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糖尿病前期可如何逆轉？一位曾患糖尿病前期的醫生，在不戒澱粉的情況下，成功靠1種飲食法穩定血糖，逆轉糖尿病前期。他近日公開這種飲食法餐單，更推介可吃4大優質碳水食物，改善血糖水平。

逆轉糖尿病前期不用戒澱粉？醫生靠1種飲食法穩血糖

減重醫生蕭捷健在Facebook專頁發文指，他在擔任住院醫生時，初次檢測到空腹血糖高達107mg/dL時十分震驚，雖然父母有糖尿病體質，但自己體型標準且少攝取含糖飲品，卻仍進入糖尿病前期範圍。經深入研究發現，高血糖並非單純飲食所致，而是胰島素調節功能失靈時，血糖無法順利進入肌肉組織，只得轉化為脂肪儲存。

此狀況絕非不可逆轉，蕭捷健醫生親身實踐「碳水循環」方法，這種方法並非極端戒除澱粉與醣類，而是讓糖分進入正確的位置，透過善用碳水循環，身體便能再次有效率地使用血糖。他也分享這種飲食方法的餐單，有助穩定血糖：

如何不戒澱粉逆轉糖尿病前期？

 不戒碳水逆轉糖尿病前期：

「碳水循環」餐單：

• 早上、中午：可放心吃碳水，例如糙米、五穀飯、番薯、燕麥，為身體補充能量。
• 晚餐：轉為低碳飲食，以蛋白質和大量蔬菜為主，使血糖平穩下降。

蕭醫生表示，對於已開始服用降血糖藥物的患者而言，「低碳日」的關鍵不在於強迫全天低碳，可以從晚餐開始。

推薦4大優質碳水食物：

若實行「低碳餐」時仍想攝取些許澱粉，他推薦以下4種優質碳水，這些食物升糖指數極低，幾乎不會造成血糖波動：

• 豆類：例如綠豆、紅豆、鷹嘴豆，這些豆類的GI值僅約糙米的一半，富含的膳食纖維能讓血糖變化更趨平穩。
• 綠豆冬粉：屬於優質低GI澱粉，想食用麵食時，以它替代傳統麵條或米粉是理想選擇。
• 牛蒡：含有豐富菊苣纖維，不僅有助穩定血糖，更能作為腸道好菌的食物。
• 蓮藕：其澱粉分解速度緩慢，既可延長飽足感，又能讓血糖呈現溫和上升趨勢。

蕭醫生提醒，若目前正服用降血糖藥物或施打胰島素，調整飲食習慣前請務必先諮詢醫生。建議配合定期血糖監測，觀察並找出最適合自己的飲食比例。

糖尿病8大初期症狀 10個香港人有1個中

根據香港醫管局的數據，目前香港約有70萬名糖尿病患者，佔總人口約10%，即每10名港人便有1人是糖尿病患者，數目急升。糖尿病更有年輕化趨勢，年齡35歲以下人士有2%發病。

糖尿病前期 VS 糖尿病初期症狀

香港醫管局引述美國糖尿協會的提議指出，血糖異常及糖尿病的定義如下：

「前期糖尿病」血糖水平：

• 空腹血糖異常：空腹血糖介乎「≥5.6mmol/L」至「<7mmol/L」
• 血糖耐量異常：餐後2小時血糖介乎「≥7.8mmol/L」至「<11.1mmol/L」

「糖尿病」血糖水平：

• 空腹血糖≥7 mmol/L，或餐後2小時血糖>11.1 mmol/L

糖尿病初期症狀及併發症：

• 經常口渴、小便頻密、感到飢餓、體重下降、容易疲倦、視力模糊、傷口不易癒合，以及皮膚痕癢，女性也可能出現陰部痕癢。
• 一旦糖尿病情不受控制，就有可能惡化，並引致6種併發症：心臟病、中風、腎衰竭、截肢、失明及陽痿。

資料來源：減重醫生蕭捷健、醫管局

T10

【高血脂/降血脂/降膽固醇】吃降血脂藥要小心！有醫生分享病例指，一名55歲男子持續服用降血脂藥6年，出現背痛問題。聽從醫生建議，停藥並改吃4種食物後，3個月後血脂和膽固醇均下降，更擺脫降血脂藥。

高血脂｜吃降血脂藥6年背痛3年

腎臟科醫生江守山在節目《健康好生活》中分享病例指，該名55歲男子6年來服用降血脂藥「他汀類」（Statins），近3年來持續背痛，因懷疑背痛可能是腎病症狀，遂往求醫。

江醫生表示，有研究發現，有75％服用降血脂藥的人士也會出現背痛。醫生建議該男子停藥後，接下來的一個月背部不再疼痛，惟血脂上升，需再求醫檢查。抽血檢查後發現，該男子「壞膽固醇」（低密度脂蛋白膽固醇，LDL）水平明顯過高，需進行治療，否則會影響血管健康。

【同場加映】高血脂4大症狀

降血脂｜改吃4種食物 3個月擺脫藥物

江醫生建議，多吃西芹、燕麥、牛油果和開心果等食物，有研究證實，有效降低壞膽固醇。該男子吃了3個月，每4天換一種食物，雖然「壞膽固醇」（低密度脂蛋白膽固醇，LDL）較高，但是sd-LDL已恢復正常，更有助改善高血脂問題。

其中，芹菜含豐富營養，包括膳食纖維、碳水化合物、維他命（A、B1、B2、B6、C）以及多種礦物質（鉀、鈣、鎂、磷、鐵、鋅）。

芹菜主要營養素

• 熱量：15卡
• 蛋白：0.8g
• 粗脂肪：0.1g
• 糖質總量：0g
• 膳食纖維：1.4g
• 碳水化合物：3.1g

芹菜維他命（以每100g計算）：

• 維他命A：664RE
• 維他命B1：0.01mg
• 維他命B2：0.04mg
• 菸鹼素：0.41mg
• 維他命B6：0.05mg 
• 維他命C：6.6mg 

芹菜礦物質（以每100g計算）：

• 鉀：314mg
• 鈣：83mg
• 鎂：12mg
• 磷：25mg
• 鐵：0.6mg
• 鋅：0.3mg

除了上述食物，他也指出，有不同研究發現，粟米、洋蔥、蘋果、黃瓜和海帶均有助降壞膽固醇。

降血脂｜何謂膽固醇水平理想/過高？

香港衞生署指出，血液中膽固醇的總和稱為「總膽固醇」，當中主要分為「低密度脂蛋白膽固醇」（壞膽固醇）和 「高密度脂蛋白膽固醇」（好膽固醇）。何謂理想膽固醇水平？膽固醇過高有何影響？

衞生署指出，膽固醇是脂肪的一種，是構成細胞壁、膽汁及各種荷爾蒙的主要成分。一旦體內膽固醇過高，血管有可能變得狹窄甚至閉塞，引發中風、心臟病等嚴重後果。

甚麼是壞膽固醇？

• 低密度脂蛋白膽固醇會加速血管內脂肪聚積，增加患上冠心病的風險，故此俗稱「壞膽固醇」。

甚麼是好膽固醇？

• 高密度脂蛋白膽固醇可預防血管閉塞和破裂，並能降低患上心臟病的風險，故此俗稱「好膽固醇」。

理想膽固醇水平

總膽固醇同時包含「好膽固醇」和「壞膽固醇」，所以不宜處於過高水平。各類膽固醇的水平可由驗血得知，以助我們評估患上冠心病的風險。以下是根據統計所得的膽固醇理想水平，可作參考：

• 總膽固醇：低於5.2mmol/L
• 低密度脂蛋白膽固醇（壞膽固醇）：低於3.4mmol/L （低於2.6mmol/L更為理想）
• 高密度脂蛋白膽固醇（好膽固醇）：高於1.0mmol/L （1.6mmol/L或以上更為理想）

T10

不少人以為自己鮮榨蔬果汁非常健康，但有營養師提醒，蔬果被生榨成汁後，纖維及植化素營養會流失；加上部分蔬果易有農藥殘留，用作榨汁恐如飲農藥，到底蔬果應如何榨汁，才可確保不會影響健康？

營養師薛曉晶近日在個人Facebook專頁拆解一些「自榨蔬果汁」的迷思。許多人認為，自己買的蔬果洗乾淨後，就不會有農藥、可用作自製蔬果汁。薛曉晶指，這是錯誤的觀念，因為蔬果汁的「濃縮效應」會放大農藥風險，更點名以下4款高農藥殘留蔬果、榨汁後攝取等於吞入微量農藥：

拆解自榨蔬果汁迷思：

4種蔬菜避免榨成汁：

1. 草莓
2. 芥菜
3. 菠菜
4. 芹菜

薛曉晶提醒，葉菜食材其實不建議未洗淨直接榨汁，以上4款高農藥殘留蔬果建議避免榨汁飲用。據《British Journal of Nutrition》在2014年發表的統整性回顧，由整理出的343篇研究指出，有機作物中酚類、花青素與抗氧化濃度平均比慣行作物（即透過農藥來殺蟲、防蟲下種植的作物）高出20-50%，且農藥殘留機率低於25%。因此榨汁時最好選用有機來源，減少農藥累積。薛曉晶提醒，尤其是連皮、整顆放進去榨汁的食材，如蘋果、番茄，一定要特別注意來源，應優先選擇無農藥、有機或經洗淨處理的安全來源。

為何自榨果汁並非最有營養？

薛曉晶表示，自己榨果汁不代表「最有營養」，不少果汁機會篩走「非水溶性膳食纖維」與「植化素含量最高的部分」，例如果皮、籽、菜葉、葉脈等穩血糖、益腸道健康與增加抗氧化力的重要營養。蔬果汁只要加入大量水果也可能變成「糖水」，大多人為了口感，會加蘋果、香蕉、菠蘿等水果，快速提高果糖與總糖攝取量，不只增加熱量，還不利專注力與代謝。

因此薛曉晶提醒，蔬果汁的營養價值不是在於自榨、也不只在於原料新鮮與否，而是保留纖維、吃得完整、 選對蔬果來源、避免濃縮農藥。

如何安全自榨蔬果汁？

要安全自榨蔬果汁，薛曉晶建議以下3大貼士，包括應選對來源，避開高風險蔬果、兼顧營養與血糖及降低農藥攝取：

自製蔬果汁｜1. 選對食材來源

推薦可選以下食材，且可先作去皮處理：

• 紅蘿蔔
• 番茄
• 彩椒
• 番石榴
• 菠蘿

自製蔬果汁｜2. 正確搭配基底蔬菜+少量水果

果汁並不是越甜越健康，適當「油脂＋蛋白質＋纖維」搭配才真正養生關鍵。推薦可選以下基底蔬菜：

• 紅蘿蔔
• 番茄
• 甜椒
• 紫椰菜

然後可加入少量水果，如：

• 半個蘋果 
• 1小片菠蘿 
• 半個奇異果

之後可加入以下添加物，以增加油脂與蛋白質，增強抗氧吸收與穩定血糖：

• 亞麻籽粉
• 芝麻粉
• 黃豆粉

自製蔬果汁｜3. 榨前處理5步驟、降農藥攝取

• 第1步：無法去皮或高風險蔬果，可選擇有機來源
• 第2步：食材可浸泡清水內5分鐘
• 第3步：用軟刷清洗表皮與根莖縫隙
• 第4步：紅蘿蔔、菠蘿等建議去皮再榨
• 第5步：即榨即飲，避免氧化流失營養

薛曉晶提醒，果汁並不能代替蔬菜，無法取代真正的膳食纖維與多樣蔬菜攝取，而自己榨果汁亦不等於天天喝就是最營養；果汁的價值在於補充植化素，幫助挑食人士輕鬆喝，記得「選對來源、保留纖維、避免濃縮農藥」。

消委會建議宜飲用2種果汁 

香港消委會指，不論用任何方法榨汁，果汁內的膳食纖維、水溶維他命及抗氧化物都會比原個水果為少。即使是聲稱不經高溫處理，能將水果內的維他命、礦物質盡量保存的冷壓果汁，亦不例外。預先包裝的果汁營養含量就更少，因為這類果汁一般不會在生產後立即飲用，而是儲存在雪櫃內待售。存放時間越長，維他命及抗氧化物含量亦相對少。

消委會建議，如想透過飲果汁似乎是補充膳食纖維和維他命C，不妨選擇橙汁或混合果汁。消委會測試發現橙汁比蘋果汁的維他命C含量相對較高。不過最好還是直接多吃水果，少飲果汁，況且一般水果的價格亦較果汁便宜。

想從水果中攝取較多維他命C，可選擇橙、檸檬、番石榴、奇異果、士多啤梨等；想吸收更多膳食纖維，可選奇異果、無花果、柿、番石榴，以及莓類水果如紅莓、黑莓等。順帶一提，進食蘋果最好連皮食用，以攝取當中的膳食纖維！ 

資料來源：營養師薛曉晶、消委會

T10

【糖尿病/高血糖】不少人運動後都會喝汽水獎勵自己，不過有醫生指，即使維持規律運動習慣，也無法完全抵銷飲用含糖飲料對身體的危害，甚至有研究發現此舉患糖尿病風險仍增22%。若想知道是否糖上癮，醫生也列出10大問題自測，及早預防糖尿病。

糖尿病｜運動後可放肆喝汽水？研究揭仍增22%糖尿病風險

常做運動也會患糖尿病？減重專科醫生王律婷在Facebook專頁發文指，若規律運動仍難以減重，關鍵可能在於含糖飲品攝取問題。含糖飲品不僅限於手搖飲品，還包含果汁飲品、運動飲品及標榜100%純果汁的產品。

根據發表在《Diabetologia》的美國大型研究顯示，即便每周運動量符合標準，若飲用超過兩份含糖飲品，其罹患第二型糖尿病風險仍較每月飲用少於一份者高出22%。研究更發現，每周攝取超過兩杯代糖飲品者，其糖尿病風險相較完全不飲用者仍會上升7%。

為何多運動喝含糖飲品仍會患糖尿病？王律婷醫生表示，液態糖分由於吸收速率快、飽足感低，更會過度激活大腦獎賞系統，導致「糖癮」形成。含糖飲品的危害非單次熱量攝取，而在於長期引發血糖波動，促使脂肪堆積，導致胰島素敏感度下降，嚴重影響體重管理成效。

糖尿病｜10問題自測身體糖上癮危機

如身體出現糖上癮，患糖尿病風險會激增。王醫生特別提出10項自我檢測糖上癮指標，如發現自己符合其中3項指標或以上時，顯示身體可能已形成糖分依賴性，即「糖上癮」，此為身體出現代謝功能障礙的初期警訊，增加患糖尿病風險，建議盡快求醫。

糖尿病｜如何自測糖上癮風險？

糖尿病｜10大問題自測糖上癮：

1. 餐後或睡前出現強烈想吃甜食的渴望
2. 情緒波動或壓力情境下特別想喝含糖飲品
3. 無意識攝取完整份量含糖飲品或吃完整包甜品
4. 注意力常常不集中
5. 容易頭痛或感到疲倦
6. 幾乎每天都會想喝含糖飲品
7. 嘗試戒糖但從來沒成功過
8. 持續為糖分攝取尋找合理化藉口
9. 依賴甜食調節情緒狀態
10. 吃完甜食或喝完飲品會有罪惡感

香港糖尿病患者逾70萬人 留意8大初期症狀

據香港醫管局的數據顯示，香港約有70萬名糖尿病患者，佔總人口約10%，即每10名港人便有1人是糖尿病患者。糖尿病更有年輕化趨勢，年齡35歲以下人士有2%發病。根據世界衞生組織的準則，如空腹血糖大過或等於7 mmol/L，或餐後2小時血糖高於11.1 mmol/L的人士，則可判斷為患上「糖尿病」。空腹的定義為禁食8小時以上。當中，糖尿病主要可分兩大類型，並會出現以下常見症狀：

第1型糖尿病（胰島素依賴型）

• 病因：胰臟內製造胰島素的細胞遭受破壞，不能製造胰島素。
• 原因：與遺傳、自身免疫系統出現毛病或環境因素有關。

第2型糖尿病（非胰島素依賴型）

• 病因：最常見的類型，體內的胰島素分泌正常或相對些微減少，但胰島素不能發揮功能，病因是身體對胰島素產生抗拒性。
• 原因：與遺傳、不良飲食習慣、體形肥胖或缺乏運動有關。

糖尿病者初期常見徵狀

1. 經常口渴
2. 小便頻密
3. 感到飢餓
4. 體重下降
5. 容易疲倦
6. 視力模糊
7. 傷口不易癒合
8. 皮膚痕癢，女性或會出現陰部發癢的情況

小心2大糖尿病併發症 嚴重恐中風/截肢

據醫管局資料，糖尿病有機會引起急性或慢性併發症，嚴重者有機會導致截肢或致命風險：

1. 慢性併發症

若糖尿病控制不當，血糖長期偏高，血管和神經系統容易受到損壞，令身體器官長期受損，甚至喪失功能，有致命風險：

• 腦：腦血管病如中風等
• 眼睛：視網膜病變、白內障、青光眼
• 心臟及血管：冠心病、心臟衰竭、高血壓
• 腎臟 ：蛋白尿、感染、腎功能衰竭
• 足部：神經病變、血管病變、潰瘍、感染。如下肢潰瘍感染長期不癒者，可能需要截除下肢

2. 急性併發症

急性血糖過低 (血糖少於3.9mmoil/L)：

• 患者可能出現會出心跳加速、嚴重饑餓、頭暈、眼花、震顫、發抖、冒冷汗、嘴唇、舌頭或手指有麻痺感覺，昏昏欲睡、甚至神智不清
• 若患者清醒，可服用15克容易吸收的碳水化合物，如方糖/果汁糖3粒、3茶匙砂糖、普通汽水或果汁半杯，徵狀改善後加麵包1小片或餅乾3-4塊

急性血糖過高 (血糖等於或超過15mmoil/L)：

• 患者可能會呼吸快而深、有噁心、嘔吐、劇渴現象、並引致神智不清或昏迷情況
• 此時患者應盡快送院醫治

專家履歷：王律婷

初日診所控糖減重與兒童成長門診醫生，專長為肥胖症、糖尿病、兒童生長、甲狀腺疾病。

資料來源：減重專科醫生王律婷、衞生署、醫管局

T10

「蛋黃是否會推高膽固醇？」「蝦蟹等高膽固醇海鮮是否同樣需戒口？」這些疑問，想必許多關注健康的讀者都曾思考過。我有位朋友特別愛吃肥牛，每次吃火鍋皆能獨自享用五至六盤！他也喜歡吃雞蛋與鮮蝦，但總擔心蛋黃及蝦類會讓膽固醇升高，所以只吃蛋白並避食蝦蟹。這種「不吃蛋黃」的觀念相當普遍，尤其常見於中年人士。回想小時候，許多人習慣早餐吃煎荷包蛋，但步入中年後，卻因聽聞雞蛋不利心血管健康而戒吃雞蛋或僅吃蛋白。

然而，近年來越來越多資訊指出，每天適量吃雞蛋不僅無害，甚至有研究顯示可能不影響膽固醇水平，完全顛覆了過往的負面印象。究竟這些高膽固醇食物是心血管健康的威脅，還是營養寶庫？以下讓我們深入探討。

甚麼是膽固醇？ 對身體有何功用？

為何我們會認為蛋黃及鮮蝦導致膽固醇升高？主要原因是這些食物含高膽固醇，人們自然認為多吃會使攝取量超標。但事實上，膽固醇本身並非有害物質，而是人體必需的成分，是製造荷爾蒙（如性激素、腎上腺皮質素）、維持細胞結構及合成維他命D不可或缺的原材料！膽固醇不足反而會損害健康。

那麼，為何膽固醇又與心臟疾病掛鉤？關鍵不在於膽固醇本身，而在於運送它的「脂蛋白」——即俗稱的「好膽固醇」與「壞膽固醇」！

食物中的脂肪與膽固醇經小腸吸收後，會被輸送至肝臟處理，再由「脂蛋白」作為運輸工具，於血管中運送脂肪和膽固醇。

• 低密度脂蛋白（LDL，壞膽固醇）： 像粗心的外送員，將膽固醇運送至身體各處細胞，但沿途遺留膽固醇於血管中。LDL容易在運送過程中將膽固醇沉積於血管壁上，長期積聚形成「斑塊」，使血管逐漸硬化、狹窄（即動脈粥樣硬化），大幅增加高血壓、心臟病及心肌梗塞等風險。
• 高密度脂蛋白（HDL，好膽固醇）： 則像高效的清潔工人，沿途回收散落血管中多餘的膽固醇，運回肝臟代謝排出體外，有助維護心血管健康。

因此，心血管疾病的真正元凶是「壞膽固醇」（LDL）水平過高！大量研究證實，直接推高LDL的最主要因素是飲食中的飽和脂肪 （主要來源：肥肉、全脂奶類製品、牛油、椰油及許多加工食品）和反式脂肪 （人造植物牛油、起酥油、反覆高溫油炸食品等），而非來自食物的膽固醇本身（如蛋黃、蝦）。近期一項針對雞蛋攝取與健康的統合分析，整合自2020年的17項研究顯示，雞蛋攝取量與整體心血管疾病發生率及死亡率並無顯著關聯。這意味適量攝取雞蛋對多數人仍是安全的。世界衞生組織（WHO）指引亦明確指出， 健康成年人無需嚴格限制膳食膽固醇的攝取，應著重降低飽和脂肪及反式脂肪的攝入量，並保持均衡飲食。

雞蛋：性價比高的營養寶藏

釐清膽固醇誤解後，我們以一顆大雞蛋（烚熟，約50克）為例，其營養價值如下：

熱量	78千卡
膽固醇	186毫克
脂肪	5克（其中3.4 克為單元/多元不飽和脂肪）
蛋白質	6克
碳水化合物	1.1克
其他營養素	膽鹼、葉黃素與玉米黃素、維他命A、維他命D、維他命B12、礦物質包括硒、磷等

雞蛋營養功效：

• 低熱量，低碳水化合物，高蛋白質： 含有人體所有必需氨基酸，吸收利用率高，有助肌肉合成與修復，對運動人士和長者維持肌肉量特別重要，亦是兒童發育期的理想食物。
• 有益脂肪： 雞蛋脂肪主要為對心血管有益的單元及多元不飽和脂肪（飽和脂肪僅約1.6克）。順帶一提，蝦類更屬低脂食物，每85克白灼蝦（中型蝦7至8隻，去頭去殼）只含少於0.3克脂肪，主要為多元不飽和脂肪，不但有助提升好膽固醇（HDL）水平，對心血管健康有幫助。
• 膽鹼： 蛋黃含有膽鹼，是構成細胞膜、合成神經傳導物質的必需成分，對大腦發育、胎兒神經系統形成及預防長者記憶力退化具關鍵作用。
• 葉黃素與玉米黃素： 強效抗氧化劑，高度集中於蛋黃，能吸收有害藍光，保護視網膜，預防黃斑部病變，特別適合長期使用電子屏幕人士。
• 豐富維他命與礦物質： 包括維他命A（維持視力）、維他命 B12（維持神經系統功能）、維他命D（促進鈣吸收）、硒（抗氧化）等重要營養素。

如何健康食用高膽固醇食物？

想安心享用此類高膽固醇食物，不妨參考以下實用建議 ：

1. 適量為宜

• 健康成年人每天可吃1隻全蛋（連蛋黃），蝦類每週可攝取2至3次，每次85克（中型蝦7至8隻）。
• 參照香港衞生署健康飲食指引，每日食用量應與其他肉、魚、蛋及代替品（如豆製品）一同計算，即每日總攝取量為180至300克。

2. 烹調方式最重要

• 優先選擇烚、蒸、或少量油（如橄欖油）煎／炒。
• 避免使用大量牛油、搭配高脂食材（如煙肉、香腸），或製成高油高糖的西多士等，因額外添加的飽和脂肪、反式脂肪和鈉質容易抵消雞蛋本身的健康效益。

3. 聰明搭配增效益

• 食用時，可同時攝取蔬菜或燕麥等富含水溶性膳食纖維的食物，助膽固醇代謝。
• 保持均衡多元的飲食習慣是維持健康的基石，注重整體食物種類和多樣性。

4. 個人化諮詢

• 患有慢性疾病（如心血管病、糖尿病、高膽固醇血症等）或有食物敏感的人士，務必尋求醫生或註冊營養師的專業評估，制定最適合個人健康狀況的飲食方案。

健康飲食核心原則：適量為本，多元均衡

對多數香港人而言，每天進食一隻雞蛋是安全且有益的。如同雞蛋，蝦類在控制飽和脂肪攝取前提下，實為可納入均衡飲食的優質蛋白來源，關鍵在於適量攝取及搭配多元食材。回想那位常捨棄掉美味蛋黃的朋友，他以為此舉可保護心臟，殊不知真正威脅心血管健康的，其實是那五、六盤肥牛中的飽和脂肪和高鈉湯底！下次準備早餐時，不妨試試烚蛋配牛奶麥片或烚蝦牛油果沙律，既簡單又健康。若患有慢性疾病，記得諮詢營養師，以制定適合自己的飲食計劃。

撰文：香港都會大學護理及健康學院助理教授 鄒嘉敏博士

T10

胰臟癌常被稱為「癌王」，是因為早期難以發現，因而致死率高。不過，有醫生指出，身體如出現1徵兆，有機會令患胰臟癌風險大增6倍，恐怕可視為胰臟癌先兆之一。如果要預防胰臟癌，在日常生活應從何入手？

胰臟癌難察覺？醫生揭現1先兆易中招 風險高達6倍

胃腸肝膽科醫生錢政弘在其Facebook專頁發文指，常說胰臟癌難以早期發現，其實更常見且需高度警覺的是「脂肪胰」現象，即胰臟組織出現異常脂肪堆積。在超聲波檢查中，胰臟的實質回音強度明顯比高於肝臟及腎臟，影像中表現明亮的白色顯影。流行病學的調查發現，有脂肪胰的患者罹患胰臟癌的風險較一般人高出6倍，且約50%的胰臟癌病患發現有脂肪胰，因此脂肪胰可算是胰臟癌先兆之一。

為何會出現脂肪胰？

錢政弘醫生表示，胰臟內脂肪過度堆積將導致脂肪激素分泌異常、引發胰臟持續性輕微發炎、氧化壓力上升以及粒線體功能受損等病變，這些變化會進一步刺激致癌基因KRAS的活性。此外，脂肪胰還會激活胰臟星狀細胞，加速組織纖維化及腫瘤基質生成，最終促使胰臟腺癌的發生與轉移。

5大方法防胰臟癌 吃這類食物患癌風險降20%

如何有效預防胰臟癌？錢政弘醫生指出，日常應做到以下5件事，有助預防胰臟癌：

如何預防胰臟癌？

預防胰臟癌5大貼士：

1. 戒煙

戒煙可使患胰臟癌風險降低30至50%，避免二手煙也同樣重要。

2. 避免甜食

葡萄糖會增加胰臟的Kras基因突變，誘發胰臟癌，日本女性胰臟癌發生率上升，便是推測與甜食文化相關。

3. 控制三酸甘油脂

高三酸甘油脂促使脂肪堆積於胰臟組織，形成「脂肪胰」，導致IL-6等發炎物質與游離脂肪酸直接傷害細胞DNA。將三酸甘油酯控制至<150mg/dL，有助降低胰臟炎復發率和胰臟癌風險。

4. 多吃十字花科蔬菜

十字花科蔬菜能夠結合膽酸，幫助腸道減少膽酸回收。另外，這類蔬菜中富含異硫氰酸鹽、芥蘭素、葡萄糖二酸等抗氧化物，可以協助清除次級膽酸和代謝物的毒性，減少對胰臟和腸道黏膜的傷害，因此對胰臟癌和大腸癌都有預防作用。

十字花科蔬菜包括椰菜花、白菜、椰菜、火箭菜、羽衣甘藍、芥蘭、西蘭花、白蘿蔔、蘿蔔葉等。

5. 多吃含β-胡蘿蔔素食物

β-胡蘿蔔素可減少促炎性細胞因子如IL-6、TNF-α等的產生，從而緩解慢性胰臟炎。它同時是一種強效抗氧化劑，能中和自由基，減少氧化反應對細胞的損傷。

一星期吃5份β-胡蘿蔔素含量高的食物，例如南瓜、紅蘿蔔、菠菜等，有助減少20%罹患胰臟癌的風險。

胰臟癌6類常見症狀 大便呈1顏色要小心

胰臟癌有何症狀？根據香港醫管局資料，胰臟癌是香港第4號致命癌症。胰臟位於腹腔深處，在胃部與大小腸等器官後面，導致當出現胰臟癌時，其位置較隱蔽難發現，加上胰臟癌初期病徵並不明顯，不少病人到胰臟癌晚期才察覺患病，影響生存率。即使胰臟癌可以進行手術切除，復發的風險也比一般癌症高。

如果身體出現以下症狀，可能是患上胰臟癌的警號：

• 上腹部出現與飲食無關的持續疼痛，並會反射至背部
• 食慾不振、噁心、嘔吐、消化不良、腹脹等腸胃障礙現象
• 出現黃疸、皮膚痕癢、大便呈陶土色
• 體重短時間內銳減
• 上腹部出現固定、堅硬的腫塊
• 腹水

胰臟癌患者較常出現以下併發症：

• 黄疸
• 當腫瘤擴大壓迫神經，腹痛會加劇
• 嚴重體重下降，進食情況差的病人可能需要鼻胃管餵飼或靜脈輸入營養補充品

引發胰臟癌原因是甚麼？10類人易中招？

胰臟癌成因是甚麼？甚麼人易患胰臟癌？據香港醫管局資料，胰臟癌的成因仍未完全明瞭，有可能是胰臟的細胞變異增生。大部份的胰臟癌指的是來自胰管上皮細胞的腺癌。

醫管局指，胰臟癌較常發生於65歲以上人士身上，此外，以下10類人風險也較高：

1. 種族：黑人的風險較高
2. 性別：男性比女性有更高風險
3. 抽煙：吸煙者比不吸煙者患上胰臟癌的機會高出大概2至3倍
4. 糖代謝異常：糖尿病可以增加患上胰臟癌的風險
5. 超重：超重的人有較大風險
6. 飲食：長期過量進食動物脂肪和少吃蔬菜和水果會較易患上胰臟癌
7. 化學品：長期接觸殺蟲劑後、石油或染料
8. 感染幽門螺旋桿菌：患上胰臟癌的機會比非患者高出2倍
9. 遺傳性胰臟炎：遺傳性慢性胰臟炎會增加胰臟癌的機會，但非常罕見
10. 慢性胰臟炎：常與胰臟癌一同發現，但並不一定是導致胰臟癌的原因

資料來源：胃腸肝膽科醫生錢政弘（獲授權轉載）、醫管局

專家履歷：錢政弘

台灣基隆長庚紀念醫院胃腸肝膽科主治醫師。

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【脂肪肝成因】不少人在辦公室工作都久坐少活動，原來亦有機會引致脂肪肝？有研究發現，若每日久坐超過這時數，患脂肪肝風險激增44%，在日常生活應如何護肝才可預防脂肪肝？

脂肪肝與久坐有甚麼關係？據中國內媒《生命時報》報道，美國史丹佛大學研究團隊在2022年6月曾在《Clinical Gastroenterology and Hepatology》發表研究，關注體力活動與非酒精性脂肪肝病（NAFLD）及嚴重肝纖維化或肝硬化之間的關聯。

研究分析了2017-2018年美國國家健康與營養檢查調查中4,304名受試者數據，結果發現：

• 每天久坐超過8小時，會使非酒精性脂肪肝發生率增加44%。
• 每周達到中等強度運動150分鐘或高強度運動75分鐘的標準，則可降低44%患非酒精性脂肪肝的風險。
• 每周進行150至299分鐘或300分鐘以上體能訓練者，其非酒精性脂肪肝風險分別可減少40%與49%。
• 體能訓練量達到每周150-299分鐘或每周≥300分鐘的受試者，NAFLD風險分別降低40%和49%。

除了以上研究，2019年發表於《運動運動醫學與科學》的研究亦發現，每天坐的時間增加1小時，肝臟脂肪量便會相應提升1.15%，明確顯示久坐時長與脂肪肝呈正相關。這種生活模式更會造成基礎代謝率持續下滑，引發肌肉量流失，進而出現胰島素抗性。

預防脂肪肝｜7大方法保護肝臟 多吃這類蔬果

報道指出，肝臟受損與早衰的徵兆往往難以察覺，建議透過以下7大方法維護肝臟健康：

如何預防脂肪肝？

7招預防脂肪肝保命：

預防脂肪肝｜1.轉換工作姿勢

人體的生理構造不適合長時間處於靜止狀態，若情況允許，可以嘗試站立辦公和坐下辦公交替進行，藉此增加身體活動頻率。

預防脂肪肝｜2.增加運動習慣

只要開始運動就能獲得益處，運動會激發快樂和幸福感，並讓人產生依賴性，建議先選擇一種較感興趣的運動，培養對運動的喜愛，再將運動轉變成日常習慣。

預防脂肪肝｜3.盡量少熬夜

肝臟通常在晚上11點開始進行代謝與修復工作，中醫理論也強調「子午覺」的重要性，建議在子時即晚上11點至次日凌晨1點入睡，有助全身氣血歸聚肝膽經，預防內分泌失調。

預防脂肪肝｜4.戒酒

酒精必須透過肝臟代謝，脂肪肝患者若飲酒會加速肝細胞纖維化與壞死。若進行戒酒，兩周後肝臟脂肪即可開始改善。

預防脂肪肝｜5.控制減肥的速度

對於肥胖者而言，只要體重減少3%至5%就能明顯改善脂肪肝狀況，但減重速度不宜過快，建議每周控制在0.5至1公斤範圍內，若短期內脂肪分解過多，超過肝臟代謝能力，反而可能導致脂肪肝病情惡化。

預防脂肪肝｜6.健康飲食

日常飲食應減少高脂肪食物攝取，適量補充雞蛋、豆腐、牛奶等高蛋白低熱量食品，並多食用糙米、燕麥、蕎麥等全穀雜糧，以及芥菜、菠菜、西蘭花等深色綠葉蔬菜，其中顏色越深的蔬果如深綠、紅、橘紅及紫紅色品種，通常含有更豐富的營養價值。

預防脂肪肝｜7.每年務必進行身體檢查

每年務必至少接受一次肝功能檢查，平時應保持心情愉快，避免生气與過度憂思，每日可透過散步、打太極拳等溫和運動來增強體質。

連續坐下2小時屬久坐 坐下超30分鐘亦傷身

報道也指出，每日維持坐姿超過8小時且每周達5天以上，或是單次連續靜坐達2小時未活動，即為久坐。而每日久坐時間累積，對健康危害則呈現階梯式加劇：

1. 靜坐30分鐘

靜坐超過30分鐘將導致血液流動減緩，人體新陳代謝率下降90%，更影響脂蛋白脂肪酶的分泌。若缺乏這種酶，身體將難以有效分解與代謝脂肪。

2. 靜坐1小時

持續維持固定姿勢工作達1小時，未適時調整姿势，會引發肌肉組織產生結節與筋膜激痛點，進而造成肌肉疲勞或痠痛，長期下來將導致肌肉功能逐漸衰退。

3. 靜坐2小時

由於腿部肌肉長時間缺乏活動，下肢血液循環將變得遲緩，部分人甚至會感到小腿脹痛，這種情況會顯著提升血栓形成的風險。

4. 靜坐3小時

心臟輸出的血液量會逐漸減少，長期下來可能導致心臟功能衰退，並引發動脈硬化、高血壓等心血管疾病。

5. 靜坐4小時

每日久坐超過4小時，體重過重或肥胖的發生機率將會明顯增加。

6. 靜坐6小時

每日久坐6小時且持續兩周後，體內壞膽固醇將明顯增加，肌肉組織也會逐漸鬆弛；若持續此狀態一年，不僅骨密度會下降，大腦功能亦會出現衰退跡象。

7. 靜坐近24小時

若一天中近24小時都處於久坐狀態，血液中胰島素調節血糖的能力將降低40%，這將大幅提升罹患第2型糖尿病的風險。

資料來源：《生命時報》、《Clinical Gastroenterology and Hepatology》

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慢性腎病往往是靜悄悄地發生，有醫生指，腎功能會隨年齡下降，但一些疾病和不良生活習慣，例如熬夜、忍尿等，都會導致腎臟提早衰老及退化，讓不少年輕人可能年紀輕輕就患上腎病，甚至面臨洗腎的後果。

腎臟科醫生洪永祥在Facebook專頁撰文指，腎臟其實也會「提前老化」，明明年紀不大，腎臟卻像是用了6、70年的機器一樣，功能提早退化，導致腎病。根據《The Lancet》期刊統計，全球每10人就有1人有慢性腎病，但大多數人根本不知道，因為不像心臟病般會胸痛，而是靜靜地變差，到察覺患上腎病時往往已經太遲。

洪永祥醫生指，測量腎功能的指標「腎小球過濾率（eGFR）」，標準值是隨著年紀變化的，從出生到100歲健康地發育與老化的腎功能變化應維持在以下範圍，否則恐有患上腎病的風險。

腎病｜不同年齡層腎功能健康指標：

• 剛出生：通常只有30-40 ml/min/1.73m²
• 1歲：60-80 ml/min/1.73m²
• 10歲：幾乎跟成人一樣，90-120 ml/min/1.73m²
• 20歲：到達高峰期110-130 ml/min/1.73m²
• 30歲：105-125 ml/min/1.73m²，保持高峰但輕微下降
• 40歲：100-120 ml/min/1.73m²，並開始逐年衰退，每10年約下降5-10 ml/min/1.73m²
• 50歲：90-115 ml/min/1.73m²
• 60歲：85-105 ml/min/1.73m²
• 70歲：75-95ml/min/1.73m²，衰退明顯
• 80歲：65-90 ml/min/1.73m²，1/3長者會低於60分
• 90歲：55-80 ml/min/1.73m²
• 100歲：45-75 ml/min/1.73m²，僅有少數人瑞可以維持eGFR>60

腎病｜腎臟提早老化12大原因 

洪永祥醫生指，將自己體檢報告上eGFR的數值與以上列表對比後，如果發現腎臟明顯低於同年齡的分數，代表腎臟快速老化。而腎臟功能提早衰退，主要是以下可能因素所致：

腎病｜第1類：疾病因素

1. 糖尿病

糖尿病是全球導致洗腎的頭號殺手。根據《Kidney International》期刊，約有30%的糖尿病患者在10-20年內會發展成糖尿病腎病變。高血糖會破壞腎小球，導致微量白蛋白尿，若未控制，最終可能出現大量蛋白尿與腎衰竭。即使血糖控制得還可以，也不能掉以輕心，因為早期腎傷通常沒有症狀，微量蛋白尿常被忽視。

2. 高血壓

腎臟內的微血管對壓力特別敏感。高血壓會讓腎臟微血管硬化，進而導致腎小球過濾率下降。根據《Hypertension》期刊，每升高10 mmHg的收縮壓，腎病風險就上升約13%。而且高血壓與糖尿病通常同時出現。特別是已有蛋白尿者更應嚴格降血壓，建議收縮壓要控制到120mmHg以下。

3. 高尿酸與痛風

痛風不只是腳趾痛，高尿酸血症更會導致尿酸結晶沉積在腎臟，進而造成腎結石與尿酸性腎病。長期尿酸過高會加速腎臟纖維化。根據《Clinical Journal of the American Society of Nephrology》，高尿酸血症與慢性腎衰竭的進展明顯相關。

4. 心臟病

腎臟依賴穩定的血流灌注，而心臟病（特別是心衰竭）會使腎臟血流不足，形成「心腎症候群」。根據《Circulation》期刊，慢性心臟衰竭患者中有超過45%同時患有腎功能不全。

其他如與遺傳相關的慢性腎小球腎炎與多囊腎，都是造成腎臟快速老化、年紀輕輕就要洗腎的原因。

腎病｜第2類：習慣因素

1. 常忍尿

許多人因工作忙、懶得走動而憋尿，但其實是相當傷腎的習慣。長期忍尿會增加泌尿道感染的風險，嚴重時甚至會導致腎盂腎炎。根據《Clinical Microbiology Reviews》指出，反覆泌尿道感染是慢性腎病的重要成因之一。尤其女性尿道較短，幾乎非常容易有菌尿症，只要遇上免疫力低或是喝水不夠就容易感染，更應注意。

2. 熬夜與長期壓力

慢性壓力與睡眠剝奪會刺激交感神經活化，使血壓升高、腎血流下降。《Journal of Hypertension》研究指出，長期睡眠不足的人，其腎功能下降速度比睡眠正常者快20%以上。此外，壓力大時易暴飲暴食、攝取高鈉高糖，間接進一步傷腎。

3. 長期服用止痛藥與中草藥

非類固醇消炎藥（NSAIDs）如布洛芬等，會抑制前列腺素合成，使腎臟血流減少。根據《American Journal of Kidney Diseases》，長期服用NSAIDs者，罹患慢性腎病的風險顯著增加。

此外，中藥常見的馬兜鈴酸，也被證實與「中草藥腎病變」相關，甚至可能引起腎臟癌症。因此如要服用任何藥物、補品或保健品前，應諮詢醫療意見。

4. 吸煙

香煙中的尼古丁與一氧化碳會損害血管內皮功能，造成腎臟微血管收縮與氧化壓力上升。研究顯示，吸煙者的腎功能惡化速度比非吸煙者兩倍以上。即便每日只吸數根，也會增加蛋白尿與腎功能惡化風險。

另外，其他如久坐、不運動等都是導致腎臟提早衰老的壞習慣。

第3類：飲食因素

1. 高油鹽糖飲食

高油鹽糖飲食會導致血壓升高、鈣流失與腎臟血管壁慢性發炎損傷，是慢性腎病的重要危險因素，更是造成糖尿病、高血壓、肥胖、脂肪肝的元兇，進而讓腎臟提早衰老。

2. 高蛋白飲食

蛋白質代謝後會產生許多含氮廢物，需由腎臟努力排除，過量蛋白質會增加腎臟負擔。雖然健康人士短期高蛋白飲食可能無礙，但對已有腎病風險者，或因健身長期進行高蛋白飲食者，則可能加速腎功能惡化。

3. 高磷加工食品

磷酸鹽常被添加於加工食品中（如可樂、火腿、泡麵調味包），以提升風味與保存性。人體雖需要磷，但過多磷會與血鈣結合形成結晶，導致腎小管損傷與血管鈣化。《Nephrology Dialysis Transplantation》指出，高磷攝取者腎功能下降與死亡風險皆顯著升高。建議選擇原型食物，少吃加工食品。

4. 喝水方式錯誤

喝水對腎臟有益，長期水分攝取不足，會讓尿液濃縮，增加腎結石與感染風險。建議依體重與氣候調整，每日飲水量大約維持在體重3-4%左右，分多次慢慢喝。不過，過量飲水，例如每日喝5-6公升，反而可能造成低鈉血症或水中毒，特別是腎功能造成水腫、心臟衰竭肝衰竭需要限水者更需謹慎。

洪永祥提醒，腎臟的老化，是日積月累的結果，一旦嚴重受損是無法逆轉的。如果腎功能早衰是因為各種疾病，務必尋求專科治療並定期覆診追蹤，檢查超音波、尿蛋白、腎絲球過濾率GFR，並且控制三高；如果是不良生活和飲食習慣所致，則要及早改正這些傷腎壞習慣，少吃加工食品、不亂服不清楚的中西藥補品、維持正常作息與壓力管理。這些就是對腎臟最好的保養，以避免洗腎的結局。

腎病/慢性腎衰竭10大症狀

據本港衞生署資料顯示，腎病位列本港死亡率第7位，全港約有10%港人患有慢性腎功能衰退， 更有8,000至10,000名病人因末期腎衰竭須接受透析（俗稱「洗腎」）或腎臟移植治療。初期的腎病及慢性腎衰竭徵狀並不明顯，據本港醫管局資料顯示，如小便出現以下變化就要留神，隨時是患上腎病的警號：

• 小便帶血 / 茶色尿（血尿）
• 小便帶泡沫（蛋白尿）
• 小便混濁（尿感染）
• 小便赤痛、頻密
• 小便感困難、不暢順
• 小便排出小沙石
• 多尿、尿量減少、夜尿

其他身體症狀：

• 腰腹疼痛
• 足踝或眼皮浮腫
• 血壓高

當腎臟功能因某些原因長期受到嚴重傷害，其排泄體內新陳代謝廢物的功能受損，身體內的廢物會累積，且引發多種身體功能的問題，引發慢性腎衰竭。當到達末期腎功能衰竭階段，病人須透過透析（洗腎）或腎臟移植，才得以維持生命。當中，患有下列疾病的病人有較高風險患上慢性腎衰竭：

• 糖尿病
• 腎小球腎炎，包括紅斑狼瘡腎炎
• 高血壓
• 先天性腎病及有腎病家族病歷

專家履歷：洪永祥

台灣腎臟科專科醫生

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【降血壓食物】世衞統計，全球每3名成人便有1人患高血壓。有營養師推介1種紅色蔬菜，是有效降血壓和防癌的超級食物，研究證明可把高血壓風險降36%。而要獲得最佳保健效果，料理方法非常關鍵，當中如使用1種煮法可令功效增加達2至3倍。

營養師薛曉晶在Facebook專頁撰文，推介1種紅色超級蔬果是幫助穩定血壓、抗發炎、減緩老化的重要食療幫手，更是泌尿科醫生們最推薦的前列腺天然保健食材。

薛曉晶表示，炎炎夏日，正是吃番茄的好時機，一碗番茄沙律或一杯冰番茄汁，不只能解渴消暑，更能為全身健康加上一道盾牌。吃番茄不只能補充維他命，其降血壓和前列腺癌功效，已經獲不同研究驗證：

1. 防高血壓/降血壓

根據《European Journal of Preventive Cardiology》在2024年的研究，在7056名高心血管風險長者當中，每日攝取110g以上番茄者，其罹患高血壓的風險比每周不到一次者低了36%。不只如此，血壓特別是舒張壓的數值也明顯下降，尤其對高血壓一級患者幫助顯著。

另一項《Clinical Nutrition ESPEN》在2022年的文獻回顧，攝取番茄製品能顯著降低促發炎細胞激素TNF-α濃度，對現代人常見的慢性發炎問題，如肥胖、心血管病、胰島素阻抗等具有潛在益處。

2. 促進前列腺健康

《Int J Mol Sci》在2023年的研究指，全番茄攝取比單一植化素更能全面降低前列腺疾病風險。研究團隊開發了一款富含順式茄紅素與橄欖多酚的番茄補充劑，在臨床試驗中可顯著改善良性前列腺肥大患者的泌尿症狀與生活品質，甚至在實驗模型中，能干擾前列腺癌的訊號傳導與病變進展。研究也指出，當茄紅素與番茄原生環境中的其他植化素共同存在時，其抗氧化效果顯著強於單一補充劑。

另外，《Prostate Cancer Prostatic Dis》於2018年的一項研究則分析超過26萬名參加者資料，發現攝取熟番茄與番茄醬明顯與降低前列腺癌風險有關，而生番茄則無顯著保護效果。

番茄含有哪些最強營養成分？

薛曉晶表示，番茄具有全方位抗氧效果，從心臟、腸道、皮膚、前列腺及免疫力都能照顧得到。而其強大保健功效，其實來自以茄紅素為主的豐富營養成分：

1. 茄紅素：能強效抗氧化，清除自由基並保護血管內皮，因而有助預防心血管疾病、前列腺癌及皮膚光老化。
2. 鉀：幫助排鈉，以調節血壓及預防水腫，對於高鹽飲食能起到重要的調節作用。
3. 維他命C：有助增強免疫力，更能促進鐵吸收，搭配鐵質食材（如豆類、紅肉）。能提升造血能力。
4. 其他營養成分：膳食纖維、多酚類、天然酵素等。

番茄用這種煮法 功效增2至3倍

雖然番茄是沙律常見的配料，但薛曉晶指，番茄生吃並非最有營養。茄紅素屬脂溶性，加熱吃配橄欖油等好油脂，就能大幅提升茄紅素的吸收率2-3倍，特別是為了前列腺保健。

推薦炒、燉、煮等料理方式，例如番茄燉牛肉、番茄炒蛋、番茄醬拌義大利麵、番茄湯等，既簡單又能提升吸收率，保健效果遠比單吃生番茄來得更強。喝一杯原味無糖或低鈉番茄汁也不錯。

每天建議吃多少番茄最有益？

而因應不同保健需要，每天建議攝取番茄的份量也有所不同：

1. 降血壓

每日攝取110g，約是一個大番茄，即有益健康。

早午晚三餐加下午茶的搭配建議：

• 早餐：全麥方包＋番茄片＋牛油果＋烚蛋
• 午餐：番茄牛肉燉飯＋灼菠菜＋水果
• 下午茶：無糖番茄汁＋一小把堅果
• 晚餐：番茄肉醬奄列＋香米蒟蒻飯＋紅蘿蔔炒香菇。

以上搭配蔬菜與蛋白質，用橄欖油簡單烹調，健康又無負擔。

2. 預防前列腺癌

每日攝取劑量為10至30mg的茄紅素，可能與降低攝護腺癌風險有關。這通常可透過番茄醬、番茄汁或補充劑獲得。另外在一些臨床研究中，每天使用15mg至30mg的劑量連續數周至數月，觀察到前列腺特異抗原（PSA）下降的潛在效果。

番茄及番茄製品的茄紅素含量：

• 每100g新鮮成熟紅番茄約含3mg茄紅素，要5-7個大番茄（約1kg）才達到30mg茄紅素。
• 經加熱或加工的熟番茄，含量與吸收率更高，例如茄膏每100g約含30mg，茄汁每100g約含10-20mg。

惟並非所有研究都顯示茄紅素具有明顯的預防效果，可能對某些人群更有效，例如有前列腺癌家族史的人。

3類人不宜多吃番茄 恐過敏/傷腸胃

薛曉晶補充，一般人每日吃1-2個中型番茄，一般都可安心食用。但如有以下健康問題者，應注意攝取：

• 胃酸倒流／腸易激綜合症／容易胃酸過多者：番茄偏酸，空腹大量食用可能刺激胃酸分泌
• 腎功能不全者：番茄含鉀高，需注意攝取量
• 對茄紅素過敏者／皮膚發紅者：極少見但需注意反應

專家履歷：薛曉晶

台灣營養師 、糖尿病衛教師 、腎臟病衛教師、體重管理營養師

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就算運動充足、體魄過人，也可能會出現椎間盤突出問題。本港註冊脊醫王俊華接受《星島頭條》訪問分享病例，一名35歲健身男子突然腰痛難當，自覺運動期間並沒有受傷，卻被診斷出椎間盤突出，竟是平日2個習慣惹禍。瑜伽療癒導師黎樂欣分享3個動作有助增強核心肌群，椎間盤突出患者也適合做，幫助紓緩及修復。

35歲男常健身 2習慣致椎間盤突出

脊醫王俊華分享指，一位35歲健康男士，一向有健身，練得壯健體魄，無論在香港或海外公幹仍保持運動不鬆懈，堅持一星期七天不同的運動。

早前，由於他公司的澳門酒店，因為演唱會等項目，工作量大增，所以被派到澳門協助。當然，他也如常做Gym。某天突然感到腰痛非常，但澳門脊醫註冊立法不久，而且只有幾位。只好就算再痛也無奈要先完成工作，之後立即回港求助，檢查發現是椎間盤突出。

他注重健康，自覺身手靈活甚少受傷，對於弄致腰傷也感到意外，他回想起，應該與酒店床褥太軟，同時也懷疑，平常健身比較常練胸肌、手臂，忽略了核心肌肉，最近腰痠甚多。

一天他工作過後，到健身室做運動，第二天早上起來已感到少許腰痠背痛，但也如常跑步舉重。就是可能因為熱身、伸展不足，在舉重之時，突然感到腰很痛。結果診斷證實，他椎間盤突出。

甚麼是椎間盤突出？有甚麼症狀？

脊椎是人體重要支柱，脊椎共有23個椎間盤：6個在頸椎、12個在胸椎、5個在腰椎。椎間盤是於脊骨關節之間的啫喱狀軟組織，從X光片看到關節之間的空隙就是椎間盤位置，每個椎間盤厚薄不一，胸椎的較薄，頸椎的較厚，腰椎的最厚，所以頸和腰的活動幅度較大。我們行路或跳躍時身體會承受不同程度的震盪，而啫喱狀的椎間盤便可吸走這些震盪，保持骨骼健康。

萬一身體遭受突如其來的撞擊，又或快速的大動作如彎曲、側屈、旋轉身子，迅速改變脊椎負荷，椎間盤於壓力下便會脫出脊骨之間，裡面的纖維環破裂，如啫喱狀的軟組織從破裂處凸出，壓迫脊骨周邊的神經線如坐骨神經、腳部神經等，因而引發腰痛、腳麻痹的徵狀。由於這位男性患者腰椎間盤突出，所以其時腰痛相當劇烈。

不同位置的椎間盤突出徵狀相差甚大，進行診斷檢查，按程度接受合適治療，較輕者可以脊骨神經科治療紓緩受壓的神經，消除痛楚，嚴重者需要骨科手術來切除椎間盤突出部分。

瑜伽導師教3招增強核心肌群 預防/紓緩椎間盤突出

瑜伽療癒導師黎樂欣（Zora）提醒，椎間盤突出者，需要避免做深層的後彎動作，當然也要清楚知道自己是哪一節椎間盤突出，從而調整運動動作的選項。椎間盤突出者，很需要做一些有效有效增強核心肌肉的動作，從而改善脊椎的穩定性，並促進良好姿勢，減少椎間盤的壓力。

她推介側身平衡訓練去協助椎間盤患者去鍛鍊肌肉。此系列動作有不同的程度，側身平衡雖看似很困難及需要很多平衡力量，但其實可以調校難度的深淺，初學者也是可以做到的，加上動作性質不是後彎動作，椎間盤突出者也適合。

側身平衡動作指引以及注意事項：

• 先坐在地下，然後側身，右手曲手踭，手掌心向地留意肩膊和手踭垂直成一條直線，再留意手踭，盆骨和腳踭是一條直線，整個人為一條直線。
• 手指平均地打開，指頭用力按地，感覺在推走地板，令到力點可以平均分在上整個手臂，這可避免力量完全集中在手腕，減少手腕受傷的機會。
• 吸氣時，感覺前手臂手踭同時用力向下推，把盆骨力點向上升起，保持動作。

Zora指，如果感覺在任何一個程度時，身體因沒力震抖，請你減一個程度去做，做回上一階。找到適合自己的程度後，保持動作3-5次腹式呼吸，最後有控制地落地。

側身平衡訓練能提高身體靈活性，促進血液循環，協助修復受損組織。她表示可學習以下3組簡單的側身平衡動作。建議患者在專業指導下進行這些運動，以確保安全和效果。

側身平衡初級版本可以再分以下3個階段，建議都用手踭支撐開始，不同程度的分別在於腿部，上半身是完全一樣的。

一階程度｜側身平衡動作：

紓緩椎間盤突出 側身平衡動作一階程度

一階程度動作：

• 近地下的腳可曲膝，把小腿完全放在地下
• 上面的腳伸直，勾腳掌，但腳掌不用踩地。

二階程度｜側身平衡動作：

紓緩椎間盤突出 側身平衡動作二階程度

二階程度動作：

• 雙腿伸直，勾起腳掌，但是不用貼在一起，兩隻腳前後有距離。
• 兩個腳踭和手踭的支撐力點會在地面形成一個三角形，這樣的力點容易平衡。

三階程度｜側身平衡動作：

紓緩椎間盤突出 側身平衡動作三階程度

三階程度動作：

• 雙腳伸直，勾起腳掌，雙腳貼在一起。
• 亦可把上腳的腳趾公扣著下腳的腳趾公，令雙腳的力更合一。
• 當可以輕鬆完成一至三階，曲手踭的部份可以轉做直手，再重新感受身體的程度。

要留意，做直手時手指頭的方向，右手的話手指頭請向右邊。除了脊骨有傷患要小心做之外，手腕手踭受傷也要留意，在進行側身平衡動作時，建議在專業指導下進行，以確保正確的姿勢和技巧，避免進一步損傷。

專家履歷：

王俊華 Dr Antonio Wong：香港註冊脊醫

黎樂欣Zora：瑜伽療癒導師

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腎病也可逆轉？一名患糖尿病女子近日檢查時發現身體出現1症狀，醫生證實恐屬併發腎病的徵兆。她後來聽從醫生建議下每日喝1種飲品，竟成功3個月後逆轉腎功能，改善腎病病情。

糖尿病女併發腎病 喝1飲品3個月逆轉腎功能

腎臟科醫生洪永祥在《健康好生活》節目中指出，該名女子罹患糖尿病已有15年病史，因腎絲球過濾率首次僅50分並出現微蛋白尿，被新陳代謝科醫生轉診，此為糖尿病腎病變早期徵兆之一。

為何出現蛋白尿？洪永祥醫生解釋，蛋白尿顯示腎絲球開始發炎，是腎病的早期徵兆之一。他除了建議女子要加強控制血糖、血壓與血脂外，日常可多攝取抗發炎食物，例如彩色蔬果、橄欖油、苦茶油等，並推介她每日飲用1至2杯黑咖啡。結果，在短短3個月後，女子的微蛋白尿幾乎消失，腎絲球過濾率回升至60分以上，成功改善腎功能，逆轉腎病，更欣喜表示原來黑咖啡具護腎功效。

 腎病/慢性腎衰竭症狀

如何喝黑咖啡可護腎？

洪永祥醫生也教喝黑咖啡2大貼士，供大家參考：

每天飲用份量

• 每日咖啡因攝取量建議成人不超過300毫克，以360毫升重烘焙咖啡為例，咖啡因含量約235毫克，同容量美式咖啡則含150毫克左右，每日上限為2杯。

每天飲用黑咖啡時間

建議：

• 上午9:30至10:30：可提神醒腦，有助進入工作狀態。
• 下午14:30至15:30：能緩解昏昏欲睡、提振精神。

不建議：

• 上午7:00至9:30：皮質醇在起床後會升高，產生天然咖啡因。
• 中午11:30至下午13:30：皮質醇上升期。
• 下午17:00後：應避免飲用咖啡，以免影響睡眠。

護腎不止喝咖啡 必學5招改善腎功能

要預防或改善腎病，洪永祥醫生曾指出必須刻意為之、有意識、有目的地護腎。他又建議只要在日常生活中嚴格實行以下護腎5招，腎功能最快可在3個月內獲得改善，有效護腎。

甚麼生活習慣可以護腎？

 

5大生活習慣有效護腎：

1. 刻意喝水

腎臟作為人體過濾器，需充足水分排出尿毒素，若沒有嚴重水腫、肺積水或心臟衰竭等需要限水的理由，應刻意計算每日飲水量，依照體重計算3%至4%，建議使用刻度水壺達至一天需要的喝水量。 

2. 刻意限制蛋白飲食

腎臟病飲食關鍵在限磷、鉀及蛋白質，要求每日三餐、點心和宵夜都刻意拍照記錄並檢討，每日嚴格限制蛋白質攝取於5份內，主動避免攝取高磷鉀食物。

3. 刻意運動

每日必須刻意預留30分鐘專注執行中等強度以上的有氧運動，且每周至少要堅持5天。

4. 刻意睡眠

要主動排除所有熬夜的藉口，嚴格要求自己在晚上11點前入睡，確保每天獲得6至8小時的優質睡眠。

5. 刻意選擇護腎食物與避開不健康食物

要刻意選擇天然當季的高膳食纖維、高抗氧化護腎食物，避免進食高油、高鹽、高糖的加工食品及含糖飲品，以保護腎臟健康。

小便出現7變化 恐患腎病/慢性腎衰竭

根據香港醫管局資料，腎臟的主要功能為排泄身體內經新陳代謝產生的廢物，協調體內水分、電解物、酸鹼度、血壓等，製造紅血球激素及協助製造維他命D。慢性腎衰竭是當腎臟功能如因某些原因長期受到嚴重傷害，身體內的廢物會累積且引發多種身體功能的問題。當到達末期腎功能衰竭階段，病人須要透過透析或腎臟移植以維持生命，否則可引致死亡。

腎病及慢性腎衰竭初期徵狀：

• 小便症狀：帶血 / 茶色尿（血尿）；帶泡沫（蛋白尿）；小便混濁（尿感染）；小便赤痛、頻密；小便感困難、不暢順；排出小沙石；多尿、尿量減少、夜尿
• 其他症狀：腰腹疼痛、足踝或眼皮浮腫、血壓高

惡化後症狀：

當腎功能降至少於正常機能的25%，可能開始有尿毒症徵狀：

• 夜尿、尿量減少
• 食慾不振、噁心、嘔吐
• 疲倦、臉色蒼白 (貧血)
• 皮膚痕癢
• 高血壓
• 氣喘
• 水腫 (足踝或眼皮浮腫)
• 神智不清、抽搐、昏迷

專家履歷：洪永祥

台灣腎臟科專科醫生、現任台灣三軍總醫院總院(內湖院區)腎臟科兼任門診醫生。

資料來源：《健康好生活》、醫管局

T10

日常生活中，在緊張時偶爾感到心臟「卜卜跳」或心跳加速屬於正常。但如果不時感到心跳時快時慢，失去規律，並伴隨心口痛、心悸、頭暈等症狀，可能是心房顫動的訊號，就要盡快求醫，以免出現中風或心臟衰竭併發症。心臟科專科醫生郭俊傑向《星島頭條》講解心房顫動症狀、成因及治療方法。

甚麼是心房顫動？成因是甚麼？

郭俊傑醫生指，心房顫動是最常見的心律不正。正常情況下，心臟的竇房結會控制心臟有規律地跳動，讓血液從心房流到心室。當這個控制系統受到干擾，出現信號異常，導致心臟無法正常收縮，不斷地顫抖，心跳就會失去節奏規律，影響心臟的血液循環。此時，流向心室的血流會變慢，血液容易積在左心耳形成血栓。血栓一旦脫落，就可能隨著血流到腦部，導致腦中風。

正常心律 VS 心房顫動的心律（心臟科專科醫生郭俊傑提供）

哪些人容易患心房顫動？

郭醫生指出，心房顫動患者出現中風的機會較一般人多5倍，出現心臟衰竭的機會多2-3倍。年紀大、患有高血壓、肥胖和糖尿病人士都是患心房顫動的高危一族。除此之外，另一個常見但容易被忽略的高危群組是睡眠窒息症患者，「由於患者在睡眠時經常出現窒息現象，令身體在睡眠時缺氧，有機會令血壓升高，增加心房顫動的風險。」

把脈可測心房顫動風險？

由於心房顫動不易發現，有九成患者並沒有症狀，不少人往往是中風後才發現有心房顫動。要及早發現心房顫動，郭醫生表示，市民日常可以自行把脈監測。「把手放在手腕內側，摸著脈搏的跳動，感受它的節奏性，如果你感受到節奏不規律，就可能有問題。」

隨著科技的進步，許多智能產品也有監測心跳的功能，數據也具參考價值。至於要確診心房顫動，醫生會透過心電圖為患者檢測。惟心電圖只能監測數十秒的心跳，部分心房顫動可能是間歇性出現，所以醫生會針對患者的症狀和頻密程度，建議他們使用貼片式的心電圖，儀器可以貼在胸口，監測24小時甚至1至2星期的心律，將患者每刻的心跳都記錄下來，作更準確的診斷。

如何治療心房顫動 新舊款薄血藥效果有何不同？

郭俊傑醫生指，治療心房顫動最主要目的是減少中風風險。醫生一般會處方俗稱「薄血藥」的抗凝血藥，華法林是最傳統的薄血藥，能夠減低血栓風險，惟容易與食物及其他藥物相沖。現時有新一代薄血藥，能夠減低左心耳積聚血塊的機會，不僅能有效減少中風風險，還能降低出血風險。相比於傳統的華法林，新型薄血藥在使用上更為方便，「患者可以服用中藥和其他食物，不需像服用華法林時要注意維他命K含量高的水果、蔬菜和綠色葉菜等食物，而新一代藥物就沒有限制。」

對於無法使用薄血藥的房顫患者，則可考慮以「左心耳封堵術」治療，封堵之後不容易積聚瘀血，可以減低血栓形成的風險，也能幫助房顫患者預防中風。

治療心房顫動的第二個目的是要恢復正常的心律，郭醫生解釋：「由於房顫初期是間歇性發生，若果置之不理會變成持續性房顫，日子久了會變成永久性。因此要在心臟的結構未被破壞之前治療，以藥物或手術讓心律回復有規律的節奏。」當藥物無法有效控制心房顫動時，可以考慮進行消融術，利用熱能消融術或新式的脈衝場消融術，消除導致心房顫動的異常細胞， 堵截心臟內的異常電流訊號，從而恢復正常的心律。

愛運動也患心房顫動？如何降低房顫/中風風險？

郭醫生分享一個深刻個案，一位熱愛運動同時無酒不歡的患者，曾經出現視野縮窄的小中風症狀，但當時並沒有理會，直至做身體檢查時才發現患有心房顫動。不過由於病情拖延已久，心臟結構已經改變，左心房的結構發大，導致心瓣倒流的情況。如果再不處理，可能會引發心臟衰竭。最終患者接受消融術，通過脈衝波來修復不正常的電流。術後心跳恢復正常，心房的大小也改善了，大大降低中風風險及未來出現心臟衰竭的風險。

個別房顫個案是有可能逆轉，及早發現和治療至關重要。除了醫療干預，保持良好生活習慣也是預防心房顫動重要的一環，包括控制血壓、血糖及體重，減少咖啡因和酒精攝入、保持健康的體重、定期運動以及管理壓力，高危人士定期檢查，便可以將房顫的傷害減至最低。

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每天吃早餐竟易患糖尿病？有醫生指出，早餐屬於最影響血糖值的一餐，若在這一時段進食3種食物，容易出現血糖飆升。一旦持續高血糖導致糖尿病病情惡化，更可能出現失明、截肢等情況。

糖尿病｜每天吃早餐竟易患病？吃錯3類食物惹禍

為何規律進食早餐血糖過高？日本全科醫生細田俊樹在《あまが台ファミリークリニック》網頁發文指出，常見許多血糖控制不佳的糖尿病患者，即便規律進食早餐卻仍出現糖化血紅素居高不下的狀況。這是由於清晨時段為血糖易攀升的生理高峰期，此時若誤選高升糖指數食物，將造成後續餐次的血糖更難控制。他也列出3大看似普通的早餐，但進食後可能出現血糖飆升：

甚麼早餐食物易令血糖飆升？

3種早餐食物易致血糖上升： 

1.只吃碳水化合物早餐

許多糖尿病患者習慣以1至2個飯糰解決早餐，但是飯糰只含碳水化合物，缺乏蛋白質、脂肪與膳食纖維等關鍵營養素，這種極度失衡的組合會引發血糖瞬間飆升。當血糖劇烈波動後，會在午餐前出現營養不足，而出現血糖下降現象，導致午餐暴飲暴食。

建議：

• 先食用烚蛋、無糖乳酪等
• 增加蛋白質，例如雞肉沙律和豆腐

研究指出，與只吃碳水化合物相比，將飯糰與雞蛋、雞肉沙律或納豆等蛋白質食物搭配食用，能延緩血糖上升。

2.蔬果汁

當蔬果被榨成汁液時，會將膳食纖維帶走了，本質上等同於高濃度糖水，會造成血糖急速攀升。

建議：

• 改用無糖豆漿或蛋白質飲品代替果汁
• 可選擇杏仁奶與肉桂增添天然甜味

3.加工麵包與甜麵包

朱古力麵包、果醬麵包等，往往含有過量的精製糖分、脂肪與食品添加劑，嚴重缺乏膳食纖維與優質蛋白質，這種營養失衡的組合會引發血糖急速飆升。

建議：

• 選用全穀物麵包，搭配芝士或雞蛋。

糖尿病飲食｜怎樣吃有效控制血糖？

細田俊樹醫生表示，針對早上忙碌的人，只要在進食以下食物，就能有效阻斷血糖飆升，並預防餐後嗜睡與疲倦感：

• 提前一天準備好的烚蛋
• 即開即飲的無糖豆乳
• 原味乳酪搭配堅果（約10顆）
• 即食雞胸肉或烤三文魚

此外，他也指出有研究發現，早餐吃得好、營養均衡，午餐後血糖上升會比較緩慢，這種現像稱為「第二餐效應」。還有多項研究指出，第一餐的營養構成也會影響餐後血糖水平。要實現午餐和晚餐後的血糖水平，不僅要攝取碳水化合物，還要攝取以下食物：

• 攝取蛋白質，例如三文魚、雞蛋
• 選擇優質油，例如魚油、雞肉、豆腐上的亞麻籽油、酪梨
• 攝取含豐富膳食纖維的蔬菜中

糖尿病持續惡化有何後果？

細田俊樹醫生提醒，當糖尿病持續惡化時，將在不知不覺中引發全身多系統損傷，甚至可能出現以下併發症：

1.  中期糖尿病併發症（確診後3至5年）

• 麻木（神經病變）：會出現腳底和指尖刺痛、失去感覺等症狀，這往往是糖尿病最早出現的併發症。
• 眼睛（視網膜病變）：可能導致視力衰退，甚至失明等嚴重後果。
• 腎臟病：會出現蛋白尿症狀，若未及時控制最終可能惡化至需洗腎的程度。

2. 晚期糖尿病併發症

• 足部組織壞死：因血液循環惡化可能導致組織腐爛，嚴重時甚至需要截肢。
• 腦梗塞：因腦血管阻塞引發突發性癱瘓或語言障礙。
• 心肌梗塞：心臟血管阻塞將導致危及生命的嚴重症狀。

甚麼是糖尿病？有何症狀？

根據香港衞生防護中心資料指，胰島素是由胰臟分泌的一種荷爾蒙，能促進葡萄糖轉化成肝糖和甘油三酸脂儲存在體內。糖尿病是一種因缺乏胰島素、或身體對胰島素的反應減低，或同時因為這兩種情況而引致血糖水平上升 的慢性疾病。在糖尿病I型或胰島素依賴型糖尿病中，只有少量或完全沒有胰島素分泌；在糖尿病II型或非胰島素依賴型糖尿病中，胰島素的分泌會減少，而身體的細胞亦減低對胰島素的反應。 糖尿病會增加患腦血管病、心臟病、足部壞疽、視網膜病、腎病及神經系統疾病的機會。

糖尿病患者一般無明顯症狀。此病可在檢查身體時透過量度血糖水平而診斷出來。若空腹血糖水平≥7 mmol/L，或者餐後兩小時血糖水平≥11.1mmol/L，可判斷為患上糖尿病。糖尿病患者隨著病情發展會現各種徵狀或併發症。當中可能出現的症狀：

• 口渴
• 尿量增多
• 食量增加
• 體重減輕
• 身體疲倦
• 傷口經久不癒
• 出現感染
• 嚴重脫水、昏迷（病情不受控制時會出現）

糖尿病的高危因素包括：

• 年老
• 肥胖
• 家族遺傳
• 缺乏體能活動
• 內分泌疾病
• 胰臟疾病
• 使用類固醇等藥物

資料來源：《あまが台ファミリークリニック》、衞生防護中心

專家履歷：細田俊樹醫生

日本あまが台ファミリークリニック診所的院長，專項是初級保健（全科）醫生。

 

【減肥火鍋】火鍋一直都是減肥路上的大忌，但有日本營養師親試「涮涮鍋減肥法」，成功在3個月內成功減走10kg，邊吃邊瘦、不用捱餓，秘訣在於食材選擇、進食時間及吃的順序，幫助控制血糖並延長飽腹感。

6招吃火鍋輕鬆減肥 營養師3個月減10kg

據日媒《Women’s Health》報道，營養師麻生伶未（麻生れいみ）撰文分享涮涮鍋減肥法的實測效果指，自己在夏天連續3個月、每日早晚都吃「冷涮涮鍋」，3個月內就瘦了10kg，無嚴格節食都能減肥。麻生伶未列出了以下6點涮涮鍋減肥貼士，有助控制血糖並延長飽足，提升涮涮鍋減肥的成效：

如何吃火鍋減肥？

減肥貼士｜1. 進食時間點/順序 不吃碳水收尾

建議涮涮鍋在晚上6至8時之間吃完，太晚進食容易導致脂肪堆積。若當天較遲用餐，建議減少份量，並以「低碳水」收尾，捨棄白飯或烏龍麵，改用「零碳水」麵條、蒟蒻、豆乾等；若無合適「零碳水」選擇，最好直接結束用餐，不加碳水收尾。

建議依循以下進食順序，並把「碳水放最後」（Carb-Last），有助避免血糖急升，減少脂肪囤積：

1. 蔬菜、蘑菇（膳食纖維）
2. 豆腐、蒟蒻等低碳水食物
3. 肉類（蛋白質促進新陳代謝）
4. 適量碳水化合物（可省略）

減肥貼士｜2. 肉類和蔬菜份量

1. 肉類建議厚度約「單手手掌大小」的肉，既能攝取足夠的蛋白質，又不會攝取過多的脂肪或卡路里。建議份量：

• 女性：約100-150g
• 男性：約150-200g

2. 蔬菜約為「雙手捧滿」的份量，因為蔬菜加熱後體積會縮小，因此要有意識地多攝取。特別推薦菜葉類、菇類與海藻類，可均衡補充膳食纖維與礦物質。建議蔬菜：

• 葉菜類（白菜、高麗菜、小松菜等）
• 菇類（金針菇、鴻喜菇、舞菇等）
• 海藻類（海帶芽、昆布等）

若覺得吃不飽，可追加肉類或蔬菜，謹記要均衡搭配葉菜、菇類、豆腐等，以增加飽肚感。

減肥貼士｜3. 建議肉類及推薦部位

涮涮鍋的肉類只要選對部位，就能成為高蛋白、低脂的選擇。麻生伶未整理了適合減肥的推薦部位、營養價值與特點：

部位	卡路里（每100g）	特點
雞胸肉（去皮）	110kcal	高蛋白、低脂，適合限制脂肪飲食的人
豬里肌	240kcal	富含維他命B1促進新陳代謝；煮熟後可降低脂肪含量
牛腿肉	200kcal	這種瘦肉富含鐵質，適合節食的女性食用
豬里脊肉	130kcal	脂肪含量最少，蛋白質含量最高
牛肩胛肉	260kcal	味道濃郁，去除脂肪既能保留風味，又能減少卡路里

減肥貼士｜4. 蔬菜以菜葉/菇為主

想減少碳水吸收時，應減少根莖類蔬菜（如蘿蔔、紅蘿蔔、山藥、薯仔、芋頭）及南瓜的攝取，可多補充菜葉與菇類蔬菜，以增加膳食纖維、維生素與礦物質的補充，有效控制熱量與糖質。

減肥貼士｜5. 加入豆腐/蒟蒻提升滿足感

當減少碳水攝取時，有機會導致不夠飽肚。豆腐、蒟蒻、芋絲等低碳水且飽肚的食物就能派上用場。豆腐是優質的植物性蛋白質來源；蒟蒻和芋絲則能透過咀嚼帶來飽足感。

減肥貼士｜6. 注意醬汁的糖分

芝麻醬或甜辣醬的碳水含量非常高。減少碳水攝取時，建議用柚子醋或「檸檬汁+鹽」等清爽醬料。如果想用芝麻醬，可事先設定份量，例如「只限第一碟」。如果想改變口味，可以添加一些調味品包括紫蘇、柚子胡椒等。

吃「涮涮鍋」為何可減肥？

麻生伶未認為「涮涮鍋」減肥的飲食方式高蛋白、低碳水，有以下5大優勢：

涮涮鍋/火鍋減肥｜1. 去除多餘油脂

肉類在水煮時，油脂容易溶入湯中，特別是豬五花、牛肩胛等油脂較多的部位；相比於烤肉或炒肉，能大幅降低油脂攝取量，既能保證飽足感，又能減走多餘熱量。

涮涮鍋/火鍋減肥｜2. 攝取大量蔬菜

涮涮鍋加入蔬菜、經加熱後體積縮小，自然可以輕鬆吃下更多菜。涮涮鍋內大量放入椰菜、白菜、菇等，可以無負擔地補充膳食纖維與維他命；也容易產生飽足感，有助防止進食過量。

涮涮鍋/火鍋減肥｜3. 低碳水、易控制

鍋物料理容易調整碳水化合物的攝取，只要控制好主食份量、並以低碳水的肉類和蔬菜為主即可。例如可捨棄高碳水的粉絲，改用低碳水的蒟蒻麵、菇或豆腐等食材。慎選食材料就能靈活搭配出低碳水飲食的餐單。

涮涮鍋/火鍋減肥｜4. 防止快速進食、啟動飽足中樞

涮涮鍋是邊煮邊吃，一口一口地吃，自然能放慢進食速度。同時，充分咀嚼食物可刺激飽足中樞，有效防止暴飲暴食。慢慢進食也有助養成節食的習慣。

涮涮鍋/火鍋減肥｜5. 變化自由、不易吃膩

即使是同一道火鍋，只要改變醬汁、湯和蔬菜的組合，就能創造無限的口味變化。可以自由地選擇日式、中式、異國風味，有效避免減肥期間的「吃膩」問題。

推薦3個涮涮鍋/火鍋食譜 1款適合夏天享用

1. 檸檬雞胸肉豆苗鍋（1人份）

材料	• 雞胸肉（去皮、100g） • 豆苗（1/2包） • 檸檬片（2-3片） • 昆布湯（300ml） • 柚子醋（適量）
步驟	1 將雞胸肉切成薄片，豆苗剪掉根部，洗淨。 2 將昆布湯倒入鍋中加熱，然後加入檸檬片。 3 將雞肉和豆苗快速煮熟，然後與柚子醋一起食用。

高蛋白低脂的雞胸肉搭配營養豐富的豆苗，檸檬的酸味帶來清爽口感，非常適合炎熱的季節享用。

2. 豬里肌蒟蒻泡菜鍋（1人份）

材料	• 豬里肌（100g） • 蒟蒻（1/2袋） • 泡菜（50g） • 小松菜或菠菜（1棵） • 水+雞精粉（300ml） • 芝麻油（適量）
步驟	1 將蒟蒻麵煮至半熟，將豬里肌切成薄片，將蔬菜切成一口大小的塊狀。 2 在鍋中加水和雞湯煮沸，然後將材料煮沸。 3 最後加入泡菜和芝麻油來增強風味。

豬里肌搭配蒟蒻和泡菜，對腸胃好，有助促進新陳代謝，即使正在減肥的人也能吃得飽。

3. 牛肉蘑菇鍋配柚子醋（1人份）

材料	• 牛腿肉（瘦肉、100g） • 鴻喜菇、金針菇（共100g） • 韭菜（約5cm） • 生薑（2片） • 柚子醋（適量）
步驟	1 蘑菇去蒂，掰成小朵。蔥花斜切。 2 鍋中加水煮沸，放入薑片，待香味散發出來後，將材料煮沸。 3 拌以柚子醋同吃即可。

富含鐵的牛腿肉和富含膳食纖維的蘑菇，加上蔬菜和柚子醋，味道更加鮮美。

專家履歷：

營養師麻生伶未（麻生れいみ）

擔任日本健康食營協會代表、日本抗衰老醫學協會會員、日本機能性減重協會認證顧問、食育營養指導師。

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【護肝/降血脂/降血糖】竟有「超級蔬菜」可同時護肝、降血脂及降血糖？有醫生指，一名肝功能異常的患者每天進食1款蔬菜，約3周後其肝指數、血脂及血糖等全部下降，成效顯著。醫生更推薦這種蔬菜的最佳食法，可讓其健康功效高10倍。

肝指數/血脂/血糖全下降 全因吃這1種蔬菜

家醫科醫生李思賢在其Facebook專頁分享個案指，一名肝功能異常的患者因為經常疲倦及睡眠質素差求醫，在確定他沒有急性病及肝病毒感染後，於是建議他每天吃25至50克的西蘭花芽，持續3至4周，並盡量維持每日7小時以上的睡眠。一直吃西蘭花芽的患者之後再覆診，發現身體狀況明顯好轉！到底有何功效？

吃西蘭花芽後，健康狀況有何改善？

患者覆診時經檢查發現，他以下的身體各項指標都有大幅改善，更指往後會將西蘭花芽納入日常飲食：

• 肝指數GPT：從98U/L降到55U/L（正常值：41U/L以下）
• 三酸甘油脂：161mg/dL降至125mg/dL（正常值：<150mg/dL）
• 低密度膽固醇（壞膽固醇）：136mg/dl降至131mg/dl（正常值：<130mg/dL）
• 糖化血色素（血糖水平）：6.7%降至6.2%（正常值：4.8%-5.9%間）
• 尿酸：5.9mg/dL降至4.4mg/dL（正常值：3.4mg/dL-7.0mg/dL）

西蘭花芽有何營養及功效？可降血脂更可抗癌？

李思賢醫生指出，西蘭花芽含有的蘿蔔硫素濃度極高，當蘿蔔硫素與身體的keap1蛋白結合，可加快啟動體內最強大的抗氧化Nrf2循環，最終達到以下效果：

• 穩定血糖
• 改善血脂，降患心血管病風險
• 保護肝臟
• 改善消化功能
• 有抗癌功效。有研究指出，蘿蔔硫素有效降低特定癌細胞的數目和大小。

至於西蘭花芽的食用方式，李思賢醫生建議可採用生吃或榨汁的方式，當中榨汁飲用可提高西蘭花芽的蘿蔔硫素形成率，而熟食反而恐讓蘿蔔硫素流失。不過，他亦強調，相比靠吃西蘭花芽護肝，更重要從源頭減少傷害，包括少吃精製碳水化合物和戒酒，絕對有助修復肝臟。

哪些蔬菜屬十字花科類？新鮮吃功效高10倍？

對於蘿蔔硫素的功效，李思賢醫生曾分享指，西蘭花芽等十字花科蔬菜，含有的蘿蔔硫素不僅可降患心血管病風險，更具抗癌功效。剛發芽的十字花科蔬菜，其蘿蔔硫素含量更可達熟植株的20倍以上。

有何常見的十字花科蔬菜？

• 小棠菜、椰菜、西蘭花
• 椰菜花、球莖甘藍、羽衣甘藍
• 芝麻葉、芥蘭、大頭菜

如何吃可發揮最大功效？

不過，李思賢醫生提醒，蔬菜內的蘿蔔硫素容易受到溫度影響，所以不建議高溫烹煮，新鮮十字花科蔬菜的蘿蔔硫素含量，可以是烹煮後的10倍，高溫烹煮除了會令蘿蔔硫素較少外，也會導致蔬菜的其他礦物質流失。此外，進食十字花科蔬菜易致胃脹，因此不建議當作進行斷食減肥後的復食餐，小腸細菌過多、脹氣的人也不適合吃太多。

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用錯餐具煮食，隨時中毒致癌？一位六旬男子先後確診腎臟癌及輸尿管癌，經驗血後發現體內的致癌「永久化學物」PFAS明顯超標。有醫生提醒，PFAS常見於一種煮食用具，如長期使用這種煮食用具，有機會令身體攝取過PFAS，可導致身體患上癌症等多種疾病。

「永久化學物質」PFAS是甚麼？

營養功能醫學專家劉博仁近日在個人Facebook專頁分享，有年約60歲的男病人一併患有腎臟癌與輸尿管癌，而一位女病人則被診斷出有甲狀腺功能亢進，2人的共通點都是體內的「永久化學物質」PFAS（全氟/多氟烷基物質）濃度明顯超標。到底PFAS是甚麼？

「永久化學物質」PFAS

「永久化學物質」PFAS：

• 超過9,000種物質，包括PFOA（全氟辛酸）、PFOS（全氟辛烷磺酸）、PFNA（全氟壬酸）及PFHxS（全氟己烷磺酸）
• 代表產品是Teflon塗層，即廣泛應用於「易潔鍋」的抗油塗層、防污塗層。

其他應用PFAS的產品：

1. 防水衣、防污布料（如Gore-Tex）
2. 食品包裝紙（如漢堡包紙、防油紙袋）
3. 地毯與家具防污塗層
4. 清潔劑
5. 某些化妝品
6. 滅火泡沫

PFAS引致甚麼疾病？

劉醫生指，PFAS穩定且不易分解，毒素一旦進入人體就不易排出，可透過食物、水、空氣或皮膚接觸進入人體，進入血液後會累積在肝臟、腎臟、甲狀腺等器官，研究顯示長期接觸PFAS會引發多種疾病：

• 癌症（如腎臟癌、睾丸癌）
• 甲狀腺功能異常（過高或過低）
• 肝功能受損、脂肪肝
• 增加膽固醇
• 抑制免疫系統功能（如疫苗反應變差）
• 懷孕異常（如妊娠高血壓、胎兒發育問題）

研究揭1種腸道益生菌 可助PFAS排出體外

劉醫生分享，2025年劍橋大學發表於《Nature Microbiology》的新研究證實，某些腸道細菌可以「吸附」PFAS毒素，從體內排出它們。研究發現：

• 腸道好菌 Bacteroides uniformis 能在體內高濃度吸附PFAS，並經由糞便排出；
• 在小鼠實驗中，這類菌的存在讓糞便中的PFAS濃度明顯提高（排出率高達74%）；
• 這些菌透過「主動運輸」的方式，將PFAS從體內吸進來，幫助代謝。

如何減少PFAS毒素傷害？

劉醫生建議大家多喝水，保持良好排便習慣，更可透過2招飲食，幫助身體減少PFAS傷害，包括：

排毒飲食｜1. 攝取高纖飲食

可多吃高纖食物助好菌增長與排毒，包括：

• 番薯葉
• 秋葵
• 蘋果
• 燕麥

排毒飲食｜2. 補充益生菌與發酵食品

可多吃益生菌補充品及發酵食品，幫助腸道菌生態平衡，包括：

• 乳酪
• 泡菜
• 味噌

在日常生活方面，劉醫生建議：

1. 避免使用Teflon「易潔鍋」，建議改用不鏽鋼、陶瓷或鑄鐵鍋具
2. 減少吃外賣食物，因為PFAS常殘留在防油紙袋、快餐食物包裝上
3. 選擇無PFAS標章的產品，包括防水衣、化妝品、清潔劑等

高纖飲食怎樣吃？成人應每日攝取25g膳食纖維

衞生署在今年公布的2023年度健康行為調查報告指，水果及蔬菜攝取量方面，97%港人的攝取量不足，衞生署2020至2022年度的《人口健康調查》報告發現，只有2%的人士表示每日平均會進食5份或以上的蔬果；可見港人蔬果及膳食纖維攝取不足，且低於世界衞生組織建議成人每日應進食最少400g蔬果或5份蔬果。

衞生署建議，成人及青少年每天建議攝取25g或以上的膳食纖維。兒童每天所需的膳食纖維量是他的年齡加5g。例如6歲的兒童每天膳食纖維建議攝取量為6＋5g，即等於11g。而想攝取更多膳食纖維，則有以下方法：

• 每天吃足夠的蔬果，成年人每天進食最少2份水果及最少3份蔬菜。
• 選擇高纖穀物類食物，如用紅米、糙米代替部分白米。
• 每星期以乾豆類取代部分肉類2至3次。
• 以全麥麪包或餅乾代替高脂肪、高糖分的麪包或餅乾。
• 留意食物標籤，多選擇高纖食品。
• 以循序漸進的方式攝取更多膳食纖維，並留意每天飲用最少6 –8杯流質飲品，否則身體或會因不適應而出現肚瀉、肚漲、放屁等現象。

資料來源：營養功能醫學專家劉博仁、衞生署、2023年度健康行為調查報告、《人口健康調查》

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 【男性不育】全球面臨著生育率降低、少子化的問題，除了因為生育的意願下降，也與人們的生殖能力息息相關。近年有研究揭示，全球男性精子量近45年大跌50%，更呈現逐年減少的趨勢。有專家警告，男士們的一些日常習慣可能是不自覺的殺精行為，除了可導致不育，更恐增加患睾丸癌風險，到底有甚麼方法可以增加精子數量和質素？

男性不育｜研究揭近45年精子量劇降50% 恐增不育/睾丸癌風險

根據2022年發表在醫學期刊《Human Reproduction Update》的一項大規模薈萃分析，研究基於1973年至2018年間，從全球53個國家或地區採集的逾5.7萬名男性的精液樣本，分析每毫升的精子濃度變化。結果發現，精子數量有逐年減少的趨勢。更令人震驚的是，在2000年後男士精子數量的降幅明顯加速，每年下降速度增加了一倍多。

而且，這種現象是全球性的問題，不只歐美，在亞洲、南美、非洲和中東都呈現了類似的趨勢。精子數量下降，不只意味著難以懷孕、生育率下跌，更有多項研究表明，精液質素差的男性罹患睾丸癌、心血管疾病和早逝的風險更高。

男性不育｜揭3大常見殺精習慣

為甚麼醫學和科技明明在快速進步，但人類最原始的、對進化最重要的「生殖能力」卻在下降？據日媒《Women’s Health》報道，整全健康教練Ayumi Kinoshita表示這項研究向人們發出了巨大的警告。她提出了損害男性精子的3大主要原因：

甚麼行為易殺精？

3大常見殺精行為

男性不育｜1. 環境荷爾蒙、農藥、塑膠的影響

「環境荷爾蒙」正式名稱是「內分泌干擾物質」，顧名思義就是那些能產生類似體內天然荷爾蒙的作用，並擾亂荷爾蒙平衡的化學物質：

• 雙酚A（BPA）：常見於塑膠容器和罐頭內的塗層
• 鄰苯二甲酸酯：常用於生產軟塑膠製品、香波和空氣清新劑
• 殺蟲劑和除草劑

有研究發現，用微波爐長時間加熱塑膠餐盒等日常行為可能會悄悄地損害精子。人們認為，當這些物質被攝入體內時，會產生類似女性荷爾蒙的效果，並可能破壞男性荷爾蒙（睾固酮）的平衡。

Ayumi Kinoshita強調，每天接觸的東西會在不知不覺間影響身體，因此應慎選日用品。除了關心內容物的質素，它們是如何送到手上，環境和包裝材料也很重要。

男性不育｜2. 壓力與生活方式的改變

過往工作意味著身體勞動，但如今主流的工作模式是長時間坐著。人們被智能手機和電腦包圍，大腦全速運轉直到深夜。尤其是男性每天都要面對社會責任和壓力，「男士應該要優秀和強壯」的刻板印象仍然根深蒂固，對男性造成很大的壓力，感覺疲憊不堪，卻不知道如何釋放壓力。結果導致：

• 自律神經系統交感神經佔主導地位（始終處於戰鬥模式）
• 睡眠不足和荷爾蒙失衡
• 胰島素抗性和慢性發炎增加
• 這些因素共同作用之下，使男性荷爾蒙的分泌減少，對精子數量和活力產生負面影響

男性不育｜3. 不健康的飲食習慣

飲食與精子質素和數量直接相關。有報告指，飲食長期以高脂肪和加工食物為主的男性更容易出現精子濃度和活力下降的情況。現代方便食品包括油炸食物、即食麵、甜麵包和能量飲品等高熱量和垃圾食物，對精子狀態影響很大。背後原因包括氧化壓力增加直接導致精子DNA損傷，血糖水平波動擾亂荷爾蒙平衡，以及營養缺乏，導致形成精子所需的物質不足。

Ayumi Kinoshita形容，精子反映是男士身體健康的一面鏡子。荷爾蒙平衡、營養狀況、自律神經系統、免疫力、新陳代謝等因素都會影響精子數量和質素。換言之，檢查精子的狀況不只是為了不育治療，對於了解個人的健康狀況也非常重要。

男性不育｜如何保護精子？改善精子質素3貼士

Ayumi Kinoshita指，精子大約每75天更新一次。這意味著今天吃的東西會直接影響2到3個月後的精子健康。但同時也代表，即使過往的生活習慣對精子質素產生了負面影響，只要肯調整生活方式，就可能在短短幾個月內令精子的健康程度有所改善。她介紹3個有效保護和改善精子健康的方法：

1. 吃天然食物和膳食纖維

改變選擇食物的方式，不只思考「這種食物對我有益嗎？」，還要考慮「它在怎樣的環境中生長，如何加工，以及如何進入我的身體？」

選擇食物的建議：

• 購買新鮮蔬菜和水果，而不是吃便利店或外賣
• 食用加工程度最低的肉類和魚類
• 確保食用深綠色蔬菜
• 飲用純淨的清水
• 使用橄欖油、鹽和胡椒作為基本調味料
• 避免富含反式脂肪酸、精製糖和添加劑的加工食品

2. 良好睡眠

精子是在睡眠中產生的。睾固酮在深度睡眠，尤其是非快速動眼睡眠期間分泌得更活躍。因此，長時間熬夜或淺睡會使精子難以產生。但隨著年齡增長，由於社會壓力和責任的增加，令男士們的大腦越來越難以得到充分休息，深受失眠困擾。

夜間是充分休息身體、為第二天做好準備的重要時刻。如果想保護精子，就要注意晚上的習慣，並嘗試新的放鬆方式。

改善睡眠環境的方法：

• 晚上10點後不要使用智慧型手機或電腦，盡量遠離藍光：很多人覺得下班回家後煲劇能夠放鬆，但其實並不能真的「緩解一天的疲勞」。
• 下午2點前不要喝咖啡因
• 減少飲酒量和頻率
• 讓臥室變成放鬆的地方
• 入睡前深呼吸3分鐘

3. 放鬆

當慢性壓力持續，身體就會持續分泌「壓力荷爾蒙」皮質醇。長遠會抑制睾固酮的分泌，不利於精子數量、活力和生成。

壓力管理是維持身體平衡的必要健康習慣。但男性與女性相比，他們在壓力管理方面的選擇和習慣往往更少，一般亦較少談論這個話題，導致常見發生酗酒、沉迷於性和購物，以及參與危險行為的情況。如果在日常生活中感到哪怕一絲壓力，找到適合自己的放鬆方式以恢復身心平衡都非常重要。

壓力管理方法：

• 早上進行3分鐘深呼吸，激活副交感神經系統
• 接觸大自然，接觸綠色植物和土壤可減少炎症標記物
• 養成以運動來釋放壓力的習慣，不要依賴酒精
• 談論自己的感受，這不是軟弱的表現，建議透過說話或寫作抒發

專家履歷：Ayumi Kinoshita

美國認證整全營養師及整全健康教練

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患牙周病也恐致嚴重疾病？有牙醫指，30歲以後牙周病的發病率近90%，情況相當普遍。不過更令人關注的是，牙周病細菌不只影響口牙齒衛生，更會導致細菌入血，引發更嚴重的健康危機。要預防牙周病，在日常生活中應如何刷牙才有效？

30歲以上牙周病發病率近9成 恐細菌入血手尾長

根據日媒《FNNプライムオンライン》報道，日本牙科醫生小川朗子指出，即使是從未蛀過牙的人，30歲以後牙周病的發病率也高達80-90%。當細菌於卡在牙齒之間的食物殘渣上生長，就會形成稱為牙菌膜。牙周病的成因是牙菌膜滲入牙周袋並引起發炎。但就算每天認真刷牙，亦很難完全清除積聚在臼齒後面牙周袋中的牙菌膜。

小川醫生指，牙周袋是牙齒和牙齦之間的溝。牙齒健康的人，牙周袋緊密，深度約1-3mm；如果深度超過3mm，並且出現牙齦腫脹或出血，可能是牙周病發展的徵兆。可怕的是，牙周病細菌毒性很強，如果不及時治療，不只會溶解支撐牙齒的牙槽骨，最終導致牙齒脫落，更會入血影響全身，引發與牙齒無關的嚴重疾病。

牙周病可導致甚麼嚴重疾病？

牙周病細菌可引致哪些疾病？

• 糖尿病：牙周病細菌造成感染，會導致細胞因子（免疫系統細胞分泌的蛋白質）過度產生，繼而影響胰島素細胞及導致糖尿病。
• 心血管疾病：進入微絲血管的牙周病細菌，會隨著血液在全身循環，更可能附著在動脈壁上，促進動脈硬化。美國一項研究報告顯示，牙周病患者患心絞痛等疾病的風險是健康者的3倍。
• 孕婦早產：牙周病可導致孕婦患上骨質疏鬆症，以及增加嬰兒早產和低出生體重的風險。細胞因子水平高的孕婦，其胎兒體重比平均值低約20%。另外，有數據顯示，曾出現牙齦出血等牙周病症狀的孕婦，發生早產徵兆的比例高於沒有症狀的孕婦。

預防牙周病｜正確刷牙4步驟 只用牙刷不足夠

小川朗子醫生表示，預防牙周病的關鍵不只是刷牙，還要正確使用牙縫刷和牙線。雖然牙縫刷和牙線看似功能相同，但實際上有著微妙的差別：前者用於清除牙齒間牙齦側堆積的食物殘渣，後者則用於清除牙齒側面的污垢。她講解正確刷牙4步驟：

第1步：牙縫刷

刷牙前使用牙縫刷，清除卡在牙齒間牙齦側的食物殘渣和牙菌膜，特別是後排牙，牙膏成分更容易滲透，提高清潔效率，還能按摩牙齦。但要留意，牙縫刷可能會擴大牙齒間的縫隙，因此要選擇適合個人牙齒大小的牙縫刷，並集中用於後牙。

第2步：刷牙

在牙齒乾燥時先將牙膏塗抹在牙齒上，可以更有效地去除牙齒上的污漬。不要忘記刷舌頭，舌頭上有一層白色的「舌苔」，是由細菌、食物、飲品、藥物等構成的污垢。刷牙結束前，最好從舌頭後向前刷，刮掉舌頭上的污垢。

第3步：牙線

刷牙後，用牙線清除牙縫間的污垢。

第4步：漱口水

最後用漱口水漱口，能有效預防口臭。

小川醫生指，食物殘渣會在大約4至8小時內轉化為細菌。如果每天早晚各刷一次牙，就能在污垢轉化為牙菌膜之前將其清除；亦務必在每次進食後以清水漱口，或可以咀嚼無糖口香糖，以刺激唾液分泌。唾液具有抗菌作用，有助於預防蛀牙和牙周病。不過只透過日常護理很難預防牙周病，因此她建議定期到牙科診所檢查，以便及早發現和治療口腔問題。

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【防癌/抗癌】癌症患者年齡近年愈趨年輕，曾有研究指全球50歲以下人士的癌症發病率激增近80%。有營養師指，在日常生活如果做好10件事，可有效預防至少9種癌症。

營養師教10招防9種癌 太懶惰易致癌？

營養師高敏敏在其Facebook專頁指，近年癌症患者年齡層不停下降，癌症不再是長者病，日常的生活方式與飲食習慣，都有機會增加患癌風險，因此她建議日常應做好以下10件事，可有效防癌：

1. 避免高糖飲食 

雖然吃糖與癌症沒直接關係，但高糖飲食容易致肥，而肥胖增患多種癌症風險，包括胰臟癌、乳癌、子宮內膜癌等。最可怕的是癌細胞特別愛糖，越多糖越活躍。因此世界衞生組織建議，每天攝糖量最好不超過25克才是健康之道。

2. 避免吃太燙 

不少人愛吃火鍋，喝熱湯，但是吃太燙的食物會損傷食道黏膜。研究指，超過60℃的食物對黏膜具有傷害性，雖然人體會自然修復，但對於愛喝熱湯者而言，食道粘膜復原的速度未必跟得上其喝熱湯的頻率，反覆傷害下會增加患食道癌的風險。

3. 避免吃煙燻食物

燻製食品如香腸、煙肉等，含有亞硝胺和苯駢芘等物質，攝入過多可能增加患肝癌、口腔癌等風險。此外，燻製食品通常含有較高的鹽分，長期食用有損血壓及腎臟健康，因建議少吃這類加工食品，多選擇新鮮天然的食材更健康。

4. 避免過量飲酒

喝酒對身體的傷害遠超想像，長期過量飲酒會損害肝臟，引發肝硬化甚至肝癌。酒精還會增加患口腔癌、食道癌的風險。所以喝酒應該限量且適度，據台灣衛福部的每日飲酒酒精標準量：

• 女性每天不超過1個酒精當量 (10克酒精)
• 男性每天不超過2個酒精當量 (20克酒精)
• 一個酒精當量=15克酒精=105大卡

5. 忌吃發霉食物

發霉的食物中含有黃麴毒素，這是一種極強致癌物，即使高溫烹煮也無法完全破壞毒素。而黃麴毒素與肝癌的發病率高度相關，對肝臟傷害極大。

因此千萬不要怕浪費，把食物的發霉部分除掉後再繼續進食，選擇進食存放良好的新鮮食材是保護健康的第一步。

6. 及早戒煙

吸煙幾乎傷害全身器官，當中最直接受影響的就是肺部。煙草中的有害物質還會損害心血管系統，引發心臟病和中風。此外二手煙、廚房油煙也都可能增患肺癌風險。

7.避免吃油炸食物

蛋白質經油炸後，會產生致癌物異環胺，因此一些需反復煎、炸、烤的食物，如油炸鬼及臭豆腐等，當中含有大量異環胺。若經常大量攝取，患大腸癌的風險會提高，也會增加肥胖和患心血管疾病的風險。

因此日常建議選用橄欖油等健康植物油，烹調時避免高溫油炸，並控制油的使用量，才能吃得安心又健康。

8. 避免吃醃製食物

醃製食品含有亞硝酸鹽，進入體內會轉化為致癌物亞硝胺。長期食用醃製食品，會增加患胃癌和食道癌的風險。而且醃製食品鹽分高，還會對腎臟和血壓造成負擔，建議少吃或適量進食醃製食品，多選擇新鮮食材，保持飲食清淡。

9. 飲食避免過鹹 

攝取過多鹽分會加重腎臟負擔，導致高血壓，還可能增加胃癌風險。因為攝取高鹽容易傷害胃黏膜，當黏膜受損修復時，致癌物就有機可乘，細胞突變、癌變的機會也大幅提升。

世界衞生組織建議，每天鹽的攝入量應少於6克，因此日常宜多用天然香料取代鹽調味，減少進食醃製食品和加工食品，對健康更有幫助。

10. 生活習慣忌太懶 

現代人因為忙碌，餐餐在外用膳、沒有時間運動等，更特別偏愛快速方便的加工食品，這些懶惰的習慣容易導致油、鹽、糖攝取量超標，出現肥胖、代謝等問題及令免疫力下降，還會減緩新陳代謝，影響血糖和脂肪代謝，增加患胰臟癌、肝癌風險。過去有不少研究指，肥胖與多項癌症皆有關連 。

雖然懶惰並不直接致癌，但會養成不健康的生活狀態，間接增加患癌的風險，保持適度的運動習慣與均衡飲食才是遠離癌症的關鍵之一。

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【高血壓/心臟病/猝死】早上起床竟暗藏高血壓危機？有醫生提醒，早上起床若做錯4件事，容易令血壓飆升，長遠而言可能有損心臟，甚至恐引發猝死危機，當中竟然包括用錯這一種鬧鐘？

早上起床做錯哪4件事 恐致高血壓易猝死？

據日媒《東洋経済》報道，日本內科與心血管科醫生池谷敏郎分享指，從早上起床、處理工作和家務，直到夜晚睡覺，這些看似習以為常的生活習慣，很難與心臟病聯繫起來。然而，一些看似平常的早上習慣，原來會無形中引致高血壓，增加心臟負擔。

池谷醫生解釋指，導致早上高血壓的原因，是因為原本主導休息放鬆的副交感神經的活動這時正逐漸消退，而促進活動的交感神經開始活躍，這個轉換過程會導致心跳加速與血壓上升。如果早上起床有以下4種常見習慣，可能會對心臟加重負荷，負責輸送血液至心臟的冠狀動脈特別容易受損，長遠而言有機會增加猝死風險：

甚麼早上起床習慣超傷心臟？

早上起床4大習慣超傷心臟：

1. 被大聲的鬧鐘吵醒

• 原因：若因擔心鬧鐘音量太小無法醒來，而將鬧鈴設定得過大聲響，這種突如其來的高分貝驚醒的方式，會導致交感神經瞬間緊繃，引發心跳劇烈加速與血壓驟升，屬於最傷害心臟的起床方式。
• 建議：選擇音量柔和漸進的鬧鐘，讓鈴聲由小逐漸變大，既能有效喚醒又不會對心臟造成額外負擔。

2. 一醒來就下床

• 原因：當睡過頭趕時間時，這種直接把被子拉過頭頂彈跳起床的動作其實暗藏風險，會導致血壓驟升與心跳急速加快，不僅損傷動脈血管，更會對心臟造成很大負擔。
• 建議：無論早晨多匆忙，都應養成緩慢起身再逐步下床的習慣。

3. 用冷水洗臉

特別在寒冷早晨，起床時會發抖，為求清醒便直接將冰涼冷水潑灑臉部，這種看似醒腦的舉動卻是心臟保健的大忌。

• 原因：當冰冷水柱突然接觸面部時，會引發心跳與血壓的升高，無形中為心臟增添不必要負荷。
• 建議：寒冷季節早晨洗臉時，應避免使用冷水，改為使用溫水。

4. 沒有時間而不吃早餐

• 原因：早上若空腹狀態會加劇上午的焦躁感，促使交感神經過度活躍，同時飢餓感將持續干擾專注力，因此早餐對維持自律神經平衡至關重要。更嚴重的是，省略早餐會導致午餐後血糖值劇烈波動，由於長時間處於低血糖狀態，身體會分泌胰島素拮抗激素來提升血糖，此時進食午餐血糖值會比平常更容易升高。當血糖急升後又因大量胰島素分泌，導致血糖值急劇下降，正是損傷血管健康的殺手。
• 建議：養成規律吃早餐的習慣，且需特別注意早餐內容的搭配。應避免僅單一食用碳水化合物的早餐、飯糰或麵包，建議搭配納豆味噌湯、乳酪和蔬菜汁等簡易組合，以補充容易缺乏的維他命、礦物質、膳食纖維及蛋白質。

池谷敏郎醫生表示，生活中看似微不足道的日常舉動，經年累月累積後將對心臟造成負擔，導致高血壓。要預防猝死危機，關鍵在於了解哪些生活細節會無形中傷害心臟，並保護心臟。若能逐步培養減輕心臟負荷的早晨習慣，將為心臟健康奠定重要基礎，打造百歲強健心臟。

高血壓有何常見症狀？頭痛/頭暈恐高危？

香港的高血壓情況非常普遍，據香港的「2020-2022年度人口健康調查」結果顯示，本港15-84歲人士高血壓的總患病率達29.5%。據衞生署資料顯示，高血壓是指當在休息狀態或放鬆身體時，血壓仍持續高於正常水平。如血壓持續超過140/90mmHg，便屬於高血壓。

由於大部分高血壓患者都沒有明顯病徵，往往要到併發症出現才知道患上「高血壓」，因而常被稱為「 隱形殺手」。一般而言，高血壓常見症狀如下：

• 眩暈
• 視線模糊不清 
• 頭痛
• 疲勞
• 臉部發紅

衞生署提醒，患上高血壓而不加以治療或控制，可導致冠心病和心臟病發作、心臟衰竭、中風、視網膜血管病變、腎衰竭等嚴重疾病，甚至有致命風險。血壓越高和不受控制的時間越長，出現併發症的機會及其嚴重性越大。

大多數高血壓的患者沒有明顯成因，但以下個別或綜合的因素，也會增加患上高血壓的風險：

• 吸煙
• 缺乏運動
• 肥胖
• 精神緊張
• 飲酒過多
• 家庭成員是高血壓患者

其他誘發高血壓成因：

• 腎病
• 心臟病
• 荷爾蒙失調
• 某些藥物的副作用（如類固醇）

資料來源：《東洋経済》、衞生署、2020-2022年度人口健康調查

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特朗普/慢性靜脈功能不全｜79歲的美國總統特朗普證實患上「慢性靜脈功能不全」，美國白宮周三（17日）表示這屬於70歲人群的常見病，強調特朗普未出現其他嚴重健康問題。香港心臟科醫生高耀鈞接受《星島頭條》訪問，拆解患上慢性靜脈功能不全的風險，又指出主要有2大原因令長者易患上此病，而且有3類職業更是高危一族。

特朗普患慢性靜脈功能不全 曾被拍到雙腿腫脹

美國白宮新聞秘書萊維特（Karoline Leavitt）周三（17日）在記者會上表示，79歲的美國總統特朗普因腿部腫脹，接受腿部超聲波檢查後，證實患上「慢性靜脈功能不全」；萊維特指這屬「70歲以上人群中常見的病症」，更強調沒有發現特朗普有心臟衰竭或腎功能障礙等嚴重疾病的跡象。

特朗普曾被拍到手有瘀傷、雙腿腫脹的相片：

特朗普證實患上「慢性靜脈功能不全」。（路透社）

特朗普早前被拍到腳踝明顯腫脹。（路透社）

特朗普曾被發現手背上有痰傷。（美聯社）

特朗普曾被發現手背上有痰傷。（美聯社）

特朗普（左）被發現在手背上塗抹遮瑕膏。（美聯社）

特朗普（左）被發現在手背上塗抹遮瑕膏。（美聯社）

 

對於特郎普患上的慢性靜脈功能不全，香港心臟科專科醫生高耀鈞接受《星島頭條》訪問時解釋，慢性靜脈功能不全會影響四肢，但多數主要以影響腳部靜脈為主。一般情況下，腳部血液可以透過靜脈流回心臟，靜脈血管內有瓣膜，確保血液流往心臟方向、防止回流。不過，如靜脈血管出現腫脹，當中的瓣膜出現功能不全，會導致血液無法回流心臟，令血液積聚在腳部，形成慢性靜脈功能不全。

2原因令長者易患慢性靜脈功能不全

對於造成慢性靜脈功能不全的原因，高耀鈞醫生指主要與靜脈曲張或腹部病變（導致腹腔內壓力增加，進而影響腳部血液回流心臟）有關。而長者容易患上慢性靜脈功能不全的原因，主要包括：

• 長者容易患靜脈曲張：長者的血管脹大後無法縮小（血管彈性下降），而隨年齡增長，靜脈血管也難以回復原狀。
• 長者肌力較弱：血液泵回心臟需要肌肉幫助，但長者較少活動，小腿肌肉也較少郁動，力量較弱，因此也影響血液泵回心臟。

除長者外，高耀鈞醫生指從事以下職業的人士也容易患上慢性靜脈功能不全，包括：

• 老師（長期站立）
• 飲食業人士（長期站立）
• 負責粗重工作人士（腹部病變/肚腹壓力，影響靜脈血管）

慢性靜脈功能不全、靜脈曲張有何分別？

至於慢性靜脈功能不全與靜脈曲張的分別，高耀鈞醫生指靜脈曲張多表現為血管腫脹、出現「蛇仔」狀血管；慢性靜脈功能不全大多出現在腳踝位置，血液無法流上心臟導致積聚，腳部皮膚有機會變成深黑色、腳部會痕癢，甚至出現皮膚潰爛，這些症狀顯示病情已屬嚴重情況。

高醫生警告如延誤治療，慢性靜脈功能不全已出現的症狀如皮膚變黑、潰爛等，恐將無法逆轉。

如何預防慢性靜脈功能不全？

預防慢性靜脈功能不全方面，高醫生建議日常生活應避免長時間站立，工作需要長期站立人士應多做腿部運動，多步行。因為每走一步路可刺激肌肉幫助血液泵回心臟，同時有助收細血管，對心臟有益。高醫生亦提醒，如發現腳部痕癢、有顏色轉變則要及早求醫。

專家履歷：心臟科專科醫生 高耀鈞

• 香港大學內外全科醫學士;
• 英國皇家內科醫學院院士;
• 香港內科醫學院院士;
• 香港醫學專科學院院士（內科）;
• 葛量洪醫院榮譽顧問醫生;
• 香港大學李家誠醫學院榮譽助理教授

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近年來，「椎間盤突出」這個名詞越來越普及。根據本地及國際研究，腰背痛及椎間盤突出是都市人常見的健康問題，估計約10%至20%的成年人曾有相關症狀並接受治療。

椎間盤突出常致腰背痛 常用1姿勢搬重物易中招

誰是椎間盤突出高危人士？根據國際流行病學研究，椎間盤突出症的發病率約為0.5%至2%，多見於30至50歲的工作族群。以下因素會增加風險：

• 年齡增長：椎間盤逐漸退化、失去彈性，容易破裂。
• 長時間不良姿勢：例如低頭滑手機、久坐辦公、彎腰搬重物。
• 缺乏運動：核心肌群無力，無法有效支撐脊椎。
• 急性外傷：如跌倒、車禍撞擊。
• 遺傳因素：家族中有人患病，風險較高。

甚麼是椎間盤突出？

脊椎是由椎骨組成，每兩塊椎骨之間有一個椎間盤，像軟墊一樣吸收衝擊，令脊椎靈活運動。椎間盤內部有膠狀物質（髓核），外層是較堅韌的纖維環。當椎間盤因年齡退化、長期不良姿勢或外傷，纖維環破裂，髓核突出並壓迫附近神經時，就形成椎間盤突出。當中最常見於頸椎（頸部）和腰椎（下背部），兩者因位置和神經分布不同，症狀及影響亦有所差異。

1. 頸椎椎間盤突出（Cervical Disc Herniation）

常見症狀：

• 頸部持續或間歇性疼痛，痛楚可能向肩膀、上臂甚至手指放射。
• 手臂麻木或刺痛，感覺手指或手掌麻木，甚至肌肉無力。
• 頸部活動受限，轉頭或低頭時感疼痛或僵硬。
• 嚴重時可能出現頭暈或平衡感差。

影響：頸椎神經受壓會影響上肢感覺及運動功能，嚴重或會導致手部肌肉萎縮，影響握物、寫字等日常活動。

如何預防頸椎椎間盤突出？

• 保持正確坐姿，避免長時間低頭看手機或電腦。
• 定時做頸部伸展運動，如輕柔的頸部旋轉和側彎。
• 工作時調整螢幕高度，保持眼睛平視。
• 避免頸部突然用力或外傷。

治療：初期可採用物理治療、熱敷及止痛藥物緩解症狀。

2. 腰椎椎間盤突出（Lumbar Disc Herniation）

常見症狀：

• 持續性下背痛，尤其久坐或彎腰時加劇。
• 坐骨神經痛，疼痛沿臀部、大腿、小腿放射至腳部，伴隨麻木、刺痛，像被針刺的感覺。
• 下肢肌肉無力，影響行走、站立，嚴重時腳步不穩。
• 嚴重神經症狀如大小便功能障礙，包括大小便失禁、會陰部感覺異常，這是神經受壓的警號，需立即就醫。

影響：腰椎突出壓迫坐骨神經，嚴重影響下肢感覺及運動功能，甚至導致生活自理能力下降。

如何預防腰椎椎間盤突出？

• 避免長時間久坐，工作期間適時起身活動。
• 培養良好搬運習慣，彎膝抬重物而非彎腰。
• 加強核心肌群鍛煉，如橋式運動、平板支撐。
• 控制體重，減輕脊椎負擔。

治療：輕度患者可透過物理治療、藥物控制疼痛；嚴重者，需考慮接受手術。

如何判斷背痛是否由椎間盤突出引起？

1. 自我初步判斷

• 背痛是否持續且無法靠休息緩解？
• 痛楚是否有放射至臀部、大腿或腳部？
• 是否出現麻木、刺痛、肌力下降、大小便功能異常？

2. 醫學檢查

• 醫生會進行詳細體格檢查，包括背部壓痛點、測試腿部肌力、反射及感覺、評估行走能力。
• 如有需要，醫生會安排影像學檢查，磁力共振掃描（MRI）是診斷椎間盤突出的最佳方法。

不過，背痛不一定是椎間盤突出引起，還可能是椎管狹窄、骨刺、肌肉拉傷或其他疾病等。如有疑慮，請向專業醫生求診。

如何預防椎間盤突出？

1. 保持正確姿勢

在辦公室工作時，應保持背部挺直，雙腳平放地面，避免長時間彎腰或低頭滑手機。工作時可使用符合人體工學的椅子。

2. 定期做伸展及強化運動

每天做簡單的腰背伸展，如貓牛式瑜伽，或核心肌群鍛煉（如平板支撐），有助支撐脊椎，減少受傷機會。

3. 控制體重

過重會增加脊椎負擔，容易加速椎間盤退化。保持健康飲食，適量運動。

4. 適當休息，避免過度勞損

長時間搬運重物或久坐工作時，應適時休息和變換姿勢，避免腰部過度疲勞。

5. 使用正確搬運技巧

例如搬重物時屈膝蹲下，用腿部力量抬起，而非直接彎腰搬，減少腰椎壓力。

總括而言，椎間盤突出不再是「老人病」，都市人因長期姿勢不良、缺乏運動，令患病年齡日趨年輕化。我們應養成良好生活習慣，了解椎間盤突出特徵和警示症狀，若出現問題應及時求醫，守護脊椎健康。

撰文：香港都會大學護理及健康學院講師 蘇偉兒

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【減肥飲食】夏天是品嘗水果的最佳時機，各種時令水果酸甜多汁，補充水分又開胃解暑。有營養師教揀熱量較低的果物，並推介10種低卡又低GI之選，正在減肥或者血糖高的人都可以輕嚐。芒果、士多啤梨原來也是低卡？減肥可以水果當飯吃嗎？

減肥人士也可以吃水果 補充這些更有利減肥

營養師谷傳玲在社交平台撰文指，不少人覺得水果含糖量高且升糖快，吃了會影響減肥效果。但其實不用太擔心，水果不只含有糖分和碳水，還有很多營養成分能幫助控制體重：

減肥飲食｜1. 膳食纖維

膳食纖維可以占佔據胃的體積，增加飽腹感，減少高能量食物如油炸食物、甜食的攝取。其中水溶性纖維還能在小腸裡形成凝膠，延緩胃排空，也能包裹消化酶，減少酶對碳水、脂肪和蛋白的消化吸收，因而有利減肥。

減肥飲食｜2. 維他命

有研究發現，缺乏維他命A和C可能使脂肪更容易沉積，而水果就是補充維他命最好的食物來源，諸如奇異果、鮮棗、柑橘類水果等都富含維他命C，而橙黃色的水果如芒果、柿子富含的β-胡蘿蔔素則能在體內轉化為維他命A。

減肥飲食｜3. 植物化合物

水果富含種類多元的植化素，例如白藜蘆醇、花青素、原花青素、柚皮素等，均有抑制脂肪生成、刺激脂肪分解的潛在作用。

減肥飲食｜大推10種低卡低GI水果 減肥/高血糖也可吃！

谷傳玲表示，從理論上，任何水果都可以在減肥期間食用。不過與高熱量水果相比，選擇低熱量水果能讓在攝入同等能量的情況下吃得更盡興。而對於體重和血糖都偏高的人而言，選擇水果不能單純看卡路里，還需要同時考慮升糖指數（GI）和升糖負荷（GL）兩個指標。GI≤55為低GI水果，而GL≤10則是低GL水果。

與跟GI相比，GL還考慮了食物的攝取量，更好地反映吃了多少食物對血糖的影響。她建議優先正在減肥和有高血糖問題的人選擇GI值和GL值都較低的水果，並且淺嚐即可，每天吃最多200g。以下嚴選了10種低GI、低GL，而且熱量≤50 kcal/100g的水果：

10大低卡低GI水果：

減肥飲食｜哪些水果低GI、低GL又低卡？

水果	卡路里（每100g）	GI值	GL值
杏	38 kcal	42	6
提子	45 kcal	50	8
柚子	42 kcal	26	4
芒果	35 kcal	48	7
桃駁李	≤50 kcal	43	6
橙	48 kcal	45	7
木瓜	30 kcal	38	6
布冧（李子）	37 kcal	29	4
士多啤梨	32 kcal	40	6
車厘子	46 kcal	29	4

減肥飲食｜45種水果熱量排行榜

本港衞生署推廣「日日水果蔬菜2 + 3」，即每日要吃2份水果加3份蔬果，而每一份約為80g，吃不同水果相當於攝取了多少熱量？谷傳玲列出45種水果的卡路里，並根據它們的卡路里多少分為3個組別，讓大家對減肥時最推薦吃哪些水果更加清晰。

減肥飲食 ｜20種熱量「低於50 kcal/100g」水果

• 蜜瓜 26 kcal （最低卡水果）
• 木瓜 30  kcal
• 楊梅 30 kcal
• 楊桃 31 kcal
• 西瓜 31 kcal
• 士多啤梨 32 kcal
• 西柚 33 kcal
• 芒果 35 kcal
• 布冧（李子） 37 kcal
• 檸檬 37 kcal
• 杏 38 kcal
• 枇杷 41 kcal
• 桃子 42 kcal
• 柚子 42 kcal
• 西梅 42 kcal
• 菠蘿 44 kcal
• 蜜柑 45 kcal
• 提子 45 kcal
• 車厘子 46 kcal
• 橙 48 kcal

減肥飲食 ｜18種熱量「介乎於50-100 kcal/100g」水果

• 梨 51 kcal
• 番石榴 53 kcal
• 蘋果 53 kcal
• 火龍果 55 kcal
• 藍莓 57 kcal
• 桑椹 57 kcal
• 金桔 58 kcal
• 百香果（黃） 60 kcal
• 奇異果 61 kcal
• 柿 65 kcal
• 無花果 65 kcal
• 龍眼 71 kcal
• 荔枝 71 kcal
• 石榴 72 kcal
• 山竹 72 kcal
• 紅毛丹 82 kcal
• 人參果 86 kcal
• 香蕉 93 kcal

減肥飲食 ｜7種熱量「高於100 kcal/100g」水果

• 番鬼荔枝（釋迦） 101 kcal
• 山楂 102 kcal
• 大樹菠蘿 105 kcal
• 棗 125 kcal
• 榴槤 150 kcal
• 牛油果 171 kcal
• 椰子 241 kcal

谷傳玲提醒，不可單憑水果酸甜來判斷其熱量高低，水果的甜味來源只有葡萄糖、蔗糖和果糖，澱粉、脂肪和蛋白都沒有甜味，卻能提供熱量。例如牛油果吃起來不甜能量卻超高，正是因為富含脂肪。

減肥飲食 ｜ 減肥可吃水果當正餐嗎？解構吃水果常見迷思

谷傳玲拆解吃水果的4大常見謬誤：

1. 果汁可代替水果？

不建議！水果榨汁後，當中的糖分更易被人體吸收，加速血糖上升。此外，榨汁過程中混入的空氣會維他命C更快氧化損失。而且吃果汁往往容易攝取過量。

2、果乾可代替水果？

不建議！因為製成果乾會導致維他命C流失。雖然凍乾工藝能彌補這個缺點，最大程度地保留維他命，但由於果乾或水果凍乾體積縮小、熱量集中，容易導致過量食用。

3. 吃水果可當晚飯？

不建議！水果的主要營養成分是碳水化合物，其中佔最多的就是升糖速度較快的單醣和雙醣。特別是高GI值的水果會引致血糖快速波動，讓人在睡前產生強烈饑餓感而暴飲暴食，反而妨礙減肥。此外，用水果代替正餐還會造成蛋白質攝取不足，影響身體細胞的正常修復之外，還可能導致肌肉流失。

以水果臨時替代主食無妨，但不宜長期如此。盡管兩者都含有較多碳水化合物，但在蛋白質、維他命和礦物質含量上存在顯著差異。最好是以水果代替甜品。水果口味香甜，但比起甜品的營養價值更高，脂肪和熱量也通常更低。

4. 水果可替代蔬菜？

不可以！水果的熱量普遍高於蔬菜。每100g蔬菜的熱量大多落在15-40kcal/之間，水果則普遍為40-90kcal，不少甚至高於100kcal/100g。

另外，深色蔬菜的維他命、礦物質、膳食纖維和植化物含量亦普遍高於水果。例如紅蘿蔔、菠菜、豆苗、生菜的β-胡蘿蔔素含量就是橙的1.6至25倍。

谷傳玲亦提醒，如果要控制體重，建議避免飯後立即吃水果，而是在兩餐之間作為點心食用，既能增加飽腹感，又能緩解饑餓，避免正餐時吃得太多。另外，多數水果的表皮富含營養成分，所以吃水果不一定要削皮，只要在清洗時搓揉乾淨，就能更有效清除表面殘留物和雜質，吃得安心。

當水果出現局部腐爛時，很多人基於不想浪費，只是削走壞掉部分就繼續食用。谷傳玲警告，這樣其實存在很大的風險，因為即使肉眼看不到腐爛的部分，也可能已經被霉菌毒素滲透污染。從食安角度考慮，建議直接丟棄發霉變壞的水果最為妥當。

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女士四肢纖瘦，但肚腩減極不走？小腹凸除與肥胖相關外，還可能預示了其他婦科健康問題。有醫生列出女士小腹凸出的5大成因，又指若同時出現1症狀，恐是患癌徵兆。另外，醫生也分享了正確瘦小腹的運動和飲食建議。

女士小腹凸5大成因 伴隨1症狀恐患癌

婦產科醫生邱筱宸在Facebook專頁撰文指，女性體脂通常比男性高，是生理正常現象。因為雌激素的作用，讓脂肪自然集中在乳房、臀部和小腹，這些脂肪是為了懷孕與哺乳而儲備能量。適量的脂肪也有一定保護器官的功能，但過量就是負擔。當女性腰圍超過80cm或體脂率過高，小腹凸就可能是內臟脂肪過多、代謝異常的警號。更重要的是，小腹凸並非只與肥胖有關，還有以下5大成因及可能伴隨的症狀，女士們務必要注意：

女士為何小腹凸出？

肥胖以外，造成小腹凸的5大原因：

1. 卵巢囊腫或腫瘤 ：可能壓迫膀胱，造成頻尿、小腹腫大
2. 子宮肌瘤或子宮內膜異位：月經多、經痛、腹脹
3. 卵巢癌或腹膜癌：腹水導致短期內腹部快速隆起、體重下降
4. 腸胃問題：如便秘、脹氣，也可能讓腹部隆起
5. 姿勢不良：骨盆前傾會讓小腹在視覺上更明顯

邱醫生提醒，如果小腹突出兼出現以上任何症狀，不要忽視，建議盡早就醫檢查。

3招減肚腩收腹 這些運動更有效

對身材很有要求的女士，怎樣才能踢走礙眼的小腹？邱筱宸醫生分享3個健康減肚腩、瘦小腹的貼士：

1. 飲食調整

• 吃進足夠蛋白質，每公斤體重攝取1.2-1.6g蛋白質
• 多吃蔬菜和纖維，避免高糖與加工食品
• 避免過度節食與暴食，防止代謝下降與肌肉流失

2. 核心運動

• 加強腹橫肌和骨盆底肌
• 可進行阻力訓練，如深蹲、啞鈴，幫助提升基礎代謝
• 有氧運動有助於燃燒內臟脂肪

3. 生活習慣

• 睡得好，讓壓力荷爾蒙（皮質醇）分泌穩定
• 生活注意減壓，讓身體不再處於「備戰儲存脂肪」的狀態

邱醫生提醒，每個人都有屬於自己的體態與節奏。追求健康小腹沒問題，但不需要盲目追求平坦或螞蟻腰。

卵巢癌6大初期症狀

根據香港醫管局資料，卵巢及腹膜癌包括出現在卵巢、輸卵管及腹膜（不包括肉瘤）的癌症。在2022年，是香港女性最常見的癌症第6位，亦是女性癌症死亡率第7位。其中，當卵巢出現惡性腫瘤則稱為卵巢癌。由於卵巢深入在骨盆腔內的深處，早期的卵巢癌徵狀並不明顯，若有以下徵狀須特別注意：

• 持續及日益嚴重的胃痛、消化不良
• 腹部不適、肚脹
• 小便頻密
• 大便困難
• 性交時疼痛
• 腰背痛

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現代人手機不離手，不少人都會買手機殼保護手機。不過有醫生提醒，劣質手機殼其實暗藏不少重金屬、毒素有害物質，長期使用這些劣質手機殼恐傷腎，甚至有致癌風險。

用劣質手機殼可致癌？ 醫揭3種常見有害物質

胸腔暨重症專科醫生黃軒在網頁上發文指，每天與手機親密接觸的同時，一些有害物質也可能悄悄地影響著我們的身體。他指，手機殼裡的有害物質主要來自以下幾個方面：

1. 回收廢料再製：一些不良廠商為了降低成本，可能會回收醫療廢料、電子垃圾等，經過簡單處理後再製成手機殼。這些未經完全淨化的回收材料，可能殘留大量的重金屬和塑化劑。
2. 劣質染料和塗料：為了讓手機殼顏色鮮豔或呈現特殊光澤，廠商可能使用含有重金屬的劣質染料或塗料。這些重金屬如鉛 （Lead）、鎘 （Cadmium）和汞 （Mercury）等，一旦長期接觸，會透過皮膚吸收，對人體造成多重危害。
3. 塑化劑超標：市面上許多手機殼，特別是軟膠材質（如TPU），在製造過程中會添加塑化劑（如鄰苯二甲酸酯，Phthalates）來增加柔軟度和延展性。若塑化劑超標，它們會隨著時間、溫度或摩擦而釋放，經由皮膚接觸甚至吸入進入人體。

3種手機殼中常見的有害物質

黃軒醫生指，手機殼中常見的有害物質，對人體健康的影響可不容小覷，他列出以下3種對人體健康有害的物質：

3種手機殼中常見的有害物質

1. 重金屬

• 鉛：一種極具毒性的重金屬。長期接觸鉛可能影響神經系統，導致學習能力下降、記憶力減退，亦可能對腎臟造成損害，甚至引起腎功能衰竭，也有機會影響骨骼發育和血液系統。有研究指出，部分低價手機殼的鉛含量甚至可能超出國家標準上限30倍！
• 鎘：毒性也很高，長期暴露可能導致腎臟損傷、骨骼病變，甚至有致癌性。
• 汞：汞中毒可能影響神經系統、消化系統和腎臟。

這些重金屬通常不會被身體代謝排出，會長期累積在體內，造成慢性中毒。一篇發表在 Toxicity of Heavy Metals and Recent Advances in Their Removal: A Review 的文獻就明確指出，鉛、鎘、汞等重金屬具有高度毒性，會損害多個器官系統，甚至有致癌風險。

2. 塑化劑 （鄰苯二甲酸酯，Phthalate）

塑化劑被視為環境荷爾蒙，會干擾人體的內分泌系統。長期接觸可能對生殖系統造成負面影響，例如兒童發育異常、性早熟、男性精子質量下降、女性內分泌紊亂等。此外，也可能增加哮喘、過敏症、肥胖、甚至注意力不足過動障礙（ADHD）的風險。

3. 雙酚A （BPA）

部分PC（聚碳酸酯）材質的手機殼可能含有雙酚A。雙酚A也是一種環境荷爾蒙，其健康危害與塑化劑類似，可能影響生殖、代謝、神經行為和免疫系統。即使是知名品牌的手機殼，也曾被檢出含有雙酚A。

4個預防買到有毒手機殼的方法

黃軒醫生又說，手機殼是我們每天接觸最頻繁的物品之一，學會聰明地選擇手機殼十分重要。掌握以下幾點，可以在保護手機的同時，也保護自己：

1. 來源與標示要清楚

• 選擇知名品牌與正規商家：避免購買來路不明、價格過於低廉的手機殼。
• 仔細檢視產品標示：確認產品是否有廠名、廠址、材質說明等完整資訊。如果標示模糊不清，最好避免購買。

2. 材質選擇是關鍵

• 優先選擇安全材質：液態矽膠 （Liquid Silicone）通常無異味，手感柔軟且具彈性，是相對安全的選擇。TPU （熱塑性聚氨酯）也是常見的軟殼材質，建議選擇無異味、手感有韌性的產品。
• 避免高風險材質：警惕那些帶有刺鼻異味、手感過於黏膩或有掉色情況的手機殼，這些很可能是劣質產品。

3. 過於鮮豔花俏、裝飾物過多

過於鮮豔花俏、裝飾物過多的手機殼也可能增加重金屬超標的風險，例如過去曾有「水鑽閃粉彩膜」手機殼被驗出鉛含量嚴重超標的案例。

4. 使用習慣也要注意

• 定期清潔手機殼：用清水或中性清潔劑輕輕擦拭，保持清潔，減少髒污累積和化學物質釋放的機會。
• 避免高溫環境：手機殼在高溫下更容易釋放有害物質，盡量避免將手機長時間暴露在陽光直射或高溫環境中。
• 勤換手機殼：即使是合格的產品，手機殼也可能因磨損、老化而釋放有害物質，建議定期更換。
• 減少臉部接觸：當長時間通話時，盡量使用耳機，減少手機殼與臉部的直接接觸，尤其是油脂性肌膚的人要更加留意。

4招自測手機殼「藏毒」風險

黃軒醫生指，自己在家雖然沒法像實驗室那樣精密檢測，但可以先觀察以下幾點：

• 氣味：打開包裝時如果有很強的刺鼻味、塑膠味或油漆味，很可能含有揮發性有害物質。
• 來源：不明來源買的便宜產品具高風險。選擇有品牌、有安全認證的產品更安心。
• 材質標示：看包裝上是否標示材質。矽膠、TPU、PC 比 PVC 安全。沒有標示的通常不太好。
• 顏色、塗層：顏色越鮮豔、亮光亮片越多越可能含重金屬或化學塗層。

如果真的很在意，可以把手機殼送去化學實驗室測試重金屬和塑化劑，或購買簡易的家用重金屬試紙來測試表面。黃軒醫生有以下幾個建議：

• 儘量選擇矽膠、TPU 或原廠出品的手機殼
• 別買來路不明的夜光、廉價殼
• 若拆封後味道久久不散建議換掉
• 不要讓小孩長時間接觸、咬手機殼

黃軒醫生指，為了你和家人的健康，別再讓廉價或劣質手機殼成為潛在的健康炸彈。從今天起，學會聰明選擇、謹慎使用，讓你的數位生活更加健康安心。

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【傷肝習慣】都市人飲食不定時、生活習慣差，傷肝也不自知。有醫生點名10種都市人常見的傷肝行為，當中原來少喝水也是高危的傷肝習慣之一？而這些不良的傷肝習慣，甚至會引起脂肪肝及肝癌等肝病。

喝不夠水也傷肝？醫生盤點10大傷肝習慣

重症科醫生黃軒在個人網誌發文指，肝臟默默地為人體排毒、分解養分。肝臟同時是沉默的器官，往往等到出現症狀時，病情已發展至不容忽視的肝病。因此，他整理了以下10個日常生活中常見的傷肝行為：

甚麼生活習慣易傷肝？

10大傷肝生活習慣：

傷肝習慣｜1. 捱夜爆肝

都市人生活節奏緊張，不少人都有捱夜追劇到天亮、或工作應酬到凌晨習慣，這些習慣有可能對肝臟健康造成不良影響。

傷肝原因及影響：

凌晨正是肝臟進行自我修復和排毒的黃金時間。如果長期捱夜，會打亂肝臟的作息，讓它無法好好休息，久而久之，肝臟的負擔就會越來越重。

傷肝習慣｜2. 愛應酬喝酒

不少人都愛在周末狂歡應酬，盡情享受美酒佳釀。不過酒精一直是肝臟的殺手，長期喝酒會增加肝病風險。

傷肝原因及影響：

適量飲酒或無傷大雅，但如果常常一杯接著一杯，酒精在肝臟代謝時會產生有毒物質，長期下來對肝細胞造成非常巨大的傷害。黃醫生提醒，沒有「安全飲酒量」這回事，即使是少量酒精，長期累積也會對肝臟造成影響。

傷肝習慣｜3. 亂吃藥

很多人頭痛、感冒、生病時，都愛自己隨意服用止痛藥、抗生素，甚至不明偏方，這行為會令肝臟負荷超載。

傷肝原因及影響：

很多藥物或保健品，都需要經過肝臟代謝，如果在沒有醫生的指導下，服用不明藥物，或是同時服用多種不明的保健品，肝臟就可能因為「超載」而受損。即使是保健食品，服用前也要諮詢專業醫生或藥劑師。

傷肝習慣｜4. 飲食油膩、不戒口

不少人的一日三餐總愛大魚大肉，常吃炸雞、薯條、甜點等，出現肝病危機。

傷肝原因及影響：

高熱量、高糖、高脂油膩的飲食習慣會讓過多的脂肪堆積在肝臟裡，形成「脂肪肝」。初期脂肪肝可能沒有症狀，但如果置之不理，可能演變成肝炎、肝硬化，甚至肝癌。

傷肝習慣｜5. 壓力太大

現代人生活壓力大，常常忙於工作、家庭生活。長期處於高壓、焦慮、憤怒的情緒中，其實情緒也要「排毒」及釋放。

傷肝原因及影響：

中醫認為「肝主疏泄」，情緒不暢會影響肝氣運行，導致肝臟功能失調。適時地放鬆、紓壓，對肝臟健康也至關重要喔！

傷肝習慣｜6. 久坐不動

不少都市人習慣久坐不動，每日坐在梳化上，一坐就是好幾個小時，一直懶得動。

傷肝原因及影響：

其實缺乏運動會導致新陳代謝變慢，血液循環不佳，也容易讓脂肪堆積。適量的運動不僅能幫助燃燒脂肪，還能促進肝臟的血液循環，讓肝臟更健康！

傷肝習慣｜7. 環境污染

生活環境中充斥著各種隱藏毒素，包括農藥殘留、空氣污染、化學添加物等，無所不在！

傷肝原因及影響：

肝臟是身體的解毒工廠，幫助不斷過濾、分解有害物質。但如果長期暴露在充滿毒素的環境中，無形中會增加肝臟的負擔。

傷肝習慣｜8. 乙型肝炎/丙型肝炎

乙型肝炎/丙型肝炎2種病毒是導致肝硬化和肝癌的主要原因，有定期進行檢查十分重要。

傷肝原因及影響：

許多人在感染乙型肝炎/丙型肝炎初期可能沒有任何症狀，因此定期進行肝功能檢查和篩檢非常重要，早發現、早治療，才能有效控制病情。

傷肝習慣｜9. 常常喝水不足

不少人習慣口渴了才喝水，但原來常常喝水不足，會令肝臟解毒效率大打折扣。

傷肝原因及影響：

水是身體新陳代謝的必需品，也是肝臟排毒的重要媒介。如果水分攝取不足，肝臟的解毒效率就會降低，體內的毒素也更容易累積。養成定時喝水的好習慣，讓肝臟工作更順暢！

傷肝習慣｜10. 不健康減肥

為了快速瘦身，很多女生都試過不健康減肥的方式，包括極端節食、斷食，或服用不明減肥藥，原來這傷肝又傷身。

傷肝原因及影響：

這些不健康的減肥方式，不僅導致營養不良，更會對肝臟造成額外的負擔，甚至引發肝損傷。減肥建議要循序漸進，搭配均衡飲食和適度運動。

護肝做好7件事 預防脂肪肝/肝癌

黃醫生表示，護肝永遠不嫌晚，調整作息、養成健康飲食和運動習慣、定期檢查、遠離毒素，都對肝臟有益。建議可透過做好以下7件事，預防脂肪肝、肝硬化及肝癌等肝病：

護肝習慣｜1. 均衡飲食

建議多吃蔬菜水果、全穀類，減少高脂肪、高糖食物。

護肝習慣｜2. 規律運動

建議每週至少150分鐘中等強度運動。

護肝習慣｜3. 充足睡眠

建議盡量在晚上11點前入睡，確保7-9小時的睡眠。

護肝習慣｜4. 適度飲酒

建議最好不要飲酒，若要飲酒則需極度節制。

護肝習慣｜5. 戒煙

香煙中的有害物質也會增加肝臟負擔，建議戒煙。

護肝習慣｜6. 定期檢查

乙型肝炎/丙型肝炎帶原者，要定期追蹤及進行檢查。

護肝習慣｜7. 保持愉快心情

學會放鬆、紓解壓力，保持愉快心情，對肝臟更友好。

逾100萬港人患脂肪肝 有何常見症狀？

衞生防護中心資料顯示，香港約有逾100萬人患有脂肪肝。脂肪肝分為「酒精性脂肪肝」、「非酒精性脂肪肝」。根據衞生署資料，脂肪肝（或脂肪性肝病）是指有過多脂肪在肝細胞內聚積。脂肪肝的形成亦與肥胖、胰島素耐受性、糖尿病、高血脂和高血壓有密切關連。

「非酒精性脂肪肝」是指一系列與肝臟細胞積聚過多脂肪（超過肝臟容積的5%）有關的肝臟疾病。脂肪積聚的成因與飲酒過量或其他繼發性因素（例如藥物或先天性代謝缺陷）無關。當中，脂肪肝有6種常見症狀，包括：

1. 食慾不振
2. 噁心
3. 嘔吐
4. 右上腹不適
5. 疲勞
6. 如果病情嚴重時，可能導致肝臟發大

若不及時改善，脂肪肝可演變為肝硬化或肝癌。要準確診斷是否患有脂肪肝，就要接受影像檢查，例如超聲波、電腦掃瞄、磁力共振造影等，或進行肝穿刺活組織檢查。

資料來源：重症科醫生黃軒、衞生防護中心

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