40歲女3個月減20kg 伴隨1症狀揭患糖尿病 因1飲食習慣惹禍

【糖尿病症狀】以為減肥成功竟是患糖尿病?一名正在減肥的40歲女子,成功在3個月內減去20kg。以為成功減肥的她這時卻出現1個症狀,求醫後卻驚揭自己患上嚴重糖尿病,醫生估計恐與她平日1個不良飲食習慣有關。

40歲女3個月減20kg 伴隨1症狀揭患糖尿病

家庭醫學科醫生黃彗倫在《醫師好辣》節目中指出,該名40歲女子最初因掉髮問題求醫,當時他用手撫摸女子的頭髮時,亦有出現掉髮情況,頭髮相對稀疏。此外,該女子又提到自己產後體重暴增,隨著孩子長大,她決定減肥恢復苗條身材,於是她通過服用減肥產品後,在3個月內成功減去20公斤。

黃彗倫醫生當時估計,女子脫髮的原因可能與她快速減肥後,身體出現變化有關。其後,黃醫生為該女子進行抽血檢查,卻發現她的糖化血色素達12%(正常值:4.0-5.6%),證實患上嚴重的糖尿病。

血糖多高等於糖尿病前期/糖尿病?

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醫生再次詢問該女子是否有糖尿病的常有症狀,包括容易疲倦、口渴或者肚餓。她坦言,在服用減肥產品後不會覺得肚餓,但會想喝含糖飲品,而且發現一直喝也不會變胖。

黃醫生表示,該女子不停喝含糖飲品,但沒有肥胖的邏輯完全不正確,而體重快速下跌則是與罹患糖尿病有關。由於血糖流失,肌肉被消耗,體重就會不斷減輕,所以出現體重急劇下跌的情況,身體自然會大量掉髮。

為何患糖尿病會脫髮?吃甚麼助頭髮生長?

黃醫生解釋,這種屬於「休止期落髮」,通常發生在身體經歷重大刺激時,例如重大手術、嚴重感染、懷孕、惡性減肥或長期高壓生活,出現營養不良,而帶來頭髮不正常地掉落。

醫生要求該女子進行糖尿病治療,透過服用藥物控制血糖,補充蛋白質、鐵、鋅、維他命D等營養補充品,大概半年時間,頭髮就會恢復生長。

10個港人有1個患糖尿 留意8大初期症狀

香港醫管局的數據指出,目前香港約有70萬名糖尿病患者,佔總人口約10%,即每10名港人便有1人是糖尿病患者,數目急升。糖尿病更有年輕化趨勢,年齡35歲以下人士有2%發病。

糖尿病血糖水平

血糖達至甚麼水平,即代表患病?根據世衞準則,如空腹血糖≥7mmol/L,或餐後兩小時血糖>11.1 mmol/L的人士,即可判斷為患上「糖尿病」。

糖尿病初期症狀

醫管局指,糖尿病是一種代謝失調的慢性疾病。當胰臟分泌的胰島素不足,或胰島素不能發揮功能時,血糖便會不正常地升高,導致糖尿病。

部分患者在患病初期可能會出現以下徵狀:

  1. 經常口渴
  2. 小便頻密
  3. 感到飢餓
  4. 體重下降
  5. 容易疲倦
  6. 視力模糊
  7. 傷口不易癒合
  8. 皮膚痕癢,女性或會出現陰部發癢的情況

糖尿病有何併發症?恐損5大器官?

醫管局資料,糖尿病有機會引起急性或慢性併發症,嚴重者有機會導致截肢或致命風險:

1. 慢性併發症

若糖尿病控制不當,血糖長期偏高,血管和神經系統容易受到損壞,令身體器官長期受損,甚至喪失功能,有致命風險:

  • 腦:腦血管病如中風等
  • 眼睛:視網膜病變、白內障、青光眼
  • 心臟及血管:冠心病、心臟衰竭、高血壓
  • 腎臟 :蛋白尿、感染、腎功能衰竭
  • 足部:神經病變、血管病變、潰瘍、感染。如下肢潰瘍感染長期不癒者,可能需要截除下肢

2. 急性併發症

急性血糖過低 (血糖少於3.9mmoil/L)

  • 患者可能出現會出心跳加速、嚴重饑餓、頭暈、眼花、震顫、發抖、冒冷汗、嘴唇、舌頭或手指有麻痺感覺,昏昏欲睡、甚至神智不清
  • 若患者清醒,可服用15克容易吸收的碳水化合物,如方糖/果汁糖3粒、3茶匙砂糖、普通汽水或果汁半杯,徵狀改善後加麵包1小片或餅乾3-4塊

急性血糖過高 (血糖等於或超過15mmoil/L):

  • 患者可能會呼吸快而深、有噁心、嘔吐、劇渴現象、並引致神智不清或昏迷情況
  • 此時患者應盡快送院醫治

醫管局建議通過預防肥胖,以降低患糖尿病的風險。BMI應保持在18.5-22.9,如體重過胖者,應訂立現時體重5至10%的減重目標,配合均衡飲食,以低脂肪、低糖、低鹽及高纖維素飲食原則為目標。同時也要保持活躍,每星期最少5天進行30分鐘或以上、中等強度運動。

資料來源:《醫師好辣》、醫管局

專家履歷:黃彗倫

台灣東元綜合醫院家庭醫學科主治醫生。

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先吃菜會短命?長者必戒5大「健康」飲食習慣 防腦退化症/肌少症

【長者飲食/短壽/長壽】想健康不應只吃蔬菜!有營養師指出,一些看似「健康」的飲食習慣對長者而言未必健康,甚至有機會讓他們患上肌少症、腦退化症等病的風險,隨時得不償失。

5大「健康」飲食習慣反致短命?

據日媒《週刊女性PRIME》報道,營養師菊池真由子指出,不少65歲或以上長者為了身體健康,開始注重飲食養生,甚至開始培養不同的健康飲食習慣。不過,若長者過於偏重以下飲食習慣,反而有機會影響健康,甚至縮短壽命。

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1. 飲食以菜為主 少吃肉類

壞處:

  • 蛋白質攝取不足

影響:

  • 隨年齡漸長,長者的腿部、臀部等肌肉容易流失,肌力下降,增加臥病在床的風險。
  • 體力、免疫力下降,容易出現貧血,令身體變虛弱,更易生病。
  • 大腦功能衰退,導致思考能力、記憶力等下降。

吃肉好處:

  • 含維他命B雜,可激活新陳代謝抗衰老。
  • 預防血糖突然升高。
  • 改善咀嚼能力,預防牙齦疾病,間接減少患腦退化症及心肌梗塞的風險。

食用建議:

  • 先吃肉類、魚類、豆類,攝取足夠蛋白質後,再吃蔬菜攝取膳食纖維,最後吃飯等碳水化合物來均衡飲食;盡量把蛋白質的攝取分布在一日三餐。
  • 肉、魚以外的蛋白質食物例子:雞蛋、納豆、炸豆腐、牛奶等。

2. 為補充蔬菜量 只喝蔬果汁

  • 壞處:營養比蔬菜本身還要少,而且市售蔬果汁的糖分相當驚人。
  • 食用建議:多吃綠黃色的蔬果,含豐富的維他命A、C、E等抗氧化營養素,具有抑制衰老和防止免疫力下降的功效。蔬菜例子
  • 如:南瓜、西蘭花、紅蘿蔔和番茄等。
  • 建議食用份量:每天吃350克。

3. 憂果糖易致肥 戒吃水果

  • 吃水果好處:水果含水溶性膳食纖維、果膠,能抑制血糖上升、減緩膽固醇吸收;含維他命C能提升免疫力;鉀能幫助排出體內多餘的鈉;含多酚類,能抗老化。
  • 建議食用份量:每天吃200克水果(約1個拳頭大的水果),只要適量食用不用擔心血糖上升的問題。
  • 注意事項:果汁、果醬、水果罐頭等產品不能取代水果攝取。

4. 每餐限制攝取碳水化合物

  • 壞處:令長者食量慢慢變少,體力下降。
  • 攝取碳水好處:避免身型變瘦弱,有助健康延壽。
  • 建議份量:一日三餐,每餐吃1碗飯(約150克)。
  • 食用禁忌:如無控制疾病等需求,限制碳水食物的習慣應在60歲後停止

5. 避免吃肥肉

壞處:

  • 肥肉含有膽固醇,而膽固醇約佔大腦25%,而神經結構有50%的成分是膽固醇。膽固醇太低增加患腦退化症,神經與肌肉病變的風險。

適量攝取膽固醇好處:

  • 膽固醇是荷爾蒙、免疫細胞的材料,可保護身體免受疾病侵害,也可維持肌膚濕潤,維持外貌年輕。

食用建議:

  • 長者若沒罹患相關慢性病,與其徹底排除膽固醇,不如適量攝取會更佳。
  • 可選擇大腿肉、里肌肉等脂肪較少的肉類食用。
  • 攝取特級初榨橄欖油等好油,具有抑制發炎的效果,可積極使用。

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男子忽視1症狀揭患食道癌 5大飲食習慣易中招 現4症狀恐屬晚期

一名53歲男子雖然沒有喝熱湯的習慣,但因為他一直忽視一種症狀,求醫後證實患上食道癌。醫生提醒,有5大不良的飲食習慣,容易引發食道癌。

男子忽視1症狀揭患食道癌 5大飲食習慣易中招

胃腸肝膽專科醫生張靖在其facebook發文指,該名53歲男子平日有抽煙和飲酒的習慣,最近一個月卻發現自己出現吞嚥不順的情況,但一直未有理會,直至他發現自己越來越難吞嚥固體食物才主動求醫。最終經醫生檢查發現,原來他的中段食道已被腫瘤佔據,導致食道管腔變得狹窄,固體食物難以通過,最終該男子確診食道癌。

食道癌早期/晚期症狀:

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為何吞嚥困難會患食道癌?

張醫生指出,吞嚥困難的原因大致上可分為以下兩種,而其中1種是患食道癌的原因:

1. 神經肌肉功能異常

  • 原因:大多是來自於腦中風、巴金森氏病、食道弛緩不能等疾病所造成。

2. 結構性問題

  • 原因:咽喉、或食道出現腫瘤所導致。
  • 影響:這種吞嚥困難是起初無法吞嚥固體的食物,但隨著腫瘤不斷變大後,連半液態或液態的食物也會受到影響。

小心6大飲食習慣 恐增加患食道癌機會

張醫生指出,以下5大飲食習慣會增加患食道癌機會:

  • 抽煙
  • 喝酒
  • 常吃檳榔
  • 過燙飲食
  • 常吃含亞硝胺的食物(例如醃漬、煙燻食物)

他提醒,食道癌早期症狀不明顯,不容易在早期被發現,大多數患者在確診之時往往已是晚期,所以預後不佳。因此在預防勝於治療的觀念下,平時應避免煙、酒、檳榔等危險因子,都可有效預防食道癌。

食道癌有何常見症狀?難吞口水屬於晚期?

甚麼是食道癌?根據香港癌症網上資源中心資料,在食道組織起源的惡性腫瘤稱為食道癌。當食道上皮細胞的基因出現變異,並不受控制地生長和侵略鄰近組織,這樣的現象稱為惡性變。常見細胞的種類為鱗狀癌和腺癌。一般而言,鱗狀癌較常影響食道的頸部(上部)和胸部(中部),而腺癌較常影響食道和胃部的連接位(下部)。

食道癌早期症狀

  1. 難以吞嚥乾硬固體食物
  2. 咳嗽
  3. 進食時胸腹不適,疼痛
  4. 若腫瘤出現在食道上部(咽喉附近),病人會有咽喉不適感或吞嚥時感覺有異物
  5. 腫瘤出現在食道中部(胸部附近),病人進食時覺胸骨後痛楚或背部不適
  6. 腫瘤出現在食道下部(連接胃部的位置),病人進食後會有腹部脹悶

食道癌晚期症狀

  1. 吞嚥困難情況加劇,逐漸只能進食半流質,最後可能連流質、口水也無法吞嚥。
  2. 食道腫瘤擾亂正常胃部消化,患者感到噁心,甚至有嘔吐和食物逆流情況。
  3. 聲音變得沙啞。
  4. 腫瘤擴散至其他部位所引起的症狀(如頸部哽塊,骨痛,呼吸困難或右上腹脹痛)。

大多數食道癌病人的首個徵狀為吞嚥逐漸變得困難,但病人可能並不察覺或會不自覺地改變進食習慣。由於無法正常進食,病人體重會下降,導致營養不良。當有吞嚥困難、原因不明的體重下降和長期的胃部不適,應及早求醫。

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