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【預防腎病】吃錯麵包有機會導致高血糖，甚至會傷腎？要預防腎病，有醫生分享6大方法保護腎臟健康，其中喝1種茶更可以避免患上腎病及腎癌！

醫生教6招護腎 必喝這種茶防腎病腎癌

據日媒《介護ポストセブン》報道，日本腎臓科醫生上月正博指出腎臟常被稱為「沉默的器官」，其病變初期不易察覺，如果腎功能不慎受到影響，並發展成慢性腎衰竭，最終晚年恐需依靠「洗腎」來維持生命。雖然患者可以透過「洗腎」治療延續生命，但腎衰竭最令人擔憂的是其引發的併發症風險，包括心肌梗塞、中風等心血管疾病，以及因免疫力下降而增加患癌的機率。上月正博醫生分享以下6種日常習慣，有助保護護腎功能：

6招預防腎病：

1. 定期運動

適量運動可預防肥胖和糖尿病，這兩者都是腎功能下降的主因。

2. 吃豆腐

由於長期高血糖會損害腎臟的腎絲球，導致過濾功能下降。為控制血糖，上月正博醫生選擇用豆腐來控制卡路里和獲取蛋白質，並代替白飯和麵包。此外，豆腐中不添加醬油，若果覺得味道不足，可以用辣椒油、蒜泥、生薑或添加由鰹魚和海帶製成的高湯粉。

3. 每兩周吃一次的炸蝦蕎麥麵

上月正博醫生指出，僅靠控制飲食是無法持久堅持，所以他會每兩周食用一碗炸蝦蕎麥麵。雖然這屬於高油、高鹽和高糖菜式，但偶爾吃炸蝦蕎麥麵 ，能夠讓他堅持日常控制飲食的生活。

4. 避免吃零食和加工肉類

零食和加工肉類中含有大量磷，例如香腸、煙肉，而攝取過量的磷會導致腎功能衰退。

5. 避免吃白方包

精製麵包含有大量碳水化合物，容易導致血糖升高，影響腎功能。

6. 避免喝蔬菜汁和果汁 常喝綠茶

蔬菜汁和果汁含糖量過高，過量攝取會導致肥胖和血糖上升，進而損害腎臟。上月正博醫生表示，他每天都喝綠茶，可以降低腎癌的風險。

腎病/腎衰竭初期症狀 留意小便變化

據醫管局資料指，初期的腎病及慢性腎衰竭徵狀並不明顯，較常出現的症狀如下：

1. 小便帶血 / 茶色尿（血尿）
2. 小便帶泡沫（蛋白尿）
3. 小便混濁（尿感染）
4. 小便赤痛、頻密
5. 小便感困難、不暢順
6. 小便排出小沙石
7. 多尿、尿量減少、夜尿
8. 腰腹疼痛
9. 足踝或眼皮浮腫
10. 血壓高

腎衰竭4大高危人士 嚴重恐洗腎

根據香港醫管局資料，當腎臟功能因某些原因長期受到嚴重傷害，其排泄體內新陳代謝廢物的功能受損，身體內的廢物會累積，且引發多種身體功能的問題，引發慢性腎衰竭。

當到達末期腎功能衰竭階段，病人須透過透析（洗腎）或腎臟移植，才得以維持生命。當中，患有下列疾病的病人有較高風險患上慢性腎衰竭：

1. 糖尿病
2. 腎小球腎炎，包括紅斑狼瘡腎炎
3. 高血壓
4. 先天性腎病及有腎病家族病歷

資料來源：《介護ポストセブン》、醫管局

專家履歷：上月正博

日本腎臓科醫生、現任山形縣立保健醫療大學校長，研究課題主要集中為保健醫療理論、成人與老年疾病理論Ⅰ・Ⅱ和團隊醫療理論等。

T10

【降血糖飲食】為減肥降三高而減少食量，可能對控制血糖有害！有營養師提醒，三餐吃太少，血糖反而容易升高及大幅波動，影響控制血糖之外，也容易感到疲倦精神差。她提出3大飲食訣竅，幫助穩血糖，防糖尿病。

吃太少反致血糖升高3大原因

營養師薛曉晶在Facebook專頁發文，提到不少長者會疑惑，明明自己已經吃得少，但血糖始終降不下來。他們認為「少吃」等於「血糖下降」，日常非常克制進食碳水化合物，甚至三餐幾乎不碰飯、麵或醣類，卻發現血糖依然忽高忽低，甚至被醫生提醒血糖控制得不好，到底為甚麼少吃還會導致血糖不穩？

1. 缺乏水溶性纖維

• 水溶性纖維可以幫助延緩醣類吸收，讓血糖上升的速度變慢。如果攝取不足，糖分會更快進入血液，導致餐後血糖飆升。

2. 身體進入「飢餓模式」

• 當長期攝取過少時，身體會啟動「胰島素抗性」的機制，使血糖更難降下來。這也是為什麼有些長輩明明吃很少，但血糖還是居高不下！

3. 肝臟過度釋放糖分

• 當進食過少時，身體會從肝臟釋放更多葡萄糖來維持能量，這反而會讓空腹血糖更高。

薛曉晶強調，只是吃得少是不夠的，更重要是均衡飲食，尤其是攝取足夠的水溶性膳食纖維，才能幫助血糖穩定。她引述《Nutrients》在2020年的研究指，增加水溶性纖維的攝取，例如燕麥中的β-葡聚醣，能改善胰島素敏感性，降低糖尿病患者的餐後血糖波動，並有助於長期血糖控制。

容易飯氣攻心因血糖不穩定？

薛曉晶表示，如果在餐後1小時血糖飆高，到了下午卻頭暈手震，或者飯後容易睏倦，精神不好，無法集中注意力，就代表血糖異常。這些現象其實與升糖指數（GI）和升糖負荷（GL）有關，前者指食物影響血糖的速度，後者則是評估整體血糖負擔的指標。

進食高GI食物後，例如白飯、白麵包精緻澱粉或含糖飲品，血糖會快速飆升，使胰島素分泌過量，在短時間內令血糖迅速下降，便會影響身體能量供應，產生疲倦、頭暈和飢餓感，甚至影響情緒，變得容易暴躁。若血糖長期不穩定，更會引致胰島素敏感度下降，甚至增加患上糖尿病的風險。

如果飲食缺乏水溶性纖維，血糖劇烈波動的情況會更加嚴重。因為水溶性纖維可以形成凝膠狀，減緩糖分吸收速度，幫助血糖緩慢上升，避免出現像過山車一般突然飆高又急跌的情況。薛曉晶引述《Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition》在2014年的研究指，水溶性纖維能延遲胃排空，減慢餐後血糖上升速度，減少胰島素劇烈波動。因此有助糖尿病患者控制血糖。

飲食3招防血糖失控 必吃2種水果

薛曉晶提議3個簡單方法調整飲食，幫助穩定血糖，並分享一日食譜，以供參考：

1. 每餐吃黑木耳或雪耳

黑木耳和雪耳含有天然多醣體，能幫助延緩醣類吸收，減少血糖波動。根據《Clinical Nutrition》2020年的研究，每天攝取7.6至8.3g的水溶性纖維，可以顯著降低糖化血色素和胰島素阻抗，對於糖尿病患者管理血糖非常重要。

2. 用燕麥或番薯代替白飯

燕麥和番薯的GI值較低，含有豐富的β-葡聚醣與抗性澱粉，讓血糖以緩慢速度上升，避免餐後血糖飆高。根據《The American Journal of Clinical Nutrition》在2017年的研究，燕麥與番薯能減少胰島素波幅，並提升飽腹感，幫助長期血糖控制。

3. 飯後吃半個蘋果或奇異果

蘋果含有果膠，奇異果則富含水溶性纖維，都能夠延緩糖分吸收，避免血糖劇烈波動，令餐後血糖更穩定。根據《The FASEB Journal》2015年的研究，單次攝取富含水溶性纖維的水果，就能顯著降低餐後血糖反應。

穩定血糖一日食譜

• 早餐：牛奶麥皮配奇異果，燕麥穩定血糖，奇異果含果膠能促進腸胃蠕動
• 午餐：黑木耳雞絲沙律配糙米飯，黑木耳含多醣體，配搭低GI的糙米，能減少血糖波動
• 點心：雪耳紅棗水，雪耳含膠質可延緩血糖上升，紅棗則有補氣作用
• 晚餐：番薯蒸蛋配灼菜，番薯低GI，配搭蛋白質穩定能量

糖尿病8大初期徵兆 易疲倦小便頻密恐血糖過高

根據香港醫管局資料，糖尿病屬於代謝失調的慢性疾病。當胰臟分泌的胰島素不足，或胰島素不能發揮功能時，血糖便會不正常地升高，導致糖尿病。血糖過高可引致脂肪及蛋白質代謝紊亂，長遠而言，更會破壞心血管、視網膜、神經、腎臟等各個身體系統及器官。

根據世衞準則，如空腹血糖≥7mmol/L，或餐後兩小時血糖>11.1 mmol/L的人士，即可判斷為患上糖尿病。而部分患者在患病初期可能會出現以下徵狀：

1. 經常口渴
2. 小便頻密
3. 感到飢餓
4. 體重下降
5. 容易疲倦
6. 視力模糊
7. 傷口不易癒合
8. 皮膚痕癢，女性或會出現陰部發癢的情況

資料來源：營養師媽媽曉晶的生活筆記

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【預防腎病】吃錯麵包有機會導致高血糖，甚至會傷腎？要預防腎病，有醫生分享6大方法保護腎臟健康，其中喝1種茶更可以避免患上腎病及腎癌！

醫生教6招護腎 必喝這種茶防腎病腎癌

據日媒《介護ポストセブン》報道，日本腎臓科醫生上月正博指出腎臟常被稱為「沉默的器官」，其病變初期不易察覺，如果腎功能不慎受到影響，並發展成慢性腎衰竭，最終晚年恐需依靠「洗腎」來維持生命。雖然患者可以透過「洗腎」治療延續生命，但腎衰竭最令人擔憂的是其引發的併發症風險，包括心肌梗塞、中風等心血管疾病，以及因免疫力下降而增加患癌的機率。上月正博醫生分享以下6種日常習慣，有助保護護腎功能：

如何預防腎病？

6招預防腎病：

1. 定時做掌上壓（Push Up）

適量運動可預防肥胖和糖尿病，這兩者都是腎功能下降的主因。上月正博醫生表示，他每周堅持做2至3次掌上壓，每次完成1000個掌。經過10年的鍛鍊，他從最初每做20次就需要休息，到現在68歲時已能一次完成100次，並重複10組。

2. 吃豆腐

由於長期高血糖會損害腎臟的腎絲球，導致過濾功能下降。為控制血糖，上月正博醫生選擇用豆腐來控制卡路里和獲取蛋白質，並代替白飯和麵包。此外，豆腐中不添加醬油，若果覺得味道不足，可以用辣椒油、蒜泥、生薑或添加由鰹魚和海帶製成的高湯粉。

3. 每兩周吃一次的炸蕎麥麵

上月正博醫生指出，僅靠控制飲食是無法持久堅持，所以他會每兩周食用一碗炸蝦蕎麥麵。雖然這屬於高油、高鹽和高糖菜式，但偶爾吃炸蝦蕎麥麵 ，能夠讓他堅持日常控制飲食的生活。

4. 避免吃零食和加工肉類

零食和加工肉類中含有大量磷，例如香腸、煙肉，而攝取過量的磷會導致腎功能衰退。

5. 避免吃白方包

精製麵包含有大量碳水化合物，容易導致血糖升高，影響腎功能。

6. 避免喝蔬菜汁和果汁 常喝綠茶

蔬菜汁和果汁含糖量過高，過量攝取會導致肥胖和血糖上升，進而損害腎臟。上月正博醫生表示，他每天都喝綠茶，可以降低腎癌的風險。

腎病/腎衰竭初期症狀 留意小便變化

據香港醫管局資料指，初期的腎病及慢性腎衰竭徵狀並不明顯，較常出現的症狀如下：

1. 小便帶血 / 茶色尿（血尿）
2. 小便帶泡沫（蛋白尿）
3. 小便混濁（尿感染）
4. 小便赤痛、頻密
5. 小便感困難、不暢順
6. 小便排出小沙石
7. 多尿、尿量減少、夜尿
8. 腰腹疼痛
9. 足踝或眼皮浮腫
10. 血壓高

腎衰竭4大高危人士 嚴重恐洗腎

根據醫管局資料，當腎臟功能因某些原因長期受到嚴重傷害，其排泄體內新陳代謝廢物的功能受損，身體內的廢物會累積，且引發多種身體功能的問題，引發慢性腎衰竭。

當到達末期腎功能衰竭階段，病人須透過透析（洗腎）或腎臟移植，才得以維持生命。當中，患有下列疾病的病人有較高風險患上慢性腎衰竭：

1. 糖尿病
2. 腎小球腎炎，包括紅斑狼瘡腎炎
3. 高血壓
4. 先天性腎病及有腎病家族病歷

資料來源：《介護ポストセブン》、醫管局

專家履歷：上月正博

日本腎臓科醫生、現任山形縣立保健醫療大學校長，研究課題主要集中為保健醫療理論、成人與老年疾病理論Ⅰ・Ⅱ和團隊醫療理論等。

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