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【預防肺癌】雖然吸煙人士患肺癌的機率是非煙民的20倍，但非吸煙者患肺癌的風險其實亦不低，當中更有1類人的患肺癌風險，比一般人高近6倍。要預防肺癌，有營養師建議日常應多吃5類食物，有助護肺防癌。

不吸煙照患肺癌？1類人風險高近6倍

營養師高敏敏在Facebook專頁撰文指，很多肺癌患者並沒有吸煙的習慣，而生活中也有不少潛藏的高危因素，隨時誘發肺癌。

甚麼人易患肺癌？

6類人易患肺癌：

1. 家族史

如果父母、兄弟姐妹和子女當中有人罹患肺癌，自己也屬於高危險族群，須提高警覺，既可能帶有遺傳基因，也可能因為生活在相同的致癌環境。

2. 基因變異

華人患肺癌與YAP1變異基因關係密切，特別是女性，罹患機率是正常基因的5.9倍。建議有家族病史者定期進行健康檢查。

3. 長期接觸致癌物或肺部病變

長期曝露在柴油廢氣、石綿、重金屬（鉻、砷）等的環境當中，罹癌機率直線上升，特別是肺部有慢性病變者更需要注意風險。

4. 吸煙或二手煙

根據香港醫管局資料指，90%的肺癌與吸煙有關，10%煙民罹患肺癌，而經常吸二手煙者，罹患肺癌的比例也較一般人大增高2至3倍。

5. 煮食油煙

高溫炒菜、油炸方式會釋放大量致癌物質，是廚房裡的隱形殺手，可能是女性罹患肺癌的主要原因之一。建議在煮食時使用抽油煙機，並減少油炸。

6. 污染源懸浮微粒

工業和車輛廢氣，或燃燒石化燃料所釋放的PM2.5懸浮微粒，已被列為一級致癌物。如果住在空氣污染嚴重的地方，建議常開空氣清淨機，並在外出時戴口罩，減少曝露於危機當中。

3種飲食習慣 增患肺癌風險

肺癌的產生也與飲食息息相關，高敏敏列出3大飲食習慣，是導致肺癌甚至多種癌症的高危行為：

1. 多吃紅肉和加工肉

• 加工肉例如火腿和煙肉，已被癌症研究中心（IARC）列為一級致癌物，而牛肉、豬肉等紅肉則列為2A類致癌物。

2. 多吃飽和脂肪和精緻糖

• 攝取過量飽和脂肪，被認為與患肺癌風險密切相關，吃太多精緻糖則會讓身體長期處於發炎狀態。

3. 長時間高溫烹調

• 油炸、燒烤、煙燻、煎炒等高溫烹調方式，容易產生致癌物質。建議多用蒸、煮、燉和滷來取代。

必吃5類食物護肺防癌

如何吃對肺部健康更好？高敏敏列出5類有助預防肺癌的營養素：

1. 植化素

建議吃各色蔬果，不同顏色的蔬果富含不同的植化素，以加強抗氧化，消除自由基，還能抑制癌細胞初期分裂，對於減緩身體發炎也相當重要。

2. 膳食纖維

建議吃菇類和深綠色蔬菜。膳食纖維能促進腸道好菌生長，腸道健康就等於免疫力提升，
進一步降低罹癌風險。

3. 天然β-胡蘿蔔素

建議吃紅蘿蔔和南瓜。β-胡蘿蔔素在人體內能轉化成維他命A，幫助修護黏膜，增強肺部防護力。

4. Omega-3

建議吃魚油、藻油和堅果，當中的多元不飽和脂肪酸有效降低發炎症狀，維持免疫系統的正常運作。

5. 天然維他命C

建議吃番石榴、車厘子和小紅莓。維他命C不只能提升免疫力，還能促進膠原蛋白合成，以增強肺部結締組織。

高敏敏補充，透過天然食物攝取上述營養素為最佳，而且不是一次補充太多就好，健康的食物也是適量即可。

肺癌有何常見症狀？深呼吸時胸痛要小心

據香港醫管局資料指，肺癌是一種惡性腫瘤，通常於下呼吸道系統，如支氣管和細支氣管的表皮細胞等部位產生。肺癌若能提早發現，有助提高治癒率。惟大部分病人確診時已達中期或晚期，增加了治療的難度。因此高危人士（吸煙人士與經常吸食二手煙的人）要對呼吸道疾病保持警覺，以便及早發現肺癌，增加治癒率。

肺癌常見症狀：

• 身體時常感到疲倦
• 食慾不振、體重下降
• 持續咳嗽
• 氣喘
• 痰中帶血
• 胸口疼痛：咳嗽或深呼吸時，胸口隱隱作痛或突然劇痛

可能反映癌細胞擴散徵狀：

• 頸部淋巴核腫脹，頸、面、手均呈腫脹
• 腹脹、骨痛、頭痛、局部腦癇或半身不遂

6大因素增肺癌風險 1類人風險高20倍

醫管局指，有6類人罹患肺癌的風險更大。非吸煙人士要注意哪些危險因素？

1. 吸煙或常吸入二手煙：吸煙人士患肺癌的風險是非吸煙人士的20倍，二手煙也會使患肺癌的風險較普通人高2至3倍
2. 長期缺乏進食新鮮蔬菜、水果和含豐富維他命A的食物
3. 長期吸入廚房油煙
4. 經常進食經燒烤、醃製的食物
5. 長期吸入燃燒香燭的煙霧
6. 種族或遺傳因素

資料來源：高敏敏 營養師、醫管局

專家履歷：高敏敏

台灣營養師、台灣中山醫學大學營養學士、台北商業大學企管碩士。

T10

懷孕是人生中的一段美好旅程，但隨著胎兒的成長，也會為孕婦帶來一些健康挑戰，其中痔瘡就是孕婦經常面對的問題之一。研究顯示，約有七至八成的孕婦在懷孕中後期會經歷痔瘡的不適。雖然這並非嚴重的健康問題，但對日常生活與心理狀態的影響卻不容小覷。

為何孕婦容易患上痔瘡？

孕婦痔瘡的成因主要涉及3個關鍵因素：腹壓增加、荷爾蒙變化和血流量增加。

1. 腹壓增加

隨著胎兒在子宮內不斷成長，增大的子宮會壓迫骨盆區域的靜脈，使直腸和肛門的血液回流受阻。這種壓力容易導致靜脈腫脹，形成痔瘡。尤其在懷孕的第3期，腹壓達到高峰值，痔瘡問題更為普遍。

2. 荷爾蒙變化

懷孕期間，黃體素水平上升使腸道蠕動減緩，進而增加便秘的可能性。排便時用力過大會對肛門周圍的靜脈施加額外壓力，加重痔瘡的發作風險。

3. 血流量增加

孕期血液循環的總量顯著提升，靜脈系統的壓力隨之增加。肛門周圍的靜脈因持續受壓，容易出現腫脹和不適。

孕婦要注意哪些痔瘡徵兆？

痔瘡的症狀因人而異，輕微者可能僅有輕微不適，而較嚴重者則可能影響日常活動。

1. 常見症狀

• 排便時出血： 孕婦可能在如廁時發現衛生紙上有鮮紅血跡，這是內痔的常見徵兆。
• 肛門部位腫脹： 由於靜脈擴張，肛門周圍可能出現腫脹，甚至形成外痔。
• 疼痛與不適： 痔瘡發炎或腫脹會引起局部疼痛，尤其在排便後更加明顯。
• 痕癢與異物感： 部分孕婦可能感到肛門處癢痛，或像有異物卡住的感覺。

2. 脫垂與併發症

• 當痔瘡惡化時，可能發生脫垂，即痔瘡從肛門突出體外。這種情況通常伴隨劇烈疼痛和流血，有時還可能導致局部感染，需立即就醫。

孕婦可以如何預防痔瘡？

雖然痔瘡在懷孕期間屬於常見現象，但通過養成健康的生活習慣，可以有效降低風險。以下是幾個實用的預防建議：

1. 改善飲食習慣

• 增加高纖維食物的攝取：全穀類、豆類、水果和蔬菜是孕婦的好幫手，能促進腸道蠕動並避免便秘。
• 保持充足的水分：每天喝足8杯水，幫助軟化糞便，減少排便時的用力程度。

2. 適量運動

• 每天進行適度活動，例如散步、游泳或孕婦瑜珈，能改善血液循環，減少骨盆靜脈壓力。
• 避免久坐或久站：定期改變姿勢，例如每隔30分鐘起身活動或做簡單的拉伸動作，促進血液流通。

3. 良好的如廁習慣

• 切勿久坐馬桶或過於用力排便：這些習慣會給肛門靜脈造成額外壓力。
• 有便意時立即排便：長時間憋便會導致糞便變硬，加劇便秘問題。

4. 保持肛門清潔

• 每天用溫水清洗肛門，保持清潔和乾燥。
• 使用溫水坐浴：溫和的坐浴能放鬆肛門肌肉，改善局部血液循環，有助於減輕不適。

孕婦痔瘡常用哪些治療方法？用藥安全嗎？

孕期治療痔瘡的重點在於緩解症狀並改善生活品質，以下幾個常用的非侵入性治療方式：

1. 局部緩解方法

• 外用藥物： 孕婦可使用經醫生建議的止痛藥膏或栓劑，這些產品能有效減輕疼痛和腫脹。
• 溫水坐浴： 每天進行10至15分鐘的坐浴，可舒緩痔瘡相關的不適症狀。

2. 改善腸道健康

• 軟便劑： 經醫生建議，可使用安全的軟便劑幫助減少排便困難。
• 益生菌補充劑： 改善腸道菌群平衡，幫助預防便秘。

3. 嚴重情況的處理

• 如果痔瘡導致持續性劇痛、嚴重出血或感染，醫生可能建議在產後進行更進一步的治療，例如以手術移除痔瘡。

患痔瘡不只痛更影響情緒 孕婦如何減壓？ 

痔瘡帶來的疼痛和不適不僅影響孕婦的身體健康，還可能導致情緒波動甚至焦慮。建議孕婦透過以下方法紓緩情緒：

• 與伴侶或家人分享感受，以獲得心理支持。
• 定期與醫生溝通病情，獲得專業建議，減少不必要的擔憂。
• 通過閱讀或參加孕婦群體活動，了解更多相關知識，減少對痔瘡的恐懼。

撰文：外科專科醫生 蕭燕愉

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【抗癌食物】患上晚期癌症就沒康復希望？一名晚期腎癌女子除了積極接受治療外，還聽從醫生囑咐每日必吃3種抗癌食物，腎癌腫瘤最終成功在3個月後奇蹟消失，而且腎癌病情亦一直沒有復發，到底哪些食物有如此神奇的抗癌功效？

女子患晚期腎癌 醫生教每日必吃3種抗癌食物

腎臟科醫生江守山在《健康好生活》節目上分享病例指，一名56歲的腎癌女子已經接受手術切除左腎，術後馬上開始接受化療。可惜3個月後，她的右腎再出現1顆腎癌腫瘤，腎癌病情直接進入第4期。如果女子再接受手術將右邊腎臟切除，她的餘生就要一直洗腎，使她非常害怕。

腎癌常見症狀+風險因素

如何透過飲食戰勝晚期癌症？

該女子詢問江守山醫生，除了配合抗癌療程外，還有甚麼事能夠有助抗癌。江醫生指，臨床上即使很嚴重疾病，也可以透過食療抗癌。他要求患者不要放棄治療，並安排她注射高單位維他命C，並且建議她每天必吃以下3種抗癌食物。

1. 蔬菜

• 大蒜和十字花科蔬菜2選1

江守山醫生指，把上述蔬菜切完後待20分鐘再下鍋，令大蒜素與蘿蔔硫素得以充分被釋放出來並產生抗癌作用。

2. 堅果

• 合桃和花生2選1

江守山醫生建議，每天吃2把、約16顆的堅果，抗癌且能補充蛋白質。

3. 水果

• 小紅莓、青檸和蘋果3選1

該女子堅持了約3個月的時間，右腎腫瘤竟真的消失了，至今過了1年半，其腎癌也沒有再復發。江守山醫生指，吃健康食物，對癌症病人來說，也沒有甚麼損失，值得一試。一般人可能覺得癌症到了第4期的階段，已經沒甚麼生存或康復機會了。但從上述女子例子可見，透過治療與食療雙管齊下，是能夠使病情完全緩解。

十字花科蔬菜可抗癌 為何首選西蘭花？

在眾多可抗癌的十字花科蔬菜當中，江守山醫生特別推薦西蘭花，指它的蘿蔔硫素較椰菜花更高，因此更有抗癌效果。西蘭花營養價值相當高，高纖低熱量，且富含各種維他命和礦物質。即使烹煮後會流失少量維他命C，但有研究發現加熱後可以增加維他命C的吸收。

西蘭花5大好處：

• 抗氧化和抗發炎
• 預防及對抗癌症
• 幫助排便暢順：富含纖維，可以滋養益生菌並軟化糞便
• 降低膽固醇：纖維可以阻礙膽固醇吸收
• 增加飽足感，降低胰臟素阻抗，從而控制血糖

排血尿腰痛非小事 小心腎癌警號

腎癌是香港男性十大癌症之一。據香港醫管局資料，腎癌最常見起源於腎小管的內壁，其中腎細胞癌約佔病例的85%，它雖然主要影響腎臟，但可以擴散到附近的淋巴結和其他器官，如肺、肝、骨骼甚至大腦，並可能危及生命。

自測腎癌病徵：

腎癌早期症狀可能並不明顯的，當擴散到其他器官時，有些患者才可能會出現症狀。

• 腎臟相關症狀：血尿、腰部疼痛
• 一般症狀：疲勞、不明原因的體重減輕、食慾不振
• 擴散到其他器官可能出現的症狀：骨痛、呼吸急促（肺）、腹痛、皮膚發黃（肝臟）

腎癌高危因素：

• 吸煙
• 肥胖
• 高血壓
• 腎癌家族史
• 接觸某些化學物質或物質（如石棉或印刷溶劑）可能會增加風險
• 患有慢性腎臟疾病，尤其是正在接受透析的人

資料來源：《健康好生活》

專家履歷：江守山

台灣腎臟科專科醫師，長期研究保健食品、癌症預防、血管通路問題診斷及治療等

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【增強免疫力】不少地區近期處於流感和諾如病毒活躍期，如免疫力不足，不只增加感染風險，出現嚴重併發症風險，長期更會影響健康。有醫生提醒，有3大關鍵因素會導致免疫力提早老化，增加罹患癌症等嚴重慢性病的風險，他建議多吃6類食物以增強免疫力。

35歲男反覆感冒生唇瘡 愛吃3類食物損免疫力

減重專科暨家醫科醫生魏士航分享病例指，曾有一名35歲男子經常感冒、胃酸倒流，甚至反覆生唇瘡。後來發現，他是因長期飲食失衡與高壓工作，導致免疫力下降。

原來該男子習慣以高糖手搖飲品代替正餐，深夜時則愛吃快餐及油炸食物紓壓，BMI高達33.4、體重達99.5kg，檢測顯示胰島素阻抗值（HOMA-IR）3.5，發炎指標（hs-CRP）過高。經過飲食調整、體重管理及營養補充，包括維他命C和鎂的補充劑，免疫狀況明顯有所改善。

免疫力提早老化3大元兇 更易患癌症/糖尿病

甚麼會導致免疫力提早衰退？魏醫生指，很多人以為免疫力衰退發生在50至60歲，但根據歐盟研究指出，人體免疫力從40歲起便開始明顯下降。不良的飲食習慣、睡眠不足與高壓生活是免疫老化的3大關鍵因素。而免疫老化的現象，使人體更容易受感染，也降低疫苗保護力，更會引致發炎，增加患上癌症、心血管疾病及糖尿病等風險。 

魏醫生指，免疫老化不僅削弱抵禦病毒的能力，還可能引發慢性發炎，導致免疫細胞長期受損，陷入惡性循環。當促發炎細胞激素增加，除了增加各類疾病風險，還會加速肌肉流失、脂肪代謝異常與胰島素阻抗，令健康狀況進一步惡化。有研究指出，沒有其他慢性病的高齡肥胖者，其體內約有30%的促發炎因子IL-6來自脂肪組織，遠高於正常體重的同齡者。 

必補充6大營養素抵抗力更好

魏士航醫生指，營養均衡的關鍵不在於「多吃」，而是「吃對」。掌握正確方法，就可有效延緩免疫老化，甚至重建防護力。為維持免疫平衡、降低慢性發炎，魏士航醫生建議補充以下6大關鍵營養素：

1. 維他命C

• 具抗氧化作用，能提升免疫力。但蠶豆症患者及心腎功能不佳者，應諮詢醫生後再補充。

2. 維他命D

• 平衡免疫系統、減少發炎，降低自體免疫疾病風險。

3. Omega-3脂肪酸

• 具抗發炎作用，調節免疫功能。

4. 鎂

• 穩定神經與免疫系統，減少長期發炎。缺鎂者易疲倦、睡眠質素下降，進而削弱免疫力。

5. 鋅

• 維持免疫系統正常運作，缺乏時感染風險增加。

6. 硒

• 調節免疫反應，防止過度發炎，減少細胞損傷。

資料來源：魏士航醫師｜航向健康減重新體質

專家履歷：魏士航

家庭醫學專科醫生、肥胖症專科醫生

Tqp

【健康飲食】地中海飲食第8年獲美媒評選為「最佳飲食法」。不過，最新的研究表明，有另外一些飲食法對於健康長壽有更好的效果。只要認真遵循，沒病痛活到75歲的機率更有望高2倍。

第1名非地中海飲食？哈佛專家比拼8大飲食法

哈佛大學公共衛生學院、哥本哈根大學和蒙特利爾大學研究人員分析了護理健康研究（NHS）和健康專業人員追蹤研究（HPFS），當中的105,015名中年參加者的健康資料，旨在探究長期堅持8種健康飲食模式及超加工食物，與30年後健康地變老之間的關聯。研究於3月發表於《Nature Medicine》期刊。

 

8種健康飲食模式：

• 替代健康飲食指數（AHEI）
• 地中海飲食（aMED）
• 得舒飲食（DISH）
• 麥得飲食（MIND）
• 健康植物性飲食（hPDI）
• 地球健康飲食（PHDI）
• 經驗性飲食發炎模式（rEDIP）
• 高胰島素血症經驗飲食（rEDIH）

健康地變老定義：

• 到70歲時沒有重大慢性疾病，並且保持認知、身體和心理健康。

多少人實現了健康地變老？

經過研究人員分析，經過30年的追蹤期，結果在這超過10萬人當中，有9771人（9.3%）符合健康地變老。37.9%參加者年齡達到70歲，22.8%沒有患11種慢性疾病，33.9%保持完整的認知功能，28.1%維持完整身體機能，以及26.5%維持完整心理健康。

哪種健康飲食模式對健康變老最有幫助？

• 在中年時期，更高程度地遵循任何一種健康飲食模式，30年後健康地變老的機率都更高。
• 與健康地變老的關係，密切程度從高至低分別是替代健康飲食指數、高胰島素血症經驗飲食、地中海飲食、得舒飲食、地球健康飲食、麥得飲食、經驗性飲食發炎模式及健康植物性飲食。
• 最嚴格遵照替代健康飲食指數的參加者，較遵循程度較低者，實現健康地變老的機率高86%；如果將年齡延後到75歲，能夠健康地變老的可能性更高2.24倍。該指數針對少量攝取魚類、每天至少攝取5份蔬菜與4份全水果，同時避免紅肉、含糖飲料及果汁的人給予高分。
• 替代健康飲食指數對於吸煙及高BMI人士更有益，與維持完整的身體機能和心理健康的關聯最密切。
• 地球健康飲食，與維持完整的認知健康和活到70歲的關聯最密切。
• 高胰島素血症經驗飲食，與遠離慢性疾病的關聯最密切。
• 超加工食物降低健康老化的機率32％，能夠維持完整認知功能、身體機能和心理健康、遠離慢性疾病和活到70歲的可能性也較低。

研究人員指，上述結果表明了，堅持健康的飲食模式可能促進健康老化，關鍵是富含水果、蔬菜、全穀物、不飽和脂肪、堅果和豆類，也包括一些乳製品，並且攝取更少反式脂肪、鈉、紅肉和加工肉。

健康飲食模式大同小異？大有不同？

他們表示，雖然所有的飲食模式都有相似之處，但各有特別強調的部分。例如，地中海飲食提倡地中海地區人們主要吃的橄欖油、魚和堅果；麥得飲食強調了漿果對認知功能的助益；得舒飲食優先考慮限制鈉攝取，以控制血壓；地球健康飲食更著重健康且低碳排放的食物，例如植物性蛋白質；健康植物性飲食則是給所有動物性食物都扣分。

至於對健康地變老最有幫助的替代健康飲食指數，又有甚麼特別之處？與地中海飲食相比，它強調了低鈉、低反式脂肪，以及避免含糖飲品的原則，並建議多攝取多元不飽和脂肪酸。替代健康膳食指數是哈佛大學基於降低慢病風險開發的一種飲食評級方案，重點評估飲食中的營養素密度，強調多吃蔬菜、水果、全谷物、堅果或豆類、ω-3脂肪酸、多不飽和脂肪酸，不鼓勵攝入含糖飲料和果汁、紅肉和加工肉類、鈉、反式脂肪酸，可適當攝入酒精。評分標準涉及上述11類食物的食用頻率，例如每天不吃蔬菜得0分，每天吃5份及以上蔬菜得10分；含糖飲料或果汁吃一份或多份得0分，不吃得10分。總分為110分，分數越少代表執行力越差，分數越高代表越能堅持。

研究顯示，與評分最低的20%參與者相比，替代健康膳食指數評分最高（即最堅持AHEI-2010飲食模式）的20%參與者，在70歲時保持健康老齡化的可能性要高出86%；而到75歲時，健康老齡化的實現可能性要高出2.24倍。

不過研究主要作者之Anne-Julie Tessier補充，研究結果也表明了沒有一種飲食適合所有人。健康飲食是可以根據個人需求和喜好進行調整的。

資料來源：哈佛大學

T10

堅果是健康零食之一，但並非每種堅果都有抗衰老、防癌的功效！日本註冊營養師推薦大家常吃1種超級堅果，不但可預防體重增加，有助減肥外，當中更含有一些神奇營養成分，具有抗癌和抗衰老等功效，營養價值甚至比得上蔬菜和魚類！

常吃這種超級堅果 抗衰老/抗癌/減肥 

根據日媒《介護ポストセブン》報道，日本註冊營養師菊池真由子 (Mayuko Kikuchi) 推薦1種可有效延緩衰老的堅果，並介紹它的營養價值、作用以及建議攝取量。

說到具保健功效的食物，一般通常會想到蛋白質含量高的肉類和魚類，以及抗氧化性能強的綠色和黃色蔬菜，但菊池真由子說，杏仁才是富含保健功效的食物。她表示，杏仁並非主要食材，所以很多人都沒有吃杏仁的習慣，但其實杏仁是一種超級食物，並具有以下4種營養價值：

杏仁有何營養功效？

杏仁4大營養功效：

1. 維他命E

杏仁含許多有助抗衰老的營養成分。其中一種值得注意的營養成分是維他命E，它能保持血管健康，促進血液流動，延緩衰老。

2. 維他命B2

杏仁水富含維他命B2，有助燃燒脂肪。

3. 膳食纖維

杏仁也含豐富的膳食纖維，能有效改善腸道健康。菊池說，隨著年齡增長，腸道肌肉力量會下降，令與腸道蠕動有關的自主神經系統紊亂，容易便秘。為了改善腸道健康，攝入大量的膳食纖維很重要。保持健康的腸道不僅可以緩解便秘，還可以增強免疫力。杏仁中的非溶性膳食纖維還可以排出對身體有害的物質，例如致癌物質。

4. 鎂

杏仁含有大量鎂，對改善肌肉功能、增強睡眠品質和減少尿頻都有功效。菊池真由子指，隨著年齡增長，肌肉會變得僵硬，沒那麼靈活，腿部也更容易抽筋，這樣的情況可能是缺乏鎂。另外，喜歡喝酒的人都要多加留意，酒精很容易令人缺乏鎂，可吃杏仁來補充一下鎂。

此外，鎂還能增加血清素的產生，血清素是褪黑激素的前體，主要作用是緩解壓力。它能改善入睡困難、睡不著等睡眠問題，提高睡眠品質。鎂亦可激活排尿肌肉，防止因夜間頻繁排 尿而導致失眠。

杏仁如何防腦退化？每日應吃幾多？

除了營養價值之外，吃杏仁亦可煅煉牙齦，特別適合老年人吃。菊池真由子指，牙齦也會隨年齡增長而變弱，如果牙齦變弱，可能會患上牙周病，當病情惡化，有機會失去牙齒，而杏仁很硬，需要用力咀嚼，可以煅煉牙齦。

此外，以穩定的節奏咀嚼還可以刺激大腦，簡單的咀嚼就可以預防腦退化症。另外，隨著年齡的增長，唾液分泌量也會減少，然而，咀嚼會產生唾液，唾液具有清潔口腔預防蛀牙、抑制病原體侵入及預防感染、中和活性氧、幫助分解碳水化合物等作用。透過咀嚼杏仁，可以一舉三得，保持牙齒和大腦，又可維持唾液分泌量。

至於杏仁的每日建議食用量，菊池表示應優先選擇非油炸、無鹽的杏仁，建議每日食用量約為25至30粒。最好分次食用，每次10至12塊為最佳。杏仁的脂肪含量也很高，所以不要吃太多。菊池說，在日常零食和開胃菜中加入杏仁，可讓身體和大腦保持年輕，它對於保持牙齒健康也很重要。

據英國心臟基金會指，杏仁等堅果含蛋白質、維他命、礦物質、奧米加-3脂肪酸。然而，堅果的脂肪以及其提供的能量較高，建議控制食用分量為一手把（約30克）。

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【糖尿病/患癌原因】血糖長期偏高可導致嚴重併發症，禍及大腦、眼睛、心血管等器官。最新研究更發現，患上糖尿病後，在5年內有3種癌症的病發風險顯著增加，均是致命率高的癌症，患癌機率最高激增達5倍，而且性別之間有明顥差異。

糖尿病恐致3種癌症 這種癌症風險激增近5倍

英國曼徹斯特大學及英國國家健康研究所（NIHR）曼徹斯特生物醫學研究中心的研究人員指，過往的研究表明了第2型糖尿病與幾種肥胖相關癌症的高風險有所關聯，但因果關係尚未清楚。是次研究分析了糖尿病與13種癌症發病率的關係。研究將於2025年5月歐洲肥胖大會（European Congress on Obesity）發表。

 

糖尿病會增加患癌風險？

研究人員分析了英國生物樣本庫（UK Biobank）中94873人的數據，當中有23750人是第2型糖尿病患者，其他樣本則為對照組，以調查糖尿病對以下13種肥胖相關癌症發病率的影響：

• 肝癌、胰臟癌、腸癌、停經後乳癌、子宮內膜癌、腎癌、食道癌、胃癌、多發性骨髓瘤、膽囊癌、甲狀腺癌、腦膜瘤和卵巢癌

結果表明，新發病的第2型糖尿病，與其後罹患某些肥胖相關癌症的風險增加有關：

• 經過平均5年的追蹤期，第2型糖尿病患者當中，出現了2431宗新確診的原發性癌症，而對照組當中，則新確診了5184宗原發性癌症個案。
• 男性患上肥胖相關癌症的風險增加48%，女性的風險增加24%，影響與 BMI無關。
• 男性患大腸癌的風險增加27%，女性的風險增加34%
• 男性罹患胰臟癌的風險增加74%，女性的風險增加近1倍。
• 男性罹患肝癌的風險增加近4倍，女性罹患癌症風險增加近5倍。
• 新發病的第2型糖尿病，與女性子宮內膜癌和停經後乳癌的患病風險沒有關聯。

研究人員補充，現階段未能確定男女之間的患癌機率的差異，是否由於性別相關的生物路徑，例如荷爾蒙水平、胰島素敏感度、身體脂肪構成等造成。關於第2型糖尿病影響肥胖相關癌症的機制，也需要進一步研究。

血糖多少屬超標？留意糖尿病8大初期徵兆

香港醫管局指，糖尿病是一種代謝失調的慢性疾病。當胰臟分泌的胰島素不足，或胰島素不能發揮功能時，血糖便會不正常地升高，導致糖尿病。其中，第2型糖尿病佔所有病例超過九成，主要與不良飲食習慣、肥胖及缺乏運動等因素有關。身體細胞對胰島素產生抗拒，無法有效吸收及利用葡萄糖，導致過多糖分積存在血液。

血糖過高可引致脂肪及蛋白質代謝紊亂，長遠更會引起多個身體系統及器官破壞，包括心血管、視網膜、神經、腎臟等。根據美國糖尿協會的提議，血糖異常及糖尿病的標準如下：

• 空腹血糖異常：空腹血糖介乎「≥5.6mmol/L」至「<7mmol/L」
• 血糖耐量異常：餐後2小時血糖介乎「≥7.8mmol/L」至「<11.1mmol/L」
• 空腹血糖異常及血糖耐量異常都屬於前期糖尿病
• 糖尿病：空腹血糖≥7mmol/L，或餐後2小時血糖>11.1mmol/L

糖尿病初期症狀：

部分患者在患病初期可能會出現以下徵狀：

1. 經常口渴
2. 小便頻密
3. 感到飢餓
4. 體重下降
5. 容易疲倦
6. 視力模糊
7. 傷口不易癒合
8. 皮膚痕癢，女性或會出現陰部發癢的情況

糖尿病有何併發症？恐損5大器官？

醫管局資料，糖尿病有機會引起急性或慢性併發症，嚴重者有機會導致截肢或致命風險：

1. 慢性併發症

若糖尿病控制不當，血糖長期偏高，血管和神經系統容易受到損壞，令身體器官長期受損，甚至喪失功能，有致命風險：

• 腦：腦血管病如中風等
• 眼睛：視網膜病變、白內障、青光眼
• 心臟及血管：冠心病、心臟衰竭、高血壓
• 腎臟 ：蛋白尿、感染、腎功能衰竭
• 足部：神經病變、血管病變、潰瘍、感染。如下肢潰瘍感染長期不癒者，可能需要截除下肢

2. 急性併發症

急性血糖過低 (血糖少於3.9mmoil/L)：

• 患者可能出現會出心跳加速、嚴重饑餓、頭暈、眼花、震顫、發抖、冒冷汗、嘴唇、舌頭或手指有麻痺感覺，昏昏欲睡、甚至神智不清
• 若患者清醒，可服用15克容易吸收的碳水化合物，如方糖/果汁糖3粒、3茶匙砂糖、普通汽水或果汁半杯，徵狀改善後加麵包1小片或餅乾3-4塊

急性血糖過高 (血糖等於或超過15mmoil/L)：

• 患者可能會呼吸快而深、有噁心、嘔吐、劇渴現象、並引致神智不清或昏迷情況
• 此時患者應盡快送院醫治

醫管局建議通過預防肥胖，以降低患糖尿病的風險。BMI應保持在18.5-22.9，如體重過胖者，應訂立現時體重5至10%的減重目標，配合均衡飲食，以低脂肪、低糖、低鹽及高纖維素飲食原則為目標。同時也要保持活躍，每星期最少5天進行30分鐘或以上、中等強度運動。

資料來源：《Eurekalert》、醫管局

T10

【防癌/婦科病】子宮頸癌和卵巢癌都是常見的婦科癌症，嚴重威脅女士的健康及生命。有營養師建議透過飲食其實預防上述婦科癌症，她特別推介10種食物，有助降低女性生殖器官的患癌風險，並要避免進食4類食物，降低引發子宮肌瘤，甚至癌症的風險。

防3大婦科癌必吃10種食物 吃1種魚降患卵巢癌風險

營養師李婉萍透過Facebook專頁影片，講解3大婦科癌症——子宮頸癌、子宮體癌及卵巢癌的誘發因素，並分享如何透過飲食預防。

吃甚麼預防婦科癌症？

1. 子宮頸癌

與HPV病毒有關，補充維他命C和β-胡蘿蔔素能夠增強免疫力。

推薦防癌食物：番石榴（芭樂）、士多啤梨、南瓜及通菜。

2. 子宮體癌

與肥胖荷爾蒙失調有關，因此要少吃高油及高糖食物，並多攝取膳食纖維。

推薦防癌食物：糙米、燕麥和十字花科蔬菜。

3. 卵巢癌

與慢性發炎相關，建議多補充Omega-3，以降低發炎及防止癌細胞生長。

推薦防癌食物：三文魚、亞麻籽和合桃。

她也提到，多吃柑橘類的水果，例如橘子、橙、西柚等，有助預防子宮肌瘤形成。高纖維的飲食則有助排除體內雌激素，建議在飲食中加入糙米、燕麥、藜麥等雜糧類。這些都是有益女性健康及幫助遠離婦科病的食物。

必戒4類食物 免患子宮肌瘤/卵巢癌

另外，有些食物則被認為會增加罹患各種婦科疾病的風險。李婉萍提醒，女士們想保持健康，須盡量避免或少吃以下4大地雷食物及飲食。

1. 高油脂食物：含有大量飽和脂肪而且低纖，被認為有增加雌激素濃度或活性的趨勢，增加子宮肌瘤和卵巢癌的患病風險。
2. 紅肉及加工肉：影響與高油脂食物近似。
3. 酒精：可能會促進子宮肌瘤的生長，特別是喝啤酒。
4. 牛奶和乳製品：包括拿鐵，牛奶飽和脂肪含量高，容易致人肥胖，不宜過量攝取。

患子宮肌瘤可否飲豆漿？

李婉萍提到自己常被問及「子宮肌瘤是否不能常吃豆製品？」。她解釋指，目前的研究文獻認為，豆製品非但不會增加子宮肌瘤發生的風險，當中所含的異黃酮更被認為可促使子宮肌瘤細胞凋亡。大豆雖然含有植物雌激素，但無論是作用或功能，都是和動物雌激素不一樣。因此，正常攝取豆漿、豆腐或豆乾，並不會直接增加體內的雌激素含量，反而能藉由異黃酮幫助平衡雌激素。

要避免及改善子宮肌瘤，她建議每天要吃2種豆類製品，可以選擇煮熟毛豆1碗、生黃豆2湯匙煮熟、豆腐1塊、豆漿1杯、味噌湯1碗或開心果（生）2湯匙。例如五穀飯糰加豆漿的組合，就是很好的早餐選擇。

解構常見婦科癌症狀 易與月經失調混淆？

香港癌症資料統計中心數據指，子宮體癌、卵巢癌及子宮頸癌都是本港女性常見的癌症，分別位列第4、6及9位。根據香港癌症基金會資料，子宮體是子宮中間較細小的部分，子宮頸則是子宮底部狹窄的開口，連接陰道。

子宮體癌症狀

• 早期和中期：陰道異常出血，包括停經前經期長而頻密、經血多或經期之間出血；停經後出血，或是停經後陰道出現異常分泌。
• 後期：症狀明顯，包括性交和小便時骨盤腔疼痛、大便習慣異常（如便秘）、下腹有硬塊、陰道排出膿血。

子宮頸癌症狀

• 早期和中期：早期一般沒有症狀，中期症狀與月經失調相似，例如陰道不正常出血、陰道異常分泌以及性交疼痛。
• 後期：下腹痛、背痛、大小便困難、血尿、血便、失禁、腎積水、腳腫（淋巴水腫）。

卵巢癌症狀

• 持續及日益嚴重的胃痛、消化不良
• 腹部不適、肚脹
• 小便頻密
• 大便困難
• 性交時疼痛
• 腰背痛

資料來源：李婉萍營養師、醫管局

專家履歷：李婉萍

現任台灣榮新診所、書田診所、彌月房護理之家營養師。

T10

【改善糖尿病】多吃蔬菜可以改善糖尿病，但吃哪種^最有效？有專家建議，日常可多吃10種蔬菜有助降血糖，當中有1種蔬菜更被稱為「降血糖之王」。

改善糖尿病必吃10種蔬菜 這種被封「降血糖之王」

日本醫學博士板倉弘重在其著作《ズボラでも血糖値がみるみる下がる57の方法》特別推薦10種蔬菜，不僅能有效穩定血糖水平，還富含多種營養素。此外，選擇當季新鮮時令蔬菜，並遵循「吃對蔬菜、不時不食」的原則，對血糖管理尤為關鍵。

他也指出，蔬菜中含有豐富的膳食纖維，可以延緩糖分在腸道的吸收速度，而這作用對對改善糖尿病症狀有重大的幫助，建議糖尿病患者應多進食。

甚麼蔬菜有助降血糖？

10大降血糖蔬菜：

1. 秋葵

• GI值：20 （GI值越低，血糖水平升幅越慢）
• 含有膳食纖維及類黃酮成份。建議食用整個秋葵，而非僅喝秋葵水，達到最佳降血糖效果。

2. 豆芽

• GI值：22
• 含膳食纖維，進食後可穩定糖尿病患者餐後血糖；而含有豐富的維他命C，不但能降低血糖，更有助降低膽固醇。長期吃豆芽能預防糖尿病引發的心血管疾病。

3. 苦瓜

• GI值：24
• 苦瓜是夏天必吃的蔬菜，被譽為「降血糖之王」。建議搭配高蛋白質食材，例如鹹蛋、豆腐、豬肉，或是汆水後再涼拌和加醋，能進一步提升控糖效果。

4. 西蘭花

• GI值：25
• 半杯煮熟的西蘭花僅含有27卡路里和3克消化較快的碳水化合物，以及維他命C和鎂等關鍵營養素，有助於控制血糖水平。有研究發現，食用西蘭花苗能有效降低糖尿病患者的血糖水平。

5. 白蘿蔔

• GI值：26
• 富含水溶性纖維，避免餐後血糖飆升，並且能夠改善問題；而含有豐富的鈣質，則有助改善糖尿病患者常見的骨質疏鬆。因此，長期食用白蘿蔔可以輔助治療糖尿病性腎病、心臟病和高血壓等。

6. 菇類

• GI值：28
• 具有多重改善胰島素阻抗的機制，有助於降血糖，例如含有多醣體，可抑制血液中的葡萄糖吸收，維持胰臟β細胞的活性；而含有萜類化合物，可促進胰島素訊息的傳遞，並提升細胞對葡萄糖的吸收與利用效率。另外，含有維他命D，可調控血糖，保護胰臟β細胞免受有害攻擊。

7. 洋蔥

• GI值：30
• 含有豐富的水分，能抑制血小板凝結，促進血液循環，增加好膽固醇水平。建議以生食或醃漬方式進食洋蔥，且尤為適合春天食用。

8. 蓮藕

• GI值：38
• 蓮藕雖含高澱粉，但富含膳食纖和維他命C，也可以幫助降低膽固醇。

9. 芋頭

• GI值：53
• 芋頭中含有抗性澱粉，不易被人體消化道進行吸收，因此不會造成血糖上升。所以，進食芋頭有效穩定血糖，特別適合糖尿病患者或其他高血糖疾病患者進食。

10. 南瓜

• GI值：75
• 糖尿病患者多因胰島素分泌不足導致血糖升高，而南瓜富含的鉻和鎳，比施打胰島素更有效降低血糖和激活胰島素，對治療糖尿病效果較為明顯。

專家教1種飲食次序 有助降血糖

板倉博士指出，掌握正確方法和進食正確食物，可使90％血糖值下降。他教1種進食順序，以最輕鬆的方法幫助降低血糖，延緩消化速度，對糖尿病患者則尤為重要。

1. 先攝取富含膳食纖維的蔬菜、菇類和海藻類，這些食物能穩定血糖上升，減少飢餓感。
2. 再進食高蛋白質的食物。
3. 最後，進食碳水化合物類食物，例如飯、麵包或薯類。

血糖多少屬超標？留意糖尿病8大初期徵兆

香港醫管局指，糖尿病是一種代謝失調的慢性疾病。當胰臟分泌的胰島素不足，或胰島素不能發揮功能時，血糖便會不正常地升高，導致糖尿病。其中，第2型糖尿病佔所有病例超過九成，主要與不良飲食習慣、肥胖及缺乏運動等因素有關。身體細胞對胰島素產生抗拒，無法有效吸收及利用葡萄糖，導致過多糖分積存在血液。

血糖過高可引致脂肪及蛋白質代謝紊亂，長遠更會引起多個身體系統及器官破壞，包括心血管、視網膜、神經、腎臟等。根據美國糖尿協會的提議，血糖異常及糖尿病的標準如下：

• 空腹血糖異常：空腹血糖介乎「≥5.6mmol/L」至「<7mmol/L」
• 血糖耐量異常：餐後2小時血糖介乎「≥7.8mmol/L」至「<11.1mmol/L」
• 空腹血糖異常及血糖耐量異常都屬於前期糖尿病
• 糖尿病：空腹血糖≥7mmol/L，或餐後2小時血糖>11.1mmol/L

糖尿病初期症狀：

部分患者在患病初期可能會出現以下徵狀：

1. 經常口渴
2. 小便頻密
3. 感到飢餓
4. 體重下降
5. 容易疲倦
6. 視力模糊
7. 傷口不易癒合
8. 皮膚痕癢，女性或會出現陰部發癢的情況

糖尿病有何併發症？恐損5大器官？

醫管局資料，糖尿病有機會引起急性或慢性併發症，嚴重者有機會導致截肢或致命風險：

1. 慢性併發症

若糖尿病控制不當，血糖長期偏高，血管和神經系統容易受到損壞，令身體器官長期受損，甚至喪失功能，有致命風險：

• 腦：腦血管病如中風等
• 眼睛：視網膜病變、白內障、青光眼
• 心臟及血管：冠心病、心臟衰竭、高血壓
• 腎臟 ：蛋白尿、感染、腎功能衰竭
• 足部：神經病變、血管病變、潰瘍、感染。如下肢潰瘍感染長期不癒者，可能需要截除下肢

2. 急性併發症

急性血糖過低 (血糖少於3.9mmoil/L)：

• 患者可能出現會出心跳加速、嚴重饑餓、頭暈、眼花、震顫、發抖、冒冷汗、嘴唇、舌頭或手指有麻痺感覺，昏昏欲睡、甚至神智不清
• 若患者清醒，可服用15克容易吸收的碳水化合物，如方糖/果汁糖3粒、3茶匙砂糖、普通汽水或果汁半杯，徵狀改善後加麵包1小片或餅乾3-4塊

急性血糖過高 (血糖等於或超過15mmoil/L)：

• 患者可能會呼吸快而深、有噁心、嘔吐、劇渴現象、並引致神智不清或昏迷情況
• 此時患者應盡快送院醫治

醫管局建議通過預防肥胖，以降低患糖尿病的風險。BMI應保持在18.5-22.9，如體重過胖者，應訂立現時體重5至10%的減重目標，配合均衡飲食，以低脂肪、低糖、低鹽及高纖維素飲食原則為目標。同時也要保持活躍，每星期最少5天進行30分鐘或以上、中等強度運動。

T10

【黎彼得／流感】75歲的著名填詞人及演員黎彼得，昨日（27日）在網上節目期間披露，自己早前感染流感，導致「肺花」，甚至須在深切治療部留醫，坦言：「差啲同大家講再見。」事實上，流感並非小病痛，病情惡化的確可致「肺花」，甚至有性命危險。到底患上流感會出現甚麼症狀？有哪些致命併發症？甲型流感、乙型流感、丙型流感哪種死亡率最高？

75歲黎彼得染流感致肺花 入深切治療部

黎彼得近年定期主持YouTube頻道節目《玖噏秘笈》，不過自今年2月中起，已經有超過1個月沒有更新。節目終於在昨日（27日）上載最新一集，他在節目上透露自己因流感住院了2、3個星期，更曾一度留醫深切治療部。

黎彼得感染流感 留醫ICU：

黎彼得在節目透露上個月患上流感而要留院。（《玖噏秘笈》節目截圖）

病情一患十分嚴重，呼吸困難而被送入ICU。（《玖噏秘笈》節目截圖）

他多謝醫護人員的照顧，及朋友探望自己。（《玖噏秘笈》節目截圖）

住院期間，他被著令不准下床，後來更要插尿喉。（《玖噏秘笈》節目截圖）

他在ICU待了一個晚上，「終於安全度過」。（《玖噏秘笈》節目截圖）

他形容當時如果痰塞住肺部，呼吸不了，就要「說再見了」。（《玖噏秘笈》節目截圖）

黎彼得表示，自2月初拍完節目後，回家睡覺時覺得呼吸不暢順，「出氣多，入氣小」，翌日更見痰中帶血，因此連忙求醫。醫生給他照肺後發現「肺花」，需要即時入院。在醫院留醫當晚更因為呼吸困難，而被送入深切治療部，他表示：「很幸運那晚有十幾小時戴著氧氣罩，終於安全度過。」

他形容「今次住院經歷一世難忘」。住院期間，他被著令不准落床，大小二便都要在床上解決。而且因為腎指數太高，導致排洩有困難，一度需要插尿喉。另外，他也被檢查有胃出血導致貧血，留醫期間需要輸兩包血。大病一場後，黎彼得表示自己瘦了十多磅，「好似在飄一樣，隨時倒下」。

為甚麼流感會導致肺花？

對於黎彼得出現的「肺花」情況，據香港港安醫院資料指，由於肺部充滿著氣體，而氣體密度低，因此進行X光或者電腦掃瞄檢查，肺部影像呈黑色為主。但當肺部發炎時，氣管壁膜變厚，而且充斥黏液，因此密度變高。從影像可觀察到肺部有更多白色磨砂狀的部分，就是所謂「肺花」的受感染部分，是肺炎的症狀之一，而流感的其中一種嚴重併發症就是肺炎。

甲型流感/乙型流感/丙型流感有何分別？哪種死亡率最高？

根據香港衞生署資料，季節性流行性感冒（流感）是由流感病毒引致的急性呼吸道疾病，已知可感染人類的季節性流感病毒有3種類型：甲型、乙型和丙型。其中甲型與乙型流感佔感染的大多數，而多年來流感疫情爆發，通常都與甲型病毒有關。

1. 如何分辨甲型流感？

• 常見症狀：發燒、發冷、頭痛、咳嗽、喉嚨痛及流鼻水
• 高風險人士：長者、小朋友或免疫力較低人士受感染後，可能會出現支氣管炎或肺炎，甚至腦炎、心肌炎或心包膜炎等併發症，最嚴重可致命。
• 嚴重程度/死亡率：病情一般較嚴重，死亡率較高。
• 傳染力：傳染及致病能力較高，為目前主要會造成流感大流行的流感病毒。當新型甲型流感出現時，有可能導致新一波的流感爆發

2. 如何分辨乙型流感？

• 常見症狀：與甲型流感相似。
• 傳染力/嚴重程度/死亡率：病情一般較甲型流感輕微，死亡率較低。演化速率較甲型流感病毒低2至3倍。

3. 如何分辨丙型流感？

• 常見症狀：常見病徵包括：流鼻涕、喉嚨痛、咳嗽等，相比起甲型流感、乙型流感輕微。
• 傳染力/嚴重程度/死亡率：較為罕見，不容易造成流感大流行。

衞生署指，流感高峰期一般為每年1月至3月，或4月及7至8月。大部分人患上流感後能自行康復，症狀較輕微的人士應要有充足休息和多喝水。若出現流感病徵，不應上班或上學。如果病徵持續或惡化，應立即求診。

流感有哪些症狀？與一般感冒有何分別？

據衞生署資料，流感高峰期一般為每年1月至3月，或4月及7至8月。其症狀、可能出現的併發症和痊癒期，與普通感冒有何分別？

常見症狀：

• 流感：發燒、咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、肌肉痛、疲倦、頭痛、嘔吐、腹瀉等
• 感冒：噴嚏、鼻塞、流鼻水、咽喉疼痛、咳嗽、聲嘶、頭痛、發燒

併發症：

• 流感：支氣管炎或肺炎
• 感冒：可能有零星發冷、連帶疲倦、流汗、肌肉及關節疼痛

流感/感冒 潛伏期：

• 流感：約1-4日
• 感冒：約1-3日

流感/感冒 流行期：

• 流感：每年1月至3月，或4月及7至8月
• 感冒：一年四季

流感/感冒 痊癒期：

• 流感：約2-7日可自行痊癒
• 感冒：約2-5日可自行痊癒

傳染途徑：

• 流感：透過飛沬直接傳播，或經接觸間接傳播
• 感冒：吸入或接觸帶有傳播性的呼吸分泌物

痊癒方法：

• 流感：充足休息、多喝水，如醫生處方可服抗病毒劑減輕病情
• 感冒：多飲清水、進食有營養及易消化的食物、充足休息。每日可用半茶匙鹽水漱口3次或以上

T10

腎病如何預防？有專家推介10種食物保護腎臟健康，預防腎病、腎衰竭，避免晚年迎來洗腎的命運，其中有1種水果更有防癌和降膽固醇的功效。

防腎病免洗腎可吃甚麼？推介10大護腎食物

營養醫學專家洪泰雄在Facebook專頁發文指，腎臟會幫助身體進行排毒、調節血壓和維持體內電解質平衡，但不少人直至腎功能出現問題，甚至要洗腎才後知後覺。他推介10種護腎食物，講解其營養和功效，供大家參考。

吃甚麼可以護腎？

10大護腎食物：

1. 小青瓜

含水量高，有較好的補水效果，幫助腎臟代謝廢物和排除鈉離子。

2. 洋蔥

屬於天然抗氧化劑食物，有助抗發炎，建議慢性腎絲球炎患者進食。

3. 大蒜

切碎靜後生食，釋放的蒜素能抑制細菌、抗發炎和保護腎功能。

4. 橄欖油

屬於優質食用油，可以幫助保護血管，建議用於低溫烹調或涼拌，能保留完整營養。

5. 蘋果

屬於低鉀水果，有助抗氧化、降膽固醇與抗癌。

6. 豆芽

富含植物性蛋白質，對腎病患者來說這是一種比動物性蛋白更好的食物。

7. 黑木耳

屬於低磷和低鉀的食物，更含有鐵質，幫助腎病患者補血和補充膳食纖維。

8. 羽衣甘藍

富含抗氧化物，但含鉀量偏高，需個別評估攝取量，建議腎病患者諮詢營養師。

9. 藍莓

抗氧化能力是綠茶10倍以上，可以減緩氧化壓力與發炎反應。

10. 魚油

能促進血液循環、抗發炎、降血脂，是保護腎臟健康的好幫手。

洪泰雄提醒，不是所有人都適合吃高鉀食物，若腎功能已有下降，建議諮詢營養師或醫生，評估鉀和磷的攝取量。此外，日常最基本的護腎方法還包括，多喝水、控制蛋白質攝取量、避免高鈉加工食品和定期驗血與尿蛋白。

腎病/腎衰竭初期症狀 留意小便變化

據香港醫管局資料指，腎臟主要功能包括排泄經新陳代謝產生的廢物，協調體內水分、電解物、酸鹼度、血壓等，製造紅血球激素，以及協助製造維他命D。當腎臟功能因某些原因長期受到嚴重傷害，體內廢物累積，引發多種身體功能的問題，有機會演變為慢性腎衰竭。

不過，初期的腎病及慢性腎衰竭徵狀並不明顯，較常出現的症狀如下：

1. 小便帶血 / 茶色尿（血尿）
2. 小便帶泡沫（蛋白尿）
3. 小便混濁（尿感染）
4. 小便赤痛、頻密
5. 小便感困難、不暢順
6. 小便排出小沙石
7. 多尿、尿量減少、夜尿
8. 腰腹疼痛
9. 足踝或眼皮浮腫
10. 血壓高

腎衰竭4大高危人士 嚴重恐洗腎

根據香港醫管局資料，當腎臟功能因某些原因長期受到嚴重傷害，其排泄體內新陳代謝廢物的功能受損，身體內的廢物會累積，且引發多種身體功能的問題，引發慢性腎衰竭。

當到達末期腎功能衰竭階段，病人須透過透析（洗腎）或腎臟移植，才得以維持生命。當中，患有下列疾病的病人有較高風險患上慢性腎衰竭：

1. 糖尿病
2. 腎小球腎炎，包括紅斑狼瘡腎炎
3. 高血壓
4. 先天性腎病及有腎病家族病歷

資料來源：營養醫學專家洪泰雄（獲授權轉載）、醫管局

專家履歷：洪泰雄

台灣營養醫學專家，於台灣大學生物產業傳播及發展學系及中原大學教授營養課程。

T10

 

【超級種子】要預防便秘或大腸癌，每日攝取足夠的膳食纖維非常重要。有醫生推薦，日常如可多吃1種超級種子，每日只需吃50克，已可有效改善便秘、防大腸癌。

護腸胃必吃這種超級種子 改善便秘/防大腸癌

大腸直腸外科醫生黃郁純在Facebook上發文稱，膳食纖維的每日建議攝取量約25-35克，以目前一般都市人的飲食習慣而言，似乎難以達到，甚有有部分人會吃益生菌補充膳食纖維。不過，黃郁純醫生指，有一種超級食物既非蔬菜水果，但只要吃少量，即可補充足夠的膳食纖維，這種超級食物就是亞麻籽。

黃郁純醫生指，不少人對亞麻籽的印象就是淡黃色的「亞麻籽油」，多用於保健食品或烹調調味用途。不過如把亞麻籽磨成粉後，對腸胃健康有以下多種功效：

亞麻籽有何功效？

亞麻籽營養與功效：

1. 強大的益生元

亞麻籽含40%膳食纖維，其中25%為非水溶性纖維，包括纖維素、木素和半纖維素。至於其餘的75%則為水溶性纖維部分，包括纖維素、果膠和β-葡聚醣。

因此，1湯匙的亞麻籽粉就含有不少水溶性膳食纖維量。而水溶性膳食纖維作為益生元的一種，對於腸道微生物群而言，幾乎是豐富的營養物質來源，例如腸道內的好菌如阿克曼氏菌、雙歧桿菌、梭菌、腸球菌、乳酸桿菌和普氏菌屬，可為腸道好菌提供能量，減少腸道發炎和結腸炎、修復腸道內壁、增強胰島素敏感性、預防腸道癌症等好處。

2. 木酚素助穩定腸道

根據《Journal of Functional Foods》 2025年最新研究透過小鼠實驗發展，木酚素可透過重塑腸菌群和增強腸道屏障中的緊密連接蛋白（TJP），恢復腸道生態，這種特殊蛋白質可調節腸蠕動周期。

此外，2022年有研究發現，木酚素有助改善高脂飲食所致的胃炎，抑制胃中炎細胞因子的mRNA表達，並提升胃內短鏈脂肪酸（SCFAs）的水平。

3. 每日吃50克改善便秘

根據2022年發表在《J Multidiscip Healthc.》上的一項研究，針對亞麻籽對改善老年人便秘問題進行試驗，研究隊招募60名患有功能性便秘的老年患者，讓參與者每日服用亞麻籽粉2至3次，並加入牛奶、飲料或食物中，攝入量達到每日50克。

研究結果顯示，服用後4周，參與者的排便次數明顯增加，腹脹、厭食、焦慮等症狀也減輕，同時也對瀉藥的依賴性降低。

亞麻籽粉吃太多恐加重腎臟負擔？

黃醫生特別提醒，雖然亞麻籽具有多種健康功效，但並非食得越多越好。亞麻籽粉每日建議取量為1至6湯匙，即約10至50克，更不應只補充亞麻仁粉而忽略其他膳食來源。

甚麼是膳食纖維？

根據香港衛生防護中心資料顯示，膳食纖維是由植物而來的元素，儘管它不能被人體吸收和消化，但它是維持健康的要素。

• 水溶性纖維：主要來自豆類、小麥皮、水果、果仁和種子，可與油脂物質結合並排出體外，有助於降低血液中膽固醇和維持血糖於正常水平。
• 非水溶性纖維：主要自發性食物食物及蔬菜，吸收水分後會改變發展，促進腸道蠕動，有幫助預防便秘的作用。
• 每日攝取量建議：成人及青少年每天建議攝取25克或以上的膳食纖維；兒童每天所需的膳食纖維量是其年齡加5克，例如一位6歲兒童每天的膳食纖維建議攝取量為6＋5克，即等於11克。

膳食纖維有什麼功效？

香港衛生署學生健康服務處，膳食纖維有預防大腸癌及降低膽固醇等6大功效：

1. 預防及紓緩便秘：膳食纖維能增加腸道便量，刺激大腸肌肉的蠕動，更有吸水、膨脹和滑大腸的效果，使腸道便濕潤柔軟，輕鬆啟動。
2. 有助於維持胃健康：膳食纖維能抑制胃內有益菌的活性，有助於維持胃健康。
3. 預防大腸癌：膳食纖維減少食物殘渣堆積在腸道的停留時間，間隔降低致癌物質的累積。
4. 控制體重、降低肥胖的因素：進食含有豐富膳食纖維的食物對應長期咀嚼，容易引起減肥營養感，有助於降低飲食量。
5. 有助於確定血糖和控製糖尿病：可溶解性纖維可減緩身體對糖分的吸收。
6. 有助於降低血液中的肝醇水平，預防心臟病：可溶性纖維與纖維結合，並使其初始階段有幫助。

資料來源：大腸直腸外科黃郁純醫生（獲授權轉載）、衞生署、衞生署學生健康服務

T10

根據世界中風組織推算，全球每4個人就有1個人會於一生中患上中風，相較2016年每6個人有1個人患上中風，機率大增33%。中風的基本類別主要有兩種——栓塞性和出血性。根據醫學界統計，栓塞性中風佔所有中風類別約八成。栓塞性中風的主要成因是腦血管粥樣硬化狹窄，再被微細血塊栓塞；或是心臟跳動失效，導致血塊形成，再流入腦血管，造成栓塞。

39歲男揭患隱源性中風 雙手勤做1動作助復原

目前中風的治療方法，無論是溶血栓治療、血栓移除手術或服用亞士匹靈藥物等，都以除去血塊為目標，讓血液恢復流暢。所謂預防勝於治療，我們應及早減少風險因素以預防中風。無論是栓塞性和出血性中風，風險因素都大致相近，即高血壓、糖尿病、心臟病、吸煙、酗酒、缺乏運動和患有一些罕有疾病的人士，更容易患上中風。不過，根據世界中風組織研究，雖有七成患者擁有一項或以上的傳統風險，餘下三成人身上卻未有發現這些風險因素。這三成患者的情況，醫學界稱之為「隱源性中風」﹙Crytogenic stroke﹚。以下是其中一個例子：

39歲的高先生，從事市場管理，不煙不酒，十分注重健康飲食，喜愛越野跑步，每周均穿梭於郊野和各跑道，擁有一副健美運動員身型。某天，他突然發覺自己經常碰撞身邊傢俱甚至路上旁人，情況持續多天後往私家診所求診，隨後被轉介往急症室作進一步治理。醫生進行電腦斷層掃瞄檢查，發現他右後枕大腦有約3×5厘米腦組織壞死，導致出現「左偏盲」，即雙眼失去了左半側視野，這就是他撞到身邊物件和旁人的原因。

住院期間，醫生安排了一連串心臟和血管等檢查，卻沒有發現任何病理成因。高先生出院後，每天須服用抗小板凝聚藥「亞士匹靈」。3個月後覆診時，護士詢問他出院後進展狀況，評估了風險，並向他詳細講解醫療報告。高先生雖表示情況未有明顯好轉，感到有些失望，但經護士講解後，他明白恢復正常腦血流對復原有決定性作用，亦覺得自己在生活習慣上已經做得很好，唯有適應現況，繼續服藥，希望身體盡快好轉。護士建議高先生避免持續低頭或扭頸，並做多些雙手如游泳般向上打圓圈動作，增加血流貫注腦組織，能幫助修復視野。

醫生處理「隱源性中風」時，會盡力追查相關的病理情況，為病人安排完整的腦血管造影，分析腦血管各種狀況，亦會安排患者接受24小時，以至連續7天的持續心電圖記錄。有些患者甚至需進行手術安裝心臟監察儀，持續監察心臟跳動1至2年。目前，「隱源性中風」的治療，仍以服用抗小板凝聚藥來預防再次中風。

拆解中風4大高危因素 常吃1類食物增70%風險

中風的成因，就是一塊血塊突然流進腦血管並造成阻塞，這可以是瞬間的單一事故，或多種因素結合所造成的腦血管意外﹙cerebral vascular accident﹚，若以傳統風險的角度去追查成因，未必能找出答案；但是我們可從醫學研究中看出一些不同的端倪，了解血塊如何在多種因素結合下形成，從而避免意外中風。

1. 過度運動

心房顫動能促成血塊，而高血壓是常見成因。綜合醫學研究亦發現長期高強度運動，也會增加心房顫動高達十倍。常進行高強度運動的運動員患有偶然心房顫動，有較大風險形成血塊。因此筆者建議運動前後，應作適量的熱身和緩和運動，讓心臟循序適應。要維護健康，讀者亦可考慮低至中強度全身運動，例如瑜珈或八段錦。

2. 身體發炎

炎症可激活血小板反應，形成血塊。亦發現促炎飲食，例如化學加工和增味的各類餅乾、麵包、蛋糕和汽水等食品等，會增加70%中風機會。此外，睡眠不足、壓力過大，及經常進食含添加劑食物等，都會增加中風機會。因此，我們應該多進食天然食物，忙裡偷閒，保持身心愉快，充足睡眠，有助減少身體發炎。

3. 頸血管被扭曲

除了粥樣硬化可引致血管狹窄，研究亦指出，扭動頸血管亦會增加中風機會。香港時有醫學組織指醒市民，仰後洗頭、側頭聽電話或扭頸按摩均有中風危險。香港常見「低頭族」，例如經常看手機，跑步時慣常低頭，這些姿勢應盡量避免。筆者建議大家平日應多保持正確姿勢，也應每天抽空作5-10分鐘慢慢收下巴運動，除了可舒緩頭頸不適，亦可保護頸血管。

4. 深層血塊

血塊常藏於心瓣下和左心耳內，當心臟持續或強烈受刺激或血壓上升，血塊鬆脫，流進腦血管中，便會栓塞血管。「封堵左心耳手術」是預防中風的其中一種方法。若不做手術，保持心境舒泰也有助減少中風意外，亦可避免手術開支和併發症。

我們熟悉的中風和較少聽聞的「隱源性中風」，同樣是可預防的。培育健康生活習慣乃預防中風的不二法門。若懷疑出現中風徵狀，應立即前往急症室求醫，越早治療，效果越佳。

撰文：香港都會大學護理及健康學院高級講師 朱賢文

T10

【咖啡功效】咖啡是不少人每早必飲的提神飲品，過去雖有不少研究證實咖啡功效多，但亦有意見指如過量飲用咖啡恐傷身。有醫生近日引述研究，公開咖啡每日的黃金攝取量，不但可防癌及護心血管，更可降低死亡率，當中選擇在1個時段飲用，更最可發揮咖啡功效！

咖啡功效｜研究公開咖啡黃金攝取量 防癌/護心血管

有些人每天要靠咖啡提神，但也有人認為飲咖啡不利健康。遺傳優生科醫生張家銘在Facebook專頁撰文指，有2項最新的大型研究表明，咖啡不但無害，還對健康大有助益，而關鍵在於飲用的份量。

如何飲用咖啡最健康？

 

咖啡每日黃金攝取量是多少？

張家銘醫生指，這2篇研究報告清楚地指出咖啡最具健康效益的「U型曲線」。首先是荷蘭的研究，通過追蹤1719位大腸癌患者超過6年，發現每天喝3至5杯咖啡（以荷蘭標準每杯125cc計算），可以明顯降低癌症復發與死亡的風險。

另一項研究則使用了英國生物庫（UK Biobank）資料、長達12年的大型研究則發現，每天喝2至3杯咖啡（以每杯150cc計算），能顯著降低心律不整、心血管疾病與全因死亡率。

這兩篇研究的結論不約而同地證明了，飲咖啡並非越多越好或越少越好，而是要剛剛好，最健康的「黃金攝取量」就是450至500cc之間。

咖啡飲用量如何影響健康？

張家銘醫生解釋，從分子醫學的角度，現代人因為生活壓力、不健康飲食或環境因素，容易引起細胞內慢性發炎，引致「基因開關」被錯誤地打開，令細胞容易老化或癌變。

咖啡內含豐富的綠原酸、多酚與鎂離子，這些天然抗氧化劑能有效降低體內慢性發炎，關閉不好的基因開關，從而降低癌症復發機率；同時也有助穩定心律、維持血管彈性。每天適量咖啡正好能穩定發揮這些好處，喝太少作用不明顯，喝太多反而可能產生過度刺激，出現心悸或失眠，呈現出所謂的「U型曲線效應」。

喝哪種咖啡對健康最好？

除了飲用份量，咖啡種類和飲用時機也很關鍵。研究建議優先選擇新鮮研磨的黑咖啡，因為多酚與抗氧化成分含量較高，保護效果更明顯。但要避免添加過多的糖或奶精，才能獲得最佳的健康效益。

至於時間，張家銘醫生建議在上午喝咖啡，因為是人體代謝與排毒最旺盛的時候，能夠更有效發揮咖啡中的抗氧化作用；也因為下午或晚上喝過量咖啡會影響睡眠質素。

資料來源：遺傳科醫生張家銘

專家履歷：張家銘

台北榮民總醫院婦女醫學部遺傳優生學科主治醫師，專長為基因體醫學、產前遺傳診斷和基因體檢測。

T10

【食物中毒】常說用隔夜飯炒飯才好吃，但隔夜食物更容易有衞生風險。中國內地一名50歲男子早前吃完用隔夜飯製作的炒飯後，出現食物中毒症狀，其後多個器官功能更出現衰竭，經緊急送院搶救一度命危。有醫生指，隔夜飯容易產生一種耐熱的毒素，引致「炒飯綜合症」。此外，另有6類食物同樣不適宜隔夜食用。

男子吃隔夜飯炒飯食物中毒 多重器官衰竭險死

綜合內媒報道，廣東江門一名50歲男子早前將冷藏的隔夜飯做成炒飯，食用後不久就出現腹痛、腹瀉等食物中毒症狀，送院時已嚴重休克，且出現心臟、肝腎等器官功能衰竭，一度命危。後經插喉、血液凈化等措施搶救後，終於脫離生命危險。

經醫生檢查，他出現食物中毒的原因是由蠟樣芽孢桿菌所導致，這種病菌通常在室溫下長時間放置的炒飯或米飯中出現，由此引發的食源性疾病也稱被為「炒飯綜合症」。

江門市五邑中醫院重症醫學科副主任醫生許得澤接受內媒訪問指，通常的加熱烹調不易殺死蠟樣芽孢桿菌，也不能破壞已產生的毒素。引起蠟樣芽孢桿菌食物中毒的食物，主要為含澱粉較多的穀類食物，常見的包括酒釀、隔夜飯、麵包、肉丸等。放置在室溫的米飯極容易受污染，但感官感受不到變化，令人不易察覺，所以容易誤食。

許得澤醫生指，蠟樣芽孢桿菌引起食物中毒事件時有發生，危害人體健康，嚴重者可致死。如果不小心食用了受污染的食物，出現輕度嘔吐、腹瀉等症狀，代表病情較輕且病程短，一般可在1至2天內可自行恢復。惟一旦出現嚴重嘔吐和腹瀉時，應立即就醫。

蠟樣芽孢桿菌加熱也殺不死？

根據香港食安中心資料，蠟樣芽孢桿菌是一種無處不在的細菌，可在土壤、環境中找到，也小量存在於生的、乾製及加工食品中，可以產生耐熱的毒素及孢子。若隔夜飯處理不當，可能會令米飯受蠟樣芽孢桿菌污染，引致「炒飯綜合症」，尤其夏天更是高危季節。

食安中心指，將米飯加熱雖然可以殺死蠟樣芽孢桿菌的繁殖細胞，但細菌的孢子仍然可以繼續生存。當剩飯被長時間放置在室溫環境內，米飯內的孢子就會開始發芽並產生耐熱的毒素。即使將隔夜飯再次加熱並製成炒飯，毒素仍然存在，如不慎進食可能會出現腸胃不適、嘔吐、肚瀉等食物中毒症狀。

5種食物易受蠟樣芽孢桿菌污染

• 煮熟的米飯或隔夜飯
• 新鮮製成後冷凍的豆漿
• 炆製的肉類
• 咖喱
• 盆菜

6招預防炒飯綜合症

• 食物盡量即煮即吃
• 避免一次過煮太多食物
• 如果食物不是即煮即吃，煮完後要盡快冷凍，縮短食物放在室溫的時間
• 熱食應存放在攝氏60度以上的環境
• 凍食或要放入雪櫃的食物，必須盡快冷卻
• 剛煮好的食物應在2小時內降溫至攝氏20度；並在隨後4小時內由攝氏20度降溫至攝氏4度

6類食物不宜隔夜食用 恐食物中毒肝衰竭

除了米飯之外，還有哪些食物菜式不宜隔夜吃？江蘇省揚州市第一人民醫院消化內科副主任醫生支傑華及雲南省第一人民醫院疾病預防控制科醫生顏立禧曾建議，以下6類食物都不適合隔夜食用：

6大不宜隔夜進食的食物

1. 海鮮類

包括各種貝類、魚類、蝦、蟹等都不建議翻熱食用。它們是高蛋白食物，隔夜後會出現蛋白質降解，而蛋白降解酶很容易對肝臟造成嚴重損傷，嚴重可能導致肝腎衰竭。而且，隔夜海鮮容易滋生大量細菌，食用之後會對腸胃產生嚴重刺激，引致腹痛、腹瀉、嘔吐等問題。

2. 綠葉菜或涼拌菜

綠葉蔬菜放太久看起來很不新鮮，再次加熱更會導致抗氧化成分、維他命C、葉酸等營養物質大量流失。另外，涼拌菜又不適合加熱吃，若儲存不當容易導致細菌滋生，而蔬菜在涼拌過後鹽分滲入再加上隔夜，會產生更多亞硝酸鹽。

3. 木耳和蘑菇

浸發或儲存不當的木耳和蘑菇會產生黃桿菌毒素，進食後會出現腹痛、腹瀉等症狀。

4. 滷味

滷味即使放在冰箱里也容易滋生黴菌，如未經正確保存，有可能引發食物中毒。

5. 溏心蛋和半熟蛋

溏心蛋和半熟蛋由於沒有完全煮熟殺菌，可能含有沙門氏菌等致病細菌，久放就更容易滋生細菌，食用後會導致腸道不適。

6. 豆漿

新鮮豆漿本來就不容易保存，一般3至4小時就容易滋生大量細菌，煮完之後最好在3個小時左右飲用完畢；即使是密封包裝的豆漿，保質期通常也不會超過3天。

資料來源：《澎湃新聞》

T10

暴飲暴食不止單純令體重增加，更可能傷肝傷腦！有醫生引述研究指，如果連續5天放縱進食1類零食，大腦會出現類似上癮的反應，更會增加患脂肪肝風險及傷害大腦損記憶力。

常吃這類食物易上癮 研究揭5天內脂肪肝風險增

胃腸肝膽科醫生李柏賢在Facebook撰文指，不少人都會吃零食減壓，但最新研究發現，如果經常吃1類零食，只需短短5天就足以影響大腦活動，並增加患脂肪肝的風險。即使恢復正常飲食，產生的變化仍會延續一段時間。

甚麼食物傷腦傷肝？

高熱量垃圾食物如何傷腦傷肝？

今年2月，德國圖賓根大學（University of Tübingen）與亥姆霍茲糖尿病研究中心的科學家發表了一項研究。他們招募了29位年輕健康男性，年齡介乎19至27歲，BMI19至25。其中18人須連續5天，每日額外攝取1500 kacl的高熱量超加工零食，包括朱古力棒、布朗尼蛋糕和薯片，然後再恢復正常飲食7天。參加者所吃的高熱量垃圾食物含有47至50%的脂肪，40至45%的碳水化合物。

研究人員透過磁力共振掃描與胰島素敏感度測試，觀察參加者的大腦反應。實驗結果如下：

• 肝臟脂肪顯著增加，但體重未見明顯上升，也沒有顯著的血糖或發炎指標變化。這可能提高日後患脂肪肝或代謝疾病的風險。
• 大腦胰島素敏感度出現「先增後降」的變化。短期暴食後，大腦獎賞相關區域對胰島素反應過度活躍；恢復正常飲食後1周，反而在記憶、認知與視覺相關區域出現胰島素反應下降，顯示大腦部分功能尚未完全恢復。
• 大腦「獎賞與懲罰系統」受影響，對「食物帶來的快感」反應變弱，對「負面結果」反應變強，這可能會影響飲食決策，讓人更傾向於情緒性或衝動性進食。

甚麼是大腦獎賞與懲罰敏感度？

李柏賢醫生解釋，獎賞敏感度（Reward Sensitivity）指大腦看到喜愛食物時產生的快感。如果這個反應變弱，可能會需要更多高熱量食物才能獲得同樣滿足感，這與飲食成癮的現象類似。

而懲罰敏感度（Punishment Sensitivity）反映在暴食後，大腦對進食帶來的不適感（如飽脹、負罪感）變得更敏感。但這反而可能促使人們透過吃更多垃圾食物來緩解壓力或焦慮，形成惡性循環。

大腦也有胰島素阻抗？4習慣減風險

李醫生指，因為大腦的胰島素訊號不只影響血糖，也參與了食慾控制、獎賞反應、學習與記憶。當人在短期內攝取大量熱量、油脂與糖分時，大腦的胰島素反應就可能出現異常：

• 對胰島素變得遲鈍，影響飽腹感與自制力
• 海馬迴反應下降，可能干擾記憶與情緒調節
• 減弱對食物的快感，導致更難滿足和更想吃

他提出4個建議，有助避免暴飲暴食及對大腦與代謝造成影響。

• 避免連續狂吃垃圾食物，偶爾放縱沒問題，但不要讓它成為日常習慣。
• 多選擇天然未加工食物：蔬果、全穀、蛋白質，讓大腦恢復正常訊號。
• 定期運動包括帶氧與重訓，能幫助改善胰島素敏感度。
• 充足睡眠，避免因疲憊而增加對高熱量食物的渴望。

脂肪肝6大常見症狀 警惕1種腹痛

脂肪肝是常見的都市病之一，有研究曾推算香港有逾100萬人患有此病。根據香港衞生署資料，脂肪肝（或脂肪性肝病）是指有過多脂肪在肝細胞內聚積。脂肪肝的形成亦與肥胖、胰島素耐受性、糖尿病、高血脂和高血壓有密切關連。

脂肪肝按照成因可分為酒精性及非酒精性。「非酒精性脂肪肝」是指一系列與肝臟細胞積聚過多脂肪（超過肝臟容積的5%）有關的肝臟疾病。脂肪積聚的成因與飲酒過量或其他繼發性因素（例如藥物或先天性代謝缺陷）無關。當中，脂肪肝有6種常見症狀，包括：

1. 食慾不振
2. 噁心
3. 嘔吐
4. 右上腹不適
5. 疲勞
6. 如果病情嚴重時，可能導致肝臟發大

若不及時改善，脂肪肝可演變為肝硬化或肝癌。要準確診斷是否患有脂肪肝，就要接受影像檢查，例如超聲波、電腦掃瞄、磁力共振造影等，或進行肝穿刺活組織檢查。

資料來源：Dr.Le 李柏賢、《nature metabolism》

專家履歷：李柏賢

台灣林口長庚胃腸肝膽科副教授，專項是發炎性腸道疾病如克隆氏症、潰瘍性結腸炎等

T10

【猝死】出生於2000年0時0分、有「世紀嬰兒」、「千禧BB」之稱的中國山西女生解岳千（千千），日前因心源性猝死離世，終年25歲。對於心源性猝死的風險，有醫生指有4類人容易出現心源性猝死，當中如發現心律出現2大症狀恐屬心源性猝死徵兆。

25歲「世紀嬰兒」千千心源性猝死 生前感冒多日未癒

綜合中國內媒報道，千千的母親昨日前（24日）在社交平台發訃告：「感謝大眾對女兒的關愛和悼念。千千雖是女兒，但她以千禧寶寶、世紀嬰兒的身份降生，意味著她不僅僅是屬於我們這個小家庭。她伴隨著新千年的鞭炮聲，在人們的歡呼聲中降生，如今又在人們的關愛祈願聲中歸去。這是大家給到千禧寶貝的人間禮遇。讓她在天堂感到人間值得來過。」

點擊觀看千千生前經歷：

千千出生於2000年0時0分，其母因此為她命名千干，也被稱為「世紀嬰兒」。（圖片來源：網易@明月聊史）

千千的母親在昨（24）日在社交平台發訃告指，千千於3月9日因心源性猝死離世，終年25歲。（圖片來源：網易@明月聊史）

千千的母親也發布了當年千千出生時的報道記載。（圖片來源：網易@明月聊史）

千千的母親指，千千生前是職業的電子琴樂手及鋼琴演奏家。（圖片來源：網易@明月聊史）

千千從小學習鋼琴，從大學開始就背著電子琴到處演出。（圖片來源：網易@明月聊史）

自稱是千千哥哥的人在微博發文懷念。（圖片來源：微博）

今年3月初，她在天津感冒多天，一直發燒，因怕拖累朋友一直沒去醫院。（相片來源：紅星新聞）

3月8日，千千坐長途大巴回到其家中所在的山西省長治市，到家後體溫已經逼近40°C，隨後急往醫院治療。（相片來源：紅星新聞）

至3月9日淩晨，千千在醫院突然昏迷，搶救未果，不幸離世，死因為心源性猝死。（相片來源：紅星新聞）

生前曾發燒多天 體溫逼近40℃

千千的母親接受內媒訪問稱，千千近年在天津工作。今年3月初，她在天津感冒多天，一直發燒，因怕拖累朋友一直沒去醫院。3月8日，她乘坐長途大巴回到位於山西省長治市的家，到家後體溫已經逼近40℃，隨後急往醫院治療。至3月9日淩晨，她在醫院突然昏迷，搶救未果，不幸離世，死因為心源性猝死。

千千母親指，女兒愛好非常廣泛，生前在繪畫、音樂方面天賦極高，從小學習鋼琴，從大學開始就背著電子琴到處演出，是職業的電子琴樂手及鋼琴演奏家，在去年年底還考取了潛水證。

甚麼是「心源性猝死」？4類人高危

香港心臟科專科醫生王泰鴻早前曾接受《星島頭條》訪問講解指，「心源性猝死」是指在沒有任何先兆或預警的情況下，在短時間內（通常是症狀出現後1小時內），因心臟原因而自然死亡。

「心源性猝死」的主要原因是急性心肌梗塞（Acute Myocardial Infarction）引發惡性心律不正，例如心室性心搏過速(Ventricular Tachycardia)和心室顫動(Ventricular Fibrillation)，屬心肌梗塞最嚴重的併發症。香港曾有統計數據指，若心跳停頓發生在醫院以外的地方，患者存活率不足3%。

王泰鴻醫生表示，心源性猝死之前多數沒有症狀，不過冠心病是隱患之一。很多人患有冠心病但身體毫無明顯病徵，也沒明顯的不適感覺，因此不知道病情嚴重。但當出現極端天氣（酷熱天氣警告、寒冷天氣警告），或突然做一些平日沒有做的劇烈運動，就很容易令病情出現突變，引致「急性心肌梗塞」。以下4類高危人士須注意冠心病的風險：

• 三高：高血壓、高血脂、高血糖
• 吸煙人士
• 年齡：因隨著年齡增長，心血管退化
• 遺傳：有男性直屬親人在45歲前，或女性直屬親人在55歲前，患上心血管疾病

不煙不酒愛運動也會猝死？

王泰鴻醫生表示，人們對於心血管疾病或猝死常有誤解，例如以為經常做運動，不煙不酒，又沒有病徵，就等於沒有心血管疾病。但其實沒有病徵不等於沒有患病，中度高血壓，高膽固醇、早期冠心病、糖尿病，甚至早期或嚴重癌症，也可以全無病徵。

此外，人們也常認為男性因心臟病猝死的機會比女性較高。實際情況是，雖然60歲以下的冠心病患者，男性比例佔大多數，但60歲之後，男女患病比例其實差不多。坊間通常只報道在街上或運動暈倒不治的個案，當中以年輕男性為主，但大部分猝死個案是在院舍或醫院發生，沒有被報導。

資料來源：《紅星新聞》

T10

【改善糖尿病】用餐前喝1物竟可逆轉糖尿病？有營養師指，這種「神奇飲品」有3大功效，有助穩定飯後血糖水平，不過要如何飲用才可有效改善血糖水平，甚至糖尿病？

逆轉糖尿病不用戒澱粉？餐前喝1物極速穩血糖

營養師楊承樺在Facebook專頁發文指，有研究指出，如果攝取大量白飯、麵包和番薯等碳水化合物後，適量飲醋有助穩定飯後血糖水平，而且更身體有不同功效：

吃醋如何改善糖尿病？

吃醋3大好處：

• 抑制澱粉酶：醋能抑制負責分解澱粉的酵素，如α-澱粉酶，讓澱粉的消化速度變慢，從而減緩血糖上升的速度。
• 增加細胞對葡萄糖的吸收：有研究顯示，醋可能促進肌肉細胞吸收葡萄糖，減少血糖在血液中停留的時間。
• 透過基因調控影響代謝：有動物與人體研究發現，醋可能影響某些與血糖調控相關的基因表現，從而幫助穩定血糖。

飲醋避免與3大食物配搭：

1. 醋和可樂，可樂中的單糖會直接吸收，醋無法干涉。
2. 醋和糖果，精緻糖會迅速被吸收，醋無法進行攔阻。
3. 醋和含糖飲品，即使加入大量醋，血糖仍會飆升。

醋真的有助穩血糖？每日喝幾多有效？

楊承樺指出，有一項研究顯示，每天攝取10至30毫升的醋，能有效降低餐後血糖反應。在第2型糖尿病患者中，醋不僅降低空腹血糖，還降低糖化血色素（HbA1c），這表示它對長期血糖控制可能有幫助。另一項研究則發現，每增加1 mL醋的攝取，空腹血糖就降低約1.255 mg/dL，多喝醋可能對血糖控制效果更好。

他表示，有些人可能會誤以為飲醋後血糖沒上升，等於沒吸收熱量，但這並非事實。醋只是讓澱粉類食物的消化速度變慢，吃進去的熱量仍然會被身體吸收，只是血糖上升的速度較為緩和，讓胰島素的工作負擔減輕。

3招吃醋降血糖最有效

楊承樺提出3大建議，可按以下方法進食，既有營養又有助降血糖：

1. 餐前喝一點，可將1至2湯匙醋加水稀釋，減少對胃的刺激。
2. 搭配澱粉類食物一起吃，例如飯、麵和薯仔等。
3. 加進沙律、醬汁或泡菜中，健康又美味。

香港70萬人患糖尿病 小心9大常見症狀

香港醫管局的數據指出，目前香港約有70萬名糖尿病患者，佔總人口約10%，即每10名港人便有1人是糖尿病患者，數目急升。糖尿病更有年輕化趨勢，年齡35歲以下人士有2%發病。

甚麼是糖尿病前期？血糖多高是患糖尿病？

香港醫管局引述美國糖尿協會的提議指出，血糖異常及糖尿病的定義如下：

「前期糖尿病」血糖水平：

• 空腹血糖異常：空腹血糖介乎「≥5.6mmol/L」至「<7mmol/L」
• 血糖耐量異常：餐後2小時血糖介乎「≥7.8mmol/L」至「<11.1mmol/L」

「糖尿病」血糖水平：

• 空腹血糖≥7 mmol/L，或餐後2小時血糖>11.1 mmol/L

糖尿病初期症狀及併發症

• 經常口渴、小便頻密、感到飢餓、體重下降、容易疲倦、視力模糊、傷口不易癒合，以及皮膚痕癢，女性也可能出現陰部痕癢。
• 一旦糖尿病情不受控制，就有可能惡化，並引致6種併發症：心臟病、中風、腎衰竭、截肢、失明及陽

資料來源：營養師楊承樺、醫管局

專家履歷：楊承樺

台灣營養師，專長為運動營養結合個人化飲食調整。

T10

【降膽固醇食物】不少高膽固醇患者已經戒吃蛋黃、油炸食物或肉類等食物，但膽固醇水平仍然高居不下？有營養師指，其實增加攝取1種營養遠比少吃重要，又表示只要每天攝取3克這種營養，身體的壞膽固醇就可大降10%，到底有甚麼食物含有這種降膽固醇成分？

想降膽固醇 為何戒油未必夠？

營養師薛曉晶在Facebook專頁發文指出，不少高膽固醇患者以為或吃蛋黃、油炸食物或肉類等食物就夠。不過，其實身體的膽固醇約70%由肝臟合成，僅30%來自飲食，單純減少攝取膽固醇含量高的食物，只會無法促進膽固醇代謝，令血脂水平依然偏高。

要有效降低膽固醇，薛曉晶指出日常飲食反而應多攝取水溶性纖維，因為水溶性纖可促進膽固醇代謝，排出多餘膽固醇。同時它可與腸道中的膽酸結合，減少肝臟回收膽固醇，進而降低壞膽固醇（LDL）水平，從而保護血管健康。

相反，如身體缺乏膳食纖維，壞膽固醇容易在血管累積，增加動脈硬化、中風及冠心病的風險，影響心血管健康。

增加水溶性纖維比少吃重要 每天應攝取多少？

薛曉晶引述《AJCN》2017年的一項研究顯示，每天攝取3克水溶性纖維，例如魔芋葡甘露聚醣，可顯著降低「壞膽固醇」約10%，並降低非高密度脂蛋白膽固醇（所有致動脈粥樣硬化脂蛋白中存在的膽固醇含量）約7%，這表明飲食中增加水溶性纖維的攝取，比少吃更為重要。

薛曉晶表示，如果飲食中缺乏水溶性纖維，腸道無法有效排除多餘膽固醇，導致膽固醇被重新吸收，進一步提高血脂水平。長期下來，壞膽固醇的累積可能導致血管狹窄、彈性變差，增加動脈硬化和心血管疾病的風險。根據《Nutrients》2019年的一項研究指出，水溶性纖維能降低膽固醇吸收、增加膽酸排泄，從而減少動脈粥樣硬化的風險。

必吃6種食物 有效降膽固醇

要攝取充足水溶性纖維，薛曉晶推介日常可多吃以下6種食物，有助降膽固醇，更有保護心血管和抗發炎等功效。

吃甚麼有效降膽固醇？

 甚麼食物降膽固醇？

1. 黑木耳和海帶

黑木耳和海帶富含天然多醣體與水溶性纖維，能幫助減少膽固醇吸收、促進血液循環，對血管健康非常有幫助。根據《Current Atherosclerosis Reports》2016年的研究指出，海藻類與黑木耳等高膳食纖維食物，可降低壞膽固醇約5至10%，並提高腸道排泄膽固醇的能力。

建議：

• 每天喝黑木耳海帶湯，黑木耳降膽固醇，海帶補充膳食纖維，能幫助腸道代謝。

2. 燕麥和堅果

燕麥含有β-葡聚醣，可以幫助降低膽固醇，而堅果則富含不飽和脂肪酸，能維持血管彈性，減少血管阻塞的風險。根據《AJCN》2014年的研究顯示，每天攝取3克β-葡聚醣，可降低壞膽固醇0.25mmol/L，對糖尿病患者效果更明顯。

建議：

• 早餐吃一碗燕麥堅果粥，燕麥含β-葡聚醣降低膽固醇，堅果則能補充優質油脂。

3. 蘋果和奇亞籽

蘋果富含果膠，能幫助腸道排除膽固醇，而奇亞籽含有Omega-3，能降低體內發炎反應，保護心血管。根據《Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics》2017年的研究，高黏度水溶性纖維，例如果膠、洋車前子、β-葡聚醣，有效降低壞膽固醇，而一般非水溶性纖維則無明顯效果。

建議：

• 飯後進食蘋果乳酪，蘋果含果膠，能幫助腸道代謝，乳酪則可提供好菌。
• 柚子奇亞籽飲品，奇亞籽可補充Omega-3，幫助降膽固醇和維持心血管健康。

膽固醇水平理想水平是多少？膽固醇高恐中風？

香港衞生署指出，膽固醇是脂肪的一種，是構成細胞壁、膽汁及各種荷爾蒙的主要成分。人體內大部分的膽固醇都是由肝臟製造的，亦可以從肉、魚、海鮮、奶類等源自動物的食物攝取膽固醇。

不過，一旦體內膽固醇過高，膽固醇有可能積聚在血管的內壁上，使這些血管變得狹窄，甚至形成閉塞，引發中風、心臟病等病，甚至可導致半身不遂或死亡。血液中膽固醇的總和稱為「總膽固醇」，當中主要分為「低密度脂蛋白膽固醇」（壞膽固醇）和 「高密度脂蛋白膽固醇」（好膽固醇）：

甚麼是好膽固醇？

• 高密度脂蛋白膽固醇可預防血管閉塞和破裂，並能降低患上心臟病的風險，故此俗稱「好膽固醇」。

甚麼是壞膽固醇？

• 低密度脂蛋白膽固醇會加速血管內脂肪聚積，增加患上冠心病的風險，故此俗稱「壞膽固醇」。

甚麼是理想膽固醇水平？

總膽固醇同時包含「好膽固醇」和「壞膽固醇」，所以不宜處於過高水平。各類膽固醇的水平可由驗血得知，以助評估患上冠心病的風險。以下是根據統計所得的膽固醇理想水平，可作參考：

• 總膽固醇：低於5.2mmol/L
• 低密度脂蛋白膽固醇（壞膽固醇）：低於3.4mmol/L （低於2.6mmol/L更為理想）
• 高密度脂蛋白膽固醇（好膽固醇）：高於1.0mmol/L （1.6mmol/L或以上更為理想）

資料來源：營養師薛曉晶（獲授權轉載）、衞生署

T10

【糖尿病症狀】以為減肥成功竟是患糖尿病？一名正在減肥的40歲女子，成功在3個月內減去20kg。以為成功減肥的她這時卻出現1個症狀，求醫後卻驚揭自己患上嚴重糖尿病，醫生估計恐與她平日1個不良飲食習慣有關。

40歲女3個月減20kg 伴隨1症狀揭患糖尿病

家庭醫學科醫生黃彗倫在《醫師好辣》節目中指出，該名40歲女子最初因掉髮問題求醫，當時他用手撫摸女子的頭髮時，亦有出現掉髮情況，頭髮相對稀疏。此外，該女子又提到自己產後體重暴增，隨著孩子長大，她決定減肥恢復苗條身材，於是她通過服用減肥產品後，在3個月內成功減去20公斤。

黃彗倫醫生當時估計，女子脫髮的原因可能與她快速減肥後，身體出現變化有關。其後，黃醫生為該女子進行抽血檢查，卻發現她的糖化血色素達12%（正常值：4.0-5.6%），證實患上嚴重的糖尿病。

血糖多高等於糖尿病前期/糖尿病？

醫生再次詢問該女子是否有糖尿病的常有症狀，包括容易疲倦、口渴或者肚餓。她坦言，在服用減肥產品後不會覺得肚餓，但會想喝含糖飲品，而且發現一直喝也不會變胖。

黃醫生表示，該女子不停喝含糖飲品，但沒有肥胖的邏輯完全不正確，而體重快速下跌則是與罹患糖尿病有關。由於血糖流失，肌肉被消耗，體重就會不斷減輕，所以出現體重急劇下跌的情況，身體自然會大量掉髮。

為何患糖尿病會脫髮？吃甚麼助頭髮生長？

黃醫生解釋，這種屬於「休止期落髮」，通常發生在身體經歷重大刺激時，例如重大手術、嚴重感染、懷孕、惡性減肥或長期高壓生活，出現營養不良，而帶來頭髮不正常地掉落。

醫生要求該女子進行糖尿病治療，透過服用藥物控制血糖，補充蛋白質、鐵、鋅、維他命D等營養補充品，大概半年時間，頭髮就會恢復生長。

10個港人有1個患糖尿 留意8大初期症狀

香港醫管局的數據指出，目前香港約有70萬名糖尿病患者，佔總人口約10%，即每10名港人便有1人是糖尿病患者，數目急升。糖尿病更有年輕化趨勢，年齡35歲以下人士有2%發病。

糖尿病血糖水平

血糖達至甚麼水平，即代表患病？根據世衞準則，如空腹血糖≥7mmol/L，或餐後兩小時血糖>11.1 mmol/L的人士，即可判斷為患上「糖尿病」。

糖尿病初期症狀

醫管局指，糖尿病是一種代謝失調的慢性疾病。當胰臟分泌的胰島素不足，或胰島素不能發揮功能時，血糖便會不正常地升高，導致糖尿病。

部分患者在患病初期可能會出現以下徵狀：

1. 經常口渴
2. 小便頻密
3. 感到飢餓
4. 體重下降
5. 容易疲倦
6. 視力模糊
7. 傷口不易癒合
8. 皮膚痕癢，女性或會出現陰部發癢的情況

糖尿病有何併發症？恐損5大器官？

醫管局資料，糖尿病有機會引起急性或慢性併發症，嚴重者有機會導致截肢或致命風險：

1. 慢性併發症

若糖尿病控制不當，血糖長期偏高，血管和神經系統容易受到損壞，令身體器官長期受損，甚至喪失功能，有致命風險：

• 腦：腦血管病如中風等
• 眼睛：視網膜病變、白內障、青光眼
• 心臟及血管：冠心病、心臟衰竭、高血壓
• 腎臟 ：蛋白尿、感染、腎功能衰竭
• 足部：神經病變、血管病變、潰瘍、感染。如下肢潰瘍感染長期不癒者，可能需要截除下肢

2. 急性併發症

急性血糖過低 (血糖少於3.9mmoil/L)

• 患者可能出現會出心跳加速、嚴重饑餓、頭暈、眼花、震顫、發抖、冒冷汗、嘴唇、舌頭或手指有麻痺感覺，昏昏欲睡、甚至神智不清
• 若患者清醒，可服用15克容易吸收的碳水化合物，如方糖/果汁糖3粒、3茶匙砂糖、普通汽水或果汁半杯，徵狀改善後加麵包1小片或餅乾3-4塊

急性血糖過高 (血糖等於或超過15mmoil/L)：

• 患者可能會呼吸快而深、有噁心、嘔吐、劇渴現象、並引致神智不清或昏迷情況
• 此時患者應盡快送院醫治

醫管局建議通過預防肥胖，以降低患糖尿病的風險。BMI應保持在18.5-22.9，如體重過胖者，應訂立現時體重5至10%的減重目標，配合均衡飲食，以低脂肪、低糖、低鹽及高纖維素飲食原則為目標。同時也要保持活躍，每星期最少5天進行30分鐘或以上、中等強度運動。

資料來源：《醫師好辣》、醫管局

專家履歷：黃彗倫

台灣東元綜合醫院家庭醫學科主治醫生。

T10

 

脂肪肝是常見的都市病之一，曾有統計發現全港有逾100萬人患有脂肪肝。如脂肪肝持續惡化，可導致糖尿病、肝癌等疾病。不過有醫生提出，只要改變日常7個生活習慣，就可在短時間內逆轉脂肪肝，他更推介多喝1款燒脂穩血糖的茶，有助消除脂肪肝。

醫生教7招逆轉脂肪肝 必喝1款茶燒脂穩血糖

據日媒《東洋經濟新報社》報道，肝臟專家栗原剛博士表示，肝臟是實現健康長壽的關鍵器官之一，因此必須重視身體的肝臟健康。要改善常見的脂肪肝，他指出肝臟其實是恢復能力極強的器官，脂肪肝也具有「極易治療」的特徵。因此，他列出以下7個良好的生活習慣，有助逆轉脂肪肝，改善肝功能：

如何逆轉脂肪肝？

7生活習慣 逆轉脂肪肝

1. 徹底清潔牙齒（刷牙）

牙周病不僅影響口腔健康，也會對全身器官的健康造成負面影響。當牙周病細菌進入血液時，毒素會經由血液傳播到全身器官，肝臟也不例外，牙周病細菌可引起肝臟發炎，並抑制胰島素作用，使人更易患上脂肪肝。晚上睡覺時，牙周病細菌更易增加，因此最好養成起床後和睡前徹底清潔牙齒（刷牙）的習慣。栗原剛博士也建議大家每天至少刷一次舌頭。

2. 細嚼慢嚥

吃得太快或太多都會導致血糖迅速升高，分泌大量胰島素，是促進肝臟脂肪堆積的主要原因。因此，請仔細咀嚼食物、慢慢吃。情況許可下，可每口咀嚼30次，每餐大約咀嚼1500次。徹底咀嚼食物會增加唾液分泌，有助於預防牙周病。

3. 喝綠茶

綠茶對健康很有益處，讓綠茶產生澀味和苦味的兒茶素，被認為具有防止餐後血糖迅速上升和促進脂肪燃燒的功效，可有效預防脂肪肝等疾病，因此建議大家養成喝綠茶的習慣。

4. 有運動習慣（深蹲和步行）

只要養成簡單肌肉訓練和有氧運動的習慣就可有效防止脂肪肝。第一個簡單的肌肉訓練動作就是深蹲。彎曲膝蓋5秒並降低臀部，然後伸展膝蓋5秒，重複5次（1組）。每天做2次，每次2-3組。

另外，散步也是很好的有氧運動。目標是每天至少20分鐘，盡量保持背部挺直、大步幅和快的行走速度，建議步數為每天 8,000步。

5. 吃高可可含量的朱古力

可可含量達到70%以上的朱古力具有多種功效，可幫助預防及改善脂肪肝疾病。尤其是其活性成分可可多酚，具有防止血糖突然升高、改善胰島素阻抗的能力，對改善肝功能也非常有效。

6. 避免喝高糖飲品

可樂、蘋果酒、運動飲料、乳酸菌飲料、果汁和甜咖啡等高糖飲品，都含有大量液體葡萄糖，這種果糖可直接到達肝臟，是導致脂肪肝和肥胖的主要原因，減少攝取含糖飲料能顯著改善脂肪肝。

7. 減少攝取碳水化合物

脂肪肝的其中一個主要原因是攝取過多碳水化合物，但這並不意味著應大幅減少或戒斷吃米飯和麵包。栗原剛博士指，最好的方法是，有意識地1日3餐減少米飯和麵包等主食的1%-20%。另外，可盡量多吃蛋白質，如肉、魚、蛋和豆製品等。這可令減慢血糖水平上升，有助於防止脂肪肝和肥胖。

脂肪肝6大常見症狀 腹痛也是警號？

香港中文大學醫學院曾進行研究，香港逾4份之1成年人患有脂肪肝。中大另一項研究亦發現，每5名非肥胖（體重指數未達肥胖水平）人士，就有1人被驗出患有「非酒精性脂肪肝」。

根據衞生署資料，脂肪肝（或脂肪性肝病）是指有過多脂肪在肝細胞內聚積。「非酒精性脂肪肝」是指一系列與肝臟細胞積聚過多脂肪（超過肝臟容積的5%）有關的肝臟疾病。脂肪積聚的成因與飲酒過量或其他繼發性因素（例如藥物或先天性代謝缺陷）無關。

脂肪肝有6種常見症狀，包括：食慾不振、噁心、嘔吐、右上腹不適、疲勞，如果病情嚴重時，可能導致肝臟發大。若不及時改善，脂肪肝可演變為肝硬化或肝癌。

要準確診斷是否患有脂肪肝，就要接受影像檢查，例如超聲波、電腦掃瞄、磁力共振造影等，或進行肝穿刺活組織檢查。

T10

【諾如病毒/食物中毒】諾如病毒近期肆虐，台灣、日本、新加坡等地的諾如病毒個案攀升，香港亦有內地交流團的學生出現感染個案。到底感染諾如病毒會出現甚麼病徵？有哪些傳播途徑？在外用膳時又應如何預防感染？

諾如病毒如何傳播？吃甚麼食物易中招？

諾如病毒有多可怕？香港衞生防護中心指，諾如病毒常引致急性腸胃炎，亦是食物中毒的常見成因，通常與食用未經煮熟的貝殼類海產有關。在學校、安老院舍、酒店、遊戲設施場地及郵輪等人多聚集的地方，諾如病毒更可造成急性腸胃炎爆發。病毒潛伏期通常為12至48小時，所有年齡層均有機會受感染，通常於冬天較為常見。

 

4類食物易受諾如病毒感染

根據香港食安中心資料，有外國研究顯示，約有一半的諾如病毒感染個案是由食物引起的。以下4類食物是在國際間，較常見、較容易受諾如病毒感染的食物：

• 貝類海產，尤其是生蠔
• 未經烹煮的蔬菜
• 沙律
• 冰塊

至於諾如病毒常見的感染途徑，除了食用或飲用受病毒污染的食物或水外，如果曾經接觸患者的嘔吐物或糞便、接觸受污染的物品，或者接觸到患者嘔吐時產生的帶病毒噴沫，都會易感染諾如病毒。

感染諾如病毒有何症狀？

如不慎感染諾如病毒，患者可能會出現噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、輕微發燒及不適等症狀，患者一般只要補充足夠水分，並求醫接受輔助性治療，大部分可於1至3天內自行痊癒，要注意的是抗生素對諾如病毒並無療效。另外，孕婦、嬰幼兒、老人及免疫系統較弱者亦較容易感染諾如病毒。

酒精難殺諾如病毒 如何預防避感染？

衞生防護中心提醒，酒精未能有效殺死引起急性腸胃炎的諾如病毒，因此酒精搓手液並不能代替使用梘液和清水潔手。要預防諾如病毒，日常應採取以下措施：

1. 保持良好的個人衞生

• 經常保持雙手清潔，尤其在處理食物或進食前及如廁後。洗手時應以梘液和清水清潔雙手，搓手最少20秒，用水過清並用抹手紙或乾手機弄乾。如沒有洗手設施，或雙手沒有明顯污垢時，使用含70至80%的酒精搓手液潔淨雙手亦為有效方法。
• 清理或處理嘔吐物及糞便時，須戴上手套及外科口罩，事後必須徹底洗手。
• 如出現發燒、嘔吐或腹瀉等腸胃病徵的人士，不應上班或上學及應向醫生求診。
• 患者或帶菌者切勿處理食物和照顧兒童、長者和缺乏免疫力的人士。

2. 保持良好的食物衞生

• 處理食物時應遵從食物安全五要點，即精明選擇（選擇安全的原材料）、保持清潔（保持雙手及用具清潔）、生熟分開（分開生熟食物）、煮熟食物（徹底煮熟食物）及安全溫度（把食物存放於安全溫度），藉以預防由食物傳播的疾病。
• 只飲用煮沸後的自來食水或出品自可靠商戶的樽裝飲品。
• 避免飲用來歷不明的冰塊所調製的飲料。
• 從衞生及可靠的地方購買新鮮食物，不要光顧無牌小販。
• 一般而言，可進食經徹底洗淨的水果皮。不過，如果希望減低患上疾病的風險，尤其是身處外地時，進食生的水果前應去掉外皮。
• 所有食物（特別是貝殼類海產）應該徹底煮熟才食用。
• 孕婦、嬰兒、幼兒、老人和免疫系統較弱等易受感染的群組，應避免進食沒有烹煮的食物（例如貝類海產，特別是生蠔）或食物內含有不會被煮熟的原料 （例如預製或預先包裝的沙律）。

3. 保持良好的環境衞生

• 保持室內空氣流通。
• 必須立即清理嘔吐物／糞便，及妥善消毒被污染的地方；清理期間，應安排其他人士遠離被污染的地方。
• 保持衞生設施和排水系統正常運作。
• 應妥善清潔及消毒患者曾使用的廁所和受排泄物污染的地方。

T10

【預防脂肪肝】為何有些人吃極不胖，有些人則喝水都會胖？有醫生指，這可能與腸道代謝健康有關，當吃對食物時不但有助減肥瘦身，有助保護腸胃，甚至可預防脂肪肝等慢性病。其中，蝦和蟹更含有1種成分，則有助抗氧化，有助肝臟排毒，促進脂肪代謝，降低出現脂肪肝的風險。

防脂肪肝/護腸胃必吃 推介4類彩色食物

遺傳優生科醫生張家銘在其facebook專頁指出，腸道就像一座代謝工廠，有數兆個微生物，負責幫助消化和吸收營養，而影響體重、血糖和脂肪囤積，甚至有損肝臟健康，誘發脂肪肝。若腸道中擁有足夠的好菌，身體就會順利地進行代謝，而能量利用效率高，就不容易肥胖。相反，如果壞菌過多，腸道屏障就會變差，讓脂多醣等有害物質滲透進血液，引發慢性發炎。當脂肪越囤越多，可能會增加患上脂肪肝的風險。

有研究發現，吃健康的食物不只是可以補充營養，還能改變腸道菌群，有助身體進行代謝，讓脂肪不輕易堆積。天然食物中的「類胡蘿蔔素」，讓食物呈現多種顏色的天然色素，能幫助調整腸道微生物，讓身體的脂肪燃燒效率更高，發炎反應更低，代謝也更穩定。他講解4種顏色食物營養與功效，並列舉多種食物例子。

吃甚麼預防脂肪肝？

推介4類食物預防脂肪肝：

1. 紅色食物

建議進食番茄、西瓜、紅椒和西柚，這些食物含有豐富的茄紅素，不僅具有強大的抗氧化作用，還能幫助維持腸道中微生物的平衡，有助預防脂肪肝。

有科學家發現，茄紅素能夠增加腸道中的阿克曼氏菌屬（Akkermansia），這種細菌能夠強化腸道屏障，防止壞菌和毒素滲透到血液中，從而降低慢性發炎。此外，阿克曼氏菌屬數量較多的人，通常體脂肪較少，代謝也較好。

2. 黃色食物

黃色食物中的南瓜、粟米、木瓜和海藻類，含有豐富的粟米黃素和岩藻黃素。這些營養素能夠幫助提升能量消耗和減少脂肪的囤積，降低出現脂肪肝的風險。

岩藻黃素是來自褐藻的營養素，能夠活化棕色脂肪，讓身體更有效率地燃燒熱量，而不是囤積脂肪。它還能改變腸道菌群，增加Bacteroidetes（與瘦身相關的菌種），減少Firmicutes（與肥胖相關的菌種）。有動物實驗顯示，補充岩藻黃素的小鼠不僅體重減輕，胰島素阻抗改善，肝臟脂肪累積也大幅下降。這表明岩藻黃素對於對抗肥胖與脂肪肝具有明顯效果。

3. 綠色食物

例如菠菜、西蘭花和牛油果，含有葉黃素，它除了有助護眼外，還能減少腸道發炎，修復腸道屏障，讓壞菌難以入侵腸道，有助好菌穩定生長。

此外，葉黃素可以防止有害細菌影響腸道健康，減少腸漏，讓身體的代謝系統可以順利運作。若經常腸胃不適、脹氣、便秘，或是進吃某些食物就容易腹瀉，建議可多吃綠色蔬菜，有助讓腸道恢復健康。

4. 辣椒紅素與蝦紅素

紅辣椒含有的辣椒紅素，不只讓食物增添辣味，還能提升基礎代謝率，影響腸道菌群，讓燃脂效率提高，避免囤積脂肪。

此外，蝦、蟹、三文魚和紅藻蝦紅素，則是超強的抗氧化劑，能避免患上脂肪肝，減少發炎並調整腸道菌群，幫助肝臟排毒與脂肪代謝。有研究指出，補充蝦紅素後，肝功能指標，包括ALT、AST顯著下降，發炎反應減少，對於脂肪肝患者，這類食物是一個天然的健康選擇。

張家銘醫生表示，減肥、降血脂和預防脂肪肝，不只是少吃和多運動這麼簡單，也要吃對食物，讓腸道菌群恢復平衡，才是代謝穩定的關鍵。當腸道健康，發炎指數下降，脂肪不會輕易囤積。若果飲食習慣含大量加工食品、糖分、精緻澱粉，那麼腸道菌群就會出現失衡，影響脂肪代謝，讓脂肪囤積得更快。相反，每天有意識地進食紅色、黃色和綠色的天然食物，不僅能改變腸道菌群，還有助於身體自然燃燒脂肪，幫助肝臟維持健康狀態。

脂肪肝6大常見症狀 這位置痛是警號

脂肪肝是常見的都市病之一，香港亦約有逾100萬人患有脂肪肝。脂肪肝分為「酒精性脂肪肝」、「非酒精性脂肪肝」。根據衞生署資料，脂肪肝（或脂肪性肝病）是指有過多脂肪在肝細胞內聚積。脂肪肝的形成亦與肥胖、胰島素耐受性、糖尿病、高血脂和高血壓有密切關連。

「非酒精性脂肪肝」是指一系列與肝臟細胞積聚過多脂肪（超過肝臟容積的5%）有關的肝臟疾病。脂肪積聚的成因與飲酒過量或其他繼發性因素（例如藥物或先天性代謝缺陷）無關。當中，脂肪肝有6種常見症狀，包括：

1. 食慾不振
2. 噁心
3. 嘔吐
4. 右上腹不適
5. 疲勞
6. 如果病情嚴重時，可能導致肝臟發大

若不及時改善，脂肪肝可演變為肝硬化或肝癌。要準確診斷是否患有脂肪肝，就要接受影像檢查，例如超聲波、電腦掃瞄、磁力共振造影等，或進行肝穿刺活組織檢查。

資料來源：遺傳科醫生張家銘（獲授權轉載）、衞生署

專家履歷：張家銘

台北榮民總醫院婦女醫學部遺傳優生學科主治醫師，專長為基因體醫學、產前遺傳診斷和基因體檢測

T10

 

吃甚麼堅果有助身體健康？有專家指，有1種堅果營養豐富，適量食用可為健康帶來不同好處，包括保護腦部、降膽固醇和延緩衰老。而這1種堅果搭配3大食物營養更可加倍。

這堅果含豐富素 可護腦/降膽固醇/緩衰老

營養學博士吳映蓉在Facebook專頁發文指，這款堅果外型與大腦相似，其實對大腦健康亦有益處，而且還可為身體帶來以下功效：

核桃含有甚麼營養與功效？

核桃營養與功效：

1. 補給能量

每100克核桃含有723大卡，是優質的能量來源，但吃的時候記得適量，否則容易熱量超標。

2. 含健康油脂

核桃的脂肪含量高達71.5克，但這些屬於優質脂肪，主要為單元不飽和脂肪酸，有助降低壞膽固醇，保護心血管健康。

3. Omega-3脂肪酸

核桃是少數能提供植物性Omega-3脂肪酸的食物之一，對於素食者是重要的Omega-3營養來源。Omega-3脂肪酸有助於提升記憶力、專注力，並具有抗發炎的效果。

4. 含豐富礦物質

100克核桃含有98mg鈣、158mg鎂、2.6mg鋅，適量攝取有助於維持骨骼和牙齒的健康。

5. 富含維他命E

具抗氧化作用，有助減少自由基對身體的傷害，讓皮膚更有光澤，並延緩老化。

怎麼吃核桃最健康？

吳映蓉指出，核桃熱量高，吃太多容易肥胖，建議可按以下方法進食，營養又健康：

• 每天建議食用約3至5顆，作為點心份量剛剛好。
• 搭配乳酪、沙律、燕麥粥，能攝取更多營養。
• 避免選擇加糖、鹽的核桃，建議選擇原味則為最健康。

堅果保存不當 恐產1種致癌毒素

雖然核桃等堅果營養豐富，不過如保存不當，恐有致癌風險。根據香港食物安全中心資料，花生、木本堅果等果仁，若保存不當，容易產生黃曲霉毒素，而天然存在的黃曲霉毒素已被世界衞生組織轄下的國際癌症研究機構列為確定令人類致癌的物質。

甚麼是黃曲霉毒素？

據食物安全中心資料顯示，黃曲霉毒素是一種很高毒性的物質，由特定黴菌（例如黃麴黴或是寄生麴黴）產生，容易在溫暖潮濕的環境中滋生，且不易在一般烹調過程中被分解。黃曲霉毒素主要分為4類：B1、B2、G1、G2。最常見的是B1黃曲霉毒素，肝毒性非常高，可引致肝臟中毒受損、肝硬化、肝癌。

如何減低黃曲霉毒素帶來的風險?

根據食物安全中心資料，黃曲霉菌屬的各種霉菌在大自然中無處不在，要完全消除食物中的黃曲霉毒素是不可能的，但可以透過以下方法避免：

• 保持均衡及多元化飲食，可避免因偏食而過量攝入黃曲霉毒素等污染物。  
• 購買食物時應光顧可靠的店鋪，妥善貯存食物(例如按照生產商的指示「貯存於陰涼乾燥處」)，並且不要長時間存放才食用。
• 食物如有發霉或損壞跡象，便應棄掉。  

資料來源：營養學博士 吳映蓉、香港食物安全中心

T10

【高血壓/患癌徵兆】高血壓不只容易引發中風及心血管病，更可能是癌症徵兆？有醫生指，腎上腺癌的徵兆之一就是高血壓，而且與一個特定年齡層尤其相關，因此常出現手震或出汗的高血壓患者要小心患癌風險。除了高血壓外，到底患腎上腺癌還有甚麼徵狀？

常高血壓恐患腎上腺癌 這年齡層風險高

重症科醫生黃軒在Facebook專頁發文指，年輕人出現高血壓，未必單純與壓力過大、飲食不均或熬夜過多等生活作息有關，特別是如血壓水平長期居高不下，甚至服用降血壓藥後亦成效不佳，則要警惕患腎上腺癌的可能性。

黃軒醫生指，根據最新研究數據，18至35歲確診高血壓的人士當中，高達23%存在腎上腺病變。而腎上腺相關腫瘤的包括以下3種：

1. 腎上腺癌/腎上腺皮質癌（AGC）

腎上腺癌發病率低，且預後不佳。在2020年，全球有約16,961例新病例。

2. 嗜鉻細胞瘤/副神經節瘤

常見病發年齡介乎30至50歲，平均診斷年齡為42.3歲；如患有希佩爾-林道病（VHL病）等遺傳因素，則可提早於20至35歲病發，佔年輕患者60%。

3. 原發性醛固酮增多症（康氏症）

以往認為病發高峰期為30-50歲，女性患者稍多，近年發現有年輕化趨勢。2020年後有研究發現，18至35歲確診比例從4%升至12%。

腎上腺癌12大徵兆 皮膚出現2種紋要小心

甚麼是腎上腺癌？有哪些徵狀代表可能患上？根據美國梅奧診所（Mayo Clinic）資料，腎上腺是兩側腎臟上方各有的一個三角形小腺體，而腎上腺癌就是始於一側或兩側腎上腺的罕見癌症。

腎上腺癌有何徵兆？

 

腎上腺癌常見徵兆：

梅奧診所指，大部分形成在腎上腺的增生都屬於良性，包括腺瘤或嗜鉻細胞瘤。但如果是腎上腺癌，可能會出現以下症狀：

1. 體重增長
2. 體重意外下降
3. 肌肉無力
4. 皮膚出現粉紅色或紫色擴張紋
5. 女性體內荷爾蒙水平變化，可能導致面部毛發過多、脫髮和經期不規律
6. 男性體內荷爾蒙水平變化，可能導致乳房組織增大和睪丸縮小
7. 噁心
8. 嘔吐
9. 腹脹
10. 背痛
11. 發熱
12. 食慾不振

高血壓患者出現5件事 患腎上腺癌風險增

黃軒醫生指，腎上腺相關腫瘤在初期常被誤以為壓力大或體質問題，延誤診治時間平均達3.2年。他提醒，如果年輕人有高血壓問題，且伴隨以下5大狀況，務必要進一步檢查腎上腺功能：

• 血壓波動劇烈：收縮壓在1小時內相差>50mmHg
• 藥物抵抗：同時使用「3種降壓藥」仍無法控制
• 代謝異常：無故低血鉀（<3.5mmol/L）或高血糖
• 體徵變化：臉部潮紅、手震、莫名出汗
• 家族病史：直系親屬有內分泌腫瘤或早發性高血壓

黃軒醫生表示，科學家進行全基因組分析發現，帶有VHL基因或RET原癌基因突變者，40歲前罹患腎上腺腫瘤機率達34%。因此在家族中，若有成員患有雙側腎上腺腫瘤、30歲前發生視網膜母細胞瘤，或者有多發性神經纖維瘤，都建議進行基因檢測，及早發現風險。所有35歲以下確診高血壓的患者，也應該接受腎上腺腫瘤篩查。

大部分的腎上腺腫瘤，可透過微創腹腔鏡手術成功切除，更有75%患者術後血壓恢復正常。不過，患者也要定期追蹤血漿游離型變腎上腺素，有助降低復發風險達82%。

如何預防腎上腺癌？

黃軒醫生指，預防腎上腺癌可以從調整生活習慣著手，包括以下3大方面：

• 避開環境荷爾蒙：塑化劑(DEHP)會刺激腎上腺皮質增生
• 抗氧化飲食：每天攝取200g深綠色蔬菜，當中所含的硫代葡萄糖苷可抑制腫瘤血管新生
• 壓力管理：長期生活壓力大，皮質醇會持續分泌過高，容易誘發腎上腺細胞DNA損傷

資料來源：重症科醫生黃軒

專家履歷：黃軒醫生

台灣林口長庚胃腸肝膽科副教授，專項是發炎性腸道疾病如克隆氏症、潰瘍性結腸炎等。

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濕氣重容易出現口腔和腋下發臭問題？有中醫師指出，當身體濕氣過重時除了會疲倦、食慾不振，還有3大位置會出現臭味。醫師也教3大方法健脾袪濕，而浸腳時加3物更為有效。

濕氣重3大位置易發臭

根據中國內媒《生命時報》報道，中國中醫科學院西苑醫院風濕病科副主任醫師杜麗妍表示，身體3大位置出現異味，往往與體內濕氣密切相關。

1. 口臭

日常過食辛辣、油膩和刺激性食物，導致脾胃積熱與體內濕氣相互交結，形成脾胃濕熱，引起口臭。這類人通常伴有口乾口苦、牙齦腫痛、胃脘灼熱和大便乾結等症狀。

此外，吃過量生冷食物或外感寒濕，容易損傷脾陽，導致寒濕困脾；而脾失健運，也會出現口氣異味，大部分為酸腐味，伴隨食慾不振、腹脹、口淡但不口渴和肢體困重等。

2. 腋下臭

情志不暢，肝郁化火或外感濕熱，致肝膽濕熱。當肝膽濕熱循經上蒸，使腋下汗液分泌增加，且氣味出現異常，常伴隨脅肋部脹痛、口苦咽乾、頭暈等症狀。

另外，若是脾胃虛弱，導致水濕內生，泛溢肌膚。當濕邪積聚在腋下時，影響局部氣血運行和汗液排泄，則會產生異味。這類人群通常伴有神疲乏力、食慾不振、腹脹和便溏等脾虛症狀。

3. 腳臭

外界濕邪侵入人體，蘊而化熱，濕熱之邪下注於足部，導致足部皮膚長時間處於潮濕溫熱的環境中，為真菌等微生物的滋生提供機會，進而引發腳氣，伴有難聞的氣味。此外，當脾胃虛弱，水濕運化無力，下注於足部，則會令腳部多汗和潮濕，而濕氣出現積聚，並產生異味。

中醫教3招健脾袪濕 浸腳加3物更有效

中醫認為，濕氣重著黏滯，會阻礙氣機運行、損傷脾胃功能和影響氣血生成，對身體十分不利，中醫也教3大方法有助健脾祛濕。

如何有效健脾袪濕？

 

3大方法健脾袪濕：

1.透過飲食調理身體

• 避免食用辛辣、高油、生冷和刺激性的食物，例如辣椒、油炸食物和凍飲等，減少對脾胃帶來負擔。
• 建議進食具有健脾祛濕功效的食物，包括薏仁、芡實、白扁豆、山藥、茯苓等。

2.調整生活習慣

• 建議居住和工作環境要保持良好通風，如果過於潮濕，可使用抽濕機或放置乾燥劑。
• 需要有充足的睡眠和堅持進行適量運動，以促進身體中氣血運行，增強脾胃功能，幫助身體排濕。

3.中醫干預

• 因脾胃濕熱而口臭的人，建議在醫生指導下服用清胃散、黃連溫膽湯等方劑，清熱利濕、和胃降濁；而肝膽濕熱引起的腋下臭味，可以選擇龍膽瀉肝湯清利肝膽濕熱；對於濕熱下注的腳臭，則可用四妙丸清熱利濕。
• 此外，還可以艾灸足三里、三陰交、關元、中脘、脾俞等穴位，有利激發人體陽氣，促進濕氣排出，但要注意溫度和時間，避免燙傷皮膚。
• 每晚可以透過浸腳祛濕，在浸腳水中加入有祛濕功效的中藥，例如艾葉、花椒和生薑等，效果會更明顯。建議每次浸15至20分鐘，輕微出汗即可。

身體祛濕後發生後會出現甚麼變化？

甘肅省第二人民醫院中醫科主任醫師王世彪指出，當身體出現以下10個變化時，即代表祛濕方法有效，應堅持進行直至濕氣排淨：

1.不再疲倦

長期疲勞想睡是濕邪重的表現，當濕氣排出後，脾胃功能恢復，人體氣血充足，四肢肌肉得到了營養支持，身體不再感到疲勞。

2.愛做運動

缺乏運動可引起脾氣虧虛，水濕不化，聚濕生痰，若是不愛運動，體內淤積的濕氣就越多。但當脾運化水濕功能改善，運動意願就會增強。

3.食慾提升

一旦濕邪阻礙脾胃，便會食慾不振。若及時採用對應方法健脾胃、消食利濕，食慾則自然好轉。

4.舌苔變薄

濕氣不運化，就會出現舌質胖大有齒痕，苔白膩、厚膩、黃膩等情況。當舌苔從厚膩變薄，齒痕消失，代表脾運化濕氣功能恢復。

5.大便成型

身體裡的水液出現問題，易生痰生濕，而水濕流注於腸道中，就會大便稀溏。當腸道水濕減少或消失，大便將逐漸成型。

6.睡眠有所改善

濕邪阻滯心脾，氣機出現運作不順暢，腦部得不到滋養就會出現嗜睡的情況。當濕氣排出後，身體會進入修復階段，睡眠質量會有所提升，而白天不再嗜睡。

7.頭油減少

由於濕熱內蘊，蘊積化火則煎油外出，導致濕熱上蒸巔頂，侵蝕髮根，而皮脂分泌過剩外溢。當頭皮出油減少和掉髮問題改善，即是脾胃濕熱減輕。

8.體型變瘦

水濕通常堆積在腹部和腿部，讓身他出現明顯虛胖。若透過控制飲食和規律作息後，體重出現下降，表示身體正在排濕。

9.喝水量減少

喝水後出現肚脹，而走路時肚裡有水在晃蕩，或經常嘴唇乾、口渴和喝水後卻不能解渴，屬於脾虛表現。此時，重要的不是補水而是健脾，當健脾後身體對水分的需求變少，代表濕氣正在排出。

10.尿液不黃

當腎氣不足，水分代謝會失常，這時部分水分會積聚在體內，形成濕氣，時間一長則會鬱而化火。濕邪和熱邪聯手就形成濕熱、煎膀胱，導致尿液量減少和發黃。但濕氣排出後，尿液會增多且顏色變得清澈。

資料來源：《生命時報》

專家履歷：杜麗妍

中國中醫科學院西苑醫院風濕病科副主任醫師，專長為類風濕關節炎、僵直性脊椎炎、乾燥症候群、痛風性關節炎、骨性關節炎、乾癬關節炎、產後風濕症等風濕免疫疾病。

專家履歷：王世彪

甘肅省第二人民醫院中醫科主任醫師，專長為常見全科病證的中醫綜合調理治療:上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、神經性頭痛、類風濕性關節炎及各類風濕病。

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【降血糖飲食】為減肥降三高而減少食量，可能對控制血糖有害！有營養師提醒，三餐吃太少，血糖反而容易升高及大幅波動，影響控制血糖之外，也容易感到疲倦精神差。她提出3大飲食訣竅，幫助穩血糖，防糖尿病。

吃太少反致血糖升高3大原因

營養師薛曉晶在Facebook專頁發文，提到不少長者會疑惑，明明自己已經吃得少，但血糖始終降不下來。他們認為「少吃」等於「血糖下降」，日常非常克制進食碳水化合物，甚至三餐幾乎不碰飯、麵或醣類，卻發現血糖依然忽高忽低，甚至被醫生提醒血糖控制得不好，到底為甚麼少吃還會導致血糖不穩？

1. 缺乏水溶性纖維

• 水溶性纖維可以幫助延緩醣類吸收，讓血糖上升的速度變慢。如果攝取不足，糖分會更快進入血液，導致餐後血糖飆升。

2. 身體進入「飢餓模式」

• 當長期攝取過少時，身體會啟動「胰島素抗性」的機制，使血糖更難降下來。這也是為什麼有些長輩明明吃很少，但血糖還是居高不下！

3. 肝臟過度釋放糖分

• 當進食過少時，身體會從肝臟釋放更多葡萄糖來維持能量，這反而會讓空腹血糖更高。

薛曉晶強調，只是吃得少是不夠的，更重要是均衡飲食，尤其是攝取足夠的水溶性膳食纖維，才能幫助血糖穩定。她引述《Nutrients》在2020年的研究指，增加水溶性纖維的攝取，例如燕麥中的β-葡聚醣，能改善胰島素敏感性，降低糖尿病患者的餐後血糖波動，並有助於長期血糖控制。

容易飯氣攻心因血糖不穩定？

薛曉晶表示，如果在餐後1小時血糖飆高，到了下午卻頭暈手震，或者飯後容易睏倦，精神不好，無法集中注意力，就代表血糖異常。這些現象其實與升糖指數（GI）和升糖負荷（GL）有關，前者指食物影響血糖的速度，後者則是評估整體血糖負擔的指標。

進食高GI食物後，例如白飯、白麵包精緻澱粉或含糖飲品，血糖會快速飆升，使胰島素分泌過量，在短時間內令血糖迅速下降，便會影響身體能量供應，產生疲倦、頭暈和飢餓感，甚至影響情緒，變得容易暴躁。若血糖長期不穩定，更會引致胰島素敏感度下降，甚至增加患上糖尿病的風險。

如果飲食缺乏水溶性纖維，血糖劇烈波動的情況會更加嚴重。因為水溶性纖維可以形成凝膠狀，減緩糖分吸收速度，幫助血糖緩慢上升，避免出現像過山車一般突然飆高又急跌的情況。薛曉晶引述《Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition》在2014年的研究指，水溶性纖維能延遲胃排空，減慢餐後血糖上升速度，減少胰島素劇烈波動。因此有助糖尿病患者控制血糖。

飲食3招防血糖失控 必吃2種水果

薛曉晶提議3個簡單方法調整飲食，幫助穩定血糖，並分享一日食譜，以供參考：

1. 每餐吃黑木耳或雪耳

黑木耳和雪耳含有天然多醣體，能幫助延緩醣類吸收，減少血糖波動。根據《Clinical Nutrition》2020年的研究，每天攝取7.6至8.3g的水溶性纖維，可以顯著降低糖化血色素和胰島素阻抗，對於糖尿病患者管理血糖非常重要。

2. 用燕麥或番薯代替白飯

燕麥和番薯的GI值較低，含有豐富的β-葡聚醣與抗性澱粉，讓血糖以緩慢速度上升，避免餐後血糖飆高。根據《The American Journal of Clinical Nutrition》在2017年的研究，燕麥與番薯能減少胰島素波幅，並提升飽腹感，幫助長期血糖控制。

3. 飯後吃半個蘋果或奇異果

蘋果含有果膠，奇異果則富含水溶性纖維，都能夠延緩糖分吸收，避免血糖劇烈波動，令餐後血糖更穩定。根據《The FASEB Journal》2015年的研究，單次攝取富含水溶性纖維的水果，就能顯著降低餐後血糖反應。

穩定血糖一日食譜

• 早餐：牛奶麥皮配奇異果，燕麥穩定血糖，奇異果含果膠能促進腸胃蠕動
• 午餐：黑木耳雞絲沙律配糙米飯，黑木耳含多醣體，配搭低GI的糙米，能減少血糖波動
• 點心：雪耳紅棗水，雪耳含膠質可延緩血糖上升，紅棗則有補氣作用
• 晚餐：番薯蒸蛋配灼菜，番薯低GI，配搭蛋白質穩定能量

糖尿病8大初期徵兆 易疲倦小便頻密恐血糖過高

根據香港醫管局資料，糖尿病屬於代謝失調的慢性疾病。當胰臟分泌的胰島素不足，或胰島素不能發揮功能時，血糖便會不正常地升高，導致糖尿病。血糖過高可引致脂肪及蛋白質代謝紊亂，長遠而言，更會破壞心血管、視網膜、神經、腎臟等各個身體系統及器官。

根據世衞準則，如空腹血糖≥7mmol/L，或餐後兩小時血糖>11.1 mmol/L的人士，即可判斷為患上糖尿病。而部分患者在患病初期可能會出現以下徵狀：

1. 經常口渴
2. 小便頻密
3. 感到飢餓
4. 體重下降
5. 容易疲倦
6. 視力模糊
7. 傷口不易癒合
8. 皮膚痕癢，女性或會出現陰部發癢的情況

資料來源：營養師媽媽曉晶的生活筆記

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