護腎 |專家教自測腎虛6大症狀 2部位生暗瘡恐腎臟老化?推介3類食材強腎|附養腎湯製法

【護腎食物】腎虛都有樣睇?專家提出腎虛者會出現的6大徵兆,當中如2部位經常生暗瘡,恐意味著腎臟開始老化。他又分享多款強腎食材,並教自製護腎湯水,重拾腎臟元氣。

護腎|專家教自測腎虛6大症狀 2部位生暗瘡恐腎臟老化?

根據日媒《東洋経済》報道,日本藥劑師及針灸師平地治美表示,人的腎臟強弱是遺傳自父母,衰退速度也如此,很大程度上取決於先天因素,後天想要增強腎臟其實很難,因此延緩其退化就顯得非常重要。腎臟的活力會隨著年齡的增長而減弱。但即使還很年輕,不健康的生活方式也會導致腎臟功能衰弱,繼而出現老化的跡象。

具體來說,腎臟掌管耳朵、骨骼、牙齒、頭髮、膀胱和尿道。隨著年齡增長,腎臟的功能會逐漸衰退或減弱:耳朵功能退化會導致聽力下降和耳鳴;骨骼脆弱會導致骨質疏鬆症;頭髮則會出現掉髮和白髮;膀胱和尿道問題也會導致頻尿、尿失禁和前列腺肥大。中醫將這種腎功能的衰弱被稱為「腎虛」,以下是一些反映了腎虛的身體徵兆:

腎虛6大徵兆:

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腎虛徵兆|1. 舌根有大量舌苔

舌苔是舌頭上的一層白色物質,它們其實是細菌和老化的黏膜,有舌苔則表示腎臟負擔過重。

腎虛徵兆|2. 黑眼圈或臉部皮膚暗沉

黑眼圈是因為血液循環不暢順造成的瘀血,其中一個成因就是腎功能衰弱,因為腎臟是生殖器官和內分泌系統的能量來源。此外,如果臉色變得暗沉,很可能也是腎功能出現問題。

腎虛徵兆|3. 頭髮缺乏光澤,白髮增多

當腎臟因營養不良而虛弱時,頭髮就會失去光澤,白髮也會增加。

腎虛徵兆|4. 長暗瘡粉刺

當腎臟虛弱時,下頜線和下巴周圍更容易痘痘爆發。

腎虛徵兆|5. 常常蛀牙

腎臟與骨骼有關,腎虛的人也更容易蛀牙更發生骨折,所以一定要多加注意。

腎虛徵兆|6. 因小事感到害怕或受驚

腎虛者五情之一的「恐」會增強,導致明明很小的一件事都會擔心或吃驚。

4大習慣超傷腎 恐致腎虛

平地治美表示,日常生活應盡量避免以下會削弱腎臟、損腎精的行為:

傷腎習慣|1. 受寒

腎臟特別容易受寒。不只在冬天,夏季長開冷氣或吃冷飲都會冷卻內臟,可導致下背痛、發冷、頻尿、尿失禁等腎臟相關症狀。腎臟受涼的話會更加虛弱,所以首要是保持暖和:

避免腎臟受寒的保暖措施:

  • 穿著能保暖雙腳的衣服。
  • 避免食用和飲用比體溫更低的食物。
  • 將室溫飲品少量地含在口中溫熱後再吞嚥。
  • 根據自己的體溫選擇穿著襪子或室內鞋,保持雙腳溫暖;但不要赤腳在硬木地板上行走,可能會給腎臟帶來負擔,並導致膝蓋和下背部疼痛。

傷腎習慣|2. 喝水太少或太多

缺水和過量飲水都是腎臟的大敵,而人們在夏天很常一次喝太多水,會給腎臟帶來負擔。如果尿液顏色太淺或太深,代表飲水量不是適量。為避免對腎臟造成負擔,應該少量多次地喝水。

傷腎習慣|3. 睡眠不足

中醫認為,腎臟在睡眠中得到滋養,因此如果持續睡眠不足,腎功能就會逐漸衰弱。充足睡眠雖然因人而異,但一般建議睡夠7個小時。

傷腎習慣|4. 性生活過度

腎臟也負責生成精氣,亦即是「性能量」,但過度的性生活會消耗腎精。

推介3類強腎食材 自製簡單養腎湯

平地治美提醒,如果已經出現腎虛的先病,再不採取措施強腎養腎,其功能就會迅速惡化。她建議可以透過飲食,來滋養腎臟及減緩衰退。

強腎食材|1. 海鮮

中醫五味分為酸、苦、甜、辣和鹹,其中鹹味與腎臟相通,適量的鹽有助腎臟功能。許多鹹味食物來自海洋,例如海藻、小魚和貝類。味噌、醬油等含有鹽分的調味料也屬於鹹味食材,平日應有意識地適量食用。

建議攝取足夠的鹽,特別是在出汗較多的夏天。但注意不要調味過重。如果天氣明明不是很熱,卻覺得非常口渴,很可能吃的食物太濃味太鹹了。

強腎食材|2. 黑色食物

黑豆和黑芝麻固然都是黑色食材,但只要不是純白色都可以,例如糙米或精米就比白米好,全麥粉也比小麥粉好。其他黑色食材包括海藻、海帶、黑木耳、牛蒡、紅糖、黑米、黑醋等。

強腎食材|3. 紅色食物

據中醫理論,紅豆、紅蘿蔔、瘦肉、動物肝臟等紅色食物都能「補血」,改善血液循環,從而增強腎功能。適量搭配薑、蔥、花椒、胡椒等調味料和香料,則能溫和地溫暖身體,滋養腎臟。

而平地治美特別推薦黑豆,非常適合用於各種菜餚,可以在煮飯和湯加入、作為玉子燒或鬆餅的配料,或者直接炒香來吃。豆汁含有許多活性成分,因此煮豆的水一定要保留用來料理,不要倒掉。她分享一款護腎黑豆湯:

護腎黑豆湯

材料:

  • 黑豆約20粒、烚豆水100mL、牛奶或豆漿100mL(若使用市售的煮黑豆,須增加牛奶量)、鹽和胡椒粉少許

製作方法:

  1. 將浸泡一夜的黑豆放入水中烚煮。
  2. 將黑豆、煮豆水、牛奶或豆漿放入攪拌機攪拌。
  3. 撒上適量鹽和胡椒粉。

建議:

  • 溫熱地飲用對腎臟比較好,但夏天可以稍微放涼或冷藏。

養腎補腎必按2個穴位

平地治美也建議通過刺激穴位以幫助補腎:

1. 湧泉穴:位於腳底正中上方凹陷處,屈曲腳趾時出現的「人」字的交叉處。用拇指指腹按壓該穴位,沿著凹陷邊緣向腳趾方向按壓。

2. 關元穴:關元的意思為「補充活力的入口」,位於肚臍下方3寸,即食指和尾指之間的寬度。一邊腹式呼吸,一邊輕輕按壓此穴位,平日也建議用暖水袋保持腹部溫熱。

專家履歷:平地治美

日本藥劑師及針灸師,針灸專門學校講師、日本東洋醫學會代表

T10

腎病|熬夜不只傷肝更傷腎 醫生揭腎臟提早老化12大原因 不同年紀腎功能都有合格指標?

慢性腎病往往是靜悄悄地發生,有醫生指,腎功能會隨年齡下降,但一些疾病和不良生活習慣,例如熬夜、忍尿等,都會導致腎臟提早衰老及退化,讓不少年輕人可能年紀輕輕就患上腎病,甚至面臨洗腎的後果。

腎臟科醫生洪永祥在Facebook專頁撰文指,腎臟其實也會「提前老化」,明明年紀不大,腎臟卻像是用了6、70年的機器一樣,功能提早退化,導致腎病。根據《The Lancet》期刊統計,全球每10人就有1人有慢性腎病,但大多數人根本不知道,因為不像心臟病般會胸痛,而是靜靜地變差,到察覺患上腎病時往往已經太遲。

洪永祥醫生指,測量腎功能的指標「腎小球過濾率(eGFR)」,標準值是隨著年紀變化的,從出生到100歲健康地發育與老化的腎功能變化應維持在以下範圍,否則恐有患上腎病的風險。

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腎病|不同年齡層腎功能健康指標:

  • 剛出生:通常只有30-40 ml/min/1.73m²
  • 1歲:60-80 ml/min/1.73m²
  • 10歲:幾乎跟成人一樣,90-120 ml/min/1.73m²
  • 20歲:到達高峰期110-130 ml/min/1.73m²
  • 30歲:105-125 ml/min/1.73m²,保持高峰但輕微下降
  • 40歲:100-120 ml/min/1.73m²,並開始逐年衰退,每10年約下降5-10 ml/min/1.73m²
  • 50歲:90-115 ml/min/1.73m²
  • 60歲:85-105 ml/min/1.73m²
  • 70歲:75-95ml/min/1.73m²,衰退明顯
  • 80歲:65-90 ml/min/1.73m²,1/3長者會低於60分
  • 90歲:55-80 ml/min/1.73m²
  • 100歲:45-75 ml/min/1.73m²,僅有少數人瑞可以維持eGFR>60

腎病|腎臟提早老化12大原因 

洪永祥醫生指,將自己體檢報告上eGFR的數值與以上列表對比後,如果發現腎臟明顯低於同年齡的分數,代表腎臟快速老化。而腎臟功能提早衰退,主要是以下可能因素所致:

腎病|第1類:疾病因素

1. 糖尿病

糖尿病是全球導致洗腎的頭號殺手。根據《Kidney International》期刊,約有30%的糖尿病患者在10-20年內會發展成糖尿病腎病變。高血糖會破壞腎小球,導致微量白蛋白尿,若未控制,最終可能出現大量蛋白尿與腎衰竭。即使血糖控制得還可以,也不能掉以輕心,因為早期腎傷通常沒有症狀,微量蛋白尿常被忽視。

2. 高血壓

腎臟內的微血管對壓力特別敏感。高血壓會讓腎臟微血管硬化,進而導致腎小球過濾率下降。根據《Hypertension》期刊,每升高10 mmHg的收縮壓,腎病風險就上升約13%。而且高血壓與糖尿病通常同時出現。特別是已有蛋白尿者更應嚴格降血壓,建議收縮壓要控制到120mmHg以下。

3. 高尿酸與痛風

痛風不只是腳趾痛,高尿酸血症更會導致尿酸結晶沉積在腎臟,進而造成腎結石與尿酸性腎病。長期尿酸過高會加速腎臟纖維化。根據《Clinical Journal of the American Society of Nephrology》,高尿酸血症與慢性腎衰竭的進展明顯相關。

4. 心臟病

腎臟依賴穩定的血流灌注,而心臟病(特別是心衰竭)會使腎臟血流不足,形成「心腎症候群」。根據《Circulation》期刊,慢性心臟衰竭患者中有超過45%同時患有腎功能不全。

其他如與遺傳相關的慢性腎小球腎炎與多囊腎,都是造成腎臟快速老化、年紀輕輕就要洗腎的原因。

腎病|第2類:習慣因素

1. 常忍尿

許多人因工作忙、懶得走動而憋尿,但其實是相當傷腎的習慣。長期忍尿會增加泌尿道感染的風險,嚴重時甚至會導致腎盂腎炎。根據《Clinical Microbiology Reviews》指出,反覆泌尿道感染是慢性腎病的重要成因之一。尤其女性尿道較短,幾乎非常容易有菌尿症,只要遇上免疫力低或是喝水不夠就容易感染,更應注意。

2. 熬夜與長期壓力

慢性壓力與睡眠剝奪會刺激交感神經活化,使血壓升高、腎血流下降。《Journal of Hypertension》研究指出,長期睡眠不足的人,其腎功能下降速度比睡眠正常者快20%以上。此外,壓力大時易暴飲暴食、攝取高鈉高糖,間接進一步傷腎。

3. 長期服用止痛藥與中草藥

非類固醇消炎藥(NSAIDs)如布洛芬等,會抑制前列腺素合成,使腎臟血流減少。根據《American Journal of Kidney Diseases》,長期服用NSAIDs者,罹患慢性腎病的風險顯著增加。

此外,中藥常見的馬兜鈴酸,也被證實與「中草藥腎病變」相關,甚至可能引起腎臟癌症。因此如要服用任何藥物、補品或保健品前,應諮詢醫療意見。

4. 吸煙

香煙中的尼古丁與一氧化碳會損害血管內皮功能,造成腎臟微血管收縮與氧化壓力上升。研究顯示,吸煙者的腎功能惡化速度比非吸煙者兩倍以上。即便每日只吸數根,也會增加蛋白尿與腎功能惡化風險。

另外,其他如久坐、不運動等都是導致腎臟提早衰老的壞習慣。

第3類:飲食因素

1. 高油鹽糖飲食

高油鹽糖飲食會導致血壓升高、鈣流失與腎臟血管壁慢性發炎損傷,是慢性腎病的重要危險因素,更是造成糖尿病、高血壓、肥胖、脂肪肝的元兇,進而讓腎臟提早衰老。

2. 高蛋白飲食

蛋白質代謝後會產生許多含氮廢物,需由腎臟努力排除,過量蛋白質會增加腎臟負擔。雖然健康人士短期高蛋白飲食可能無礙,但對已有腎病風險者,或因健身長期進行高蛋白飲食者,則可能加速腎功能惡化。

3. 高磷加工食品

磷酸鹽常被添加於加工食品中(如可樂、火腿、泡麵調味包),以提升風味與保存性。人體雖需要磷,但過多磷會與血鈣結合形成結晶,導致腎小管損傷與血管鈣化。《Nephrology Dialysis Transplantation》指出,高磷攝取者腎功能下降與死亡風險皆顯著升高。建議選擇原型食物,少吃加工食品。

4. 喝水方式錯誤

喝水對腎臟有益,長期水分攝取不足,會讓尿液濃縮,增加腎結石與感染風險。建議依體重與氣候調整,每日飲水量大約維持在體重3-4%左右,分多次慢慢喝。不過,過量飲水,例如每日喝5-6公升,反而可能造成低鈉血症或水中毒,特別是腎功能造成水腫、心臟衰竭肝衰竭需要限水者更需謹慎。

洪永祥提醒,腎臟的老化,是日積月累的結果,一旦嚴重受損是無法逆轉的。如果腎功能早衰是因為各種疾病,務必尋求專科治療並定期覆診追蹤,檢查超音波、尿蛋白、腎絲球過濾率GFR,並且控制三高;如果是不良生活和飲食習慣所致,則要及早改正這些傷腎壞習慣,少吃加工食品、不亂服不清楚的中西藥補品、維持正常作息與壓力管理。這些就是對腎臟最好的保養,以避免洗腎的結局。

腎病/慢性腎衰竭10大症狀

據本港衞生署資料顯示,腎病位列本港死亡率第7位,全港約有10%港人患有慢性腎功能衰退, 更有8,000至10,000名病人因末期腎衰竭須接受透析(俗稱「洗腎」)或腎臟移植治療。初期的腎病及慢性腎衰竭徵狀並不明顯,據本港醫管局資料顯示,如小便出現以下變化就要留神,隨時是患上腎病的警號:

  • 小便帶血 / 茶色尿(血尿)
  • 小便帶泡沫(蛋白尿)
  • 小便混濁(尿感染)
  • 小便赤痛、頻密
  • 小便感困難、不暢順
  • 小便排出小沙石
  • 多尿、尿量減少、夜尿

其他身體症狀:

  • 腰腹疼痛
  • 足踝或眼皮浮腫
  • 血壓高

當腎臟功能因某些原因長期受到嚴重傷害,其排泄體內新陳代謝廢物的功能受損,身體內的廢物會累積,且引發多種身體功能的問題,引發慢性腎衰竭。當到達末期腎功能衰竭階段,病人須透過透析(洗腎)或腎臟移植,才得以維持生命。當中,患有下列疾病的病人有較高風險患上慢性腎衰竭:

  • 糖尿病
  • 腎小球腎炎,包括紅斑狼瘡腎炎
  • 高血壓
  • 先天性腎病及有腎病家族病歷

專家履歷:洪永祥

台灣腎臟科專科醫生

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