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飲食清淡竟患「三高」？有醫生分享病例指，一名30歲男子飲食清淡，但膽固醇水平不降反升，嚴重超標患三高。醫生指出，該男子飲食少鹽少油也患病，與一因素有關。

飲食清淡竟患三高 膽固醇超標

敏盛綜合醫院微創手術中心執行長、外科醫生陳榮堅在其Facebook專頁發文表示，該男子最初因為頸部繃緊不適，懷疑自己有三高問題而求醫。

經檢查後發現，該男子的BMI值約為28-29，屬輕度肥胖，另外低密度膽固醇（壞膽固醇）水平高達180mg/dL（正常水平：100mg/dL）。一般情況下，膽固醇水平超過130mg/dL就需接受藥物治療。

【同場加映】壞膽固醇/好膽固醇何謂理想？

於是，該男子按時服藥，並開始控制飲食，口味變得清淡。然而，一個月後覆診，他頸緊情況更為嚴重，再經抽血檢查發現，壞膽固醇水平竟惡化至200，比首次求醫時更高，讓他懷疑藥物的療效。

飲食消淡但高醣 比高油高鹽更傷身？

細問飲食習慣後得知，原來該男子「吃得清淡」的意思是指常吃白飯、粉麵與水果。陳榮堅醫生指，這3種食物其實全屬高醣分食物，而高醣分食物對健康的危害，遠比高油、高鹽嚴重，該男子因為進食了這些高醣分食物導致膽固醇水平惡化。

因此，陳醫生建議該男子減少澱粉的攝取量，同時增加肉類、蛋類及蔬菜的攝取量。其後，經營養師調整飲食，該男子最終在沒加藥的情況下，壞膽固醇水平於一個月後下降至140，情況大幅改善。

何謂血脂過高/膽固醇超標？

如何判斷血液中的膽固醇量？據本港衞生署資料，高膽固醇定義是總膽固醇(mmol/L)低於5.2、低密度脂蛋白膽固醇(mmol/L)低於3.4、高密度脂蛋白膽固醇(mmol/L)高於1.0。

膽固醇的理想水平參考如下：

• 總膽固醇（mmol/L）：低於5.2
• 低密度脂蛋白膽固醇（壞膽固醇，mmol/L）：低於3.4 （低於2.6更為理想）
• 高密度脂蛋白膽固醇（好膽固醇，mmol/L）：高於1.0 （1.6或以上更為理想）

症狀方面，高膽固醇初期毫無症狀，難以察覺。一旦體內膽固醇過高，就有可能積聚在血管的內壁上，使這些血管變得狹窄，甚至形成閉塞。若供應血液給心臟肌肉的冠狀動脈出現這種情況，便會引致 「冠狀動脈心臟病」，亦即「冠心病」。

同樣地，腦部血管也可因膽固醇積聚而閉塞或破裂，造成「中風」，嚴重者可能會半身不遂，甚至死亡。目前，中風和冠心病均為本港主要的致命疾病。

預防膽固醇超標4大飲食貼士

要預防血液中的膽固醇水平過高，以減低患上冠心病和中風的機會，衞生署建議在飲食上可注意以下事項：

1. 減少進食含高飽和脂肪和反式脂肪的食物

高飽和脂肪

• 主要來源：動物性脂肪
• 對身體影響：使血液更易凝結，引致血管硬化、中風、心臟病等疾病，並促進肝臟產生膽固醇，令血液的壞膽固醇水平上升

反式脂肪

• 主要來源：肪於植物油的氫化程序中形成
• 對身體影響：令血液的壞膽固醇水平上升，降低好膽固醇水平，增加患上心血管疾病的風險

2. 膳食膽固醇的攝入量越少越好

雞蛋、魷魚、蝦、蟹等含高膽固醇，但脂肪含量較低的食物，應作「肉、魚、蛋及代替品」攝入量計算及適量食用

3. 多吃含豐富水溶性膳食纖維的食物

• 食物例子：蔬菜、水果、麥皮、乾豆類
• 功效：水溶性纖維能與膽固醇相似的油脂物結合並排出體外，有助降低膽固醇水平

4. 適量攝取不飽和脂肪

• 食物例子：橄欖油、芥花籽油、芝麻、合桃、腰果、牛油果
• 功效：降低體內壞膽固醇水平，保持血管暢通

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多做運動，竟引發健康問題？小腸氣（疝氣）與運動之間存在著密切的關係，尤其是對於運動員或高運動量的人士來說，這一問題更為明顯。

做運動易引發「小腸氣」？

小腸氣的醫學名稱為「疝氣」，指的是腹腔內的器官通過腹壁的缺口向外突出，形成隆起的腫塊。最常見的類型是「腹股溝疝氣」，這種情況在進行劇烈運動時尤為常見，因為運動會增加腹腔的壓力，從而使得已有的弱點或缺口更容易出現或惡化。

運動時，特別是進行舉重、跑步或其他需要用力的活動，腹部肌肉會受到極大的壓力。這種壓力會促使腹腔內的器官，例如，小腸、大腸、盲腸、膀胱通過腹壁的弱點或缺口突出，導致小腸氣的形成。

運動後2部位疼痛恐患小腸氣？

許多運動員在運動後會感到腹股溝或髖部的疼痛，這種疼痛有時可能被誤認為是關節或筋腱的問題，但實際上可能是小腸氣的徵兆。此外，長期的高強度運動也可能導致腹肌的疲勞和弱化，進一步增加小腸氣的風險。特別是在年齡增長或存在其他健康問題（如肥胖、慢性咳嗽或便秘）的情況下，這種風險會更高。

運動後出現的疼痛如果持續不退，應及時就醫，以確保不會因為小腸氣而導致更嚴重的健康問題。總之，運動與小腸氣之間的關係複雜而重要，運動員和高運動量的人士應該注意身體的訊號，適當調整運動強度和方式，以減少小腸氣的風險。

哪些運動易引發小腸氣？

某些運動因其高強度和對腹部的壓力，較容易引發小腸氣。以下是一些常見的運動類型，可能增加小腸氣的風險：

1. 舉重

• 舉重運動需要大量的腹部力量，並且在舉起重物時會增加腹腔內的壓力，可能導致腹壁的弱點出現或惡化。

2. 高強度間歇訓練（HIIT）

• 這類訓練通常涉及短時間的高強度運動如深蹲，會對腹部施加大量壓力，尤其是在進行跳躍或快速轉身的動作時。

3. 跑步

• 長時間的跑步可能導致腹部肌肉的疲勞，尤其是在不當的姿勢或過度用力的情況下，可能會增加風險。

4. 體操和舞蹈

• 這些運動需要高強度的核心肌群運動，並且經常涉及劇烈的動作和姿勢變化，可能會對腹部造成壓力。

5. 足球和籃球

• 這類運動需要快速的變向和劇烈的身體接觸，這些動作可能會增加腹部的壓力。

運動時如何減患小腸氣風險？

過度激烈的運動或不當的運動方式，都有可能引發小腸氣。那麼，在運動時應該如何預防和應對小腸氣呢？

1. 循序漸進地增加運動強度

• 小腸氣常常源於過度激烈的運動，造成腸道功能暫時性減弱。因此應該循序漸進地增加運動強度，不要一開始就進行高強度訓練。
• 可以先從輕度有氧運動開始，如慢跑、游泳等，逐步提高運動強度和時間。這樣能夠讓腸道有充分的適應過程，避免小腸氣的出現。

2. 選擇適合的運動項目

• 某些運動項目本身就容易引發小腸氣，如快跑、高強度單車等。不妨選擇低衝擊性的運動項目以降低對腸道的刺激。
• 在運動前進行充分的熱身和拉伸可以幫助肌肉和關節準備好運動，減少受傷的風險。熱身可以促進血液循環，並使肌肉更具彈性。

3. 合理安排運動時間

• 晚上進行劇烈運動容易引發小腸氣，是由於消化功能在晚上會下降所致。
• 最好在早上或中午進行運動，讓腸道有充足的時間消化吸收食物，降低風險。

4. 注意飲食搭配

• 運動後如果立即大量攝入高脂肪、高膳食纖維的食物，無法及時消化吸收，就會引發腹脹等小腸氣症狀。
• 建議運動後適當補充水分和碳水化合物，避免攝入過多脂肪和纖維。另外在運動之後盡量不要大吃大喝，因為這樣會令脂肪增加，反而會引致小腸氣的情況變差。

撰文：香港專科外科專科醫生劉卓靈

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你是易肥體質嗎？有醫生表示，網絡上近期流行一個餅乾測試，聲稱可自測是否屬於易瘦或易肥體質。他親身測試並拆解真相，講解肥胖成因。他提醒，若常吃3類食物，一定避免不了肥胖。

吃餅乾30秒可測易肥體質？

台灣敏盛綜合醫院微創手術中心執行長兼外科醫生陳榮堅在節目《減重大視界》指出，最近在網上流行一個吃餅乾自測易瘦或易肥體質的實驗：

外科醫生陳榮堅（左）進行「吃梳行餅自測易肥體質」的實驗。（截圖自《減重大視界》影片）

 吃餅乾測易肥體質實驗：

1. 準備無糖梳打餅乾
2. 咬一口餅乾，咀嚼至嚐到有甜味為止
3. 如果15秒之內就感覺到甜味，代表對澱粉的消化能力很好
4. 如果在30秒內沒有感覺到甜味，代表是易胖體質，只能吃很少碳水化合物

【同場加映】BMI/腰圍多少屬於肥胖？

吃不出甜味=吃飯麵容易肥？

這個實驗準確嗎？陳醫生即場進行實測，並拆解真偽，結果並沒有吃出甜味。他解釋，這其實來自以前的一個研究報告，研究發現，人會感受到甜味是因為唾液含有「澱粉酶」，澱粉酶的作用是，將澱粉初步分解後產生甜味；但後來有些人認為，這可以用來反映一個人的代謝能力。

但他直斥這是非常不精確的概念，充其量只能說明口腔的澱粉酶分解食物的成效，而不能說明「身體對於澱粉消化、分解能力」，也不能說明「吃很多飯麵、麵包、水果等碳水化合物也不會變胖」。

吃太多白飯/飲酒過量也易肥？

陳榮堅醫生指出，人體真正消化、吸收熱量的部位其實是腸道。譬如，以腸道做過手術或有短腸症候群的病人為例，這類人吃梳打餅乾後沒感受到甜味，也不代表能很好地吸收澱粉，他們身形偏瘦才是常態。

他表示，以往有人改用饅頭、白飯來進行類似的測試，但就算3秒之內吃出甜味，也不代表可以吃很多饅頭或白飯。利用這樣的測試來安慰自己可以吃很多碳水化合物、喝手搖飲品及喝酒，最終只會落得快速變胖的下場。陳醫生強調，肥胖或減肥要看總熱量，份量才更重要，若吃過量，一定不好。

3類食物易致肥 減壓要留意

陳榮堅醫生表示，肥胖是由於眾多因素造成，包括總熱量攝取，或者環境、基因等因素。

近年，越來越多證據表明，肥胖與對原生家庭和小時候的記憶也息息相關。當父母身形肥胖，子女也有更高的機率是肥胖的。背後的原因除了遺傳之外，也有心理學研究發現，當一個人面對挫折時，就會想念連結了父母親情的味道，並以對食物的記憶來呈現。

因此，如果小時候父母常帶孩子吃高糖、高油和高脂的食物，小孩長大後遇到負面情緒的時候，潛意識就會誘導他去重溫那些食物，以尋求安慰，因而容易致肥。

每日可以吃多少澱粉食物？

根據香港食安中心資料，澱粉和膳食纖維都屬於碳水化合物，是人體較佳的能量來源。世衞建議，碳水化合物應佔能量攝入量的55至75% 。穀類和高澱粉蔬菜（如薯仔和芋頭）含豐富澱粉，可提供大量能量。

以實際份量而言，1名成年人每天應進食3至6碗已煮熟的白飯或粉麵（1碗已煮熟的白飯或粉麵的份量約相等於2片麵包）。

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鼻鼾聲問題令不少人感困擾。到底為何會打鼻鼾？鼻鼾聲大可能是中風或猝死先兆？有醫生指出，打鼻鼾有6大常見成因，其中包括1種飲食習慣。

鼻鼾聲大恐是中風猝死先兆？

耳鼻喉科醫生陳亮宇在其Facebook專頁發文指，打鼻鼾是呼吸道出現阻力的現象，當事人通常難以察覺自己會打鼻鼾，大多是鼻鼾聲太大吵醒枕邊人，才被告知有鼻鼾問題。他指出，若鼻鼾問題嚴重，有機會引發中風、心肌梗塞，甚至是缺氧猝死風險。

【同場加映】中風常見症狀

打鼻鼾6大成因 飲食習慣也有關

陳亮宇醫生列出6種常見打鼻鼾的原因，除了與鼻部相關的疾病，飲食習慣、藥物等因素也會引發鼻鼾。

1. 鼻部相關疾病

• 例如：鼻敏感﹑慢性鼻炎﹑鼻息肉﹑鼻中膈彎曲

2. 鼻咽構造　

• 特徴：常見上呼吸道阻塞
• 例如：軟組織肥大﹑扁桃腺肥大

3. 過重﹑肥胖

• BMI超標：BMI≥24為超重，而BMI≥27為肥胖

4. 睡姿壓迫呼吸道

• 例如：頸圍較粗﹑正躺睡姿﹑下巴後縮

5. 受藥物影響

• 例如：安眠藥

6. 吸煙飲酒習慣

• 特徴：吸煙會導致呼吸道腫脹，喝酒會令肌肉鬆弛。
• 建議：減少吸煙和喝酒，有利改善打鼻鼾情形。

他提醒，打鼻鼾不止影響睡眠品質，嚴重打鼻鼾更會導致睡眠時血液缺氧，演變為睡眠窒息症。他指出，曾經有統計發現，打鼻鼾的人之中，有高達30%人罹患睡眠窒息症。

30%人打鼻鼾 患睡眠窒息症

根據香港哮喘會資料，睡眠窒息症是指患者睡眠時，呼吸出現顯著的減少或短暫停止，令身體出現缺氧。若睡眠期間呼吸出現停止或頻率減少超過25%並持續十秒或以上，令血含氧量下降超過4%，就可被視為睡眠窒息症。

睡眠窒息症3大類型及特徵

1. 中樞性睡眠窒息症q

• 腦部中樞系統無法正常傳遞呼吸訊息，令患者出現窒息。一般出現於患有心臟病、腦部疾病或創傷、中風或先天性疾病等的嬰幼兒或成人，亦會因藥物或高海拔引發。

2. 阻塞性睡眠窒息症

• 最常見的睡眠窒息症。成因很多，可由於鼻中隔偏移、鼻甲骨或扁桃腺肥大、嚴重鼻敏感、懸雍垂（喉嚨吊鐘）或舌頭阻塞氣道等原因所引起。
• 患者氣道會塌陷或受阻塞，呼吸受阻甚至完全阻塞，令血含氧量下降，當血氧量下降至一定水平腦部會發出訊息喚醒身體進行呼吸。

3. 混合性睡眠窒息症

• 患者同時患有中樞性睡眠窒息症及阻塞性睡眠窒息症。

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充足睡眠也可長壽？有醫生表示，除了先天因素外，可優先從一個歲數起，養成3個與睡眠、肌肉、血糖有關的健康習慣，不但有助逆齡抗衰老，更可為自己未來成為「健康超級老人」奠下基礎。

3大習慣逆齡抗衰老 這年齡開始做最有效！

紐約曼哈頓精準醫學醫生科米特（Florence Comite）接受《MindBodyGreen》訪問時指，雖然想健康長壽需要良好的基因和運氣，但以下的生活習慣可以幫助自己在高齡時，依然能夠過上充滿活力的健康生活。

3大生活習慣 助逆齡抗衰老

3大生活習慣 逆齡抗衰老：

科米特醫生指，每個人需要在20歲或以上開始養成以下3種生活習慣，有助逆齡抗衰老：

1. 充足的深度睡眠

• 原因：睡眠會對長期的健康產生影響，而睡眠質量與身體對糖的渴望，及胰島素控制之間存在密切聯繫。
• 研究發現：62%的血糖值處於糖尿病前期範圍的人，都出現睡眠質量不佳。
• 影響：如果睡眠不足，尤其是深度睡眠不足，荷爾蒙水平可能會失調，增加肥胖、心臟病、高血壓、焦慮和抑鬱等與年齡相關疾病的風險。

2.增強肌肉

• 原因：身體從30歲起逐漸流失肌肉，這與睪固酮等荷爾蒙減少的時期一致，令30-50歲時更易患上糖尿病。
• 功效：肌肉發達有助改善血糖，降低患上心臟病和中風的風險，保護骨骼健康。 
• 建議：在20歲時開始要建立強大的肌肉儲備，需要每周至少進行2-3次阻力訓練，並攝取足夠的蛋白質來促進肌肉蛋白質的合成；同時，可以透過椅子上升測試來評估肌肉健康狀況，而理想情況下應無需用手即可將自己從椅子上站起來。

3.監測血糖

• 原因：連續血糖監測對於使用激素避孕年輕女性有所幫助，因為睪固酮水平受到抑制可能導致胰島素阻抗。
• 建議：使用連續血糖監測儀（CGM）不僅可以即時了解血糖水平，還可以即時了解睡眠質量和壓力水平。連續血糖監測儀能夠識別對身體代謝健康的食物組合，這些食物組合通常由纖維、健康脂肪和蛋白質組成。
• 功效：可以減緩糖的吸收，幫助保持飽腹感。

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不吃早餐竟會傷心臟？有醫生列出7大生活習慣，可能會引發心臟病、中風等心血管疾病，甚至有機會導致猝死！當中，不吃早餐竟會令患上心血管病的風險增加22%，死亡風險更會急增25%。此外，1種常見的睡眠習慣更有機會令心臟衰竭風險增加至140%。

不吃早餐死亡風險增25% 醫生揭7件事損心臟

重症科醫生黃軒在其Facebook專頁撰文，並引用多個研究數據指，有7大生活模式恐有損心臟健康，加劇中風、心臟衰竭危機，甚至可導致心因性猝死。他提醒，了解並及早改善這些習慣或狀態，對於保護心臟至關重要。

增加心血管疾病的7大習慣/生活模式：

 

1. 長期不吃早餐

• 一項系統性回顧研究顯示，不吃早餐令罹患心血管疾病的風險增加22%，死亡風險也增加25%。
• 而規律吃早餐有助於降低血壓，預防患心血管疾病風險。

2. 長期打鼻鼾

• 有研究發現，如果長期打鼻鼾，收縮壓會上升3mmHg，舒張壓上升4mmHg。
• 如果打鼻鼾是由阻塞性睡眠窒息症（Obstructive Sleep  Apnoea, OSA）引發的就更加危險，長期的OSA會令心臟衰竭的風險增加至140%。

3. 長期壓力

• 生活壓力使身體長期受到壓力荷爾蒙的影響。有研究指出，這些反覆長期的刺激會導致血壓升高， 膽固醇和血糖也會隨之升高。
• 在長期生活壓力下，患上心血管疾病的風險可能增加近2倍。

4. 長期久坐不動

• 有研究發現，如果一直坐著不動，引發心血管疾病風險會增加30%。
• 每小時的久坐會增加患心血管疾病風險5%。

5. 長期過勞

• 有研究發現，相比每周工作35至40小時的人，每周工作超過55小時的人，引發心肌梗塞風險增加17%，出現腦血管疾病的風險也增加35%。

6. 肥胖

• 體重過重和腰圍過寬都是心血管疾病的危險因素。有研究發現，BMI超過27.6者，出現心血管疾病的風險將大增3.3至5.3倍。
• 如果男性腰圍超過99cm、女性腰圍超過93cm，罹患心血管疾病風險可急升3.8至4.8倍。

7. 長期熬夜

• 熬夜使導致睡眠質素變差。有研究發現，長期睡眠不足可增加患心血管疾病風險67%。
• 睡眠不足5小時的人，冠狀動脈鈣化程度會大增200至300%。

黃軒醫生指出，上述研究反映了有很多看似平常的行為或習慣，其實都會對心臟造成極大威脅，長期累積的影響不容忽視。因此，他建議改變生活習慣，合理地安排飲食、管理壓力、保持適當運動和充足的睡眠，將有助大幅改善心臟健康，延長壽命，擁有更健康的生活。

2大常見心血管疾病：中風/心肌梗塞

晚上遲遲不睡，早上又不愛吃早餐，工作忙碌久坐不動，這些不良習慣大家中了多少項？心臟健康受損恐引發中風和心肌梗塞，隨時可奪命，注意以下徵兆及症狀：

中風常見症狀

根據香港衞生署資料，中風患者一般會出現以下症狀：

• 身體變得虛弱，臉部、手臂或腿部感到麻痺及/或顫動、半身不遂、言語不清或失去說話能力、嘴歪、眼斜、視力模糊不清、吞嚥困難、頭部劇痛、行動不穩或跌倒、大小便失禁、流口水。
• 嚴重者更可能會昏睡，甚至死亡。

急性心肌梗塞症狀

根據香港醫管局資料，急性心肌梗塞的症狀包括：

• 胸部疼痛或不適、有時會延伸至下顎和左臂疼痛、冒汗、呼吸困難、消化不良、頭暈、心臟驟停。

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不少人都有服用保健品的習慣，不過每種保健品的服用方式均略有不同，未必每個人都了解清楚。有營養師分享了常見的6種保健品的服用宜忌，包括最佳服用時間和份量等。當中，常見的維他命C到底應安排空肚食，還是飯後食？

6大保健品食用禁忌 維他命C忌空肚食？

營養師李婉萍在Facebook專頁發文指，現代人大部分都有吃保健食品的習慣，但是不少保健品服用時間大有不同。如果服用有誤，不只降低身體吸收保健品的功效，更有可能對腸胃造成傷害。當中，她列出6種常見保健品的服用禁忌，並分享它們的正確服用時間、份量等。

6大保健品食用禁忌

6大保健品服用禁忌：

1. 維他命C

維他命C又被稱抗壞血酸，是酸性的保健品。

• 服用時間：飯後服用
• 服用禁忌：不建議空腹服用維他命C，否則容易傷胃。
• 服用份量：根據香港醫管局，建議每日攝取量不超過2000毫克。

2. 葉黃素

葉黃素屬於脂溶性營養素。

• 功效：葉黃素可以與含有油脂的食物一起吃，能提升人體吸收的利用率。
• 服用時間：飯後服用
• 服用份量：根據美國食品藥物管理局（FDA），建議每日日攝取量為6毫克。

3. 維他命B雜

維他命B雜屬於水溶性營養素。

• 服用份量： 一般沒有限制，可以針對個人需求服用。
• 建議：想要提神，可以早上服用維他命B1；想要改善睡眠，可以睡前服用維他命B6。

4. 益生菌

益生菌屬於可以順利抵達腸道，不被消化系統分解的物質。

• 服用時間：任何時間都能食用，但依照益生菌廠商建議服用最好。

5. 魚油 

魚油屬於脂溶性營養素，食物中的脂肪會提高人體吸收度。

• 服用時間：飯後服用
• 服用份量：美國食品藥物管理局（FDA），建議每日攝取量不超過2000毫克。

6. 膠原蛋白 

膠原蛋白若沒有其他食物競爭，小腸可以先吸收；若有其他食物競爭，有可能降低身體吸收膠原蛋白量。

• 服用時間：空肚服用
• 建議：搭配含維他命C的水果一起吃，有加乘效果。

T10

隨著全球人口老化，約15億人、即約20%以上人士受痛症影響，尤其老年人。痛症已成為長者主要健康問題，不但影響生活質素，而且可能構成沉重經濟壓力。慢性痛症會削弱患者活動能力、增加跌倒風險。90%長者有多處痛症，主要在膝部（38%）、背部（21%）和肩膀（15%）。

90%長者患慢性痛症 長遠恐抑鬱焦慮

長期疼痛不僅會影響患者的身體健康，還會導致一系列心理問題，但這些問題卻經常被忽略。長期痛症亦可能導致焦慮和抑鬱，約40%長者有相關症狀。他們會感到孤單疏離，生活圈子越來越狹窄，會對痛楚產生恐懼，逃避可能引發痛楚的環境或活動，自信過低及過度專注於痛症等，可見慢性痛症長期影響著長者的身心健康。

慢性痛症2大處理方法 香薰治療也有效

慢性痛症的處理方法分為藥物和非藥物兩類：

1. 藥物治療方法

口服止痛藥可分為「非鴉片類」和「鴉片類」止痛藥：

• 「非鴉片類止痛藥」包括撲熱息痛和非類固醇消炎藥，前者為成藥，後者需醫生處方，適用於輕至中度痛症。
• 「鴉片類止痛藥」適用於中至重度痛症，但頻繁使用可能導致依賴，停藥後可能出現不適反應。

2. 非藥物治療方法

非藥物治療方法包括物理治療、心理治療和替代療法。這些方法的結合使用能為慢性痛症患者提供更全面的治療方案：

• 物理治療：例如熱敷和運動療法，能改善血液循環，減少肌肉緊張。
• 心理治療：能幫助患者改變痛症的看法。
• 替代療法：例如針灸和按摩，通過刺激穴位促進身體自我修復。

同時，亦可以在家中嘗試非藥物的治療：

• 音樂治療：例如在YouTube等平台聆聽柔和的純音樂
• 視覺治療：欣賞美麗的風景畫或大自然的相片
• 香薰治療：薰衣草能減輕焦慮，柑橘能提振情緒，檀香能幫助放鬆
• 深呼吸：每天進行3至5次，每次持續5至10分鐘
• 毛巾操：簡單的毛巾操可以放鬆緊繃的肌肉

玩手機遊戲可減痛症 研究證4周改善腰痛

香港的長者在處理慢性痛症時面臨高昂的醫療費用，年支出可達數千至數萬港元。這些費用包括藥物和物理治療等治療方式。對於基層社會來說，這樣的醫療開支往往難以承擔，因此急需尋找更具成本效益的方案。

現時痛症管理教育的效用相對有限，有研究顯示，透過遊戲化的方式，可以減緩長者的認知能力退化，並在術後痛症管理中展現顯著效果。結合遊戲元素的網絡教育措施，能夠提升用戶的參與度與興趣。透過遊戲化的設計，長者能夠更有效地獲取與病症相關的資訊，從而改善健康。

因此，香港都會大學的研究團隊推出了名為「Gamified Web-based Pain Management Program (GAP)」的網絡遊戲化痛症管理計劃，旨在提升長者痛症管理知識的掌握與運用。

• 研究團隊為此開發了一個適用於智能手機的網站。該網站總共有5個章節，包括上述的痛症基本知識、藥物及非藥物的治療方法、多感官治療和示範影片。在不同章節中皆加入了多種遊戲，有配對遊戲、平台遊戲、情境遊戲和互動運動遊戲。
• 研究團隊招募了10名長者，年齡介乎60至70歲，平均年齡是67歲，當中包括5男和5女。他們身體皆出現中等程度的痛症，大多數在腰、手腕和膝蓋。他們和研究團隊共同參與開發過程並進行了試點測試，研究團隊根據長者們的建議，持續改進遊戲與網站設計。
• 參與者在使用了GAP四周後，痛症程度有顯著下降，他們的平均疼痛嚴重程度得分從3.85降至1.63，平均疼痛干擾得分則從2.66降低至0.53。

總括而言，長者普遍受慢性痛症困擾，影響身心健康，除了家人的支持，亦需要藥物與非藥物療法並用。而預防與管理慢性痛症的方法亦十分關鍵，多用遊戲化的痛症教育計劃能提升長者對痛症管理的知識與興趣，亦有效減輕痛症。

預防慢性痛症4大方法

要預防慢性痛症，可從多方面調整生活方式和提升運動量：

1. 規律運動：可減少疼痛強度並改善身體機能
2. 改善姿勢：避免保持不良姿勢以減少肌肉疲勞
3. 適當休息：適當休息是必要的，但長期過度休息的話會導致肌肉無力
4. 正確使用工具：正確使用人體工學工具能減輕身體負擔，例如符合人體工學設計的辦公椅、鍵盤和滑鼠等，它們能夠幫助維持良好的姿勢，減少長時間工作對身體的影響，有效減輕肌肉疲勞和不適，提高工作或生活的舒適度
5. 情緒管理：保持積極的情緒，避開負面思維，多欣賞身邊的美好事物也令心情變好

撰文：香港都會大學護理及健康學院 謝敏儀教授

延伸閱讀：久坐腰背痛吃白麵包更痛？ 醫生推介5大食物止痛抗發炎

 

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飲食越豐富越長壽？有研究發現，當長者進食的食物種類越多，越有助抗衰老，讓身體減慢退化。研究更列出10種長者必吃的抗衰老食物，長者如果吃得越多，更可令身體更強健，頭腦更靈活等，變相有助達到長壽目的。

長壽專家推介10種抗衰老食物 長期護理需求減46%

日本東京都健康長壽醫療中心是專門針對高齡人士維持健康，延緩老化及預防老人病的機構，旗下的研究所開發了「食物攝取多樣性評分表」（DVS），協助長者記錄各類食物的進食頻率，以及飲食是否均衡。當中列出10類有助抗衰老的食物如下：

甚麼必吃食物抗衰老？

10大必吃抗衰老食物：

• 肉類
• 魚類
• 蛋類
• 大豆及大豆製品
• 牛奶
• 黃綠色蔬菜
• 海藻類
• 薯類
• 水果
• 油脂類

計分方法及飲食多樣化好處：

• 每天都吃的食物為1分，總共10分，目標為7分以上。
• 當長者吃得越多樣化，更越有助維持口腔機能、肌肉量、肌肉力量、認知功能等。

飲食多樣化可延緩老年退化 維持自理能力

該研究所多年來，持續針對DVS評分表及老年健康進行研究。研究對東京的7822名、年齡介乎65至84歲的男性和女性，進行了為期3.6年的追蹤研究。以了解中等或劇烈強度的體力活動量、食物攝取多樣性，以及人際交流，對於預防長期護理需要的作用。當中，把參加者食物攝取多樣性得分分為3組（9分以上、4至8分、3分以下），發現飲食多樣化對長者有以下好處：

1. 減慢日常生活功能退化

• 與「9分以上組」相比，「4至8分組」日常功能退化率增加18%，「3分以下組」更大增64%。
• 結果表明，多樣化飲食對於減緩老化速度很重要，有助維持老年人自主生活所需的日常功能。

2. 延後長期護理的需要

• 結果顯示，每周進行至少150分鐘中等或劇烈強度的體力活動、食物攝取多樣性得分高於3分，以及每周與他人進行1次以上面對面或非面對面交流的長者，比起完全不實行這3項健康行為的長者，在3.6年內的長期護理需求少46%。
• 即使只實行其中2項健康行為，也有助減少長期護理需求35%。

3. 攝取的營養密度更高

• 研究結果顯示，總熱量攝取不變的況下，DVS得分越高，蛋白質攝取量也顯著增加，來自穀物的熱量則下降。同時也與更多維他命（維他命K、煙鹼酸、泛酸）、礦物質（鉀、鎂等）和膳食纖維的攝取量相關。
• 結果反映了DVS得分較高者食用更多富含蛋白質、維他和礦物質的配菜，而少量食用飯、麵、麵包等碳水化合物主食。

T10

減肥一定要戒掉澱粉質？有營養師指，其實如果選擇到正確的澱粉來源，澱粉食物反而可成為減肥的幫手。她列出4種澱粉食物，不僅能增加飽腹感，還有助控制體重，對穩定血糖和降低大腸癌風險也有幫助。

吃4種澱粉食物可減肥 降血糖防大腸癌

營養師李婉萍在其YouTube頻道上分享指，普通澱粉在小腸中會迅速轉化為葡萄糖，導致血糖上升。不過，抗性澱粉則因為纖維含量較高，消化速度較慢，因此不會立即影響血糖水平，而且抗性澱粉有助增加飽足感，可以幫助減少進食量而減輕體重，並降低罹患大腸癌的風險。此外，抗性澱粉亦會如蔬菜一樣，有助增加腸道的好菌。

4大防癌減肥澱粉食物

4款抗性澱粉：

1.⁠ ⁠冷藏過的白飯

• 冷卻後的白飯會增加抗性澱粉的含量，重新加熱冷藏的米飯也能保留這種特性。
• 食物例子：日本壽司飯

2.⁠ ⁠隔夜燕麥

• 這種燕麥每100克約含有3.6克的抗性澱粉，相當於一碗飯。
• 建議配搭：可以將煮熟的燕麥與豆漿或牛油果混合，然後放入冰箱，隔天早上再搭配一些吞拿魚罐頭或烚蛋作早餐。

3.⁠ ⁠青色香蕉

• 雖然所有香蕉都含有抗性澱粉，但青香蕉的含量更高。
• 隨著香蕉的成熟，抗性澱粉會轉變為果糖和其他糖類，因此對減肥者來說，青香蕉是一個更合適的選擇。

4.⁠ ⁠冷卻的熟薯仔

• 蒸熟的薯仔放涼後，抗性澱粉會增加。
• 建議配搭：可以將其與煎雞、煎蝦或煎三文魚搭配，再加點生菜作晚餐。這樣就能享受一頓既健康又美味的晚餐。

T10

日常生活中的毒素無處不在！一名30多歲男子患腎癌，經檢查發現體內化學物超標。這種致癌化學物，可在4類日用品中發現，其中包括1種廁紙！

30歲男患腎癌 揭體內化學物超標 

營養功能醫學專家劉博仁醫生在Facebook專頁分享病例指，該名男子認為，自己不吸煙飲酒，不明白為何會患上腎癌。經抽血檢查後發現，該男子體內的「永久化合物」多氟烷基物質（PFAS）含量超標。

美國食品藥物管理局（FDA）曾表示，長期接觸PFAS可引發多種癌症，包括腎癌、卵巢癌、睾丸癌、前列腺癌、甲狀腺癌、骨髓癌等，增加胎兒在子宮內會患自閉症風險，亦會增加婦女不育的風險。

【同場加映】 腎癌常見症狀+風險因素

長期接觸PFAS 患腎癌風險高71%

劉博仁醫生指出，《美國國家癌症研究所雜誌》曾刊登一項研究，研究團隊分析了來自「前列腺、肺、大腸和卵巢癌篩查試驗」（PLCO）中的324宗腎癌病例，及其匹配對照組的血清樣本，重點關注了全氟辛酸（PFOA）等8種PFAS的濃度。

研究結果顯示，PFOA與腎癌風險呈正相關，具體而言即血清PFOA濃度每翻倍，患腎癌的風險就增加71%。PFOA濃度處於最高25%的個體，其患腎癌風險是PFOA濃度最低25%個體的2.63倍。即使在調整其他PFAS濃度和排除腎功能減退個體後，彼此之間仍有高度關聯。

劉醫生表示，這項研究進一步支持了PFOA作為腎致癌物的證據，對於經常接觸這一持久性化學物質的廣大民眾具有重要的公共衛生意義。

PFAS可致6大癌症 常見於4類日用品

在日常生活中，我們常有機會接觸到PFAS。國際學術期刊《環境科學與科技通訊》（Environmental Science and Technology Letters）曾於3月1日刊登一項由美國佛羅里達大學、環境工程科學系進行的研究，發現4類日用品亦含有PFAS：

• 廁紙
• 易潔鍋
• 化妝品
• 即棄餐具

研究團隊發現，在廁紙及污水樣本中含有大量「6:2 diPAP」（PFAS的一種）物質，團隊認為該化學物的主要來源應是廁紙，因為有部分廁紙生產商將木材轉化為紙漿時會添加PFAS，同時有些再生廁紙亦可能由含有PFAS材料的纖維製成，因此令廁紙受污染並殘留化學物。

劉博仁醫生曾在節目《如果云之道》指，PFAS已是歐盟多個國家立法必須緊盯的毒物。PFAS可能出現在易潔鍋裡。PFAS防水、防油的特質，能讓東西變得平滑、減少摩擦力，使湯汁不外溢，因此雨衣、防污衣物、即棄餐具都可能含有PFAS。

T10

香港人工作壓力大，加上飲食生活作息失調，高血壓問題年輕化。原發性高血壓為港人常見心血管疾病之一，長期服用降血壓藥的患者深受困擾。本港一名52歲男子因熬夜等習慣致血壓過高，經調理2個月後回復正常水平。到底高血壓常見成因是甚麼？中醫會如何治療，幫助患者擺脫長期服藥的困境？

常熬夜血壓過高 調理2個月回復正常

52歲港人謝先生長期身處北京，須與國外客戶接洽工作，因而經常在凌晨開會，日夜顛倒，更有失眠疲乏、飲食失調和過量等情況。在恆常身體檢查的時候，發現血壓達到180/120mmHg。西醫建議他先通過調整生活模式幫助降低血壓，若仍然無法達到目標，則需要長期服用降壓藥。

【同場加映】高血壓影響及症狀

謝先生經過一輪減磅後，仍然無法降低血壓，因此接受中醫中藥治療。經過3天治療後，謝先生的血壓已經降到150/111mmHg。經過2個月的中藥和針灸治療後，血壓逐漸回落到在110/90 mmHg左右。跟進時也一直維持良好的血壓，毋須開始降血壓藥療程，而且失眠疲乏也在治療中得到改善。

甚麼是原發性高血壓？

「原發性高血壓」指的是血壓高於140/90mmHg，但沒有繼發性誘發因素的高血壓。目前的發病機制還不太清楚，但很可能是多種遺傳和環境因素，對⼼⾎管、腎臟功能和結構的綜合效應所致。若一直忽視或者血壓維持不佳，長期會導致「終末靶器官」受損，例如缺血性心血管疾病、左心室肥厚、高血壓視網膜病變，甚至引發高血壓急症，增加死亡風險。

面對原發性高血壓，中醫擁有豐富的治療經驗和方法，不少剛剛發現有原發性高血壓的患者，經一定的中醫療程後，病情都會慢慢平穩，甚至可以停止長期服用的降血壓藥。

高血壓成因是甚麼？

「原發性高血壓」的成因複雜，交感神經系統、腎素-血管緊張素-醛固酮系統、⾎漿容積等多重因素疊加所導致。隨著年齡增長，血管的彈性逐漸退化，加上高油鹽飲食、熬夜、缺乏運動、失眠等長期的生活習慣不良，也會導發原發性高血壓。

中醫如何治療原發性高血壓？

對於「原發性高血壓」，中醫認為其與肝陽上亢、氣陰兩虛、氣滯血瘀等因素密切關係。因此，治療原則主要從平肝潛陽、滋陰益氣、行氣活血等方面入手。

在治療過程中，中醫師會根據患者的具體病情進行辨證論治。例如像謝先生一樣，單純地改變生活模式，無法讓血壓下降的患者，醫師會選用針灸，先針對背部的五臟穴進行針刺，配合拔罐，進行五臟氣血調動的治療。至於是氣陰兩虛的患者，則會選用黨參、玉竹等中藥進行養陰益氣的治療。

居家降血壓方法 推介足浴通血管

國醫大師鄧鐵濤專為高血壓患者設計了居家浴足方，旨在簡便有效地幫助患者控制血壓，大大提升了治療的便捷性。

降血壓方法 居家浴足方

材料：

• 懷牛膝、川芎各30g；天麻、鈎藤（後下）、夏枯草、吳茱萸、肉桂各10g。

功效：

• 方中的懷牛膝、川芎、天麻、鈎藤、肉桂、吳茱萸和夏枯草等中藥，現代藥理學研究顯示均有助降血壓。
• 懷牛膝、川芎和吳茱萸能促進排尿；鈎藤調節鈣平衡；肉桂則舒張外周血管，減輕血管阻力。共同達到益腎平肝、引火歸原的效果。

使用方法：

• 每日一劑，加水2000ml煮沸後，再煮20分鐘。
• 待水溫適中（夏天38-41℃，冬天41-43℃），倒入恆溫浴足盆，浸泡雙腳30分鐘。
• 建議上午和下午各泡一次，連續2周為一療程。

適合對象：

• 適合高血壓見頭暈、頭痛、胸悶等症者浸泡。

注意事項：

• 確保水溫適中，避免過熱或過冷，根據個人耐受力調整水溫，時刻注意水溫變化，避免突然的高溫刺激。
• 合理安排足浴時間，一般建議在15-30分鐘之間，根據自身情況和需求調整時間，避免過度浸泡。
• 兒童、孕婦、糖尿病患者，以及有特定疾病的人士，在足浴前應諮詢中醫師意見。
• 注意足部的清潔和乾燥，避免水分殘留令細菌滋生。
• 在足浴過程中，如感到不適，應立即停止並尋求幫助。

穴位按摩降血壓

另外，四肢具有諸多穴位，其中不少穴位有降血壓作用。同時按揉以下2個穴位亦能夠有效幫助高血壓患者進行保健。

1. 內關穴

• 位置：在前臂前區，腕掌側遠端橫紋上2寸。手心朝上握拳，從掌橫紋上3指處，手臂內側兩條筋之間按壓有酸脹感的位置。
• 功效：內關穴是心包經的重要穴位，能調節血管收縮舒張，不僅調控血壓，還廣泛保健心臟健康，具有寧心安神、和胃順氣、寬胸止痛，是心腦血管的重要保健穴。
• 按壓方法：用拇指或食指的指腹對內關穴進行定點按揉。
• 按壓次數：每次按壓100次左右，或者直到感覺輕微的痠痛為度。

2. 太衝穴

• 位置：位於足背側，第1、2跖骨間，跖骨底結合部前方凹陷中。又或者，在坐著或仰臥時，在腳背沿著第一趾和第二趾間的橫紋向上推動，感覺到有一凹陷處或動脈搏動處即是。
• 功效：太衝穴是肝經上的關鍵穴位，其獨特之處在於能疏肝理氣、平肝降逆，直接幫助血壓調控。此外，它還能清肝明目、緩解肝鬱、平衡情緒，對高血壓伴隨的頭痛、眩暈等不適有緩解之效。
• 按壓方法：可以用中指或拇指的橈側端（外側）在太衝穴上回旋按壓，以出現酸脹感為度。
• 按壓次數：每天1至2次，可配合內關穴進行多次按壓，以達到更好的保健效果。

撰文：苗康集團國家執業中醫師 陳弘翊

T10

久坐如同「慢性自殺」？有醫生指，長時間坐著除了容易腰痛，亦容易引發10大健康問題。醫生曾做實測發現，若是喝完含糖飲品久坐不動，會導致血糖急升！

久坐不動10大風險 恐變「慢性自殺」

復健科醫生王思恒在節目《奕起聊健康》中表示，久坐最常引發的問題是腰痛、下背痛、肩頸痛和坐骨神經痛，例如屁股、大腿、小腿出現麻、痛、酸、緊、脹等症狀。

他指出，曾有統計發現，100個受下背痛問題困擾的人士，只有2至5個人是因為椎間盤突出導致下背痛，餘下80至90人經過進一步檢查並未發現問題，不過多半是久坐造成。王醫生表示，久坐較容易引發以下10種健康問題。

久坐不動易引發10大健康問題：

1. 靜脈曲張
2. 心血管疾病
3. 代謝危害
4. 脊椎側彎
5. 消化系統不良
6. 肥胖
7. 肌肉鬆弛
8. 性功能下降
9. 失眠
10. 精神焦慮

為何久坐易引發便秘失眠？

王醫生指出，有許多女性因為長時間久坐，令便秘問題變得更嚴重。另外，許多有吸煙習慣的上班族，為避免長時間久坐選擇起來吸煙。事實上，吸煙有損血管健康，容易引發心血管疾病，另外也可能導致性功能下降。

另外，久坐引發失眠和焦慮的原因是，在戶外進行活動時，身體會接收大量自然光，讓大腦知道是白天，但如果每日坐在辦公室看螢幕，令大腦分不清日夜，導致失眠。

坐著喝1類飲品易血糖高

王醫生指出，久坐不動也會讓身體處理糖的能力降低，如果久坐，又喝含糖飲品，血糖就會升高。他提到，曾經做過一個實驗，行山時喝750毫升的全糖飲品，血糖沒有變化，不過若坐著喝同樣份量的含糖飲品，血糖就會上升。

T10

哪些食油比較健康？有營養師列出7種不健康的油，表明自己幾乎不會吃，因為可能增加高膽固醇、患癌、中風等風險，其中包括一些近年流行的植物油。到底吃甚麼油好？有專家推介5種健康食油！

營養師不吃7種油 恐致癌/高膽固醇/中風

根據中國內地媒體《生命時報》報道，營養師谷傳玲列出7種自己幾乎不會吃的油，這些油大多有著飽和脂肪或反式脂肪過多的問題，增加罹患心腦血管疾病的風險。

她指出，世衞建議，每日的飽和脂肪攝取量應控制在總能量攝取的10%以下，反式脂肪攝取量更應少於1%。譬如，以從事輕體力勞動工作的成年女性為例，建議的每日攝取量如下：

• 總能量攝取為1700kcal
• 每天應攝取的飽和脂肪應低於18g
• 每天應攝取的反式脂肪應低於2g

不宜吃的油 第1至4種

哪些油不宜吃？

1. 椰子油

• 飽和脂肪含量：82.5%
• 有研究發現，椰子油會增加總膽固醇及壞膽固醇，不利心血管健康，美國心臟協會、世衞等權威組織都建議盡可能少吃。

2. 棕櫚油

• 飽和脂肪含量：49.3%
• 成本較低，食肆售賣的油炸食物基本上都是使用棕櫚油。

3. 豬油

• 飽和脂肪含量：40%以上
• 建議買豬肉時選擇較瘦的部位，脂肪的部分可保留一點用來炒菜，但也不要常用。紅燒肉、鍋包肉、回鍋肉、小炒等菜式多是使用五花腩製成，亦應少吃為妙。

4. 牛油

• 飽和脂肪含量：從牛奶提煉出來，富含飽和脂肪，其中又以脫水牛油的飽和脂肪含量最高，高達61.9%。
• 薄餅、蛋糕、南瓜濃湯、蘑菇濃湯等食物都會加入牛油烹煮而成，外食時盡量避免選擇。食物標籤上有牛油的食品也盡量少買。

 

不宜吃的油 第5至7種

 

哪些油不宜吃？

5. 氫化植物油（部分氫化油）

• 使用部分氫化油的食物都可能含有反式脂肪。
• 千層餅、牛角包、蛋糕及糕點，基本上都使用氫化植物油製成，應盡量少吃。
• 購買預先包裝食物時一定要留意營養標籤，因國際要求，只要是使用了氫化植物油，就必須列明反式脂肪含量。

6. 重複使用的油

• 食油經過反覆煎炸不只容易產生反式脂肪，還可能產生氫過氧化物、以及丙烯酰胺、雜環胺、3,4-苯並芘等致癌物，增加心腦血管危機及患癌風險，並加速衰老。

7. 小作坊自製油/土法煉油

• 小作坊榨出來的油，很可能沒有經過脫酸、脫色、脫臭等精煉處理，易有黃曲霉毒素超標問題。
• 烹調時也更可能產生加速人體衰老的過氧化物，以及威脅心臟健康的反式脂肪。

選擇好油3大建議 5種油護心防中風防癌

江南大學食品學院油脂及植物蛋白研究中心教授王興國亦指出，懂得選擇好油脂是促進健康的重要因素之一。他指出，選購食油時應著重下列3大要點：

1. 留意「脂肪酸組合」

• 世衞建議，脂肪攝取應以不飽和脂肪酸為主，飽和脂肪要在10%以下，反式脂肪不得超過1%，亞油酸(Omega-6)與亞麻酸(Omega-3)的比例在4∶1至6∶1比較健康。
• 飽和脂肪來源：肥肉、全脂奶、芝士、椰子油、棕櫚油
• 不飽和脂肪酸來源：單元不飽和脂肪酸常見於菜籽油和橄欖油；多元不飽和脂肪酸常見於大豆油、粟米油、葵花籽油、花生油、亞麻籽油等。
• 建議少吃豬油、牛油、椰子油或棕櫚油等
• 可適量吃大豆油、粟米油及葵花籽油；多選菜籽油、橄欖油、茶油、亞麻籽油、紫蘇油等，並不時更換食油種類，或使用調和油。

2. 留意是否富含其他營養素

• 天然油脂含有的非脂肪酸營養物質，包括植物甾醇、維他命E、多酚、角鯊烯、穀維素、芝麻素等。
• 一般來說，植物來源的食油富含植物甾醇、維他命E、多酚等，但精煉程度越高，含量越低。有些食油會列出其他營養素的含量，可供參考。

3. 留意是否不含有害物質/含有極少有害物質

王興國教授指出，食油所含有的有害物物可能來自以下3方面：

• 某些油脂原料本身原有的，例如棉籽中的棉酚。
• 在原料生長、儲運及加工環節受到污染，例如重金屬、農藥殘留、溶劑殘留、真菌毒素、礦物油、塑化劑等。
• 在煉油過程中產生的，例如3-氯丙醇酯、縮水甘油酯、反式脂肪酸等。

T10

吃早餐對於護腦有著重要作用？有精神科醫生指出，不吃早餐會增加患認知障礙症（腦退化症）的風險。他推介1份早餐餐單，有助保護血管，預防「三高」及腦退化。

精神科醫生推介 防腦退化早餐餐單

日本精神科醫生和田秀樹專門研究老年精神醫學及認知障礙症，從事老年醫學護理工作已30多年。他向日媒《介護ポストセブン》分享預防腦退化的方法時表示，隨著年齡增長，營養不足、低血糖對於健康的損害將越來越大，同時也會增加患認知障礙症的風險。和田醫生指出，要預防腦退化，早餐是不可或缺的！

和田醫生吃甚麼防腦退化？

 

和田醫生推介的防腦退化早餐

和田醫生習慣在早上8點吃早餐，吃到8分飽，以下是他的早餐配搭：

• 1個飯糰，配料包含海鮮或肉類這些蛋白質食物，並用紫菜包裹飯糰
• 1隻煎蛋加2片火腿
• 1杯青汁，有時會吃1隻香蕉，以增加膳食纖維、維他命的攝取量。
• 100g原味乳酪，並撒上三種配料（總共1.5g）：肉桂粉、芫荽及薑黃粉。

吃這款早餐有何好處？

和田醫生指，碳水化合物（例如飯糰）和蛋白質（例如雞蛋）是必須攝取的。為甚麼吃乳酪要加肉桂粉、芫荽及薑黃粉？他表示，這3種香料有預防動脈硬化的作用，可令血管恢復活力。至於青汁，則有助增加纖纖的攝取量。另有研究指出，薑黃有助改善記憶力。

早餐前運動可穩定血糖？

除了早餐要營養均衡，還有甚麼保健秘訣？和田醫生表示，運動可增強肌肉，對於控制血糖、預防退化也有幫助。他經常在早餐前進行適量鍛煉，例如步行、深蹲或使用震動機，著重訓練下半身肌肉。

認知障礙症先兆/症狀/風險因素

根據香港醫管局資料，認知障礙症（腦退化症）是一種腦部退化疾病，不但影響患者的記憶、判斷和執行力，更會影響患者的情緒和行為。其中，有74%認知障礙症病例屬於「阿茲海默症」。

認知障礙症的症狀一開始時發展緩慢不顯著，故容易被家人忽略，但後來逐漸加劇，並深深影響患者和照顧者。

認知障礙症10大警告訊號

根據香港衛生署資料，認知障礙症常見徵兆如下：

1. 喪失記憶以致影響日常生活
2. 處理事情和解決問題的能力下降
3. 對執行熟悉的工作感到困難
4. 對時間及方位感到混亂
5. 對視覺影像及空間關係的理解有困難
6. 說話或書寫選字表達有困難
7. 隨處亂放物件及不能回顧擺放過程
8. 判斷力衰退
9. 失去工作或社交活動的熱誠和主動性
10. 情緒或個性改變

認知障礙症症狀 早期/中期/晚期變化

衛生署指，認知障礙症患者病情3大階段發展及徵兆如下：

• 早期 : 變得健忘，尤其是忘記剛發生的事情、做複雜家務時有困難、情緒可能有改變，包括感到抑鬱和焦慮
• 中期 : 變得更加健忘，尤其是近期的事件和人名，溝通（說話和理解） 愈來愈困難，在沒有相當支援下無法獨自安全生活，漫無目的地徘徊、反覆提問等
• 晚期 : 無法認辨親友、大小便失禁、行為可能變得更加異常，包括襲擊他人和焦燥舉動

甚麼人較易患認知障礙症？

醫管局指，此病可以發生在任何人士身上，但以下因素可能會增加導致患認知障礙症的風險：

1. 年歲越大
2. 有認知障礙症家族史
3. 心血管疾病（如高血壓、高血脂等）
4. 糖尿病
5. 腦損傷歷史
6. 飲酒過量

T10

血脂過高是不少都市人的通病，恐成身體的定時炸彈，誘發中風及心肌梗塞等病！有醫生推介1款天然降血脂湯水，有病人持續飲用2周後，成功降血脂降壞膽固醇，三酸甘油脂水平下降超過50%，效果驚人！

血脂高如計時炸彈 超過這數字恐中風

據日媒《東洋經濟》報道，內科醫生五藤良將表示，三酸甘油酯、壞膽固醇（LDL）等血脂如攝取過量，會在血管壁積聚，如兩者水平超出以下標準就需特別留意：

• 三酸甘油脂：超過150mg/dL
• 壞膽固醇（LDL）：超過120mg/dL

他指出，血管積累過量，血脂就如身體的定時炸彈，可引發中風及心肌梗塞等病，留下後遺症的風險也超過50%以上。若腦中風損及腦部機能，可能令單側身體無法活動自如；若傷及認知機能更會令大腦記憶受損，傷害語言或視覺區域，患者有機會出現說話及視覺障礙。

【同場加映】中風11種常見症狀

 

根據香港衞生署資料，膽固醇是脂肪的一種，是構成細胞壁、膽汁及各種荷爾蒙的主要成分。人體內大部分膽固醇也是由肝臟製造，我們亦可從肉、魚、海鮮、奶類等源自動物的食物攝取膽固醇。血液中膽固醇主要分為以下2種：

• 低密度脂蛋白膽固醇：會加速血管內脂肪聚積，增加患上冠心病的風險，故此俗稱「壞膽固醇」。
• 高密度脂蛋白膽固醇：可預防血管閉塞和破裂，並能降低患上心臟病的風險，故此俗稱「好膽固醇」。

1款湯降血脂防中風 2周成功降膽固醇

如何有效降血脂？五藤良將醫生分享個案指，曾有高血脂患者每天飲用1杯降血脂湯水，血脂水平、體重及體脂率等在兩周後卻出現以下變化：

• 低密度脂蛋白膽固醇（壞膽固醇）：90mg/dL→76mg/dL
• 高密度脂蛋白膽固醇（好膽固醇）：50mg/dL→71mg/dL
• 三酸甘油脂：131mg/dL→ 56mg/dL
• 體重：61.8kg→ 60.65kg
• 體脂率：17.9%→16.2%

該患者的壞膽固醇及三酸甘油脂的水平出現下降，三酸甘油脂的跌幅更超過50%以上，體重及體脂率亦略有下降。至於好膽固醇水平，則有所上升！

天然降血脂降壞膽固醇湯水

日本五藤良將醫生特別推介一款天然降血脂湯水，製法如下：

 

降血脂湯水

材料（10碗份量）：

• 鰹魚粉：50克
• 黑芝麻：3湯匙（18克）
• 特級初榨橄欖油：2湯匙（24克）
• 蘋果醋：15克
• 綠茶粉：2大匙（約7.2克）
• 醬油：70克
• 洋蔥：1顆（200克）
• 生薑：20克

製作方法：

1. 把鰹魚粉、黑芝麻、特級初榨橄欖油、蘋果醋、綠茶粉和醬油放入碗中混合
2. 將洋蔥、生薑切碎，再將步驟1材料混合
3. 將混合材料倒入10格的冰塊製冰盒，裹上保鮮膜冷凍保存，製成冷凍湯底
4. 把每格冷凍湯底分別加入100毫升熱水沖泡即可飲用，可用作煮湯或調味料

降血脂4大食材 吃這種油死亡率減30%

降血脂湯水食材有何功效？五藤良將醫生指出，當中雖然含有特級初榨橄欖油、黑芝麻等油脂，不過他強調，血脂異常患者無需全戒油類。原因如下：

• 橄欖油含有Omega-9脂肪酸，適量攝取能增加好膽固醇、降低壞膽固醇。
• 曾有研究發現，每天吃3湯匙特級初榨橄欖油，有望降低30%心血管疾病死亡風險；黑芝麻含有亞麻油酸等健康脂肪酸，同樣有助降膽固醇。

另外，洋蔥、生薑、綠茶則有以下功效：

• 洋蔥的榭皮素、大蒜素等營養成分具有抑制膽固醇、促進代謝、預防動脈硬化、抗氧化與發炎等多種功效。
• 生薑中的生薑醇、薑烯酚，以及綠茶中的兒茶素，有助降血脂。

T10

經常外食、三餐不規律的上班族如何吃得健康？有醫生為上班族推介1日3餐健康餐單，只需在其中一餐根據地中海飲食法進食，有助預防大腸癌等4大癌症，以及三高及心血管疾病。有研究證實，患前列腺癌風險可減50%！

上班族一日三餐餐單 防癌/防三高/防中風

60歲的營養功能醫學專家劉博仁醫生在節目《小宇宙大爆發》講解指，近年研究地中海飲食的相關文獻很多，主要是發現地中海一帶國家的居民，三高與罹患心血管疾病的機率較低，後來這種地中海飲食法就被大為推廣。有研究發現，長期進行地中海飲食法的人，罹患大腸直腸癌、乳癌、子宮內膜癌與前列腺癌的風險都大大降低。

他指出，一般上班族如想採取地中海飲食法，一天吃足3餐其實不太可行，因此只需在3餐中，挑選午餐或晚餐作為地中海飲食就已足夠。他建議上班族的1日3餐可作以下配搭，並推介一款適合作為午餐的沙律：

 

上班族1日3餐建議

• 早餐：無糖豆漿、適量水果例如番石榴或蘋果、烚蛋，加適量黑芝麻粉。
• 午餐或晚餐：其中一餐採取地中海飲食；另一餐按照1/4蛋白質、1/4碳水，以及1/2蔬菜的比例進食。

食材選擇/進食份量建議

• 蔬菜：選擇不同顏色的蔬菜
• 澱粉：不吃澱粉容易抑鬱症，而且合成肌肉也需要少量的醣；控制份量，不能吃太多，如果血糖非常穩定，並非糖尿病前期的人，大概每餐1/4澱粉份量就足夠；選擇糙米比白米更好。
• 魚類：建議1周吃3至4次。研究發現1周吃3次魚，每次約1個手掌大，有助預防多種癌症。
• 油脂：Omega-9及Omega-3。例如苦茶油、茶籽油的Omega-9含量佔83%、橄欖油佔73%、牛油果佔53%、玄米油佔42%，都是不錯的選擇

地中海式沙律食譜

• 蔬菜：洋蔥、翠玉瓜、生菜、車厘茄
• 蛋白質：1隻雞蛋切碎，配搭煙燻三文魚或雞胸肉
• 天然穀物：紅藜麥
• 油脂：10至30cc橄欖油

地中海飲食要怎樣吃？

劉博仁醫生列出地中海飲食型態所包括的食物，其中「好油」最為關鍵：

• 好油：以橄欖油為主，含有油酸，是單元不飽和脂肪酸Omega-9的一種；另外，好油也包括魚，富含Omega-3多元不飽和脂肪酸及Omega-9
• 大量蔬菜水果
• 肉類：盡量以白肉及魚肉為主
• 適當乳製品
• 一點紅酒
• 天然穀物
• 少量堅果

2024年最佳飲食法 防癌風險減50%

除了有眾多研究探討地中海飲食對健康的好處，地中海飲食也已連續7年被選為「最佳飲食法」。《美國新聞與世界報道》（US News & World Report）每年都會從眾多飲食法中進行分析，評估該飲食法對心臟健康程度、長期減重效果、飲食實施的難易度、食物營養全面性等，並選出當年的最佳飲食法（Best Diet）。今年，地中海飲食也從30種飲食法當中脫穎而出，獲選為第1名。

劉博仁醫生表示，全球有大量學術論文指出，「地中海飲食法」是對癌症患者最有益的飲食方法。他引述一項外國研究指，若進行地中海飲食法，可以令大腸癌及乳癌的患病率降低20%；患前列腺癌的風險甚至能減低50%，而且能降低血壓、血糖及血脂。

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天氣轉容易流鼻水咳嗽，到底如何分辨這些症狀屬於感冒或流感？有香港註冊中醫師近日撰文教大家分辨感冒、流感和類流感的不同，又推介2款食療有助化痰止咳收鼻水，紓緩身體不適。

轉季易流鼻水咳嗽 中醫教分感冒流感症狀

註冊中醫師陳嬿珺在Facebook專頁列舉感冒、流感和類流感的不同之處，並列出三者的致病原、症狀及併發症等。

感冒/流感/類流感成因和症狀

 

感冒、流感和類流感的成因症狀：

1. 感冒

• 致病原：呼吸道融合病毒等
• 臨床症狀：咳嗽、鼻塞、流鼻水
• 併發症：支氣管炎、肺炎等

感冒種類：

• 風寒：發熱輕伴隨頭痛、鼻塞、鼻涕較清、痰稀
• 風熱：發熱重伴隨喉嚨痛、鼻塞、鼻涕黃而濁、痰黏

2. 流感

• 致病原：A型流感病毒、B型流感病毒
• 臨床症狀：畏冷、發燒、流鼻水、乾咳、肌肉酸痛
• 併發症：支氣管炎、肺炎等

流感種類：

• 風熱襲肺：發熱重伴隨口渴、咽喉乾痛、小便變黃
• 熱盛壅肺：高熱伴隨咳嗽氣促、痰白黃黏、咽喉乾痛

3. 類流感

• 致病原：未證實為流感病毒
• 臨床症狀：突發發燒（耳溫38°C）及呼吸道症狀
• 併發症：無特定併發症
• 確診狀況：需排除單純性流鼻水、扁桃腺炎、支氣管炎等

紓緩流感感冒食療 推介2款化痰止咳通鼻水

陳醫師指，若要紓緩流感和感冒帶來的症狀，建議飲用以下2款湯水，有助清熱解毒、化痰止咳。她提醒，由於不同人的體質也不同，選擇時應依自身情況適量飲用。

2款化痰止咳湯水

1. 桑葉枇杷茶

• 配料：野菊花、桑葉、枇杷葉各10克
• 製作方法：將上述三味藥共研粗末，水煎取汁
• 飲用方法：代茶頻飲，連服3-5天
• 功效：清熱散風，解表發汗，化痰，也適用於流行性感冒、咳黃痰、咳嗽等症。

2. 預防流感茶

• 配料：貫眾、板藍根各30克，甘草15克
• 製作方法：將上述三味藥用開水沖泡
• 飲用方法：代茶飲用每日1次，不拘時頻飲
• 功效：清熱，祛風，利咽，也適用於流行性感冒。這三味藥均有較強的抗流感病毒作用，且清熱解毒功效良好。

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逆轉脂肪肝要從正確飲食著手。有研究發現，有1種斷食方法可在4周內改善脂肪肝，此方法只需調整進食時間，不用捱餓，而且比「168斷食法」更容易做到！

4周逆轉脂肪肝 斷食不用捱餓

中國湖南中醫藥大學第一附屬醫院肝病科副主任醫生張濤，以及中南大學湘雅二醫院副主任護士徐蓉接受媒體《生命時報》訪問，指出人們為了逆轉脂肪肝，都會從調整飲食及戒口著手，卻忽略了進食時間的影響。

【同場加映】脂肪肝有何症狀？

 

如何調整進食時間改善脂肪肝？

張濤醫生及徐蓉引述了一項由多位北京大學第三醫院的醫生主導之研究，說明斷食對於改善脂肪肝的幫助。該研究團隊指，限時進食法(Time-restricted feeding, TRF)被認為有效改善代謝症候群，包括與非酒精性脂肪肝及脂肪性肝炎，然而其機制尚未清晰。因而希望探討TRF如何有助改善脂肪肝。相關研究於今年8月刊登於國際期刊《Cell Metabolism》。

研究方法及內容

• 團隊招募了19名非酒精性脂肪肝患者，進行為期4周的限時進食法測試。參與者被要求在從上午7點到下午5點隨意進食（10小時進食），並每天下午5點至早上7點禁食（14小時禁食）。

研究結果

• 每天禁食14小時，堅持4周，有改善肝臟損傷指標，降低脂肪肝變性指數、三酸甘油脂水平等，同時能增加腸道微生物多樣性。研究團隊表示，每天斷食14小時難度較低，建議脂肪肝患者不妨嘗試。

調節飲食做錯2事 護肝變傷肝

張濤醫生及徐蓉表示，很多人為了擺脫脂肪肝，都會努力「管住嘴巴」，但有些飲食限制反而會引發或加劇脂肪肝，包括以下2大錯誤飲食方式：

 

1. 節食減肥

• 影響：節食減肥時，營養不良導致身體缺乏蛋白質，無法形成足夠的載脂蛋白，令脂肪無法被運出肝臟，引發脂肪肝。
• 建議：飲食控制的確能改善非酒精性脂肪肝，將目前每天熱量攝取減少500至1000kcal是可行的方法，但不建議節食。

2. 只吃素不吃肉

• 可導致營養不良性脂肪肝或高熱量性脂肪肝。身體缺乏合成載脂蛋白所必需的氨基酸，影響肝臟脂肪代謝，導致脂肪在肝臟大量堆積，形成脂肪肝。
• 素食者更容易感到饑餓，消化系統會刺激身體吃更多的米飯、麵包、餅乾等食物以增加飽腹感。
• 碳水化合物雖非肉類，但熱量也不少，一旦攝取超過人體日常所需，就會有大量葡萄糖被肝細胞轉化成脂肪，儲存在肝臟內，導致脂肪肝。

不吃早餐更易患脂肪肝？易形成膽石？

張濤醫生及徐蓉建議，想要預防或逆轉脂肪肝，除了如上述研究建議的提早吃晚餐，也應該重視早餐。作為每日飲食中相當重要的一餐，早餐可直接或間接地影響代謝。大部分不吃早餐的人，在中午或晚上容易食慾大增，造成營養過剩，入睡後過剩的熱量就會轉化為脂肪。

另外，肝臟會分泌出膽汁儲藏在膽囊中，等待第二天一早消化食物。如果沒有早餐的刺激，膽汁堆積於膽囊排不出去，時間久了就會濃縮成膽結石，對膽囊、肝臟皆有損害，尤其是本身肝臟受損的患者，可引致疾病進一步加重。

飲食5招改善脂肪肝 防癌防糖尿病

除了適當斷食，他們又推介脂肪肝患者採取地中海飲食，這種飲食法已被證實可預防及改善肥胖、第2型糖尿病、非酒精性脂肪肝、心血管疾病和癌症。地中海飲食特點如下：

1. 以植物性飲食為主，包括水果、蔬菜、全穀類、豆類和堅果。
2. 烹飪用油以橄欖油為核心，而非動物油脂。
3. 烹飪時用植物調味料和香料代替鹽。
4. 限制紅肉攝取量，包括豬肉、牛肉和羊肉。
5. 每周至少食用兩次魚和家禽類，包括雞、鴨、鵝等。

另外，他們也提醒，患者在調整飲食之外，亦須要減少熬夜及多運動，以促進體內脂肪的消耗。

預防脂肪肝6大方法

根據香港衞生署資料，非酒精性脂肪肝是指一系列肝臟疾病，由肝臟細胞積聚過多脂肪，以至肝臟纖維化、肝硬化、肝衰竭或肝癌等，而積聚脂肪的成因與飲酒或其他繼發性因素無關。大部分的非酒精性脂肪肝個案與代謝綜合症有密切關連。

衞生署提醒，通過以下方式實踐健康生活模式，對肝臟健康和減低患上非酒精性脂肪肝的風險至為重要：

1. 維持適中的體重和腰圍
2. 保持均衡飲食
3. 多進行體能活動
4. 避免飲酒
5. 不吸煙
6. 維持適中的血糖、血脂和血壓水平

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香料不只可以在食物中調味，還可以防癌？有營養師推介3種香料，具備多種功效，除了有助保護腸道，舒通血管外，更有助抑制癌細胞生成。其中，部分香料更可預防大腸癌、胃癌！

3種香料防癌力超強 更護腸通血管

營養師劉怡里在其facebook專頁發文指，多吃這「防癌3寶」的香料，有助預防胃癌和大腸癌。而透過以下食用方法，更有助促進排毒、提升免疫力等作用。

吃哪3種香料可預防癌症？

3大防癌香料

1. 蔥

• 營養與功效：蔥含有硒，可以降低胃液內的亞硝酸鹽含量，幫助預防胃癌；硒能合成麩胱甘肽，而麩胱甘肽有抗氧化的作用。
• 蔥的其他功效包括抗菌、抗發炎、舒張血管、維持腸道好菌的功效。
• 蔥的氣味能降低體內氧化壓力，幫助代謝有害物質。

2. 薑

• 營養與功效：薑含有薑辣素，有抗發炎與抗氧化的功能，有助於抑制腫瘤生成。
• 有些研究發現，薑當中的薑醇可抑制癌細胞轉移。
• 薑的種類：可分為嫩薑、老薑、甘薑
• 老薑的薑辣素比嫩薑多，而甘薑外皮粗厚，通常搭配中藥材煎煮。

3. 蒜

• 營養與功效：含蒜素、類黃酮營養素，可防止腫瘤增生，抑制致癌物亞硝胺，還能增強免疫力，對患胃癌、大腸癌有預防作用。
• 建議：蒜頭最有效的食法是生吃或浸泡在橄欖油裡。
• 有研究發現，大蒜保存在橄欖油中，可增強植化素功能。
• 若想產生更多蒜素，建議把蒜切開等10至15分鐘，就會產生更多蒜素。

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每逢下午即飢餓難忍或想睡覺？隨時與吃錯早餐有關！有專家指，早上進食這種常見的早餐食物，有機會令身體的血糖水平在下午急劇下降，導致易倦或飢餓情況出現。要避免下午血糖偏低，她建議日常可改吃１款早餐，有助全日提神穩血糖。

一到下午就想睡/吃零食？可能是吃錯早餐！

營養科學家Sarah Berry從事營養研究20多年，她日前接受外媒《Business Insider》訪問表示，自己每天下午4點接孩子放學回家時，都會感到有些煩躁及頭暈，然後開始狼吞虎嚥地進食。

針對這個現象，Berry嘗試使用連續血糖監測儀尋找原因，這種設備可以提供即時更新的血糖數據，讓使用者了解食物、運動及其他習慣對血糖水平的影響。她發現，每當她早上以高碳水化合物的食物作為早餐時，當日下午的血糖水平都會急劇下降，這就解釋了她為何常感到疲勞。Berry形容，每逢這個時候感覺都非常差。

【同場加映】身體如何調節血糖升降？血糖值標準是多少？

大量吃碳水恐致暴飲暴食？每天熱量可增300kcal

Berry任職的健康科學公司ZOE曾進行研究，發現有25至30%人會在大量進食碳水化合物的幾個小時後，血糖下降至基線以下，而且比起其他人更快地渴望吃下一餐。他們往往會在下一餐多攝取約100kcal，並會每天多攝取300kcal。

根據Berry的經歷和上述研究結果，表明低血糖水平可能促使人們暴飲暴食，而且相比平時更不清醒及活力不足。

推介1款早餐 全日提神血糖穩定

Berry表示，以往她會吃糕點或白麵包做早餐，不過如此攝取過量精緻碳水和糖分，導致血糖急升又驟降，繼而令食慾爆發。她自從察覺到碳水化合物可影響午後狀態後，就改吃以下食物作為早餐：

• 推介提神早餐：希臘乳酪加堅果及種子
• 營養：富含蛋白質及好油脂，也含有纖維
• 好處：有助延緩消化，減少血糖波動，使飽腹感維持較長時間

戒碳水一定好？把握1原則安心享受食物

不過Berry並未因此戒吃碳水或零食。她強調，期望血糖全天候保持平穩是不切實際的，循環血糖上升是進食碳水化合物的正常生理反應，人體生來就能夠應對血糖自然變化。最重要是「適中」，並找到健康的方式去享受食物。

她提醒：「如果一種食物是健康得令人無法享受，那麼它就是不健康的。」

血糖過高過低都不好！揭低血糖現象7大症狀

根據香港衞生署資料，低血糖是指身體的血糖濃度低於正常水平。過量胰島素或降血糖藥物、因使用這些藥物後延遲進食、不定時進食或進食份量不足，都會增加出現低血糖現象的風險。其症狀包括冒冷汗、身體顫抖、飢餓感、頭暈、無力，嚴重時更會出現神智不清，甚至昏迷。

據香港糖尿協會資料顯示，糖尿病患者如血糖控制不理想，導致血糖過低，有機會引發「低血糖昏迷症」，這屬於糖尿病的急性併發症之一。

甚麼是「低血糖昏迷症」？

「低血糖昏迷症」有何症狀？

• 血糖值低於4mmol/L時，即表示血糖過低，如未能及時處理，會導致昏迷
• 症狀包括冒冷汗、手震、心跳加速、抽筋、頭暈、全身無力、疲倦、飢餓、胡言亂語等及脾氣暴躁

「低血糖昏迷症」發病時，用甚麼方法處理？

• 若患者在清醒情況下出現低血糖症狀，可加速給予患者能快速升高血糖的食物，例如2至3粒糖果/方糖；1/3杯（100 cc）汽水
• 患者食用高糖食物10-15分鐘後，應再次測試血糖；若血糖讀數低於4mmol/L，應重吃以上食物
• 若重覆處理3次後血糖未能回升，請即求醫治理。
• 若患者出現昏迷，請勿給予患者任何食物或飲料，並應將患者側臥，保持空氣暢通，並加快呼叫救護服務，迅速把患者送院治理。

一般而言，澱粉質攝取量不足、空腹血糖或酒後運動、消除運動量或減少食量等都會導致血糖下降。對糖尿病患者而言，藥物劑量不正確、過量服用降血糖藥物或注射胰島素位置及吸收差異等，都有機會讓身體血糖指數下降。

如何預防「低血糖昏迷症」？

若要預防血糖突然下降，糖尿病患者應建立定時定量飲食習慣，同時定時監察血糖，若有不適，應立即進行血糖測試，以辨別或証實是否低血糖。此外，應保持規律的生活方式，並根據運動的強度及時間，適當地補充碳水化合物，並切勿空腹飲酒。若患者近期曾患病或曾更改糖尿藥物，應多作血糖測試，遵照醫護人員之指示服用藥物。 

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指甲變色、受傷可大可小，切勿輕視。一名70多歲婦人腳趾甲變黑，原以為只是撞瘀等小事，求醫檢查後竟證實患上「皮膚癌王」。醫生提醒，平日須多加留意手腳指甲變化，若出現3種變化，恐是心臟病、癌症等大病徵兆。

腳趾甲變黑 一驗揭患皮膚癌王

皮膚科醫生蔡逸姍在節目《健康2.0》分享病例指，一名70多歲婦人腳趾公的趾甲變黑，本以為只是踩到或撞到後的瘀青，不以為然。但家人見狀覺得不妥，連忙帶她去求醫。

醫生檢查後發現，該婦趾甲上的黑線寬超過0.3cm，而且形狀不規則，遂安排切片檢查。結果顯示，她罹患了「皮膚科的癌王」黑色素細胞瘤，是死亡率相當高的癌症。

指甲出現3大變化 恐患癌/心臟病

蔡逸姍醫生提醒，平日應多加留意自己及長輩的手腳，如果手腳指甲出現以下變化，可能是癌症、心臟病等重症徵兆，要提高警覺，及早就醫檢查。

 

1. 指甲黑線

• 可能的疾病徵兆：肢端黑色素瘤
• 指甲外觀變化：黑線寬度大於0.3cm，濃淡不一，黑色素更可能會延伸至皮膚上。

2. 點狀白甲症

• 可能的疾病徵兆：心臟病、腎衰竭、真菌感染、肺炎
• 指甲外觀變化：多片指甲同時出現白斑、白線甚至整片泛白。

3. 指甲傷口久未癒合

• 可能的疾病徵兆：甲床鱗狀細胞癌
• 指甲外觀變化：指甲碰撞後傷口半年以上都沒有好，甚至潰爛；與甲溝炎、灰甲類似，手指甲比腳甲更為常見。

甚麼是黑色素瘤？拆解成因/癌變先兆

根據香港防癌會資料，黑素瘤是一高度惡性皮膚腫瘤，病發於表皮的黑素細胞。這是一種極為危險的皮膚癌，兼有極迅速的早期擴散。亞洲人常見於足底、手掌、甲床或黏膜等位置發現。

黑色素瘤成因+先兆

 

黑色素瘤風險因素：

• 過度暴露於紫外光照射，包括累積或偶然極端的局部性嚴重日炙。
• 本身已存在的痣，特別是先天性色素痣或發育異常的痣。
• 有皮膚癌家族歷史。
• 連續曝曬2次並形成水泡，日後引發可致命黑素瘤皮膚癌的相對風險為1.7；連續曝曬3次並形成水泡，日後引發可致命黑素瘤皮膚癌的相對風險為3.8（如相對風險為1，表示風險沒有增加或減少）。

黑素細胞的痣可能癌變的跡象：

1. 體積急遽增大
2. 出血
3. 痕癢
4. 潰爛
5. 顏色變化
6. 發炎及疼痛
7. 呈衛星狀損傷

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相信大家對「骨質疏鬆」這個醫學名詞不會感到陌生，但都市人對於骨質疏鬆仍存有不少迷思和誤解。甚麼人會較容易患上骨質疏鬆？根據政府2020年統計，近四成50歲或以上香港人有機會患上骨質疏鬆。

女性比男性更易患骨質疏鬆

女性患上骨質疏鬆的機率比男性高，情況於女性停經後更甚，身體內的雌性荷爾蒙會大量下降，令骨頭的鈣質流失得更快。近五成更年期後女性會患上骨質疏鬆。另外，長時間服用類固醇藥物或長期保持不良生活習慣，如鈣或維他命D攝取量不足、吸煙、酗酒和過度攝取咖啡因都會提高患上骨質疏鬆的風險。

骨質疏鬆初期沒症狀？

骨質疏鬆有何症狀？雖然初期骨質疏鬆可以沒有任何症狀，但身體遇上骨折的機會卻默默地提升。隨年紀增長，跌倒的機會比較高，而骨頭較脆弱的骨質疏鬆患者有更大機會在跌倒後有骨折情況。最常見的骨折在股骨和脊椎，患者需臥床一段時間，並進行一連串的物理治療等復康訓練。不僅為身體帶來痛楚，更會影響生活質素，甚至骨折後的行動能力。

【同場加映】骨質疏鬆症狀+高危一族

 

如何知道自己是否骨質疏鬆？

要知道自己是否患上骨質疏鬆的方法很簡單。最常用的骨密度測試方法是雙能量X射線吸收法（DEXA）。骨密度測試結果通常以T值和Z值來表示，作解讀骨密度和評估骨骼健康狀態。

其中，較常用的T值將病人與年輕成年人的平均骨密度作比較。一般而言，T值越高，代表骨密度越接近年輕成年人的平均值。根據世界衛生組織的定義，T值在-1.0及以上被歸類為正常，-1.0到-2.5之間被歸類為骨質缺乏（骨量減少但未達到骨質疏鬆的程度），低於-2.5則被歸類為骨質疏鬆。

Z值則根據骨密度與同齡人的平均值之間作比較。Z值可以提供更具體的參考，若Z值為0，代表骨密度與同齡人的平均值相同。Z值高於0表示骨密度高於同齡人的平均值，而Z值低於0表示骨密度低於同齡人的平均值。

骨質疏鬆有何治療方案？

確診骨質疏鬆的患者固然要監察情況，但患有骨質缺乏的人士亦不宜掉以輕心。治療方案根據病情的嚴重程度和個人的特定需求而有所不同。其中養成健康的生活習慣 （例如增加鈣和維生素D的攝取量，戒煙和限制酒精攝入量），以及透過藥物治療（例如骨吸收抑制劑以及雌激素治療）都是一些常見的骨質疏鬆治療選擇，詳情可向專業醫生或營養師諮詢。

骨質疏鬆適合做甚麼運動？

進行適量的體育運動，特別是負重運動（weight-bearing activities），例如步行、跳躍、舞蹈；阻力鍛鍊（resistance training） ，例如舉重、彈力帶運動、體操等， 都可以刺激骨骼生長和增加骨密度。

由於每人的身體狀況有異，開始運動前，建議先諮詢醫生或物理治療師的意見，以確定哪些運動最適合自己。骨質疏鬆的確普及，建議50歲以上人士或停經後的女士定期進行骨密度檢查，並養成健康飲食和運動習慣，可有效減慢骨密度下降。

撰文：物理治療師 鍾惠文博士

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黑木耳口感爽脆，一直受不少人喜愛。有營養師指，由於黑木耳含豐富膳食纖維，多進食可對身體有3大功效。如果在1個時機進食，甚至有助降血糖！

黑木耳3大好處 這時間吃可穩定血糖

營養師吳映蓉在其Facebook專頁發文指出，黑木耳中含豐富的水溶性纖維和非水溶性纖維，而這兩種超級纖維更對身體有以下3大好處：

黑木耳3大好處

 

 吃黑木耳有哪3種好處？

1. 清理腸道

• 成分：非水溶性纖維
• 功效：非水溶性纖維就像一把「掃把」，幫助清理腸道中的「垃圾」，增加糞便體積，促進腸道蠕動，幫助排便

2. 阻擋糖分快速吸收

• 成分：水溶性纖維
• 功效：能在胃腸道內吸水膨脹，形成凝膠狀物質，延緩糖分吸收，避免血糖波動
• 建議：吃主食前可以先吃一些吃木耳

3. 阻擋膽固醇被吸收

• 成分：水溶性纖維
• 功效：能抓住腸道中的膽固醇，幫助身體將它們排出體外，另有助控制血脂

浸木耳勿超過2小時 恐致中毒死亡

香港消委會曾建議，黑木耳等乾製耳類食用菌於烹煮前需要先浸泡。室溫浸泡菇類的時間不宜過長，一般不超過2小時，否則應該放入雪櫃進行浸泡。因為經浸泡的雪耳和木耳較容易受椰毒伯克霍爾德氏菌污染，而當中或產生毒素米酵菌酸。此毒素一旦產生，不論是沖洗或烹煮都不能破壞其毒性，中毒後可能出現腹痛及嘔 吐等病徵，情況嚴重者可引致肝功能異常，甚至死亡。

此外，消委會建議消費者應妥善儲存煮食後的耳類食用菌，剩菜應在烹煮後2小時內放進4°C或以下的雪櫃儲存，可減慢細菌滋生，延遲亞硝酸鹽的形成。食用前，應徹底翻熱食物至中心溫度達75°C，及不應翻熱超過一次，以確保食物安全。於雪櫃存放超過 3 天的剩菜便應棄掉。

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使用氣炸鍋雖然可降低熱量攝入，不過有營養師指如在使用期間忽略1件事，有可能令食物在氣炸過程中釋出3種致癌物，反有損健康。到底應如何使用氣炸鍋，才可降低釋放致癌物的風險？

用氣炸鍋忽略1件事 恐釋出3大致癌物

為何氣炸鍋少油未必健康？營養師蔡正亮在其Facebook專頁發文指，氣炸鍋的運作是利用高速旋轉的熱風扇，透過熱空氣對流的作用，讓食物受熱，將食物在10幾秒內，加熱到180°C度以上。由於氣炸鍋快速升溫會對食物中的3大營養素，包括醣類、蛋白質（胺基酸）和脂肪造成本質上的裂變，因此如使用氣炸鍋時忽略過高的氣炸溫度，有機會釋出以下3種致癌物質：

氣炸鍋釋出3大致癌物

 

氣炸鍋釋出哪3大致癌物？

1.丙烯酰胺

• 主要來自碳水化合物及部分的胺基酸。
• 食物例子：炸薯條、炸薯片

2.多環芳烴（PAHs）

• 主要來自油脂、蛋白質。
• 食物例子：炸肉排、炸肉餅

3.雜環胺（HCAs）

• 主要來自對蛋白質 (胺基酸)。
• 食物例子：例如炸蝦、各式炸肉排

蔡正亮營養師強調，雖然使用氣炸鍋確實可以降低熱量攝入，但頻繁使用會增加健康風險。他建議，可以偶爾使用氣炸鍋，但不應過度使用，以減少帶來的風險。

根據香港消費者委員會資料，使用氣炸鍋的食物經高溫煮食，高於120°C和少水的方式烹調時，便會產生化學反應，出現丙烯酰胺。氣炸鍋烹調食物，雖然免油，但由於是以高溫氣炸食物，所以炸出來的食物亦有機會含丙烯酰胺這一種致癌物。

氣炸鍋3大致癌物 嚴重恐致神經系統受損

根據香港食安中心資料，經高溫烹煮後，會釋放雜環胺和多環芳烴是兩大類有機化學物，而釋放的丙烯酰胺則是一種可能致癌的化學品。

1. 丙烯酰胺

• 丙烯酰胺是一種無味的白色結晶有機固體，容易進行聚合作用，形成聚丙烯酰胺。
• 丙烯酰胺在烹煮食物時，溫度通常超過攝氏120度，不經意產生的污染物，特別會出現在含豐富碳水化合物但蛋白質較少的植物類食物。
• 資料顯示，對於攝取丙烯醯胺量較少的人，不會損害健康，例如破壞神經系統，但如攝取量過高，則神經系統或會受到影響，嚴重則可患上癌症。 

2. 多環芳烴

• 多環芳烴是一類含有兩個或以上稠芳香環的有機化合物，主要因為有機物未充分燃燒或在高溫下分解而形成。 
• 有研究顯示，攝取某些多環芳烴具基因毒性，導致抑制免疫系統，甚至可能會患上癌症。

3. 雜環胺

• 雜環胺大部分是紅肉在攝氏200度或以上高溫烹煮時產生。
• 這類致癌物進入人體後，引發癌細胞增長，增加癌症發病率。

如何降低氣炸鍋致癌風險 氣炸溫度宜多少？

消委會和營養師蔡正亮提出不同氣炸用氣炸鍋忽略1件事 恐釋出3大致癌物 營養師教2招減風險使用方法，減低食物在烹調過程中所釋出的致癌物，防止致癌物對健康帶來影響。

營養師蔡正亮指，可以透過以下2種方法使用，有助減少致癌物。

1.  將食材切小，切薄

• 食物較容易煮熟
• 盡可能縮短加熱時間，以減少食物裂變。

2. 每一餐多吃不同蔬果

• 蔬果顏色越豐富越健康
• 由於蔬果富含抗氧化物、植化素，可產生保護作用。

根據香港消費者委員會資料，利用薯條進行2個測試分析烹調溫度及時間會如何影響丙烯酰胺的釋出量，而得出2個可以降低致癌風險的結果：

1. 減少烹調時間

• 氣炸時間短8分鐘，致癌物少97%。
• 將烹調時間減少8分鐘但烹調溫度維持在200℃不變，氣炸後薯條的丙烯酰胺含量便大幅下降至只有每公斤207微克。

2. 降低烹調溫度

• 氣炸溫度下降50℃至150℃，致癌物少93.7%。
• 將烹調溫度下降50℃至150℃而烹調時間維持不變，氣炸後薯條的丙烯酰胺含量亦大幅下降至每公斤444微克。

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吃甚麼會導致高膽固醇？如何降膽固醇？早餐宜喝豆漿，吃番薯？有營養師推介10種食物，有助降血脂降膽固醇。同時她亦提醒，有4大飲食習慣易致膽固醇過高。

10種食法降膽固醇 早餐飲豆漿也有效？

營養師李婉萍在其Facebook專頁發文教3大飲食法降低膽固醇和血脂，並列舉10種常見的食物：

 

吃甚麼有效降膽固醇？

1.選擇合適的蛋白質

• 食物例子：優先選擇雞肉、海鮮等白肉。
• 建議：盡量少吃牛肉、豬肉等紅肉。烹調方法應避免使用油炸，建議選擇清蒸和烚的方法。

2.選擇合適的早餐和小食

• 食物例子：早餐可以選擇燕麥片、蕃薯；小食則可以吃堅果、蘋果。

3.選擇合適的飲品

• 無糖朱古力：含有黃烷醇，有研究證明可以降低膽固醇。
• 無糖番茄汁：當中含有的茄紅素，有助降低膽固醇、改善血脂。
• 無糖豆漿：含大豆異黃酮，可以有效降低膽固醇。
• 無糖綠茶：含有兒茶素，能抑制大腸吸收膽固醇。

4類人易膽固醇過高 1種餃子要少吃

李婉萍表示，高膽固醇可能與常吃美食、高糖飲食、經常應酬大吃大喝，或者以小食充當正餐有關。她指出，以下4種人更容易有高膽固醇問題。

1.美食主義者

飲食習慣及特徵：

• 喜愛吃高級的美食，尤其是愛去米芝蓮餐廳的人士。
• 身體外型不胖，但是膽固醇超高。
• 常吃份量少、油脂高的食物，例如鵝肝、牛扒。

2.高糖飲食愛好者

飲食習慣及特徵：

• 平日正餐份量正常，但常常喝手搖飲品。
• 不論心情好，還是心情差，也要吃蛋糕。
• 這類人身體外型看似瘦小，但是膽固醇、體脂肪卻高於常人。

3.因工作需要經常應酬

飲食習慣及特徵：

• 應酬經常大魚大肉，甚至每天都喝酒。
• 這類人身體外型比較肥胖，或有啤酒肚。

4.將小食當作正餐

飲食習慣及特徵：

• 正餐時間不愛吃普通家常菜配飯，反而喜愛水煎包、煎餃、蔥油餅等。

膽固醇分為好和壞？

根據香港衞生署資料，血液中的膽固醇可分為低密度脂蛋白膽固醇及高密度脂蛋白膽固醇，其中前者又被俗稱為「壞膽固醇」。攝取過量飽和脂肪、反式脂肪會增加體內血液的壞膽固醇。

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想知道家中長輩的健康狀況，也可從他們的說話看出端倪。有醫生指出，若長者經常說4句話，很可能是出現認知障礙症（腦退化症）的先兆。不過醫生亦指，只要控制好10大風險因素，有40%的認知障礙症病例都是可預防的。

長者常說4句話 恐是認知障礙症先兆

北京大學第一醫院神經內科主任醫生孫永安，以及中南大學湘雅醫院神經內科主任醫生郭紀鋒接受《生命時報》訪問時指出，認知障礙症的徵兆及預防方法。如何可及早發現長者患上阿茲海默症？

郭紀鋒醫生表示，患上腦退化症、阿茲海默症，或有腦退化傾向的人士容易健忘，發生頻率很高，主要是近期記憶力下降，但對陳年舊事卻記得比較清楚。他指出，有腦退化傾向的人士經常會說以下4句話：

 

認知障礙症患者可能常說的4句話：

1.「甚麼？你再說一次。」

• 原因：阿茲海默症患者最明顯的特徵是短期記憶力嚴重衰退，以及注意力難以集中，即使是剛剛才發生的事情或剛說過的話，都會被他們忘記。

2. 「這是甚麼地方？我為甚麼會在這裡？」

• 原因：隨著病情發展，患者對時間、空間的概念有所下降。明明是以前很熟悉的地方，卻突然不認識了。
• 伴隨出現的行為：他們絲毫意識不到自己迷路，不會看路牌，甚至會疑問自己為甚麼出現在這裡。還有些患者伴隨智商下降，不會求助。

3. 「我的東西不見了，是誰拿走的？」

• 原因：短期記憶下降，經常找不到日常物品，也是腦退化症較為典型的表現。
• 伴隨出現的行為：患者還會總放錯東西，且放錯的位置越來越不尋常，比如把手機放進雪櫃、把襪子放在餐桌上。他們不但找不到東西，有時還會毫無理由地懷疑別人是偷了，例如「我的鑰匙、眼鏡呢？一定是家裡來小偷了！」

4. 「你們都不關心我！」

• 原因：認知障礙症會影響患者的大腦皮層，使情緒出現極大起伏，經常發脾氣或特別敏感，覺得孤獨、無人關心。
• 伴隨出現的行為：患者情緒上的反常表現並不固定，有的人由外向變內向，也有人由內向變外向。發展到疾病中期時，他們在社交時變得退縮，當想不起接下來要說甚麽時，就乾脆不說話了。

郭醫生提醒，如果發現家人出現這些認知功能受損的早期徵兆，最好及早到神經內科檢查及治療。

控制10大風險因素 腦退化症病例減40%

另外，孫永安醫生受訪時提到，近期北京大學全球健康與發展研究所基於「中國健康與養老調查項目」研究發現，國內約半數新增腦退化症病例可歸咎於10多種可改變的危險因素：高血壓、肥胖、聽力損失、創傷性腦損傷、飲酒、吸煙、抑鬱、缺乏運動、社交少、糖尿病等。若能控制好上述10大風險因素，多達40%腦退化症病例都可成功延緩或預防，為此，他提出7大護腦建議。

預防腦退化症 7大護腦建議

 

護腦方法｜1. 減低體重

• 有研究證實，肥胖與腦容量和認知功能密切相關。
• 在65歲前，BMI應控制在18.5至23.9；65歲以上則不宜太瘦，如果體重有明顯下降趨勢應多加留意。

護腦方法｜2. 時常訓練大腦

• 不斷學習不同內容，能對大腦產生正面刺激。
• 學習一門新語言或攝影、練習瑜伽、從事園藝、日常開車時關閉導航、經常閱讀、下班時改走另一條路，或者換一只手接電話等微小的改變，都能激發大腦活力。

護腦方法｜3. 控制血壓

• 雖說超過140/90mmHg才是高血壓，但中青年人應盡量把血壓控制在130/80mmHg以下，可顯著降低心腦損害風險。

護腦方法｜4. 不煙不酒

• 煙草、酒精、睡眠不足都是傷腦元兇。
• 積極戒煙戒酒；另外，老人家要避免摔倒令頭部受傷，如果有睡眠障礙和腦血管病時，須及早就醫。

護腦方法｜5. 培養運動習慣

• 每周至少進行150分鐘中等強度或75分鐘高強度運動，因應個人身體狀況選擇太極拳、八段錦、走路、跑步等有氧運動。
• 另外，彈琴、打字、撿豆子等手部運動，也可有效刺激特定腦部區域，有助預防和延緩阿茲海默症。

護腦方法｜6. 保護聽力

• 聽力下降會影響空間定位能力及言語識別能力，連大腦功能也受牽連。
• 盡量避免會損害聽力的行為，包括戴耳機睡覺、坐車時長時間戴耳機、耳機音量超過60分貝、每天聽耳機超過60分鐘、用棉棒掏耳朵等。

護腦方法｜7. 放鬆心情

• 放鬆心情，避免過度緊張。
• 鼓勵積極地社交，但如果獨處時能很好地放鬆也不錯。
• 退休後避免單調乏味的生活，建議每天出門活動。

拆解腦退化症早中晚期症狀

根據香港醫管局資料，認知障礙症是因大腦神經細胞病變而引致大腦功能衰退的疾病，患者的記憶、理解、語言、學習、計算和判斷能力都會受影響，部分且會有情緒、行為及感覺等方面的變化。

醫管局估計，香港70歲以上長者當中，每7名女性或每10名男性就有1名患者。其中，阿兹海默症為最常見的類型，佔香港長者病例約65%。

1. 早期症狀（第1-2年）

在此階段，家人和朋友通常會以為患者的症狀，只是因為年紀漸老而出現的正常老化過程。

• 失去短期記憶
• 表達或理解抽象事情時感困難，如表達身體不適、心情感受等
• 情緒或行為變幻無常
• 學習新事物及跟隨複雜指令感困難
• 判斷力減退、基本自理活動仍能應付，但需旁人提醒

2. 中期症狀（第2-5年）

隨著病情的進展，患者早期的困難會更加明顯。

• 混淆遠期記憶和現實情況記憶、偶有詞不達意的情況
• 行為性格轉變，或會容易情緒不穩
• 需別人協助日常自理活動

3. 晚期症狀（第5年後）

患者生活幾乎完全依賴別人，不能自我照顧。

• 記憶缺損，連熟悉的人和事也會忘記
• 身體活動及精神狀況出現衰退
• 未能有效表達及溝通
• 不能處理日常生活、需要長期照顧
• 生理時鐘混亂

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都市人工作忙碌，不少上班族要經常坐在電腦前工作，甚至要到午飯時間才有機會走動。久坐成為不少都市人的生活習慣。

全球1/3人活動量不足 恐增死亡率

「久坐」行為是指在清醒時間的任何低能量消耗活動，例如坐、斜躺或躺。世界衞生組織一項研究發現，全球近三分之一的成年人口，缺乏身體活動，如果情況持續，2030年將會有35%的成年人比例未達到建議的身體活動水平，更指出身體活動不足成為影響全球死亡率的第4大風險因素。香港衞生署的本地調查發現，於15歲或以上人士中，有近15%的人士指出自己每天平均有10小時或更久的時間坐著或斜躺著。

久坐不動5大傷害 引發糖尿病癌症

活動不足會增加患上不同類型的慢性疾病，例如增加患上心血管和糖尿病的風險，長時間的靜態生活或會引起對身體的負面影響。

久坐可能會帶來以下的健康風險：

1. 患上慢性心血管疾病
2. 患上二型糖尿病
3. 深層靜脈血栓
4. 痔瘡形成或惡化
5. 患上某些癌症，包括乳癌及卵巢癌。  

【同場加映】糖尿病常見症狀

 

如何避免久坐？3招培養運動習慣

其實培養恆常運動習慣不一定要到健身房，從生活小習慣入手亦可以。

1. 中等強度運動

• 保持恆常運動習慣，世界衞生組織建議18歲或以上的成年人每星期最少進行150至300分鐘的中等強度運動，例如：快步行、慢速行樓梯、慢速游水、慢速踏單車、太極等。
• 進行中等強度運動時應該可於活動時如常說話。
• 當中近年流行的Zone 2 訓練包括在內，Zone 2 訓練相等於運動時維持最大心率的60%-70%之間，屬於中低強度的體能運動。

2. 劇烈強度的帶氧運動

• 可考慮每星期最少進行75至150分鐘的劇烈強度的帶氧運動，例如：緩步跑、快速游水、打羽毛球等。
• 進行劇烈強度運動時呼吸會急促，運動量和強度應循序漸進。

3. 限制久坐時間

• 可以進行任何強度的活動代替久坐，如不能進行中等強度或以上的運動，亦可進行低強度的體能活動，例如溫和的伸展運動、輕體力勞動的家居活動（如洗碗或熨衣服）。
• 每坐一小時後可以起身走動5至10分鐘，避免長時間的久坐。

恆常的體能活動狀態可以預防慢性病，例如降低患上高血壓和二型糖尿病的發生，亦可以改善睡眠質素和焦慮情緒。培養恆常運動習慣，可由生活小習慣著手，例如以行樓梯代替使用電梯。此外，運動強度要循序漸進，量力而為，勿強行進行超出自己能力範圍的運動。

撰文：香港都會大學 護理及健康學院講師

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常吃甜食才會患糖尿病？有醫生分享病例指，有一家人口味相近，習慣在吃飯時添加1種食物，結果全家人陸續確診糖尿病，無一例外。醫生提醒，很多人自以為吃得健康，卻忽略了一些飲食偏好，成為引發糖尿病的陷阱。

吃飯加1物全家患糖尿病

家醫科醫生楊智雯在Facebook專頁撰文，強調「糖尿病是吃出來的」，很多人都覺得自己吃得很健康，卻沒有留意所吃的食物種類。長期偏好特定的食物，會導致營養不均衡，損害健康。

她分享病例指，有一家人先後向她求診，最後通通確診糖尿病，發病率100%！細問之下，楊醫生發現他們一家人的飲食習慣大有問題，是令血糖失控的主因。

【同場加映】血糖多高等於患糖尿病？有何症狀？

 

不甜也中招 3因素致血糖過高

原來，這家人三餐常吃炒飯或炒麵，更一定會添加辣椒醬。充分調味的炒飯惹味得不需要任何配菜，令人連吃3碗才會滿足。楊醫生指出，這樣吃法會出現以下的問題：

• 每餐也會吃下10份的醣，血糖即刻飆升至400至500mg/dL。
• 因為只吃大量的醣，缺乏蔬菜和蛋白質，很快會變餓，忍不住再進食，令血糖持續處於高水平。
• 醬汁當中高含量的鈉，會增加身體脫水的風險，容易引發高血糖高滲透壓的狀態，屬於糖尿病致命性的併發症。

楊醫生提醒，高碳水飲食可引發胰島素阻抗、代謝症候群，進而導致糖尿病、高血壓、高尿酸與肥胖。

全家人患糖尿病情況普遍嗎？

楊智雯醫生指出，糖尿病分為兩型，第1型糖尿病屬於自體免疫性疾病，第2型糖尿病與家族遺傳高度相關，像上述病例般一家人同患糖尿病的情況很常見。

另外，隨著年齡增長，代謝率下降、飲食不當以及缺乏運動，增加出現胰島素阻抗的風險，也不利血糖的調節。當血糖失控就容易演變成糖尿病。

楊醫生亦表示，並非家裡有人患糖尿病，其他家人也一定會患病。即使已經進入糖尿病前期，只要及早發現問題的源頭，吃對食物，就能保持健康。

胰島素阻抗3大成因 增患糖尿病風險

楊智雯醫生列出造成胰島素阻抗的3大原因，並教3種方法改善，以改善胰島素，穩定血糖，避免患上糖尿病。

胰島素阻抗3大成因：

1. 高碳水化合物飲食：當攝取過量時會造成葡萄糖代謝的失調，身體因長期處於高胰島素水平的狀態而產生阻抗現象。
2. 異位的脂肪堆積：肝臟、胰臟脂肪堆積，進而導致阻抗現象更嚴重。
3. 壓力和睡眠不足：壓力荷爾蒙（如皮質醇）上升會干擾胰島素功能。

逆轉胰島素阻抗3大建議：

1. 調整飲食：降低精緻碳水化合物攝入，多攝取高纖維食物和健康脂肪。
2. 增加運動量：運動能提升胰島素敏感性，尤其是重量訓練和有氧運動。
3. 調節壓力與保持充足睡眠：有效地管理壓力、改善睡眠質素，有助維持胰島素功能正常。

逾90%屬二型糖尿病 8症狀較常見

根據香港醫管局資料，第2型糖尿病佔所有糖尿病例超過90%。主要與不良飲食習慣、肥胖及缺乏運動等因素有關。身體細胞對胰島素產生抗拒，使細胞不能有效攝取及利用葡萄糖，導致過多糖分積存在血液。此類糖尿病較第1型糖尿病有更高的遺傳傾向。

部分糖尿病者在患病初期或會出現以下徵狀：

• 經常口渴、小便頻密、感到飢餓、體重下降、容易疲倦、視力模糊、傷口不易癒合，以及皮膚痕癢，女性或會出現陰部發癢的情況。
• 亦有部分患者可能沒有上述徵狀，因此建議定期檢查身體，避免延誤醫治。

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