標籤: 中醫調理

不少女性飽受多囊卵巢綜合症的困擾，經期不規律、血塊多，身形變脹且瘦不下來，甚至會導致難以懷孕。註冊中醫師陳敏儀分享病例指，一名28歲女患者，自有月經以來就出現月經周期不規則的問題，西醫診斷為多囊卵巢綜合症，終在3個月中藥治療下回復正常月經周期。

該位患者從12歲來第一次月經以後，一直都有月經延後的問題。月經有時幾個月來一次，有時一年才來一次。成年後，西醫診斷為多囊卵巢綜合症，處方避孕藥給患者以作調經之用。患者一旦停藥時，就會再次出現月經延後的症狀。於是患者轉求中醫治療，希望能夠有長遠的治療效果。

陳醫師問診下得知，患者停服避孕藥後，最近一次月經已是3個月前，當時月經來了9天，每天的月經量十分少，經血顏色暗紅、有血塊。患者身型略為肥胖，眼瞼腫脹，平日易困倦。醫師診斷為「閉經」，證型屬「腎陰虛夾痰濕」。因此，陳醫師建議每周7日中藥治療，透過每周不同處方，重新建立正常的內分泌規律，幫助身體回復正常月經周期。

3周治療後，患者已來了一次月經。經過3個月中藥治療期間，患者月經量遂漸增加至正常水平，月經日數回到5-7日，周期變成大約30-35日有一次月經。期間沒有服用任何避孕藥。

甚麼是多囊卵巢綜合症？

陳敏儀醫師指，多囊卵巢綜合症是一種常見的女性內分泌系統疾病。只要符合以下3項症狀中其中2項，就可以確診：

• 慢性不排卵：造成月經不規律，月經可能半年或一年才來一次、或者持續下陰出血但沒有規律明顯的月經來潮。
• 超聲波檢查出卵巢有過多卵泡：而由於無法正常排卵，卵泡就會在卵巢中堆積、甚至撐大卵巢體積，出現卵泡過多（超過12個）問題。
• 雄激素過高：可能導致暗瘡、體毛增多、雄性禿或頭髮稀疏、胰島素阻抗、肥胖等問題。其中，大約有5-6成的多囊患者會出現過重問題。

中醫如何治療多囊卵巢綜合症？

中國內地的中醫學者曾就中醫治療多囊卵巢綜合症進行研究：30名多囊卵巢綜合症患者自願參與，在研究中進行了3個月的中藥及針灸治療。透過比較治療前後的數據，研究發現大約80%患者有明顯改善，卵泡的數量減少、卵巢體積縮小，而且荷爾蒙水平趨近正常。

陳醫師表示，中醫針對多囊卵巢綜合症患者的治療，以調經、減重、助孕為3大目標，幫助患者達到長遠療效，重獲健康身心。

1. 中藥

透過處方中藥，可以促進卵泡成熟及排卵，從而重建月經周期。其中一種方法 ：「周期療法」，指仿照月經周期進行治療，達至重建規律正常的月經周期：

• 第一周 (經後期)：促進卵泡發育
• 第二周 (排卵期)：促進排卵
• 第三周 (經前期)：幫助黃體發育，預備月經到來
• 第四周 (行經期)：幫助月經正常來潮

2. 針灸

• 針灸有促排卵的作用，令卵子排出更順暢。

中醫治療的效果能達到成功調經，無須再服用避孕藥，大部分病人更會成功自然懷孕。一般來說，中醫治療後第1-2個月可以明顯改善月經問題，第3個月起以回復正常月經周期及穩定病情為主。如有生育需求，可在第4個月的排卵期開始備孕。

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對於準媽媽最重要的莫過於懷孕過程順利及生產平安。註冊中醫師陳嬿珺向《星島頭條》分享病例指，香港一名40歲女子曾經歷3次流產的痛苦，檢查後卻找不出原因。後來透過中醫調理子宮，再次懷孕並成功誕下女兒。

40歲港女懷孕3次皆流產 醫生指原因不明

註冊中醫師陳嬿珺指，該名40歲的女士從事辦公室工作，已婚8年並曾3次自然懷孕，但每次都在孕早期（6-8周）不幸流產。流產後，身體狀況轉差，經常怕冷怕熱，手腳冰涼卻容易出汗，還伴隨頻繁的頭痛，尤其是壓力大或天氣變化時。此外，她每晚都會起夜小便2至3次，睡眠質素不佳，人顯得疲憊。

她和丈夫也曾求診西醫進行檢查，結果顯示生殖系統無明顯器質性問題。而醫生也僅建議「放鬆心情」，以及提議嘗試「試管嬰兒」（IVF）。後來她在朋友推薦下求診中醫。

陳醫師在初診時，發現該女士面色蒼白，舌質淡紅、苔薄白，脈象細弱。根據症狀診斷，認為她體內陽氣不足，氣血運行不暢，子宮難以溫養胎兒，導致反覆流產。怕冷怕熱、頭痛和夜尿則是腎陽虛與氣血不足的典型表現。再細問之下，得知她月經量少，有血塊，行經期間覺得腰痠背痛，大便3日一行。故安排她接受3個階段的治療：

第1階段：調理氣血，通經活絡

中醫認為「種子必先調經」，開具了以調理氣血，通經活絡的處方，以逍遙散加紅花、桃仁為主。

由於患者辦公室工作，經常坐著，下肢循環較差，導致月經量少，有血塊，用逍遙散疏肝解鬱，加紅花。同時建議每天以暖水袋溫暖小腹和腰部，每次15至20分鐘，以增強子宮的溫暖度。避免生冷食物，多吃溫性的牛肉、生薑和紅棗。

第2階段：固本培元，穩定體質

經過1個月治療，患者怕冷怕熱症狀有所改善，頭痛頻率減少，夜尿次數也從每晚3次減到1次。再調整藥方，加入六味地黃丸進一步補腎，針刺足三里、子宮、關元等穴位，幫助刺激子宮，達到易孕體質。

第3階段：備孕調理

在治療第2個月時，患者的月經周期變得穩定，經血量和顏色也更正常，判斷體質已適合懷孕，繼續服用溫和的補肝腎助孕中藥，如泰山磐石散；保持心情愉悅，有充足睡眠。同時，建議夫妻倆在排卵期積極備孕。

透過中醫調理3個月後，該女士再次自然懷孕，並在孕早期繼續接受中醫安胎治療，服用個人化的安胎中藥，亦定期回診。陳醫師根據她的情況隨時調整藥方，幫助她順利度過孕早期。最終成功誕下一名女嬰。

5種體質流產風險更高

陳嬿珺醫師指，香港常見的習慣型流產的症型主要有5種，患者的症狀及特徵如下：

1. 腎虛型

患者常有腰膝痠軟、小便頻數、頭暈耳鳴、月經量少或閉經等症狀。多數因為先天稟賦不足、房事過度、年齡偏大（高齡產婦）。

2. 氣血虛弱型

患者常有面色蒼白、疲倦乏力、氣短懶言、心悸失眠，月經量少色淡。通常表現為妊娠早期易流產，或胎動後易出血不止。多數因為飲食不節、過度勞累、大病久復。

3. 氣血瘀阻型

患者常有小腹刺痛、經期腹痛、經血紫暗有塊、面色晦暗或唇色紫暗。流產時腹痛劇烈，血塊較多，或有反覆流產史。原因是情志不暢、寒凝血瘀、外傷或手術史。

4. 肝鬱型

患者多數工作壓力大，情緒容易波動、胸悶脅痛、月經不調或經前乳脹。妊娠期間情緒波動易引發流產，或伴有少量陰道出血。原因多數是長期壓力大、情志抑鬱。

5. 濕熱下注型

患者帶下量多色黃、黏稠有味、小腹墜脹、口苦口黏、大便不暢。流產前可能有陰道分泌物異常，或伴發熱感。原因方面為飲食辛辣油膩、居住環境潮濕、感染等。

流產不一定因為體虛 推介1款養宮茶

陳嬿珺醫師表示，多數人認為流產同身體虛弱有關，例如腎氣虛，肝血虛。惟香港多數高齡女性懷孕，除了虛症，大多兼有實症，例如淤血跟痰飲。而且香港多數女性運動較少，壓力比較大，又經常坐著，導致下肢循環較差。所以懷孕後不能濡養胎兒，才導致流產。

她推薦一款茶飲，有助養宮及調節下肢循環：

黑棗枸杞山楂茶

材料：黑棗2顆、枸杞6粒、山楂乾2片

做法：黑棗洗淨輕輕切開，與枸杞和山楂乾一起放杯中，加熱水，焗5分鐘即可。

功效：黑棗補血養氣，對子宮調理有益；枸杞滋補肝腎，改善血液循環，特別對下肢疲勞有幫助；山楂活血化瘀、促進微循環，且性質較平和，能緩解下肢沉重感。

適合人士：這款茶性質溫和不刺激，既能溫養子宮，又能促進下肢血液流動，適合想要溫和調理的人。

注意事項：山楂有輕微活血作用，孕早期或有特殊情況時，不建議飲用。

飲用建議：每天1至2小杯，溫熱飲用效果最佳。若覺得味道偏酸，可稍微減少山楂量，加入蜂蜜也是可以的。

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