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出疹除了是皮膚病症狀，也可能是淋巴癌病徵？深圳一名23歲男子自小出現脫皮、出紅疹等情況，多次求醫都被診斷為皮膚病，誤診6年後確診患淋巴癌晚期。淋巴癌為本港十大致命癌症 ，出現6大症狀要小心，包括皮膚問題。

出紅疹誤診為皮膚病
綜合內媒報道，該名23歲男子從小學階段就皮屑持續脫落，全身9成皮膚也出紅疹。他曾向多間醫院求醫，但都被診斷為皮膚病，經過6年治療，皮膚情況仍未改善。直到升讀大學時，該男子再次求醫，才被診斷出患有「蕈狀肉芽腫」，即「皮膚T細胞淋巴癌」，而且已惡化至晚期，須即時接受電療。

T細胞淋巴癌常被誤診
醫生指，T細胞淋巴癌的初期症狀為出紅疹、脫皮、皮膚乾燥痕癢，故常被誤診為皮膚病，只有進行詳細檢查才能發現。若沒及時治療，往往會惡化到形成腫瘤，甚至影響到淋巴結與其他器官。

醫生又指，由於男子被發現患有淋巴癌時已經惡化至晚期，因此需盡快進行電療。經過15次電療後，該男子的病情逐漸好轉，身上的紅疹也慢慢消退了。

同場加映：皮膚出紅疹痕癢或10種食物所致

 

淋巴癌成因
根據本港醫管局資料，淋巴瘤是淋巴系統的癌病，種類繁多，可分為兩大類霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤（又譯：何傑金病及非何傑金淋巴瘤）。香港及亞洲鄰近地區以非何傑金淋巴瘤的發病率較高，它亦是本港十大致命癌症之一。

淋巴瘤的成因至今仍未完全了解。但近年研究報告顯示，某些風險因素會增加患淋巴瘤的機會。這些風險因素包括遺傳基因病變、病毒感染 (如感染愛滋病病毒)、輻射、化學藥物及體內免疫系統失常 (如類風濕性關節炎、愛滋病及接受器官移植後接受免疫抑制劑）等有關。

淋巴癌6大常見症狀
醫管局指，淋巴腺腫大是淋巴瘤患者最常有的病徵，多數沒有疼痛。腫大的淋巴腺多發生在頸部，其次為腋下、腹股溝（即小腹與大腿之間的位置），然後逐漸擴散至其他部位的淋巴腺、骨髓和其他器官。其他常見病徵包括：

淋巴癌6大常見症狀/病徵：
發熱
大量出汗
食慾不振
消瘦
皮膚持續痕癢
疲倦
醫管局指，倘若癌細胞經已擴散至骨髓並且損害做血系統，患者可能會出現貧血、瘀腫及經常受細菌感染等現象。不過，上述徵狀亦可以出現於其他疾病，未必與淋巴瘤有關。所以當發現以上種種徵狀持續出現的時候，患者應當及早求醫診治。

淋巴癌病情分4期
根據香港防癌會資料，評估淋巴瘤的蔓延程度，最先是採用1971年Ann Arbor會議所建議的方案，病情主要分為四期。第一及二期被視為早期，第三及四期則被為晚期。後來在1989年英國Cotswalds會議又為這方案作出了補充和修訂，制定了一個新的臨床分期方案，沿用至今。

淋巴癌檢查及診斷方法
醫管局指，淋巴腺腫大是淋巴瘤常見的徵狀，但有3種情況也可引致頸部淋巴腺腫大，混淆診斷：

頭頸部位的炎症（如扁桃腺炎）
肺結核病
其他已擴散的惡性腫瘤
要分辨淋巴腺腫大是良性或惡性的變化，除了透過詳細的病史與臨床檢查，淋巴腺活組織病理化驗更是不可或缺的。一經證實，患者更需要接受血液樣本化驗、X光檢查、電腦掃描和抽取骨髓等檢驗，以便進一步了解患者的健康狀况、腫瘤的分佈及蔓延程度和預後評估。

當測試完成後，醫生應可確定淋巴瘤的階段，淋巴瘤的階段可分為一、二、三、或四期，取決於淋巴瘤擴散多遠。

皮膚出紅疹可能是牛皮癬/銀屑病
台灣中醫師艾利絲曾發文表示，牛皮癬屬於免疫方面的疾病，在冬季容易發作，發作時會感到皮膚痕癢，更會令皮膚變紅。

T03

［星島綜合報道] 祖高域(Novak Djokovic)打破了男女職業網球世界排名第一的最長時間紀錄，周一開始了他在ATP排名第一的第378周，超過了德國名將嘉芙(Steffi Graf)在WTA排名第一的377周。

祖高域本已保持男子網球員紀錄，在2021年3月超越了費達拿(Roger Federer)的前ATP紀錄310周。

祖高域在社交媒體上發布的一段視頻中將嘉芙稱為「最偉大、最具傳奇色彩的網球運動員之一」，並為這一成就感到非常、非常自豪和高興。

在祖高域和嘉芙之後，「世一」最長時間是「女金剛」娜華蒂露娃（Martina Navratilova）的332周，莎蓮娜威廉絲（Serena Williams）的319周，之後便是費達拿。

祖高域保持的另一項男子紀錄是七次ATP年終第一排名。這位35歲的塞爾維亞人這次通過在1月份的澳洲公開賽上奪冠，從第5位躍升至第1位，超過了阿爾卡拉斯(Carlos Alcaraz)。這個冠軍是祖高域在大滿貫賽事中獲得的第22個冠軍，跟拿度並列成為網球史上獲得大滿貫冠軍最多的人。

到目前為止，祖高域在2023年以12仗全勝的成績進入本周的迪拜比賽。

圖片：Getty Images

T09

 

鼻頭上一點一點的黑頭粉刺，看了好心煩？看到網路上教學的卸妝油按摩方法，號稱可清除粉刺又不留疤，似乎相當神奇，但這樣對皮膚好嗎？食藥署邀請皮膚科醫師為大家解答真相。

皮膚科醫生胡怡萱在食品藥物安全週報表示：長暗瘡、粉刺是因為肌膚內的油脂與角質分泌較多，既然已經出油，再塗抹油在臉上是不好的。她指出，用卸妝油按摩臉部時，油脂可軟化粉刺、類似「以油溶油」的方式清出部份粉刺，但對皮膚來說並不是好方法。

【同場加映】亂擠暗瘡 觸碰危險三角區可致命

胡怡萱指出，卸妝油成分多是礦物油、合成油脂，對於易長暗瘡、粉刺的肌膚來說，更容易導致粉刺與青春痘，讓問題惡化；即使是不用卸妝油，改用荷荷巴油、椰子油等植物油脂，也可能加重肌膚負擔。尤其當這些油脂沒有被清洗乾淨時，殘留量反而會持續刺激皮膚。

胡怡萱醫生提醒，使用油脂含量高的產品在臉上，通常也會需要以清潔力更強的產品來洗掉多餘油脂，但過度清潔會讓皮膚角質層受損、皮脂膜被破壞，衍生更多皮膚問題。因此，若皮膚屬於粉刺肌、痘痘肌，卸妝時可改用含油量較低的卸妝乳、卸妝水、卸妝液等產品。

胡怡萱醫生表示，想把臉上的化妝品卸除乾淨，卸妝產品的用量必須足夠，乳化步驟也要做足，且無論用哪一種卸妝產品，卸完妝後還是都要以洗面乳將殘留物質洗淨，但不一定需要清潔力很強的洗面乳。

另外，胡醫生也提醒，有嚴重暗瘡、粉刺問題的人，化粧建議以淡粧、好卸的彩妝為主，切勿濃妝遮掩皮膚問題！化粧品是用於健康肌膚上的產品，肌膚有問題，應該找出問題根本，避免增加肌膚刺激。

食藥署提醒，正確使用卸妝產品，可清除臉上殘妝、維持肌膚健康的狀態，但仍須留意自身膚質是否適合，以免造成刺激、過敏、脫皮等皮膚健康問題。

本文獲「中天新聞網」授權轉載

延伸閱讀：暗瘡嚴重程度+紓緩暗瘡腫痛方法
香港註冊中醫師陳嬿珺早前接受表《星島頭條》訪問時表示，暗瘡嚴重程度可分為以下4種：

暗瘡去印紓緩腫痛方法
註冊中醫師陳嬿珺早前接受表《星島頭條》訪問時表示，分享紓緩暗瘡腫痛及去印方法：

T03

不少人都喜愛食即食麵，但市面上大部分即食麵都高脂高鈉，容易致肥。註冊營養師潘卓琳（啊家）解釋指，即食麵亦有低脂類型，並推介5款非油炸低脂即食麵，適合減肥人士，免墮致肥陷阱。另外，她又提出1個食法，可以避免進食即食麵時攝取過多鈉質。

5款低脂非油炸即食麵
註冊營養師啊家在其instagram上表示，有5款即食麵都是低脂非油炸，當中有拉麵、海鮮麵、烏冬、河粉和拌麵，但其中有2款比較高鈉，應小心食用：

低脂非油炸即食麵１：韓國農心非油炸辛拉麵
熱量：363kcal
蛋白質：9.7g
碳水化合物：72g
脂肪：3.4g
鈉：1880mg
低脂非油炸即食麵２：韓國圃木園花蟹海鮮麵
熱量：265kcal
蛋白質：8g
碳水化合物：77g
脂肪：3.1g
鈉：1840mg
低脂非油炸即食麵３：出前一丁棒烏冬鰹魚湯味
熱量：241kcal
蛋白質：10.8g
碳水化合物：47.7g
脂肪：1.4g
鈉：1232mg
低脂非油炸即食麵４：De Nhat越南雞味河粉
熱量：238kcal
蛋白質：1.9g
碳水化合物：46.6g
脂肪：3.6g
低脂非油炸即食麵５：kiki 椒麻拌麵
熱量：293kcal
蛋白質：9.9g
碳水化合物：49.9g
脂肪：5.9g
鈉：1197mg
綜合註冊營養師啊家提供的資料，以上5款低脂非油炸即食麵中，脂肪、糖分、蛋白質、鈉質含量最高的非油炸即食麵如下：

卡路里、鈉質最高：韓國農心非油炸辛拉麵
脂肪最高：KiKi 椒麻拌麵
碳水化合物最高：韓國圃木園花蟹海鮮麵
蛋白質最高：出前一丁棒烏冬鰹魚湯味
吃即食麵要注意鈉含量 減鈉可減調味粉
註冊營養師啊家表示，從上述資料可見，韓國「農心非油炸辛拉麵」和韓國「圃木園花蟹海鮮麵」屬高鈉選擇，而「越南雞味河粉」則未知鈉含量。

要避免攝取過多鈉質，啊家建議，吃即食麵時宜只加半包調味粉，並盡量避免飲即食麵的湯底。

高鈉低鈉定義
根據食安中心的資料，食品法典委員會對低鈉定義如下：

「低鈉」食物：每100克食物含不多於120毫克鈉。
「很低鈉」食物：每100克食物含不多於40毫克鈉。
「不含低鈉」：每100克食物含不多於5毫克鈉。
香港未有正式為高鈉食物設下定義，但一些國家（例如英國）以此作高鈉食物的定義：

「高鈉」食物：每100克含超過600毫克鈉。
食妻25大避鈉貼士
食安中心提出5大煮食貼士，可避免攝取過多鈉：

烹調前先用水沖洗及／或浸泡醃製的鹹菜，以減低鈉的攝取量。
在配製食物時減少食譜建議的食鹽用量，改用香草及香料(例如蒜頭、薑、香茅、胡椒)或水果(例如檸檬和菠蘿)來調味。
多用新鮮食材(例如用新鮮蕃茄代替蕃茄醬；用新鮮辣椒代替辣椒醬等)，少用含鈉的醬料和佐料。
自製鈉含量較低的上湯，做好後分成小包放進冰格待用。
烹調食物時逐漸減少含鹽／鈉佐料和醬料的用量，讓味蕾慢慢適應清淡的口味。每兩星期調整含鹽／鈉佐料和醬料的用量一次，便能在不知不覺中改變口味，並且成為習慣。
低脂高脂定義
根據食安中心的資料，低脂、高脂定義如下：

「低脂肪」食物：每100克固體食物含不超過3克脂肪； 每100毫升液體食物含不超過1.5克脂肪。
「高脂肪」食物：每100克固體食物含超過20克總脂肪。

內容獲「nutrition_ah_ga」授權轉載

延伸閱讀：高鈉飲食3大影響
台灣營養師嫚嫚曾發文指，進食時攝取過多鈉可引致以下3大健康問題：

延伸閱讀：減少鈉質6大貼士
台灣營養師嫚嫚曾提出6項建議，在享受美食的同時，可避免攝取過多鈉質引致不適及疾病：

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一名21歲男子連續5天胸口劇痛，吃東西、甚至喝水都會痛，醫生發現，男子的疼痛部位較一般胃酸倒流引起的胸痛來得高，也劇烈許多，並經詢問得知，男子有吃治療青春痘的四環素抗生素，推估應是吃藥引起的食道潰瘍，後來透過胃鏡查出食道中段有3個潰瘍，最大一個約4公分，彷彿於此卡了一顆藥。

台南市立安南醫院副院長許秉毅在其Facebook專頁上表示，四環素是一種治療化膿性青春痘常用的抗生素，一天要吃4次，許多人吞吃藥品時不喝水，如果在臨睡前吞藥後，就去睡覺，有時候四環素膠囊會卡在食道中段，具有黏膜腐蝕性的四環素就會在卡到的地方造成食道潰瘍，引發食道劇痛，甚至引起食道出血或穿孔。

許秉毅提醒，民眾臨睡前吃藥的時候，一定要養成配水吞藥的習慣，同時吞完藥後要起身走動一下，確認藥丸已掉入胃中後，才可平躺睡覺，以免造成可怕的「藥物性食道潰瘍」。

本文獲「中時新聞網」授權轉載

同場加映：3招急救胃酸倒流 吃香口膠有用？

延伸閱讀：14種方法紓緩胃酸倒流 避免演變食道癌
營養師程涵宇曾發文指，長期胃酸倒流可致食道潰瘍，再繼續發展慢性發炎便有機會導致食道癌。她推介14種有科學根據的減少胃酸倒流方法，輕鬆緩解胃酸倒流。

生活習慣：

飲食習慣：

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