標籤: 自測症狀

胃酸倒流又稱胃食道反流症，主要是指胃液異常倒流至食道的情況。若持續出現倒流情況，有機會影響患者的生理與心理健康。當中成因包括食道括約肌功能失常、不良生活習慣、生活節奏緊張，及生活壓力太大等。

除藥物治療外，改善日常飲食與生活習慣也是防止胃酸倒流或緩解其症狀的最佳方法。透過調整飲食習慣、規律作息及減少壓力，可有效減輕出現胃酸倒流的風險，提升生活質素。

胃酸倒流易致食道癌？專家教自測6大常見症狀

人體胃部與食道之間有一組稱為「下食道括約肌」的肌肉，通常處於閉合狀態，以防胃液或食物倒流至食道。進食時，這組括約肌會暫時放鬆，讓食物通過並進入胃部。此外，當釋放胃氣時，下食道括約肌也會短暫打開。然而，對於胃酸倒流患者，這組括約肌的功能可能出現異常或失調，導致胃液或食物有機會逆流至食道，引致不適症狀，當中患者會出現以下常見症狀：

• 用餐後感到胸口灼熱疼痛（俗稱「火燒心」）
• 上腹部疼痛
• 牙齒酸蝕和喉炎聲沙
• 持續咳嗽
• 吞嚥困難
• 出血情況

此外，由於食道黏膜非常脆弱，長期的胃酸倒流可能會導致巴洛氏食道症，增加患上食道癌的風險。

胃酸倒流有何高危因素？餐後即平躺易中招

隨著年齡增長，消化系統功能會逐漸減弱，導致胃酸倒流風險增加。此外，肥胖會使腹部壓力上升，進一步增加患上胃酸倒流的風險。懷孕婦女亦會因腹腔壓力增加和荷爾蒙變化，有機會引致胃酸倒流。

不良的飲食與生活習慣，如進食時狼吞虎嚥、每餐吃得過飽、經常進食宵夜以及用餐後立即平躺，均會增加胃酸倒流風險。而吸煙亦會影響下食道括約肌的功能，引致胃酸倒流。

經常彎腰或提舉重物的人士亦會因腹部壓力增加，而導致胃酸倒流。緊張情緒和生活壓等情況也可刺激胃酸分泌，引致病發。

預防胃酸倒流5大貼士

要預防胃酸倒流，日常生活中可留意以下細節：

• 少量多餐，避免每餐吃得過飽；
• 避免在睡前兩至三小時內進食，並戒掉進食宵夜習慣，減低括約肌放鬆程度，及減少平躺時胃酸逆流的機會；
• 保持健康體重，減輕腹部壓力；
• 戒掉吸煙習慣；
• 避免進食太多油膩食物、辛辣或酸性食物及碳酸飲料等。

胃酸倒流的主要治療方法是藥物治療，並需要定期覆診，以監測病情必要時亦可考慮進行手術。儘管胃酸倒流與飲食及生活習慣密切相關，但部分症狀與其他疾病相似，例如心臟病或嚴重的上消化道疾病。因此，若大家身體不適而病因不明，便應及早求醫，接受專業的治療。

撰文：香港都會大學 護理及健康學院講師 蔡嘉敏

T10

常常生痱滋，隨時可能是患上口腔癌的徵兆！有醫生教5字口訣，自測口腔癌症狀，其中，生痱滋若超過1個時間未癒合，宜多加留意。

5字口訣分辨口腔癌症狀 超過這時間未癒合須求醫

牙醫蔡忠澍在其facebook專頁發文指，除了戴口罩聞到口臭、口腔長白斑要小心。他還建議，可以緊記5字口訣「破、斑、硬、突、腫」，在日常生活中來識別口腔是否有異常情況。

5字口訣自測口腔癌症狀：

自測口腔癌5大症狀：

蔡忠澍醫生指，當發現3大口破症狀時須特別留意，恐是口腔癌前兆，首先，口腔黏膜變硬，當用舌頭觸摸時，感覺口腔某些部位的黏膜變硬，且硬化區域可能持續存在或逐漸擴大；其二，口腔出現白斑或紅斑，而這種不明原因的白或紅色斑塊，可能伴隨疼痛，也可能有時無感者，恐是口腔癌前兆；最後，若發現口腔潰瘍、嘴破者，且持續2周以上未癒合時要注意，宜盡快求醫檢查。

他又提供以下自我檢查5字口訣，並提醒平時應養成良好口腔健康、生活作息、定期回診檢查的習慣，千萬不能忽視牙齒帶來的警訊：

1.破

口腔內部出現潰瘍或破裂的傷口，往往伴隨明顯的疼痛感或不適感，尤其在進食喝飲水時會加劇不適，且持續兩周以上未癒合。

2.斑

口腔內部出現不明原因的白色或紅色斑塊，可能伴隨疼痛，但有時候無感。

3.硬

當以舌頭觸摸時，若感覺某些部位出現變硬現象，且該硬化區域可能持續存在或逐漸擴大。

4.突

口腔黏膜表面出現不規則的突起。

5.腫

臉或頸部出現腫塊或兩側不對稱。

口腔黏膜白斑分4大類 伴隨2大顏色要小心

甚麼是口腔黏膜白斑?蔡忠澍醫生表示，口腔黏膜白斑的主要可分為四大類型，其中均質型，包含常見的斑塊狀與皺紋紙狀 ，非均質型則為顆粒狀及疣狀：

1.斑塊狀

口腔黏膜上通常會出現白色或灰白色較硬的均質斑塊。

2.皺紋紙狀

這種表面似皺紋紙，通常為粗糙，顏色呈灰白色或堊白色，為邊界清楚，周圍黏膜則正常。

3.顆粒狀

常見於口角區黏膜，在微凹充血黏膜上散布乳白色顆粒。

4.疣狀

呈乳白色乳頭狀或絨毛狀突起，觸摸時有微硬現象。

他提醒，平時需養成良好口腔健康與規律生活作息，並應定期進行口腔檢查，絕對不可輕忽牙齒發出的任何異常警號。一旦發現口腔出現異常情況，務必盡快求醫。

口腔癌5大症狀 口腔出血恐中招？

根據香港衞生署資料，口腔腫瘤是口腔內的硬或軟組織出現不正常的增生或病變，它多發生在長者身上。口腔腫瘤可分為良性和惡性。惡性腫瘤就是口腔癌，它是會蔓延的，並會對生命構成威脅。因此一旦發現口腔組織出現以下5大異常情況，應立即找醫生或牙科醫生作詳細檢查，尋求適當治療。

1.潰瘍長期不癒，表面組織壞死脫落並向周圍擴展，形成中間凹陷或表面凹凸不平的腫塊。

2.口腔疼痛，且無故或容易出血。

3.面部忽然局部麻痺。

4.頜骨突然腫脹，牙齒無故鬆脫。

5.頜下或頸部淋巴無故腫脹。

引發口腔癌4大因素 內分泌調增風險

根據香港衞生署資料，醫學界至今還沒確知口腔腫瘤的成因，但以下4大因素跟口腔腫瘤會增加患上口腔癌的風險：

•化學因素：化學物質例如煙草中的尼古丁和焦油、酒精、或檳榔的汁液等會慢慢地破壞口腔組織，因此長期吸煙、咀嚼煙草、過量喝酒或咀嚼檳榔都有機會引致口腔腫瘤。

•物理因素：長期過度吃喝太熱的食物、配戴不合適的假牙托以致口腔組織長期受損、長期過度曝曬或受到放射性物質傷害等，都有可能使口腔內的組織出現病變。

•受病毒或細菌感染：病毒如人類乳頭狀瘤病毒 (Human Papilloma virus) 跟口腔腫瘤有密切的關係。

•健康問題：內分泌、免疫系統或新陳代謝出現問題都可能導致口腔腫瘤。

如何有效預防口腔癌？

據衞生署資料，可以透過以下9大方法預防口腔癌：

1.避免致癌的因素：

•不要吸煙

•不要進食過熱的食物

•避免暴曬

•不要長期過量喝酒

•請牙科醫生調校不合戴的假牙或改配另一副合適的

2.增加身體的抵抗力：

•保持身心愉快

•充分休息

•均衡飲食

•適當運動

資料來源：植牙醫生蔡忠澍、衞生署

專家履歷：蔡忠澍

畢業於國防醫學院牙醫系，擁有超過10年的牙科臨床經驗。深耕於贗復專科，精通各種牙科重建治療，從活動假牙、全瓷貼片、全瓷冠、植牙到先進的all on 4都是醫師的治療專長。

T10

胰臟癌因為早期症狀不明顯，加上致死率高，因此有「癌王」稱號。一名女子因為持續臉黃胃脹，加上大便現1徵兆求醫。醫生檢查發現，揭發她恐已患上胰臟癌，到底患上胰臟癌後，身體會出現甚麼徵兆？

胰臟癌症狀｜女子臉黃胃脹 大便現1徵兆揭恐患胰臟癌

胃腸肝膽科醫生林相宏在Facebook專頁上發文指，該名女子求醫時表示食慾正常，體重沒有下降，也沒有發燒、肚子痛或是腰背痛等症狀。不過，她最近的大便卻呈灰白色，尿液也像橙汁一樣呈深橘色，而且臉色發黃常感胃脹。

醫生一聽已覺不妥，懷疑她因膽道被腫瘤阻塞，而出現無痛性黃疸。經超聲波檢查發現，她的整個膽道都被堵塞了，而且膽囊也腫脹起來，最後在她的胰臟頭部發現一個1.5cm的腫瘤，懷疑是胰臟癌引起的黃疸現象。後經抽血發現，她的胰臟癌指標CA199也高達460 U/ml（正常值：<37），是正常值的10倍以上，醫生於是立即安排她轉醫院進行評估手術。

林相宏醫生指，對胰臟癌的症狀而言，不會痛的黃疸最恐怖。他又列出以下6大常見的胰臟癌症狀，可以自測一下自己的胰臟癌風險：

胰臟癌有何常見症狀？

 

自測6大常見症狀

·眼白發黃

·皮膚臉色發黃 

·尿液呈深橘色

·大便呈灰白色 

·胃脹、有胃酸感

·突然的腹痛、噁心，甚至發燒

黃疸的成因及病徵

對於黃疸的成因，林相宏醫生表示，當膽汁被阻塞時，體內黃疸指標超標，就會顯現出黃疸現象。最常見的原因是膽結石塞住，這就是一般熟知的膽道炎或是膽囊炎，處理上比較簡單，想辦法拿出石頭，用抗生素處理就會好了。他說，另一大類就有可能是胰臟癌、膽道癌、壺腹癌或十二指腸癌所引起，腫瘤所導致的膽道阻塞，但因為腫瘤的阻塞都不是一日造成，所以病患不會感到突發的疼痛，有時候甚至無感，直到臉色發黃才被發現，這就是最危險的現象。 

胰臟癌10大高危因素 男比女更高風險？

胰臟癌又被稱為「癌王」根據香港醫管局資料，胰臟癌是香港第4號致命癌症。由於胰臟位於腹腔深處，在胃部與大小腸等器官後面，導致當出現癌變時亦較難發現。加上胰臟癌初期病徵並不明顯，不少病人到晚期才察覺患病，影響生存率。另外，即使胰臟癌可以通過手術切除，復發的風險也比一般癌症高。

胰臟癌成因是甚麼？醫管局表示，胰臟癌的成因仍未完全明瞭，有可能是胰臟的細胞變異增生。大部分的胰臟癌指的是來自胰管上皮細胞的腺癌。此癌較常發生於65歲以上人士身上，以下10類人的風險也較高：

·種族：黑人的風險較高

·性別：男性比女性有更高風險

·吸煙：吸煙者比不吸煙者患上胰臟癌的機會高出大概2至3倍

·糖代謝異常：糖尿病可以增加患上胰臟癌的風險

·超重：超重的人有較大風險

·飲食：長期過量進食動物脂肪和少吃蔬菜和水果會較易患上胰臟癌

·化學品：長期接觸殺蟲劑後、石油或染料

·感染幽門螺旋桿菌：患上胰臟癌的機會比非患者高出2倍

·遺傳性胰臟炎：遺傳性慢性胰臟炎會增加胰臟癌的機會，但非常罕見

·慢性胰臟炎：常與胰臟癌一同發現，但並不一定是導致胰臟癌的原因

如何預防胰臟癌？必做5事減風險

醫管局指，不能完全防止胰臟癌的出現，不過，改變一些生活方式有助降低罹患胰臟癌的風險：

·戒煙：吸煙的煙霧中含有致癌物質，可以破壞DNA調節細胞的生長

·保持健康的體重：體重過高增加患上胰臟癌的機會，如果需要減肥，建議採取漸進和健康的方式，以達到目標

·經常做運動：適量的運動可以減少患上胰臟癌的機會

·健康飲食：多進食水果，蔬菜和低動物脂肪食品可以减少患上胰臟癌的風險

·避免接觸危險化學品，或使用適當安全措施

T10

 

甲狀腺癌為常見癌症之一，49歲藝人徐若瑄上周公開患癌一事，稱自己注重養生，飲食均衡並有運動習慣。40歲以上人士較易發病？有醫生教3招自測症狀，有助及早發現。頸腫是徵兆？

40歲以上易患甲狀腺癌？

外科醫生陳榮堅在其Facebook專頁發文指，甲狀腺腫瘤是一個常見的疾病，大部分都是良性的腫瘤，即是結節，大約4至5%的人會有甲狀腺結節的問題。有研究發現，這4至5%裡，其中只有5%是與甲狀腺癌有關，且甲狀腺的五年存活率高達90%以上。

他指出，有的癌症是越年輕時患上情況越危險，這代表基因中有缺陷，然而只有甲狀腺癌相反。

• 在45歲之前患甲狀腺癌分兩期：沒有遠處轉移為第一期，有遠處轉移則為第二期。
• 在45歲之後患甲狀腺癌，則分為第一至四期。

3招自測甲狀腺癌症狀 頸腫要小心

如何自測症狀？他指出，可從以下3方面觀察是否甲狀腺癌警號：

1. 可以透過吞嚥，檢查頸部組織是否能順利地上下移動，以及頸部組織左右是否對稱。若出現兩邊不對稱或異樣突起物的情況，建議直接求醫。
2. 從頸後摸到前面的淋巴結，檢查是否有任何異樣的突起。
3. 莫名的聲音沙啞。

預防甲狀腺癌3大方法

陳醫建議，平日可留意以下3件事，有助降低患甲狀腺癌的機會：

1.遠離放射線源頭

• 不要去接受不明的放射線

2️.適量攝取碘 

• 攝取過多或缺乏碘，容易造成甲狀腺癌。

3.避免身體長期處於發炎反應

• 肥胖、精製碳水化合物飲食習慣等因素，也會造成身體處於發炎反應。
• 癌症生成的機轉就是由自己的細胞，在產生下一代細胞的時候發生異常，當身體處於發炎反應時，容易產生出不正常的細胞。

甲狀腺癌分4類 年青女性最常患這種

據香港醫管局資料，甲狀腺癌主要分為4類，其中以「甲狀腺乳頭狀癌」最為常見，年青女性發病率較高。

1. 乳頭狀癌 (Papillary)：最普遍的一種，多出現於年青女性身上。
2. 濾泡狀癌 (Follicular)：第2普遍的一種，大多發生於較年長的人身上。
3. 髓質癌 (Medullary)：罕見的甲狀腺癌，家族遺傳的機會較高。
4. 退行發育癌 (Anaplastic)：罕見的甲狀腺癌，患者多為60歲以上，癌瘤的生長速度較其他甲狀腺癌快，也不易治理。沒好好治理的乳頭狀癌會演變為此種癌症。

除以上類別外，甲狀腺也可能出現淋巴瘤，屬於非何傑金氏淋巴癌的一種，不過很罕見。

甲狀腺癌8大症狀 聲音沙啞要小心 

醫管局統計數據顯示，甲狀腺癌在本港常見癌症中排第8位，一旦患上甲狀腺癌，可能會出現以下8種症狀。

甲狀腺癌有何症狀？

1. 撫壓頸部前端時發現無痛硬塊，並日漸增大
2. 聲音持續沙啞
3. 頸痛
4. 喉嚨痛
5. 有時連耳朵也感到痛楚
6. 吞嚥困難
7. 呼吸困難，有壓迫感
8. 持續咳嗽，但沒有其他感冒跡象

醫管局提醒，甲狀腺癌的早期徵狀並不明顯，有機會令大家忽略，或是以為是患上其他疾病。若有懷疑，應盡早求醫檢查，以免延誤病情。

6類人易患甲狀腺癌 缺碘風險高

根據香港癌症網上資源中心資料，雖然甲狀腺癌的成因尚不明確，但可能與以下因素有關：

1. 曾接觸大量輻射：例如幼年時曾接受過頭頸X光照射或放射治療，又或生活環境中有高密度的放射線，過往外國核電廠發生輻射洩漏事件後，該地區的人患甲狀腺癌的比率也特別高。
2. 家族遺傳：家族中曾有人患過甲狀腺腫瘤、家族性甲狀腺髓質癌、多發性內分泌腫瘤及遺傳性大腸瘜肉等均有較大機會患上甲狀腺癌。
3. 個人病歷：本身曾患過甲狀腺腫瘤或甲狀腺良性結節等疾病，患上甲狀腺癌的機會也較高。
4. 性別：女性患甲狀腺癌的機會較男性大。
5. 飲食：飲食中缺乏碘亦有可能增加患上甲狀腺癌的機會。
6. 年齡：很多甲狀腺癌的患者都是40歲以上的人士。

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