月份: 2025 年 7 月

每天吃早餐竟易患糖尿病？有醫生指出，早餐屬於最影響血糖值的一餐，若在這一時段進食3種食物，容易出現血糖飆升。一旦持續高血糖導致糖尿病病情惡化，更可能出現失明、截肢等情況。

糖尿病｜每天吃早餐竟易患病？吃錯3類食物惹禍

為何規律進食早餐血糖過高？日本全科醫生細田俊樹在《あまが台ファミリークリニック》網頁發文指出，常見許多血糖控制不佳的糖尿病患者，即便規律進食早餐卻仍出現糖化血紅素居高不下的狀況。這是由於清晨時段為血糖易攀升的生理高峰期，此時若誤選高升糖指數食物，將造成後續餐次的血糖更難控制。他也列出3大看似普通的早餐，但進食後可能出現血糖飆升：

甚麼早餐食物易令血糖飆升？

3種早餐食物易致血糖上升： 

1.只吃碳水化合物早餐

許多糖尿病患者習慣以1至2個飯糰解決早餐，但是飯糰只含碳水化合物，缺乏蛋白質、脂肪與膳食纖維等關鍵營養素，這種極度失衡的組合會引發血糖瞬間飆升。當血糖劇烈波動後，會在午餐前出現營養不足，而出現血糖下降現象，導致午餐暴飲暴食。

建議：

• 先食用烚蛋、無糖乳酪等
• 增加蛋白質，例如雞肉沙律和豆腐

研究指出，與只吃碳水化合物相比，將飯糰與雞蛋、雞肉沙律或納豆等蛋白質食物搭配食用，能延緩血糖上升。

2.蔬果汁

當蔬果被榨成汁液時，會將膳食纖維帶走了，本質上等同於高濃度糖水，會造成血糖急速攀升。

建議：

• 改用無糖豆漿或蛋白質飲品代替果汁
• 可選擇杏仁奶與肉桂增添天然甜味

3.加工麵包與甜麵包

朱古力麵包、果醬麵包等，往往含有過量的精製糖分、脂肪與食品添加劑，嚴重缺乏膳食纖維與優質蛋白質，這種營養失衡的組合會引發血糖急速飆升。

建議：

• 選用全穀物麵包，搭配芝士或雞蛋。

糖尿病飲食｜怎樣吃有效控制血糖？

細田俊樹醫生表示，針對早上忙碌的人，只要在進食以下食物，就能有效阻斷血糖飆升，並預防餐後嗜睡與疲倦感：

• 提前一天準備好的烚蛋
• 即開即飲的無糖豆乳
• 原味乳酪搭配堅果（約10顆）
• 即食雞胸肉或烤三文魚

此外，他也指出有研究發現，早餐吃得好、營養均衡，午餐後血糖上升會比較緩慢，這種現像稱為「第二餐效應」。還有多項研究指出，第一餐的營養構成也會影響餐後血糖水平。要實現午餐和晚餐後的血糖水平，不僅要攝取碳水化合物，還要攝取以下食物：

• 攝取蛋白質，例如三文魚、雞蛋
• 選擇優質油，例如魚油、雞肉、豆腐上的亞麻籽油、酪梨
• 攝取含豐富膳食纖維的蔬菜中

糖尿病持續惡化有何後果？

細田俊樹醫生提醒，當糖尿病持續惡化時，將在不知不覺中引發全身多系統損傷，甚至可能出現以下併發症：

1.  中期糖尿病併發症（確診後3至5年）

• 麻木（神經病變）：會出現腳底和指尖刺痛、失去感覺等症狀，這往往是糖尿病最早出現的併發症。
• 眼睛（視網膜病變）：可能導致視力衰退，甚至失明等嚴重後果。
• 腎臟病：會出現蛋白尿症狀，若未及時控制最終可能惡化至需洗腎的程度。

2. 晚期糖尿病併發症

• 足部組織壞死：因血液循環惡化可能導致組織腐爛，嚴重時甚至需要截肢。
• 腦梗塞：因腦血管阻塞引發突發性癱瘓或語言障礙。
• 心肌梗塞：心臟血管阻塞將導致危及生命的嚴重症狀。

甚麼是糖尿病？有何症狀？

根據香港衞生防護中心資料指，胰島素是由胰臟分泌的一種荷爾蒙，能促進葡萄糖轉化成肝糖和甘油三酸脂儲存在體內。糖尿病是一種因缺乏胰島素、或身體對胰島素的反應減低，或同時因為這兩種情況而引致血糖水平上升 的慢性疾病。在糖尿病I型或胰島素依賴型糖尿病中，只有少量或完全沒有胰島素分泌；在糖尿病II型或非胰島素依賴型糖尿病中，胰島素的分泌會減少，而身體的細胞亦減低對胰島素的反應。 糖尿病會增加患腦血管病、心臟病、足部壞疽、視網膜病、腎病及神經系統疾病的機會。

糖尿病患者一般無明顯症狀。此病可在檢查身體時透過量度血糖水平而診斷出來。若空腹血糖水平≥7 mmol/L，或者餐後兩小時血糖水平≥11.1mmol/L，可判斷為患上糖尿病。糖尿病患者隨著病情發展會現各種徵狀或併發症。當中可能出現的症狀：

• 口渴
• 尿量增多
• 食量增加
• 體重減輕
• 身體疲倦
• 傷口經久不癒
• 出現感染
• 嚴重脫水、昏迷（病情不受控制時會出現）

糖尿病的高危因素包括：

• 年老
• 肥胖
• 家族遺傳
• 缺乏體能活動
• 內分泌疾病
• 胰臟疾病
• 使用類固醇等藥物

資料來源：《あまが台ファミリークリニック》、衞生防護中心

專家履歷：細田俊樹醫生

日本あまが台ファミリークリニック診所的院長，專項是初級保健（全科）醫生。

 

【星島綜合報道】一名聯邦囚犯去年殺害連環殺手皮克頓 (Robert Pickton) 而被指控一級謀殺罪。

7 月 3 日，52 歲的查雷斯特 (Martin Charest) 因涉嫌在魁北克省 Port-Cartier 最高安全監獄襲擊皮克頓而被起訴。

皮克頓於 2024 年 5 月 31 日在醫院去世，即他遭到襲擊 12 天後，但當時並未提出任何指控。

本月稍早發布的一份調查報告顯示，皮克頓遭到一名獄友的襲擊，該獄友折斷了掃帚柄並將其刺向他的臉，另一份獨立觀察員的報告則顯示，嫌疑人是查雷斯特。

2007 年，皮克頓被判 6 項二級謀殺罪，但他涉嫌在卑詩省高貴林港的養豬場殺害了數十名婦女。

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[星島綜合報道]過去，機械人工作隊伍要麼需要一直插電運作，要麼就得定時接駁電源補充電池。現時，UBTech推出了Walker S2人形機械人，配備雙電池及具備自行更換電池的能力。

運輸工具中的「換電」概念，是指用戶無需花時間為車輛充電，只需幾秒便能將用完的電池換成新電池，即可繼續行駛。UBTech正把這種便利帶到人形機械人身上。

即將推出的Walker S2工業機械人，在背部設有兩個電池槽。當其中一個電池電量不足，機械人便可走到工廠內預設的換電站，自行扭動上半身定位，利用手臂末端的工具拆出舊電池，再安裝新電池。

在上方影片中，可見Walker S2為示範而暫時取消了適用於生產線的靈巧手爪裝置。不過推測量產版本會有相應設計，既能容納鎖定電池側邊的工具，也能保留必要的操作手臂，以完成工作。

因此，幾乎全天候的連續工作能力呼之欲出。換電站會在廠房內為電池充電，S2唯一的停工時間，就是行走至電池塔、更換新電池、再返回工作崗位的數分鐘。

每個電池的健康狀況都可於換電站監控，若電池出現容量下降情況，維修人員可作更換。

 

來自深圳的UBTech尚未公布Walker S2的詳細資料，因此目前一切仍屬猜測。預計S2將利用頭部視覺鏡頭偵測電池塔上「綠燈」顯示（代表電池已滿），並能在多變的工業環境中自主完成換電操作。

Walker S2模仿人類步態行走，若延續上一代設計，機械人高約170公分（5呎6吋）。影片中亦短暫展示其面部，設有一個彩色顯示器，可於額頭下方向生產線上的人類同事顯示狀態資訊，背部亦設有緊急關機按鈕，以備不時之需。

要了解更多資料，包括詳細規格、售價與上市時間，還須等待官方產品頁面推出。

圖片：UBTech

T10

【減肥火鍋】火鍋一直都是減肥路上的大忌，但有日本營養師親試「涮涮鍋減肥法」，成功在3個月內成功減走10kg，邊吃邊瘦、不用捱餓，秘訣在於食材選擇、進食時間及吃的順序，幫助控制血糖並延長飽腹感。

6招吃火鍋輕鬆減肥 營養師3個月減10kg

據日媒《Women’s Health》報道，營養師麻生伶未（麻生れいみ）撰文分享涮涮鍋減肥法的實測效果指，自己在夏天連續3個月、每日早晚都吃「冷涮涮鍋」，3個月內就瘦了10kg，無嚴格節食都能減肥。麻生伶未列出了以下6點涮涮鍋減肥貼士，有助控制血糖並延長飽足，提升涮涮鍋減肥的成效：

如何吃火鍋減肥？

減肥貼士｜1. 進食時間點/順序 不吃碳水收尾

建議涮涮鍋在晚上6至8時之間吃完，太晚進食容易導致脂肪堆積。若當天較遲用餐，建議減少份量，並以「低碳水」收尾，捨棄白飯或烏龍麵，改用「零碳水」麵條、蒟蒻、豆乾等；若無合適「零碳水」選擇，最好直接結束用餐，不加碳水收尾。

建議依循以下進食順序，並把「碳水放最後」（Carb-Last），有助避免血糖急升，減少脂肪囤積：

1. 蔬菜、蘑菇（膳食纖維）
2. 豆腐、蒟蒻等低碳水食物
3. 肉類（蛋白質促進新陳代謝）
4. 適量碳水化合物（可省略）

減肥貼士｜2. 肉類和蔬菜份量

1. 肉類建議厚度約「單手手掌大小」的肉，既能攝取足夠的蛋白質，又不會攝取過多的脂肪或卡路里。建議份量：

• 女性：約100-150g
• 男性：約150-200g

2. 蔬菜約為「雙手捧滿」的份量，因為蔬菜加熱後體積會縮小，因此要有意識地多攝取。特別推薦菜葉類、菇類與海藻類，可均衡補充膳食纖維與礦物質。建議蔬菜：

• 葉菜類（白菜、高麗菜、小松菜等）
• 菇類（金針菇、鴻喜菇、舞菇等）
• 海藻類（海帶芽、昆布等）

若覺得吃不飽，可追加肉類或蔬菜，謹記要均衡搭配葉菜、菇類、豆腐等，以增加飽肚感。

減肥貼士｜3. 建議肉類及推薦部位

涮涮鍋的肉類只要選對部位，就能成為高蛋白、低脂的選擇。麻生伶未整理了適合減肥的推薦部位、營養價值與特點：

部位	卡路里（每100g）	特點
雞胸肉（去皮）	110kcal	高蛋白、低脂，適合限制脂肪飲食的人
豬里肌	240kcal	富含維他命B1促進新陳代謝；煮熟後可降低脂肪含量
牛腿肉	200kcal	這種瘦肉富含鐵質，適合節食的女性食用
豬里脊肉	130kcal	脂肪含量最少，蛋白質含量最高
牛肩胛肉	260kcal	味道濃郁，去除脂肪既能保留風味，又能減少卡路里

減肥貼士｜4. 蔬菜以菜葉/菇為主

想減少碳水吸收時，應減少根莖類蔬菜（如蘿蔔、紅蘿蔔、山藥、薯仔、芋頭）及南瓜的攝取，可多補充菜葉與菇類蔬菜，以增加膳食纖維、維生素與礦物質的補充，有效控制熱量與糖質。

減肥貼士｜5. 加入豆腐/蒟蒻提升滿足感

當減少碳水攝取時，有機會導致不夠飽肚。豆腐、蒟蒻、芋絲等低碳水且飽肚的食物就能派上用場。豆腐是優質的植物性蛋白質來源；蒟蒻和芋絲則能透過咀嚼帶來飽足感。

減肥貼士｜6. 注意醬汁的糖分

芝麻醬或甜辣醬的碳水含量非常高。減少碳水攝取時，建議用柚子醋或「檸檬汁+鹽」等清爽醬料。如果想用芝麻醬，可事先設定份量，例如「只限第一碟」。如果想改變口味，可以添加一些調味品包括紫蘇、柚子胡椒等。

吃「涮涮鍋」為何可減肥？

麻生伶未認為「涮涮鍋」減肥的飲食方式高蛋白、低碳水，有以下5大優勢：

涮涮鍋/火鍋減肥｜1. 去除多餘油脂

肉類在水煮時，油脂容易溶入湯中，特別是豬五花、牛肩胛等油脂較多的部位；相比於烤肉或炒肉，能大幅降低油脂攝取量，既能保證飽足感，又能減走多餘熱量。

涮涮鍋/火鍋減肥｜2. 攝取大量蔬菜

涮涮鍋加入蔬菜、經加熱後體積縮小，自然可以輕鬆吃下更多菜。涮涮鍋內大量放入椰菜、白菜、菇等，可以無負擔地補充膳食纖維與維他命；也容易產生飽足感，有助防止進食過量。

涮涮鍋/火鍋減肥｜3. 低碳水、易控制

鍋物料理容易調整碳水化合物的攝取，只要控制好主食份量、並以低碳水的肉類和蔬菜為主即可。例如可捨棄高碳水的粉絲，改用低碳水的蒟蒻麵、菇或豆腐等食材。慎選食材料就能靈活搭配出低碳水飲食的餐單。

涮涮鍋/火鍋減肥｜4. 防止快速進食、啟動飽足中樞

涮涮鍋是邊煮邊吃，一口一口地吃，自然能放慢進食速度。同時，充分咀嚼食物可刺激飽足中樞，有效防止暴飲暴食。慢慢進食也有助養成節食的習慣。

涮涮鍋/火鍋減肥｜5. 變化自由、不易吃膩

即使是同一道火鍋，只要改變醬汁、湯和蔬菜的組合，就能創造無限的口味變化。可以自由地選擇日式、中式、異國風味，有效避免減肥期間的「吃膩」問題。

推薦3個涮涮鍋/火鍋食譜 1款適合夏天享用

1. 檸檬雞胸肉豆苗鍋（1人份）

材料	• 雞胸肉（去皮、100g） • 豆苗（1/2包） • 檸檬片（2-3片） • 昆布湯（300ml） • 柚子醋（適量）
步驟	1 將雞胸肉切成薄片，豆苗剪掉根部，洗淨。 2 將昆布湯倒入鍋中加熱，然後加入檸檬片。 3 將雞肉和豆苗快速煮熟，然後與柚子醋一起食用。

高蛋白低脂的雞胸肉搭配營養豐富的豆苗，檸檬的酸味帶來清爽口感，非常適合炎熱的季節享用。

2. 豬里肌蒟蒻泡菜鍋（1人份）

材料	• 豬里肌（100g） • 蒟蒻（1/2袋） • 泡菜（50g） • 小松菜或菠菜（1棵） • 水+雞精粉（300ml） • 芝麻油（適量）
步驟	1 將蒟蒻麵煮至半熟，將豬里肌切成薄片，將蔬菜切成一口大小的塊狀。 2 在鍋中加水和雞湯煮沸，然後將材料煮沸。 3 最後加入泡菜和芝麻油來增強風味。

豬里肌搭配蒟蒻和泡菜，對腸胃好，有助促進新陳代謝，即使正在減肥的人也能吃得飽。

3. 牛肉蘑菇鍋配柚子醋（1人份）

材料	• 牛腿肉（瘦肉、100g） • 鴻喜菇、金針菇（共100g） • 韭菜（約5cm） • 生薑（2片） • 柚子醋（適量）
步驟	1 蘑菇去蒂，掰成小朵。蔥花斜切。 2 鍋中加水煮沸，放入薑片，待香味散發出來後，將材料煮沸。 3 拌以柚子醋同吃即可。

富含鐵的牛腿肉和富含膳食纖維的蘑菇，加上蔬菜和柚子醋，味道更加鮮美。

專家履歷：

營養師麻生伶未（麻生れいみ）

擔任日本健康食營協會代表、日本抗衰老醫學協會會員、日本機能性減重協會認證顧問、食育營養指導師。

T10

【護肝/降血脂/降血糖】竟有「超級蔬菜」可同時護肝、降血脂及降血糖？有醫生指，一名肝功能異常的患者每天進食1款蔬菜，約3周後其肝指數、血脂及血糖等全部下降，成效顯著。醫生更推薦這種蔬菜的最佳食法，可讓其健康功效高10倍。

肝指數/血脂/血糖全下降 全因吃這1種蔬菜

家醫科醫生李思賢在其Facebook專頁分享個案指，一名肝功能異常的患者因為經常疲倦及睡眠質素差求醫，在確定他沒有急性病及肝病毒感染後，於是建議他每天吃25至50克的西蘭花芽，持續3至4周，並盡量維持每日7小時以上的睡眠。一直吃西蘭花芽的患者之後再覆診，發現身體狀況明顯好轉！到底有何功效？

吃西蘭花芽後，健康狀況有何改善？

患者覆診時經檢查發現，他以下的身體各項指標都有大幅改善，更指往後會將西蘭花芽納入日常飲食：

• 肝指數GPT：從98U/L降到55U/L（正常值：41U/L以下）
• 三酸甘油脂：161mg/dL降至125mg/dL（正常值：<150mg/dL）
• 低密度膽固醇（壞膽固醇）：136mg/dl降至131mg/dl（正常值：<130mg/dL）
• 糖化血色素（血糖水平）：6.7%降至6.2%（正常值：4.8%-5.9%間）
• 尿酸：5.9mg/dL降至4.4mg/dL（正常值：3.4mg/dL-7.0mg/dL）

西蘭花芽有何營養及功效？可降血脂更可抗癌？

李思賢醫生指出，西蘭花芽含有的蘿蔔硫素濃度極高，當蘿蔔硫素與身體的keap1蛋白結合，可加快啟動體內最強大的抗氧化Nrf2循環，最終達到以下效果：

• 穩定血糖
• 改善血脂，降患心血管病風險
• 保護肝臟
• 改善消化功能
• 有抗癌功效。有研究指出，蘿蔔硫素有效降低特定癌細胞的數目和大小。

至於西蘭花芽的食用方式，李思賢醫生建議可採用生吃或榨汁的方式，當中榨汁飲用可提高西蘭花芽的蘿蔔硫素形成率，而熟食反而恐讓蘿蔔硫素流失。不過，他亦強調，相比靠吃西蘭花芽護肝，更重要從源頭減少傷害，包括少吃精製碳水化合物和戒酒，絕對有助修復肝臟。

哪些蔬菜屬十字花科類？新鮮吃功效高10倍？

對於蘿蔔硫素的功效，李思賢醫生曾分享指，西蘭花芽等十字花科蔬菜，含有的蘿蔔硫素不僅可降患心血管病風險，更具抗癌功效。剛發芽的十字花科蔬菜，其蘿蔔硫素含量更可達熟植株的20倍以上。

有何常見的十字花科蔬菜？

• 小棠菜、椰菜、西蘭花
• 椰菜花、球莖甘藍、羽衣甘藍
• 芝麻葉、芥蘭、大頭菜

如何吃可發揮最大功效？

不過，李思賢醫生提醒，蔬菜內的蘿蔔硫素容易受到溫度影響，所以不建議高溫烹煮，新鮮十字花科蔬菜的蘿蔔硫素含量，可以是烹煮後的10倍，高溫烹煮除了會令蘿蔔硫素較少外，也會導致蔬菜的其他礦物質流失。此外，進食十字花科蔬菜易致胃脹，因此不建議當作進行斷食減肥後的復食餐，小腸細菌過多、脹氣的人也不適合吃太多。

T10

用錯餐具煮食，隨時中毒致癌？一位六旬男子先後確診腎臟癌及輸尿管癌，經驗血後發現體內的致癌「永久化學物」PFAS明顯超標。有醫生提醒，PFAS常見於一種煮食用具，如長期使用這種煮食用具，有機會令身體攝取過PFAS，可導致身體患上癌症等多種疾病。

「永久化學物質」PFAS是甚麼？

營養功能醫學專家劉博仁近日在個人Facebook專頁分享，有年約60歲的男病人一併患有腎臟癌與輸尿管癌，而一位女病人則被診斷出有甲狀腺功能亢進，2人的共通點都是體內的「永久化學物質」PFAS（全氟/多氟烷基物質）濃度明顯超標。到底PFAS是甚麼？

「永久化學物質」PFAS

「永久化學物質」PFAS：

• 超過9,000種物質，包括PFOA（全氟辛酸）、PFOS（全氟辛烷磺酸）、PFNA（全氟壬酸）及PFHxS（全氟己烷磺酸）
• 代表產品是Teflon塗層，即廣泛應用於「易潔鍋」的抗油塗層、防污塗層。

其他應用PFAS的產品：

1. 防水衣、防污布料（如Gore-Tex）
2. 食品包裝紙（如漢堡包紙、防油紙袋）
3. 地毯與家具防污塗層
4. 清潔劑
5. 某些化妝品
6. 滅火泡沫

PFAS引致甚麼疾病？

劉醫生指，PFAS穩定且不易分解，毒素一旦進入人體就不易排出，可透過食物、水、空氣或皮膚接觸進入人體，進入血液後會累積在肝臟、腎臟、甲狀腺等器官，研究顯示長期接觸PFAS會引發多種疾病：

• 癌症（如腎臟癌、睾丸癌）
• 甲狀腺功能異常（過高或過低）
• 肝功能受損、脂肪肝
• 增加膽固醇
• 抑制免疫系統功能（如疫苗反應變差）
• 懷孕異常（如妊娠高血壓、胎兒發育問題）

研究揭1種腸道益生菌 可助PFAS排出體外

劉醫生分享，2025年劍橋大學發表於《Nature Microbiology》的新研究證實，某些腸道細菌可以「吸附」PFAS毒素，從體內排出它們。研究發現：

• 腸道好菌 Bacteroides uniformis 能在體內高濃度吸附PFAS，並經由糞便排出；
• 在小鼠實驗中，這類菌的存在讓糞便中的PFAS濃度明顯提高（排出率高達74%）；
• 這些菌透過「主動運輸」的方式，將PFAS從體內吸進來，幫助代謝。

如何減少PFAS毒素傷害？

劉醫生建議大家多喝水，保持良好排便習慣，更可透過2招飲食，幫助身體減少PFAS傷害，包括：

排毒飲食｜1. 攝取高纖飲食

可多吃高纖食物助好菌增長與排毒，包括：

• 番薯葉
• 秋葵
• 蘋果
• 燕麥

排毒飲食｜2. 補充益生菌與發酵食品

可多吃益生菌補充品及發酵食品，幫助腸道菌生態平衡，包括：

• 乳酪
• 泡菜
• 味噌

在日常生活方面，劉醫生建議：

1. 避免使用Teflon「易潔鍋」，建議改用不鏽鋼、陶瓷或鑄鐵鍋具
2. 減少吃外賣食物，因為PFAS常殘留在防油紙袋、快餐食物包裝上
3. 選擇無PFAS標章的產品，包括防水衣、化妝品、清潔劑等

高纖飲食怎樣吃？成人應每日攝取25g膳食纖維

衞生署在今年公布的2023年度健康行為調查報告指，水果及蔬菜攝取量方面，97%港人的攝取量不足，衞生署2020至2022年度的《人口健康調查》報告發現，只有2%的人士表示每日平均會進食5份或以上的蔬果；可見港人蔬果及膳食纖維攝取不足，且低於世界衞生組織建議成人每日應進食最少400g蔬果或5份蔬果。

衞生署建議，成人及青少年每天建議攝取25g或以上的膳食纖維。兒童每天所需的膳食纖維量是他的年齡加5g。例如6歲的兒童每天膳食纖維建議攝取量為6＋5g，即等於11g。而想攝取更多膳食纖維，則有以下方法：

• 每天吃足夠的蔬果，成年人每天進食最少2份水果及最少3份蔬菜。
• 選擇高纖穀物類食物，如用紅米、糙米代替部分白米。
• 每星期以乾豆類取代部分肉類2至3次。
• 以全麥麪包或餅乾代替高脂肪、高糖分的麪包或餅乾。
• 留意食物標籤，多選擇高纖食品。
• 以循序漸進的方式攝取更多膳食纖維，並留意每天飲用最少6 –8杯流質飲品，否則身體或會因不適應而出現肚瀉、肚漲、放屁等現象。

資料來源：營養功能醫學專家劉博仁、衞生署、2023年度健康行為調查報告、《人口健康調查》

T10

 【男性不育】全球面臨著生育率降低、少子化的問題，除了因為生育的意願下降，也與人們的生殖能力息息相關。近年有研究揭示，全球男性精子量近45年大跌50%，更呈現逐年減少的趨勢。有專家警告，男士們的一些日常習慣可能是不自覺的殺精行為，除了可導致不育，更恐增加患睾丸癌風險，到底有甚麼方法可以增加精子數量和質素？

男性不育｜研究揭近45年精子量劇降50% 恐增不育/睾丸癌風險

根據2022年發表在醫學期刊《Human Reproduction Update》的一項大規模薈萃分析，研究基於1973年至2018年間，從全球53個國家或地區採集的逾5.7萬名男性的精液樣本，分析每毫升的精子濃度變化。結果發現，精子數量有逐年減少的趨勢。更令人震驚的是，在2000年後男士精子數量的降幅明顯加速，每年下降速度增加了一倍多。

而且，這種現象是全球性的問題，不只歐美，在亞洲、南美、非洲和中東都呈現了類似的趨勢。精子數量下降，不只意味著難以懷孕、生育率下跌，更有多項研究表明，精液質素差的男性罹患睾丸癌、心血管疾病和早逝的風險更高。

男性不育｜揭3大常見殺精習慣

為甚麼醫學和科技明明在快速進步，但人類最原始的、對進化最重要的「生殖能力」卻在下降？據日媒《Women’s Health》報道，整全健康教練Ayumi Kinoshita表示這項研究向人們發出了巨大的警告。她提出了損害男性精子的3大主要原因：

甚麼行為易殺精？

3大常見殺精行為

男性不育｜1. 環境荷爾蒙、農藥、塑膠的影響

「環境荷爾蒙」正式名稱是「內分泌干擾物質」，顧名思義就是那些能產生類似體內天然荷爾蒙的作用，並擾亂荷爾蒙平衡的化學物質：

• 雙酚A（BPA）：常見於塑膠容器和罐頭內的塗層
• 鄰苯二甲酸酯：常用於生產軟塑膠製品、香波和空氣清新劑
• 殺蟲劑和除草劑

有研究發現，用微波爐長時間加熱塑膠餐盒等日常行為可能會悄悄地損害精子。人們認為，當這些物質被攝入體內時，會產生類似女性荷爾蒙的效果，並可能破壞男性荷爾蒙（睾固酮）的平衡。

Ayumi Kinoshita強調，每天接觸的東西會在不知不覺間影響身體，因此應慎選日用品。除了關心內容物的質素，它們是如何送到手上，環境和包裝材料也很重要。

男性不育｜2. 壓力與生活方式的改變

過往工作意味著身體勞動，但如今主流的工作模式是長時間坐著。人們被智能手機和電腦包圍，大腦全速運轉直到深夜。尤其是男性每天都要面對社會責任和壓力，「男士應該要優秀和強壯」的刻板印象仍然根深蒂固，對男性造成很大的壓力，感覺疲憊不堪，卻不知道如何釋放壓力。結果導致：

• 自律神經系統交感神經佔主導地位（始終處於戰鬥模式）
• 睡眠不足和荷爾蒙失衡
• 胰島素抗性和慢性發炎增加
• 這些因素共同作用之下，使男性荷爾蒙的分泌減少，對精子數量和活力產生負面影響

男性不育｜3. 不健康的飲食習慣

飲食與精子質素和數量直接相關。有報告指，飲食長期以高脂肪和加工食物為主的男性更容易出現精子濃度和活力下降的情況。現代方便食品包括油炸食物、即食麵、甜麵包和能量飲品等高熱量和垃圾食物，對精子狀態影響很大。背後原因包括氧化壓力增加直接導致精子DNA損傷，血糖水平波動擾亂荷爾蒙平衡，以及營養缺乏，導致形成精子所需的物質不足。

Ayumi Kinoshita形容，精子反映是男士身體健康的一面鏡子。荷爾蒙平衡、營養狀況、自律神經系統、免疫力、新陳代謝等因素都會影響精子數量和質素。換言之，檢查精子的狀況不只是為了不育治療，對於了解個人的健康狀況也非常重要。

男性不育｜如何保護精子？改善精子質素3貼士

Ayumi Kinoshita指，精子大約每75天更新一次。這意味著今天吃的東西會直接影響2到3個月後的精子健康。但同時也代表，即使過往的生活習慣對精子質素產生了負面影響，只要肯調整生活方式，就可能在短短幾個月內令精子的健康程度有所改善。她介紹3個有效保護和改善精子健康的方法：

1. 吃天然食物和膳食纖維

改變選擇食物的方式，不只思考「這種食物對我有益嗎？」，還要考慮「它在怎樣的環境中生長，如何加工，以及如何進入我的身體？」

選擇食物的建議：

• 購買新鮮蔬菜和水果，而不是吃便利店或外賣
• 食用加工程度最低的肉類和魚類
• 確保食用深綠色蔬菜
• 飲用純淨的清水
• 使用橄欖油、鹽和胡椒作為基本調味料
• 避免富含反式脂肪酸、精製糖和添加劑的加工食品

2. 良好睡眠

精子是在睡眠中產生的。睾固酮在深度睡眠，尤其是非快速動眼睡眠期間分泌得更活躍。因此，長時間熬夜或淺睡會使精子難以產生。但隨著年齡增長，由於社會壓力和責任的增加，令男士們的大腦越來越難以得到充分休息，深受失眠困擾。

夜間是充分休息身體、為第二天做好準備的重要時刻。如果想保護精子，就要注意晚上的習慣，並嘗試新的放鬆方式。

改善睡眠環境的方法：

• 晚上10點後不要使用智慧型手機或電腦，盡量遠離藍光：很多人覺得下班回家後煲劇能夠放鬆，但其實並不能真的「緩解一天的疲勞」。
• 下午2點前不要喝咖啡因
• 減少飲酒量和頻率
• 讓臥室變成放鬆的地方
• 入睡前深呼吸3分鐘

3. 放鬆

當慢性壓力持續，身體就會持續分泌「壓力荷爾蒙」皮質醇。長遠會抑制睾固酮的分泌，不利於精子數量、活力和生成。

壓力管理是維持身體平衡的必要健康習慣。但男性與女性相比，他們在壓力管理方面的選擇和習慣往往更少，一般亦較少談論這個話題，導致常見發生酗酒、沉迷於性和購物，以及參與危險行為的情況。如果在日常生活中感到哪怕一絲壓力，找到適合自己的放鬆方式以恢復身心平衡都非常重要。

壓力管理方法：

• 早上進行3分鐘深呼吸，激活副交感神經系統
• 接觸大自然，接觸綠色植物和土壤可減少炎症標記物
• 養成以運動來釋放壓力的習慣，不要依賴酒精
• 談論自己的感受，這不是軟弱的表現，建議透過說話或寫作抒發

專家履歷：Ayumi Kinoshita

美國認證整全營養師及整全健康教練

T10

患牙周病也恐致嚴重疾病？有牙醫指，30歲以後牙周病的發病率近90%，情況相當普遍。不過更令人關注的是，牙周病細菌不只影響口牙齒衛生，更會導致細菌入血，引發更嚴重的健康危機。要預防牙周病，在日常生活中應如何刷牙才有效？

30歲以上牙周病發病率近9成 恐細菌入血手尾長

根據日媒《FNNプライムオンライン》報道，日本牙科醫生小川朗子指出，即使是從未蛀過牙的人，30歲以後牙周病的發病率也高達80-90%。當細菌於卡在牙齒之間的食物殘渣上生長，就會形成稱為牙菌膜。牙周病的成因是牙菌膜滲入牙周袋並引起發炎。但就算每天認真刷牙，亦很難完全清除積聚在臼齒後面牙周袋中的牙菌膜。

小川醫生指，牙周袋是牙齒和牙齦之間的溝。牙齒健康的人，牙周袋緊密，深度約1-3mm；如果深度超過3mm，並且出現牙齦腫脹或出血，可能是牙周病發展的徵兆。可怕的是，牙周病細菌毒性很強，如果不及時治療，不只會溶解支撐牙齒的牙槽骨，最終導致牙齒脫落，更會入血影響全身，引發與牙齒無關的嚴重疾病。

牙周病可導致甚麼嚴重疾病？

牙周病細菌可引致哪些疾病？

• 糖尿病：牙周病細菌造成感染，會導致細胞因子（免疫系統細胞分泌的蛋白質）過度產生，繼而影響胰島素細胞及導致糖尿病。
• 心血管疾病：進入微絲血管的牙周病細菌，會隨著血液在全身循環，更可能附著在動脈壁上，促進動脈硬化。美國一項研究報告顯示，牙周病患者患心絞痛等疾病的風險是健康者的3倍。
• 孕婦早產：牙周病可導致孕婦患上骨質疏鬆症，以及增加嬰兒早產和低出生體重的風險。細胞因子水平高的孕婦，其胎兒體重比平均值低約20%。另外，有數據顯示，曾出現牙齦出血等牙周病症狀的孕婦，發生早產徵兆的比例高於沒有症狀的孕婦。

預防牙周病｜正確刷牙4步驟 只用牙刷不足夠

小川朗子醫生表示，預防牙周病的關鍵不只是刷牙，還要正確使用牙縫刷和牙線。雖然牙縫刷和牙線看似功能相同，但實際上有著微妙的差別：前者用於清除牙齒間牙齦側堆積的食物殘渣，後者則用於清除牙齒側面的污垢。她講解正確刷牙4步驟：

第1步：牙縫刷

刷牙前使用牙縫刷，清除卡在牙齒間牙齦側的食物殘渣和牙菌膜，特別是後排牙，牙膏成分更容易滲透，提高清潔效率，還能按摩牙齦。但要留意，牙縫刷可能會擴大牙齒間的縫隙，因此要選擇適合個人牙齒大小的牙縫刷，並集中用於後牙。

第2步：刷牙

在牙齒乾燥時先將牙膏塗抹在牙齒上，可以更有效地去除牙齒上的污漬。不要忘記刷舌頭，舌頭上有一層白色的「舌苔」，是由細菌、食物、飲品、藥物等構成的污垢。刷牙結束前，最好從舌頭後向前刷，刮掉舌頭上的污垢。

第3步：牙線

刷牙後，用牙線清除牙縫間的污垢。

第4步：漱口水

最後用漱口水漱口，能有效預防口臭。

小川醫生指，食物殘渣會在大約4至8小時內轉化為細菌。如果每天早晚各刷一次牙，就能在污垢轉化為牙菌膜之前將其清除；亦務必在每次進食後以清水漱口，或可以咀嚼無糖口香糖，以刺激唾液分泌。唾液具有抗菌作用，有助於預防蛀牙和牙周病。不過只透過日常護理很難預防牙周病，因此她建議定期到牙科診所檢查，以便及早發現和治療口腔問題。

T10

【防癌/抗癌】癌症患者年齡近年愈趨年輕，曾有研究指全球50歲以下人士的癌症發病率激增近80%。有營養師指，在日常生活如果做好10件事，可有效預防至少9種癌症。

營養師教10招防9種癌 太懶惰易致癌？

營養師高敏敏在其Facebook專頁指，近年癌症患者年齡層不停下降，癌症不再是長者病，日常的生活方式與飲食習慣，都有機會增加患癌風險，因此她建議日常應做好以下10件事，可有效防癌：

1. 避免高糖飲食 

雖然吃糖與癌症沒直接關係，但高糖飲食容易致肥，而肥胖增患多種癌症風險，包括胰臟癌、乳癌、子宮內膜癌等。最可怕的是癌細胞特別愛糖，越多糖越活躍。因此世界衞生組織建議，每天攝糖量最好不超過25克才是健康之道。

2. 避免吃太燙 

不少人愛吃火鍋，喝熱湯，但是吃太燙的食物會損傷食道黏膜。研究指，超過60℃的食物對黏膜具有傷害性，雖然人體會自然修復，但對於愛喝熱湯者而言，食道粘膜復原的速度未必跟得上其喝熱湯的頻率，反覆傷害下會增加患食道癌的風險。

3. 避免吃煙燻食物

燻製食品如香腸、煙肉等，含有亞硝胺和苯駢芘等物質，攝入過多可能增加患肝癌、口腔癌等風險。此外，燻製食品通常含有較高的鹽分，長期食用有損血壓及腎臟健康，因建議少吃這類加工食品，多選擇新鮮天然的食材更健康。

4. 避免過量飲酒

喝酒對身體的傷害遠超想像，長期過量飲酒會損害肝臟，引發肝硬化甚至肝癌。酒精還會增加患口腔癌、食道癌的風險。所以喝酒應該限量且適度，據台灣衛福部的每日飲酒酒精標準量：

• 女性每天不超過1個酒精當量 (10克酒精)
• 男性每天不超過2個酒精當量 (20克酒精)
• 一個酒精當量=15克酒精=105大卡

5. 忌吃發霉食物

發霉的食物中含有黃麴毒素，這是一種極強致癌物，即使高溫烹煮也無法完全破壞毒素。而黃麴毒素與肝癌的發病率高度相關，對肝臟傷害極大。

因此千萬不要怕浪費，把食物的發霉部分除掉後再繼續進食，選擇進食存放良好的新鮮食材是保護健康的第一步。

6. 及早戒煙

吸煙幾乎傷害全身器官，當中最直接受影響的就是肺部。煙草中的有害物質還會損害心血管系統，引發心臟病和中風。此外二手煙、廚房油煙也都可能增患肺癌風險。

7.避免吃油炸食物

蛋白質經油炸後，會產生致癌物異環胺，因此一些需反復煎、炸、烤的食物，如油炸鬼及臭豆腐等，當中含有大量異環胺。若經常大量攝取，患大腸癌的風險會提高，也會增加肥胖和患心血管疾病的風險。

因此日常建議選用橄欖油等健康植物油，烹調時避免高溫油炸，並控制油的使用量，才能吃得安心又健康。

8. 避免吃醃製食物

醃製食品含有亞硝酸鹽，進入體內會轉化為致癌物亞硝胺。長期食用醃製食品，會增加患胃癌和食道癌的風險。而且醃製食品鹽分高，還會對腎臟和血壓造成負擔，建議少吃或適量進食醃製食品，多選擇新鮮食材，保持飲食清淡。

9. 飲食避免過鹹 

攝取過多鹽分會加重腎臟負擔，導致高血壓，還可能增加胃癌風險。因為攝取高鹽容易傷害胃黏膜，當黏膜受損修復時，致癌物就有機可乘，細胞突變、癌變的機會也大幅提升。

世界衞生組織建議，每天鹽的攝入量應少於6克，因此日常宜多用天然香料取代鹽調味，減少進食醃製食品和加工食品，對健康更有幫助。

10. 生活習慣忌太懶 

現代人因為忙碌，餐餐在外用膳、沒有時間運動等，更特別偏愛快速方便的加工食品，這些懶惰的習慣容易導致油、鹽、糖攝取量超標，出現肥胖、代謝等問題及令免疫力下降，還會減緩新陳代謝，影響血糖和脂肪代謝，增加患胰臟癌、肝癌風險。過去有不少研究指，肥胖與多項癌症皆有關連 。

雖然懶惰並不直接致癌，但會養成不健康的生活狀態，間接增加患癌的風險，保持適度的運動習慣與均衡飲食才是遠離癌症的關鍵之一。

T10

【高血壓/心臟病/猝死】早上起床竟暗藏高血壓危機？有醫生提醒，早上起床若做錯4件事，容易令血壓飆升，長遠而言可能有損心臟，甚至恐引發猝死危機，當中竟然包括用錯這一種鬧鐘？

早上起床做錯哪4件事 恐致高血壓易猝死？

據日媒《東洋経済》報道，日本內科與心血管科醫生池谷敏郎分享指，從早上起床、處理工作和家務，直到夜晚睡覺，這些看似習以為常的生活習慣，很難與心臟病聯繫起來。然而，一些看似平常的早上習慣，原來會無形中引致高血壓，增加心臟負擔。

池谷醫生解釋指，導致早上高血壓的原因，是因為原本主導休息放鬆的副交感神經的活動這時正逐漸消退，而促進活動的交感神經開始活躍，這個轉換過程會導致心跳加速與血壓上升。如果早上起床有以下4種常見習慣，可能會對心臟加重負荷，負責輸送血液至心臟的冠狀動脈特別容易受損，長遠而言有機會增加猝死風險：

甚麼早上起床習慣超傷心臟？

早上起床4大習慣超傷心臟：

1. 被大聲的鬧鐘吵醒

• 原因：若因擔心鬧鐘音量太小無法醒來，而將鬧鈴設定得過大聲響，這種突如其來的高分貝驚醒的方式，會導致交感神經瞬間緊繃，引發心跳劇烈加速與血壓驟升，屬於最傷害心臟的起床方式。
• 建議：選擇音量柔和漸進的鬧鐘，讓鈴聲由小逐漸變大，既能有效喚醒又不會對心臟造成額外負擔。

2. 一醒來就下床

• 原因：當睡過頭趕時間時，這種直接把被子拉過頭頂彈跳起床的動作其實暗藏風險，會導致血壓驟升與心跳急速加快，不僅損傷動脈血管，更會對心臟造成很大負擔。
• 建議：無論早晨多匆忙，都應養成緩慢起身再逐步下床的習慣。

3. 用冷水洗臉

特別在寒冷早晨，起床時會發抖，為求清醒便直接將冰涼冷水潑灑臉部，這種看似醒腦的舉動卻是心臟保健的大忌。

• 原因：當冰冷水柱突然接觸面部時，會引發心跳與血壓的升高，無形中為心臟增添不必要負荷。
• 建議：寒冷季節早晨洗臉時，應避免使用冷水，改為使用溫水。

4. 沒有時間而不吃早餐

• 原因：早上若空腹狀態會加劇上午的焦躁感，促使交感神經過度活躍，同時飢餓感將持續干擾專注力，因此早餐對維持自律神經平衡至關重要。更嚴重的是，省略早餐會導致午餐後血糖值劇烈波動，由於長時間處於低血糖狀態，身體會分泌胰島素拮抗激素來提升血糖，此時進食午餐血糖值會比平常更容易升高。當血糖急升後又因大量胰島素分泌，導致血糖值急劇下降，正是損傷血管健康的殺手。
• 建議：養成規律吃早餐的習慣，且需特別注意早餐內容的搭配。應避免僅單一食用碳水化合物的早餐、飯糰或麵包，建議搭配納豆味噌湯、乳酪和蔬菜汁等簡易組合，以補充容易缺乏的維他命、礦物質、膳食纖維及蛋白質。

池谷敏郎醫生表示，生活中看似微不足道的日常舉動，經年累月累積後將對心臟造成負擔，導致高血壓。要預防猝死危機，關鍵在於了解哪些生活細節會無形中傷害心臟，並保護心臟。若能逐步培養減輕心臟負荷的早晨習慣，將為心臟健康奠定重要基礎，打造百歲強健心臟。

高血壓有何常見症狀？頭痛/頭暈恐高危？

香港的高血壓情況非常普遍，據香港的「2020-2022年度人口健康調查」結果顯示，本港15-84歲人士高血壓的總患病率達29.5%。據衞生署資料顯示，高血壓是指當在休息狀態或放鬆身體時，血壓仍持續高於正常水平。如血壓持續超過140/90mmHg，便屬於高血壓。

由於大部分高血壓患者都沒有明顯病徵，往往要到併發症出現才知道患上「高血壓」，因而常被稱為「 隱形殺手」。一般而言，高血壓常見症狀如下：

• 眩暈
• 視線模糊不清 
• 頭痛
• 疲勞
• 臉部發紅

衞生署提醒，患上高血壓而不加以治療或控制，可導致冠心病和心臟病發作、心臟衰竭、中風、視網膜血管病變、腎衰竭等嚴重疾病，甚至有致命風險。血壓越高和不受控制的時間越長，出現併發症的機會及其嚴重性越大。

大多數高血壓的患者沒有明顯成因，但以下個別或綜合的因素，也會增加患上高血壓的風險：

• 吸煙
• 缺乏運動
• 肥胖
• 精神緊張
• 飲酒過多
• 家庭成員是高血壓患者

其他誘發高血壓成因：

• 腎病
• 心臟病
• 荷爾蒙失調
• 某些藥物的副作用（如類固醇）

資料來源：《東洋経済》、衞生署、2020-2022年度人口健康調查

T10

特朗普/慢性靜脈功能不全｜79歲的美國總統特朗普證實患上「慢性靜脈功能不全」，美國白宮周三（17日）表示這屬於70歲人群的常見病，強調特朗普未出現其他嚴重健康問題。香港心臟科醫生高耀鈞接受《星島頭條》訪問，拆解患上慢性靜脈功能不全的風險，又指出主要有2大原因令長者易患上此病，而且有3類職業更是高危一族。

特朗普患慢性靜脈功能不全 曾被拍到雙腿腫脹

美國白宮新聞秘書萊維特（Karoline Leavitt）周三（17日）在記者會上表示，79歲的美國總統特朗普因腿部腫脹，接受腿部超聲波檢查後，證實患上「慢性靜脈功能不全」；萊維特指這屬「70歲以上人群中常見的病症」，更強調沒有發現特朗普有心臟衰竭或腎功能障礙等嚴重疾病的跡象。

特朗普曾被拍到手有瘀傷、雙腿腫脹的相片：

特朗普證實患上「慢性靜脈功能不全」。（路透社）

特朗普早前被拍到腳踝明顯腫脹。（路透社）

特朗普曾被發現手背上有痰傷。（美聯社）

特朗普曾被發現手背上有痰傷。（美聯社）

特朗普（左）被發現在手背上塗抹遮瑕膏。（美聯社）

特朗普（左）被發現在手背上塗抹遮瑕膏。（美聯社）

 

對於特郎普患上的慢性靜脈功能不全，香港心臟科專科醫生高耀鈞接受《星島頭條》訪問時解釋，慢性靜脈功能不全會影響四肢，但多數主要以影響腳部靜脈為主。一般情況下，腳部血液可以透過靜脈流回心臟，靜脈血管內有瓣膜，確保血液流往心臟方向、防止回流。不過，如靜脈血管出現腫脹，當中的瓣膜出現功能不全，會導致血液無法回流心臟，令血液積聚在腳部，形成慢性靜脈功能不全。

2原因令長者易患慢性靜脈功能不全

對於造成慢性靜脈功能不全的原因，高耀鈞醫生指主要與靜脈曲張或腹部病變（導致腹腔內壓力增加，進而影響腳部血液回流心臟）有關。而長者容易患上慢性靜脈功能不全的原因，主要包括：

• 長者容易患靜脈曲張：長者的血管脹大後無法縮小（血管彈性下降），而隨年齡增長，靜脈血管也難以回復原狀。
• 長者肌力較弱：血液泵回心臟需要肌肉幫助，但長者較少活動，小腿肌肉也較少郁動，力量較弱，因此也影響血液泵回心臟。

除長者外，高耀鈞醫生指從事以下職業的人士也容易患上慢性靜脈功能不全，包括：

• 老師（長期站立）
• 飲食業人士（長期站立）
• 負責粗重工作人士（腹部病變/肚腹壓力，影響靜脈血管）

慢性靜脈功能不全、靜脈曲張有何分別？

至於慢性靜脈功能不全與靜脈曲張的分別，高耀鈞醫生指靜脈曲張多表現為血管腫脹、出現「蛇仔」狀血管；慢性靜脈功能不全大多出現在腳踝位置，血液無法流上心臟導致積聚，腳部皮膚有機會變成深黑色、腳部會痕癢，甚至出現皮膚潰爛，這些症狀顯示病情已屬嚴重情況。

高醫生警告如延誤治療，慢性靜脈功能不全已出現的症狀如皮膚變黑、潰爛等，恐將無法逆轉。

如何預防慢性靜脈功能不全？

預防慢性靜脈功能不全方面，高醫生建議日常生活應避免長時間站立，工作需要長期站立人士應多做腿部運動，多步行。因為每走一步路可刺激肌肉幫助血液泵回心臟，同時有助收細血管，對心臟有益。高醫生亦提醒，如發現腳部痕癢、有顏色轉變則要及早求醫。

專家履歷：心臟科專科醫生 高耀鈞

• 香港大學內外全科醫學士;
• 英國皇家內科醫學院院士;
• 香港內科醫學院院士;
• 香港醫學專科學院院士（內科）;
• 葛量洪醫院榮譽顧問醫生;
• 香港大學李家誠醫學院榮譽助理教授

T10

近年來，「椎間盤突出」這個名詞越來越普及。根據本地及國際研究，腰背痛及椎間盤突出是都市人常見的健康問題，估計約10%至20%的成年人曾有相關症狀並接受治療。

椎間盤突出常致腰背痛 常用1姿勢搬重物易中招

誰是椎間盤突出高危人士？根據國際流行病學研究，椎間盤突出症的發病率約為0.5%至2%，多見於30至50歲的工作族群。以下因素會增加風險：

• 年齡增長：椎間盤逐漸退化、失去彈性，容易破裂。
• 長時間不良姿勢：例如低頭滑手機、久坐辦公、彎腰搬重物。
• 缺乏運動：核心肌群無力，無法有效支撐脊椎。
• 急性外傷：如跌倒、車禍撞擊。
• 遺傳因素：家族中有人患病，風險較高。

甚麼是椎間盤突出？

脊椎是由椎骨組成，每兩塊椎骨之間有一個椎間盤，像軟墊一樣吸收衝擊，令脊椎靈活運動。椎間盤內部有膠狀物質（髓核），外層是較堅韌的纖維環。當椎間盤因年齡退化、長期不良姿勢或外傷，纖維環破裂，髓核突出並壓迫附近神經時，就形成椎間盤突出。當中最常見於頸椎（頸部）和腰椎（下背部），兩者因位置和神經分布不同，症狀及影響亦有所差異。

1. 頸椎椎間盤突出（Cervical Disc Herniation）

常見症狀：

• 頸部持續或間歇性疼痛，痛楚可能向肩膀、上臂甚至手指放射。
• 手臂麻木或刺痛，感覺手指或手掌麻木，甚至肌肉無力。
• 頸部活動受限，轉頭或低頭時感疼痛或僵硬。
• 嚴重時可能出現頭暈或平衡感差。

影響：頸椎神經受壓會影響上肢感覺及運動功能，嚴重或會導致手部肌肉萎縮，影響握物、寫字等日常活動。

如何預防頸椎椎間盤突出？

• 保持正確坐姿，避免長時間低頭看手機或電腦。
• 定時做頸部伸展運動，如輕柔的頸部旋轉和側彎。
• 工作時調整螢幕高度，保持眼睛平視。
• 避免頸部突然用力或外傷。

治療：初期可採用物理治療、熱敷及止痛藥物緩解症狀。

2. 腰椎椎間盤突出（Lumbar Disc Herniation）

常見症狀：

• 持續性下背痛，尤其久坐或彎腰時加劇。
• 坐骨神經痛，疼痛沿臀部、大腿、小腿放射至腳部，伴隨麻木、刺痛，像被針刺的感覺。
• 下肢肌肉無力，影響行走、站立，嚴重時腳步不穩。
• 嚴重神經症狀如大小便功能障礙，包括大小便失禁、會陰部感覺異常，這是神經受壓的警號，需立即就醫。

影響：腰椎突出壓迫坐骨神經，嚴重影響下肢感覺及運動功能，甚至導致生活自理能力下降。

如何預防腰椎椎間盤突出？

• 避免長時間久坐，工作期間適時起身活動。
• 培養良好搬運習慣，彎膝抬重物而非彎腰。
• 加強核心肌群鍛煉，如橋式運動、平板支撐。
• 控制體重，減輕脊椎負擔。

治療：輕度患者可透過物理治療、藥物控制疼痛；嚴重者，需考慮接受手術。

如何判斷背痛是否由椎間盤突出引起？

1. 自我初步判斷

• 背痛是否持續且無法靠休息緩解？
• 痛楚是否有放射至臀部、大腿或腳部？
• 是否出現麻木、刺痛、肌力下降、大小便功能異常？

2. 醫學檢查

• 醫生會進行詳細體格檢查，包括背部壓痛點、測試腿部肌力、反射及感覺、評估行走能力。
• 如有需要，醫生會安排影像學檢查，磁力共振掃描（MRI）是診斷椎間盤突出的最佳方法。

不過，背痛不一定是椎間盤突出引起，還可能是椎管狹窄、骨刺、肌肉拉傷或其他疾病等。如有疑慮，請向專業醫生求診。

如何預防椎間盤突出？

1. 保持正確姿勢

在辦公室工作時，應保持背部挺直，雙腳平放地面，避免長時間彎腰或低頭滑手機。工作時可使用符合人體工學的椅子。

2. 定期做伸展及強化運動

每天做簡單的腰背伸展，如貓牛式瑜伽，或核心肌群鍛煉（如平板支撐），有助支撐脊椎，減少受傷機會。

3. 控制體重

過重會增加脊椎負擔，容易加速椎間盤退化。保持健康飲食，適量運動。

4. 適當休息，避免過度勞損

長時間搬運重物或久坐工作時，應適時休息和變換姿勢，避免腰部過度疲勞。

5. 使用正確搬運技巧

例如搬重物時屈膝蹲下，用腿部力量抬起，而非直接彎腰搬，減少腰椎壓力。

總括而言，椎間盤突出不再是「老人病」，都市人因長期姿勢不良、缺乏運動，令患病年齡日趨年輕化。我們應養成良好生活習慣，了解椎間盤突出特徵和警示症狀，若出現問題應及時求醫，守護脊椎健康。

撰文：香港都會大學護理及健康學院講師 蘇偉兒

T10

【減肥飲食】夏天是品嘗水果的最佳時機，各種時令水果酸甜多汁，補充水分又開胃解暑。有營養師教揀熱量較低的果物，並推介10種低卡又低GI之選，正在減肥或者血糖高的人都可以輕嚐。芒果、士多啤梨原來也是低卡？減肥可以水果當飯吃嗎？

減肥人士也可以吃水果 補充這些更有利減肥

營養師谷傳玲在社交平台撰文指，不少人覺得水果含糖量高且升糖快，吃了會影響減肥效果。但其實不用太擔心，水果不只含有糖分和碳水，還有很多營養成分能幫助控制體重：

減肥飲食｜1. 膳食纖維

膳食纖維可以占佔據胃的體積，增加飽腹感，減少高能量食物如油炸食物、甜食的攝取。其中水溶性纖維還能在小腸裡形成凝膠，延緩胃排空，也能包裹消化酶，減少酶對碳水、脂肪和蛋白的消化吸收，因而有利減肥。

減肥飲食｜2. 維他命

有研究發現，缺乏維他命A和C可能使脂肪更容易沉積，而水果就是補充維他命最好的食物來源，諸如奇異果、鮮棗、柑橘類水果等都富含維他命C，而橙黃色的水果如芒果、柿子富含的β-胡蘿蔔素則能在體內轉化為維他命A。

減肥飲食｜3. 植物化合物

水果富含種類多元的植化素，例如白藜蘆醇、花青素、原花青素、柚皮素等，均有抑制脂肪生成、刺激脂肪分解的潛在作用。

減肥飲食｜大推10種低卡低GI水果 減肥/高血糖也可吃！

谷傳玲表示，從理論上，任何水果都可以在減肥期間食用。不過與高熱量水果相比，選擇低熱量水果能讓在攝入同等能量的情況下吃得更盡興。而對於體重和血糖都偏高的人而言，選擇水果不能單純看卡路里，還需要同時考慮升糖指數（GI）和升糖負荷（GL）兩個指標。GI≤55為低GI水果，而GL≤10則是低GL水果。

與跟GI相比，GL還考慮了食物的攝取量，更好地反映吃了多少食物對血糖的影響。她建議優先正在減肥和有高血糖問題的人選擇GI值和GL值都較低的水果，並且淺嚐即可，每天吃最多200g。以下嚴選了10種低GI、低GL，而且熱量≤50 kcal/100g的水果：

10大低卡低GI水果：

減肥飲食｜哪些水果低GI、低GL又低卡？

水果	卡路里（每100g）	GI值	GL值
杏	38 kcal	42	6
提子	45 kcal	50	8
柚子	42 kcal	26	4
芒果	35 kcal	48	7
桃駁李	≤50 kcal	43	6
橙	48 kcal	45	7
木瓜	30 kcal	38	6
布冧（李子）	37 kcal	29	4
士多啤梨	32 kcal	40	6
車厘子	46 kcal	29	4

減肥飲食｜45種水果熱量排行榜

本港衞生署推廣「日日水果蔬菜2 + 3」，即每日要吃2份水果加3份蔬果，而每一份約為80g，吃不同水果相當於攝取了多少熱量？谷傳玲列出45種水果的卡路里，並根據它們的卡路里多少分為3個組別，讓大家對減肥時最推薦吃哪些水果更加清晰。

減肥飲食 ｜20種熱量「低於50 kcal/100g」水果

• 蜜瓜 26 kcal （最低卡水果）
• 木瓜 30  kcal
• 楊梅 30 kcal
• 楊桃 31 kcal
• 西瓜 31 kcal
• 士多啤梨 32 kcal
• 西柚 33 kcal
• 芒果 35 kcal
• 布冧（李子） 37 kcal
• 檸檬 37 kcal
• 杏 38 kcal
• 枇杷 41 kcal
• 桃子 42 kcal
• 柚子 42 kcal
• 西梅 42 kcal
• 菠蘿 44 kcal
• 蜜柑 45 kcal
• 提子 45 kcal
• 車厘子 46 kcal
• 橙 48 kcal

減肥飲食 ｜18種熱量「介乎於50-100 kcal/100g」水果

• 梨 51 kcal
• 番石榴 53 kcal
• 蘋果 53 kcal
• 火龍果 55 kcal
• 藍莓 57 kcal
• 桑椹 57 kcal
• 金桔 58 kcal
• 百香果（黃） 60 kcal
• 奇異果 61 kcal
• 柿 65 kcal
• 無花果 65 kcal
• 龍眼 71 kcal
• 荔枝 71 kcal
• 石榴 72 kcal
• 山竹 72 kcal
• 紅毛丹 82 kcal
• 人參果 86 kcal
• 香蕉 93 kcal

減肥飲食 ｜7種熱量「高於100 kcal/100g」水果

• 番鬼荔枝（釋迦） 101 kcal
• 山楂 102 kcal
• 大樹菠蘿 105 kcal
• 棗 125 kcal
• 榴槤 150 kcal
• 牛油果 171 kcal
• 椰子 241 kcal

谷傳玲提醒，不可單憑水果酸甜來判斷其熱量高低，水果的甜味來源只有葡萄糖、蔗糖和果糖，澱粉、脂肪和蛋白都沒有甜味，卻能提供熱量。例如牛油果吃起來不甜能量卻超高，正是因為富含脂肪。

減肥飲食 ｜ 減肥可吃水果當正餐嗎？解構吃水果常見迷思

谷傳玲拆解吃水果的4大常見謬誤：

1. 果汁可代替水果？

不建議！水果榨汁後，當中的糖分更易被人體吸收，加速血糖上升。此外，榨汁過程中混入的空氣會維他命C更快氧化損失。而且吃果汁往往容易攝取過量。

2、果乾可代替水果？

不建議！因為製成果乾會導致維他命C流失。雖然凍乾工藝能彌補這個缺點，最大程度地保留維他命，但由於果乾或水果凍乾體積縮小、熱量集中，容易導致過量食用。

3. 吃水果可當晚飯？

不建議！水果的主要營養成分是碳水化合物，其中佔最多的就是升糖速度較快的單醣和雙醣。特別是高GI值的水果會引致血糖快速波動，讓人在睡前產生強烈饑餓感而暴飲暴食，反而妨礙減肥。此外，用水果代替正餐還會造成蛋白質攝取不足，影響身體細胞的正常修復之外，還可能導致肌肉流失。

以水果臨時替代主食無妨，但不宜長期如此。盡管兩者都含有較多碳水化合物，但在蛋白質、維他命和礦物質含量上存在顯著差異。最好是以水果代替甜品。水果口味香甜，但比起甜品的營養價值更高，脂肪和熱量也通常更低。

4. 水果可替代蔬菜？

不可以！水果的熱量普遍高於蔬菜。每100g蔬菜的熱量大多落在15-40kcal/之間，水果則普遍為40-90kcal，不少甚至高於100kcal/100g。

另外，深色蔬菜的維他命、礦物質、膳食纖維和植化物含量亦普遍高於水果。例如紅蘿蔔、菠菜、豆苗、生菜的β-胡蘿蔔素含量就是橙的1.6至25倍。

谷傳玲亦提醒，如果要控制體重，建議避免飯後立即吃水果，而是在兩餐之間作為點心食用，既能增加飽腹感，又能緩解饑餓，避免正餐時吃得太多。另外，多數水果的表皮富含營養成分，所以吃水果不一定要削皮，只要在清洗時搓揉乾淨，就能更有效清除表面殘留物和雜質，吃得安心。

當水果出現局部腐爛時，很多人基於不想浪費，只是削走壞掉部分就繼續食用。谷傳玲警告，這樣其實存在很大的風險，因為即使肉眼看不到腐爛的部分，也可能已經被霉菌毒素滲透污染。從食安角度考慮，建議直接丟棄發霉變壞的水果最為妥當。

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女士四肢纖瘦，但肚腩減極不走？小腹凸除與肥胖相關外，還可能預示了其他婦科健康問題。有醫生列出女士小腹凸出的5大成因，又指若同時出現1症狀，恐是患癌徵兆。另外，醫生也分享了正確瘦小腹的運動和飲食建議。

女士小腹凸5大成因 伴隨1症狀恐患癌

婦產科醫生邱筱宸在Facebook專頁撰文指，女性體脂通常比男性高，是生理正常現象。因為雌激素的作用，讓脂肪自然集中在乳房、臀部和小腹，這些脂肪是為了懷孕與哺乳而儲備能量。適量的脂肪也有一定保護器官的功能，但過量就是負擔。當女性腰圍超過80cm或體脂率過高，小腹凸就可能是內臟脂肪過多、代謝異常的警號。更重要的是，小腹凸並非只與肥胖有關，還有以下5大成因及可能伴隨的症狀，女士們務必要注意：

女士為何小腹凸出？

肥胖以外，造成小腹凸的5大原因：

1. 卵巢囊腫或腫瘤 ：可能壓迫膀胱，造成頻尿、小腹腫大
2. 子宮肌瘤或子宮內膜異位：月經多、經痛、腹脹
3. 卵巢癌或腹膜癌：腹水導致短期內腹部快速隆起、體重下降
4. 腸胃問題：如便秘、脹氣，也可能讓腹部隆起
5. 姿勢不良：骨盆前傾會讓小腹在視覺上更明顯

邱醫生提醒，如果小腹突出兼出現以上任何症狀，不要忽視，建議盡早就醫檢查。

3招減肚腩收腹 這些運動更有效

對身材很有要求的女士，怎樣才能踢走礙眼的小腹？邱筱宸醫生分享3個健康減肚腩、瘦小腹的貼士：

1. 飲食調整

• 吃進足夠蛋白質，每公斤體重攝取1.2-1.6g蛋白質
• 多吃蔬菜和纖維，避免高糖與加工食品
• 避免過度節食與暴食，防止代謝下降與肌肉流失

2. 核心運動

• 加強腹橫肌和骨盆底肌
• 可進行阻力訓練，如深蹲、啞鈴，幫助提升基礎代謝
• 有氧運動有助於燃燒內臟脂肪

3. 生活習慣

• 睡得好，讓壓力荷爾蒙（皮質醇）分泌穩定
• 生活注意減壓，讓身體不再處於「備戰儲存脂肪」的狀態

邱醫生提醒，每個人都有屬於自己的體態與節奏。追求健康小腹沒問題，但不需要盲目追求平坦或螞蟻腰。

卵巢癌6大初期症狀

根據香港醫管局資料，卵巢及腹膜癌包括出現在卵巢、輸卵管及腹膜（不包括肉瘤）的癌症。在2022年，是香港女性最常見的癌症第6位，亦是女性癌症死亡率第7位。其中，當卵巢出現惡性腫瘤則稱為卵巢癌。由於卵巢深入在骨盆腔內的深處，早期的卵巢癌徵狀並不明顯，若有以下徵狀須特別注意：

• 持續及日益嚴重的胃痛、消化不良
• 腹部不適、肚脹
• 小便頻密
• 大便困難
• 性交時疼痛
• 腰背痛

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