50歲以下心臟病發病率增 拆解4大非典型先兆 睡覺現1狀況增28%風險

心臟病發的徵兆必定與胸痛相關?隨著心臟病年輕化的趨勢,有醫生表示,還有一些非典型的徵兆其實與心臟病相關。當中,如發現自己睡覺經常出現1狀況,心臟病風險恐增28%。

根據英媒《Daily Mail》報道,倫敦帝國學院心臟病顧問專家Rasha Al-Lamee教授表示,近年50歲以下的心臟病發病率不斷上升,不少人也會開始留意一些心臟病常見的徵兆,包括呼吸困難、不明原因的胸痛以及異常疲勞等。

不過,Rasha Al-Lamee教授指出,一半心臟病發作的患者沒有明顯的症狀,但幾乎所有患者都有未確診的風險因素,她更建議要特別留意以下心臟病的4大非典型先兆:

心臟病4大非典型先兆

心臟病先兆|1. 牙齦疾病

Al-Lamee教授警告,牙齦出血不僅反映口腔衛生不良,還可能是心血管疾病的早期警號。兩者之間的部分關聯可能是由口腔細菌引起的炎症造成的。惟她補充,目前其因果關係尚未明確。但重要的是,患有牙齦疾病的人通常還會有其他健康問題,是心血管疾病的風險因素。

英國心臟基金會資助的一項研究發現,患有牙齦疾病的人患2型糖尿病的機率高69%,從而會增加心臟病發作和中風的風險。其他研究表明,治療牙齦疾病可以改善動脈功能並減少全身發炎。

科學家認為,這其中的連結在於口腔中數以兆計的細菌。當口腔微生物群平衡被打破,有害微生物大量滋生,引發牙齦疾病,並加劇更廣泛的健康問題。這些細菌會滲入血液,引發全身性發炎並損害血管,長期更可能增加動脈中脂肪沉積的積聚,增加心臟病和中風的風險。

心臟病先兆|2. 勃起功能障礙

這通常是由血液流動不良引起的,亦是心臟病和中風背後的根本問題。Al-Lamee教授解釋,由於陰莖中的動脈比身體其他部位的動脈更細小,在心臟周圍的較大血管出現壓力之前,為陰莖供血的細小動脈可能已變得狹窄。導致陽萎的血管阻塞可能是動脈粥樣硬化(動脈中脂肪堆積)的早期警號,示意可能將會在身體其他部位發生。

2020年在《英國泌尿外科雜誌》發表的一篇研究,分析了數十萬男性的數據,發現即使考慮到吸煙、高血壓等因素,患有勃起功能障礙的人患心臟病的風險明顯更高。平均而言,陽萎的男性患冠心病、中風或死於心血管疾病的風險高出約50%。

心臟病先兆|3. 打鼻鼾

在大部分情況下,吵人的鼻鼾聲都是由阻塞性睡眠呼吸暫停引起的,而且鼻鼾聲越大,風險越高。Al-Lamee教授表示,雖然打鼻鼾本身與心臟病沒有直接關係,但睡眠窒息症卻不然,因為它與肥胖和其他代謝狀況有關,因此打鼻鼾應該成為心臟病的警號,尤其是當肥胖等風險因素沒有控制好。

在2022年的一項涉及15萬多名患者的研究回顧發現,打鼻鼾者罹患冠狀動脈疾病的機率,比不打鼻鼾者高28%。

心臟病先兆|4. 手腳冰冷

Al-Lamee教授表示,當氣溫下降時,血管會自然收縮,血壓升高,迫使心臟更努力地將血液泵送到全身。為了保護大腦、肺、腎臟等重要器官,四肢的血液循環會減少,導致手腳蒼白、發青、麻痺或刺痛。對於大多數人而言,都只是一種正常生理反應,但如果心臟出現問題或血液循環不良,其影響可能會更加放大。

心臟病發作可能出現哪些徵兆?

心臟病是港人10大死因第3名,僅次於癌症和肺炎, 佔總登記死亡人數的12.8%。根據本港衞生署資料,在各種心臟病當中,冠狀動脈心臟病(冠心病)是引致心臟病死亡的主因。其成因是膽固醇層在冠狀動脈內壁積聚,令動脈管腔收窄,以致心肌的血液供應減少,導致運動時出現心絞痛。

心臟病症狀及病發徵兆:

  • 患有冠心病的病人往往會在劇烈運動後產生壓迫性的心絞痛,痛楚可擴散至手臂、肩膀、頸部和下顎,但休息後便會有所好轉。
  • 病人在心臟病發時,心絞痛的程度會加劇,時間也會延長。
  • 其他可能出現的病徵包括心律紊亂、暈眩、出汗、噁心和四肢無力,心臟衰竭的病人更會氣促和雙腳水腫。

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心臟病發不一定胸口痛!專家揭6大非典型病發先兆  小腿腫/下顎痛恐中招?

心臟病發先兆原來未必只有胸口痛!有專家提醒,心臟病等心血管病其實亦有一些與胸口部位無關的非典型病發先兆,當中包括小腿腫、下顎痛等,因此容易遭到患者忽視,導致心臟病等心血管病的病情延誤治療。

心臟病發不一定胸口痛!專家揭6大非典型病發先兆

根據外媒《Huffpost》報道,美國加州普羅維登斯聖約翰健康中心(Providence Saint John’s Health Center)的心臟病專家塔德瓦卡(Dr. Rigved Tadwalkar)表示,心臟病等心血管病最常見的徵兆一般都與胸部不適有關,但其實心臟病等心血管病還可引發頭暈、頭重腳輕、呼吸急促等非典型症狀。美國耶魯大學醫學院心臟科醫生兼臨床醫學副教授喬伊斯(Joyce Oen-Hsiao)曾治療過不少頭暈、頭重腳輕的心血管病患者。2位專家為此提醒,以下6個非典型身體徵兆,可能預視著心臟已經出現問題,甚至可視為心臟病等心血管病的先兆。

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 6大非典型心血管病先兆:

1. 腿部疼痛、小腿腫脹

如果心臟泵血功能出現問題,有機會導致腿部血流減少,令血塊在腿部的靜脈血管中形成,引起深層靜脈血栓,出現腿部腫脹、小腿刺痛或疼痛等症狀。

2. 頭暈、頭重腳輕

血壓異常包括過高或過低,心悸或心跳加速,都可能導致頭暈。雖然大多心律不整僅由咖啡因或更年期等因素引起的,但一些不規則的心跳(包括發生在心腔底)可能是心臟病或心臟動脈阻塞的徵兆。

3. 劇烈頭痛、波及前額及眼後

當患者出現高血壓,令大腦無法承受時,患者感到前額頭痛和眼後疼痛。而高血壓引起的頭痛是危急問題,因為如果血壓夠高且持續時間長,有機會導致血管破裂。建議定期求醫並監察血壓,避免意外發生。

4. 呼吸困難

不少疾病的主要特徵都有呼吸困難的問題,雖然不具特異性,卻是重要的症狀。呼吸困難可能是高血壓、肺部血栓、心瓣問題、心律不整,甚至心臟衰竭的症狀。運動時呼吸困難,有機會是高血壓的徵兆;不少女性長者運動時都會出現這情況,血壓從正常躍升至極高且出現呼吸困難。

5. 噁心或食慾不振

當心臟開始衰竭時,液體會積聚在腿部和腹部,當腸道充滿液體時,就無法正常吸收營養,導致患者食慾不振,並且總是有飽腹感。許多心臟後側動脈阻塞的患者,實際上不會出現胸口痛或呼吸急促的症狀,反而會感到噁心和胃部不適。

6. 頸痛、下顎疼痛和緊繃

有些患心血管疾病的人士在用力時,會感到下顎疼痛及緊繃沉重感,這種感覺會由頸部蔓延至下顎及左臂,有可能是心臟病發、心絞痛徵兆。

心臟病專家塔德瓦卡提醒,上述6大症狀如下顎不適、噁心等,有機會伴隨著不明胸口不適;如果發現這種情況要立即送醫治理,以免延誤。

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