高溫潮濕長者皮膚易痕癢出疹 專家教5大護膚貼士 外出衣物怎樣穿?

今年香港的夏天猶如「巨型焗爐」, 天文台不時發出酷熱天氣警告,新界部分地區甚至屢創 35 °C 以上的紀錄,市民彷彿置身於「蒸籠」中度夏。在持續高溫、高濕的環境下,本來皮膚已較為脆弱的長者,對外來刺激的抵抗力及自我修復能力都較年輕人低,更容易誘發多種皮膚問題,例如痕癢、紅疹等,假如頻頻抓撓,可能會令情況更嚴重。本文將講解香港長者在夏季最常見的3種皮膚疾病,並提供5大長者皮膚保養攻略,協助長者及其照顧者預防皮膚問題、緩解不適,讓肌膚於酷熱潮濕的環境下依然保持健康和舒適。 

高溫潮濕長者皮膚常痕癢 感染真菌易患香港腳

香港長者在夏季最常見的3種皮膚疾病包括:

1. 乾燥性皮膚及皮膚痕癢

隨着年齡增長,長者皮膚的油脂分泌減少,保水能力變弱。雖然夏天濕度高,但很多長者長時間待在冷氣房,令皮膚水分流失得更快。頻繁洗澡及使用熱水或刺激性清潔產品,更會洗走本已稀少的天然油脂。慢性疾病如糖尿病,加上部分藥物,也會進一步降低皮膚的保濕能力。因此,即使在炎熱潮濕的夏季,長者依然很容易出現皮膚乾燥和痕癢問題。

  • 常見症狀:感到乾燥、痕癢(特別是四肢、小腿、背部),常見脫屑,偶有裂紋或紅斑

2. 濕疹(老人性濕疹/脫脂性皮膚炎)

若長者的乾燥性皮膚長期缺乏護理,持續乾燥、痕癢、抓損,有機會發展成老人性濕疹甚至皮膚感染。老人性濕疹(又稱脫脂性皮膚炎)是因年齡增長,皮膚油脂分泌及保濕能力下降,令皮膚變得乾燥脆弱。當遇上汗水、衣物摩擦或氣候變化等外來刺激時更容易反覆發炎。

  • 常見症狀:除乾燥、脫屑外,常見反覆紅腫、滲液,甚至水泡,且多見於手、腳、小腿、後頸等無衣物保護的部位,受環境和汗液刺激時更易加重症狀。

3. 真菌感染(如香港腳、灰甲等)

真菌是一類靠分解有機物維生、喜歡潮濕溫暖環境的微生物,例如酵母和黴菌等。夏天炎熱潮濕,非常有利真菌生長繁殖。長者皮膚防禦力較弱,特別是在足部或皮膚經常處於潮濕、不透氣的情況下,更容易被真菌入侵。若日常個人衞生或足部護理不足,便更容易令真菌滋生及傳播。加上部分長者有慢性病或經常出入公眾場所,感染風險亦會進一步增加。

  • 腳癬(香港腳 )症狀:多見於腳趾間、腳底,會脫皮、乾裂、痕癢,偶有紅腫或水泡。若不及時治療,真菌可擴散至趾甲(變灰甲)甚至傳染他人。
  • 甲癬(灰甲)症狀: 甲面變色(灰白、黃或啡),甲板變厚、變形、增脆,嚴重時脫甲或引起疼痛。具高度傳染性,可由腳癬擴散,亦可經共用鞋襪、毛巾等傳播。

5招保養長者皮膚 衣物宜寬鬆透氣柔軟

綜合香港夏季常見的乾燥、濕疹及真菌問題,以下是五大皮膚保養攻略,協助長者及照顧者預防皮膚問題、紓緩不適。

1. 注重溫和清潔與適度保濕

長者皮膚較薄且保水能力弱,尤其在炎熱潮濕的夏天,更需要注重護理。每日應以溫水和低敏感、無香料的潔膚用品輕柔洗澡,避免用熱水及刺激性肥皂。沐浴後應即時在全身,特別是四肢、小腿等容易乾燥位置,塗抹保濕乳霜。只要皮膚感覺乾燥即可重複塗抹,保持表面滋潤。

此外,外出時可習慣隨身攜帶迷你包裝的清潔濕紙巾,方便流汗後及時擦拭皮膚,保持身體清潔,這對長者在夏天尤其實用,可以使日常護理更靈活方便。

2. 維持皮膚及足部乾爽 預防真菌滋生

高溫潮濕下,長者要特別注意足部和皮膚皺摺位的通風與乾爽。每天洗腳後應徹底擦乾腳趾縫及足部,避免長時間穿著濕熱、不透氣的鞋襪,並可選用棉質、吸汗透氣的襪子和寬鬆舒適的鞋子。

鞋襪要定期更換,個人物品如鞋、襪、毛巾、指甲鉗等應分開使用,避免交叉感染和真菌滋生。一旦發現足部有脫皮、痕癢、甲面變色等異常,應及早求醫,切勿自行隨意用藥,以免情況惡化。

3. 減少過度刺激及損傷

應盡量減少長期抓癢或摩擦患處,宜選擇寬鬆、透氣、柔軟的衣物,避免尼龍或羊毛等刺激性纖維,同時減少使用熱水、強鹼性潔膚品及粗糙毛巾。

護理皮膚時要輕柔,並定期修剪指甲,以防抓傷導致破損。炎夏期間亦要避免長時間曝曬,外出可選用防曬產品,既可預防曬傷,亦有助減慢皮膚老化和發炎。

4. 積極管理慢性病,加強營養與免疫力

慢性疾病如糖尿病或血管疾病,除了削弱皮膚屏障,還會增加感染的風險。長者應定期跟進慢性病治療,並保持均衡飲食、充足休息和適量運動,以增強皮膚的自我修復和抵抗能力。

日常可以多攝取含維他命A、C、E等抗氧化營養素的食物,例如紅蘿蔔、南瓜、奇異果、杏仁、深綠色蔬菜等等,有助加強皮膚健康。同時要定期檢查皮膚狀況,發現異常應盡快求醫治療。

5. 實踐良好衞生,攜家共護健康

日常最重要的是細心觀察,家庭成員及照顧者宜養成定時替長者仔細檢查全身皮膚(尤其足部和皺摺位)的習慣,特別留意任何紅腫、水泡、裂痕、脫皮或甲面顏色與形狀的改變。及早發現異常並及時處理,可有效預防問題惡化或感染蔓延。

此外,保持家居通風清潔,定期晾曬衣物和床單,調節室內溫濕度,也能有效減少致敏原和真菌繁殖。炎熱潮濕天氣下,更要主動關注長者皮膚及補充水分,讓照護更全面,減低皮膚問題風險。

總括而言,只要日常多加注意皮膚護理和觀察變化,長者在香港炎夏中也能有效預防常見的皮膚問題。如有任何不適或懷疑異常,建議盡早諮詢醫生,讓專業人士為健康把關,令生活更加安心!

撰文:香港都會大學護理及健康學院講師 關崇懿

T10

皮膚痕癢恐患糖尿病?醫生教自測高血糖4大徵兆 長3種班點恐中招

【糖尿病前期/高血糖症狀】糖尿病、高血糖也可自測?有醫生指出,觀察皮膚也可自測高血糖,甚至是糖尿病前期的症狀。當中,如發現皮膚長出3種班點,宜盡早求醫檢查。

自測高血糖4大徵兆 長3種班點恐中招

減重專科醫生吳銘鋐在初日診所專頁發文指,皮膚是人體最大的器官,具有保護人體器官,隔絕外界病原體、並負責調控體溫、觸覺等不同功能。他指出,當身體處於高血糖水平時,皮膚會出現以下4種變化,有機會是患糖尿病的徵兆,宜多加留意:

高血糖皮膚4大徵兆:

IMG_7633 IMG_7634 IMG_7635 IMG_7636 IMG_7637 IMG_7638 IMG_7639 IMG_7640 IMG_7641 IMG_7642 IMG_7643 IMG_7644 IMG_7646 IMG_7647 IMG_7648 IMG_7649 IMG_7650

高血糖下皮膚有何徵兆?

1. 脛前黑斑

  • 原因:高血糖導致小腿前側斑點病變,會在皮膚上出現大小約1-2.5cm的圓形斑塊。
  • 脛前黑斑位置:通常出現在小腿上,呈粉色、紅色或棕色,還出現在身體的其他位置,包括大腿和手臂,但是通常這種班點不會出現痕癢、滲液或疼痛。
  • 建議:脛前黑斑是長期血糖過高導致的微血管受損而產生的斑點,在一般情況下無需進行治療,只需控制血糖。此外,斑點的成因有很多且通常不會只有單一病因,若發現身上短時間內突然出現大量斑點,應及時就醫檢查。

2. 糖尿病性硬皮症

  • 糖尿病性硬皮症位置:出現在手、腳、背部、頸部、肩膀等部位,這些區域會呈現皮膚增厚、蠟狀或水腫的情況,導致鈍感變大和痛感減少;而發生在手指和手腕等關節位置,則可能會導致行動不便或感覺不適。

3. 乾燥症

屬於糖尿病患者中較常見的皮膚病之一。有研究指出,多達40%的糖尿病患者有皮膚乾燥症的情況。

  • 原因:由於血糖長期處於偏高的狀態,而糖尿病患者的皮膚通常較脆弱、容易乾燥痕癢。如果過度抓撓,會造成皮膚破損或出現傷口。此外,還會因高血糖導致身體免疫功能下降、微血管病變和血液循環較差等問題,令傷口難癒合並且容易感染。
  • 特徵:皮膚上會出現鱗片類的碎屑、裂紋或粗糙的情況;若是糖尿病,皮膚會出現其他異常情況,例如痕癢、過敏、濕疹和牛皮癬等。
  • 常見位置:糖尿病患者常見於足部。
  • 建議:若有超過3周以上未癒合的傷口,需盡快求醫,避免傷口惡化和發生其他併發症的風險。

4.黑色棘皮症

  • 原因:黑色棘皮症並非清潔不足造成,而是因為角質過度增生所導致,並且通常已經是糖尿病前期的徵兆,而這種症狀的發生與胰島素升高、高血糖或肥胖有密切關聯。
  • 特徵:常見黑灰色、天鵝絨般的斑塊。
  • 常見位置:身體的褶皺處,例如頸部、腋下和腹股溝等位置。

尿病人如何護理皮膚?

吳銘鋐醫生指出,若皮膚的問題是為壓力大所造成,可以透過放鬆、解決壓力來源等方式緩解,但若是糖尿病、高血糖而導致上述4個皮膚狀況,可以透過以下7大方法,維持皮膚健康和預防皮膚惡化的問題。

1. 優先控制血糖

應維持均衡飲食、避免高油高鹽高糖食物,並保持運動習慣。若血糖控制仍不佳,應及時就醫。

2. 保持肌膚的清潔與乾燥

洗澡時,避免溫度過高。洗澡後可以使用乳液,但避免在腳趾間使用,若處理不當會導致真菌生長。

3. 避免不當抓搔

在冬天或乾燥季節,皮膚可能會因乾燥而痕癢,應避免抓撓,以防皮膚受傷或感染。

4. 立即處理皮膚傷口 

若不慎受傷,應立即用清水清洗並以無菌紗布包紮。在醫生監督的情況下,可以使用抗生素藥膏。若傷口較大,應立即就醫,避免二次感染。

5. 使用洗護產品

可以選擇較為溫和的洗護產品,避免過度清潔。

6. 每日檢查腳部是否有傷口

由於高血糖容易造成末梢神經受損,所以糖尿病患者通常會出現受傷卻不自知的情況,而增加傷口感染的風險。因此,應每天檢查身體是否出現新的傷口。

7.穿著較為寬、平底並且合腳的鞋子

若皮膚問題仍持續惡化,應及時就醫,避免延誤就醫的情況。

香港70萬人患糖尿病 小心9大常見症狀

香港醫管局的數據指出,目前香港約有70萬名糖尿病患者,佔總人口約10%,即每10名港人便有1人是糖尿病患者,數目急升。糖尿病更有年輕化趨勢,年齡35歲以下人士有2%發病。

甚麼是糖尿病前期?血糖多高是患糖尿病?

香港醫管局引述美國糖尿協會的提議指出,血糖異常及糖尿病的定義如下:

「前期糖尿病」血糖水平:

  • 空腹血糖異常:空腹血糖介乎「≥5.6mmol/L」至「<7mmol/L」
  • 血糖耐量異常:餐後2小時血糖介乎「≥7.8mmol/L」至「<11.1mmol/L」

「糖尿病」血糖水平:

  • 空腹血糖≥7 mmol/L,或餐後2小時血糖>11.1 mmol/L

糖尿病初期症狀及併發症

  • 經常口渴、小便頻密、感到飢餓、體重下降、容易疲倦、視力模糊、傷口不易癒合,以及皮膚痕癢,女性也可能出現陰部痕癢。
  • 一旦糖尿病情不受控制,就有可能惡化,並引致6種併發症:心臟病、中風、腎衰竭、截肢、失明及陽

T10