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日本近期各種傳染病包括麻疹、流感和百日咳持續流行，港人遊日熱門地的東京近日更出現了今年的首宗麻疹感染病例。有醫生提醒，麻疹病毒傳染性極高，1人可傳染多達14人，更可能導致患者「免疫失憶」，增加感染風險。

日本麻疹感染升溫 東京現今年首病例

綜合日媒報道，日本近期傳染性極強的麻疹感染持續升溫，關東地區包括千葉、神奈川、埼玉、茨城等縣，陸續出現麻疹感染病例報告。在1月24日，東京出現了首宗確診病例，患者是一名30多歲的男子，他曾到過澀谷區和新宿區，在餐廳和飯店停留，並出現靜岡縣的一家奧特萊斯購物中心（Outlet）。當地政府提醒，與患者接觸過的人士數量未明，大眾應注意自身健康。

東京齒科大學教授寺島毅表示，麻疹病毒傳染性極強，尤其要警惕空氣傳播。一個麻疹感染者可以傳染給12-14人，而流感病毒則一般只傳染給2-3人。感染麻疹會引發高燒，體溫可超過39°C，並出現皮疹等症狀。此外，還容易引發肺炎等併發症，據說即使在已開發國家，每1000人中也有1人死於麻疹。

麻疹傳染性高 恐致「免疫失憶」更易患肺炎

感染麻疹還可以導致另一個棘手的問題，就是導致「免疫失憶」，也就是失去免疫力。寺島毅解釋指，人類在感染流感等傳染病，或接種疫苗，可以獲得免疫力提升，從而降低之後感染傳染病的機率。但麻疹病毒會攻擊並重置免疫系統，使人更容易感染流感、肺炎、百日咳等疾病。這種暫時性的「免疫失憶」情況更有機會持續數年。

感染麻疹會出現甚麼病徵/症狀？

根據香港衞生防護中心資料，麻疹傳染性高，主要透過空氣飛沫傳播，直接接觸患者的鼻喉分泌物都可以被傳染。病人在出疹的前後4天內都可以傳染他人。

麻疹感染症狀：

• 初期症狀：發燒、咳嗽、流鼻水、眼紅及口腔內出現白點
• 3至7天後：皮膚出現污斑紅疹，通常會由面部擴散到全身，維持4-7天，亦可能長達3星期，出現脫皮，甚至留下褐色斑狀疤痕
• 嚴重症狀：呼吸系統、消化道及腦部受影響，引致嚴重後遺症甚至死亡
• 懷孕期間感染可致孕婦流產、早產，或者嬰兒出生時體重過輕
• 孕婦於生產前後的短時間內感染麻疹，會增加受感染的初生嬰兒日後患上致命性的「亞急性硬化性全腦炎」之風險

旅行時如何減低患上麻疹的風險？

衞生署提醒，外遊時要預防感染麻疹，首先要維持良好的個人衞生。保持雙手清潔，並用正確的方法洗手，尤其是打噴嚏或咳嗽後。以梘液洗手並搓手最少20秒，用水過清並用抹手紙抹乾；如雙手沒有明顯污垢時，則可以使用70-80%酒精搓手液潔淨雙手。

另外，香港於1967年已將麻疹疫苗加入兒童免疫接種計劃，政府曾進行疫苗覆蓋調查，顯示接種率維持95%以上，足以構成群體免疫屏障。惟衞生防護中心提醒，首針麻疹疫苗在1歲才注射，因此1歲以下嬰兒或對麻疹沒有免疫力的孕婦都不宜前往目前正爆發麻疹的地方。

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【蜱蟲病/傳染病】日本國立健康危機管理研究機構（JIHS）日前公布指，2025年在日本境內由蜱蟲傳播的傳染病「發熱伴血小板減少綜合症」（SFTS，又稱蜱蟲病），通報病例達到191宗，創歷史新高，北海道、熊本等多個熱門旅遊地區都出現感染個案。事實上，感染蜱蟲病非常可怕，可導致嚴重出血、器官衰竭，死亡率高達30%，旅遊時要多加小心。

日本蜱蟲病感染人數創歷史新高 可致器官衰竭死亡率達30%

根據《日本放送協會（NHK）》報道，JIHS統計指，2025年日本全國累計通報了191宗SFTS病例，比起此前最高紀錄的2023年還要多50宗。病例遍及32個道府縣，其中高知縣患者數量最多，共15人，靜岡縣、長崎縣、佐賀縣、熊本縣和兵庫縣亦有10人或以上受感染。雖然主要集中在西日本，但北海道、茨城縣、神奈川縣等過往未見病例的地區，2025年也首次出現感染個案，顯示病毒逐漸擴散至東日本地區。

【同場加映】發熱伴血小板減少綜合症（SFTS）感染症狀：

JIHS獸醫科學部部長前田健表示，SFTS屬於致死率高的傳染病，一般從3月起感染數字開始增加。他呼籲大家到戶外活動時，特別是進入草叢中，應穿著能夠遮蓋皮膚的衣服並使用驅蟲劑。

感染蜱蟲病會出現哪些病徵？

根據香港衞生防護中心資料，發熱伴血小板減少綜合症（SFTS）是由發熱伴血小板減少綜合徵病毒引起的傳染病，主要經由受感染的特定種類的蜱蟲叮咬傳給人類。人們亦可因直接接觸患者或死者的血液、分泌物、排泄物，或被其污染的物品而染病。SFTS死亡率可達10%至30%。女性長者，以及出現出血或神經系統症狀的患者，死亡風險尤其高。

感染SFTS病徵如下：

• 發燒
• 腸胃徵狀（噁心、嘔吐、腹瀉及黑色糞便）
• 腹痛
• 肌肉痛
• 神經系統症狀
• 淋巴結腫大
• 出血徵狀
• 嚴重的或會導致出血熱及多器官衰竭，甚至死亡。

萬一被蜱蟲咬應如何拔除？徒手處理超錯！

台灣急症科醫生翁梓華曾講解指，由於蜱蟲口器會黏實皮膚，萬一被蜱蟲咬，不能隨便強行拔除，否則可能會引起嚴重的健康問題。首先可能會導致口器殘留在皮膚中，反而製造出一個直接對外的通道，引發後續感染。另外，徒手拔除時會擠壓蜱蟲的身體，其體內常帶有鉤端螺旋體的病原體，可能因此將細菌和其他病原體注入人體血液。

他表示，被蜱蟲咬的24小時以內移除感染機率是相對較低，正確的方法是使用專用的「硬蜱移除器」或有齒鑷子將其拔除，並到急症室打破傷風針。如果不知道如何處理，就最好到急症室向醫護人員求助，由他們幫忙安全地拔除蜱蟲。

香港衞生防護中心則建議，如發現有蜱依附在身體上，應使用鑷子或尖鉗子貼近皮膚並抓牢其頭部，慢慢地施壓把蜱拉出，然後消毒被叮咬的部位，並用肥皂及清水洗手。在在移除時要小心不要把蜱捏碎或扭斷。

蜱蟲主要生長在有茂密植物的地區，因此建議行山或到郊外地區時宜穿著寬鬆、淺色的長袖上衣、長褲，以及可完全遮蓋足部的鞋，最好把褲腳塞進襪或靴子裡。在外露的皮膚及衣服塗上含避蚊胺 （DEET）成分的昆蟲驅避劑都有助預防被叮咬及被傳播病毒，注意孕婦和兩個月或以上的兒童可使用的避蚊胺濃度上限為30%。

資料來源：《NHK》、衞生防護中心

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