【肝癌】筷子一般是亞洲地區家家戶戶的常用必備餐具，如果不慎不當使用1種筷子，隨時有機會患癌！有專家分析，若筷子是木製，容易會發霉及產生致癌物。有內地家庭全家患癌，全因使用了發霉木筷子；專家警告若筷子出現2種情況，要立即停用且丟棄。

毒物科護理師譚敦慈在節目《醫點不誇張》中分享，大部分亞洲家庭都愛使用筷子吃飯，但如果長期使用木筷子、竹筷子其實暗藏致癌風險。她引述例子指，內地曾有一家四口先後患上肝癌離世，其後發現他們一家患肝癌的原因，有機會與他們常用的木筷子中所驗出的黃曲霉毒素有關，其毒性甚至比砒霜毒68倍，連國際癌症研究機構將其列為「一級致癌物」。

為何常用木筷子、竹筷子易患肝癌？

肝癌風險｜木筷子出現2情況應立即丟棄

譚敦慈指，家裡的木筷子或竹筷子容易發霉，會釋出黃麴毒素。因此，如發現木筷子出現「長毛」或「黑點」，應立刻丟掉。她提醒，如果真的要用竹筷子、竹砧板、木筷子、木砧板，一定做好以下2件事：

1. 筷子宜順著坑紋清洗

木筷子通常會有坑紋，即藏污納垢的地方。洗筷子時很容易會整把搓洗一堆筷子，這是錯誤做法；正確做法是一雙一雙筷子 、順著坑紋去洗。洗畢後，放置在兩邊都通風的地方；很多人洗完立刻插入筷子桶，有機會桶底會發霉、不宜使用。

2. 定期用熱水煮木筷子、再烘乾

定期用熱水去煮木筷子，洗完切忌把筷子擦一擦、放著晾乾，因為濕度一高隨時長霉。洗完後要放入烘乾機，烘到全乾 ，有效抑制霉菌成長。

肝癌風險｜膠筷子/美耐皿筷子也不建議用

譚敦慈指，自己日常中都是選擇用沒有任何紋路的不鏽鋼筷子；坊間有售的膠筷子或美耐皿筷子（三聚氰胺樹脂仿瓷餐具）其實也不太建議，因為當放入溫度高的食物時，有毒物質或會釋放出來；煮火鍋的時候把膠筷子泡在裡面也不建議。

肝癌風險｜黃麴毒素可致致肝癌？

據食物安全中心資料，黃麴毒素又叫黃曲霉毒素，是一種很高毒性的物質，由特定黴菌（例如黃麴黴或是寄生麴黴）產生，容易在溫暖潮濕的環境中滋生，十分耐熱，在一般的烹調溫度下不易被破壞。營養功能醫學專家劉博仁在個人Facebook專頁曾分享，黃麴毒素最大的風險是會攻擊「肝臟」，黃麴毒素更會對身體造成以下影響：

1. 破壞 DNA、引發身體突變，長期下來容易導致慢性肝炎、肝硬化及肝癌。
2. 乙型肝炎患者如果攝取了黃麴毒素，患肝癌的風險會大幅上升。
3. 抑制免疫系統功能，讓人變得容易疲倦、易有感染，過敏體質更嚴重。
4. 對於孕婦與小孩，可能影響胎兒發育與神經系統健康。
5. 動物實驗顯示，黃麴毒素會影響精子品質，造成生殖力下降。

肝癌風險｜如何減低黃曲霉毒素風險？

根據食物安全中心資料，在現今社會裏，因攝取到黃曲霉毒素而引起急性中毒的個案是很罕見。中毒病徵：

• 發燒
• 嘔吐
• 黃疸病
• 急性肝臟受損
• 嚴重會致命

在香港未有人報稱因進食含黃曲霉毒素的食物而中毒。但黃曲霉菌屬的各種霉菌在大自然中無處不在，要完全消除食物中的黃曲霉毒素是不可能的，但可以透過以下方法避免：

• 向衞生可靠和信譽良好的零售商購買食物。
• 留意食物是否存放在陰涼的環境內。
• 如發現食品包裝不清潔、已打開或破損，便不要購買該食品。
• 貯存方面，保持乾爽、和清涼的環境（溫度最好在攝氏20度以下，相對濕度在80%以下)。避免陽光直接照射。
• 留意食品的保質期，避免囤積過量食品。在指定「此日期前最佳」的時間內進食有關食品。
• 食物如看似霉壞、潮濕、皺皮或變色，便應棄掉。

資料來源：《醫點不誇張》、澎湃新聞、食物安全中心、營養功能醫學專家劉博仁

專家履歷：毒物科護理師譚敦慈

現為林口長庚醫院臨床毒物科護理師。專長於從生活中知毒解毒，尋求健康人生。

T10

【長壽飲食】吃得好睡得好是健康長壽的基本，有醫生提醒，營養不良不只導致長者肌肉流失，更可能增加認知能力退化、身體感染，甚至患癌的風險。他推介1種長壽飲品適合長者補充營養，更集合9大好處，全方位維持身體健康。

長壽飲食｜長者營養不良 恐致肌少症/腦退化/癌症

根據日媒《週刊女性PRIME》報道，專研抗衰老與長者健康的日本精神科醫生和田秀樹表示，許多中老年人嚴重缺乏營養。營養不良會導致肌肉無力、認知能力下降等老化症狀，並使人快速走向虛弱。他解釋，導致營養素缺乏的原因有二，首先是隨著年齡增長，消化能力下降，導致食物攝取量減少。營養不良的長者普遍缺乏蛋白質和脂肪，因為肉類和其他高蛋白食物難以消化，他們更傾向於以蔬菜為主的飲食。但蛋白質是構成肌肉的必要營養素，攝取不足就會腿部和臀部無力，令人衰老得更快。

再來就是長者們出於照顧健康而開始選擇性飲食，認為一些食物會影響健康指標而不吃。例如因為擔心膽固醇水平而限制脂肪攝取量。但膽固醇是身體必要的脂肪，是免疫細胞的組成部分，所以如果過度避免攝取就會削弱免疫系統，增加感染和生病的風險，包括癌症。

長壽飲食｜飲牛奶集9大益處 抗衰老/防腦中風

和田秀樹醫生表示，為了保持健康長壽，注意改善營養狀況非常重要。如果攝取足夠的蛋白質，皮膚和頭髮會顯示更年輕，血管和肌肉也會更健康，從而延緩身體衰老，降低腦出血的風險，並能避免肌肉力量下降。另外，身體有充足力量才能保持活躍，例如能夠外出散步，這樣不只提升體能，同時有助刺激大腦，預防腦退化。

他推薦牛奶是改善營養不良的最佳食物，沒有其他食物能像牛奶提供如此均衡的營養。而且無論是腸胃不好消化差，或者身體不舒服而沒有胃口，喝牛奶就能輕鬆獲得蛋白質及其他養分。

長壽飲食｜喝牛奶對長者健康有哪些好處？

長壽飲食｜長者飲牛奶9大益處：

1. 強健骨骼和牙齒

鈣質是骨骼和牙齒新陳代謝並維持堅固的重要營養素，尤其對於易患骨質疏鬆症的更年期婦女而言，補鈣非常重要。

2. 鍛煉肌肉

牛奶富含身體製造肌肉所需要的2大蛋白質，因此能夠促進肌肉生長和修復，有助預防肌少症。

3. 改善腸道環境

牛奶中的乳糖可以作為腸道內益菌的食物，從而增加益菌的數量，並抑制害菌生長。腸道環境得以改善，營養素的吸收率提高，身體亦會變得健康。

4. 調節血壓

牛奶蘊含礦物質鉀能促進身體排鈉，從而調節血壓；也含有膽固醇有強化血管的作用，有助防止血管收縮，確保血液循環順暢。

5. 緩解壓力

神經傳導物質血清素有助減輕壓力，維持神經系統功能正常，緩解焦慮和緊張並穩定情緒。而牛奶含有必需氨基酸之一的色氨酸，正是生成血清素的必要成分。

6. 改善睡眠質素

色氨酸促進血清素生成，而血清素在產生後14-16小時會用於產生褪黑激素，這是一種促進睡眠的荷爾蒙。

7. 防止暴飲暴食

牛奶中含有的酪蛋白，消化吸收速度緩慢，因此食用後會讓人有長時間的飽腹感，從而避免暴飲暴食。

8. 美肌功效

維他命B2和B12是能量代謝的必需元素，而正常的新陳代謝能夠促進肌膚更新，維持健康並預防瑕疵和暗沉。

9. 改善疲勞與預防脫水

天氣炎熱可以令脫水，體內的鈉、鉀、鎂等電解質大量流失，對身體造成很大的負擔，包括持續的疲勞和血壓波動。而預防脫水的關鍵在於同時補充水分和電解質，富含電解質的牛奶就是很好的選擇。

長壽飲食｜每天應喝多少牛奶有助長壽？

和田秀樹醫生表示，食量少和營養不良的長者們，每天喝3次牛奶，每次200ml，就能攝取足夠的蛋白質和其他營養素。他又提出一些飲牛奶的注意事項，乳糖不耐症應該如何補充？

• 為了獲取必需的營養，除了喝牛奶，也要吃各種乳製品。例如使用士多啤梨或香蕉來自製水果牛奶，也可以吃雪糕、乳酪、芝士或奶油等乳製品。
• 如果有乳糖不耐症，喝牛奶後會腸胃不適的人，也可以從乳酪等乳製品中獲取營養。
• 選擇含有脂肪的無調整鮮奶，因為低脂牛奶無法提供足夠的脂質，即使喝了也無法改善營養不良。
• 如果不喜歡牛奶，也可以飲杏仁奶或燕麥奶。

T10

【血栓風險】不少港人都熱愛旅遊，不過有物理治療師警告，搭飛機如果長期維持一種座姿，隨時導致血栓入肺致命。要避免血栓風險，他分享搭機3大貼士，有助促進血液循環，令機程更舒適。

根據《Daily Mail》報道，物理治療師Bethany Tomlinson指出，乘坐飛機時要避免翹腳，這種坐姿會妨礙血液循環，並增加深部靜脈血栓（DVT）形成的風險；長時間保持相同姿勢更會對關節造成壓力，導致關節僵硬和腫脹，尤其是膝蓋、腳踝和臀部。

根據香港衞生署資料，靜脈血栓栓塞症包括因血塊而引起的深層靜脈血栓（經濟艙綜合症）和肺栓塞。深層靜脈血栓是指血塊在其中一條深層靜脈內形成，最常見在小腿出現。若血塊有部分脫落，隨著血液流動，並堵塞肺部的血管，便會引致肺栓塞，嚴重的肺栓塞可以致命。

【同場加映】機艙症候群10大症狀 腳腫疼痛是警號？ 

搭機3招保命防血栓形成：

Tomlinson提出坐飛機的正確坐姿建議，並分享一些簡單的伸展動作，有助活動關節及改善血液循環。

1. 微微抬高雙腿

完整坐在座位裡，放鬆肩膀，靠在椅背上支撐背部。如果前面座位下方有腳踏，可以踩著稍微抬高雙腿。

2. 每隔1-2小時站起來活動身體

站立時在雙腳間交換重心，保持膝蓋微微彎曲並進行輕微伸展，活動關節，避免下肢承受太大壓力。

3. 坐姿運動

有一些輕鬆的運動在飛機座位上也做得到，例如頸部伸展、轉動肩膀和抱膝。

深層靜脈血栓/肺栓塞有甚麼症狀？

衞生署指，在飛機上長時間坐著不動可導致下肢的靜脈血液流動速度減慢，以及增加血液黏度，兩種狀況均有助於血塊的形成。世衞報告估計，健康人士每次乘坐超過4小時的飛機航程及長時間坐著不動，出現靜脈血栓栓塞症的絕對風險約為6000分之1。事實上，不論是乘坐飛機、汽車、巴士或火車，乘坐時間超過4小時的旅客也同樣面對靜脈血栓栓塞症的風險。

• 深層靜脈血栓可以沒有病徵，然而當血塊在腿部的深層靜脈形成，受影響部位通常出現的症狀包括疼痛和紅腫。
• 肺栓塞可引起的症狀如胸口痛、心跳急速及／或不規則、呼吸困難或咳血。
• 在嚴重個案當中，可以引致虛脫和突然死亡。

6招預防深層靜脈血栓/經濟艙綜合症

衞生署建議，所有乘客在航程期間可採取以下措施，以減低靜脈血栓栓塞症的風險：

• 定時做腳部及腿部運動。在航程狀況許可下，在通道上走動一會，以保持血液循環和防止腿部血液不流通。
• 把行李放在行李櫃內，而不要放在腳邊附近範圍，以免妨礙腿部活動。
• 穿著鬆身的衣物，尤其腰部和小腿的衣物不可太緊。
• 補充足夠的水分。不要喝酒和避免飲用含有咖啡因的飲品，例如茶、咖啡和可樂，會促使體內水分隨尿液排出。
• 個別出現靜脈血栓栓塞症的高風險人士，在乘坐飛機前應先徵詢家庭醫生的意見。
• 如懷疑在航程期間或之後出現靜脈血栓栓塞症，應立刻求醫。

T10

做運動有助降血壓，哪種運動最有效？外國一項涉及逾1.4萬人的最新研究發現，有3類運動只需每日做至少5分鐘，即可有助降血壓，患心臟病風險更可降10%。

做3類運動降血壓 患心臟病風險降10%

倫敦大學學院和澳洲悉尼大學的研究團隊2024年11月4日於國際期刊《美國心臟協會雜誌》（Journal of the American Heart Association）發表研究。研究人員分析14,761名成年人的數據，以探討提高心率的運動對於控制血壓的關聯性。

研究有何發現？

研究團隊透過採用14,761名佩戴運動追蹤器參與者的健康數據，並把參與者的日常活動分為以下6大類進行研究：

• 睡覺
• 久坐行為
• 慢走（步頻少於每分鐘100步）
• 快走（步頻每分鐘 100 步以上）
• 站立
• 進行更劇烈的運動（例如跑步、騎單車或爬樓梯）

每日5分鐘運動 助降血壓防心臟病

研究團隊發現，每天用5分鐘進行任何能提高心率的運動，就能讓收縮壓降低0.68毫米汞柱（mmHg）、舒張壓降低0.54毫米汞柱（mmHg）；而收縮壓下降2毫米汞柱（mmHg）、舒張壓下降1毫米汞柱（mmHg）時，相當於心臟病風險減少10％。

研究指，即使是日常運動，只要能提高心跳率，便有助控制血壓，運動例子包括：

• 騎單車
• 爬樓梯
• 短距離跑步

相反，較不劇烈的運動，例如站立或慢走，對血壓的影響則相對較小。不過，研究作者之一Jo Blodgett博士亦強調，對於不運動的人而言，步行仍然對血壓有一些正面效果，但如果想更有效降血壓，通過運動加強對心血管的系統負荷會更有效。

正常血壓水平是多少？高血壓有何症狀？

甚麼是高血壓？根據香港衞生署資料，一般成年人的正常血壓水平應為收縮壓低於120，舒張壓低於80。若收縮壓處於120-139之間，或舒張壓處於80-89之間，則屬於前期高血壓，應多加注意。

當血壓持續處於高水平，可能會引致嚴重的健康問題，因多數情況沒有明顯病徵，往往要到併發症出現才知道患上「高血壓」，因而常被稱為「 隱形殺手」，常見症狀如下：

• 眩暈
• 視線模糊不清 
• 頭痛
• 疲勞
• 面部發紅

衞生署指，患上高血壓而不加以治療或控制，可導致冠心病和心臟病發作、心臟衰竭、中風、視網膜血管病變、腎衰竭等嚴重疾病，甚至有致命風險。

高血壓高危因素/成因

衞生署指，超過90%的高血壓個案無法確定明確的病因，這些個案均診稱為原發性高血壓。不過，一些高危因素令人較易患上高血壓，包括：

• 攝取過多鹽分
• 肥胖
• 靜態生活模式
• 吸煙
• 飲酒過量
• 睡眠不足
• 壓力
• 高血壓家族史
• 年齡越大等

衞生署指，少數病人可被確定病因，這些病因包括腎病、內分泌疾病和某些藥物。

T10

好多人都以為保護腎臟要少吃鹹食、少吃高糖食物，其實吃對蛋白質同樣重要。有醫生引述研究指出，如果常吃紅肉，患末期腎病的風險激增40%，隨時需洗腎。他又推荐享3類不傷腎的蛋白質食物，其中一種更有助降低超過5成的腎衰竭風險。

常吃紅肉恐洗腎？ 過量攝取腎衰竭風險增40%

減重醫生蕭捷健在個人Facebook專頁分享，不同的蛋白質來源對腎臟的影響相差甚遠。蕭醫生引用追蹤超過6萬人、長達15年的新加坡大型研究指出，以紅肉（牛、豬、羊）為例，吃得最多的人士患末期腎病的風險比吃得最少的人暴增40%。

蕭醫生解釋，雖然有風險但不代表完全不能吃紅肉，因為適量的瘦紅肉能提供豐富的鐵質，關鍵在於「攝取量」和「頻率」，並避開香腸、煙肉等加工肉即可。為了腎臟健康，研究建議每周的紅肉攝取量為350g-500g，或約3-4份手掌心大小的份量。蕭醫生更推薦了3類必吃的護腎蛋白質，可取代紅肉：

 3大護腎食物防腎病：

1. 白肉（如雞、魚）

白肉如雞肉和魚肉，不會使腎功能變差，因為魚肉是腎臟的「安全牌」。統合分析指，多吃魚肉反而能降低約12%的慢性腎病風險；因為魚肉富含Omega-3脂肪酸，能幫助身體抗炎，減輕腎臟負擔。

2. 乳製品（如牛奶、乳酪）

適量攝取乳製品如低脂牛奶或乳酪，可防止腎病發生。因為乳製品富含鈣和鉀，有助中和體內的酸性物質，對腎臟具有保護作用。

3. 植物性蛋白（如豆類、豆腐、堅果）

豆類、穀物和堅果的蛋白質對腎臟友好。因為植物性蛋白代謝後產生的「含氮廢物」和「有機酸」較少，能大幅減輕腎臟的過濾負擔。研究指出，每日用1份大豆或豆類取代紅肉，能降低超過5成的腎衰竭風險；多攝取植物性蛋白，不僅能保護健康的腎臟，對於已經有腎臟狀況的人，也能延緩病情惡化。

腎病初期症狀不明顯 4大高危人士易患腎衰竭

據香港醫管局資料顯示，腎臟主要功能包括排泄經新陳代謝產生的廢物，協調體內水分、電解物、酸鹼度、血壓等，製造紅血球激素，以及協助製造維他命D。

當腎臟功能因某些原因長期受到嚴重傷害，體內廢物累積，引發多種身體功能的問題，有機會演變為慢性腎衰竭。不過，初期的腎病及慢性腎衰竭徵狀並不明顯，較常出現的症狀如下：

1 小便帶血 / 茶色尿（血尿）

2 小便帶泡沫（蛋白尿）

3 小便混濁（尿感染）

4 小便赤痛、頻密

5 小便感困難、不暢順

6 小便排出小沙石

7 多尿、尿量減少、夜尿

8 腰腹疼痛

9 足踝或眼皮浮腫

10 血壓高

醫管局提醒，腎功能衰竭可影響身體所有器官的運作，當到達末期腎功能衰竭階段，病人須透過透析（洗腎）或腎臟移植，才得以維持生命。當中，患有下列疾病的病人有較高風險患上慢性腎衰竭：

• 糖尿病

• 腎小球腎炎，包括紅斑狼瘡腎炎

• 高血壓

• 先天性腎病及有腎病家族病歷

資料來源：減重醫生蕭捷健、醫管局

專家履歷：蕭捷健醫生

國立陽明大學醫學士，現為三樹金鶯診所體重管理主治醫生，曾獲美國運動醫學會健身教練講師（ACSM-CPT Instructor）、國際運動營養學會運動營養專家（ISSN-SNS）認證。專長於研究增肌減脂與健康的知識。

T10

夏天飲食易致脂肪肝？有醫生表示，有4種常見的消暑食物是導致夏日脂肪肝的元兇，當中竟然不包括啤酒，到底是哪些食物的傷肝殺傷力比啤酒還要高？

夏日脂肪肝4大元兇曝光 啤酒竟不上榜？

據《東洋経済》報道，不少人都擔憂夏天飲啤酒對肝臟健康會帶來的影響，日本肝臟權威栗原毅醫生指，每日飲酒過量當然影響健康、增加肝臟負擔導致肝功能下降，但只要把酒量控制在適量範圍內（每日約2杯中等大小的啤酒），啤酒是「無罪」的，即使每日小酌，對肝臟也不會有太大的危險。

然而，栗原醫生指，導致夏天容易出現脂肪肝的原因卻與酒精無關。他表示，脂肪肝大多屬於「非酒精性」，強調「攝取過多糖分」比「過量飲酒」更加傷肝。在脂肪肝的個案中，導致「非酒精性脂肪肝」的原因正是糖分攝取過量，有機會導致糖尿病、高血壓、動脈硬化、心臟病、腦中風等重大疾病。當中，以下4類消暑食品最有機會導致夏日脂肪肝：

夏日脂肪肝4大元兇：

1. 大量飲用含糖凍飲

很多人在熱天喝含糖凍飲如汽水、奶昔、果汁等等，更有人會在炎熱天氣中飲用運動及能量飲品去補充水分，但以上飲品含有大量的糖分，如果毫無節制，會處於糖分超標的狀態，多餘的葡萄糖不斷轉化為中性脂肪，讓脂肪肝持續惡化。

2. 常吃雪糕/甜品

不少人在夏天會吃雪糕、刨冰、冰涼的果凍和布丁等甜品，也含有大量糖分；偶爾吃吃沒問題，但若是雪櫃內大量囤貨，一晚吃上好幾份甜品/雪糕，對肝臟確實不好。

3. 常吃水果

提子、西瓜、哈密瓜、桃子等水果也要注意切勿食用過量。栗原醫生指自己的患者試過連續一週吃香印提子，肝功能就明顯惡化並得了脂肪肝。因為水果中含有果糖，從腸道吸收後會直接運送到肝臟，會加速脂肪肝惡化。

4. 配搭下酒菜

好多人以為「啤酒肚」是因為啤酒才令人發胖，其實不然。栗原醫生指500ml啤酒約有200大卡熱量，但酒精本身的熱量並不會直接導致肥胖；酒精所含的能量會立即作為熱量散發掉，不會囤積在體內。

那麼為什麼愛啤酒人士之中肥胖者較多呢？原因在於配搭啤酒同吃的下酒菜，因為酒精會增進食慾，讓人忍不住吃過量的下酒菜，因此吃對下酒菜相當重要。對此，栗原醫生推薦以下相對健康的下酒菜，預防啤酒肚及脂肪肝：

• 毛豆
• 冷豆腐
• 生魚片
• 炸雞
• 堅果類
• 起司
• 玉子燒
• 錫箔烤蘑菇
• 蔬菜棒
• 蔬菜沙律
• 海藻沙律
• 醋拌涼菜

的至於以下的「高糖分下酒菜」，栗原醫生則提醒要忌吃：

• 薯仔沙律
• 炸薯條
• 章魚燒
• 炒麵
• 炒烏龍麵
• 披薩
• 綜合水果盤
• 拉麵
• 茶泡飯
• 飯糰

改善脂肪肝 必吃8種護肝食材

如想改善脂肪肝，栗原醫生亦推薦了以下一些有助預防和改善脂肪肝的關鍵食材： 繼續閱讀 夏日脂肪肝4大元兇曝光 啤酒竟不上榜？醫生教必吃8大護肝食材

減肥除了要避開炸雞薯條，還要小心隱藏版的高脂食物。有營養師列出7大看似「不油膩」的極高脂食物，隨時令人吃下大量脂肪和熱量而不自知，有部分食物更屬高鈉高糖，經常進食恐傷身。

吃1種燕麥反增膽固醇血糖升？7種食物看似不油實則極高脂

營養師谷傳玲在社交平台發文指，有些零食或標榜健康的食物，外表看起來並不油膩，令人容易忽視它們其實都屬於高脂高能量，是隱藏版「脂肪刺客」，不只致肥，更增加膽固醇、血糖飆升的風險。

隱形脂肪炸彈｜1. 蛋黃醬

吃沙律雖然可以吃到各種新鮮蔬菜，健康又清爽。但如果加入大量蛋黃醬，就會從健康食物變身成「脂肪炸彈」。蛋黃醬主要由植物油、蛋黃、醋或檸檬汁製成，有些配方還加糖。其中，植物油的含量相當驚人，每100g可含高達7、80g，甚至85g脂肪。換算成1湯匙約10g的蛋黃醬，就可媲美煮一頓飯的食油用量，3湯匙的脂肪量甚至比1件炸雞更高。

餐廳或小食店賣的沙律，一大份隨時用上25g以上的蛋黃醬，含油量十分可怕。因此如果可以挑選沙律醬，油醋醬是比較好的選擇；在家自製沙律時，加入少量橄欖油、醋和調味料調製醬汁，有效控制油脂攝入。此外，三文治、漢堡、壽司、焗飯和意大利粉也是常見會加入蛋黃醬的食物，減肥人士注意少吃。

隱形脂肪炸彈｜2. 即食燕麥

即食燕麥用滾水一沖就能食用，方便快捷，是很多人認為健康早餐的首選。但是部分即食燕麥在加工過程中，為了改善口感，會添加糖、鹽和其他添加物，特別是大量的植脂末（奶精），飽和脂肪含量非常高。視乎不同產品，一份即食燕麥實際上的燕麥量可能只有約30%，脂肪含量卻可高達10%以上。飽和脂肪可增加血液內壞膽固醇，不利於心血管健康。

此外，即食燕麥GI值高，更別提有些產品會添加糖和小麥片，導致血糖快速上升。吃的時候最好搭配1-2拳頭蔬菜，1拳頭蛋白，這樣血糖上升才能平穩。

燕麥片要論升血糖快慢，生燕麥片固然是最理想的，但因為要煮十多分鐘才熟，作為早餐相對不方便。煮2、3分鐘即可的快熟燕麥，比起即食燕麥是相對低GI的選擇，吃的時候也最好搭配1-2拳頭的蔬菜和1拳頭的蛋白質，令血糖平穩上升。

隱形脂肪炸彈｜3. 穀物蛋白棒

蛋白棒飽腹感強，亦含有充足蛋白質能減少肌肉流失，包裝上往往寫有「高蛋白」、「低糖」等字眼，令人覺得對減肥非常友好，甚至當健康零食。實際上，雖然它屬於高蛋白食物，但脂肪與熱量也十分高。有些蛋白棒脂肪含量可達35g/100g，比絕大多數餅乾更高脂，甚至可以媲美薯片的脂肪含量。吃2條就足足等於一餐的熱量，絕對不適合當零食。

以辦公室工作的白領女性而言，每天零食最好不多於150kcal，即約1盒全脂奶的熱量，作為零食還能補鈣，更能攝取到比1個雞蛋還多的蛋白質，至於做運動後要補充能量，以中等強度1小時以內的運動而言，喝牛奶已經足夠，吃1條蛋白棒吸收能量比消耗還多。

隱形脂肪炸彈｜4. 肉鬆

肉鬆蓬鬆的纖維狀，給人一種是純瘦肉脫水製成的錯覺。實際上，製作肉鬆需要額外加油，因此脂肪含量可高達15-30g/100g。而100g的五花腩，脂肪含量也不過是30-35g，可見吃肉鬆相當於直接吃肥肉，建議少吃。

隱形脂肪炸彈｜5. 蔬果脆片

別以為蔬果脆片一定是將新鮮蔬果切片烘乾脫水。有些可能是油炸脫水，每100g可含多於40g脂肪；另外包裝上如有「VF」的字眼，則代表是真空油炸（Vacuum-Fried），脂肪含量也落在15-20g之間。

建議選擇凍乾技術製成的蔬果乾。一般而言，除了比較酸的士多啤梨會加一點糖外，其他的基本上都不加糖或油，而且能夠保留更多的維他命C。只是價格比較貴。不過果乾沒有水分，能量密度大增，容易吃多反而致肥，最好選擇小包裝，也不要太常吃，最重要是留意包裝和營養標籤。

隱形脂肪炸彈｜6. 牛肉脆片

雖然口感香脆，但因為比肉乾還要乾身，如果用很瘦的部位，吃起來口感會柴，所以原料往往是脂肪含量高的穀飼牛肉，甚至可能用上雪花牛肉。這就導致即使是成分單純的牛肉脆片，脂肪含量亦普遍高於30g/100g以上。再者，紅肉的脂肪大多是飽和脂肪，不利心血管健康。

此外，這些零食的鈉含量也絕對不低。如果一片接一片吃，攝取的脂肪和鈉含量非常可怕。

隱形脂肪炸彈｜7. 希臘乳酪

希臘乳酪是將牛奶發酵以後，把幾乎所有的水和乳清都過濾掉，有些過濾得比較徹底的希臘乳酪，口感比較乾也可能不容易吞下。而且因為濃縮的關係，高蛋白的同時也是高脂肪含量，取決於產品每100g可含高達18g脂肪。購買前先看一看營養標籤，蛋白質約8-9g/100g的希臘乳酪，含量已經是普通乳酪的2倍，且脂肪約落在5-7g，在可接受範圍內；或者直接找用脫脂奶製成的希臘乳酪。

T10

【降血糖/防糖尿病】白飯幾乎是大部分港人的正餐之一，然而常吃白飯卻易致血糖暴升，增患糖尿病風險。有醫生拆解了7種米飯的營養價值，其中1種米更可把糖尿病風險降11%。她更推薦一種米飯的吃法，可有效預防食道癌、胃癌及大腸癌。

降血糖飲食｜如何健康揀選米飯？宜考慮3大準則

婦產科醫生邱筱宸在個人Facebook專頁發文分享，揀選米飯時要視乎以下3點健康考量——纖維量（營養價值）、升糖指數（GI值）及腸胃耐受度。

1. 纖維量：有否保留米糠、胚芽
2. 升糖指數（GI值）：GI值高、升糖快
3. 腸胃耐受度：腸胃對米的消化程度，有些米吃後易脹氣

邱醫生分析了以下7種米的營養價值：

降血糖飲食｜7種米飯營養價值比較：

1. 白米

• 白米外層米糠、胚芽被磨掉，口感軟糯、易消化；適合小孩、病人或腸胃不佳人士食用。
• 營養幾乎只有碳水化合物，纖維、維他命、礦物質不多。
• GI值高、升糖快，尤其是煮成粥，GI值會進一步上升。研究指出，相比糙米，每日多攝取1碗白飯，糖尿病風險會增加13%。

2. 胚芽米

• 胚芽米去掉粗糠、保留了胚芽，口感比糙米軟糯、易入口；3%胚芽含有超過一半的營養，包括維他命B群、維他命E、纖維等。
• GI值比白米更低，是白米與糙米的「中間選擇」。
• 要留意胚芽含油脂，容易氧化，建議夏天冷藏、且在2個月內吃完。

3. 糙米

• 糙米完整保留米糠和胚芽的全穀營養，營養價值最高：

1. 纖維量是白米的好幾倍；
2. 有更多維他命B1、鎂、鋅和硒等；
3. 纖維多能幫助腸胃蠕動、預防便秘。

• 研究發現，用糙米取代白米，糖尿病風險可降低約11%。
• 腸胃敏感的人不宜多吃，或先浸泡再煮。糙米要注意保存，避免生蟲或氧化。

4. 小米

• 小米無麩質、富含鎂、鉀與多酚。
• 因為顆粒小，常被用來煮粥，口感柔軟、容易消化。適合產婦坐月或病後調理食用。

5. 紫米、黑米

• 紫米（黑糯米）與黑米（黑糙米）常被混合，但功效不一：

1. 紫米：算是糯米，黏性高、口感軟糯，GI值較高，吃多容易脹氣；
2. 黑米：屬於全穀，纖維與礦物質高，GI值較低，口感較硬，要先浸泡再煮。

• 紫米、黑米含有大量花青素，有助保護血管、抗炎、減少動脈硬化風險，是天然的抗氧化之星。

6. 十穀米

• 十穀米通常混合糙米、黑米、燕麥、蕎麥、薏仁、紅豆等，1碗全營養組合；營養互補，纖維、蛋白質、B群、礦物質和抗氧化物都兼顧。
• 研究指出，每日吃足夠全穀，消化道癌症如食道癌、胃癌、大腸癌的風險會較低。
• 十穀米易有脹氣，建議先用30%十穀米混白米，再逐步增加比例。

7. 椰菜花米/椰菜花飯

• 椰菜花米不是穀類，而是把椰菜花切碎成「米粒狀」的低醣飲食好幫手；熱量和碳水含量低，不到白米的10分之一，GI值低。
• 椰菜花米含有蘿蔔硫素，研究指出具有抗氧化、抗發炎、甚至有潛力可能降低癌症風險；適合糖尿病、減重或低醣飲食族群。

降血糖飲食｜4個揀米小貼士

邱醫生提醒，不要長期只吃單一米種，一週吃到不同種類的米和雜糧，營養才會更均衡。如果不能全戒白飯，建議將白飯混入糙米、胚芽米或豆類同煮，搭配蔬菜與運動，可幫助血糖更穩定。邱醫生更總結了以下4個小貼士：

1. 要易入口、易消化：例如急性腸胃炎、術後人士宜選白米、小米
2. 要控糖：宜選糙米、胚芽米、黑米
3. 要嚴格減醣：宜選花椰菜米取代部分澱粉
4. 要營養全面：宜選十穀米

邱醫生指，有慢性腎病人士需要考慮磷的攝取量等，最好諮詢腎臟科醫生和營養師再決定吃哪種。

糖尿病8大初期症狀

根據香港醫管局資料，糖尿病是一種代謝失調的慢性疾病。當胰島素分泌不足，或人體無法正常利用所產生的胰島素時，血糖便會上升。血糖過高會引致脂肪及蛋白質代謝紊亂，長遠更會破壞心血管、視網膜、神經、腎臟等等多個身體系統及器官之機能。

如若空腹血糖水平≥5.6至<7 mmol/L，視為空腹血糖異常；餐後兩小時血糖水平≥7.8至< 11.1 mmol/L，則是血糖耐量異常。兩種情況均屬於前期糖尿病。

糖尿病者初期常見徵狀

• 經常口渴
• 小便頻密
• 感到飢餓
• 體重下降
• 容易疲倦
• 視力模糊
• 傷口不易癒合
• 皮膚痕癢，女性或會出現陰部發癢的情況

資料來源：婦產科醫生邱筱宸、醫管局

專家履歷：邱筱宸醫生

台北慈濟醫院婦產部主治醫生。專長為婦科癌症手術、子宮內膜異位及巧克力囊腫、婦科內視鏡微創手術、子宮鏡手術、子宮脫垂、婦女泌尿及尿失禁、陰道雷射治療等

T10

【更年期】女性從45歲開始面對各種更年期症狀，潮熱、心煩、失眠等可能對日常生活造成困擾，好好迎接這個重要的人生階段應該怎麼辦？有醫生列出婦女步入更年期的48種生理及心理症狀，經常眼乾、脫髮或突然皮膚變差，補充甚麼營養可以改善？

根據外媒《Mirror》報道，英國全科醫生Dr. Gill Jenkins表示，更年期是女性很重要人生轉變階段，她們在圍絕經期（停經前的過渡期）和更年期可能出現一些令人意想不到的徵兆。例如疲勞、情緒低落和腦霧，這些都是常見的心理症狀，並往往會因潮熱等身體症狀而加劇。荷爾蒙下降會縮短毛囊的生長期，令頭髮變得稀疏或生長緩慢，即使是輕微脫髮也可能導致生活質素下降及失去自信，並且加劇抑鬱和焦慮。眼睛的症狀如乾澀、發炎和有異物感也很常見，一項研究發現，76%的圍絕經期女性和80%的更年期女性受此影響。這是由於圍絕經期雌激素水平下降，影響淚腺分泌，淚液蒸發加快，從而產生乾眼症。

如何紓緩更年期不適？

• 改善疲勞和情緒問題：服食一些合適的補充劑，例如維他命B12能促進能量代謝，減少疲勞；南非醉茄是一種適應原，能幫助身體應對壓力；5-HTP則被發現可以血清素的水平，令人感覺良好，從而幫助控制抑鬱症狀。
• 減少脫髮：使用含咖啡因的髮品；飲食方面可吃富含複合碳水化合物的豆類、扁豆和全穀物，攝取充足的維他命C、A、B群，以及鋅、鐵和鎂等礦物質，對頭髮生長有幫助。
• 紓緩乾眼症：使用含透明質酸鈉成分的護眼液，研究證實有助修復眼角膜和眼內膜的損傷。

女性步入更年期48種徵兆 

世界衞生組織指出，大多數婦女在45-55歲之間經歷更年期，其過渡是漸進式的，通常從月經周期的變化開始，而「圍絕經期」是指從首次出現症狀到最後1次月經後1年結束的時期。關注更年期健康的英國網上健康平台M-Club列出48種女性步入更年期的徵兆，包括眼睛、皮膚、乳房等身體部位的症狀，以及心理和情緒上的不適：

更年期生理症狀：

1. 頭痛和偏頭痛
2. 頭暈
3. 頭髮稀疏
4. 腦霧
5. 注意力不集中
6. 短期記憶喪失
7. 眼睛乾澀
8. 皮膚乾燥、痤瘡和其他荷爾蒙皮膚變化
9. 牙齒問題
10. 口乾
11. 灼口症候群
12. 味覺和嗅覺的變化
13. 乳房疼痛
14. 乳房大小的變化
15. 乳房下垂
16. 心悸
17. 呼吸困難
18. 體重增加
19. 體臭
20. 感覺寒冷
21. 潮熱
22. 盜汗
23. 肌肉緊張
24. 疲勞
25. 骨密度下降
26. 關節疼痛
27. 噁心和消化問題
28. 腹脹
29. 經前症候群惡化
30. 膀胱無力
31. 復發性泌尿道感染
32. 陰道乾燥
33. 生育率下降
34. 皮膚紋理的變化
35. 皮膚感覺改變
36. 皮膚搔癢
37. 手指和腳趾刺痛
38. 指甲變化
39. 月經不調

更年期心理和情緒症狀：

1. 失去自信或自尊低下
2. 缺乏動力
3. 情緒波動
4. 恐慌症
5. 焦慮
6. 沮喪
7. 易怒
8. 性慾改變
9. 失眠和睡眠問題

T10

【血管健康】保持血管健康可預防高血壓、中風、心臟病等疾病。有醫生指，當手腳出現4大症狀恐屬血管堵塞徵兆，嚴重者甚至會引起中風及心臟病等。要了解自己的血管健康水平，醫生表示原來只要握緊拳頭30秒，已可自測血管的健康情況。

雙腳水腫恐血管堵塞？手腳4種異常自測血管問題

根據《生命時報》報道，遼寧省人民醫院心血管內科主任石蘊琦醫生及河北省人民醫院神經內科主任劉惠卿醫生接受表示，血管屬於連接與運輸的管道系統，一旦發生堵塞，可能導致器官缺血，引發各種不適症狀，甚至危及生命。雖然體內血管無法直接觀察或觸摸，但若然出現血管堵塞，手腳可能會有以下4種異常現象：

血管堵塞 手腳會出現甚麼症狀？

血管堵塞症狀｜1. 手腳冰涼/發麻

血液不僅負責輸送氧氣和養分，同時也將體內熱能傳遞至全身各處以維持體溫。當血管內脂肪逐漸堆積導致管腔變窄，血流受阻時，手腳部位便無法獲得足夠的能量與氧氣供應，因而產生手腳冰涼及麻痺的症狀。

血管堵塞症狀｜2. 頻繁抽筋

下肢動脈粥樣硬化造成血管狹窄或阻塞時，初期常見腿部抽筋症狀，且多於活動時發作。動脈硬化會減少腿部血液供應，導致血流不順暢，代謝廢物無法被血液帶走。當這些代謝廢物累積至一定濃度時，便會刺激肌肉收縮，進而引發疼痛性抽筋。

血管堵塞症狀｜3. 水腫

當血管循環受阻時，可能引發身體局部水腫。此類水腫通常會隨著體位改變，尤其常發生於身體下垂部位，例如雙腿。一般而言，腎病導致的水腫多見於小腿腫脹，而血管阻塞引起的水腫則多從腳踝部位開始顯現。

血管堵塞症狀｜4. 下肢活動性疼痛

僅行走數百米就因疼痛被迫停下，則可能患有「間歇性跛行」。此症狀代表下肢的動脈可能已出現阻塞，建議及早就醫治療，以避免血管完全阻塞導致肢體壞死而需截肢。

醫生教2大動作自測 握拳30秒即知血管健康 

石蘊琦醫生及劉惠卿醫生提出2種簡易方法，可自測血管健康程度：

1. 握拳檢測法

• 步驟1：用力緊握拳頭30秒，手掌皮膚因受壓迫會呈現暫時性蒼白現象。
• 步驟2：仔細觀察鬆開拳頭後的血色恢復時間。

在正常狀態下，鬆開拳頭後手掌應能迅速恢復紅潤；倘若手掌的血色恢復時間超過20秒，則可能代表存在動脈硬化或血液循環不良的狀況，有機會增加中風或心臟病的風險。

2.下肢抬高檢測法

• 步驟1：在床邊採仰臥姿勢，將一邊大腿抬高至70°-80°，維持此姿勢約1分鐘（若無法自行保持姿勢可請他人協助）。
• 步驟2：1分鐘後緩慢將腿部垂放至床緣，全程觀察下肢膚色變化。

若測試過程中下肢任何部位出現蒼白或蠟黃色變化，且下垂後45秒內未能恢復正常膚色，或出現下肢膚色不均現象，即代表動脈血液供應可能已出現異常，應立即就醫檢查。

需特別注意的是，若未及時處理下肢血管缺血問題，患者行走時可能出現腿部疼痛，嚴重時會伴隨皮膚溫度降低，甚至發展至皮膚潰瘍且傷口難以癒合等，務必提高警覺。

6大方法保護血管 每日必做30分鐘這運動

石醫生及劉醫生指出，若想維護血管健康和保持血管彈性，需從以下6大日常習慣著手：

1. 適量補充水分

當身體處於缺水狀態，會導致血液黏稠度上升，血流阻力增大且流速減緩，進而提高血栓形成的風險，間接誘發心腦血管疾病。建議：

• 成年男性每日飲水量：1.7L
• 成年女性每日飲水量：1.5L
• 最佳飲水方式：少量多次、小口慢飲。若活動量較大或處於高溫乾燥環境時，可適度增加飲水量。

需特別注意的是，患有心臟或腎臟疾病的患者，其飲水量應嚴格遵循醫生指示進行調整。

2. 均衡飲食

高油、高鈉、高糖的重口味飲食容易增加血液黏稠度，加重血液循環負擔。日常飲食應注重營養均衡，多攝取新鮮蔬果，減少進食油膩、刺激性及辛辣的食物。建議可多選擇以下食材：

促進血液循環的食材

• 黑木耳
• 生薑
• 大蒜
• 洋蔥
• 綠茶

富含維他命的食材

• 冬瓜
• 小白菜
• 海帶
• 番茄

以上食材不但可幫助清除血管代謝廢物，降低血液黏稠度，更有效預防血管腔狹窄及血栓形成。

3. 不捱夜

捱夜易導致生理時鐘紊亂，促使身體過度分泌腎上腺素及去甲腎上腺素，進而造成血流速度減緩與血液黏稠度上升。建議維持規律生活作息，盡量於晚間11點前睡覺。

4. 戒烟戒酒

香煙與酒精對血管健康危害極大，研究顯示，吸煙和喝酒會使血液黏稠度比正常時升高8倍以上。

5. 保持愉悅心情

開懷大笑能有效釋放壓力，保護血管內皮功能，促進血液循環順暢。當心情保持放鬆狀態時，血壓也能維持相對穩定。

6. 多走路

規律運動能強化心臟功能，促進全身血液循環，其中多走路是極佳的選擇。走路可維持有氧代謝狀態，增強心肺耐力，預防血脂沉積於血管壁，降低血栓形成風險。建議每日快步走30分鐘，以達到身體發熱或微微出汗的程度為佳。

資料來源：《生命時報》

T10

心臟病是香港致命疾病的第3位，2023年因心臟病死亡的人數已逾7,000人。若不幸出現急性心肌梗塞、心臟病發更會危及性命。有中醫師建議高血壓、心肌梗塞患者可透過按穴位、中藥茶、運動等3大方法，幫心血管復原回春，改善病情。

防中風/心肌梗塞 中醫教按2穴位通血管

中醫師鄒瑋倫在台灣節目《健康2.0》分享，高血壓、心臟病術後患者可透個3大方法——穴位、中藥茶、運動，強化心血管。當中，他建議可按摩心包經上的「天泉穴」和「曲澤穴」，幫助強心肺、通血管、解胸悶：

心血管健康｜1. 按穴位通血管

心包經主管心血管、腦血管。經常按摩心包經上的「天泉穴」、「曲澤穴」，可幫助心血管放鬆，氣血通暢，改善胸悶不適感。不過，鄒醫師提醒，如曾接受「通波仔」手術3個月內禁止按穴：

1. 天泉穴：

• 位置：位於腋下三指橫幅兩吋位置；或者可握拳用力，二頭肌的長短鍵位置有個凹槽，就是天泉穴。
• 功效：天泉穴會讓心血通暢、寬胸理氣。

2. 曲澤穴：

• 位置：握拳用力時，肘彎處會有個凹陷，就是曲澤穴。
• 功效：曲澤穴可以放鬆血管、通氣舒暢。
• 注意事項：肌力不足人士，建議把拳頭放在曲澤穴凹陷處，彎曲手肘以按摩穴位。

心血管健康｜必喝「護心茶」補氣血

有部分人士容易氣虛、肌肉無力、身體寒濕；鄒醫師設計了1款護心茶飲「耆心動黏茶」，只要沖泡以下藥材後飲用，有助化解血管斑塊黏性，增加血液循環、減少心肌梗塞出現、復發機率，一般人想保護心血管可以日常飲用。

• 黃耆5克：補中益氣
• 桃仁5克：化瘀
• 生薑5克：散氣
• 桂枝5克：溫經通脈
• 紅棗5克：養血、活血

不過鄒醫師提醒，心肌梗塞患者飲用仍需由中醫師評估，一般建議術後3個月至1年再開始飲用。

心血管健康｜宜黃昏時分做運動

有不少「老友記」、50歲至60歲人士都愛在清晨做運動。但鄒醫師指，清晨做運動弊大於利，因為清晨時份，人體的心跳和血壓容易快速升高，尤其是長者或特定疾病患者應避免此時運動。鄒醫師建議，不妨選在黃昏時份、天色正亮、溫暖的時候運動，減少身體負擔。

另外，空肚做運動可提升2倍脂肪代謝率、可以改善胰島素阻抗，鄒醫師建議，空肚做運動時亦可帶些茶飲補水。

資料來源：TVBS《健康2.0》、中醫師鄒瑋倫、醫管局

專家履歷：中醫師鄒瑋倫

現為台灣京華中醫聯合診所主治醫師、台北市中醫師公會理事。專長為醫學美容、減重、成長特別門診、不孕門診、體質調理、婦科調理、產後調理、癌症調理等