長期懶刷牙不止易蛀牙，恐增加多種疾病風險！有研究發現，疏於維護口腔衛生，不僅可能引發各類病症，中風風險更會增加22%，其實只需每日維持特定刷牙次數，就能同時達到保護心血管與穩定血糖的雙重效益。
重症科醫生黃軒在Facebook專頁發文表示，多數人普遍認為動脈硬化僅與高膽固醇或高脂飲食相關，但根據多項研究證實，牙齒如清潔不徹底，可能導致血管阻塞，並增患多種疾病風險：
刷牙不乾淨有何後果？
1. 增加動脈斑塊形成風險
據《Journal of the American Heart Association》研究指出，芬蘭坦佩雷大學（Tampere University）的研究團隊分析超過200份動脈斑塊樣本，結果發現：
- 65%的斑塊樣本中檢測出細菌DNA，其中高達42%的細菌來源為口腔鏈球菌。
- 這些細菌平時棲息於牙齦縫隙中，當出現牙周出血或發炎狀況時，便會趁機侵入血液循環，附著於血管內壁。隨後形成具保護性的生物膜，使其能躲避免疫系統偵測，長期潛伏並持續釋放發炎因子，逐漸侵蝕血管組織結構。
- 當人體面臨壓力、感冒或免疫力下降時，這些潛伏的細菌便會突然活化，引發局部劇烈發炎反應，導致動脈斑塊破裂與血栓形成，而這正是心肌梗塞急性發作的關鍵機制。
- 研究人員進一步說明，這些細菌會激活TLR2受體信號通路，誘發過度免疫反應，成為動脈硬化持續惡化的重要驅動因素。
2. 增加心血管疾病風險
黃軒醫生表示，多項長期追蹤研究顯示，刷牙頻率過低，即每天一次或更少與心血管疾病發生率上升有關。日本一項超過超過71000人的研究為例，發現每日刷牙頻率一次或更少的族群：
- 整體中風風險增22%。
- 本身已確診冠心病的患者，合併低刷牙頻率習慣者，發生重大心血管事件的風險更大幅攀升至70%。
每日刷多少次牙 可護心降血糖？
黃軒醫生指出，維持良好刷牙習慣更是心臟科醫生推崇的最佳預防處方。除了它能減少口腔細菌入侵血液的機會，除了能阻斷口腔細菌侵入血液循環的途徑，多項實證研究更發現其具有減輕慢性發炎、延緩血管硬化、穩定血糖數值與維護代謝機能等多重功效：
1. 保護心血管
- 多項大規模研究顯示，每日刷牙三次的人，其心血管疾病發生率顯著下降，且風險降低幅度呈現明顯的劑量效應關係。
- 頻繁刷牙（每日≥3次）能有效降低心房顫動、冠心病與腦中風等主要心血管事件發生機率，平均風險降幅約為10%-15%。
2. 預防糖尿病
南韓2023年發表於《Diabetes Care》的研究，分析不同年齡層刷牙頻率與糖尿病風險的關聯性：
主要認為：
- 年輕族群（51歲以下）：因基礎發炎負荷較低、口腔菌群穩定性高，每日刷牙三次能更有效清除致病菌，降低全身慢性發炎程度，使糖尿病風險降幅達14%。
- 年長族群（52歲以上）：雖仍具保護效果，但因長期慢性發炎累積、牙周病與缺牙比例較高，加上年齡相關的免疫功能衰退與既存代謝異常，風險降低幅度縮減至7%。
黃軒醫生表示，提高刷牙頻率可減少口腔鏈球菌等病原菌進入血液循環，直接降低動脈斑塊中的細菌DNA檢出率，從而減緩全身性發炎反應，此機制在年輕族群中效果尤為顯著。整體而言，改善口腔衛生對糖尿病預防確實具全年齡層效益，但年齡愈輕者效果愈突出。
此外，口腔細菌進入血液後會影響胰島素敏感度、刺激發炎激素上升，最終導致血糖代謝失調，因此維持口腔潔淨是打造低發炎體質的重要基礎。
專家履歷：黃軒
台灣林口長庚胃腸肝膽科副教授，專項是發炎性腸道疾病如克隆氏症、潰瘍性結腸炎等。
資料來源：重症科醫生黃軒
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