行山初學者必看!專家教鍛煉增強肌肉/平衡力防拉傷拗柴 一文看清衣物/裝備/防中暑注意事項

行山不是揹起背包就能起行,衣服、行山杖、防曬等裝備有甚麼要留意?過程如何避免受傷或中暑?中國香港體適能總會行政總監兼物理治療師黃永森博士接受《星島頭條》訪問,解構行山過程常遇上的各種安全風險及預防方案,並分享適合行山人士的鍛煉建議。

行山人士必做阻力訓練 3招防肌肉拉傷/抽筋

平日多鍛煉肌肉,有助預防行山時拉傷或拋柴。黃永森博士表示,適量的阻力訓練能提升下肢及腰腹肌肉的持久收縮能力,有助於預防骨骼肌肉損傷及抽筋。提踵、蹲腿及箭蹲訓練十分適合行山愛好者練習。每星期最少進行兩次阻力訓練,可手持負荷增加訓練效果;每個動作以10至15次為一組,可輪流地各做2至3組練習。

提踵、蹲腿及箭蹲訓練步驟

IMG_1592蹲腿:雙腿分開,兩腳距離稍比肩闊,手握啞鈴,上身保持挺直,然後身體向下,重心稍向後坐,呈半蹲狀態。(相片來源:黃永森博士提供)

IMG_1593箭蹲1:首先雙手緊握啞鈴。(相片來源:黃永森博士提供)

IMG_1594箭蹲2:左腿踏前屈曲,右腿向後拉開。(相片來源:黃永森博士提供)

IMG_1595箭蹲3:然後呈九十度屈曲,返回原位,左右交替重複。(相片來源:黃永森博士提供)

IMG_1596提踵1:雙腿分開,手握啞鈴,上身保持挺直。(相片來源:黃永森博士提供)

IMG_1597提踵2:緩緩將腳跟提高,然後輕輕將腳跟放下。(相片來源:黃永森博士提供)


阻力訓練1. 蹲腿

雙腿分開,兩腳距離稍比肩闊,手握啞鈴,上身保持挺直,然後身體向下,重心稍向後坐,呈半蹲狀態,可鍛鍊大腿股四頭肌、臀大肌及小腿腓腸肌。

阻力訓練2. 箭蹲

首先雙手緊握啞鈴,左腿踏前屈曲,右腿向後拉開,然後呈九十度屈曲,返回原位,左右交替重複 ,可鍛鍊大腿股四頭肌、臀大肌及小腿腓腸肌。

阻力訓練3. 提踵

雙腿分開,手握啞鈴,上身保持挺直,緩緩將腳跟提高,然後輕輕將腳跟放下。

7招鍛煉平衡力 行山路不易跌倒

黃永森博士指,平衡力練習是行山愛好者較易遺忘的一環。簡單而言,平衡力可分為靜態及動態平衡力。靜態平衡力意即維持重心於固定基座的能力;而動態平衡力即指在固定或非固定基座上轉移重心的能力。

靜態平衡力包括一字步平衡和單腳平衡,剛開始訓練靜態平衡力時可以開著眼,之後再嘗試閉眼,也可以通過調整維持動作的時間及地面的軟硬度,以增減難度。動態平衡力則包括倒後步行、側步行、一字步行、腳尖步行及腳跟步行,讓身體學習重心轉移。所用的空間不多,很適合在公園,甚至家居環境練習,可透過調整距離長短及步行方向來改變難度。

藉由循序漸進的平衡訓練計劃,能有效刺激平衡探測系統,促進神經肌肉協調及平衡反應。建議每星期進行2至3次,每次5至10分鐘。

平衡力訓練1-2:一字步平衡、單腳平衡

一字步及單腳站立減少基座面積,人體需要維持重心於較小基座面積內,增加了對平衡力的要求。

平衡力訓練3-4:倒後步行、側步行

倒後及側步行需要應用一些與日常步行形態不同的肌群,神經肌肉需作出合適調整。

平衡力訓練5:一字步行

進行一字步行時,人體於較小基座面積上行走,增加了對平衡力的要求。

平衡力訓練6:腳尖步行

進行腳尖步行時,要求腓腸肌持續收縮,而且基座面積減少,增加了對平衡力的要求。

平衡力訓練7:腳跟步行

進行腳跟步行時,要求前脛肌持續收縮,而且基座面積減少,增加了對平衡力的要求。

用行山杖防受傷?撐一枝/兩枝行山杖比較好?

使用行山杖的目的是為行山愛好者提供更多支撐,一方面減少行山時膝蓋所承受的壓力,另一方面亦降低大腿肌肉的能量消耗,這就是一種「卸力」效應,將行山時腿部所承受的衝擊力分散至手臂或上半身。一般而言,一隻手用「行山杖」,另一手用作輔助攀爬或平衡,相當合理。近年越來越多行山愛好者喜歡雙手各執一枝「行山杖」上山,這潮流極可能源於芬蘭「北歐健行」,不但風靡北歐地區、德國、澳洲、日本,及至中國內地也十分盛行。

天氣炎熱行山易中暑/熱衰竭 解構症狀/預防方法

行山時除了注意避免受傷,也要小心中暑。黃永森博士指,「暑熱壓力」或稱「熱壓」,是指熱能對人體所構成的壓力。當人進行劇烈運動或體力勞動時,熱能會加快產生,身體便會作出調節,人便會多出汗讓更多熱能從皮膚表面散發。如果這些熱能不能及時散發,體溫就會上升,如情況持續,人的體溫調節功能最終會失效而導致「熱衰竭」,或者「中暑」。

熱衰竭的徵狀包括頭暈、頭痛、噁心、氣促及神志不清等。而當體溫升至41°C或以上時,患者更會出現全身痙攣或昏迷等現象,稱為中暑。若不及時替患者降溫及急救,患者便會有生命危險。小童、長者、長期病患者和過胖人士均較易中暑。

如何預防熱衰竭/中暑?

除了補充水分外,黃永森博士還建議行山人士留意以下事情:

•穿著淺色和通爽的衣物,以減少身體吸熱,並方便排汗及散熱。

•量力而為,避免進行太劇烈或太長時間的登山或遠足等活動。

•最好安排在早上或下午較後的時間進行戶外活動。

•進行活動時,若感不適,應立刻停止,並盡快求診。

紫外線可致皮膚癌/白內障 行山時應如何防曬?

皮膚曬傷與紫外線息息相關。紫外線是太陽所釋放出來、一種看不見、觸不到的輻射。到達地面的紫外線大多是UVA和小部分UVB。適量的陽光有助身體製造維他命D,能令骨骼更強壯。過量的紫外線照射會曬傷及曬黑皮膚,導致皮膚提早老化,產生皺紋。同時,長期暴露於陽光下亦會增加患上皮膚癌和白內障的機會。

•留意天文台發出的紫外線指數,在紫外線指數偏高(6或以上)的日子,應避免長時間在戶外逗留。

•假如真的要長時間進行戶外活動,亦應最少每2小時為身體和臉部補上防水、強度合適的防曬產品,以免皮膚被紫外線曬傷。

•記得塗上可阻隔UVA及UVB的廣譜防曬液(與UVA相關的防曬效能為PA+或以上,而與UVB相關的防曬系數為15或以上),並在出汗或泳後再塗上。

•如果可以,請選擇有適當及定點遮蔭設施的路徑進行行山活動;否則,適當地利用傘子遮蔭。

•穿長袖而寬鬆的衣物。雖然深色的衣物更有效防曬 ,但卻有機會影響散熱。

•戴闊邊帽及使用能阻隔紫外線的太陽眼鏡。

行山初學者特別容易肌肉痠痛?

黃永森博士最後提醒行山人士要注意「延遲性肌肉痠痛」(Delayed onset muscle soreness)。它屬於無害的症狀,較常出現於甚少運動或初學行山的朋友身上。症狀包括廣泛或局部的肌肉痠痛、肌肉脹痛、活動受限、肌肉乏力等,一般出現於行山後數小時,及至活動後48小時達峰值,隨後2至3天內症狀就會消失。

延遲性肌肉痠痛通常與行山初學者進行不習慣的動作有關,特別在下山時下肢肌肉需要持續地進行離心收縮,造成大腿及小腿的「微型撕裂或損傷」,產生痠痛及脹痛情況。伸展運動、舒緩性的按摩及暖水浴是舒緩延遲性肌肉痠痛的可行方案。

專家履歷:黃永森博士

中國香港體適能總會行政總監、物理治療師

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年紀大站不穩?研究揭眼睛1動作增平衡力 柏金遜症患者都有效!

長者筋骨退化,如不慎跌倒,後果可大可小。有外國研究發現,長者站立時如配合一個眼部動作,可改善身體的平衡度及穩定性,此舉連對柏金遜症患者都有效。長者行動更穩定,就能避免跌倒受傷。

眼睛1動作增長者平衡力 柏金遜症都有效!

巴西聖保羅州立大學(UNESP)和法國里爾大學的研究人員指出,擁有良好姿勢控制和視力的協調,對於身體完成各種事情和行走都十分重要。然而,長者維持平衡和眼球運動的能力,比起年輕人都有所退化,特別是柏金遜症患者。與神經系統健康的同齡人士相比,柏金遜症患者在站立時身體的搖擺幅度更明顯。

研究人員測試後發現,當長者站立時,如配合一個眼部動作,可有效減少身體搖擺不穩的情況,研究結果於今年4月在《Biomechanics》期刊發表。

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研究有何發現?

研究人員邀請了10位柏金遜症患者及11位神經系統健康的人士參與測試,參與者的年齡均是60歲以上,並能夠在測試期間獨自站立。21位參加者須以「雙腳並排,與肩同寬」及「雙腳一前一後」赤腳站立,並在這兩種姿勢的情況下,分別進行快速的眼球水平移動、眼球垂直移動,以及注視固定目標,結果發現:

  • 當眼球水平移動時,無論是柏金遜症患者或神經系統健康人士,身體晃動都有所減少,不論站姿情況。
  • 當眼球垂直移動時,身體搖擺晃動的狀況增加,特別是在柏金遜症患者身上更為明顯。

為甚麼眼球水平移動能穩定身體?

結果與研究人員的預期有所差異。他們最初認為,柏金遜症患者經常眨眼緩慢,難以從周圍環境中獲得視覺訊息。因此,眼球運動無法幫助他們保持穩定,以及避免因平衡和眼球控制困難而跌倒。而測試證明,眼球水平移動能提升穩定性,垂直移動反而會加劇身體晃動問題。他們認為,眼球垂直運動對年輕人有益,但對老年人的平衡沒有幫助。部分原因是它更加困難且眼球旋轉較少,因此很難將視覺訊息與身體控制聯繫起來。

根據外媒《TECH EXPLORIST》報道,研究的第一作者Fabio Barbieri教授表示,研究結果針對柏金遜症的運動和認知之間的影響,提供了新的知識。另一名研究人員Sergio Tosi Rodrigues教授則表示,除了因柏金遜症等疾病造成的限制外,人的運動控制和視覺感知等能力,本身就會因為自然老化過程而惡化。老年人的視覺功能不如年輕人,就可能使他們更容易跌倒。

柏金遜症十分普遍 拆解7大常見症狀

根據香港衞生署資料,柏金遜病是長者較為常患上的一種神經系統疾病,平均病發年齡在60至70歲之間,可分為原發性和誘發性兩類。惟大部分患病長者都是屬於原發性的,真正原因還未有一致的結論,目前知道是由於腦內部分神經系統功能受損,引致一些稱為多巴胺的神經傳導物質減少。至於誘發性的柏金遜病,則是由於藥物(如長期服用一些止暈藥)、腦部受創、腦炎、多次中風等因素引起。一般而言,柏金遜病常見症狀包括:

  • 震顫,初發時通常出現在一側的上肢,繼而影響其他肢體,最後可能影響全身的肌肉。
  • 動作緩慢,尤其在開始活動及轉變方向時最為明顯。
  • 關節活動顯得如齒輪般僵硬。
  • 其他病徵包括面部無表情、步履及語調出現變化等。

現階段暫未有任何根治原發性柏金遜病的有效方法,但以下方式有助改善柏金遜病患者的症狀,減低病情對患者生活的影響:

  • 藥物治療:能幫助控制柏金遜病的病徵,改善患者的活動能力和減輕震顫的情況。藥物通常需要長期服用,切勿自行中止服用,否則可能會令病情反覆。
  • 物理治療:為患者評估活動功能和設計個人化復康運動計劃,提供肌肉關節、姿勢及步姿的鍛煉;指導正確位置轉移及助行器具使用技巧,增加患者活動能力,減低跌倒的機會。
  • 職業治療:分析患者起居生活及實際家居環境所遇到的障礙,使用輔助器材及改善家居佈置,減低患者的功能障礙,提高患者的自我照顧能力。
  • 心理輔導:患者容易有抑鬱的情況,所以家人的支持和安慰很重要。此外,照顧者亦可能因過度的壓力而感到沮喪。如有需要,應向專業人士尋求輔導。

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