少吃1類食物易高血壓 營養師教多吃3種食物不服藥降血壓 早餐吃香蕉都有效?

如何不服藥天然降血壓?有營養師指,高血壓患者如按時服藥,但病情仍未改善,有可能與日常飲食中缺少1種營養素有關。因此營養師建議可多吃3種食物,包括在早餐時吃香蕉,均有助使血壓更穩定。

少吃1類食物易高血壓 營養師教多吃3種食物不服藥降血壓

營養師薛曉晶在Facebook專頁發文指,高血壓患者即使每天吃藥,血壓卻總是忽高忽低、控制不好?當中關鍵可能在於日常飲食鉀質攝取不足,導致身體缺鉀。鉀的作用是幫助血管放鬆,並促進排出體內多餘的鈉質,卻是現代人最容易缺乏的礦物質之一。特別是經常外食和愛吃加工食品者,往往攝取過多的鈉,導致體內礦物質失平衡,鈉高鉀低,使血壓無法維持平穩。

低鈉飲食和高鉀飲食的降血壓作用已被充分證實,對於高血壓人士尤其重要。她引述2024年一篇發表在期刊《Clin Hypertens》的研究指,在食物成分中,鈉和鉀與血壓的關聯最為密切。高鉀攝取量是「得舒飲食」(預防高血壓的飲食方法,DASH)的其中一大原則,對於預防心血管危機有正面影響。而《Nutrients》在2020年研究也指出,鈉鉀比越高,罹患高血壓的風險就越高。

因此薛曉晶強調,要改善血壓不能只靠藥,最簡單的方法就是增加天然高鉀食物之攝取,多吃蔬果並注意少鹽,使鉀鈉回復健康比例。日常三餐只要這樣簡單調整,即可補充降血壓營養素:

  • 早餐加1隻香蕉
  • 午餐加1碗菠菜
  • 晚餐將白飯換成番薯

哪些食物含高鉀質?

根據世界衞生組織的建議,健康的成年人每日應攝取少於2克鈉(或少於5克鹽)及至少3.5克鉀。衞生署曾調查發現,港人普遍有鈉過量而鉀質攝取不足的情況。營養師李婉萍曾整理了以下一些常見的高鉀蔬菜和水果,日常飲食可以多加補充:

降血壓食物|15種高鉀蔬菜

高鉀蔬菜(每100g計算)

鉀含量

綠竹筍

303mg

芹菜

314mg

九層塔

347mg

西蘭花

349mg

牛蒡

358mg

山蘇

350mg

小棠菜

377mg

金菇

385mg

番薯葉

401mg

生菜

423mg

紅莧菜

441mg

白莧菜

507mg

菠菜

510mg

通菜

641mg

650mg

甚麼是DASH飲食法?

DASH飲食法是經「美國國家心臟、肺和血液研究所」研究證明有益心臟健康的飲食方式,更在2025年被《美國新聞與世界報道》評為「最佳心臟健康飲食」和「最佳高血壓飲食」。此方法不要求特殊食物,而是提供每天營養目標:

  • 吃蔬菜、水果和全穀物
  • 包括脫脂或低脂乳製品、魚類、家禽、豆類、堅果和植物油
  • 限制富含飽和脂肪的食物,如肥肉、全脂乳製品,以及椰子油、棕櫚仁油、棕櫚油等熱帶油
  • 限制含糖飲品和糖果

在選擇食物時應注意:

  • 飽和脂肪和反式脂肪含量低
  • 富含鉀、鈣、鎂、纖維和蛋白質
  • 鈉含量較低

甚麼是高血壓/高血壓前期?

根據香港2020-22年度人口健康調查顯示,本港15至84歲非住院人口之中,有29.5%患有高血壓;15至84歲人口平均每日進食的鹽分達8.4g,是世衞建議的每日食鹽總攝入量的168%。根據香港衞生署資料,如果血壓上升並持續處於高水平,可能會引致中風、冠心病、心臟衰竭、慢性腎病嚴重的健康問題,甚至導致早逝。

  • 成年人收縮壓持續處於140mmHg或以上,或舒張壓持續處於90mmHg,便是患上高血壓。
  • 若收縮壓處於120至139mmHg之間,或舒張壓處於80至89mmHg之間,則屬於前期高血壓,應多加注意。

高血壓的成因是甚麼?

  • 約90%的高血壓人士患病原因不明。這類高血壓稱為「原發性高血壓」,成因可能與遺傳有關。「原發性高血壓」通常在中年後出現。
  • 另外的10%高血壓人士可能因為其他疾病導致高血壓,如腎病或內分泌失調。這類高血壓稱為「繼發性高血壓」。

高血壓的併發症是甚麼?

患上高血壓而不加以治療或控制,可導致嚴重後果、甚或致命,包括:

  • 冠心病和心臟病發作
  • 心臟衰竭
  • 中風
  • 視網膜血管病變
  • 腎衰竭

專家履歷:薛曉晶

台灣營養師 、糖尿病衛教師、腎臟病衛教師、體重管理營養師

T10

香蕉非人人可吃?夫妻為通便每日吃被醫生叫停 1原因恐令猝死風險增3倍

 

香蕉雖然有助改善便秘,但原來並非所有人都適合吃?一對夫婦有排便不順的問題,為了通便每日都吃香蕉,不久後健康竟出了問題,被醫生緊急制止。原來是他們身體的1個原因,如過量吃香蕉猝死風險有機會大增3倍。

腎臟科醫生林軒任在其Facebook專頁分享病例指,一對同患慢性腎病的夫妻在覆診檢查時,血鉀值竟分別飆升到5.8和5.7mEq/L(正常值3.5-5.0 mEq/L)。細問後才得知,兩夫妻因為排便不順,所以一天吃了3、4隻香蕉來促進排便。

林軒任醫生表示,香蕉是非常方便補充熱量和糖分的水果,而且營養成分多,不過對於腎臟功能不好的人,千萬要注意,因為鉀含量相當高。一般高鉀食物通常指每100g中的鉀含量超過300mg的食物,而1隻約100g的中型香蕉,含鉀量達368mg,屬於「超高鉀水果」等級。對腎功能正常的健康人而言,香蕉是補充鉀離子的好選擇,甚至適合在跑馬拉松或運動時補充。但慢性腎臟病患者的腎臟排泄鉀能力僅剩10-20%,即使少量攝取也可能累積成致命危機。

【同場加映】腎病/慢性腎衰竭症狀

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高血鉀恐致命 猝死風險高3倍

林醫生警告,當血液中鉀離子太高(> 5.5mEq/L),很可能會引發以下嚴重健康問題,威脅性命:

  • 肌肉無力、手腳麻木
  • 心律不正、心跳驟停
  • 猝死風險增加3倍

腎病患者吃1隻香蕉也有害?

林醫生提醒,腎臟不好的人需要注意高血鉀問題,不過鉀離子是人體必需的元素。因此,林軒任醫生建議腎病患者可按照以下原則來攝取:

  • 腎絲球過濾率 > 60:基本上飲食不用限制鉀離子
  • 腎絲球過濾率 30-60:每天減少鉀離子攝取量,以香蕉為例,每周只可吃2次,每次半隻,先切片浸水30分鐘
  • 腎絲球過濾率 < 30:建議完全避開高鉀食物,也就是不建議吃香蕉

不只香蕉 腎病患者小心7類高鉀食物

根據香港醫管局資料,腎臟的主要功能為排泄身體內經新陳代謝產生的廢物,協調體內水分、電解質(例如鉀和鈉)、酸鹼度、血壓等,製造紅血球激素及協助製造維他命D。而慢性腎衰竭,是腎臟功能由於某些原因長期受到嚴重傷害,身體內的廢物會累積且引發多種身體功能的問題。當到達末期腎功能衰竭階段,病人須透過透析(洗腎)或腎臟移植以維持生命。

醫管局指,腎病患者調節及排泄血液鉀質的能力會逐漸減弱,而容易使鉀質積存體內。如血鉀過高,可引致心律不正常,嚴重的更可導致心臟停頓及死亡。因此,如血鉀水平高,必須限制進食以下高鉀質食物:

  • 五穀:如紅米、黑糯米、全麥維(Allbran)、燕麥、提子麥包、英式鬆餅等
  • 果仁:如花生、腰果、榛子、松子仁、杏仁、開心果、合桃、瓜子、芝麻、白果等
  • 豆及豆製品:如黃豆、三角豆、綠豆、赤小豆、馬豆、紅腰豆、紅豆、白豆、眉豆、腐竹、腐皮、枝竹、五香豆乾、豆腐、豆奶/漿等
  • 奶及奶製品:如脫/低/全脂奶及奶粉、淡奶、煉奶、乳酪、芝士等
  • 蔬菜:如西洋菜、小棠菜、茼蒿、通菜、白菜、西芹、唐芹、西蘭花、韮黃、韮菜、莧菜、菠菜、枸杞、茄子、洋葱、番茄、苦瓜、紅辣椒、蜜糖豆、荷蘭豆、青豆等
  • 根莖類蔬菜:如青/白/紅蘿蔔、番薯、馬蹄、薯仔、芋頭、蓮藕、南瓜、粟米等
  • 菌藻類:如冬菇、草菇、秀珍菇、白菌、金菇、猴頭菇、金針、木/雲/雪耳、髮菜、海帶、紫菜(可少量作配菜)

資料來源:引人入腎・林軒任醫師

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