分類: 即時加國

在云云眾多港式小吃當中，蛋撻在香港人心中絕對佔一席位。今時今日，蛋撻大致分為三大類：曲奇皮蛋撻、酥皮蛋撻以及葡撻。不要以為三者的分別只在於做法以及味道上的不同，其實卡路里都有點差距。

曲奇皮蛋撻
曲奇皮蛋撻主要是以雞蛋、牛奶、牛油及麵粉製成，含糖9.8克，卡路里為202。而酥皮蛋撻主要成份跟曲奇皮蛋撻相約，不過糖分較少，有8.2克，卡路里為221。至於葡撻的主要成份為雞蛋、淡忌廉、牛油及麵粉，糖分有8.3克，卡路里為241，是三款蛋撻中最高卡。

雖然曲奇皮蛋撻卡路里最低，不過，要留意其糖分是三款之冠，主要原因是曲奇皮蛋撻的撻皮會添加了額外糖分，所以糖分會較為高。

而酥皮蛋撻的撻皮要做出多層香脆口感，因此會用上大量牛油，因此要留意其脂肪含量很高。

酥皮蛋撻
令不少人感到意外的是，三款蛋撻當中最高卡居然不是酥皮蛋撻，而是葡撻。因為葡撻除了在牛奶和蛋外再添加淡忌廉，令口感更軟滑，同時，撻皮為酥皮，即是又會用上大量牛油，因此，卡路里又會相對增加。

葡撻
雖然說葡撻為三款中最高卡，不過，其實不論是哪一款蛋撻都好，卡路里都已達200至250，即是差不多等於一碗飯的熱量，因此，吃蛋撻都不宜吃得太多。

T03

［星島綜合報道] 荷蘭政府周三證實，它將派代表團參加11月舉行的卡塔爾世界盃，儘管議會投票敦促它不要這樣做，因為人們對這個海灣國家對待移民工人的做法表示擔憂。

卡塔爾的280萬人口中，移民工人和外國人佔了大多數，在11月20日開幕的世界盃賽前，卡塔爾的移民問題受到了人權團體的嚴格監察。

荷蘭外交部長Wopke Hoekstra和體育部長Conny Helder在給議會的一封聯名信中說：「內閣打算像往常一樣在重大體育賽事中派出一個政府代表團。我們選擇與卡塔爾合作，以期實現可持續的變化，」它補充說，他們擔心不參加會「限制對話和協作的機會」。

世界盃組委會的一名成員上周說，卡塔爾承認其勞工制度存在差距，但賽事使該國在與工人權利有關的問題上取得了進展。

卡塔爾政府此前否認了2021年特赦國際的一份報告，即成千上萬的移民工人仍在遭受剝削。

目前還不清楚誰會出現在荷蘭官方代表團中。信中沒有明確排除荷蘭國王威廉‧亞歷山大的出席，他經常出席重大體育賽事。

圖片：路透社

T09

檳榔可說是台灣具代表性的文化之一，檳榔跟椰子同屬棕櫚科常綠喬木，別名為儐郎、賓門、螺果、仁頻、洗瘴丹、仙瘴丹、台灣口香糖，而台語「菁仔」是指未加工的檳榔嫩果。

檳榔絕對是台灣的特產，當中以台南最多，在八十年代短短十年間，檳榔改寫了過去數百年的歷史，由以景觀植物為主的身分，成為產值僅次於稻米的第二大經濟農作物，產值佔農產品總計約3.5％，當時的種植面積近三萬六千頃，是台灣政府初期的六十倍，以單日計算，每天就能提供六千五百萬粒檳榔。

台灣在八十年代，檳榔成為產值僅次於稻米的第二大經濟農作物。

說到檳榔的風行，是跟其具有醫藥、興奮功能有關。有研究指，早在宋代前，檳榔的食法已形成，相傳將檳榔、石灰及荖葉三者合一嚼食，有健胃、禦寒、解瘴氣濕毒，及提神等多種功效。

不過，近年亦有研究指，吃檳榔就是不健康，更指其含有致癌物，增加罹患口腔癌的風險。的確，在台灣，口腔癌是男性癌症患者的第四號殺手，患者多是介乎三十至六十四歲男性，平均死亡年齡比其他癌症相對年輕。

有醫生指，可能導致患上口腔癌的危險因子，包括有嚼食檳榔、吸煙、喝酒、陽光照射、蛀牙、使用假牙不當、不良的口腔衛生、長期營養不良等。

當發現口腔出現腫脹、硬塊、脫皮或是顏色轉變，有長期不癒合的口腔黏膜潰瘍，不明原因致麻木感、疼痛或觸痛，不明原因出血等，都可能是口腔癌的前期徵兆。

一般在治療口腔癌方面，進行手術切除是最重要的步驟，會按不同期數而作出不同程度的切除，以及後期的外科整形重建，至於第三及第四期的病人，則會視乎病況，有可能需要合併手術及放射治療。

T03

【星島綜合報道】一艘造於1965年的卑詩渡輪公司(BC Ferries)渡輪正掛牌待售。

卑詩渡輪公司開價20萬元，為一艘可容納400名乘客的渡輪尋找買家。

該船情況並沒有那麼糟糕，且價格遠優於普通遊艇，在溫哥華，一艘大約40萬元的船屋幾乎無法容納兩個人。

此次拍賣由IronPlanet進行，據稱這是「一個領先的銷售和購買二手設備，以及其他耐用資產的在線平台」。

這艘1965年（未經證實）建造的「鮑威爾河皇后號」（Powell River Queen）渡輪，包括可容納400名乘客和61輛汽車的空間、5個甲板和一個900馬力的發動機。該輪通常服務於坎貝爾河（Campbell River）和奎德拉島（Quadra Island）之間，基地在奎德拉島。

根據有限的功能檢查，發動機仍能啟動並運行。但未說明渡輪是否適航。

考慮到它已有57年的歷史，渡輪總體看來狀況良好。座椅和地板除了一些瑕疵和一些殘膠外，似乎大多經受住了時間的考驗；船隻的外部裝備可見鏽跡；渡輪標誌看起來仍完好無損。

V6

【星島綜合報道】駐溫哥華台北經濟文化辦事處證實，在本拿比殉職的華裔皇家騎警女警員Shaelyn Tzu-Hsin Yang，中文名為楊子信。

今天（19日）稍早，刺死本拿比華裔皇家騎警女警的兇嫌漢姆（Jongwon Ham）被控一級謀殺罪。

據Global News報道指，漢姆曾有被逮捕並被指控襲擊的紀錄。

他於2021年2月被指控襲擊和抵抗一名警察。

在他從這項指控中獲釋後，隨後於今年3月再次被控犯有襲擊罪而被捕。

早前的報道指，31歲的華裔女警楊子信是接報前往本拿比公園執行公務時被刺死。

周三上午，省公共安全廳長范和富（Mike Farnworth）就本拿比楊子信遇害發表聲明。

聲明中，范和富代表全省人民向楊子信的皇家騎警同袍，尤其是她的家人、朋友和其他親人，向他們表示最深切的哀悼。

「一名警員的死亡清楚地提醒我們，警察在保護社區安全同時正面臨著危險。我們的同仁正竭盡全力履行保護社區的誓言，他們每天都冒著生命危險，我對他們的勇敢和奉獻深表感謝。」

范和富表示，這是一場可怕的悲劇。楊子信的同事和親人收到了最令人痛苦的消息。「當他們哀悼時，任何言語都無法減輕他們的痛苦。我希望他們了解到，人們將永遠銘記這位為社區服務和犧牲的英雄。」

周三早上，警方仍封鎖本拿比加拿大路（Canada Way）和柯爾街（Curle Avenue）附近的事發現場，有超過6輛警車在場。

目前正進行兩項調查。第一個是由卑詩綜合兇案調查組(IHIT)負責牽頭，調查楊遇害事件。

與此同時，獨立調查辦公室(Independent Investigations Office，簡稱IIO)正就嫌疑人遭槍擊展開調查。

IIO周三證實，楊子信事發時與一名住在本拿比學區辦公室旁運動場帳篷裏的男子之間發生爭執。

麥克唐納說，IIO已調閱從附近的一座建築物中獲得的爭吵過程監控視頻。並相信楊曾朝嫌疑人開槍，但無法確認是在她被刺之前還是之後發生，或者開了多少槍。

IIO料很快將結束有關調查。

卑詩省皇家騎警副警察總長麥克唐納（Dwayne McDonald）表示：「楊子信是一位慈愛的妻子、姐妹和女兒。她在加入加拿大皇家騎警之前與她共事的人以及她的警察同袍，均讚揚她是一個善良和富有同情心的人，這讓她的死更加令人難以接受。」

警方稱嫌疑人住在該地區的一個帳篷裏。IIO說他周三於晚上接受了手術，沒有生命危險。

V6

【星島綜合報道】溫哥華市以步行為導向的設施包括「尋路地圖站」，但這些地圖並非傳統的「北上」設置，是疏漏嗎？

溫哥華的交通路線和綠道網絡正使該市更易於步行。為了進一步幫助路人在城市中導航，市府在溫哥華各處放置了行人地圖或「尋路地圖站」。

但令本地人和遊客感到困惑的是，這些地圖並不總是北上設置。

據市府職員的說法，方向不同，是因為步行地圖站的面向是「抬頭」（heads-up）。

市府發言人在一篇新聞稿中表示：「這種方法被認為比傳統的北上地圖更直觀，因為它們的方向是你正在看的方向，並簡化了導航，因為地圖頂部的特徵正位於地圖站的前方。」

市府補充說，平視地圖正被全球使用，其中包括倫敦等大城市。溫市進行的調查證實，大多數路人發現平視地圖比傳統的「北上」方向更容易使用。

V6

【星島綜合報道】儘管加國大多數省份和地區的樓價，自2月份登頂以來已大幅降溫，但仍有幾個市場未有止步，其中最高漲幅多達21.7%。

據加拿大房地產協會(CREA)發布的最新數據，2021年9月至今年9月期間，大溫和多倫多地區、滿地可和卡加利等主要市場，平均房價均出現上漲。相比之下，在這些中心城市以外的較小地方，錄得了更高年增長率。

CREA高級經濟學家兼住房數據分析師卡思卡特（Shaun Cathcart）表示，這是因為利率上升對更大、更昂貴的房地產市場產生更多更大影響。

卡思卡特在周三接受CTV採訪時表示，利率對高房價市場的影響要大得多。「（在更昂貴的市場中）人們需要借貸的額度更接近壓力測試的極限。」

卡思卡特說，疫情期間房價飆升的地區，例如安省和卑詩省，現在由於購房者面臨更高的壓力測試率，他們的年度收益正在萎縮。他說，另一方面，草原和海洋省份等更可負擔的市場，可能此前沒有取得同樣收益，反而更可持續。

例如，卑詩省的維多利亞，從2021年9月到今年9月，房價平均上漲15%。同期，魁北克省薩格奈(Saguenay)平均上漲13.9%。新斯高沙省雅茅斯鎮(Yarmouth)房價的年增長率，今年9月在全國所有房地產市場中拔得頭籌，上升了21.7%。這些數字都是電腦多重放盤系統（MLS）基準價格，根據特定地區的大多數房屋價格計算得出的趨勢。

然而，卡思卡特也表示，隨著利率上升繼續壓低房價，這種上漲將不可持續。

V6

【星島綜合報道】卑詩衛生當局入稟法院，向一名英國男子索償近9萬元緊急醫療費用，該賬單包括醫藥費用及不斷增加的利息。

總部位於溫哥華的天佑醫療護理中心(Providence Health Care)正起訴一名英國男子，要求他支付於2019年9月在聖保祿醫院(St. Paul’s Hospital)接受急診治療後，所產生的醫療保健費用。

PHC在提交卑詩最高法院(BC Supreme Court)的索賠狀中，指布朗（Ronald Brown）的配偶代他簽署了付款協議。

索賠稱，布朗先接受了緊急護理，並於2019年9月26日至10月9日期間，被轉移到普通病房，繼續接受醫療護理、治療和服務。索賠稱，布朗其後收到了65,758元的賬單，副本被發送給Global Excel Management，這是一家第三方健康保險公司，布朗擁有保險單。

PCH稱，賬單費率及費用是由依照衛生部長核准的方式計算所得。

Excel其後支付了21,1160元的部分款項，並附上一張說明，稱它認為這是適當的應付金額。

PCH續指，相關費用現在為88,839元。

索賠稱，卑詩省的《醫療保險法》(Health Insurance Act)不會為非受益人買單。

V6

【星島綜合報道】據報失蹤的兩名男女，被發現死在本拿比車內。

綜合兇殺案調查組（IHIT）於周一在本拿比的一輛汽車內發現了兩名死者。

警方聲明指，兩名死者為24歲的加里（Kiesha Garie）和30歲的卡西姆（Umair Kasim），兩人均來自鄰近的高貴林。

聲明續道，他們在死前被認為失蹤了。聲明稱，加里和卡西姆是在最近被向高貴林皇家騎警（oquitlam RCMP）報告失蹤，卑詩綜合兇案調查組(IHIT)正在與高貴林皇家騎警合作，建立一個事件時間表，將兩人最後一次被見到與他們被找到的時間聯繫起來。

陳屍車輛是在阿爾法大道（Alpha Avenue）夾維納佈爾斯街（Venables St.）的交叉口附近發現的，距離Alpha中學不遠。

聲明說，加里和卡西姆的身份已被公開，以進一步調查。任何在過去一周見過他們的人，或擁有線索及行車記錄儀影像者，可撥打1-877-551-4448，與調查人員聯繫。

V6

根據香港癌症資料統計中心最新數據，2019年香港癌症新增個案達35,082宗，相比2009年的25,977宗，十年來的升幅達到35%，平均每日有96人確診癌症。而2019年因癌症離世有14,871人，佔全港整體死亡人數30.5%，癌症已成為香港的頭號殺手，預防也變得尤為重要。

基因測試不一定可靠

隨著科學技術的發展，基因測試逐漸完善，市面出現不同形式的基因測試服務，例如癌症基因檢測、遺傳性腫瘤基因檢測、營養基因組學測試，甚至以基因預測兒童的行為和天賦等，有些需要在診所抽血進行，有些則有家用測試套裝。面對林林總總的測試項目，香港消委會早前提醒消費者，當中不少未有足夠臨床研究結果證明其可靠性，有意進行檢測前，最好諮詢醫護人員意見。

癌症基因測試分2類

作為腫瘤科醫生，基因測試並非新事，臨床上我們也會建議有需要的病人和家屬進行檢測。現時基因測試在癌症應用上可分為兩類，一是為精準治療癌症所進行的基因檢測，二是預測可能患癌的風險。近年來，精準治療逐漸成為治療癌症的新趨勢，透過對癌症相關基因的廣泛或特定檢測，找到患者相應的基因突變，醫生就可以採用更精準和個人化的治療方式，制訂更有效的標靶藥物或免疫治療方針。

BRCA基因增乳癌風險

至於預測可能患癌的風險，即對遺傳性腫瘤基因進行檢測，主要適用於有家族癌症遺傳傾向的人士。有研究已證實，帶有特定癌症基因者，可能有較高風險患上不同種類的癌症，例如攜帶 BRCA 突變基因者，患上乳癌的風險會增加。故為高風險人士進行基因篩查，目的在於加強這類人士的警覺性，養成更健康的生活方式和定期體檢的習慣，期望在患病初期就可及時發現，並進行相應治療，提升治癒的可能性。

癌症變異基因多達70種

需要留意，建議病人進行基因檢查也有很多考慮，最主要是測試的結果要對病人的治療有幫助。例如乳癌病人會建議進行 HER2、PIK3CA 或 BRCA1/2 的基因變異測試，不會無故要求測試其他明顯無關的基因。現時大約有60至70種基因變異生物標記被認為與不同癌症可以配對，但如消委會職員向癌症基因檢測公司查詢，可檢測逾500個標記，當中可能包含一些意義未明的基因突變，即使檢查出有變異，現時也未必有藥可用。

不建議健康人士自行檢測

至於遺傳基因測試，更應考慮清楚才去做，部分服務聲稱可以檢測七十多個基因，逾15項遺傳病，但預測性測試有可能出現假陽性或假陰性結果，即結果有某種基因突變，也不代表他/她以後一定會患癌，故不建議健康人士自行去檢測。臨床上要病人進行預測性測試，醫生通常會預先制訂計劃，如陽性結果後續應如何跟進，且只有高風險人士才可能有需要進行，事前也要與醫生進行詳細商討。

撰文：香港臨床腫瘤科專科醫生蔡添成

T03

【星島綜合報道】害蟲控制公司Orkin Canada最新鼠患排行榜出爐，全加拿大「最骯髒」城市前十名，卑詩省佔了一半，唯一「好消息」是，排名第一的是多倫多，溫哥華緊隨其後，居第二。

Orkin Canada的害蟲控制員是根據2021年8月1日至2022年7月31日期間，將商業和民宅囓齒類動物治理數量，按城市進行排名的。

全國而言，多倫多是最糟糕的，溫哥華排名第二，本拿比第三，基隆拿(Kelowna)第四，維多利亞第七，列治文第八。

溫哥華為卑詩省最糟糕的城市。

Orkin公司表示，由於疫情大流行和隨之而來的封鎖，確實讓老鼠陷入困境。在此期間，城市人口多留在居民區，市中心商業區人類活動減少，區內另類「居民」老鼠，於是出現了類似幫派行為的「街頭鬥毆」和地盤之爭。

Orkin Canada蟲類專家西尼亞（Alice Sinia）在新聞稿中指，「在人類提供了更多食物時，老鼠數量會呈指數級增長。食物供應有利於鼠口增長。」

Orkin Canada報告指，研究人員注意到，在封鎖期間由於缺乏食物，導致囓齒動物出現攻擊性行為，例如同類相殘、「街頭鬥毆」和領土主義。然而，Orkin警告說，隨著疫情趨緩，市區人口增長，鼠類之間將減少攻擊性行為，但數量會增加。

Orkin建議修整距離外牆至少一米以內區域，消除室外水源，定期檢查洞穴和囓齒動物糞便，並封閉任何大於四分之一吋的裂縫或縫隙。

以下是鼠患排行榜完整列表：

●多倫多

●溫哥華

●本拿比

●基洛納(Kelowna)

●密西沙加

●卡加利（僅限小鼠）

●維多利亞

●列治文

●愛民頓（僅限小鼠）

●聖約翰(St. John)

V6

末期腸癌，也有康復機會！新加坡一名61歲母親因腹瀉求醫，2年前確診患末期大腸癌，並擴散至肝。今年她接受肝移植手術，獲兒子捐出逾七成肝臟，成功續命，此個案更創下亞洲首例。

孝子捐肝救癌末母親：可以捐我一定捐

據新加坡《聯合早報》報道，當地61歲母親林意鳴於2020年10月因突然肚痛及腹瀉而入院求醫，經檢查後證實患第4期結直腸癌（又稱大腸癌），且癌細胞已擴散至肝臟。其後，她獲22歲兒子吳俊樂捐出逾70%肝臟救助，現時康復情況良好。

林意鳴在確診前四處打散工，並獨力撫養兒子。得悉患癌後，她感到非常震驚，不禁潸然淚下，「沒想到（病情）會這樣嚴重……我問醫生我還能活多久，因為我的兒子還小。」醫生其後安排她接受化療，由於效果理想，故建議她進行肝臟移植除癌，康復機會更高。

林意鳴於兩年前證實患末期大腸癌，且癌細胞已擴散至肝臟；她其後獲22歲兒子吳俊樂捐出逾70%肝臟，最終重獲新生。（影片截圖）

不過，由於換肝手術風險相當高，患者必須符合44項標準才能開刀，所幸院方很快就確定林意鳴符合肝移植治療標準。今年7月，林意鳴獲22歲兒子捐出約七成的肝臟，兒子表示，知道可以捐肝時並無猶豫，「可以捐的話，我一定會捐給她的，因為她是我媽媽。」兩母子最終在術後7日出院。

林意鳴的個案成亦成亞洲首例，顯示末期大腸癌患者日後可透過肝臟移植獲得治癒。林意鳴事後受訪時表示：「這次聽醫生說，動完手術後有些藥得吃一輩子。對我來說，為了活著，吃藥已是小事。我現在也鼓勵其他人生病就要看醫生，病從淺中醫。」

約25%大腸癌患者確診時已屬末期

新加坡國立大學醫院肝膽胰外科顧問醫生邦尼（Glenn Bonney）副教授表示，大約1/4的大腸癌患者在確診時已屬末期，若只能透過長期化療抑制病情，五年存活率一般僅10％，而新的肝臟移植治療法則有望將存活率提高至60％以上。

大腸癌高危因素

大腸癌在本港致命癌症中排第2位。根據本港衞生署的資料，大腸癌大多由一顆細小的瘜肉開始形成。瘜肉通常為良性，但有些會慢慢演變為癌症，這種變化可以歷時10年或以上。若不及早治療，癌細胞會侵入和破壞附近的器官，還可經血液和淋巴系統擴散至身體各部位。

大腸癌的風險因素包括飲食中的纖維含量不足、進食大量紅肉和加工肉食、缺乏體能活動、肥胖、飲酒和吸煙。據統計，以下人士患大腸癌機會較高︰

大腸癌常見症狀

衞生署指，大腸癌在病發初期可能沒有任何症狀，而病徵往往與其他腸道疾病相似。常見病徵如下：

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人人都害怕癌症，確診癌症，已經非常不幸，可偏偏有人同時患有兩種或以上的癌症，簡直是面臨世界末日！也有前一年確診的癌症患者，過一段時間再檢查竟發現患上另一種癌症。這究竟是甚麼原因導致的？

同時患2種癌症絕非罕有

一個人同時或先後發現身上有多於一個腫瘤，而各個腫瘤屬原發，並且有獨立病灶，醫學上稱之為「多重原發性癌症」。香港並沒有多重原發性癌症的相關統計數字，但外國研究指這類個案佔癌症病例約3%至10%，臨床上不常見，但絕非罕有。

據統計，香港人在75歲前，男性每4個有一個患癌，女性則5個有一個中招，故患上兩種癌症，可能純屬巧合。例如剛確診的癌症病人，一般需要先接受影像掃描，以制訂治療方案，但碰巧就發現身體其他「隱疾」。曾有乳癌病人接受正電子掃描，意外發現甲狀腺隱藏著一個細小的主瘤；又或乳癌康復者每年接受例行檢查時，於肺部發現陰影，驚覺肺部有一個原發性腫瘤。

基因突變及2大生活習慣可致癌

機緣巧合的兩個腫瘤是毫無關連的，但有些原發癌症則有關連性。癌症的成因是基因突變，一些與身俱來的先天基因變異，到某個年紀有可能發病，例如帶有乳癌基因 BRCA 的人，80歲或之前有70%機會患乳癌，患卵巢癌風險亦有20%至50%；患上第一次乳癌後，20年內更有30%至40%患第二次乳癌，因此這些病人很大可能患上多於一個癌症。

又例如患有遺傳基因疾病連氏綜合症，則有可能患上遺傳性非息肉結直腸癌，亦會增加患卵巢癌、子宮內膜癌、胃癌風險，一生中有可能患上兩種或以上癌症。

不過，基因突變亦有可能由後天的不良生活習慣引致，例如吸煙會增加患肺癌風險，同時亦會增加口腔癌、頭頸癌、食道癌、泌尿系統癌等風險，因此吸煙人士絕對有可能患上多於一種癌症。另外，如愛吃鹽分高或醃製食物，便要提防食道癌、胃癌及腸癌風險。

5年患3種癌症全治癒

至於多重原發性癌症的治療方法，則視乎相關癌症的期數及位置，即使患上兩種癌症也不等同絕路，如果兩個腫瘤均屬早期，情況大可能比一個晚期癌症好。曾有一名70歲的病人，五年間先後經歷三個癌症，第一個惡性淋巴瘤做化療治好了，三、四年後卻發現患上鼻咽癌，幸好確診時屬早期，可透過放射治療治癒，但在跟進鼻咽癌的肺X光片中，又發覺有肺癌，最終要做手術切除肺腫瘤。雖然三次患癌，但幸運地透過不同治療，其癌細胞都能清除。

當然，再次出現癌症，如果兩次治療有重複，醫治上可能會有限制，但只要正面面對，了解更多癌症本身，並與醫生一起商討治療方法，抗癌定有出路。

撰文：香港臨床腫瘤科專科醫生張明智

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