常吃早餐竟易患糖尿病?醫生揭吃錯3類食物惹禍 病情惡化恐失明/截肢

每天吃早餐竟易患糖尿病?有醫生指出,早餐屬於最影響血糖值的一餐,若在這一時段進食3種食物,容易出現血糖飆升。一旦持續高血糖導致糖尿病病情惡化,更可能出現失明、截肢等情況。

糖尿病|每天吃早餐竟易患病?吃錯3類食物惹禍

為何規律進食早餐血糖過高?日本全科醫生細田俊樹在《あまが台ファミリークリニック》網頁發文指出,常見許多血糖控制不佳的糖尿病患者,即便規律進食早餐卻仍出現糖化血紅素居高不下的狀況。這是由於清晨時段為血糖易攀升的生理高峰期,此時若誤選高升糖指數食物,將造成後續餐次的血糖更難控制。他也列出3大看似普通的早餐,但進食後可能出現血糖飆升:

甚麼早餐食物易令血糖飆升?

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3種早餐食物易致血糖上升: 

1.只吃碳水化合物早餐

許多糖尿病患者習慣以1至2個飯糰解決早餐,但是飯糰只含碳水化合物,缺乏蛋白質、脂肪與膳食纖維等關鍵營養素,這種極度失衡的組合會引發血糖瞬間飆升。當血糖劇烈波動後,會在午餐前出現營養不足,而出現血糖下降現象,導致午餐暴飲暴食。

建議:

  • 先食用烚蛋、無糖乳酪等
  • 增加蛋白質,例如雞肉沙律和豆腐

研究指出,與只吃碳水化合物相比,將飯糰與雞蛋、雞肉沙律或納豆等蛋白質食物搭配食用,能延緩血糖上升。

2.蔬果汁

當蔬果被榨成汁液時,會將膳食纖維帶走了,本質上等同於高濃度糖水,會造成血糖急速攀升。

建議:

  • 改用無糖豆漿或蛋白質飲品代替果汁
  • 可選擇杏仁奶與肉桂增添天然甜味

3.加工麵包與甜麵包

朱古力麵包、果醬麵包等,往往含有過量的精製糖分、脂肪與食品添加劑,嚴重缺乏膳食纖維與優質蛋白質,這種營養失衡的組合會引發血糖急速飆升。

建議:

  • 選用全穀物麵包,搭配芝士或雞蛋。

糖尿病飲食|怎樣吃有效控制血糖?

細田俊樹醫生表示,針對早上忙碌的人,只要在進食以下食物,就能有效阻斷血糖飆升,並預防餐後嗜睡與疲倦感:

  • 提前一天準備好的烚蛋
  • 即開即飲的無糖豆乳
  • 原味乳酪搭配堅果(約10顆)
  • 即食雞胸肉或烤三文魚

此外,他也指出有研究發現,早餐吃得好、營養均衡,午餐後血糖上升會比較緩慢,這種現像稱為「第二餐效應」。還有多項研究指出,第一餐的營養構成也會影響餐後血糖水平。要實現午餐和晚餐後的血糖水平,不僅要攝取碳水化合物,還要攝取以下食物:

  • 攝取蛋白質,例如三文魚、雞蛋
  • 選擇優質油,例如魚油、雞肉、豆腐上的亞麻籽油、酪梨
  • 攝取含豐富膳食纖維的蔬菜中

糖尿病持續惡化有何後果?

細田俊樹醫生提醒,當糖尿病持續惡化時,將在不知不覺中引發全身多系統損傷,甚至可能出現以下併發症:

1.  中期糖尿病併發症(確診後3至5年)

  • 麻木(神經病變):會出現腳底和指尖刺痛、失去感覺等症狀,這往往是糖尿病最早出現的併發症。
  • 眼睛(視網膜病變):可能導致視力衰退,甚至失明等嚴重後果。
  • 腎臟病:會出現蛋白尿症狀,若未及時控制最終可能惡化至需洗腎的程度。

2. 晚期糖尿病併發症

  • 足部組織壞死:因血液循環惡化可能導致組織腐爛,嚴重時甚至需要截肢。
  • 腦梗塞:因腦血管阻塞引發突發性癱瘓或語言障礙。
  • 心肌梗塞:心臟血管阻塞將導致危及生命的嚴重症狀。

甚麼是糖尿病?有何症狀?

根據香港衞生防護中心資料指,胰島素是由胰臟分泌的一種荷爾蒙,能促進葡萄糖轉化成肝糖和甘油三酸脂儲存在體內。糖尿病是一種因缺乏胰島素、或身體對胰島素的反應減低,或同時因為這兩種情況而引致血糖水平上升 的慢性疾病。在糖尿病I型或胰島素依賴型糖尿病中,只有少量或完全沒有胰島素分泌;在糖尿病II型或非胰島素依賴型糖尿病中,胰島素的分泌會減少,而身體的細胞亦減低對胰島素的反應。 糖尿病會增加患腦血管病、心臟病、足部壞疽、視網膜病、腎病及神經系統疾病的機會。

糖尿病患者一般無明顯症狀。此病可在檢查身體時透過量度血糖水平而診斷出來。若空腹血糖水平≥7 mmol/L,或者餐後兩小時血糖水平≥11.1mmol/L,可判斷為患上糖尿病。糖尿病患者隨著病情發展會現各種徵狀或併發症。當中可能出現的症狀:

  • 口渴
  • 尿量增多
  • 食量增加
  • 體重減輕
  • 身體疲倦
  • 傷口經久不癒
  • 出現感染
  • 嚴重脫水、昏迷(病情不受控制時會出現)

糖尿病的高危因素包括:

  • 年老
  • 肥胖
  • 家族遺傳
  • 缺乏體能活動
  • 內分泌疾病
  • 胰臟疾病
  • 使用類固醇等藥物

資料來源:《あまが台ファミリークリニック》、衞生防護中心

專家履歷:細田俊樹醫生

日本あまが台ファミリークリニック診所的院長,專項是初級保健(全科)醫生。

 

手腳易冰冷恐血管硬化?醫生教6招自測易寒體質 防心臟衰竭/截肢/抑鬱症

【血管健康/心血管疾病/易寒體質】日本一名80多歲婆婆手腳經常冰冷,最終被診斷出腿部動脈硬化,恐需接受手術。有醫生指,該婆婆屬「隱性易寒體質」,血管硬化風險也較高。如何判斷自己是否屬於「隱性易寒體質」?

血管健康|自測「隱性易寒體質」6大徵兆

據日媒《富士新聞網》節目「イット!」報道,該名80多歲婆婆在診所接受定期檢查時,被醫生告知她的腿部出現硬化及閉塞,令腿部血液供應不足。心臟外科醫生中村健在節目中指,如病情繼續惡化,腿部長期缺乏血液供應,有機會出現血管壞死,甚至恐需截肢,另有機會導致心臟衰竭、抑鬱症。

不過,像婆婆這類經常手腳冰冷的「隱性易寒體質」,有時自己未必能意識到。婦產科醫生幾嶋泰郎在節目中指,在以下6大徵兆中,如發現身體長期出現其中1種症狀,則有機會屬於「隱性易寒體質」。

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 「隱性易寒體質」徵兆

  1. 早上很難起床
  2. 起床時體溫常維持在35°C-36°C之間
  3. 脈搏常維持在60
  4. 經常在清晨或深夜流鼻水及咳嗽
  5. 容易生氣
  6. 出現脫髮

「隱性易寒體質」改善方法

要改善「隱性易寒體質」,幾嶋醫生有以下建議:

  • 把房間溫度長期維持約25°C
  • 每天早上起床後,可先活動雙手約3分鐘,例如不斷進行握拳動作,有助促進血液循環,提高對寒冷的敏感度。

血管健康|血管受損恐中風心肌梗塞

隨著天氣轉涼,日夜溫差漸大,容易誘發心血管疾病。若血管健康情況惡化,有可能會引致中風和心肌梗塞,威脅性命。一旦中風或患上心肌梗塞,會出現甚麼症狀?

中風常見症狀

根據香港衞生署資料,中風患者一般會出現以下症狀:

  • 身體變得虛弱,臉部、手臂或腿部感到麻痺及/或顫動、半身不遂、言語不清或失去說話能力、嘴歪、眼斜、視力模糊不清、吞嚥困難、頭部劇痛、行動不穩或跌倒、大小便失禁、流口水,嚴重者更可能會昏睡,甚至死亡。

急性心肌梗塞症狀

根據香港醫管局資料,急性心肌梗塞的症狀包括:

  • 胸部疼痛或不適、有時會延伸至下顎和左臂疼痛、冒汗、呼吸困難、消化不良、頭暈、心臟驟停。
  • 由於心肌梗塞是一種可以危及生命的疾病,因此,一旦出現症狀並懷疑急性心肌梗塞,就要盡早接受治療。

血管健康|保護血管宜吃4種食物

神經外科醫生謝炳賢曾在Facebook專頁分享以下4種保護血管的食物,有助降低患上中風、心臟病等心血管疾病風險:

1. 牛蒡

牛蒡含有豐富的膳食纖維有助維持血脂健康,幫助排除體內廢物,降低患心血管疾病風險。另外亦可促進腸道蠕動,有助排便。同時,牛蒡含鉀、鈣、鎂和鋅等礦物質,具有良好的抗氧化能力,有助調節血壓,維持心臟功能。

2. 茄子

茄子含有維他命P、膽鹼及多種礦物質,有助維持微血管韌性和彈性,平穩血壓、降低膽固醇,因此有「血管清道夫」之稱。謝炳賢醫生建議,茄子不宜用高溫煮太久或油炸,以免流失水溶性維他命。

3. 蘿蔔

蘿蔔含有維他命C、B、鉀及膳食纖維等,身體攝取後有助增強免疫力,促進新陳代謝。當中含有的鉀元素亦有助調節血壓,維護心血管健康。

4. 洋蔥

洋蔥含有大蒜素、槲皮素等天然植化素,以及豐富膳食纖維,有助身體抗氧化和抗發炎,促進血管健康,維持正常血液循環。另外,纖維亦有助降低血脂、穩定血糖。

資料來源:《富士新聞網》、衞生署、醫管局、神經外科醫生謝炳賢

T10

男子腳趾甲生痣 3年後確診皮膚癌截肢 自測黑痣7大癌變先兆

身上的黑痣可能是癌變徵兆?中國內地福建一名52歲男子腳趾甲長黑點,以為只是瘀血,惟3年後黑點變大,求醫檢查後確診皮膚癌。黑痣變成皮膚癌之前,較常出現7大癌變先兆,如有懷疑,應盡快求醫。

腳趾甲生痣 3年後確診皮膚癌

綜合中國內地媒體報道,該名52歲陳姓男子,3年前發現腳趾甲邊緣出現黑點,由於黑點沒有明顯變化,故以為是受傷後形成的瘀血。惟後來黑點漸漸地擴大,趾甲附近的皮膚也染上黑色,因而求診,初步診斷為「灰指甲」。

該男子嘗試用各種方法進行治療,不但沒有任何效果,腳趾甲上的黑點也越來越多,甚至出現潰爛情況。

後來,他往福建省腫瘤醫院求診,副院長及黑色素瘤多專診療組組長陳譽主任團隊檢查後,證實為皮膚癌中的惡性黑色素瘤。為免該病情惡化,該男子腳趾需切除並進行生物免疫等綜合治療。

黑痣會變皮膚癌?自測7大癌變先兆

根據香港防癌會資料,黑素細胞的痣轉變為惡性腫瘤的症狀及跡象,主要有以下7大症狀:

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黑痣癌變的7大先兆:

  1. 體積急遽增大
  2. 出血
  3. 痕癢
  4. 潰爛
  5. 顏色變化
  6. 發炎及疼痛
  7. 呈衛星狀損傷

甚麼是黑色素瘤?拆解5大成因

根據香港防癌會資料,黑素瘤是一高度惡性皮膚腫瘤,病發於表皮的黑素細胞。這是一種極為危險的皮膚癌,兼有極迅速的早期擴散。亞洲人常見於足底、手掌、甲床或黏膜等位置發現。

黑色素瘤成因/風險因素:

  1. 過度暴露於紫外光照射,包括累積或偶然極端的局部性嚴重日曬
  2. 本身已存在的痣,特別是先天性色素痣或發育異常的痣
  3. 有皮膚癌家族歷史
  4. 連續曝曬2次並形成水泡,日後引發可致命黑素瘤皮膚癌的相對風險為1.7(如相對風險為1,表示風險沒有增加或減少)
  5. 連續曝曬3次並形成水泡,日後引發可致命黑素瘤皮膚癌的相對風險為3.8

甚麼人易患皮膚癌?身上多痣風險高?

據香港醫管局資料,皮膚癌為常見癌症之一,全球發病率正急速上升。有研究證明80%以上的皮膚癌是可以預防的。大家想預防皮膚癌,最重要是避免被陽光直接照射皮膚。

醫管局指,有些不常接觸陽光的部位也會患上癌症,這可能與遺傳有關。任何膚色的人都可能患上皮膚癌,若屬於以下11種類別,患皮膚癌風險會較高:

  1. 身上的痣特別多
  2. 身上有色斑(稱為日光性角化病)
  3. 家族中曾有人患過黑色素瘤癌
  4. 長時間在烈日下工作
  5. 經常暴曬,尤其曾暴曬至脫皮
  6.  膚色白晳,曬不黑但容易灼傷
  7. 紅髮或金髮,眼睛顏色較淺
  8. 免疫系統弱,例如曾接受器官移植或愛滋病測試呈陽性反應的人
  9. 皮膚曾燒傷或受傷
  10. 曾接受其他皮膚病的治療,例如需要塗濕疹或牛皮癬藥
  11. 經常接觸化學致癌物質

皮膚癌11種常見症狀 黑痣變大要小心

據香港醫管局資料,不同的皮膚癌有不同的徵狀,以下11種較為常見:

  1. 皮膚上發現新的斑塊,看上去和附近的斑點不同
  2. 患處痕癢、疼痛或發炎
  3. 傷口長期無法癒合
  4. 痣或斑點變大、變形或變色
  5. 當身上的痣出現以下情況時要特別小心:
  6. 外觀不對稱
  7. 邊緣不規則或模糊不清
  8. 顏色不均勻、深淺不一
  9. 大小超過6cm或有變大的情形
  10. 表面有不規則的隆起現象

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驚!溫市消防員亞洲度假莫名染惡菌在港截肢 GoFundMe發起籌款

【星島綜合報道】溫哥華消防員在亞洲度假期間感染一種罕見細菌,在香港實施右小腿截肢手術。溫市社區正發起籌款活動幫助這家人度過難關。

據Vancouver Sun報道,溫哥華消防局(Vancouver Fire Rescue Services)助理消防長Christopher Won在香港度假時腿部被截肢,他的支持正如潮水般湧來。

Won的妻子、溫哥華白帽隊(Vancouver Whitecaps)官方國歌手Marie Hui周四(22日)在她的Instagram頁面上寫道,Won在接受了一系列令人痛苦的壞死性筋膜炎(Necrotizing fasciitis)手術後,「他差點沒能活著走出手術室」,他的右小腿被截肢。

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她在貼文中說道,「他和醫生們拼力奮戰」,並附上一張躺在病床上的Christopher Won微笑著拿著溫哥華市長市長沈觀健(Ken Sim)所獻花束的照片。

她透露,仍在等待獲準飛行,並感謝所有慰問信息和電話(以及鮮花),稱所有支持「讓我們心中充滿愛,感謝我們的家人,感謝他們在這個困難時期用雙臂擁抱我們。」

她表示,他們希望盡快回家,但醫生沒有透露何時可以回來。

「這一切都取決於Christopher的康復情況,」她說。

Marie Hui還補充道,相信Christopher是在新加坡感染了壞死性筋膜炎的,但他們不知道是如何感染上的,而且很可能永遠成謎。

他們的友人Linda Broda正在發起一項GoFundMe籌款,以幫助這個家庭度過難關。

Broda呼籲人們施以援手,籌款方表示,他們已獲得Won家人的許可來分享他們的故事。

「雖然他們有旅遊保險,但康復之旅並沒有就此結束。」

Broda指,未來他們將面臨大量費用,包括購買義肢以及在這個困難時期應對收入損失的挑戰。

另一位家庭友人Clay Imoo就表示,目前Hui的父母已趕往香港幫忙照顧孩子。

「Christopher是我認識的最健康的人,太可怕了。」Imoo說。

何謂壞死性筋膜炎?感染渠道為何?怎樣預防?

據疾病控制中心(Centre for Disease ControlC)介紹,壞死性筋膜炎是一種罕見的細菌感染,會在體內迅速傳播並可能導致死亡。

這種細菌最常經由破損的皮膚進入體內。 情況可​​能包括割傷和擦傷和昆蟲叮咬及手術等。大多數壞死性筋膜炎病例是隨機發生的。

壞死性筋膜炎很少具有傳染性,因此,醫生通常不會對患者的密切接觸者給予預防性抗生素。

早期徵狀包括快速蔓延的紅色、皮膚發熱或腫脹、劇烈疼痛,發燒。如果在受傷或手術後出現這些徵狀,應立即去看醫生。 儘管小病也可能引起此類徵狀,但人們不應拖延就醫。

準確的診斷、快速的抗生素治療和及時做手術對於阻止感染非常重要。

為了預防感染,人們應該勤洗手,對破損的皮膚傷口做好清潔和護理。

圖:Marie Hui(Instagram)

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