男子吃隔夜海鮮麵嘔吐/肚瀉 竟敗血性休克入ICU洗腎 醫生警告:5類食物忌放隔夜

長輩們常有的怕浪費心態,而將食物放隔夜,翌日再進食,可能隨時惹來生命危險!有男子將吃剩的海鮮麵放雪櫃,翌日翻熱進食後,竟狂嘔肚瀉,更引發敗血性休克,被迫入ICU洗腎保命。除了海鮮麵,有醫生警告,更點名5大食物忌放隔夜。

男子吃隔夜海鮮麵嘔吐/肚瀉 竟敗血性休克入ICU洗腎

腎臟專科醫生洪永祥在其Facebook專頁分享病例,該名65歲男子是一名第三期慢性腎衰竭患者。某日晚上,他將中午食剩的蜆肉海鮮麵蓋上保鮮紙,放入雪櫃冷藏。翌日晚上,他將海鮮麵拿出來用微波爐翻熱當作晚餐。吃完不到4小時,他開始劇烈狂嘔、肚瀉,甚至全身發冷狂抖。隨即被送往急症室,當時其血壓暴跌至75/45mmHg,出現敗血性休克與急性腎損傷。他立刻被送入深切治療部(ICU)搶救,更需要洗腎長達一星期。險些奪命的元凶正是這碗冰過的麵,隔夜海鮮滋生了極高濃度的金黃葡萄球菌與腸炎弧菌,其產生的毒素極耐高溫,微波爐根本殺不死。對於免疫力與排毒能力本已極低的腎病患者來說,這碗麵帶來了致命打擊。

洪醫生直言,很多患者與家屬都有個致命誤區:「只要放雪櫃就不會變壞。」事實上,雪櫃只能「抑制」細菌繁殖,根本無法「殺滅」細菌。例如致命的李斯特菌,甚至在4°C的低溫下依然能持續生長。由於腎病患者的排毒機制差、免疫細胞功能低下,只要些微細菌毒素入侵,就可能引發腸胃炎、脫水、嚴重的電解質紊亂(如致命的高血鉀症),甚至敗血症。

5類食物忌放隔夜 進食後嚴重恐誘發高血鉀症

洪醫生提醒,以下5類食物絕對不能隔夜,即使放入雪櫃冷藏,翌日也請直接丟棄:

 

1.隔夜海鮮(蝦、蟹、蜆、魚類)

海鮮極易腐敗,過夜後會產生大量蛋白質分解物,對肝腎造成巨大負擔;且極易滋生耐熱的腸炎弧菌與細菌毒素,即使重新高溫翻熱也無法破壞毒素。

2.隔夜綠葉蔬菜(菠菜、小白菜、芹菜)

綠葉蔬菜含有較高的硝酸鹽,煮熟後長時間放置,細菌會將其轉化為亞硝酸鹽。此外,綠葉菜重複翻熱後,鉀離子濃度會相對升高,腎病患者食用極易誘發高血鉀症。

3.隔夜半熟蛋與蛋類料理

未完全熟透的蛋(如溏心蛋、太陽蛋)本身就可能帶有沙門氏菌。即使放入雪櫃,過夜後細菌會呈指數級爆發,極易引發嚴重急性腸胃炎。

4.隔夜涼拌菜與沙律

涼拌菜在製作過程中未經過高溫殺菌,本就帶有較多微生物。放置過夜後,無論是否冷藏,都會成為李斯特菌與大腸桿菌的溫床,加上涼拌菜無法加熱再食,危險性最高。

5.隔夜豆製品(豆腐、豆漿、豆乾)

豆製品水分高、植物蛋白質豐富,是細菌最愛的培養基。過夜後極易發酵變質,即使聞起來沒有明顯酸味,細菌數量往往已經超標,極易引發腸道感染。

腎病/腎衰竭初期症狀 留意小便變化

據香港醫管局資料指,腎臟主要功能包括排泄經新陳代謝產生的廢物,協調體內水分、電解物、酸鹼度、血壓等,製造紅血球激素,以及協助製造維他命D。當腎臟功能因某些原因長期受到嚴重傷害,體內廢物累積,引發多種身體功能的問題,有機會演變為慢性腎衰竭。

不過,初期的腎病及慢性腎衰竭徵狀並不明顯,較常出現的症狀如下:

1.小便帶血 / 茶色尿(血尿)
2.小便帶泡沫(蛋白尿)
3.小便混濁(尿感染)
4.小便赤痛、頻密
5.小便感困難、不暢順
6.小便排出小沙石
7.多尿、尿量減少、夜尿
8.腰腹疼痛
9.足踝或眼皮浮腫
10.血壓高

腎衰竭4大高危人士 嚴重恐洗腎

根據香港醫管局資料,當腎臟功能因某些原因長期受到嚴重傷害,其排泄體內新陳代謝廢物的功能受損,身體內的廢物會累積,且引發多種身體功能的問題,引發慢性腎衰竭。

當到達末期腎功能衰竭階段,病人須透過透析(洗腎)或腎臟移植,才得以維持生命。當中,患有下列疾病的病人有較高風險患上慢性腎衰竭:

1.糖尿病
2.腎小球腎炎,包括紅斑狼瘡腎炎
3.高血壓
4.先天性腎病及有腎病家族病歷

資料來源:腎臟專科醫生洪永祥、醫管局

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50歲男食生蠔患敗血性休克入ICU 揭染創傷弧菌 專家點名高危族勿生食海鮮

生蠔、魚生是不少港人至愛。然而,有台灣男子在進食生蠔後,竟患上敗血性休克及急性腎衰竭,需要緊急洗腎,揭開患者本身患有糖尿病。有糖尿病原來不能吃生蠔?

創傷弧菌是海中隱形殺手?

胃腸肝膽科醫生張璨璿在Threads發文分享個案,一名50歲男子在進食生蠔後,翌日發燒,晚上即出現血壓驟降、意識模糊,送院證實患敗血性休克及急性腎衰竭,需要緊急洗腎,口腹之慾幾乎賠上性命!

張醫生指,元兇是存在於海水中的「創傷弧菌」,一般人感染後或只引發腸胃炎;但對肝硬化、慢性腎病、糖尿病、癌症及免疫力較弱人士。張醫生形容這種細菌「快、狠、準」,可以用極快速度入侵血液,引發全身性敗血性休克,病情可以在短時間內急轉直下,過程有時甚至不足24小時。因此,高風險族群絕不能掉以輕心。

魚生、蝦蟹同樣有風險

張醫生提醒,不單是生蠔,魚生、生蝦、生蟹等未經徹底煮熟的海鮮,同樣可能帶有創傷弧菌。此外,即使沒有進食生海鮮,若手上有傷口,接觸海水或在廚房清洗海鮮時,細菌亦有機會經傷口直接進入血液,造成感染。醫生建議:

徹底煮熟:高危族群應避免進食任何未經全熟的海鮮。

傷口防護:手部有傷口時切勿接觸海水,處理海鮮時必須佩戴手套。

管理健康:控制血糖及定期檢查肝腎功能,是最根本的保護。

此外,生牛肉亦不建議食用,主要風險來自出血性大腸桿菌及沙門氏菌,同樣可引發嚴重腸道感染。

宜選信譽良好的餐廳

張醫生補充,現時魚生大多經過極低溫冷凍處理,法例及大型餐廳均有嚴格規定,能殺死絕大多數寄生蟲。但他仍建議,若真的喜愛生食,應選擇信譽良好、注重衞生的餐廳,避免進食來歷不明的魚生。若近期頻繁進食生食後,出現不明原因的慢性腹痛或排便習慣改變,應盡快求醫及安排檢查。

創傷弧菌是甚麼?即睇症狀/高危群組/潛伏期

衞生署指出,創傷弧菌可引致壞死性筋膜炎(俗稱「食肉菌感染」),是一種侵襲軟組織及筋膜的嚴重細菌感染,能迅速破壞身體組織,嚴重者可致命。在本港,夏季為感染高峰期,死亡率約3成。

創傷弧菌症狀

患者可能從微小傷口(如刺傷或瘀傷)開始出現皮膚劇痛、紅腫及組織壞死,但疼痛程度往往比表面傷口嚴重。部分個案沒有明顯感染源頭。

若進食受污染的海產,可能出現腹瀉、嘔吐及腹痛。本身患有肝病或其他疾病的人,細菌可能進入血液,引起發燒、發冷、血壓下降及皮膚水泡。

創傷弧菌傳播途徑

•傷口或軟組織接觸到海水、海產表面的細菌。

•進食生或未徹底煮熟的貝殼類海產(尤其是來自和暖海水的蠔)。

•現時沒有證據顯示可經人傳人。

創傷弧菌高危群組

•任何人皆可能受感染,但經常接觸或處理生海鮮的人風險較高。

•高血壓、糖尿病、心臟病、慢性肝病或免疫力較弱人士,出現嚴重併發症的機會更大。

潛伏期及治療

•潛伏期通常為12至72小時。

•患者須立即接受抗生素治療,部分嚴重個案或需深切治療。為防止感染擴散,壞死性筋膜炎患者可能需要接受外科手術,清除壞死組織,甚至截肢。

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