行山初學者必看!專家教鍛煉增強肌肉/平衡力防拉傷拗柴 一文看清衣物/裝備/防中暑注意事項

行山不是揹起背包就能起行,衣服、行山杖、防曬等裝備有甚麼要留意?過程如何避免受傷或中暑?中國香港體適能總會行政總監兼物理治療師黃永森博士接受《星島頭條》訪問,解構行山過程常遇上的各種安全風險及預防方案,並分享適合行山人士的鍛煉建議。

行山人士必做阻力訓練 3招防肌肉拉傷/抽筋

平日多鍛煉肌肉,有助預防行山時拉傷或拋柴。黃永森博士表示,適量的阻力訓練能提升下肢及腰腹肌肉的持久收縮能力,有助於預防骨骼肌肉損傷及抽筋。提踵、蹲腿及箭蹲訓練十分適合行山愛好者練習。每星期最少進行兩次阻力訓練,可手持負荷增加訓練效果;每個動作以10至15次為一組,可輪流地各做2至3組練習。

提踵、蹲腿及箭蹲訓練步驟

IMG_1592蹲腿:雙腿分開,兩腳距離稍比肩闊,手握啞鈴,上身保持挺直,然後身體向下,重心稍向後坐,呈半蹲狀態。(相片來源:黃永森博士提供)

IMG_1593箭蹲1:首先雙手緊握啞鈴。(相片來源:黃永森博士提供)

IMG_1594箭蹲2:左腿踏前屈曲,右腿向後拉開。(相片來源:黃永森博士提供)

IMG_1595箭蹲3:然後呈九十度屈曲,返回原位,左右交替重複。(相片來源:黃永森博士提供)

IMG_1596提踵1:雙腿分開,手握啞鈴,上身保持挺直。(相片來源:黃永森博士提供)

IMG_1597提踵2:緩緩將腳跟提高,然後輕輕將腳跟放下。(相片來源:黃永森博士提供)


阻力訓練1. 蹲腿

雙腿分開,兩腳距離稍比肩闊,手握啞鈴,上身保持挺直,然後身體向下,重心稍向後坐,呈半蹲狀態,可鍛鍊大腿股四頭肌、臀大肌及小腿腓腸肌。

阻力訓練2. 箭蹲

首先雙手緊握啞鈴,左腿踏前屈曲,右腿向後拉開,然後呈九十度屈曲,返回原位,左右交替重複 ,可鍛鍊大腿股四頭肌、臀大肌及小腿腓腸肌。

阻力訓練3. 提踵

雙腿分開,手握啞鈴,上身保持挺直,緩緩將腳跟提高,然後輕輕將腳跟放下。

7招鍛煉平衡力 行山路不易跌倒

黃永森博士指,平衡力練習是行山愛好者較易遺忘的一環。簡單而言,平衡力可分為靜態及動態平衡力。靜態平衡力意即維持重心於固定基座的能力;而動態平衡力即指在固定或非固定基座上轉移重心的能力。

靜態平衡力包括一字步平衡和單腳平衡,剛開始訓練靜態平衡力時可以開著眼,之後再嘗試閉眼,也可以通過調整維持動作的時間及地面的軟硬度,以增減難度。動態平衡力則包括倒後步行、側步行、一字步行、腳尖步行及腳跟步行,讓身體學習重心轉移。所用的空間不多,很適合在公園,甚至家居環境練習,可透過調整距離長短及步行方向來改變難度。

藉由循序漸進的平衡訓練計劃,能有效刺激平衡探測系統,促進神經肌肉協調及平衡反應。建議每星期進行2至3次,每次5至10分鐘。

平衡力訓練1-2:一字步平衡、單腳平衡

一字步及單腳站立減少基座面積,人體需要維持重心於較小基座面積內,增加了對平衡力的要求。

平衡力訓練3-4:倒後步行、側步行

倒後及側步行需要應用一些與日常步行形態不同的肌群,神經肌肉需作出合適調整。

平衡力訓練5:一字步行

進行一字步行時,人體於較小基座面積上行走,增加了對平衡力的要求。

平衡力訓練6:腳尖步行

進行腳尖步行時,要求腓腸肌持續收縮,而且基座面積減少,增加了對平衡力的要求。

平衡力訓練7:腳跟步行

進行腳跟步行時,要求前脛肌持續收縮,而且基座面積減少,增加了對平衡力的要求。

用行山杖防受傷?撐一枝/兩枝行山杖比較好?

使用行山杖的目的是為行山愛好者提供更多支撐,一方面減少行山時膝蓋所承受的壓力,另一方面亦降低大腿肌肉的能量消耗,這就是一種「卸力」效應,將行山時腿部所承受的衝擊力分散至手臂或上半身。一般而言,一隻手用「行山杖」,另一手用作輔助攀爬或平衡,相當合理。近年越來越多行山愛好者喜歡雙手各執一枝「行山杖」上山,這潮流極可能源於芬蘭「北歐健行」,不但風靡北歐地區、德國、澳洲、日本,及至中國內地也十分盛行。

天氣炎熱行山易中暑/熱衰竭 解構症狀/預防方法

行山時除了注意避免受傷,也要小心中暑。黃永森博士指,「暑熱壓力」或稱「熱壓」,是指熱能對人體所構成的壓力。當人進行劇烈運動或體力勞動時,熱能會加快產生,身體便會作出調節,人便會多出汗讓更多熱能從皮膚表面散發。如果這些熱能不能及時散發,體溫就會上升,如情況持續,人的體溫調節功能最終會失效而導致「熱衰竭」,或者「中暑」。

熱衰竭的徵狀包括頭暈、頭痛、噁心、氣促及神志不清等。而當體溫升至41°C或以上時,患者更會出現全身痙攣或昏迷等現象,稱為中暑。若不及時替患者降溫及急救,患者便會有生命危險。小童、長者、長期病患者和過胖人士均較易中暑。

如何預防熱衰竭/中暑?

除了補充水分外,黃永森博士還建議行山人士留意以下事情:

•穿著淺色和通爽的衣物,以減少身體吸熱,並方便排汗及散熱。

•量力而為,避免進行太劇烈或太長時間的登山或遠足等活動。

•最好安排在早上或下午較後的時間進行戶外活動。

•進行活動時,若感不適,應立刻停止,並盡快求診。

紫外線可致皮膚癌/白內障 行山時應如何防曬?

皮膚曬傷與紫外線息息相關。紫外線是太陽所釋放出來、一種看不見、觸不到的輻射。到達地面的紫外線大多是UVA和小部分UVB。適量的陽光有助身體製造維他命D,能令骨骼更強壯。過量的紫外線照射會曬傷及曬黑皮膚,導致皮膚提早老化,產生皺紋。同時,長期暴露於陽光下亦會增加患上皮膚癌和白內障的機會。

•留意天文台發出的紫外線指數,在紫外線指數偏高(6或以上)的日子,應避免長時間在戶外逗留。

•假如真的要長時間進行戶外活動,亦應最少每2小時為身體和臉部補上防水、強度合適的防曬產品,以免皮膚被紫外線曬傷。

•記得塗上可阻隔UVA及UVB的廣譜防曬液(與UVA相關的防曬效能為PA+或以上,而與UVB相關的防曬系數為15或以上),並在出汗或泳後再塗上。

•如果可以,請選擇有適當及定點遮蔭設施的路徑進行行山活動;否則,適當地利用傘子遮蔭。

•穿長袖而寬鬆的衣物。雖然深色的衣物更有效防曬 ,但卻有機會影響散熱。

•戴闊邊帽及使用能阻隔紫外線的太陽眼鏡。

行山初學者特別容易肌肉痠痛?

黃永森博士最後提醒行山人士要注意「延遲性肌肉痠痛」(Delayed onset muscle soreness)。它屬於無害的症狀,較常出現於甚少運動或初學行山的朋友身上。症狀包括廣泛或局部的肌肉痠痛、肌肉脹痛、活動受限、肌肉乏力等,一般出現於行山後數小時,及至活動後48小時達峰值,隨後2至3天內症狀就會消失。

延遲性肌肉痠痛通常與行山初學者進行不習慣的動作有關,特別在下山時下肢肌肉需要持續地進行離心收縮,造成大腿及小腿的「微型撕裂或損傷」,產生痠痛及脹痛情況。伸展運動、舒緩性的按摩及暖水浴是舒緩延遲性肌肉痠痛的可行方案。

專家履歷:黃永森博士

中國香港體適能總會行政總監、物理治療師

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行山容易膝痛/扭傷/抽筋?哪種山路最傷腳?物理治療師教行山前4步驟熱身免受傷

行山近年大受香港人歡迎,不過並非每個人都在行山前做足安全準備。山路崎嶇,稍一不慎,身體容易受傷,例如足踝扭傷、膝痛、小腿抽筋等都是常見的行山傷患。中國香港體適能總會行政總監兼物理治療師黃永森博士接受《星島頭條》訪問,講解有關行山的安全注意事項。

行山容易膝痛/扭傷/抽筋?哪種山路最傷腳?

黃永森博士指,骨骼肌肉損傷是指肌肉、肌腱、骨骼、軟骨、韌帶、神經等人體組織的急性受傷或慢性勞損,當中常見的行山傷患包括:

行山受傷與山路路況有關嗎?

1. 足踝扭傷

山路崎嶇,路面高低不平。腳掌或足踝稍一不慎就有可能踩空或著地不穩,導致外踝過分內翻,撕裂外踝韌帶,造成足踝外側出現急性發炎症狀,影響足部正常活動,亦即「足踝扭傷」。

2. 膝痛

山勢陡斜,行山時膝關節伸屈無休,行山愛好者很容易受到膝部軟骨或筋腱勞損。膝蓋前方疼痛可能與「髕股骨疼痛症候群」有關,髕底軟骨與股骨末軟骨出現磨損;膝外側疼痛則可能與「髂脛束症候群」有關,髂脛束膜與股骨外髁過度磨擦,出現發炎症狀。 

行山前應如何熱身避免受傷?

黃永森博士指,行山前,進行足夠的熱身和伸展運動至關重要,藉以增加肌肉彈性和促進肌肉收縮的物理條件。然而,不當或過度的拉伸和熱身有機會導致肌肉損傷。建議依循以下「RAMP」原則來進行較為動態的熱身運動:

步驟1:提升體溫(R-Raise)

透過進行原地踏步、原地緩跑及原地跳躍等動作,逐漸地提升心率,促進血液循環,持續2至3分鐘,直到體溫、心率及呼吸頻次明顯地提升,身體輕微冒汗。

步驟2:激活肌肉(A-Activate)

針對行山時常用的大腿及小腿肌肉進行適度的肌肉動作練習,藉以激活神經肌肉系統,促使肌肉做足準備來應付行山運動的動作要求。提踵(後腳跟抬高)、蹲腿及箭蹲是常用的動作練習。每個動作以10至15次為一組,可輪流地各做1至2組練習,共2至3分鐘左右。

步驟3:靈活關節(M-Mobilize)

行山時,髖、膝及踝關節重複地進行伸屈活動。因此,針對髖、膝及踝關節進行不同程度的關節幅度活動及伸展運動,是不可或缺的。行山愛好者可以先手扶穩固的欄杆或燈柱,進行擺腿、踢膝及轉腳踠動作,左右輪流進行20至30秒左右,合共2至3分鐘,繼而針對前大腿股四頭肌、後大腿膕繩肌及小腿腓腸肌進行伸展練習。

IMG_1326行山前熱身運動:前大腿伸展 (相片來源:黃永森博士)

 1. 前大腿伸展:

右手從後拉起左腳掌,可伸展大腿股四頭肌及小腿前脛肌。每邊伸展動作重複4至5次,每次維持拉伸10至15秒左右,左右交替練習。

IMG_1327行山前熱身運動:後大腿伸展 (相片來源:黃永森博士)

 2. 後大腿伸展:

在地上單腿伸直,另一腿向外屈曲,雙手向前掂著腳尖,後大腿筋應感到拉扯感。單腿伸展可幫助卸力,減低腰部受傷風險。每邊伸展動作重複4至5次,每次維持拉伸10至15秒左右,左右交替練習。

IMG_1328行山前熱身運動:小腿伸展 (相片來源:黃永森博士)

 3. 小腿伸展

雙手手㬹緊貼牆壁,雙腿動作呈弓箭步,身體向前傾及後腿大步拉開,確保足跟著地,腳尖指向前方。每邊伸展動作重複4至5次,每次維持拉伸10至15秒左右,左右交替練習。

步驟4:提升效能(Potentiate)

這環節旨於選擇與行山時相類近的複合性動作,進行不同程度的練習,藉以提升神經肌肉系統的效能,增強協調能力、平衡力、敏捷度及反應。建議練習活動包括提膝跑、橫移步、原地跳躍等。每個動作以8至10次為一組,可輪流地各做1至2組練習,共2至3分鐘左右。

行山為甚麼容易抽筋?如何預防?

黃永森博士表示,炎熱的天氣導致在行山過程中體液和電解質異常地流失,當體液與電解質失衡,便會出現抽筋現象。另一方面,行山往往花上大半天時間,肌肉持續地長時間收縮,出現肌肉疲勞,體內的醣原和神經遞質接近耗盡,無法提供足夠能量和維持有效的神經訊息傳送,肌肉出現不自主的收縮及抽動,亦即「抽筋」狀況。不論山路崎嶇與否,小腿在上山落山時都毫不間斷地推動身體「勇往前進」,因而較常出現「抽筋」。

如何補水預防抽筋?

在酷熱天氣下行山,人體會大量流汗,導致體液異常地流失。因此,適當地補充水分實在有必要的。運動前曾飲用咖啡因類飲料的人士、孕婦及正服用俗稱「去水丸」藥物的高血壓患者,特別容易出現脫水狀況。

行山前、行山時及行山後其實都需要補充水分。行山前,成年人按體重分階段地補水250至500ml;行山過程中,即使未感口渴,每15至20分鐘應補水150至250ml;行山後,每減少1000g體重,就要分階段地補充1.5L水分。 

除了準備充足的飲用水外,帶備易吸收及消化的甜點,例如糖果、餅乾、麵包、方便裝的豆粥、糖水等,作為行程中的補給食物。

行山抽筋怎處理?如何拉筋紓緩?

黃永森博士提醒,一旦出現抽筋情況,應立即停止運動,找同伴或自行伸展小腿,每次維持30至60秒,直到抽筋狀況減輕為止。 

IMG_1329黃永森博士提醒,行山時抽筋可找同伴協助伸展紓緩。(相片來源:黃永森博士)

 1. 找同伴協助

托起患側,同伴用手握實患者足跟,另一手握緊患側前足部借力下壓,伸展患側小腿後肌肉。每次伸展30至60秒,可連續進行4至5次,或直到抽筋得以紓緩為止。

2. 自行伸展

進行弓箭步伸展時,患側在後,健側在前。雙手手㬹緊貼牆壁,雙腿動作呈弓箭步,身體向前傾及後腿大步拉開,確保足跟著地,腳尖指向前方。每次伸展30至60秒,可連續進行4至5次,或直到抽筋得以紓緩為止。

專家履歷:黃永森博士

中國香港體適能總會行政總監、物理治療師

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卑詩金穗公園行山活動 16歲華裔少女走散失蹤

【星島綜合報道】卑詩省一次有組織的青年行山活動中有人走失。周二(27日)早上,一名16歲華裔女孩在金穗公園(Golden Ears Park)徒步旅行時與同齡人走散,隨後失蹤。

據Global News,作為一項有組織的青年活動一部分,周二有一個四人小組沿著東峽谷步道(East Canyon Trail)徒步前往史蒂夫瞭望台(Steve Lookout)。他們於上午9時左右出發,下午2時45分左右離開瞭望台。大約15分鐘後,王同學(Esther Wang,譯音)被發現未與小組成員在一起。

據嶺原區(Ridge Meadows)加拿大皇家騎警稱,這群人曾返回史蒂夫瞭望台試圖尋找她,但沒有成功,領隊返回步道入口,公園管理員向警方報告了她的失蹤。

警方在周二的新聞稿中寫道:「楓樹嶺搜救隊接到通知,徹夜進行搜尋。」警方表示,「已部署無人機協助搜尋工作。王帶著手機,但由於地處偏遠且缺乏手機接收信號,ping值一直為負。」據悉,王同學身上還帶著食物和水。

她被描述為一名亞洲女孩,身高約五呎三吋,身材苗條,有一頭黑色長發,徒步旅行時穿著黑色緊身褲、黑色夾克和海軍藍棒球帽;她還揹著一個藍、紅、白相間的背包。

警方呼籲,周二在公園徒步旅行者,若有任何可以幫助搜尋工作的信息,可致電604-463-6251與嶺原區皇家騎警聯繫。

圖:警方圖片

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