硬化為嚴重的肝臟疾病，透過調整飲食，可以在一定程度上幫助肝臟恢復健康。

她推介4種營養豐富的食物，對改善肝硬化非常有效，並有抗氧化、增強免疫力和促進消化等作用：

改善肝硬化食物

1. 紅蘿蔔

營養與功效：

• 含豐富維他命A，有助肝臟細胞進行修復和再生能力，維持肝細胞的正常功能，促進肝臟代謝和解毒能力。
• 含豐富β- 胡蘿蔔素，屬於一種強大的抗氧化劑，可清除體內的自由基，減少氧化壓力對肝臟的傷害，有助延緩肝硬化進一步惡化。
• 紅蘿蔔中的營養成分可增強身體的免疫力，預防受感染及併發症。

2. 粟米

營養與功效：

• 含豐富膳食纖維，可促進腸道蠕動，減少便秘；亦可降低膽固醇和三酸甘油脂的水平，減輕肝臟的負擔。
• 含維他命B1、B2、B6、E，以及鉀、鎂、鐵等礦物質，可以為肝臟提供所須的營養，促進肝臟修復和再生能力。
• 粟米屬於一種低脂肪、低熱量的食物，可以避免因肥胖而加重肝臟負擔。

3. 柑橙類

食物例子：橙、柚子、桔

營養與功效：

• 含豐富維他命C，屬於一種強大的抗氧化劑，有助保護肝臟細胞免受自由基的傷害；還可促進膠原蛋白的合成，增強肝臟的結締組織，維持肝臟結構和功能。
• 含豐富類黃酮，有抗發炎、抗氧化和抗纖維化作用，有助減輕肝臟的發炎反應，延緩肝硬化進一步惡化，降低患肝癌風險。
• 含有的果酸和膳食纖維，可促進消化液的分泌，增強胃腸蠕動，有助消化和吸收。

4. 菠菜

營養與功效：

• 含豐富維他命K，對於肝臟的凝血功能非常重要；含有葉酸，可參與肝細胞的修復和再生能力；含有的鐵和鎂，可維持身體的正常代謝。
• 含多種抗氧化物質，例如葉黃素和β- 胡蘿蔔素。這些抗氧化物質可以清除體內的自由基，減輕氧化壓力對肝臟的傷害。
• 屬於低熱量、高纖維的食物，可以增加飽腹感，減少其他高熱量食物的攝入，還可促進腸道蠕動，預防便秘。

楊醫生提醒，飲食調整只是肝硬化治療的其中一種方法，還需要在醫生的指導下進行規範的治療和定期檢查。平日更要重視肝臟健康，透過科學的飲食和生活方式，讓肝臟更健康。

肝硬化成因/症狀是甚麼？易疲倦是警號？

甚麼是肝硬化？根據香港衞生署資料，肝硬化是因肝臟長期受損，導致肝纖維組織增加，肝小葉構造的改變而變硬。

肝硬化成因

• 酗酒
• 感染病毒（例如慢性病毒性肝炎）
• 大量服用某些藥物
• 長期受某些環境毒物侵害
• 遺傳或其他疾病所致（例如代謝疾病及膽管阻塞）

肝硬化初期徵狀

• 食慾不振
• 噁心
• 體重下降
• 感覺疲倦及虛弱

肝功能衰退後的後期徵狀

• 皮膚及眼睛泛黃
• 尿液呈深色
• 腿、足及腹部腫脹
• 容易出血及出現瘀斑

T10

【肝硬化/肝癌/肝炎/肝病】經常覺得疲倦可能是肝不好？有醫生提醒，身體一旦出現5大症狀，恐是肝硬化先兆。若出現1種腹痛情況，更應盡早求醫檢查，以免增加患肝癌風險！

肝硬化先兆｜自測5大先兆 這種腹痛須求醫

香港醫管局指，肝硬化無法根治，甚至有較高機會患上肝癌！可如何及早發現？中國湖北省人民醫院肝病專科醫生楊麗華在社交平台撰文指，肝硬化是嚴重的肝臟疾病，在出現之前，通常有5大先兆。

 

肝硬化先兆｜1.容易疲倦

• 原因：肝臟是人體的代謝中心，當肝臟功能受損時，身體的代謝能力會下降，導致疲倦感增加。
• 主要症狀：早期會覺得自己每天都很疲累和困倦，以前可以輕鬆完成的工作或家務，現在卻感到力不從心。這種疲倦感與普通的疲倦不同，持續時間會較長，休息後也難以恢復。

肝硬化先兆｜2.消化不良

• 原因：肝臟在消化過程中扮演著重要的角色，可以分泌膽汁，幫助消化脂肪。當肝臟功能受損時，膽汁分泌則會減少，影響消化功能。
• 主要症狀：例如食慾不振。若發現自己對油膩食物失去興趣，進食一點就覺得腹脹，進食後通常會常噁心和嘔吐。這些消化不良的症狀若持續出現，就需要重視，及時到醫院檢查。

肝硬化先兆｜3.皮膚變化

• 原因：由於肝臟功能受損後，無法正常處理膽紅素，導致膽紅素在血液中堆積，導致皮膚出現問題。
• 主要症狀：最常見的是面色晦暗、失去光澤、皮膚粗糙和出現黃疸（即皮膚及眼睛泛黃），若出現以上情況，要及時到醫院檢查。

肝硬化先兆｜4.肝臟位置疼痛

• 肝臟疼痛是肝硬化的重要徵兆，但不一定代表是肝硬化，也可能是其他肝臟疾病引起。
• 主要症狀：右上腹部隱隱作痛、脹痛或刺痛，疼痛程度因人而異。若肝區疼痛持續時間較長，或出現其他症狀，例如發燒和黃疸，需盡早求醫檢查。

肝硬化先兆｜5.出血傾向

• 原因：肝臟功能受損後，凝血因子的合成減少，導致血液凝固能力下降。
• 主要症狀：無緣無故出現鼻出血、刷牙時經常出現牙齦出血、皮膚出現瘀斑或稍微碰撞一下就會出現大片的瘀青。若出現以上情況，要及時到醫院檢查血液常規和凝血功能。

楊麗華醫生亦提醒，在日常生活中，應避免過度喝酒、熬夜和暴飲暴食等不良習慣，透過維持健康的生活方式，以保護肝臟。

肝硬化成因｜5大因素易引發

甚麼是肝硬化？根據本港衞生署資料，肝硬化是因肝臟長期受損，導致肝纖維組織增加，肝小葉構造的改變而變硬，引致肝硬化的主要成因如下：

1. 酗酒
2. 感染病毒（例如慢性病毒性肝炎）
3. 大量服用某些藥物
4. 長期受某些環境毒物侵害
5. 遺傳或其他疾病所致（例如代謝疾病及膽管阻塞）

肝硬化治療｜無法根治？如何延緩病情？

香港衞生署指，肝硬化是無法根治的，但可以透過藥物治療及改變生活方式，減低肝臟繼續受損的機會。倘若病情嚴重，患者可能需要接受肝臟移植。

如證實已患有肝硬化，患者亦可透過以下方法緩和病情：

1. 戒煙酒
2. 保持均衡飲食，避免進食含過量脂肪的食物
3. 保持健康的體重
4. 在醫護人員指導下定期做適量的運動
5. 避免精神緊張

T10