患認知障礙症恐失自理能力 專家教打麻雀最護腦 必學7招提升大腦功能

【認知障礙症/腦退化症/失智症】在香港60歲或以上長者中,有9.7%患有認知障礙症,認知功能漸進式退化,有機會出現情緒失控與喪失自理能力,嚴重者甚至出現暴力傾向,為照顧者帶來巨大身心壓力。阿茲海默症是常見的認知障礙症類型(佔病例60%-70%),其診斷可依據《精神疾病診斷與統計手冊》第五版(DSM-5)標準,需確認多項認知功能顯著衰退且已影響日常生活能力。

患認知障礙症恐失自理能力 專家教打麻雀最護腦

近年研究顯示,阿茲海默症患者腦內異常堆積的澱粉樣蛋白(Aβ plaques)與病理性Tau蛋白是關鍵生物標記,可透過正電子掃描檢測;值得注意的是,這些蛋白亦有機會存在於認知正常的長者腦部,且其含量與病症嚴重程度並無直接關聯。

 【同場加映】認知障礙症早期/中期/晚期症狀

現有治療方案以延緩惡化為主,例如最新抗澱粉樣蛋白單株抗體藥物,適用於早期患者,臨床數據顯示18個月的療程可延緩症狀進展約6個月,雖未能根治,卻為控制病情帶來曙光。

預防認知障礙症的對策,基本是以保持健康生活模式、及早管理及控制慢性疾病為主。認知訓練也是醫護界積極推廣的做法,當中以「打麻雀」的效果頗為顯著。麻雀是一種需要高度專注和思考的遊戲,參與者需要記憶牌型、觀察對手的出牌並制定相應策略。這種複雜的認知活動可以激活大腦的多個區域,包括負責記憶、注意力和執行功能的部分,大大提升大腦功能。

於心理社交層面上,「打麻雀」亦可改善認知能力。通過與朋友或家人互動,參與者可以獲得情感支持和心理滿足,有助緩解孤獨感和抑鬱情緒這兩項認知障礙的風險因素。同時,「打麻雀」需要頻繁活動雙手,有研究指出,手部(包括手指)的伸展和收縮動作,能促進腦部血液循環,讓血液滲透腦神經細胞,調節腦組織新陳代謝,維護腦健康。

打麻雀防認知障礙 應注意7件事

建議「打麻雀」時可留意以下事項,從而達到有益身心及預防認知障礙症情況:

  1. 避免過度博彩:小量注碼或會增加動力和樂趣,若以賭博為目標,則會增加情緒壓力,提升不必要的腎上腺素和皮質醇,反而損害心腦血管健康。
  2. 頻率與持續性:研究建議,定期(約每週一次)「打麻雀」的長者能獲得顯著的認知保護效果。將麻雀納入日常生活的常規娛樂,有助身心康泰。
  3. 適度與平衡:一般「打麻雀」以四圈為一周期,每周期完結後可稍作休息,離座走動和伸展十多分鐘,避免因久坐引致其他健康問題。
  4. 避免使用電動麻雀:盡量選擇傳統手動洗牌,以增加手部活動機會,促進血液循環。
  5.  選擇健腦小食:若於「打麻雀」時進食小食,可考慮含豐富奧米加3脂肪酸或礦物質鎂的堅果。合桃、杏仁、腰果是不錯的選擇,加工食品如薯片等便可免則免。
  6. 社交互動:建議與家人、朋友或社區成員一同耍樂,以增強情感連結和心理健康。
  7.  結合其他認知活動:建議結合閱讀、拼圖、數獨和學習新技能等活動,全面提升大腦功能。

「打麻雀」作為一種消閒娛樂活動,對預防認知障礙具有顯著的效用,通過激活大腦功能、改善心理健康和促進腦部血液循環,為長者提供了一種有效的保健方式。期望未來有更全面的醫學研究,將「打麻雀」這本土文化活動提升至應對全球老齡化挑戰的一種創新改善方案。

撰文:香港都會大學護理及健康學院高級講師 朱賢文博士

T10

年紀越大越易患認知障礙症?專家教留意8大患病徵兆 學4招降患病風險

認知障礙症並非正常老化,而是因腦細胞出現病變而急劇退化,導致腦部多功能衰退。 長者年紀愈大,患上此病機會愈大。根據香港醫院管理局數據顯示,65歲以上長者每10人便有1人患病,80歲以上更高達三分之一。

認知障礙症就像腦袋裡的「記憶小精靈」罷工了,導致腦部功能逐漸衰退。患者可能會忘記事情、迷路,甚至連熟悉的人都認不出。它不是單一疾病,而是一系列腦部疾病的統稱。  

常見的認知障礙症包括:  

  • 阿茲海默症:最常見,佔60-70%,腦細胞因澱粉樣蛋白斑塊和纖維纏結而退化。  
  • 血管性認知障礙症:因中風或血管疾病導致腦部損傷。  
  • 路易氏體認知障礙症:患者可能出現幻覺或「柏金遜症」症狀。  
  • 額顳葉認知障礙症:影響患者的個性和行為,比記憶力衰退更早出現。  

認知障礙症有何病徵?

認知障礙症的病徵分為三個階段:早期、中期、後期

認知障礙症早期病徵:

  • 短期記憶轉差,容易忘記剛剛發生的事。  
  • 難以接收新資訊或掌握新知識。  
  • 重複發問相同問題。  
  • 忘記物品的擺放位置。
  • 難以表達抽象的詞彙,溝通變得困難。  
  • 仍能自行應付日常生活,但在管理金錢等較複雜的事情上會遇到困難,需要別人提醒。  

認知障礙症中期病徵:

  • 情緒容易起伏,性格可能有明顯轉變。  
  • 記憶力明顯衰退,失去對時間及地點的導向能力,在熟悉的地方迷路甚至四處遊蕩。
  • 混淆遠期記憶和現實情況。  
  • 表達及理解能力開始下降,需要他人協助完成日常活動。

認知障礙症後期病徵: 

  • 失去記憶,連熟悉的人和重要的事情都忘記。  
  • 喪失自理能力,言語表達變得模糊,甚至出現大小便失禁的情況。
  • 可能需要長期貼身照顧。  
  • 睡眠模式可能日夜顛倒。

如何降低患認知障礙症風險?

雖然認知障礙症的成因複雜,但我們可以通過以下方法降低風險:  

  • 保持健康生活習慣:均衡飲食、恆常運動、避免吸煙和酗酒。  
  • 保持社交生活:多與人接觸,培養興趣。  
  • 多動腦筋:學習新技能,保持精神活躍。  
  • 定期檢查:及早發現問題,及早治療。  

年紀越大「記性」越差 不是正常不過嗎?

許多人的記憶力都會隨著年紀增長而變差,但這亦可能是認知障礙症的初期症狀。不少人因不了解正常老化與認知障礙症的差別,因而錯過接受適切治療(藥物及非藥物)的黃金期。

如果你或身邊的親友出現以下症狀,請提高警覺,盡早尋求協助:  

  • 容易忘記一些近期發生的事或重複做同一件事、說同一番話。  
  • 隨處亂放東西,甚至把水果放進衣櫃,或因忘記物件擺放位置而認為物件被偷了。   
  • 難以表達和理解較抽象的詞彙,用愈來愈簡單的字句溝通, 有時會詞不達意。
  • 弄不清楚日期及時間、在熟悉的地方迷路、不知道身處位置、忘記回家的方向。
  • 變得被動,甚至對自己以往喜歡做的事也失去興趣。
  • 情緒起伏不定,控制情緒的能力下降,較易焦慮及發脾氣。
  • 變得缺乏安全感、多疑、對人或事表現冷淡。
  • 判斷力減弱,未能理解身邊發生的事情及適時作出正確的判斷,例如穿上不合天氣或場合的衣服、搭錯車時不懂處理或求助、火警發生時不懂求生等。

認知障礙症的診斷需要多方面的評估。醫生一般會為病人進行臨床評估,並向疑似患者及其家人查詢病歷,以及症狀對其日常生活的影響程度,並進行認知能力測驗(如MMSE簡短智能測驗/ MoCA蒙特利爾認知評估)、血液檢查及電腦掃描,排除其他可能引起類似症狀的疾病,再作診斷。

治療與支援:藥物與非藥物雙管齊下

雖然認知障礙症目前無法根治,但適當的治療可以延緩病情,減輕病徵的影響,改善患者的生活質素。

1. 藥物治療

  • 香港常用的藥物包括Donepezil、Rivastigmine等,能延緩腦部退化,減輕行為和情緒問題。  

2.非藥物治療

  • 現實導向:幫助患者保持對時間、人物、地點及環境事物的掌握,例如為患者建立恆常而有規律的生活日程,紓緩其因對身邊事物缺乏認知而引起的不安情緒。 
  • 懷緬治療:讓患者回顧以往的經歷,有助保持其長期記憶、刺激其認知功能及改善其情緒。
  •  多感官刺激:於日常生活中,讓患者接收不同刺激,讓他們能與四周環境保持聯繫。例如:聽音樂、摸植物、感受陽光。  
  • 認知刺激活動:安排患者參與適合其能力及興趣的活動,例如讓患者協助將衣服分類、把襪子配對成雙,或請患者計算購物金額。訓練其記憶、專注、視覺空間、運算等能力,助延緩其認知功能衰退。 

治療認知障礙症主要視乎其種類及嚴重程度,目標是控制病情及減緩衰退。同時,患者的行為及情緒可能因疾病、環境及其他因素而受到影響,因此除了適切的治療,家人、朋友及鄰里的陪伴、關心和支援亦不可或缺。

不過,照顧認知障礙症患者是一場「耐力賽」,照顧者在付出愛心和耐心的同時,也需要關注自己的身心健康。建議照顧者保持社交生活,積極尋求親朋好友的支援,並善用社區內的專業服務,例如照顧者資訊網,以獲得更多幫助。認知障礙症不僅影響患者,也對家人和社區帶來挑戰。讓我們攜手建立一個認知友善的社區,多一份理解、多一份關愛,讓患者及其家人感受到支持與溫暖,共同迎接生活中的每一天。

撰文:香港都會大學護理及健康學院講師 蘇偉兒

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認知障礙症難預防?醫生教3招清除「大腦垃圾」 喝這種飲品腦退化風險降30%

隨著年齡增長,不少人擔心年老時會患上認知障礙症,是否有方法可以預防?有醫生教3大方法保護大腦,清除大腦中的垃圾,當中包括常喝1種飲品患腦退化風險可降30%。

3招清除「大腦垃圾」 喝這種飲品腦退化風險降30%

據日媒《President Online》報道,76歲的日本抗老醫生鎌田實指,在忙碌的工作與家務日常中,是否發現大腦和身體逐漸變得疲勞,若最近常出現想不起人名、粗心大意或忘記事情的情況,甚至無法立即想起他人姓名,或者對話中經常出現「那個」、「就是那個」之類的詞彙,這可能是大腦功能開始衰退的徵兆。腦退化症並非突然發病的疾病,它與糖尿病等疾病相似,是經年累月的生活習慣所導致的疾病之一。

鎌田實老醫生表示,近年有研究指出,即使在腦退化症前期階段的輕度認知障礙(MCI)時期,只要採取適當對策,仍有機會恢復至正常腦部狀態。他也教3大方法,只要調整生活習慣,完全有機會預防認知功能下降。

怎樣有助有助保護大腦?

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3大方法清除「大腦垃圾」

1. 喝綠茶

原因:綠茶所含的兒茶素、茶胺酸等多酚類物質,具有抗氧化與抗發炎功效,更能抑制β-澱粉樣蛋白,即是腦部廢物的堆積,有助預防腦退化症。

相關研究:據日本國立長壽醫療研究中心的研究指,每日飲用2杯以上綠茶,能降低約30%的認知功能衰退風險。另一項研究更顯示,每日多喝一杯100毫升的綠茶,與記憶形成密切相關的海馬體年萎縮率就會隨之下降。

建議:綠茶中的兒茶素需以80℃以上熱水沖泡才能充分釋放,建議用熱水耐心沖泡出帶有適度澀味的茶。

2. 萬歲深蹲(バンザイスクワット)

萬歲深蹲做法:

•將身體挺直,雙腳打開與肩同寬自然站立,雙手向上高舉並深呼吸做好準備。

•呼氣時,緩慢放下面前的手臂,同步屈膝下蹲並向後推臀部。

•當雙手繞舉至臀部時,保膝蓋彎曲約45度,然後完全吐氣。

•吸氣時緩緩回復起始姿勢。

此套動作建議初學者先重複5次,適應後可增至10次,最終目標為每日完成50次。

鎌田實醫生表示,深蹲運動每天都可以輕鬆進行,並能有效鍛煉強壯的腿部和臀部,使其成為任何年齡層身體健康的基礎。特別推薦透過深蹲強化四頭肌、大腿前側的肌肉和內收肌。當大腿肌力提升後,上下樓梯更輕鬆,並減少購物等活動帶來的壓力,大幅擴展生活自主能力。深蹲時伸展的股四頭肌能充分釋放肌動蛋白,兼刺激大腦分泌腦源性神經營養因子(BDNF),有助預防腦退化症。

他指出,特別在傳統深蹲中加入「高舉雙臂」動作改良成類似印度式深蹲的「萬歲深蹲」,這個改良動作透過高舉手臂能同時鍛煉背部肌群,使深蹲升級為結合上肢訓練的全身性運動。當身體兩側充分伸展時,能有效放鬆橫膈膜等呼吸肌群,不僅加深呼吸深度更可調節副交感神經,達到平衡自律神經效果。「萬歲深蹲」適合於早餐後練習,能快速喚醒全身機能並顯著提升上午工作效率,即使年過90歲也能輕鬆完成。

3.血流解放伸展術(血流解放ストレッチ)

現代人常見的緊張性頭痛約佔頭痛類型的八成,往往源自於長時間使用手機或電腦時頸部前傾的手機頸姿勢。這種運動關鍵在於伸展連接頸部與胸部的胸鎖乳突肌,透過溫和伸展這個部位改善血液循環,幫助代謝堆積的疲勞物質,促進氧氣與養分輸送至頭部,就能有效消除頸部與頭部的疲勞感,對於緩解緊張型頭痛特別有效。此外,這套簡易伸展術特別適合在辦公期間或長時間工作時隨時練習。

血流解放伸展術做法:

•左手輕放於右側鎖骨位置。

•頭部先向左傾再緩緩後仰,同時用手固定鎖骨防止上抬,維持10秒充分伸展頸部肌肉。

•另一側重複同樣的動作,左右各完成1次即可。

腦退化症不同時期有何症狀?

據香港醫管局資料,認知障礙症(腦退化症)是因大腦神經細胞病變而引致大腦功能衰退的疾病,患者的記憶、理解、語言、學習、計算和判斷能力都會受影響,部份且會有情緒、行為及感覺等方面的變化。

1. 早期症狀(第1-2年)

在此階段,家人和朋友通常會以為患者的症狀,只是因為年紀漸老而出現的正常老化過程,常見症狀包括失去短期記憶;表達或理解抽象事情時感困難,如表達身體不適、心情感受等;情緒或行為變幻無常;學習新事物及跟隨複雜指令感困難;判斷力減退、基本自理活動仍能應付,但需旁人提醒。

2.中期症狀(第2-5年)

隨著病情的進展,患者早期的困難會更加明顯,症狀包括混淆遠期記憶和現實情況記憶、偶有詞不達意的情況;行為性格轉變,或會容易情緒不穩;需別人協助日常自理活動。

3. 晚期症狀(第5年後)

患者生活幾乎完全依賴別人,不能自我照顧,症狀包括記憶缺損,連熟悉的人和事也會忘記;身體活動及精神狀況出現衰退;未能有效表達及溝通;不能處理日常生活、需要長期照顧;生理時鐘混亂。

資料來源:《President Online》、醫管局

T10

做2件事自測認知障礙症風險 醫生推介必做4大運動防腦退化 耍太極都有效?

【腦退化/失智/認知障礙症】50歲後,腦力大不如前,患上認知障礙症風險也增加。據香港衛生署資料顯示,香港目前每10位70歲以上長者便有1位認知障礙症患者。有醫生分享2項簡單動作自測腦退化風險,一發現「這部位」無力更要小心;醫生又列出了4大運動預防或延緩老年失智,每天做多久運動最有效護腦?

2件事自測認知障礙症風險 必做4大運動防腦退化 

重症科醫生黃軒在個人Facebook專頁分享,「握力足夠、走路快的人」 ,老年越不容易患上認知障礙症!有研究發現,「肌肉健康」或是預測失智風險的重要指標。研究人員分析了約34萬名無患失智和心血管疾病的參加者數據。結果顯示:

·手握力每增加5公斤,全因認知障礙症、阿茲海默症和血管性認知障礙症的風險分別降低15%、12%和22%。

·緩慢的步速與所有的認知障礙症風險增加有關。

哪類運動可預防認知障礙症?

黃醫生列出,除了帶氧運動之外,還有4大類型的運動被認為對認知功能有益,可預防或延緩老年失智。好好實踐運動習慣,有助促進認知健康:

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1. 阻力運動(Resistance Exercise)

研究發現阻力運動是延緩認知障礙患者認知功能下降的最有效運動療法,對於保持一定的肌肉量也非常重要,建議每周進行2至3次的阻力力量訓練

2. 小負荷力量練習

例如肌肉的等長收縮運動、啞鈴練習、靜力半蹲或掌上壓,也推薦可以練習健身單車、太空漫步機、太極拳或踢毽子。

3. 複合運動(Compound Exercise)

研究發現複合運動是延緩輕度認知障礙患者整體認知及執行功能的最佳運動形式 。複合運動是結合多種運動形式,如包含「帶氧和阻力運動」等元素,以達到更全面的效果

4. 身心運動(Mind-Body Exercise)

研究發現身心運動被認為對輕度認知障礙患者的認知功能有正面影響

例如太極拳也可被歸類為身心運動,有效增強長者肌力及穩定步態

幾時做運動最防腦退化?

很多人有疑問,運動到底有沒有最佳時間?還是任何時候做運動的效益都一樣?黃醫生解釋,選對的時段、選對的運動,是可以預防老年認知障礙症的。一項發表於2025年2月的研究顯示:

·與不運動組相比,上午組(6:00-12:00)進行中高強度運動,與全因認知障礙症和阿茲海默症的風險分別降低40%和56%有關

·然而,下午組(12:00-17:59)、晚上組(18:00-23:59)或混合組的失智風險,與不運動組之間沒有顯著差異

因此預防認知障礙症的最佳時間:上午(6:00-12:00)進行中高強度運動

另有分析指出,上午運動或透過調節晝夜節律,幫助「重置」生理時鐘、改善睡眠品質等方式,有助預防認知障礙症。上午運動還有助於調節自然代謝率,包括血糖和脂肪代謝,從而間接降低失智風險。黃醫生建議,養成有規律的運動習慣 ,多於上午時段進行中高強度運動 ,有助降低認知障礙症和阿兹海默症風險。

認知障礙症早/中/晚期症狀變化

根據香港醫管局資料,認知障礙症是一種腦部退化疾病,它不但影響患者的記憶、判斷和執行力,更會影響患者的情緒和行為。症狀一開始時發展緩慢不顯著,故容易被家人忽略,但後來逐漸加劇,並深深影響患者和照顧者。認知障礙症可以按不同病因分類,常見的是阿茲海默症,佔所有病例的74%。

資料來源:黃軒醫師 Dr. Ooi Hean

T10

認知障礙症難根治 多學1種語言發病時間延緩4年 專家教自測患病風險

「今天是星期幾?」、「今天是甚麼月份?」這些問題看似簡單,但對於嚴重認知障礙症的患者,要回答卻顯得力不從心。認知障礙症,又稱失智症或腦退化症。成因多為大腦神經細胞病變而令大腦功腦衰退。

認知障礙症難根治 有何常見症狀?

根據世界衞生組織《疾病和有關健康問題的國際統計分類》第十一版,認知障礙症的病徵包括:記憶力衰退、執行能力下降、專注力減退、語言能力下降、表達或理解出現困難、判斷力減退、視覺空間認知能力減退、思考、計算出現困難。另外,患者亦有機會出現情緒和性格上的轉變,有妄想或幻覺、自理和社交能力下降,以及對生活失去動力。在各種認知障礙症中,阿茲海默症是最普遍的一種認知障礙症,患者多數於65歲後出現病徵。認知障礙症至今仍未能根治,但透過藥物及非藥物治療,均有效延緩認知功能衰退。

根據世界衞生組織發表的《2017至2025年公共衞生領域應對認知障礙症全球行動計劃》,當中提及了7個行動領域,包括支援認知障礙症的診斷、治療、護理和支持,以及減少患上認知障礙症的風險。前者有如「病向淺中醫」,而後者則為「治未病」。若能雙管齊下,相信能減輕認知障礙症為社會帶來的健康風險。

那我們該如何從個人層面減少認知障礙症的風險呢?世界衞生組織於2019年發表了《降低認知能力衰退及認知障礙症的風險:世界衞生組織指南》,當中提及不少有效健康生活策略,有助維持大腦健康,延緩認知功能衰退。以下為一些策略以供參考:

•適量運動

•高血壓管理

•戒煙

•均衡健康飲食(如地中海飲食,多吃水果、蔬菜、蛋白質)

•戒酒

•體重管理

•認知活動

研究揭多學1種語言 發病時間延緩4年

早於2007年,加拿大心理學教授Bialystok及其團隊發表了一系列有關雙語使用及認知障礙症的研究。研究指出,雙語人士(即使用兩種語言的人士)比單語人士(即只使用一種語言的人士)更能延緩認知障礙症的發病時間長達四年。研究數據顯示,雙語人士的認知障礙症患者,其發病時間平均為75歲,而單語人士則為71歲。另外,一些相關研究亦指出,雙語人士比單語人士有不同的認知優勢。例如,雙語人士比單語人士有更佳的抑制能力和認知靈活性。雙語人士之所以具有這些認知優勢,與他們需要頻密轉換兩種語言,以及於說話時把注意力集中在其中一種語言,並抑制另一語言有關。

以上的雙語例子正好顯示了我們能透過日常生活中的認知活動,建立認知儲備 (cognitive reserve),以延緩認知功能衰退。其他有趣的認知活動,如:音樂、書法、棋藝、閱讀、認知訓練等等,不但能訓練大腦,更能豐富我們的精神及社交生活,實屬一舉數得。

如何自測認知障礙症患病風險?

另外,不少機構亦提供簡易網上問卷或測試,讓我們了解自己或親友的認知健康或認知障礙症風險。注意以下問卷或測試僅供參考之用,並不能取代正式診斷。如有疑問,請聯絡醫護人員作進一步評估。

要維持大腦健康、延緩認知功能衰退和減少患上認知障礙症的風險,需要多管齊下,從改善日常生活習慣做起。就讓我們一起努力,維持健康的生活方式,及早建立認知儲備,為認知健康把關。

撰文:香港都會大學人文社會科學院高級講師 李芷君博士 

T10

常發這種夢更易腦退化 研究揭認知障礙症風險高4倍 專家教9招自救

【腦退化症/認知障礙症】常發夢也易致腦退化?外國有研究發現,常發1種夢的人,出現認知能力下降,甚至患上腦退化症的風險可高達4倍,而且這種影響有可能早在35歲起就已經出現。

常發這種夢更易腦退化 患認知障礙症風險高4倍

隨著腦退化症越來越普遍,英國神經科學家Abidemi Otaiku醫生在《The Lancet》期刊發表了一頊研究,探討夢境與人腦認知功能及腦退化症等神經性退化疾病的關聯,以制定早期預防這類疾病策略。

研究有何發現?

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發惡夢增患腦退化風險?

為了探究夢境對中年人及老年人認知功能影響之差別,Abidemi Otaiku分析了來自3個研究項目的資料,總共樣本數為3205人。這些參加者本身沒有出現認知障礙的情形,並需要回答在過去1個月因為發惡夢而難以入睡的頻率。

  • 美國中年研究(MIDUS):605名中年男女,參加研究時是年齡為35-64歲。
  • 骨質疏鬆性骨折研究(SOF):1475名65歲或以上的女性。
  • 男性骨質疏鬆性骨折研究(MrOS):1125名65歲或以上的男性。

經常發惡夢 認知能力下降風險高4倍

夢到不好的事,甚至是發惡夢,對於大腦神經有甚麼影響?研究結果如下:

在過去1個月,有多少因為發惡夢而難以入睡?

  • 「過去1個月內沒有」:77%
  • 「每周少於1次」:17%
  • 「每周1次或以上」:6%
  • 其中,中年女性和老年男性發惡夢的頻率較高,往往更加抑鬱、焦慮,睡眠問題更嚴重,自認健康狀況亦較差。

發惡夢如何影響認知能力?

  • 在中年組別當中,在13年的追蹤期內,有90人符合了認知能力下降的標準。出現痛苦夢境的頻率越高,認知能力下降的風險就越高。與沒有發惡夢者相比,每周都發惡夢者風險高4倍。
  • 在老年組別當中,在7年的追蹤期內,有235人確診認知障礙症。出現痛苦夢境的頻率越高,患上認知障礙症的風險就越高。與沒有發惡夢者相比,每周都發惡夢者風險高2.2倍。
  • 發惡夢頻率,與認知能力下降或認知障礙症發病率之間的關聯,只在男性身上有顯著影響。

針對上述結果,Abidemi Otaiku指,過往的研究發現,痛苦的夢境會導致帕金遜症患者更早發生認知能力下降和甚至出現認知障礙症。此研究則證明了,惡夢與認知功能的關聯同樣可見於一般健康人士身上。

如何減少發惡夢 預防患腦退化症?

當精神緊張或壓力大時,特別容易發惡夢,如何避免夢到不好或可怕的事?2015年加拿大的一項研究指,睡前吃宵夜的人比沒有吃的人,發惡夢風險增加17.8%。如果宵夜含有奶製品,風險更會提高至39至44%。

  • 戒宵夜也是一個減少發惡夢的方法。

另外,營養師高敏敏曾建議可從心理和環境方面著手,遠離惡夢入侵,改善睡眠質素。

調整心理狀態

  • 檢視壓力:確認是否有無形的壓力被忽視。
  • 回憶惡夢:有時惡夢會對應現實,可以藉此釐清壓力來源。
  • 找人傾聽:與親友分享夢境,有助宣洩壓力。
  • 重視睡眠:不要將睡眠作為例行公事,而是要好好休息。

改善睡眠環境

  • 更改房間擺設:遠離鏡子及高櫃,並且調整睡眠光線。
  • 規劃行程:提早安排好第二天的行程,不要有睡醒要處理繁雜事務的壓力。
  • 提升睡眠設備:例如更舒服的床、枕頭等,也可以買一些助眠小物。
  • 宗教相關:如有宗教信仰者,可以擺放聖經、佛珠等物品。

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打牌捉棋防腦退化?研究揭認知障礙症3大關鍵成因 做6件事風險大減

【認知障礙症成因/腦退化症】腦退化成因是甚麼?經常說「打麻雀」、下棋可以預防腦退化,真的有效嗎?美國一項研究涵蓋2萬名長者、分析30年數據,發現眾多認知障礙症潛在風險因素中,有3大因素最為關鍵。研究人員也提出6大建議,有助維持大腦健康,減低風險。

認知障礙症成因|研究揭腦退化3大關鍵原因

美國加州的非營利研究機構蘭德公司(RAND Corporation)於今年12月發表一項研究報告,分析了181種認知障礙症的潛在風險因素,以識別出當中最關鍵的影響,找出哪些人最有可能出現認知障礙症。

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哪些人患認知障礙症風險較高?

研究人員使用了健康與退休研究(HRS)1992至2016年的數據,涵蓋約20,000名美國老年人及其家庭。他們評估的181種潛在風險因素,涉及了人口統計、社經地位、勞動力市場指標、生活方式和健康行為、主觀報告和客觀測量的健康狀況、基因、父母健康、認知能力和社會心理等多個層面。

結果發現,有3個風險因素與腦退化症最相關:

  1. 缺乏運動
  2. 肥胖,60歲時的BMI35或以上
  3. 在60歲時沒有興趣愛好

其他較高風險的因素:

  • 曾經中風、從不飲酒、過量飲酒,從未工作過或只工作幾年、在各項身體測試中得分較低、患糖尿病,或者沒有個人健康保險

以下並非認知障礙症的重要風險因素:

  • 其他生活方式和健康行為,包括吸煙、關注膽固醇水平、注射流感疫苗、進行乳房X光檢查、子宮頸抹片檢查、乳房或前列腺檢查等。
  • 父母健康狀況、家庭規模和婚姻史與認知障礙症的關聯性最弱。

預防認知障礙症|做6件事減腦退化風險

研究的主要作者,經濟學家Peter Hudomiet表示,此報告建議了人們可以採取哪些行動和生活方式,以促進大腦健康。

研究表明,發展興趣愛好能幫助找到人生目標,也有助訓練大腦認知能力,這兩個因素都與大腦中與阿茲海默症相關的蛋白質累積減少有關。至於定期運動,則有助於促進血液循環,增加大腦血流量。

可見改善生活方式對於預防腦退化十分關鍵,研究人員對此提出6大改善建議:

  1. 培養運動習慣,即使只是最輕鬆的體能活動,例如散步也很好
  2. 適量喝酒
  3. 延遲退休
  4. 退休後培養興趣愛好及多接收新資訊,包括文字遊戲、卡牌和桌遊、園藝、保養汽車和家居、編織、刺繡、縫紉、參與企劃、學習新技能等
  5. 減肥
  6. 改善糖尿病

認知障礙症症狀|早/中/晚期徵兆

根據香港醫管局資料,認知障礙症(腦退化症)是因大腦神經細胞病變而引致大腦功能衰退的疾病,患者的記憶、理解、語言、學習、計算和判斷能力都會受影響,部份且會有情緒、行為及感覺等方面的變化。

醫管局估計,香港70歲以上長者當中,每7名女性或每10名男性就有1名患者。其中,阿兹海默症為最常見的類型,佔香港長者病例約65%。

1. 早期症狀(第1-2年)

在此階段,家人和朋友通常會以為患者的症狀,只是因為年紀漸老而出現的正常老化過程。

  • 失去短期記憶
  • 表達或理解抽象事情時感困難,如表達身體不適、心情感受等
  • 情緒或行為變幻無常
  • 學習新事物及跟隨複雜指令感困難
  • 判斷力減退、基本自理活動仍能應付,但需旁人提醒

2. 中期症狀(第2-5年)

隨著病情的進展,患者早期的困難會更加明顯。

  • 混淆遠期記憶和現實情況記憶、偶有詞不達意的情況
  • 行為性格轉變,或會容易情緒不穩
  • 需別人協助日常自理活動

3. 晚期症狀(第5年後)

患者生活幾乎完全依賴別人,不能自我照顧。

  • 記憶缺損,連熟悉的人和事也會忘記
  • 身體活動及精神狀況出現衰退
  • 未能有效表達及溝通
  • 不能處理日常生活、需要長期照顧
  • 生理時鐘混亂

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