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經常忍尿會增加患膀胱癌風險？有台灣泌尿科醫生指出，癌症的成因有很多，但有1個生活習慣是膀胱癌最常見的風險因素。他提醒大家要留意6大症狀，並提供預防患上膀胱癌的5項建議。

1個習慣令風險高4倍

台灣泌尿科醫生陳鈺昕在其facebook專頁表示，膀胱癌是最常見的泌尿系統癌症，患者為男性居多，其成因至今未明。很多膀胱癌患者都無法相信自己患癌，癌症成因有很多，並非受單一因素影響，其中吸煙就是目前證據最多的風險因素。

陳醫生引述美國癌症協會資料，指近一半的膀胱癌患者有吸煙習慣，而吸煙人士患膀胱癌的可能性，是不吸煙人士的4倍。由於煙草所含有的化學物質「2-萘胺」（β-Naphthylamine）及「4-氨基聯苯」（4-aminobiphenyl），皆屬致癌主因。

膀胱癌6大症狀

陳醫生指出，大部份膀胱癌患者均會出現以下6種症狀：

5個方法預防膀胱癌

要預防患上膀胱癌，陳醫生有以下5個建議：

5類高風險人士

根據醫管局資料，膀胱癌是香港常見的癌症，每年平均約有400宗新症，男性患者明顯比女性為多，比例大約為3比1，常見於55歲到70歲的人士身上。膀胱癌如果在早期被發現，治癒率很高，不過特別容易復發，因此曾患膀胱癌的人士要定期跟進檢查。

以下5類人士有較高風險罹患膀胱癌：

內容獲「石•攝•性•也 泌尿科 陳鈺昕醫師」授權刊登

同場加映：26種防癌食物

維持健康飲食，有助預防癌症。美國癌症研究所（American Institute for Cancer Research）網站列出以下26種有助預防癌症的食物，包括蔬菜、水果、堅果類等，不妨多吃：

紅蘿蔔（圖片來源：iStock）

椰菜花（圖片來源：iStock）

車厘子（圖片來源：iStock）

亞麻籽（圖片來源：iStock）

蒜（圖片來源：iStock）

大豆（圖片來源：iStock）

士多啤梨（圖片來源：iStock）

蘋果（圖片來源：iStock）

藍莓（圖片來源：iStock）

西蘭花及十字花科蔬菜（圖片來源：iStock）

抱子甘藍（圖片來源：iStock）

西柚（圖片來源：iStock）

葡萄（圖片來源：iStock）

橙（圖片來源：iStock）

豆類：乾豆、豌豆和扁豆（圖片來源：iStock）

紅桑子（圖片來源：iStock）

菠菜（圖片來源：iStock）

南瓜（圖片來源：iStock）

番茄（圖片來源：iStock）

核桃（圖片來源：iStock）

全穀類食物（圖片來源：iStock）

蘆筍（圖片來源：iStock）

咖啡（圖片來源：iStock）

蔓越莓/小紅莓（圖片來源：iStock）

羽衣甘藍（圖片來源：iStock）

茶（圖片來源：iStock）

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BMI已不合時宜？多年來，世衞都建議用身體質量指數（BMI）來衡量肥胖程度，但歐洲糖尿病研究協會（European Association for the Study of Diabetes）早前發表了一份研究，指出相比起BMI，腰臀比例（Waist-Hip Ratio，WHR）更能準確反映個人健康情況，以及預測死亡風險。

腰臀比例越高 早死風險越高

BMI（Body Mass Index，BMI）的計算方法，是以體重（公斤）除以身高（米）的平方，對於亞洲成年人來說，數值超過23便屬於過重；腰臀比例則是以腰圍除以臀圍，對於女性來說，數值介乎0.81至0.85為適中，超過0.86屬高風險，而男性的數值介乎0.96至1為適中，超過1便屬高風險。

研究團隊透過英國生物樣本庫（UK Biobank），分析共25,297名具有致肥基因參加者的數據，當中59.3%為男性，平均年齡為61.6歲。結果發現，腰臀比例與死亡風險呈線性關係，即腰臀比例越高，早死風險亦會較高，而且兩者的相關性比BMI亦更高，大約是後者的2倍。

領導研究的愛爾蘭科克大學（University College Cork）醫科生Irfan Khan表示，雖然BMI較常用，但其未有將脂肪分佈列入考慮因素，忽視了累積在腰部及臀部的脂肪，而腰臀比例就能更準確反映腹部脂肪的水平，其中包括內臟脂肪，導致心臟病及二型糖尿病的患病風險更高。

同場加映：凱特王妃減肥修身方法

英國凱特王妃（Kate Middleton）自從嫁入皇室後，一直保持窈窕身形，即使生了3胎後仍無走樣，甚至更成功減走20kg，全靠「杜肯飲食法」（Dukan Diet）控制體重。

「杜肯飲食法」是由「國際預防治療肥胖症協會會長」杜肯醫生（Dr. Pierre Dukan）提出，他將這套飲食法被分為4個階段，能有夠減重之餘又不必斷食，體重反彈的情況亦甚少發生。

「杜肯飲食法」分4個階段：

含豐富蛋白質的食材：

動物腎臟（iStock圖片）

貝類（iStock圖片）

瘦肉（iStock圖片）

蛋（iStock圖片）

魚類（iStock圖片）

豆腐（iStock圖片）

T03

暗瘡一般多於青春期時出現，如果女性已經過了青春期，仍然不斷長出暗瘡，就可能代表患上「多囊性卵巢症」。除了令體內荷爾蒙失調，嚴重者更會導致不孕。

多囊性卵巢症6大症狀

根據美國梅奧診所（Mayo Clinic）網站顯示，多囊性卵巢症（Polycystic Ovaries Syndrome，PCOS）是一種激素失調疾病，常見於正值生育年齡的女性，主要有6個症狀。

如果出現下列其中兩個或以上症狀，就會被診斷為多囊性卵巢症：

 

多囊性卵巢症併發症

如不幸患上多囊性卵巢症，可能會引發以下併發症：

吃10類食物有助預防

專家表示，多囊性卵巢症患者應注意飲食，其中「高糖」、「加工食品」、「精緻碳水化合物」這3類食物應盡量減少食用。另一方面，可以多吃以下10類食物，有助減低患多囊性卵巢症風險：

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不少人也有駝背問題，近日內地多個網購平台熱銷的「十字棍」，店家聲稱可根治駝背，扶正脊椎。到底是否有用？有醫生提醒，該款「十字棍」聲稱的作用未經證實，使用不當更會反效果，傷害脊椎。

聲稱改善駝背高低膊

根據內地媒體報道，一款「十字棍」產品近日成為網購平台的熱銷產品，聲稱具有矯正駝背、改善高低肩等作用，更標榜男女老少都適宜使用，售價由人民幣10元到300元不等（約港幣11至325元）。有店家說明用法，把木棍交叉放置身後，站姿保持雙腳併攏、膝蓋夾緊、小腿肌肉收緊、大腿肌肉上提、臀部夾緊、收腹挺胸後，與十字棍貼合，每天進行10至20分鐘，堅持約1個月就有顯著效果。

醫生：全無科學根據

北京協和醫院外科學系主任翁習生醫生表示，矯正工具一般來說用處不大，且沒有科學根據。如果出現脊椎側彎或脊柱後凸畸形，而要用到矯形支具，就必須請專業人士特製矯正工具。

駝背可引發8大問題

駝背不只影響外觀，對身體也會造成嚴重損害。翁醫生提醒，駝背容易引發8大問題：

簡單4步檢查駝背及其他脊椎問題

武漢兒童醫院骨科副主任醫師周治國醫生表示，要檢查脊椎是否出現問題，可以用以下簡單4步：

T03

胃癌是香港第6位常見癌症，每年有逾千宗新症。都市人捱夜、三餐不定時、精神壓力大十分普遍，胃酸倒流、胃潰瘍、慢性胃炎等胃病已成為都市人常見病。若果放任這些病症不理會，隨著病情進展，有可能會患上胃癌。

由確診至離世僅大半年

我曾遇過一位30多歲的女病人，偶爾胃部不適，起初以為只是壓力大、腸胃不適，但慢慢開始吃不下東西，又愈來愈瘦，半年後確診胃癌。由於當時癌細胞已擴散到骨及腹膜，無法透過手術方法治療疾病，只能安排化療。可惜她胃部的腫瘤繼續擴大，最後堵塞腸道，以至無計可施，只可給予紓緩治療，這項併發症最後亦奪去她的生命。

眼見病人由確診至離世只有大半年的時間，作為醫生亦覺得非常痛心和遺憾。若病人能及早求醫，相信病情不會惡化至此，可以救得返。這也提醒大家切勿掉以輕心，如果胃痛愈來愈密、愈來愈痛，或者進食都受到影響，就應盡快求醫同做檢查。

不同期數胃癌的治療方法

一般胃癌可以分為四期，第一至三期都可透過手術切除腫瘤，若癌細胞沒有在淋巴擴散，手術後只需觀察病情；若腫瘤的位置在胃壁深處，或附近的淋巴都有癌細胞，做手術後需視乎病理報告，去安排輔助性的化療及電療。

而第四期的胃癌代表癌細胞已經擴散到較遠的淋巴，更可能已經蔓延至肝、肺、腹膜等器官，在這階段就需安排病人接受化療、免疫治療、服用標靶藥，或接受紓緩治療，但這些治療都無法根治胃癌，只能幫助控制病情。

胃癌患者存活率

數據顯示，約57至70%的第一期胃癌病人，在五年間仍然能夠存活；第二期的五年存活率是32至45%；第三期是9至19%；而第四期就只有4%。不過，亦有研究指出，倘及早以紓緩治療介入，加上化療或免疫治療，有助第四期病人延長存活期多3個月。

減低患胃患風險的貼士

值得留意的是，年齡、吸煙、過度飲酒、過度肥胖等都有可能成為導致胃癌的因素，因此呼籲大家勤做鍛煉、多吃蔬果，盡量戒煙、少飲酒、少油鹽，預防或至少減低患上胃癌的風險。

撰文：香港臨床腫瘤科專科醫生李慧妍

以上內容由名人+提供，標題經星島頭條編輯修改

同場加映：26種防癌食物

維持健康飲食，有助預防癌症。美國癌症研究所（American Institute for Cancer Research）網站列出以下26種有助預防癌症的食物，包括蔬菜、水果、堅果類等，不妨多吃：

蔓越莓/小紅莓（圖片來源：iStock）

全穀類食物（圖片來源：iStock）

核桃（圖片來源：iStock）

茶（圖片來源：iStock）

士多啤梨（圖片來源：iStock）

南瓜（圖片來源：iStock）

菠菜（圖片來源：iStock）

大豆（圖片來源：iStock）

葡萄（圖片來源：iStock）

椰菜花（圖片來源：iStock）

抱子甘藍（圖片來源：iStock）

西蘭花及十字花科蔬菜（圖片來源：iStock）

豆類：乾豆、豌豆和扁豆（圖片來源：iStock）

橙（圖片來源：iStock）

羽衣甘藍（圖片來源：iStock）

西柚（圖片來源：iStock）

亞麻籽（圖片來源：iStock）

咖啡（圖片來源：iStock）

車厘子（圖片來源：iStock）

紅蘿蔔（圖片來源：iStock）

藍莓（圖片來源：iStock）

蘆筍（圖片來源：iStock）

番茄（圖片來源：iStock）

蒜（圖片來源：iStock）

紅桑子（圖片來源：iStock）

蘋果（圖片來源：iStock）

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產下胎兒對子宮的消耗十分大，即使要再生第二胎，一般都需要休養一段時間。內地一名28歲新手媽媽3個月前成功以剖腹產誕下胎兒，但最近進行例行檢查時竟發現自己已再懷孕2個月，即誕下首胎1個月後已即懷孕。

產後1個月再懷孕

根據內地媒體報道，江蘇南京一名28歲媽媽陳女士，3個月前通過剖腹產誕下第一個孩子，但最近竟發現自己已經再度懷孕2個月，她表示對第二胎完全沒有心理準備，以為生產完以後有「安全期」，因此未有做任何避孕措施。醫生表示，無論留不留下胎兒的風險都非常大，因為陳女士3個月前才以剖腹產誕下胎兒，子宮尚未恢復，強行生產風險很大，於是陳女士最終決定進行人工流產手術。

事件其後引起網民熱議，更有網民對丈夫沒有做避孕措施表示斥責，「剖腹產三個月後才能同房啊，這是太不愛護老婆了吧」、「剖腹產都敢讓老婆再懷孕，不把自己老婆的安危放在眼裡嗎？」、「可憐的媽媽」、「没坐完月子就又開始了吧」。

生育間隔過短的影響

根據美國出生缺陷基金會（March of Dimes）網站顯示，女性的生育間隔最少需要1年半，如果兩次懷孕的間隔時間太短，會增加早產的風險，早產嬰兒亦會更容易出現健康問題。如果在生產過後想再次懷孕，就應該給予秘秘體復原的時間，並在發生性行為時做好避孕措施。

如兩次生育的相隔時間不足1年半，可能會增加嬰兒出現健康問題的風險：

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不良飲食習慣，是其中一個致癌主因。上海一對年輕夫妻工作5年，精神越來越差，全身乏力，頻頻出現腹痛、腹瀉、噁心等情況，求醫後證實雙雙患肝癌。醫生發現，兩夫妻因長期在燉排骨湯中加入一種食材而致癌，形容二人猶如「在服毒」。本港醫管局指，有8大因素會增加患肝癌風險，包括2個不良飲食習慣。

醫生：毒素損害肝臟

綜合内地傳媒報道，該對夫妻平時努力工作，為了補充營養，經常會燉煮排骨湯，並加入大量從家鄉帶來的花椒調味。然而，花椒儲存方式不當，加上潮濕天氣，令花椒出現發霉。惟妻子覺得只需沖洗一下，用高溫烹煮，便可安心食用。

不過醫生指，發霉的花椒會滋生大量的細菌，其中包括毒性極強的致癌物黃麴毒素（Aflatoxin）。長期食用帶有這種毒素的食物，累積在體內會損害肝臟健康，導致肝細胞出現病變，引發肝癌。

食安中心：霉菌可致肝癌

本港食安中心指，某些霉菌是有危險的，可造成感染，對免疫力弱的人士，例如愛滋病患者或長期病（例如癌症）患者尤其危險。有些霉菌則可產生霉菌毒素（由真菌產生的毒素）。霉菌毒素可對人體造成急性和／或長期的健康影響，例如黃曲霉毒素可引致急性肝臟受損，並有可能引致肝癌。

黃曲霉素泛指一些由真菌產生的毒素，該毒素廣泛存在於農作物及食物中，多見於熱帶地區；濕度高、溫度高的環境；加上發展中國家的農作物在收成後沒有作適當的處理和貯存，往往令花生、玉米、穀物、棉籽、木本堅果、部分香料等農作物受到污染。黃曲霉毒素B1最常見，毒性最大，引致肝癌的能力最強。

肝癌8大風險因素

根據醫管局資料，肝癌是香港第三號癌症殺手，僅次於肺癌及大腸癌。肝癌的成因很多，其中較高風險有以下8種因素：

6方法預防肝癌

醫管局亦指出，以下6個方法可有效幫助大家預防肝癌：

同場加映：26種防癌食物

維持健康飲食，有助預防癌症。美國癌症研究所（American Institute for Cancer Research）網站列出以下26種有助預防癌症的食物，包括蔬菜、水果、堅果類等，不妨多吃：

蘋果（圖片來源：iStock）

紅桑子（圖片來源：iStock）

蒜（圖片來源：iStock）

番茄（圖片來源：iStock）

蘆筍（圖片來源：iStock）

藍莓（圖片來源：iStock）

紅蘿蔔（圖片來源：iStock）

車厘子（圖片來源：iStock）

咖啡（圖片來源：iStock）

亞麻籽（圖片來源：iStock）

西柚（圖片來源：iStock）

羽衣甘藍（圖片來源：iStock）

橙（圖片來源：iStock）

豆類：乾豆、豌豆和扁豆（圖片來源：iStock）

西蘭花及十字花科蔬菜（圖片來源：iStock）

抱子甘藍（圖片來源：iStock）

椰菜花（圖片來源：iStock）

葡萄（圖片來源：iStock）

大豆（圖片來源：iStock）

菠菜（圖片來源：iStock）

南瓜（圖片來源：iStock）

士多啤梨（圖片來源：iStock）

茶（圖片來源：iStock）

核桃（圖片來源：iStock）

全穀類食物（圖片來源：iStock）

蔓越莓/小紅莓（圖片來源：iStock）

T03

運動有益身心，能保持身體健康是常識，但早前丹麥哥本哈根市心臟研究中心（Copenhagen City Heart Study）就有研究具體指出，運動可有助人體延長壽命，其中最高一項更可延長壽命近10年。研究又指，與同伴一起做運動比獨自做效果更好，健身、慢跑等單人運動的效果不及打網球、羽毛球、足球等運動。

常做8種運動可延長壽命

上述研究結果已於醫學期刊《梅奧診所學報》（Mayo Clinic Proceedings）發表。研究人員曾對哥本哈根市8,577名，年齡由20至93歲之間的參與者，進行從1991年至2017年長達約25年的追蹤調查。結果發現，與久長不做運動的人相比，做運動的確能延長壽命。而且不同種類的運動所延長的壽命也有所不同，研究人員更指出如果與伙伴一同做運動，效果比獨自做更好：

研究人員表示，是次研究只是觀察性，因此不確定長壽與該項運動是否有因果關係，但結果發現網球最能延年益壽，或者是因為有伙伴而使運動變得更有趣味，可令人長期維持運動習慣，促進精神健康，而定期與朋友見面有助讓人找到信任感、歸屬感等，長遠之下可改善身體健康。

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9月29日是每年一度的世界心臟日，香港的心臟病死亡率自疫情爆發後有上升趨勢，2021年更升至近十年高位，香港心臟專科學院希望藉世界心臟日呼籲大眾防疫之餘，亦應關注心臟健康，即使在家也可多運動護心，降低致命風險。

6成半超重或肥胖

香港心臟專科學院進行問卷調查，成功訪問266名到心臟科專科求診或覆診人士，當中近9成患有最少一種三高。風險因素控制未如理想：

66%受訪者過重或肥胖，近半數BMI≥25 (即屬肥胖)；29%表示疫情期間體重增加。
42%進食外賣及19%吃零食/小吃分量增加；而28%及33%進食水果或蔬果情況有改善。
30%整體生活習慣惡化，42%情緒壓力增加及32%睡眠質素下降，19%病情轉差及9%吸煙情況惡化。
有冠心病仍可適量運動

運動能降低心血管疾病致死風險，以及減低新冠肺炎的相關風險，亦有助冠心病患者舒緩焦慮和抑鬱徵狀，冠心病患者在病情穩定及沒有不適情況下，即使戴着口罩也可進行低至中等強度運動，惟患者需要注意運動強度及時間，量力而為，注意身體變化。

香港心臟專科學院進行問卷調查探討新冠疫情對心血管疾病患者、高危人士的影響 。

雷雄德博士指進行低至中等強度運動時，即使戴口罩亦不會影響心率及血氧量等生理變化。

郭富城連續第6年擔任心臟健康榮譽大使，Aaron 表示，每星期都會做最少２次或以上肌肉強化運動，例如做GYM、跑步、踩單車等，以助增肌強心，舒緩壓力。

新冠確診兩星期內應避免進行劇烈運動，沒有症狀下可進行適量低至中等強度的體能活動，重症患者應先諮詢醫生意見。

正確運動能降低心血管疾病致死風險，亦有助冠心病患者舒緩焦慮和抑鬱徵狀。

世界衞生組織及美國運動醫學學院建議：

成人應每星期進行最少150分鐘中等強度帶氧運動，或最少75分鐘劇烈強度運動，以及最少2天鍛鍊胸／背／大腿主要肌肉群
兒童及青少年應每天進行最少60分鐘中等強度帶氧運動及，以及每星期最少3天進行劇烈強度帶氧運動
染疫後可否運動？

一般市民對於戴口罩時，以及感染新冠後應否運動存有疑惑及誤解，香港教育大學健康與體育學系高級講師雷雄德博士指，進行低至中等強度運動時，即使戴口罩亦不會影響生理變化，例如心率及血氧量等

新冠確診兩星期內應避免進行劇烈運動，可在沒有症狀下進行適量低至中等強度的體能活動，重症患者則應先諮詢醫生意見。

今年世界心臟日嘅主題係「護心起動Ready…Go」，連串活動已經開始，詳情可瀏覽網頁：https://hkhearthealth.com/

T03

水是是維持身體健康的最重要元素之一，理應好好補充水份防止脫水。但常人一日內應該要攝取多少水分？飲水量不足又會有何影響？有台灣營養師指出，如身體流失水份超出6％以上，已經對生命造成威脅。

5種脫水程度+影響

台灣營養師林婷貽表示，夏天或天氣炎熱時，人體流汗量大，尤其做運動時更容易出現脫水，不過千萬不要忽略口渴的感覺，因為不同程度的脫水可對身體造成不同損害。

脫水程度可分為5種，分別對身體有以下影響：

不同年齡層每日需要飲水量

每日應吸收多少水份？台灣營養師林俞君表示，各年齡層都有各自的標準，除了飲水外，茶、湯、果汁、咖啡、酒精等，甚至食物中的水分都能計算在一天所需的水份內，因此不需強迫自己只能飲水。

她列出各年齡層所需要的飲水量：

6個月至1歲（接觸副食品後）：最多不超過體重（kg） x 30 ml（即7kg嬰兒要飲 210 ml）　
1歲以上 10公斤以下：體重（kg）x 100 ml （即9kg幼兒要飲 900 ml）　
1歲以上 10公斤以上：（體重-10）x 50 + 1000 ml（即16kg幼兒要飲 1300 ml）
7～12歲 20公斤以上：體重（kg）x 50-60 ml（即25kg兒童要飲 1375 ml）
13～18歲青春期與19歲以上成年人：體重（kg）x 30-35 ml（即50kg女性要飲 1500 ml）
65歲以上：體重（kg）x 30-35 c.c（即50kg女性要飲 1500 ml）
由於長者的口渴敏感度下降、身體保水量降低、腎功能衰退，且有可能服用藥物，所以容易出現脫水情況。因此，照顧者務必提醒長輩要定時定量的喝水，或是多吃含水量較高的食物（例如：蔬菜、水果、湯、粥等）來補充水分。

內容獲好食課授權轉載

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天氣漸漸轉涼，這陣子日夜溫差亦更明顯，一般人都須小心保健，以便適應，更何況身懷六甲的準媽媽。面對寒冬及秋季的驟冷驟暖天氣，孕婦護理上必須更留神，不然一旦生病便會影響胎兒健康。以下是婦產科專科醫生建議，必須謹記的孕期保健要項。 

慎吃中式「暖身菜」

當天氣稍涼時，大家都喜歡在天氣寒冷時吃熱騰騰的食物來暖身，例如火鍋、煲仔飯等，但原來這些食物對孕婦而言，其實暗藏危機。婦產科專科黃潔華醫生說：「譬如煲仔飯，由於是將臘味、五花腩肉等含較多脂肪的食材和米飯一起蒸煮，肉的油分全滲入飯內，令每一口飯都飽含肥油，熱量甚高。加上天寒地凍，大家都寧願躲在溫暖的室內，減少外出走動。熱量吸收的增加及運動減少下，最易令孕婦體重上升，從而有機會增加難產、剖腹生產，以及產後大流血的風險，故日常膳食上，孕婦絕不宜貪吃這類飲食。」

流感併發症機會率高

孕婦生病最令人擔心的莫過於治療時對胎兒所造成的影響，預防新冠肺炎，大家都比較謹慎，但其實對於流感病毒亦絕不可掉以輕心，「冬天是流感高峰期的季節，除長者及幼兒外，孕婦亦屬高危感染一族。因為孕婦感染流感後，出現併發症的機會比一般人略高，特別在懷孕後期更是危險，外國有研究顯示孕婦患流感，需要入院的機會較高，並有早產的風險。因此，想保護準媽媽及胎兒健康，最有效的方法便是母親在懷孕時接種疫苗，令身體產生抗體，抗體可以經由血液傳給胎兒及經母乳傳給新生嬰兒。其次，便是要做好個人衞生，以防感染流感病毒。」黃醫生稱。
適量曬太陽母嬰體強

準媽媽想在秋冬季欲提升抵抗力，對抗病毒入侵，可以怎做？黃醫生說：「最有效又天然的方法是在天氣晴朗的時候到戶外走動，曬曬太陽！秋冬的陽光一般較溫和，適量曬太陽，對孕婦自身及胎兒發育均大有好處。除了有助增強抵抗力，紫外綫還可令身體產生維他命D，有利母體吸收鈣質，對胎兒骨骼發育十分重要。若懷孕期婦女維他命D攝取不足，胎兒可能會在出生後出現低血鈣情況，以致童年期容易患上佝僂病的風險亦較高。」
不建議浸泡熱水浴

懷孕期間，準媽媽容易感到全身緊張或疲勞，加上寒冷的天氣，如能在家泡熱水澡、放鬆一下那有多好，但原來對於「孕婦能否泡熱水浴」這件事，一直眾說紛紜。「事實上，孕婦在懷孕期間，建議最好不要浸泡熱水浴，因為大量臨牀報告顯示，高溫環境容易令胎兒出現腦神經缺陷，而且由於孕婦的血液循環比常人有所不同，如果熱水過度刺激，則有機會令身體負荷不了，容易導致休克、暈眩或虛脫情況，對孕婦及寶寶造成危險。更有一項美國的研究顯示，孕婦在懷孕早期泡熱水澡的話，流產機率會是一般人的兩倍。因此，應選擇一般適中溫度的淋浴。」黃醫生強調。
及時舒緩肌膚乾癢

秋冬氣候乾燥，皮膚容易變得乾燥發癢，而準媽媽因皮膚乾燥而痕癢的情況更是常見。黃醫生說：「除了天氣乾燥會使皮膚發癢外，女性在懷孕期因受荷爾蒙改變的影響，使皮膚也有所轉變，但幸好這種皮膚變化對孕婦和嬰兒的身體健康都沒有負面影響，絕大部分亦會於生產後的數周內逐漸消退。為舒緩痕癢情況，孕婦應該加強保濕，讓乾燥的皮膚得到滋潤與保護，降低皮膚發癢的機會。如情況沒有改善，可向醫護人員查詢，是否適合用藥物治療。」

T03

經常打邊爐、喝珍珠奶茶容易有脂肪肝？台灣醫生劉博仁表示，他曾有一名病人愛吃火鍋及含糖飲品，因為5個不良飲食習慣，抽血時驚現「牛奶血」。他指出，平日飲食攝取過多糖或澱粉，不僅容易致肥，更隨時引致脂肪肝。本港有逾100萬人有脂肪肝，脂肪肝問題若處理不當，可演變為肝硬化及肝癌。

5個飲食習慣導致出現牛奶血

台灣基因營養功能醫學專家劉博仁醫生在其Facebook專頁「劉博仁營養功能醫學專家」分享個案指，該名患者平時愛吃火鍋、麵食，並愛喝啤酒、含糖飲品，但不愛喝水，結果抽血離心時驚現「牛奶血」，與正常人的清澈血清完全不同。平日飲食攝取過多糖或澱粉，不僅容易導致肥胖，更隨時引起脂肪肝。

該名患者的三酸甘油酯（血脂之一）水平高達550 mg/dL（約30.6 mmol/L），所幸經飲食控制、營養調理後逐漸回復正常。他提醒，如果三酸甘油酯過高，會導致脂肪肝及脂肪胰，也會造成糖尿病，甚至是胰臟炎，不可不慎。

該名患者抽血離心時血清混亂（圖左），與正常人的清澈血清完全不同。（圖片獲「劉博仁營養功能醫學專家」授權轉載）

血脂分為三酸甘油酯及總膽固醇

劉醫生進一步解釋，血脂可分為三酸甘油酯（Triglycerides）與膽固醇。後者又分為好的高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C，簡稱HDL），以及不好的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C，簡稱LDL）。

劉醫生建議，三酸甘油酯的水平應控制在150 mg/dL（約8.3 mmol/L）以下；總膽固醇濃度則建議在200 mg/dL（約11.1 mmol/L）以下，LDL最好不要超過130 mg/dL（約7.2 mmol/L）。至於HDL則男女有別，男性至少大於40 mg/dL（約2.2 mmol/L），女性則至少在50 mg/dL（約2.8 mmol/L）以上。而糖尿病和心血管疾病的患者，控制目標必須更嚴格，LDL的控制目標最好小於100 mg/dL，甚至到70 mg/dL。

全港逾100萬人有脂肪肝

根據香港衞生署資料，非酒精性脂肪肝（簡稱脂肪肝）是指一系列肝臟疾病，由肝臟細胞積聚過多脂肪，以至肝臟纖維化、肝硬化、肝衰竭或肝癌等，而積聚脂肪的成因與飲酒或其他繼發性因素無關。

香港中文大學肝臟護理中心曾於2008年至2010年間進行了一項全民肝臟健康普查研究，發現在922位市民當中，有264位（28.6%）是脂肪肝患者，並由此推算約有100萬名港人已患脂肪肝，當中超過4萬人的肝臟已出現嚴重纖維化或肝硬化。

預防脂肪肝方法

香港衞生署指，要維持肝臟健康及減低患上脂肪肝的風險，可注意以下6點：

內容獲「劉博仁營養功能醫學專家」授權刊登

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為了塑造美麗身形，不少人也會選擇健身。台灣一名45歲女子經常往健身室做負重訓練，近日因尿頻及腹脹求醫，發現患子宮下垂。醫生表示，若腹部長期處於高壓狀態，很容易導致子宮下垂，並指移除子宮對於治療子宮下垂幫助不大。

腹部長期高壓容易子宮下垂

台灣婦產科醫生温亭虹表示，劉姓女事主育有兩名子女，生完第二胎後，經常健身舉重以維持身材。惟她近日卻因尿頻及下腹部腫脹不適，往婦產科求醫，證實子宮頸下垂至陰道口，屬於第三期的子宮下垂患者。

温醫生解釋，以往子宮下垂常發生於年紀較大，或經常做粗重工作的女性身上，但現在女性常做負重訓練，腹部長期處於高壓狀態，容易使女性骨盆腔的各個器官，如子宮、膀胱等脫垂的機率升高，其中年過40、且熱愛負重訓練的女士，很容易出現子宮下垂現象。

醫生：移除子宮幫助不大

由於不再考慮生育，女事主曾詢問醫生能否移除子宮，一勞永逸地改善情況，惟温醫生認為，根據目前泌尿科與婦科的相關研究，移除子宮對於治療子宮下垂問題幫助不大。他解釋，骨盆腔內除了子宮，還有膀胱、直腸等器官，許多患者移除子宮後，膀胱、直腸亦會滑脫出來，因為骨盆腔肌群一旦鬆弛，是不可逆轉的。

子宮下垂至陰道口需做手術

温醫生建議，有輕微子宮或膀胱下垂現象的女士，可多做提臀縮肛，如凱格爾運動（Kegel Exercise），或瑜伽的「橋式」動作，並減少搬重物、激烈運動的次數，緩和下垂的症狀。

然而，當患者的子宮下垂至陰道口，就需要手術治療，目前「人工網膜子宮膀胱懸吊術」（Transvaginal mesh）是最有效的方法。下垂的主因是因為骨盆腔肌群鬆弛，導致子宮、膀胱等器官沒有支撐力，而該手術可將子宮或膀胱等器官「扶起來」而不下墜，解決下垂問題，並改善頻尿或便祕等。

他亦提醒婦女，無論是否為自然產，年過40後，最好趁每年子宮抹片檢查時，留意是否有下垂的現象，若經常覺得下腹有腫脹感，或有頻尿或便秘、腰痠背痛等症狀，都前往婦科做進一步檢查及評估。

5個方法減低子宮下垂風險

子宮下垂是常見的婦科疾病，是指女性骨盆腔肌群和韌帶因為鬆馳或老化，導致骨盆腔的器官失去支撐而逐漸往下垂，當壓迫到膀胱或直腸，便會出現頻尿或便祕的問題。

根據美國梅奧診所（Mayo Clinic）資料，要降低子宮下垂的風險，可嘗試以下5種方法：

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中風為香港第3位致命疾病，近年更有年輕化趨勢。內地1名25歲女子日前起床後發現右邊身體乏力、無法行走，出現言語不清等症狀，被診斷為急性腦中風。

中風後言語不清半癱

根據內地媒體報道，珠海一名25歲女子小雲（化名）早前起床後發現右邊身體乏力、無法行走，且言語模糊不清、嘴角歪斜，被緊急送院接受治療。經檢查後，發現她左側頸總動脈閉塞合併左側頸內動脈、大腦中動脈血栓栓塞，被診斷為「急性腦中風」。

院方於是立即為其進行開腦手術，最終成功取出了數顆暗紅色血栓，患者神經功能缺損評分亦由10分降至4分，經治療後終康復出院。

4大不良習慣導致中風

主診醫生周斌表示，患者年輕中風的原因，與她以下4個習慣有密切關係：經常熬夜、不健康飲食、生活作息不規律、缺少鍛煉有密切關係。

周斌又指，引發年輕人中風的主因如下：

周斌指，日常要合理飲食、適當運動、戒煙限酒、保持規律作息，如發現疾病時要積極治療，如控制血壓、血糖、血脂等，以及進行針對性的身體檢查項目，一旦懷疑中風或出現中風症狀，要立即到醫院求醫。

9大中風症狀

根據本港衞生署資料顯示，「中風」是由於腦部血管阻塞或爆裂，令腦組織不能得到充足的養份和氧氣，受影響的神經細胞因而壞死，產生各種神經症狀。

9大症狀包括：

預防中風

中風的主因是吸煙、血壓高和血管硬化，所以要預防中風的發生，就要注意日常的生活習慣，避免血管硬化的產生：

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很多男士都想擁有健碩胸肌，但如果乳房變得如女性般豐滿，俗語就稱之為「肥仔波」，醫學上會將這情況稱為「男性女乳症」（gynecomastia），有可能為男士帶來不少困擾。

「肥仔波」5大成因

「男性女乳症」是指男性的乳房腺體因為良性增生，導致乳房變大，因而出現女性的性徵，有可能在單邊或雙邊乳房出現。男性女乳症的成因可分為「原發性」和「繼發性」。原發性的男性女乳症即指沒有特定原因，繼發性的男性女乳症則包括以下因素：

肥胖
年齡增長
使用過量類固醇
長期服食某些藥物
患有慢性肝病、腎病等疾病
「肥仔波」分4期

按照醫學界採用的西蒙分期法（Simon classification），男性女乳症可分為以下4期：

第1期：乳房輕微腫大，無皮膚過剩
第2a期：乳房中等程度腫大，無皮膚過剩
第2b期：乳房中等程度腫大，並出現皮膚過剩
第3期：乳房嚴重腫大，並出現皮膚過剩
自測症狀方法

若男士懷疑自己患上男性女乳症，可用指尖輕力按壓胸部進行自我檢測，如出現以下情況，便應立即求醫：

觸摸到乳房有一個或多個柔軟有彈性的腫塊
感到乳房疼痛或出現其他不適
觸摸到硬塊（有機會是乳癌的徵狀）
如不屬於以上情況，可能只是乳房脂肪積聚過多，並非乳腺組織增生所致，通常可透過減脂改善乳房過大的情況。
由於脂肪細胞會促使男性荷爾蒙轉化成女性荷爾蒙，因此較肥胖的男士容易出現乳腺組織增生。縱使自我檢測後，發覺很可能是脂肪積聚，也不能掉以輕心。最穩妥的做法是求醫進行諮詢，以進行更深入的檢查或接受治療。

擴文：香港外科專科醫生 陳東飛

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除了坐姿不正確，可導致腰背出現問題，亦有中醫師指出，不少男士把銀包放在後褲袋的習慣，也是痛症成因之一。坐下時，若將銀包塞進後褲袋內，長此下去，可能會導致骨盆旋轉。醫師指出，每日做1個動作，即有效紓緩痛楚。

銀包放後褲袋可致腰背痛

台灣中醫師羅明江在其Facebook專頁發文，指有不少男性上班族習慣將塞滿信用卡及證件的銀包長時間放在褲後袋，但長期如此，會造成「下背痛」。羅明江表示，將銀包塞在後褲袋，長久以來就有如放石頭一樣，會不知不覺間導致骨盆輕度旋轉。另他表示，長時間維持同一姿勢使用電腦或手機，也有可能造成肌肉繃緊及腰背疼痛。

1個動作紓緩腰背痛

羅明江又指，在使用電子產品如手機、電腦時長期維持同一姿勢，也會造成肌肉繃，因為下背痛通常是主膽經環跳穴附近的肌肉群下緣有壓痛點，而蹺腿、盤腿坐等姿勢亦會導致下背痛。羅明江建議睡醒時要側身起床、站立時雙腳一前一後地站好、刷牙時扶著牆壁或洗手盆、蹲下時要先彎膝蓋等，做好以上幾點便可建立良好姿勢。

羅明江又建議民眾在家中或工作時可以多練習「腰常擺」動作，以紓緩腰背疼痛。先把腳張開至與肩膀一樣的寬度，微微曲膝，讓手自然地左右擺動。每日做多於50下，除了可以伸展緊繃的肌肉外，亦可舒緩腰痛或下背痛的不適感。

內容獲「中醫師羅明江」授權轉載

同場加映：預防膝蓋關節勞損貼士

香港註冊中醫師李廣冀曾撰文指，腰骨連繫上身和下身，是人體重要樞紐，一旦受傷，容易令腰圍增加，導致腳麻痺、膝蓋退化，而更年期後的婦女更容易有腰痛、膝關節炎等。

至於膝關節的結構，基本由髕骨、脛骨、股骨，及軟骨半月板、十字韌帶、側副韌帶所組成。關節液和軟骨都是用來避震，讓人可以步行跑步、跳躍等。如果年紀大了，就會容易骨退化。隨著女性荷爾蒙減少，骨質容易流失，因此膝蓋關節會退化，出現一連串的症狀。他續指，如經常久坐，運動較少，且伴隨缺乏鍛煉、工作勞損、穿高跟鞋、翹腳等不良習慣，都會曾經患上膝關節炎的風險。要保養膝蓋，就要讓血夜循環，不能完全不動，也不能使用過度。

4大解救方法

李廣冀醫師指，要預防膝蓋關節勞損，可以多做以下4項運動：

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Hugo教練過往針對我們不同的問題介紹了唔少簡單workout，今次最終回一於教大家做HIIT，努力堅持能幫助解決脂肪多、抵抗力差、不夠時間運動等問題。什麼是HIIT？全名為高強度間歇運動（High Intensity Interval Training），在短時間內進行高強度運動，穿插短暫休息的循環訓練。可有效加強心肺功能、迅速燃脂，仲可鍛鍊肌肉，一舉多得！以下4個動作大家可跟着影片做，一起出汗吧，Let’s go！

我們接下來有4個動作，要預備一張瑜珈墊。動作和動作間有10秒休息時間，完成4個動作為1組，完成每組期間可休息1分鐘，總共4組可在15分鐘完成。

動作一︰深蹲30秒

雙腳是膊頭闊，膝蓋不要超出腳尖，身體保持直線挺直，在適當的情況慢慢加速。

動作二︰開合跳30秒。

開的時候手在上面拍一下，下來的時候腳碰在一起，慢慢加速。

動作三︰難度升級版，平板支撐30秒。

與平時做的平板支撐差不多，但外加用手掌碰地板支撐，碰的位置要在膊頭正下方，左右手交換，按照自己的能力慢慢做維持為目標，若做不了可保持原本的平板支撐。

動作四︰Russian Twist 30秒。

坐在瑜伽墊上，雙腳離開地下，向左右搖擺，盡量嘗試有多後就碰多後，保持動作，亦可加快。

大家跟住我們一起練習吧！

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入冬前，天氣涼爽，特別適合進行戶外活動，此時除可行山遠足，不少人更會趁機來一趟單車郊遊樂。雖然踏單車是有益身心的運動，但若姿勢不正及運動過度，很易造成勞損受傷，留意易被忽略的風險，才可踏出健康之路。 

消脂瘦身 改善心肺功能

許多平日鮮有參與單車運動的朋友，此時都想踏着雙輪逍遙玩樂。事實上，踏單車不但有益身心，更能強身健體，由於騎單車集有氧運動和無氧運動於一身，既可強健體魄，亦有助減肥瘦身，只要長期堅持鍛煉，便可塑造健美身段。相對於跑步，兩者雖然同樣有助燃燒脂肪，但單車更有利於肌肉訓練，尤其下肢、腹部及臀部肌肉，效果更為明顯，因此近年不少女士都愛上此項玩意，除了塑形瘦身，騎單車更可強化心血管及心肺功能，藉着反覆肢體活動及高強度的運動量，提升心率，甚至有助防止高血壓及血管硬化，罹患心血管疾病的機會亦會大幅降低。

其實騎單車也具無氧運動的功能，當身體骨骼因負重發力及承受顛簸地面的衝擊力時，能夠提升鈣質吸收，對促進骨骼健康可起實際作用。不得不提的是，騎單車更有助促進心理健康，特別是乘風而行，除讓人心情開朗，大腦亦可攝取更多氧氣，讓頭腦變得更清晰。

姿勢不正 誘發勞損疼痛

雖然單車運動好處甚多，但騎車亦可帶來一定的健康風險，特別是大部分人只屬假日「車手」，平日鮮有操練，對騎單車的掌控亦非完全了解，容易引致身體出現勞損。事實上，由於對單車結構並不熟悉，很多騎車者姿勢並不正確，因而導致身體不同部位受損，例如騎車時身軀過度傾斜，當要抬頭仰頸觀察前方，身體會形成一種壓逼性的姿勢，有機會造成頸部肌肉緊張，而當頸椎關節和肌肉長期繃緊，不但容易疲勞不適，更會引致頸部肌肉發炎。

此外，若騎車時把單車的座椅調校過高，騎行時臀部便有機會過度左右扭動，長時間下會引致腰肌疲勞，至於在路面不平及顛簸環境下騎行，亦有機會令臀部向前滑動，甚至讓脊椎骨成為全身承重支點，導致坐骨承受過度摩擦及擠壓而受傷。另外，騎姿不當，膝蓋亦有可能出現損傷，更容易罹患髂脛束症候群，導致膝蓋外側特別疼痛腫脹。值得一提是，有部分騎車愛好者未清楚自己體能極限而進行長途騎乘，有機會造成肛門括約肌受傷，長時間握持手把亦會令致手指及手腕疼痛，同樣不得不防。
留意正確習慣

既然有不少騎車風險，單車愛好者玩樂之時，便要特別注意踏單車的習慣，除要根據自己的身形及實際情況，選擇適合的單車及調校恰當的座位高度，騎行時亦要留意姿勢，避免身體過度前傾之餘，最好做到膝蓋及髖關節保持協調舒適，以及雙臂、腰部能夠自然地彎曲。若要進行長時間騎行，亦應量力而為，途中不時停下休息，進行一些伸展動作，若遇到路面崎嶇不平，不妨推車步行，平日可多作肌肉及力量鍛煉，騎車時便可降低風險。

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起床時雙腿看上去很纖細，為何一到下午就變粗？台灣中醫賴信甫表示，只要避免4種不當姿勢，便能有效預防水腫，並指若因工作關係而無法避免，建議可嘗試4項動作改善水腫問題。

避開4個動作防水腫

中醫師賴信甫在其Facebook專頁「賴信甫中醫師．幸福減重室」上指，要令雙腿保持纖細，要避免以下4種姿勢：

賴醫師亦建議民眾可選擇「中醫埋線」的療法，即將經特殊處理的無菌蛋白質線，植入肌肉筋膜緊繃處；蛋白質線可在人體內自行分解吸收，不需另外覆診拆線。蛋白質線分解的時間約7天，過程中能持續24小時不間斷地幫助放鬆肌肉，消除局部脂肪。

不過他亦提醒，若水腫嚴重，按壓皮膚凹陷超過5秒無法恢復回彈，小心可能是心腎衰竭或肝臟疾病，建議到醫院詳細檢查。

內容獲「賴信甫中醫師．幸福減重室」授權刊登

引致水腫的6項原因

根據美國梅奧診所（Mayo Clinic）資料，水腫是由於殘留在人體組織中的過多液體所致，通肖出現在手部、臂部、足部、踝部和腿部。利用藥物去除多餘的液體，並減少食物中的鹽分含量，通常可以減輕水腫。

水腫可能由以下6種情況引起： 

水腫亦可能是部分嚴重疾病的症狀，當中包括：

內容獲「賴信甫中醫師．幸福減重室」授權轉載

同場加映：1款平價食材助排汗去水腫

除了避開以上4個姿勢，也可透過飲食去水腫。註冊中醫兼中醫食療品牌EC SAYS 創辦人Winson曾在其facebook專頁發文，
推介蔥白這款有效的平價食材。他表示，蔥白是蔥底部白色的鱗莖，味道微微辛甜，不難入口。蔥白可以治傷寒、惡寒、發熱、加速身體循環、促進流汗、治療感冒外受風寒或消水腫。

Winson教大家用蔥白煮湯，除了去水腫，亦適合預防「冷氣病」。

蔥白湯

功效：加速身體循環、促進發汗。
材料：蔥白4條、水500毫升
做法：切段蔥白放入滾水，煮1分鐘熄火。加蓋燜1分鐘，撈去蔥白即飲用。

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菇類不單止美味，甚至有助抗癌！台灣營養師張宜婷表示，菇類其實亦屬於蔬菜類，而且營養價值高，其中所含的多醣體更有助防癌、降膽固醇及增強免疫力，同時分析市面上5種常見菇類的益處，並推薦3個菇類食譜。

5種常見菇類益處

台灣營養師張宜婷在其Facebook專頁中表示，菇類富含多醣體，且纖維高，並含有豐富氨基酸成分，所以進食蔬菜時可用菇類代替。其中多醣體更有助抗癌、降低膽固醇、增強免疫功能，加上菇類本身低鈉又高鉀，富含多種礦物質，因此適量食用有助穩定血壓。

​她指出，市面上常見的菇類例如冬菇、金菇等，都是多醣體豐富的食材，並含有多種必須胺基酸、核酸等，是防癌及維持健康狀態的好選擇。5種常見防癌菇類及其營養價值如下：

菇類煮太久會流失營養

另外，由於菇類屬於生物中的真菌，不含葉綠素無法自行製造養份，所以通常是寄生在樹木或腐木上生長，而常吃的菇類多是人工栽培。她提醒，食用菇類前一定要先清洗乾淨，不留任何土壤，並注意菇類是否有變色或出水；烹調時，要煮熟後才食用。不過，由於葉酸和鉀等均屬於水溶性營養素，所以不宜煮太久，建議可水煮後直接進食，或搭配其他料理一起烹調。

2類人要慎吃菇

​她強調，由於菇類本身鉀含量較高，所以腎臟病患者在進食時，要特別注意礦物質攝取狀況，適量食用。由於蕈菇類的嘌呤（purine）成分較高，若正在痛風急性發作期或是有使用疑慮，記得可諮詢專業營養師或醫生的建議。

3款菇類食譜

1. 味噌杏鮑菇：

先將杏鮑菇洗乾淨及切塊
味噌用熱水溶解成佐料，調整成喜愛的濃度後淋在菇上
調校焗爐至200度，約15至20分鐘即可
2. 秀珍菇炒蛋：

先將秀珍菇洗乾淨並切好，與蛋一起拌炒
可按照喜好加入紅蘿蔔、蔥等，適當以鹽、黑胡椒調味即完成
3. 蛤蜊絲瓜鴻喜菇：

先將絲瓜、鴻喜菇洗乾淨並切片
加入蛤蜊，用電飯煲將3種食材一起蒸熟
調味後，利用絲瓜與蛤蜊甜味減少鴻喜菇苦味
內容獲「營養小桃氣－宜婷營養師」授權刊登

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身體肥胖不一定是虎背熊腰或「珠圓玉潤」，也有屬於肥腫難分、下半身特別臃腫的體態，這類「啤梨」身形的肥胖人士，通常是因新陳代謝減慢或內分泌失調而引致水腫，張勇醫師認為只要懂得調理身體，集中補脾、補腎及祛濕，肥腫問題自能解決。

內分泌影響 誘發水腫

很多肥胖人士的身形並非特別粗壯渾圓，但感覺總是浮浮腫腫，下半身及腿部更尤其豐腴多肉，出現這種情況，很多時是因新陳代謝減慢而引致下肢水腫，張勇醫師解釋：「身體浮腫不一定關乎脂肪多寡的問題，而是因為年紀大，新陳代謝逐漸減慢，便會開始出現肥腫的現象，而代謝減慢亦會誘發血壓高、冠心病等許多慢性疾病，當病人服食降血壓藥或糖尿藥等西藥，亦有機會令致下肢水腫。」

張勇醫師指，內分泌問題亦是引致水腫的一大關鍵：「許多婦科毛病會引致內分泌失調，譬如約五十歲更年期過後，身體開始出現內分泌問題，中醫角度即因腎臟轉弱而出現腎虛，當內分泌失調，一系列症狀便會陸續浮現，如五十肩、更年期綜合症，晚上難以入睡、焦慮、潮熱及晚上盜汗等等， 都是由內分泌失調而引起，並導致新陳代謝轉慢，繼而誘發肥胖、水腫及疼痛症狀。」張勇醫師指此類症狀病人，多屬脾腎陽虛人士，若要對症下藥便得補脾、補腎及驅風祛濕，當內分泌得到改善，便可促進新陳代謝，不但身體可回復健康消瘦，更年期綜合症等問題亦會自動痊瘉。

下身肥腫不一定關乎脂肪過多，新陳代謝減慢亦是誘因。

注意飲食 改善代謝功能

面對新陳代謝減慢而出現的水腫，很多人或會嘗試以排便消脂方法來改善情況，然而張勇醫師提醒大家千萬別嘗試此舉：「患者很多時是因為體弱而導致新陳代謝減慢，此乃屬於虛症，屙瀉等消脂通血管方法並不適宜，反而需要辨證論治，察看臟腑情況及調理身體，像脾虛便得補脾，以令身體回復強健，當血氣提升，免疫系統功能轉佳，水腫自會消除，身體亦自然消瘦。」

張勇醫師亦提議肥腫人士，除要補脾提升免疫力，亦要注意日常飲食。張醫師說：「此類病人平日不應食得過甜，以致影響糖代謝功能而致肥，亦不應進食過鹹食物，否則會影響腎功能而引致水腫。此外，血糖水平高的糖尿病患者，應盡量少吃白米飯及麵包，因此類食物轉化後會變成糖分，大眾可選擇多吃雜糧，如南瓜便對糖尿病人特別合適，而糙米因進食後能停留於胃部較久，可減低肌餓感，對於糖尿病人亦有幫助。」

更年期易影響內分泌，亦會有礙新陳代謝而致肥。

針灸強身 湯水降脂通血管

要調理身體，改善體弱引起的新陳代謝問題，張勇醫師認為中醫學上有很多方法，如利用食療， 湯療或針灸，都可提供協助。張醫師說：「針灸保健可針對強壯穴，包括足三里、三陰交及背部的膀胱經，都可改善免疫系統功能及提升抵抗力，藉此促進新陳代謝。至於食療，如怕中藥苦澀，中醫會推薦湯療代替，降脂湯不但可減肥消脂，更可針對三高及多種慢性疾病，預防心血管病及中風，其成分除包含白背黑木耳、白扁豆、黨參、薏仁、子，更有山楂、麥芽及穀芽等，屬於可幫助消化、消脂、通血管及消滯的食材，而為避免寒涼，更會加入紅棗、龍眼肉等，提升味道之餘亦有益身體，不論消脂人士，或是高血脂及高膽固醇患者均適合飲用。」

降脂湯

材料：白背木耳5錢、白扁豆5錢、生薏米5錢、枸杞子1錢、山楂3錢、炒谷芽3錢、炒麥芽3錢、紅棗1粒、龍眼肉3錢，可另加豬半斤同煲。

製法：將用料和配料洗淨放入瓦煲，加入適量清水，大火煮滾後再用細火煲2小時，調味即可飲用。

功效：健脾消積、利水消腫、降脂。適合過重、高血脂、高血糖、高血壓之人士，尤其適合中老年人消食調理之用。

身體肥胖不一定是虎背熊腰或「珠圓玉潤」，也有屬於肥腫難分、下半身特別臃腫的體態，這類「啤梨」身形的肥胖人士，通常是因新陳代謝減慢或內分泌失調而引致水腫，張勇醫師認為只要懂得調理身體，集中補脾、補腎及祛濕，肥腫問題自能解決。

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本來人的雙腳應該對稱，長短一樣。天生腰側彎或者喜歡翹腳的人，骨盆長期處於不對稱的姿勢，這樣會讓兩側肌肉緊張度不一樣，容易出現腳麻痹、坐骨神經痛、坐骨發炎或者梨狀肌綜合症等問題。總之翹腳後，最好多多伸展一下腰骨，可以踢腿，可以步行去廁所。

腰骨受傷易變「粗腰」

腰骨連繫上身和下身，是人體重要樞紐，一旦受傷，容易腰圍增加，容易腳麻痺、膝蓋退化。特別是女性，一般運動較少，而更年期後的婦女更容易有腰痛、膝關節炎。這多數和以前缺乏鍛煉、工作勞損、穿高跟鞋、翹腳的不良習慣有關。

膝關節的結構基本由髕骨、脛骨、股骨，及軟骨半月板、十字韌帶、側副韌帶所組成。關節液和軟骨都是用來避震，讓人可以步行跑步、跳躍等。如果年紀大了，就會容易骨退化。隨著女性荷爾蒙減少，骨質容易流失，因此膝蓋關節會退化，出現一連串的症狀。

預防膝蓋關節勞損貼士

如何保養膝蓋呢？就要讓血夜循環，不能完全不動，也不能使用過度。城市人很容易迷戀一樣東西，在Ig、Facebook看到甚麼新的運動方式，或者空中瑜伽，就一窩蜂去嘗試。有些人是在追求高難度瑜伽時，弄傷自己的筋骨。

解救方法

1.踩單車：上身有單車椅座卸力，活動大腿時能鍛煉四投肌，也能讓膝關節的滑囊分泌關節液，所以是一種不錯的運動。

2.游水：游水可以讓全身肌肉放鬆，同樣對心肺功能不錯。活動雙腿時，膝蓋不會承受很大力量，是很好的鍛煉活動。已故賭王何鴻生，他的長壽秘密，就是每天堅持游泳。

3.腳踏機：在無法踩單車和游泳的時候，可以在家用腳踏機，鍛煉膝蓋，這樣比較輕鬆，或者用拉筋帶，同樣可以鍛煉股四頭肌。

4.坐著運動：可以直抬腿練習，腳尖指向自己，這時股四頭肌就會收緊，保持五秒，然後放鬆，重複15次。兩隻腳輪流做，大約每天用15分鐘做運動便可。

標題經星島頭條編輯擬定及修改，原題為〈翹腳傷腰連累膝蓋〉

撰文：香港註冊中醫師李廣冀

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10個有9個都市人也「長期疲勞」，香港註冊中醫彭子芯指出，除了新冠肺炎，過勞也會導致「腦霧」，繼而出現頭痛、頭暈等情況。她解構腦霧成因，列出常見症狀，並推介補氣醒神湯水食療。大家可留意自己會否已出現相關症狀，及早紓緩。

腦霧8個常見症狀

彭醫師在其Facebook專頁發文指，不一定是感染過新冠肺炎才會有腦霧。腦霧，泛指出現以下8個與精神及思維能力方面常見的症狀：

腦霧6大成因

彭醫師續指，新冠肺炎只是引起腦霧的原因之一，還有以下6個常見成因：

紓緩及改善方法

彭醫師表示，在中醫角度，腦霧多與氣血虛弱、腎虛或濕氣蒙罩有關，令頭腦得不到足夠滋養，因而導致操勞，睡眠不足問題加劇。

中醫會循以下方向治療腦霧：

1.補氣血，益腎醒腦，祛濕濁

2. 用藥及針灸：協助氣血向上滋養頭腦

常用中藥：黃芪、人參、熟地、石菖蒲等
常用穴位：百會、四神聰、神門等
補氣醒腦湯水推介

彭醫生推介湯水紓緩腦霧症狀，功效、材料及食用宜忌如下：

  

內容獲「彭子芯 中醫師」授權轉載

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一般人認為乳癌的特徵就是摸到乳房有硬塊，但原來生「暗瘡」也可能是患乳癌的警號。英國一名24歲女子早前曾發現胸前有一塊凸起，以為只是普通的「暗瘡」並把它擠破，惟「暗瘡」不僅沒有消退，反而變得更大，且呈青紫色，求醫檢查後才得知患上乳癌，需即時接受治療。

根據美國媒體《Insider》報道，來自英國南威爾斯的24歲女子哈里遜（Siobhan Harrison）於2020年12月發現胸部出現一個疑似暗瘡的腫塊，並嘗試將其擠破，但暗瘡不僅沒有消退，後來更逐漸變大，且呈瘀青色，由於擔心身體出現異常，於是哈里遜隨即致電醫生預約進行檢查。

被診斷患第2期三陰性乳癌

哈里遜起初打算透過英國國民保健系統（NHS）進行檢查，惟等候名單長達9個月，於是她改到一間私家醫院進行超音波檢查。結果發現，該「暗瘡」可能是患癌跡象，因此將她列入國家醫療服務系統的等待名單，並於2021年6月進行詳細檢查。

經化驗證實，哈里遜被診斷出患有第2期的三陰性乳癌，即意味著癌細胞已經擴散到附近組織，但仍未擴散至其他器官。哈里遜後來進行手術切除腫塊，又在今年初接受為期兩周的放射治療，以防止癌症復發，現時仍接受癌細胞復發監測。

根據美國癌症協會資訊，三陰性乳癌是一種傳播速度更快、治療選擇更少、結果往往比其他類型更差的乳癌，多發病於40歲以下的年輕女性，一般被認為是高死亡率、高復發率、高機率轉移到腦部，為目前最複雜的乳癌類型。

乳癌6大高危因素

台灣基因營養功能醫學專家劉博仁醫生曾表示，年輕女士罹患乳癌，原因大多與以下6大高危習慣有關：

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市場上流行很多「零醣」食物，例如蒟蒻麵、蒟蒻飯、蒟蒻啫喱等。價錢比一般五穀類昂貴。一包蒟蒻麵大約需要$15至20港元才買得到 （一碗營養豐富的糙米飯大約$2至$3港元） 。這些「零醣」食物標榜不含碳水化合物，也只含很少對身體有益的營養素，例如膳食纖維。吃完「零醣」食物後沒法達到長久的飽足感，使容易肚餓，增加進食其他食物的機會。

倚賴零醣食物體重易反彈

其他「零醣」食物包括代糖汽水、代糖糖果丶口香糖等，大多數以無熱量的甜味劑製造，適量進食沒有太大問題，但大量進食有機會引致肚瀉、影響腸道微生物群及增加嗜甜的傾向。

減肥是控制醣分攝取量，不是完全戒掉醣質，不建議減肥期間完全倚賴這些產品。使用不當的減肥方法，例如戒掉所有澱粉質或攝取熱量過低，較容易導致肌肉流失，使新陳代謝率下降，導致減重後體重更容易反彈。

低醣飲食有助健康減肥

要以一個較「低醣」的飲食來控制體重，建議以全穀類為主的碳水化合物佔每日總熱量大約30至40%、蛋白質佔20至30%，而脂肪則佔不超過35%。

含豐富蛋白質的食物：

雞蛋（istock圖片）

瘦肉（istock圖片）

魚（istock圖片）

海鮮（istock圖片）

去皮雞肉（istock圖片）

豆腐（istock圖片）

含豐富複合碳水化合物的食物：

意粉（istock圖片）

糙米（istock圖片）

全麥麵包（istock圖片）

番薯（istock圖片）

燕麥片（istock圖片）

紅米（istock圖片）

藜麥（istock圖片）

為了防止減肥期間肌肉流失，必須確保每餐進食足夠的蛋白質包括雞蛋、瘦肉、去皮雞肉、魚、海鮮或豆腐；吃足夠的複合碳水化合物如糙米、紅米、全麥麵包、意粉、藜麥、番薯、燕麥片等。

防止肌肉於減肥期間被用作熱量，同時建議進行適量的阻力運動。減肥期間亦要多攝取不同種類的蔬果來攝取足夠的膳食纖維和微量營養素，飲用適量的牛奶丶加鈣豆奶或植物奶產品來確保鈣質的攝取量。

撰文：香港註冊營養師林思為

同場加映：15種高纖食物預防便秘及大腸癌

進食高纖維的食物有助促進腸道蠕動，改善便秘問題，並預防大腸癌。台灣營養師余朱青早前分享15種含有豐富膳食纖維的食物：

菠菜（iStock圖片）

茄子（iStock圖片）

粟米筍（iStock圖片）

燕麥（iStock圖片）

蓮藕（iStock圖片）

毛豆/枝豆（iStock圖片）

番薯葉（iStock圖片）

西蘭花（iStock圖片）

牛蒡（iStock圖片）

秋葵（iStock圖片）

黑豆（iStock圖片）

蒟蒻（iStock圖片）

番石榴（iStock圖片）

海帶（iStock圖片）

豆芽/芽菜（iStock圖片）

 

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自入秋後，晴天日子的相對濕度明顯大降，肌膚水分和油脂分泌也大為減少，乾性皮膚更易有痕癢、脫皮等症狀，保濕護理要更加着重。然而敏感性或油性皮膚人士亦別掉以輕心，盲目為皮膚保濕、空氣加濕，則易弄巧反拙，令皮膚過敏、長暗瘡等。 那混合型肌膚又該如何是好？專家有以下忠告。

筆者是混合型膚質，近日天氣一轉，皮膚立即感到繃緊，乾紋漸現，但天天敷面膜，易滋生暗粒，香港皮膚專科醫生林嘉雯提醒，每種膚質的保濕方法都不同，確實因人而異，「如皮膚屬油性，不一定需要強度保濕，但若屬於乾性，即使環境濕度高，依然要注意保濕。混合性膚質的保養方式就按不同部位來進行，例如兩頰較乾燥，就加強保濕，T字位應適量保濕，最重要是達到油水平衡狀態。」
小心引發濕疹

男女肌膚同樣需要用水滋潤，「皮膚有足夠水分，會充滿彈性及有光澤，男女皮膚需要的水分沒有太大的不同，主要是看個別膚質。現在男女長年累月坐在辦公室，冷氣室濕度低，皮膚會容易乾燥，嚴重的話很容易敏感，加上室外濕度變低，確實會造成不同的肌膚問題，例如泛紅脫皮，甚至造成濕疹。」
勤敷面膜反效果

保濕重視內外配合，適度而行，「有些人太勤力，天天敷面膜，或使用大量水分精華塗臉，這種過猶不及的補水方式，或許會產生反效果，對於敏感性或油性皮膚人士，會對皮膚造成太大的負擔，容易引起皮膚敏感，或造成毛孔閉塞的暗瘡問題。」

她建議，最基本的補水方法是飲足夠的水，但千萬不要過量飲水，因為多餘水分只會隨着尿液排出，沒有更大的作用。另外，環境較乾燥的空間，較適合使用加濕器，但環境的濕氣較重，有機會增加致敏原，例如滋生塵蟎，可能造成皮膚敏感。

配合膚質建議

‧乾性肌膚：可用滋潤型保濕乳液、保濕乳霜、油類產品如凡士林。
‧中性肌膚：可以不用或天氣乾燥時用保濕乳液。
‧混合性肌膚：可用清爽型保濕乳液，或分區保養，容易出油的T字部位則不用，其他乾燥的部位使用保濕乳液，或更滋潤的乳霜。
‧油性肌膚：可以不用。

飲水妙法

當感到口渴時，通常都代表身體已經缺水一段時間。正確喝水方法是分次飲用、慢慢喝、小便變黃就喝，不要等口渴才喝。至於瞬間喝太多水分，可能會造成腸胃道過滯，或是加重腎臟負擔。

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有一期乳癌病人問我：「醫生，我的腫瘤很細，可否不做乳房切除手術，改用其他治療方法替代？」除了外科手術，暫時未有其他方法可以較徹底清除乳房的癌腫瘤，除非是第四期乳癌病人，由於癌細胞已擴散到其他器官，則以藥物控制病情為主。

隨着醫學進步，有部分乳癌病人會先採用手術前化療，將癌細胞縮小，然後才進行切除手術。由於癌腫瘤縮細，這些病人可選擇乳房局部切除手術。但歸根究柢，一旦乳房發現惡性腫瘤，動手術切除癌腫瘤，幾乎是無可避免。

一直以來，治療乳癌的方法是以手術為主。但每位病人都有不同考慮，有愛美的病人堅決要求保留乳房，有害怕復發的要求全乳房切除，有的在全乳手術後懊悔沒有保留乳房。現今乳癌手術發展趨向成熟，既可以保留乳房，再輔以電療；即使要全乳切除並進行重建，其創傷性逐漸降低，對乳癌患者來說是好消息。

醫生通常會視乎病人的腫瘤大小及乳房體積比例等因素，建議選擇哪一種切除手術。舉例說，乳房較小患者，就算腫瘤不大，局部切除的機會通常不高；若腫瘤分散在乳房不同的部位，醫生通常會建議切除整個乳房。接受全乳切除手術病人，一般留院需要三至五天，如果需要淋巴切除手術或乳房重建手術病人，留院時則可能要五至七天。

我遇過有些初期乳癌病人因為逃避不願意開刀，過了半年一年後，轉移至身體其他部位，如肺部、骨等，結果醫治方法變得很複雜。如果可以在癌細胞未擴散前，透過手術將腫瘤切乾淨，或者再輔以化療或電療，愈有機會痊瘉。概括來說，一期乳癌患者五年存活率達97.5%，但第四期才確診患病者的存活率則只有19.3%。所以乳癌若早期發現，及早開刀，治瘉的機會愈高。

文：香港熊維嘉醫生

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做完輸精管結紥手術後，一心以為後顧無憂，豈料女伴竟驗出懷孕？先別懷疑自己戴上「綠帽」，讓我們來理性分析結紥後仍意外懷孕的可能性吧！

男性結紥手術如何進行？

「無刀輸精管結紥」（no-scalpel vasectomy）一般可以局部麻醉的方式，於日間中心進行，首先在陰囊表皮戳開一個約0.3至0.5厘米的傷口，再用環鉗拉出輸精管，並在中間切除約1至2厘米，然後用電刀封閉兩端開口，再於近前列腺端的切口用鈦金屬夾或縫線縫合。

結紥後，新製造的精子便不能再從睪丸通過輸精管排出體外，不過部分精子可能殘留在輸精管、前列腺或精囊內，因為男士在完成結紥手術後，一般需要進行15至20次的射精才能完全排淨殘留的精子。

結紥後仍懷孕2大原因

1. 術後初期沒有避孕

結紥並非「即時見效」，所以醫生會建議男士在完成結紥手術後初期，應繼續採取其他避孕措施，並且於術後三個月及六個月後提交精液樣本作化驗，確保精液中沒有「漏網之蟲」。結紥後女方仍然懷孕，其中一個可能性是男方在尚未確認精子已經完全排清的情況下，與女方進行沒有避孕措施的性行為。

2. 輸精管生命力過於頑強

在結紥手術過程中，醫生會以一層包膜組織包住近睪丸的輸精管切口，將輸精管再次自行接通的可能性減至最低。然而，雖然十分罕見，但人體的自我癒合機制仍有可能令輸精管重新接通，導致在性行為時，精子會隨著射精進入女方體內。

結紥避孕成效可高達99.9%

當然，以上所述只是少數情況，男性輸精管結紥手術的成功率高達99.9%，可說是現今醫學上最可靠的避孕方法。若男士依照醫護人員的指示，做好術後跟進程序，出現「結紥後懷孕」的「有驚無喜」情況其實少之又少。

撰文：香港外科專科醫生 羅中佑

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李先生（化名）年屆60歲，有多年吸煙習慣，亦有高血壓。半年前他因為急性心臟病發而入院，檢查後發現兩條冠狀動脈栓塞，必須即時「通波仔」。同時李先生因冠心病而導致部分心臟肌肉壞死；正常的射血指數為55%至70%，但李先生僅有35%，只及正常人一半。完成「通波仔」後，李先生的冠狀動脈已經疏通，但心臟曾經歷損傷，他必須持續服用藥物預防心臟衰竭。六個月後，李先生的射血指數提升至50%，心臟功能有明顯改善，他同時亦有戒煙及改善高血壓，避免冠心病再次來襲。

急性冠心病發作時，血管內血塊形成嚴重栓塞，便要即時「通波仔」。另外，已確診冠心病患者，即使已有服藥，但仍出現心絞痛或步行時氣喘等症狀，以及血管狹窄導致心臟肌肉運作不良，也有必要通過「通波仔」來改善血管收窄。要注意的是，冠心病是導致心臟衰竭的主因之一，即使患者已進行「通波仔」，但如果冠心病較為嚴重，於手術前部分心臟肌肉或細胞已壞死，術後仍有心臟衰竭風險。這類患者便要像李先生一樣，長期服用心臟衰竭藥物，避免心臟泵血功能下降。

當然，患者於通波仔後，也要控制冠心病風險，如服用抗血小板藥及降膽固醇藥等，以及保持低鹽飲食、保持適量運動、控制體重及不煙不酒等，全方位維護心臟健康。

文：香港心臟科專科翁思宇醫生

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為人父母都希望子女開朗快樂，只要聽到他們的笑聲就已滿足，但泰國一名男童經常無故發笑，母親初時只以為孩子天性開朗愛笑，惟後來竟發現原來兒子罹患罕見疾病，腦部有「下丘腦錯構瘤」（Hypothalamic Hamartoma），引發「痴笑性癲癇」，令母親大感難過，更表示「他的笑聲是我們最不想聽見的聲音」。

泰國一名母親近日在社交平台TikTok上分享兒子的影片，影片中可見兒子無論在任何場合，臉上都一直掛著一副燦爛的笑容。母親表示，兒子經常會無緣無故地笑，而且持續很久，起初單純地以為他只是個開朗的孩子。

母親續指，原來兒子患有「下丘腦錯構瘤」，更因此導致他長期無緣無故地長時間發笑，她更在片中對兒子表示「真的很抱歉，讓你（孩子）面臨這樣的厄運。」不少網民亦在影片下留言，祝福孩子能早日康復，又鼓勵事主及兒子努力撐下去。

下丘腦錯構瘤的主要徵狀

根據美國克利夫蘭醫學中心（Cleveland Clinic）網站資料顯示，「下丘腦錯構瘤」是先天性疾病，約10萬至20萬人中會出現1名患者，治療方法主要是透過藥物或進行手術，要視乎下丘腦錯構瘤引發何種併發症而決定，目前醫學上仍未有預防該病的方法。「下丘腦錯構瘤」的主要徵狀有：

《卡布斯蘇丹大學醫學雜誌》（Sultan Qaboos University Medical Journal）曾發表一項研究，指有「下丘腦錯構瘤」患者會出現「痴笑性癲癇」，患者會間歇性無緣無故發笑，且可能伴有其他癲癇症狀，如全身抽蓄、喪失意識等。

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