作者: Choi WC

【腦出血】耳中聽到奇怪的噪音？有可能是大腦的警號。有醫生指，耳朵如果經常聽到一種頻率，可能是多種健康問題的徵兆，甚至有可能是腦出血的先兆！

常聽到這聲音恐腦出血？醫生拆解7大風險

全科醫生Asif Ahmed在社交平台的影片指，如果耳中經常出現重複的「砰砰」聲音，有可能是危及生命的嚴重疾病之徵兆，應該盡快告知家庭醫生進行檢查。

這種名為搏動性耳鳴的情況，患者會在頭部或耳中聽到的節奏重複的聲音，一般與心跳相同頻率。通常是由於血流量增加，或者對耳朵周邊血管的血液流動更加敏感所致。雖然大多數情況完全是良性的，卻也可能代表一些致命問題。

搏動性耳鳴成因：

• 當血液的中的維他命B12或鐵質含量過低。
• 劇烈運動、懷孕、甲狀腺功能亢進或貧血，都可能引起血流量增加，繼而引發搏動性耳鳴。
• 動脈瘤和腫瘤，或者動脈粥樣硬化，導致動脈變窄，令局部血流量增加及變得急速，不過與搏動性耳鳴相關的大多數腫瘤都是良性的。

Ahmed Abd Elbary醫生表示，醫生可能會先進行初步的身體檢查，包括檢查心跳和頸部血管，也可能安排聽力測試和進一步的血液測試，以找出引發的原因。只要病因得到解決，搏動性耳鳴的問題通常就會迎刃而解。

腦動脈瘤破裂出血可致命 出現7症狀速求醫

動脈瘤還有哪些徵兆？破裂後又會造成甚麼影響？根據香港港怡醫院資料，腦動脈瘤是大腦內某條動脈壁內的囊腫，內裡充滿血液，通常影響流經大腦和顱底的主要腦動脈，任何人都有機會患上腦動脈瘤。

發現後必須立即接受治療，以免危及生命。若腫瘤最終破裂，就會對附近的腦細胞造成嚴重損害。然而，在初期一般較難被發現，以下症狀有可能要到腫瘤已經破裂或出血才顯現。

腦動脈瘤7大徵兆：

1. 視力和語言能力受損
2. 失去知覺或短暫昏迷
3. 反胃和嘔吐
4. 頸痛
5. 身體的一側癱瘓或乏力
6. 腦癇發作
7. 突如其來的劇烈頭痛

哪些人患上腦動脈瘤的風險更高？

• 年紀較大
• 高血壓
• 患有結締組織疾病和多囊性腎病等遺傳性疾病
• 患有循環系統疾病如動靜脈畸形等
• 飲酒和吸毒過量
• 有頭部創傷、感染和出現腫瘤
• 40歲以上人士腦動脈瘤破裂的風險較高，而且女性比男性有更高風險。

資料來源：dra_says

專家履歷：英國全科醫生 Dr. Asif Ahmed

T10

【預防糖尿病】飲食和運動是最有效預防糖尿病和代謝綜合症的方法，然而平日生活忙碌令很多人運動量嚴重不足。有醫生建議沒有時間運動的人平日多做1件事，毋須額外的裝備或時間，已能夠達到足夠的運動強度，有助預防糖尿病，患病風險最多可減達40%。

輕鬆預防糖尿病！研究證做1件事減風險40%

內分泌新陳代謝科醫生陳潔雯在Facebook專頁撰文指，這種簡單且不額外耗時的活動，已經屬於中等強度的帶氧運動，因此有助提升心肺功能。2023年發表於《British Journal of Sports Medicine》的一篇論文研究，更證明其有助顯著降低患第2型糖尿病的風險。

甚麼是糖尿病？有哪些症狀？

為何行得快可預防糖尿病？

這種運動就是「快步走/急步行」。研究指出，快步走能促使身體分泌更多的脂聯素（Adiponectin）。這種物質對於人體內脂肪代謝十分重要：

• 提升胰島素的敏感性：使血糖更容易進入肌肉細胞被利用，促進醣類代謝，避免轉變成脂肪堆積，造成肥胖。
• 增加脂肪酸的消耗：促進肌肉細胞加快消耗脂肪酸，降低體內三酸甘油脂的濃度。

陳醫生解釋，「行快啲」不只能夠增肌減脂，更重要的是加快肌肉組織代謝自由基，降低身體的氧化壓力。因此，罹患第2型糖尿病的風險自然就大幅降低。

行得多快才有效預防糖尿病？

香港人生活步伐快，腳步本來就特別急促。但要達到預防糖尿病的效果，需要走得多快？研究結果如下：

• 步行速度為每小時4至8km，即為之「快步走」。
• 當步速達到每小時4km，換算為相當於每秒走約1.5步時，已經有降低患糖尿病風險的效果。
• 當走得越快，風險就越低，最多可降低40%。
• 只要步速快，即便走的時間不長，也一樣有效。

陳潔雯醫生指，快步走可說是最輕鬆卻有效預防糖尿病的運動，不需任何昂貴的裝備或器材，可以隨時隨地進行，在上下班途中或周末出門時，加快腳步即可。對於生活繁忙、沒有運動細胞，或者不愛劇烈運動的人而言，都是理想的選擇。

糖尿病8大初期徵兆 易疲倦小便頻密要留意血糖

根據香港醫管局資料，糖尿病屬於代謝失調的慢性疾病。當胰臟分泌的胰島素不足，或胰島素不能發揮功能時，血糖便會不正常地升高，導致糖尿病。血糖過高可引致脂肪及蛋白質代謝紊亂，長遠而言，更會破壞心血管、視網膜、神經、腎臟等各個身體系統及器官。

根據世衞準則，如空腹血糖≥7mmol/L，或餐後兩小時血糖>11.1 mmol/L的人士，即可判斷為患上糖尿病。而部分患者在患病初期可能會出現以下徵狀：

1. 經常口渴
2. 小便頻密
3. 感到飢餓
4. 體重下降
5. 容易疲倦
6. 視力模糊
7. 傷口不易癒合
8. 皮膚痕癢，女性或會出現陰部發癢的情況

資料來源：療生活 ‧ 陳潔雯醫師（獲授權轉載）、醫管局

專家履歷：陳潔雯醫生

台灣內分泌新陳代謝科醫生，專業為代謝、慢性病、甲狀腺健康管理、體重控制、體內外抗老等範疇。

T10

【高血壓飲食】持續高血壓可能會導致心臟病發作和中風等問題，吃甚麼有助於降低血壓？有註冊營養師推介6種食物，有助於降血壓，更可預防心臟病等不同疾病。當中吃1款水果更可降24%死亡風險！

6種食物降血壓 吃1款水果死亡風險降24%

據外媒《EatingWell》報道，綜合多位營養師的意見，以下6種食物富含多種營養，不但有助降低血壓，甚至可降低死亡風險：

吃甚麼食物可降血壓？

吃甚麼食物有助降血壓？

1. 香蕉

香蕉常因碳水化合物和糖分含量而被誤解，其實每根中等大小的香蕉含有3克膳食纖維和422毫克的鉀。註冊營養師Nijya Noble指出，鉀是一種關鍵的礦物質，能抵消鈉的影響並放鬆血管；而含有的膳食纖維，則有助於調節糖分進入血液進行釋放。有研究顯示，每周吃3至6次香蕉，能降低高血壓患者的全因死亡率風險達24%。

2.牛油果

每三分之一個牛油果含有3克膳食纖維、242毫克鉀和6克不飽和脂肪。其實，富含的鉀和單不飽和脂肪，有助於心臟健康和降低血壓；而含有抗氧化劑和膳食纖維，則有益於心血管健康。有研究指出，女性每周吃2.5個牛油果，患高血壓的風險降低17%。雖然牛油果熱量較高，但只要控制份量，絕對是降血壓飲食的好選擇。

3.冷凍水果和蔬菜

註冊營養師Patricia Bannan表示，冷凍水果和蔬菜在成熟時被快速冷凍，保留了豐富的營養素，例如鉀、膳食纖維和抗氧化劑，有助於需要進行血壓管理的人士。

4.低脂希臘乳酪

它富含鈣、鉀和鎂，這些礦物質有助於調節血壓。註冊營養師Patricia Bannan指出，乳製品中的蛋白質還含有特定肽類成分，可能有助於降低血壓。有研究指出，希臘乳酪中的高蛋白質含量，可增加飽足感並維持健康的體重。建議選擇無糖、低脂或脫脂的希臘乳酪，並搭配水果食用。

5.低鈉堅果

富含健康脂肪、植物蛋白和膳食纖維，這些成分有助支持心臟健康。有研究表明，吃堅果也可以降低膽固醇和三酸甘油脂。建議控制份量為四分之一杯的低鈉堅果，以避免攝入過多熱量。

6.大豆食品

大豆食品常被誤認為是高度加工的食品，但其實毛豆、豆腐、豆漿和豆豉等大豆食品富含異黃酮，能改善血管功能並減少炎症。

除此之外，這些化合物能促進酶的產生，有助於擴張血管並降低血壓。有研究發現，大豆飲食能顯著降低血壓。

高血壓有何常見症狀？頭痛/頭暈恐高危？

香港的高血壓情況非常普遍，「2020-2022年度人口健康調查」結果顯示，香港15-84歲人士高血壓的總患病率達29.5%。據衞生署資料顯示，高血壓是指當在休息狀態或放鬆身體時，血壓仍持續高於正常水平。如血壓持續超過140/90mmHg，便屬於高血壓。

由於大部分高血壓患者都沒有明顯病徵，往往要到併發症出現才知道患上「高血壓」，因而常被稱為「 隱形殺手」。一般而言，高血壓常見症狀如下：

• 眩暈
• 視線模糊不清 
• 頭痛
• 疲勞
• 臉部發紅

衞生署提醒，患上高血壓而不加以治療或控制，可導致冠心病和心臟病發作、心臟衰竭、中風、視網膜血管病變、腎衰竭等嚴重疾病，甚至有致命風險。血壓越高和不受控制的時間越長，出現併發症的機會及其嚴重性越大。

大多數高血壓的患者沒有明顯成因，但以下個別或綜合的因素，也會增加患上高血壓的風險：

• 吸煙
• 缺乏運動
• 肥胖
• 精神緊張
• 飲酒過多
• 家庭成員是高血壓患者

其他誘發高血壓成因：

• 腎病
• 心臟病
• 荷爾蒙失調
• 某些藥物的副作用（如類固醇）

資料來源：《EatingWell》、衞生署、2020-2022年度人口健康調查

T10

【水果營養】吃甚麼水果對身體最有益？有醫生大推1種「超級水果」，不但抗氧化力超強，可有效預防糖尿病、心血管疾病、腦退化症等疾病，更能夠顯著減低21%死亡風險，每天吃幾多最有效？

常吃1類「超級水果」死亡風險減21% 

急症科醫生張適恆在YouTube影片推介一種「超級水果」，不只具有多種抗老防病功效，更能顯著減低死亡率。這種「超級水果」就是莓果，藍莓、小紅莓、紅桑子、黑莓、士多啤梨、桑葚、枸杞等莓果一般含有高密度的植化素和抗氧化物，其中最具代表性的包括類黃酮類、花青素、酚類、丹寧和白藜蘆醇。莓果還富含一種名為「類二苯乙烯」的化合物，在動物實驗中觀察到有防止老化的作用。

常吃莓果有何好處？

吃莓果更長壽 防糖尿病/心臟病/腦退化

張適恆醫生引述了多份研究報告，講解食用莓果對於健康的好處及防病功效。例如美國康奈爾大學就曾比較過25種水果的抗氧化能力、多酚含量，以及吸收氧自由基的能力。最終發現，效果最好的前3名都屬於莓果類：

• 第1名：藍莓
• 第2名：黑莓
• 第3名：紅桑子
• 第4名：石榴

哈佛大學發表過數個流行病學研究，證明莓果類能夠幫助減肥，降低第2型糖尿病發病率，預防心血管疾病，還有助改善記憶力與學習能力下降等認知症狀。

美國賓夕凡尼亞大學曾有研究發現，每周規律地食用莓果者，比起很少吃的人，整體死亡風險會降低21%。如果比較不同莓果的效果，

• 士多啤梨：可降低14%死亡率
• 藍莓：可降低21%死亡率
• 小紅莓：大減31%死亡率

至於分析死亡原因，常吃莓果可以減低與心血管和代謝相關的死亡風險達25%，小紅莓更可大幅降低51%；藍莓則可以降低與呼吸道疾病相關的死亡風險達59%。

士多啤梨/藍莓/小紅莓 哪種最有益？

張適恆醫生比較了多種常見莓果的不同營養素及益處：

1. 士多啤梨

在莓果類中，維他命C含量最高，是藍莓的4倍，也含有最多揮發性有機化合物，因此氣味最濃烈。其中的「芳香醇」，有助改善腸道細菌組成，降低三酸甘油脂及血液中的發炎指標。建議原粒食用，不要切開導致營養揮發，才能完整吸收。

2. 紅桑子

在莓果類中，含有最多韖花酸，能夠減少人體DNA損傷，從而達到防癌的可能效果。

3. 藍莓

花青素及原花青素含量特別高，是黑莓的2倍及小紅莓的3倍，只僅次於黑桑子（黑色覆盆子）。有非人體研究發現，有特定原花青素可以抑制癌症幹細胞分裂及形成腫瘤，搭配薑黃、黃連等中藥材，抑制效果更好。

4. 小紅莓

有不少醫學證據證明，小紅莓有效預防泌尿道感染，因為含有特殊的A2型原花青素，可以結合大腸桿菌上的黏附蛋白，使之隨著尿液排出，避免細菌附於泌尿道黏膜上引起感染。

5. 黑莓

同樣富含花青素及原花青素，是理想的藍莓替代品。

6. 枸杞

β-胡蘿蔔素、花青素和葉黃素含量都十分高，有助保護視力。

每天吃多少莓果對健康最好？

每天應吃多少莓果最有效？張適恆醫生建議，每天吃半杯，大約100cc的份量，而且不要只吃特定某一兩種莓果。無論單獨食用或加入正餐當中一起吃都可以，但要注意，莓果當中的營養素都怕熱，如果加入剛焗好或煮好的燕麥、泡果茶或用來焗餅乾，都會令營養大受破壞。

專家履歷：張適恆

台灣急症科醫生，台大醫學系醫學士、台大臨床醫學研究所碩士，專長是急診醫學，預防醫學，抗老醫學，癌症醫學。

資料來源：張適恆醫師

T10

【高鈉食物】吃起來不鹹的食物，不代表鈉含量低！有醫生提醒，有3種食物味道雖然不鹹，但鈉含量卻十分高，容易因攝取過多而有損腎臟健康。醫生也教3大方法，有助身體排鈉和保護腎臟。

3款不鹹食物極高鈉 吃這種麵包易水腫傷腎？

腎臟科醫生洪永祥在節目《如果云知道》中表示，傷腎的原因除了吃太甜外，吃太鹹也另一個高危因素。而在日常飲食中，以下3種常見的食物雖然味道不鹹，但含鈉量相當高，常進食恐有損腎臟健康。

甚麼食物藏高鈉陷阱？

哪些食物暗藏高鈉陷阱？

1. 白方包

每100克就含有443毫克的鈉；若吃兩片厚身方包就超過600毫克的鈉，再配搭花生醬、朱古力醬、果醬或肉，鈉含量則會超過1000毫克。

2. 冷麵

一份簡單的冷麵，鈉含量可高達1200毫克。此外，許多冷麵通常為增加彈感，會添加小蘇打（過碳酸鈉），本身就含大量鈉，再加上麻醬本身的鈉含量也很高，就容易超出每日鈉總攝取量。

3. 檸檬夾心餅乾

有研究指出，檸檬夾心餅乾中每100克含鈉量接近700毫克。這種餅乾屬於加工食品，製作過程中會添加大量的膨鬆劑、香精和色素都含有鈉，長期食用對腎臟負擔極大。

小心3大症狀 恐是攝取過多鈉

除了上述3種味道不鹹但高鈉的食物，洪永祥醫生提醒，攝取過多隱藏的高鈉食物後，身體通常會出現3大症狀：

1. 口渴

由於進食含高鈉食物後，身體會產生滲透壓，導致口渴不止，需要大量喝水來降低滲透壓。

2. 水腫

高鈉食物通常帶有水分，所以進食高鈉食物後的第二天的早上，腳、眼皮和臉都會出現水腫。

3. 疲倦

若攝取過多鈉，身體通常會處與高張溶液的環境下，人會感到昏沉、疲倦和經常想睡覺。

護腎排鈉3大貼士 

洪永祥醫生指出，要排出體內過多的鈉，他建議可以採取以下3大方法：

1. 多喝水

充足的水分有助於降低滲透壓，還可以經大便和汗水從身體排出多餘的鈉。

2. 運動

透過運動出汗能加速新陳代謝，透過排汗促進鈉排出，但要注意先喝水、再運動。

對於行動不便長者來說，可嘗試站起來多走動或進行超慢跑，以每分鐘約180下的頻率持續30分鐘。此外，上班人士則可選擇中等強度以上的有氧運動，如慢跑、游泳、開合跳或踩單車，更需要每周至少運動5天，每次30分鐘以上，且心跳達到每分鐘130下。

3. 攝取高鉀食物

建議可適量紅豆水、黑豆水、深綠色蔬菜、香蕉、番茄和奇異果等食物。不過，腎功能不佳者要注意，尤其是腎絲球過濾率低於45分或正在洗腎的患，應避免高鉀飲食，以免引發高血鉀症，導致肌肉無力或心律不整。

腎病/腎衰竭初期症狀 留意小便變化

據香港醫管局資料指，初期的腎病及慢性腎衰竭徵狀並不明顯，較常出現的症狀如下：

1. 小便帶血 / 茶色尿（血尿）
2. 小便帶泡沫（蛋白尿）
3. 小便混濁（尿感染）
4. 小便赤痛、頻密
5. 小便感困難、不暢順
6. 小便排出小沙石
7. 多尿、尿量減少、夜尿
8. 腰腹疼痛
9. 足踝或眼皮浮腫
10. 血壓高

腎衰竭4大高危人士 嚴重恐洗腎

根據香港醫管局資料，當腎臟功能因某些原因長期受到嚴重傷害，其排泄體內新陳代謝廢物的功能受損，身體內的廢物會累積，且引發多種身體功能的問題，引發慢性腎衰竭。

當到達末期腎功能衰竭階段，病人須透過透析（洗腎）或腎臟移植，才得以維持生命。當中，患有下列疾病的病人有較高風險患上慢性腎衰竭：

1. 糖尿病
2. 腎小球腎炎，包括紅斑狼瘡腎炎
3. 高血壓
4. 先天性腎病及有腎病家族病歷

資料來源：《如果云知道》、醫管局

專家履歷：洪永祥

腎臟科專科醫生、現任台灣三軍總醫院總院(內湖院區)腎臟科兼任門診醫生。

T10

【微塑膠】常用塑膠外賣盒也損心血管健康？有醫生引述研究指，常用塑膠外賣盒裝2種食物恐釋出250億個奈米級微塑膠，患心血管疾病風險甚至可增13%。

用外賣盒患心血管病風險增13% 研究揭裝2種食物高危

重症科醫生黃軒在Facebook專頁發文指，隨著外賣越來越普遍，塑膠餐盒成為日常生活中不可或缺的一部分。然而，這些容器不僅製造大量塑膠垃圾，還可能將微塑膠帶入飲食中，對健康構成潛在威脅。他引述2024年發表於《Ecotoxicology and Environmental Safety》一項研究指，塑膠外賣盒可對身體產生以下風險：

塑膠外賣盒對身體有何風險？

研究有何發現？

該研究追蹤約2000名受試者，發現如下：

• 每周進食1至2次外賣的人，體內平均會累積約170至638種微塑膠。
• 每周叫外賣至少5次的人，其糞便中的PET（聚酯）微粒含量是少用者的3.5倍。
• 外賣常用的塑膠容器在裝熱食時，會令塑膠代謝產物，導致尿液中的雙酚A（bisphenol A, BPA）濃度上升2至4倍。
• 在人類數據中顯示，高頻率接觸塑膠產品的人，心血管疾病風險增加13%。
• 動物實驗進一步證實，長期接觸外賣塑膠容器會改變腸道菌群，引發發炎反應和氧化壓力，進而導致心肌損傷和心血管疾病。

研究也顯示，當塑膠外賣盒盛裝熱湯或油炸食品超過15分鐘後，單個餐盒可釋放超過250億個奈米級微塑膠。這些微粒的直徑小於人類頭髮的1/70，能輕易穿透生物屏障。

黃軒醫生表示，市面的外賣餐盒大部分採用聚丙烯（PP）或聚苯乙烯（PS）材質，這些材料在接觸超過70°C高溫下的食物，容易釋放微塑膠，其表面結構會發生變化。

如何減少攝取外賣微塑膠？

黃軒醫生指出，外賣雖然方便，但微塑膠帶來的健康風險不容忽視。長期攝入可能影響腸道、身體代謝、內分泌，甚至提高癌症的風險。他提出3大建議，包括透過改變飲食習慣、選擇更安全的容器，減少外賣微塑膠對健康的影響。

1.選擇安全的食物容器

• 避免使用一次性塑膠餐盒，改用玻璃、不鏽鋼或陶瓷容器。
• 若必須使用塑膠容器，選擇聚丙烯（PP）5號塑膠，因其相對耐熱，較不易釋放塑膠微粒。

2.避免塑膠接觸高溫

• 避免使用微波爐加熱塑膠容器，建議改用玻璃碗。
• 避免將熱食直接放入塑膠盒，可先倒入碗或盤再食用。

3.減少進食外賣

• 多選擇自己煮食或使用環保餐盒，減少接觸塑膠的機會。
• 選擇環保外賣選項，如紙盒或生物可降解包裝。

微塑膠或含塑化劑 經常接觸增乳癌風險90%

人體攝入的微塑膠，當中若含有塑化劑，可能對健康產生危害。根據香港食安中心資料，塑化劑（又稱增塑劑）是用來加入硬塑料等物料中，使更具彈性和耐用。廣泛用於多種工業和消費產品，主要用於聚氯乙烯（PVC）產品，當中有些用於食物接觸物料。

由於塑化劑廣泛存在於環境中的污染物，我們無可避免會透過食物、水或皮膚與塑膠接觸等不同途徑攝入小量塑化劑。不過，人體可有效代謝和排出鄰苯二甲酸酯等塑化劑，攝入小量鄰苯二甲酸酯不會影響健康。

不過，台灣中研院於2014年發布一項的研究報告指出塑化劑與乳癌的關係。研究團隊追蹤11,923名女性達20年，證實經常接觸塑化劑產品、暴露於塑化劑的女性，患乳癌風險比一般人高90%。

專家履歷：黃軒

台灣重症科醫生，台灣中台科技大學放射科學研究所博士、中山醫學院醫學研究所碩士。

資料來源：重症科醫生黃軒（獲授權轉載）、《Ecotoxicology and Environmental Safety》、香港食安中心

T10

【淋巴癌症狀】常打鼻鼾也可能患淋巴癌？一名28歲女子經常打鼻鼾和出現臉部腫脹，求醫檢查後證實患上淋巴癌晚期。醫生提醒，簡單的鼻塞、流鼻涕和鼻血等症狀，也可能是患淋巴癌的警號。

28歲女常打鼻鼾臉腫 求醫揭患淋巴癌晚期

綜合中國內媒報道，該名28歲女子以前從不打鼻鼾，卻產子後開始出現打鼻鼾的情況，她最初以為只是帶孩子導致過於疲勞，因此沒有特別留意。直至打了3個多月的鼻鼾，她開始發現在白天呼吸時也出現不通暢，但她以為是鼻敏感發作，依然沒重視。直至彼來她在照鏡時發現自己右邊的鼻子和臉部明顯腫脹，才前往醫院求醫。

經檢查後，醫生發現她右側鼻孔出現一個腫塊，隨即安排她進行全面檢查，最終證實她患上為NK/T細胞淋巴瘤，且已到晚期階段。該女子表示：「我萬萬沒想到，睡覺打鼻鼾竟然是因為鼻腔內長淋巴癌，導致氣息不暢順。從產後開始打呼嚕到最終確診，我竟耽誤了4個多月。」

鼻腔淋巴癌有何症狀？

寧波大學附設第一醫院血液科主任醫生盛立霞介紹，鼻型NK/T細胞淋巴瘤屬於非霍奇金淋巴瘤的一種少見的特殊類型，常見於中青年人群。這種淋巴癌特徵是具有高度侵襲性，病情進展迅速，而早期和晚期的治療效果相差很大。

盛立霞醫生表示，淋巴癌原發於鼻腔的病例，最常見的臨床症狀包括鼻塞、流涕和鼻出血，容易被誤認為是鼻炎，從而延誤診治。晚期可能出現硬腭穿孔、眼球突出、面部腫脹、顱神經麻痺等嚴重症狀，甚至可能引發噬血細胞綜合徵，導致發燒、肝脾腫大、全血細胞減少等併發症。

盛醫生指出，患早期NK/T細胞淋巴瘤的早期診斷和治療至關重要。早期患者若採用含培門冬酶的化療聯合放療，長期治癒率可達70%-80%。然而，晚期患者的預後則差很多，治療難度也大幅增加。

甚麼是淋巴癌？

據香港醫管局資料，人體佈滿了淋巴管及淋巴腺所組成的網絡，讓淋巴細胞循環至身體各個器官和組織，發揮抵抗細菌感染的功能。可是，當淋巴細胞發生惡性病變時，淋巴細胞便會不斷增生和結集在淋巴腺內，形成腫瘤，並且蔓延至骨髓、脾、肝臟和其他器官。這種原發於淋巴系統的癌病，就是「淋巴瘤」。

「淋巴瘤」主要可分為「霍奇金氏淋巴瘤」和「非霍奇金氏淋巴瘤」2大類，香港以非霍奇金氏淋巴瘤的發病率較高，同時亦是香港十大常見癌症之一。

淋巴癌7大症狀 3部位腫脹要留意

根據香港醫管局資料，不論是霍奇金氏淋巴瘤或非霍奇金氏淋巴瘤，一般淋巴瘤都會出現以下常見徵狀：

 淋巴癌（非霍奇金淋巴瘤）症狀是甚麼？

淋巴癌常見症狀：

1. 一個或多個淋巴腺腫脹，沒有痛感，多發生在頸部，其次為腋下、腹股溝，然後逐漸擴散至其他部位的淋巴腺、骨髓和其他器官
2. 不明原因發熱
3. 夜間大量出汗
4. 食慾不振
5. 消瘦、疲倦
6. 皮膚持續瘙癢

倘若癌細胞經已擴散至骨髓，並且損害造血系統時，患者便會出現貧血、瘀腫及細菌感染等現象。可是，這些徵狀亦可以出現於其他疾病，未必與淋巴瘤有關。所以當發現以上種種徵狀持續出現的時候，患者應當及早求醫診治。

台灣耳鼻喉科醫生侯思任早前曾以6字口訣教大眾分辨淋巴癌症狀：

1. 燒（發燒）
2. 腫（腫脹）
3. 癢（痕癢）
4. 汗（流汗）
5. 咳（咳嗽）
6. 瘦（身型變瘦）

淋巴癌病情分4大階段

根據香港防癌會資料，淋巴癌（淋巴瘤）病情一般可分為4個階段，不同階段的特徵如下：

• 第1期：單一個淋巴腺部位患上腫瘤或單一個淋巴結外器官患上淋巴腫瘤（IE期）。
• 第2期：在同側的橫隔肌以上或以下的兩組或以上淋巴腺部位患上腫瘤。
• 第3期：橫隔肌以上和以下同時兩組或以上的淋巴腺部位患上腫瘤。
• 第4期：一個或多個淋巴腺外的器官（例如：肝臟、中樞神經系統和骨髓）被腫瘤侵犯。

各期還按有或沒有特定的症狀而分為A或B。無症狀者為A，有以下症狀者為B：體重減輕超過10%以上，經常發熱38ºc以上；經常出汗。

資料來源：寧波晚報、醫管局、香港防癌會

專家履歷：盛立霞醫生

寧波大學附設第一醫院血液科主任，長期從事血液系統疾病的臨床診療及科研工作，擅長淋巴瘤、白血病、骨髓瘤等血液疾病的精準診治。

T10

 【逆轉糖尿病】糖尿病無法治癒？不吃藥就會惡化？有醫生指，除了高糖食物及飲料外，原來常吃1種肉也會增加30%患糖尿病風險，想預防及改善糖尿病應少吃。他又引述研究指，有86%糖尿病患者在減肥達到這個程度後，最終成功逆轉糖尿病，這意味著糖尿病並非無法「斷尾」。

預防糖尿病戒糖就夠？常吃1種肉增30%患病率

減重醫生蕭捷健在其Youtube頻道指，糖尿病的真正原因是血糖調控出現問題，跟日常飲食、缺乏運動和遺傳都有關係。單純吃糖不是直接的原因，但吃太多高升糖的食物和加工肉品就會大幅增加風險。蕭捷健醫生指，預防及逆轉糖尿病的關鍵在於少吃精緻碳水和多補充膳食纖維，記得低GI、低糖分和高纖維的飲食原則，改變飲食習慣，降低血糖，他建議從以下幾點著手：

如何預防及逆轉糖尿病？

5個飲食習慣 預防及逆轉糖尿病：

1. 少喝含糖飲料

• 原因：每天多喝1杯含糖飲料，患糖尿病的風險就增加15％至20％，這些飲品除了熱量很高，也會讓血糖快速上升，長期下來直接導致胰島素阻抗。
• 建議：直接飲用水、無糖茶或黑咖啡來代替，對穩定血糖更加有幫助。

2. 少吃紅肉和加工肉品

• 原因：每天多吃1份紅肉，患糖尿病的風險會增加10%-15%；至於每天多吃1份加工肉品，患糖尿病風險更是高達20%-30%，超過含糖飲料的影響。由於紅肉和加工肉品的飽和脂肪和一些化合物會增加身體的發炎反應，影響胰島素的敏感度。
• 建議：應減少紅肉的攝取，用魚、雞、海鮮或植物性蛋白質來代替（例如：豆腐和毛豆）。

3. 少吃精緻碳水和甜點

• 原因：白麵包、白米和冬甩這些比較高GI的精緻碳水容易讓血糖和胰島素起伏不定。有研究發現，高糖低纖維的飲食，患糖尿病風險比全穀類飲食高出20%-30%。
• 建議：將精緻澱粉換成全穀類。例如糙米、藜麥、番薯和南瓜等等，可以讓身體的血糖水平穩定下來。

4. 聰明地選擇水果

很多人以為糖尿病患者不能吃水果，但其實選對種類和控制好份量，糖尿病患者也是可以吃水果。

• 建議：進食莓果、草莓、藍莓和蘋果等比較低GI的水果不但能夠抗氧化，還能幫助降低糖尿病的風險。
• 建議：每天吃一個拳頭大的蘋果或者莓果。
• 注意事項：純果汁不等於健康，純果汁的糖分濃縮，纖維含量變低，一樣會令血糖飆升。研究指出，每天多喝一份果汁，糖尿病的風險就會增加15%-20%。

5. 多補充膳食纖維

原因：日常飲食中多加一些蔬菜、豆類和堅果等富含膳食纖維的食物，也能夠幫助穩定血糖。

減肥也可逆轉糖尿病？

蕭捷健醫生說，糖尿病的核心不只是血糖，亦與胰臟的脂肪有關。當胰臟出現脂肪堆積，會讓胰島素分泌不足，同時會讓胰臟「中毒」，令胰臟功能變差，導致血糖失控。然而，透過減肥清掉內臟脂肪，就可讓胰臟恢復正常，打破上述惡性循環。有研究發現，病發4年以內的糖尿病患者，其胰島細胞還沒有被「油死」，有機會透過減肥逆轉糖尿病，研究結果如下：

• 減重5公斤以下：7%患者成功逆轉糖尿病
• 減重10-15公斤：57%患者成功逆轉糖尿病
• 減重超過15公斤：高達86%患者成功逆轉糖尿病

蕭捷健醫生指，逆轉糖尿病的關鍵在於早期的介入、調整飲食和生活習慣。糖尿病的藥只要穩定血糖體重下降後就可以逐步減少藥物甚至停用。生活習慣方面，他建議大家從以下3方面著手改善

1. 減肥

體重降低超過15公斤，糖尿病逆轉機率可高達86%。控制熱量攝取加上規律運動，不但可減重，還能改善胰島素的敏感度。

2. 規律運動

每周進行150分鐘中強度有氧運動，例如快走、游泳和重訓等等，能夠幫助燃燒脂肪，增加肌肉提高代謝，還有肌肉對胰島素的敏感度。

3. 改善作息和做好壓力管理

每晚睡7-8小時，學會調節壓力，壓力太大會影響胰島素的敏感度，讓血糖更難控制。

資料來源：減重醫生蕭捷健

專家履歷：蕭捷健

台灣體重管理主治醫師、美國運動醫學會健身教練（ACSM-CPT）培訓師、國際運動營養學會認證（ISSN）運動營養專家。

T10

【挖鼻孔】當無聊或鼻塞鼻子痕的時候，不少人會下意識地挖鼻孔，甚至越挖越上癮。有醫生警告，經常挖鼻孔不只會令鼻腔受傷流鼻血，更容易導致惡菌入血，引發可致死的嚴重疾病！

挖鼻孔恐惡菌入血致死！醫生揭4大嚴重後果

綜合中國內媒報道，陜西咸陽一名男子日前因為挖鼻孔導致動脈血管破裂，必須做手術能修復。其妻在社交平台分享丈夫的經歷，竟引來大量網民共鳴。

陜西省人民醫院耳鼻喉科副主任醫生李安指，挖鼻孔最直接的影響是使鼻腔受傷。像該男子挖破動脈的情況，雖然比較極端，但鼻腔黏膜佈滿微絲血管，如果頻繁地用力挖鼻孔，這些脆弱的血管很容易受傷，導致出血。鼻腔是人體與空氣接觸的第一道防線，鼻腔黏膜具有過濾、濕潤和溫暖空氣的作用。一旦鼻腔黏膜受破壞，除了受傷流血，還可能造成以下嚴重後果：

挖鼻孔有何嚴重後果？

常挖鼻孔4大後果：

1. 污染鼻腔

手指其實充滿看不見的細菌和病毒。在挖鼻孔時，病原體會被帶入鼻腔，有機會引發多種鼻部疾病，例如鼻前庭炎、鼻竇炎等。

2. 呼吸道感染

當鼻前庭皮膚因挖鼻孔受損後，可導致鼻毛掉落，削弱過濾粉塵和病原體的屏障功能，增加呼吸道感染的風險。

3. 引發肺炎

當一些影響肺部的病原體，例如肺炎鏈球菌，成功隨著呼吸深入呼吸道，就有可能引起肺炎。

根據《European Respiratory Journal》的一項研究，研究人員將40名健康成年人分為4組，要求他們用手沾上帶有肺炎鏈球菌的水或乾粉後，分別做出控揉或挖鼻孔的動作。結果顯示，進行「濕揉」和「濕挖」的組別，比起「乾揉」或「乾挖」組別，患上肺炎風險更高。

4. 顱內感染

最嚴重的情況是，細菌通過鼻腔黏膜破損處進入靜脈血管，順著血液循環進入顱內，引發顱內感染。主要徵兆包括頭部脹痛、頸部僵硬、噁心、嘔吐、意識模糊等，隨時有生命危險，必須及時求醫治療。

5. 其他影響

除了上述嚴重疾病之外，挖鼻孔的習慣亦會影響外觀，包括鼻孔擴大、鼻子變形，鼻孔變成一大一小不對稱、皮膚出現皺紋等。

李安醫生提醒，如果已出現了一些輕微的症狀，包括鼻腔乾燥、少量出血等，須立即停止挖鼻孔，讓鼻腔充分休息。如果出血量大或頻繁出血，務必及早就醫。

醫生教3招正確清潔鼻腔 如何洗鼻？

如果鼻子痕癢或有分泌物，應該如何紓緩和清潔？李安醫生提出3招正確清潔鼻孔的方法，避免令鼻腔黏膜受傷。

1. 日常清潔

日常可使用生理鹽水沖洗，以清潔鼻腔內分泌物和過敏原，亦有助令黏膜保持濕潤。也可以使用專門的洗鼻器，按照正確步驟沖洗鼻腔，更有效地清潔鼻腔深部。

2. 清除鼻涕或鼻屎

以柔軟的棉花棒沾少量清水或淡鹽水，輕輕地探入鼻腔內滾動，清除分泌物。另外要注意，擤鼻涕時不要兩邊鼻孔一起擤，而是用手指壓住一邊鼻孔，稍微用力，先擤出另一邊鼻孔的鼻涕，然後換另一邊。

3. 鼻孔有硬塊

如果鼻屎較硬，可以先用生理鹽水清洗鼻腔，軟化鼻屎，再用棉花棒清理。

李安醫生建議平日可使用加濕器，增加室內空氣濕度，外出時則可戴上口罩，皆有助改善鼻腔乾燥。用水蒸汽蒸鼻腔，或使用鼻用薄荷油或藥膏滋潤鼻黏膜，也有助紓緩不適。

資料來源：《生命時報》

專家履歷：李安

陜西省人民醫院耳鼻喉科副主任醫生，其他職務包括現任中華醫學會西安耳鼻咽喉頭頸外科分會委員、陜西省中西醫結合學會耳鼻咽喉頭頸外科分會委員等。主要研究方向為慢性鼻病、鼻鼾、鼻咽癌、鼻頜臉部創傷修復及咽喉頭頸腫瘤疾病的臨床與基礎。

T10

【排尿困難】大小便不正常會影響身體排毒。一名38歲女子出現了早上無法排尿的情況，求醫檢查發現，膀胱裡排不出來的尿液竟然多達1000cc，是由於體內這部位生瘤引發。有醫生提醒，出現3徵兆要即求醫，否則膀胱或腎臟恐嚴重受損。

38歲女膀胱積尿1000cc 全因這部位生瘤

婦產科醫生謝筱芸在Facebook專頁分享病例指，一名38歲的女子在1個月內出現兩次早上起床「想尿卻尿不出來」的情況，於是連忙就醫檢查。結果發現，她的膀胱裡竟累積了1000cc尿液，出現「尿滯留」的情況。

謝醫生表示，該女子本身有子宮肌瘤問題，肌瘤大小為7cm，但平時除了月經量多，並無其他不適。後來肌瘤長到8cm，雖然只長大了1cm，體積卻大增了四成，位置又剛好壓迫到膀胱出口，導致尿滯留。該女子接受了子宮肌瘤手術後，無法排尿的症狀明顯改善，睡眠質素也變好了。

甚麼是尿滯留？3症狀即求醫

謝筱芸醫生指，尿滯留代表膀胱已積滿尿液，卻無法順利排尿。

尿滯留常見症狀：

• 有強烈尿意卻尿不出來
• 下腹脹痛，膀胱像是要爆炸
• 急需導尿才能緩解

她提醒，發生尿滯留若不趕快處理，很可能引起泌尿道感染、膀胱損傷，甚至腎臟積水等問題。因此當突然無法排尿、下腹脹痛，或者反覆排尿困難或頻尿時，務必即刻求醫。

為甚麼子宮肌瘤會導致排尿困難？

謝筱芸醫生表示，提到子宮肌瘤，大部分人只會聯想到月經過多或經痛，其實膀胱也可能受影響。因為子宮位於膀胱後方，當肌瘤增大或位於骨盆特定位置時，就可能壓迫到膀胱出口，令尿液無法順利排出。另外有研究發現，造成尿滯留的原因與肌瘤大小不一定有關，反而是生長的位置更有影響。即使是10cm以上的大肌瘤，如果往腹腔生長，其實不會壓迫到膀胱。相反，肌瘤如果生在「尷尬位」，就算相對較小仍可能剛好堵住尿道，造成急性尿滯留。

因此，當女士們出現原因不明的排尿困難時，除了有機會是泌尿系統問題，也應該考慮婦科疾病的可能性。

資料來源：謝筱芸醫師的泌密診療室

專家履歷：謝筱芸

台灣婦產科專科醫師、台中榮總婦女醫學部 總醫師、主治醫師。

T10

【喝茶好處】喝茶除了有益健康，還可以去除水中重金屬？有研究發現，茶葉具有去除水中重金屬功效，當中以這種茶去除重金屬的效果最好，每次至少可清除水中15%的含鉛量！

研究揭喝1種茶降15%含鉛量 沖泡幾分鐘見效？

根據英國《衛報》報道，美國西北大學的研究人員發現，當茶葉浸泡在水中時，能吸附水中的重金屬，從而有效降低重金屬物質的濃度，這項研究今年2月24日於《ACS Food Science ＆ Technology》（ACS食品科學與技術）發表。

該項研究的第一作者辛德爾（Benjamin Shindel）接受訪問時表示，雖然科學家過去可能認為茶中的風味化學物質是可以為健康帶來益處，但這項新研究提出了另一種可能性。辛德爾坦言：「我認為一個更好的解釋是茶能夠去除水中的金屬離子。」

研究團隊使用含有已知濃度重金屬離子的不同批次水來沖泡茶葉，並在不同浸泡時間後檢測這些重金屬離子的濃度，同時以不含茶葉的溶液作為對照，有以下發現：

• 相比其他茶類，紅茶能夠降低所有測試的重金屬離子濃度，包括鉛、鉻和鎘。
• 研究人員進一步聚焦於鉛離子進行測試，發現紅茶沖泡時間越長、水溫越高，鉛離子濃度的降低效果更明顯著。
• 茶葉經研磨後，降低水中重金屬濃度的效果比整片茶葉更強。

當中，一杯沖泡5分鐘的紅茶可以將水中的鉛離子濃度降低約15%。雖然團隊並未測試這對健康的具體影響，但在飲用水中鉛含量不太高的國家，例如英國，茶也可能產生輕微降低重金屬物質的作用。

研究團隊還發現，在測試的批次中，紅茶、綠茶和白茶在浸泡24小時後，對鉛離子濃度的降低效果比洋甘菊茶、路易波士茶和烏龍茶也較為明顯。至於茶包，材料也會影響效果，例如空的纖維素茶包能降低鉛離子濃度，而空的棉質茶包和尼龍茶包則沒有這種效果。

辛德爾指出，飲用茶可以略微減少金屬的攝入量，而在英國整體人口中，這可能會進一步減少與金屬攝入相關的疾病。在其他研究中則顯示，喝茶的人罹患中風、腦退化症甚至死亡的風險較低。

食物中有何常見重金屬？

根據香港食安中心資料，由於鉛、砷、鎘和汞（水銀）毒性較強，故須特別留意這4種重金屬在食物中的情況，尤其是長期（慢性）攝入問題，因為它們可積累在人體內，損害器官，尤其是胎兒和幼童等易受影響群組。雖然這些金屬可引致急性中毒，但這種情況多數由非飲食途徑引起。這4種金屬各自會與其他元素組成不同的化合物，而這些化合物的特性和進食後對人體造成的毒性影響各有差異。

食安中心指出，這4類重金屬攝入來源如下：

1.鉛

可透過多種媒介，包括空氣、泥土、水和食物進入人體。有研究顯示，吸煙、汽車使用含鉛汽油、鉛製食水管和含鉛的食物罐焊料都是人們攝入鉛的主要來源。在空氣中懸浮的鉛粒子可下降積聚，殘留在蔬菜表面或經吸收滲進蔬菜和穀物。此外，鉛亦可積聚在貝類等食用水產體內和陸上動物的內臟。

2.汞

除了飲食外，汞可透過含汞化物的補牙物料、工作環境和草藥攝入。人們從飲食中攝入的汞大多屬於無機汞。不過，劍魚等一些體型較大的捕獵魚類可在體內大量積累甲基汞這種毒性較強的有機汞。

3.砷

主要透過進食水產攝入，尤其是在海底覓食的貝類和動物。此外，有小量的砷亦會透過可能含砷的農用化學物而進入食用植物，例如肥料 。

4.鎘

一般主要透過飲食攝入鎘，但受已污染的泥土或水所污染的食用農作物，鎘的含量可較高。此外，進食動物的腎臟、甲殼類動物和軟體動物較常積累這種金屬，牠們都是攝入鎘的其他食物來源。

專家履歷：Benjamin Shindel

美國西北大學西北大學博士生，畢業於亞利桑那州立大學，研究範疇主要集中在材料科學與工程。

資料來源：《衛報》、《ACS Food Science ＆ Technology》、香港食安中心

T10

【長壽飲食】全世界100歲或以上的人瑞越來越多，對於長壽他們有甚麼秘訣？有研究了長壽範疇超過20年的專家，多年來拜訪過數百位百歲人瑞。她從人瑞的生活方式得出必做4件事，有助保持健康及長壽。其中，如果可在約40歲時養成一種健康的飲食習慣，有望可長命多10年。

曾拜訪數百名人瑞 專家教長壽必做4件事

據外媒《Business Insider》報道，行為神經學家Stacy Andersen是美國波士頓大學《New England Centenarian Study》研究計畫負責人之一，她持續研究百歲老人超過20年，曾拜訪過數百位百歲老人和他們的家人，了解他們的生活方式，嘗試找出他們長壽且能維持身體健康的原因。

Stacy Andersen指，要活到105歲以上的高齡，有70%取決於基因，但想活到90歲，擁有健康的習慣最為重要。長壽沒有固定的秘訣，但遵循經過充分驗證的良好健康行為，是延長人們健康壽命的最佳方法。她根據多年的研究及與數百位百歲老人的會面，總結出以下4種長壽習慣，並在自己的日常生活中實踐：

百歲人瑞有何長壽秘訣？

長壽必做4件事

1. 每天5種顏色蔬果

每天盡量吃5種不同顏色的水果和蔬菜，以獲得多種營養，所吃的食物種類也會變得豐富多元。她亦推薦地中海飲食，優先吃水果、蔬菜、豆類、堅果和瘦肉，對於健康延壽有很大的幫助。

地中海飲食是來自希臘、意大利、西班牙、土耳其等地中海國家的傳統飲食模式，已經連續8年被美媒《U.S. News & World Report》評為最健康的飲食方式，集合了減肥、降低心臟病及中風的風險、預防糖尿病、預防腦退化及改善抑鬱症5大保健作用。

在2023年發表在《Nature Food》的一項大型研究中，分析了超過46萬人的數據，發現如果從大約40歲起，把不健康的飲食習慣轉變為富含原型食物的飲食習慣，其預期壽命有望延長超過10年。當中，與長壽相關的飲食改變包括大量攝取牛奶和乳製品、蔬菜、堅果和豆類；適量攝取全穀物、水果、魚和白肉；相對較少的雞蛋、紅肉和含糖飲品的攝取量，以及較少的精製穀物和加工肉類的攝取量。這樣的飲食模式與地中海飲食十分類似。

2. 每天運動

每天運動，包括帶狗散步至較遠的路程，也可能在跑步機上鍛煉。從研究所見，大部分百歲人瑞都保持活動量的，不少人到90歲後仍能自理生活，而且比同齡人平均多開車10年，也多工作5年。他們最常見的鍛煉方式是散步或伸展運動，也包括家務、園藝、整理庭院等非正式鍛煉。

丹麥一項長達25年的研究發現，延壽效果最突出的8種運動分別是健身、體操、慢跑、游泳、踏單車、踢足球、打羽毛球和打網球，效果最好的有助延壽近10年。研究人員據觀察指出，有「玩伴」一同參與可使運動更有趣，令人更願意長期運動，而室外運動時能經常接觸陽光，有助改善心理健康，這些都對增進健康有幫助。

3. 有好的睡眠素質

Andersen追求每天有8小時高質素的睡眠，她認為在睡覺時，大腦在「進行強力清潔」，清除一些被認為會導致阿茲海默症等神經退化性疾病的蛋白質。但她也表示，每個人需要的睡眠時間都不同，更重要是在醒來時神清氣爽，感覺準備好開始新的一天。

一項關於東亞人睡眠時長與死亡率之關聯的研究發現，綜觀心血管疾病、癌症及其他各種死亡原因，不論男女，睡眠時間為7小時的死亡率最低。睡眠時間為10小時或以上，死亡率最高。其中，男性若習慣睡多於10小時，死亡率大增43％。

4. 挑戰自己學習新技能

Andersen一直宣揚：「無論你想做甚麼新挑戰，都去做吧！」而她也嘗試了帆船運動，認為這能給予認知能力和體能很大的挑戰。在她見到的百歲老人當中，有不少人在晚年開始了繪畫的興趣。她指出，多做要動腦及集中注意力的事情，可以增強及建立新的神經通路，有助促進大腦健康，建議做一些比玩填字遊戲更有挑戰性的新嘗試。

2024年的一項美國研究分析了20,000名美國老年人，並評估了181種潛在的認知障礙症風險因素，發現在60歲時沒有興趣愛好，是腦退化症的3個最高危因素之一。而認知障礙症則是最常見的死亡原因之一。研究人員表示，發展興趣愛好能幫助找到人生目標，也有助訓練大腦認知能力。因此建議在退休後培養興趣愛好及多接收新資訊，包括文字遊戲、卡牌和桌遊、園藝、保養汽車和家居、編織、刺繡、縫紉、參與企劃、學習新技能等。

資料來源：《Business Insider》

專家履歷：Stacy Andersen

行為神經學家、波士頓大學醫學院醫學助理教授，也是《New England Centenarian Study》的共同主任。她的研究範疇主要集中在研究特別長壽的個體，以及這些人如何抵抗認知功能障礙的能力。

T10

[星島綜合報道]日本科學家打造了一款可能是世界上最小的電子遊戲。玩家使用普通的遊戲控制器來操控一艘微型的數碼飛船，發射納米級子彈，從而推動一顆僅幾微米寬的聚苯乙烯球。

擴增實境（AR）是一種將虛擬物體和角色疊加到現實世界中的技術。最著名的例子是《Pokémon Go》，蘋果公司甚至在 2023 年推出 Vision Pro 頭戴裝置時，也對此技術投入了巨額資金。

這款由日本名古屋大學科學家開發的新遊戲，或許也可以被稱為擴增實境。遊戲中的飛船與其發射的子彈是虛擬的，覆蓋在微觀場景之上——但目標則是真實存在的聚苯乙烯球。這就像是，如果你要抓的比加超真的能夠讓你家院子的樹叢沙沙作響一樣。

其運作方式相當巧妙。玩家的控制器實際上操控的是遊戲區域下方的一束電子束，該區域是一塊氮化矽基板。電子束形成一個三角形圖案，代表遊戲中的飛船，看起來類似於經典街機遊戲《Asteroids》中的飛船。當玩家用控制器操縱飛船時，電子束會隨之移動，以維持這種視覺錯覺。而「子彈」則是當玩家按下按鈕時，透過電子束產生的納米級點狀圖案來實現的。

那麼，這些虛擬物件是如何移動真實的球體的呢？電子束會產生動態變化的電場模式，透過靜電作用推動這些球體移動。最終的效果可以在下方影片中看到——但請注意，可能沒有你想像中那麼刺激。

當然，這款納米級遊戲並不會成為下一個任天堂殺手，但這並不是它的目標。研究團隊的主要目標是展示這項能夠在不接觸物體的情況下移動微小物體的新技術。未來，這項技術或許可用於組裝生物分子或納米機械，甚至可能幫助引導藥物進入人體內部，針對病毒和細菌進行治療。

T10

台灣48歲著名藝人徐熙媛「大S」患上流感病毒而失救逝世，令不少市民產生不同程度的疑慮和擔心。從醫護專業角度來看，不尋常的個案需要仔細的分析，包括本身病史、病發時間、病徵病狀、治療過程反應，甚至環境和醫療系統等，實在有很多變數，很難一概而論。

流感肆虐難預防？專家解構身體免疫防禦機制

流行性感冒病毒是高度變異性的，因此世界衞生組織﹙WHO﹚通常會於病毒爆發前半年或更早時間，通過監控系統和專家會議來推斷未來主要流感病毒株，並制定不同地區的疫苗株。疫苗的作用是利用低風險的特定病毒株，激活或訓練人類的免疫反應，並於病毒流行期間，免除或減低其病發影響。

常言道：加強免疫能力或防禦是預防疾病的關鍵。究竟甚麼是人類的免疫防禦？免疫防禦如何發揮作用？在此，讓筆者為讀者扼要介紹人體的3層免疫防禦：

人體3層免疫防禦機制：

第1層：物理與化學屏障

物理屏障如皮膚，阻擋病原體直接進入身體組識；化學防禦如排汗和胃酸，排汗可排出病原體，而胃酸則殺滅許多進入腸胃的病菌。人類還可透過打噴嚏、咳嗽等從體內驅出異物。

第2層：自身性（或稱先天性）免疫防禦

包括巨噬細胞等免疫細胞，和細胞分泌出細胞分子(Cytokines)如干擾素等，吞噬或清除病原體。

第3層：是專一性免疫防禦

第1、2層防線並不需要識別專一病原體 (Pathogen)。部分病原體於第一次入侵後會啟動B細胞與T細胞，促使其轉化為記憶細胞，並產生抗體 (Antibody)，形成第3層免疫防禦，此防禦機制是專一性的。

當相同病原體再次入侵時，記憶B細胞與T細胞能迅速識別並聯合第2層自身免疫細胞等共同抵禦病原體，大幅提升清除效能。此過程中，記憶細胞在發揮了類似「偵察兵」與「指揮官」的作用，協調整體免疫防禦。

簡單來說，接種疫苗就是模擬病原體第1次入侵，產生第3層防禦的抗體。換言之第2層自身免疫防禦是第3層專一免疫防禦的「兵庫」，患者整體健康才能維護有效的免疫防禦。

感染流感應如何護理？

流感患者常會鼻塞、流鼻水、喉嚨腫痛，這些症狀都代表免疫防禦正在發揮作用。流鼻水可稀釋和排出病毒，而口鼻淋巴脹大是防禦過程，減少病毒進入下呼吸道的機會。患上流感，除了看醫生外，筆者建議的護理方法包括：

1. 身心休息，避免進食發炎食物，讓身體資源集中免疫防禦，促進復元；
2. 保持空氣流通，稀釋病毒；
3. 多飲溫水，增加氣道分秘液，稀釋及排出病毒；
4. 如有需要，可配戴外科口罩，減少傳播病毒；但長時間使用高度封閉式口罩如N95口罩，會讓病毒在溫暖和潮濕的氣道環境迅速複製，甚至入侵肺部。患有呼吸道阻塞疾病的人士，甚至會有二氧化碳瀦留及中毒等風險。
5. 使用食用級的小梳打粉，消減呼吸道中的病毒。患者可使用小量食用梳打粉溶於食水中，作為漱口之用或以霧化器霧化溶液，然後慢慢吸入氣道中，可紓緩流感徵狀。

如何預防流感？

預防勝於治療，除了避免去人多擠逼的地方和避免接觸患者外，還需要改善自身的免疫能力，主要方法也是建基於均衡營養，定時全身運動，充足的睡眠和避免不必要的壓力。除此之外，筆者有4個特別貼士：

1. 進食增強免疫力的食物，包括雞蛋和鮮魚，蛋白質是免疫細胞和細胞分子的基本營養；進食含有維生素C的蔬果、含鋅的海產食物、綠茶和薑黃等，它們都會改善免疫能力。另一方面，應避免進食加工或化學成分的食品，增加惡性發炎反應和損耗復元機制。
2. 培育重點淋巴組織，胸腺是訓練T免疫細胞的重要淋巴組織，位於胸腔內中央樞紐；慢慢的深層呼吸能改善心肺血管效能，提高淋巴組織的新陳代謝。
3. 適量激活免疫反應，無論任何人士，在天朗氣清的時候，多往野外郊遊，不但可放鬆心情，增加維生素D，亦可接觸大自然的微生態，訓練免疫反應。
4. 諮詢醫生有關疫苗的益處，適時注射疫苗，與此同時，須維護自身免疫防禦，促進成效。

撰文：香港都會大學護理及健康學院高級講師 朱賢文博士

T10

【長壽飲食】腸道細菌的平衡除了影響排便，對於長壽原來也有影響。有研究人員在百歲人瑞的腸道發現，有4種腸道益菌含量特別高，這些有益微生物對於防腦退化、降膽固醇、防癌等都有一定幫助，從而讓身體達到長壽目的。然而，日常生活中應如何透過飲食培養這4種長壽益菌？

百歲人瑞腸道必含4種益菌

哈佛醫學院醫學家Dr. William Li日前在《Dhru Purohit Show》節目中，討論腸道益菌與百歲人瑞之間的關係。他提到，這些細菌構成了人體內腸道微生物群的一部分，不只對促進消化、抵抗感染等生理過程非常重要，甚至有助調節心理健康。

Dr. William Li引述了一項意大利的研究，該研究分析了長壽長者的腸道細菌，而最年長的參加者高達114歲。結果發現，在百歲老人的腸道當中在在著「長壽4大益菌」，這4類含量特別高的益菌分別為Odoribacter、Oscillobacter、Christensenella和Akkermansia。雖然研究未能證明這些細菌有延壽作用，但能夠確定的是，它們分別在各種方面促進健康。

長壽長者腸道有何益菌？

4大長壽好菌：

1. Odoribacter

增強免疫系統，對抗大腸桿菌或其他可致命細菌，甚至有可能減低患癌風險，不過仍需更多研究才能證實其防癌功效。此外，一項日本研究也發現，Odoribacter所屬的Odoribacteraceae科細菌能夠發揮延壽。

2. Oscillobacter

Dr. Li形容它是「天然的降膽固醇藥」，同時降低壞膽固醇及增加好膽固醇，保護心臟健康。它更能提升身體的胰島素敏感度，逆轉胰島素阻抗，有利控制血糖，降低引發糖尿病的風險。如果與健康飲食互相配合，有望發揮更強大的長壽延壽作用。

3. Akkermansia

與減輕身體炎症、促進代謝，甚至對抗癌症都息息相關，對於大腦健康及維持認知能力亦可能有一定幫助。

4. Christensenella

研究則表明它能夠促進健康的新陳代謝，有效預防糖尿病、肥胖症和潛在的發炎性腸道疾病。

多吃7種食物養出長壽益菌 這樣吃飯才有效

日常飲食上要如何培養這4種益菌？Dr. Li提供了兩個簡單的建議：

• 多吃石榴、小紅莓乾、康科德葡萄（原粒吃或榨汁皆可）、辣椒、黑桑子和中式黑醋，都有助增加Akkermansia含量。
• 將煮好的米飯、薯仔、意粉等碳水化合物，放入雪櫃一晚，使其轉化成抗性澱粉，有助這些「長壽益菌」繁殖。原理是冷卻過程會改變澱粉結構，變慢其消化速度，即使重新加熱，仍然能夠保留抗性澱粉的特性。

健康腸道菌群如何幫助延長壽命？

研究人員推斷，健康的腸道微生物群可能透過兩個層面，維持身體健康。首先是某些細菌會產生化學物質，主動與身體系統（如免疫反應、大腦、荷爾蒙等）產生作用，幫助調節生理機能。其次，當有更多腸道益菌存在，就越能夠與有害細菌互相競爭，避免它們搶走營養及過度繁殖，損害健康。

Dr. Li提醒，在年輕時開始培養這些腸道益菌，才可能達到更顯著的延壽效果。如果到了70歲才想要增加這些益菌，對於壽命的影響可能大為削弱。

T10

【好油脂/食油/心血管健康】多吃甚麼好油脂最有益健康？有醫生分享自己每天必吃1種好油脂，不但有助促進大腦、心血管健康及免疫力，更集合了預防中風、阿茲海默症、癌症等8大好處。

必吃1種好油防中風腦退化 腦外科醫生揭8大好處

根據日媒《女性自身》報道，日本腦神經外科醫生篠浦伸禎指，天氣寒冷令血壓更難控制，容易引發中風、心肌梗塞等血管疾病，而季節轉變也會令人體免疫力下降，容易生病。他特別推介以下1款健康油脂，當中結合了2大「超級食物」，每天食用就有助遠離以上健康風險：

甚麼好油脂可防中風腦退化？

大蒜油8大功效：

這種油就是「大蒜油」，大蒜油主要由2種「超級食物」製成，製法是將大蒜浸泡在橄欖油中製成。大蒜油集合了8大功效，對於各種與大腦及血管相關疾病和症狀更特別有幫助：

1. 預防阿茲海默症等腦退化症：增加大腦血流量，活化腦神經，從而改善認知能力下降及健忘問題。
2. 預防中風
3. 降血壓
4. 降膽固醇
5. 防癌：抑制細胞突變
6. 增強免疫系統：擁有抗菌、抗黴菌及抗病毒的作用。
7. 調節自律神經系統
8. 改善關節炎

大蒜和橄欖油如何促進健康？

篠浦醫生解釋，橄欖油有很強抗氧化作用，有助強化血管。事實上，橄欖油富含單元不飽和脂肪酸Omega-9，有助降膽固醇及抑制發炎反應，更是地中海飲食法建議每天必吃的油脂來源。

至於大蒜，眾所周知有著恢復疲勞、滋補、抗氧化、抗菌等效果，經常被當成藥用。大蒜含有一種化合物「大蒜素」，除了是其獨特氣味的來源，亦具有抗血小板、抗菌和抗腫瘤的特性，對於所有與生活方式相關的疾病都有幫助。不過，大蒜素非常不穩定，容易受高溫破壞。用油浸泡大蒜後，大蒜素會轉化成更穩定的大蒜烯。有研究指，大蒜烯能抑制乙醯膽鹼酯酶和β澱粉樣蛋白的活性，這兩種物質都是增加患上阿茲海默症的風險。

如何製作大蒜油？

篠浦醫生表示，自己製作及每天食用大蒜油已經超過15年，也會推薦給自己的患者。它的製作步驟非常簡單如下：

1. 準備特級初榨橄欖油150ml和大蒜3瓣。
2. 將大蒜磨碎，在室溫下放置約2小時。
3. 將橄欖油及蒜蓉倒入容器中，在室溫下放置5至7天。
4. 用茶隔濾掉蒜頭即可，存放在陰涼處，保存期約1個月。

他提醒，大蒜素即是大蒜的氣味來源，因此沒有氣味的大蒜是無效的。將大蒜磨碎並放置2個小時，有助產生更多的大蒜烯，而油浸大蒜5至7天能夠提取到最多的大蒜烯。

他建議每天食用1湯匙大蒜油，除了直接飲用外，也可把大蒜油入饌，將其添加到味噌湯或其他湯中，或撒在沙律或麵條上。

T10

【腎病症狀】腎病位列香港人殺手第7位，單在2023年已奪去1756名港人性命，不得不防！要及早發現腎病，有醫生教一句5字口訣，可自測腎病症狀，又提醒8類人士容易患上腎病，宜多加留意。

自測腎病5大症狀 易倦/水腫恐中招！

家庭醫學科醫生陳怡廷在台北市立聯合醫院撰文指，腎病初期通常沒有明顯症狀，直至出現疲倦、水腫和食慾不振等情況，病情往往已屬中晚期，因此早期篩檢則為至關重要。

除了透過抽血檢查腎絲球過濾率和尿液檢查尿蛋白外，她建議，可以緊記以下「泡、水、高、貧、倦」5字口訣，在日常生活中來識別腎臟的異常情況。

5字口訣自測腎病症狀：

自測腎病5大症狀：

1.泡（泡泡尿）

• 原因：腎絲球過濾功能受損，形成持久性和不易消散的泡泡尿。

2.水（水腫）

• 原因：腎臟無法排出多餘水分，導致下肢或眼皮水腫。

3. 高（高血壓）

• 原因：體液平衡與內分泌失調，易引發高血壓並加重腎臟損傷。

4. 貧（貧血）

• 原因：紅血球的生成作用受損，導致貧血、臉色蒼白和易氣喘。

5. 倦（疲倦）

• 原因：電解質失衡與毒素累積，使人感到疲倦和無力。

甚麼人易患慢性腎病？

除了可以透過上述5字口訣自測腎病症狀，陳醫生指出，以下8類高危人士較容易患上慢性腎病，要多加小心：

1. 糖尿病患者

糖尿病是導致慢性腎臟病的主要成因之一，而長期高血糖會損害腎臟過濾功能。建議將糖化血色素（HbA1c）控制在7%以下，降低患上腎病的風險。

2. 高血壓患者

高血壓會直接損害腎臟血管，應將血壓控制在130/80 mmHg以下，以減少腎功能惡化的機會。

3. 痛風患者

高濃度尿酸會積聚於腎臟組織，增加腎臟病、心血管疾病及尿路結石的風險。建議可以補充足夠的水分，以及控制尿酸的數值。

4. 65歲以上長者

腎功能會隨年增長而退化，需注意多重用藥及泌尿道感染的問題。

5. 長期服用止痛藥者

非類固醇消炎止痛藥可能有損腎臟，應避免濫用藥物，並需要在醫生指導下使用。

6. 有家族病史者

若屬於多囊性腎病變或遺傳性腎炎的人士，需定期檢查腎功能。

7. 吸煙者

吸煙者會增加患腎病的風險，且會令病情進一步惡化。建議透過戒煙有助改善腎臟及心血管健康。

8. 代謝症候群患者

肥胖是代謝症候群的重要指標，會增加患上慢性腎臟病的風險。建議可透過減肥改善蛋白尿和減緩腎臟出現病變。

如何保護腎臟健康？醫生教3大護腎方法

陳醫生指出，腎臟與全身健康息息相關，可以透過以下護腎3招，可大幅降低患慢性腎病的風險與進展速度。

1. 三多三少

• 多喝水、多運動、多蔬果
• 少鹽、少油、少糖

2. 五控三避

• 管理：血壓、血脂、血糖、尿蛋白、尿酸
• 避免：吸煙、過度疲勞、傷腎的藥物及檢查

3. 五不原則

• 不聽信他人推薦藥物
• 不相信神奇療效藥物
• 不吃別人贈送的藥物
• 不購買來路不明藥物
• 不推薦藥物給他人

腎病/慢性腎衰竭10大症狀 小便變色風險高

根據香港醫管局資料，當腎臟功能因某些原因長期受到嚴重傷害，其排泄體內新陳代謝廢物的功能受損，身體內的廢物會累積，且引發多種身體功能的問題，引發慢性腎衰竭。當到達末期腎功能衰竭階段，病人須透過透析（洗腎）或腎臟移植，才得以維持生命。初期的腎病及慢性腎衰竭徵狀並不明顯。常見症狀如下：

腎病/腎衰竭10大初期症狀：

1. 小便帶血 / 茶色尿（血尿）
2. 小便帶泡沫（蛋白尿）
3. 小便混濁（尿感染）
4. 小便赤痛、頻密
5. 小便感困難、不暢順
6. 小便排出小沙石
7. 多尿、尿量減少、夜尿
8. 腰腹疼痛
9. 足踝或眼皮浮腫
10. 血壓高

T10

 

【隔夜菜】常吃隔夜菜恐增致癌風險？有營養師警告，有3種食物如果放隔夜後再次翻熱吃，除了有機會導致腸胃不適，甚至可能會增加攝取致癌物的風險。

3類食物忌放隔夜 恐增致癌物/腸胃不適

營養師李婉萍在Facebook專頁發文指，並非所有食物在吃剩後，都適合隔夜翻熱再吃。當中，以下3類食物應該盡量避免反覆加熱和隔夜進食。

甚麼食物忌隔夜翻熱？

1. 綠葉蔬菜類

綠葉蔬菜類常見的莧菜、小棠菜、白菜仔、通心菜或椰菜等含高硝酸鹽的綠色葉菜，沒有吃完且經過長時間放置、冷藏後反覆加熱，不只會讓營養流失，還會讓細菌有足夠的時間將硝酸鹽分解為亞硝酸鹽，當這些有毒物質進入體內，就有機會誘發癌症風險。

2. 海鮮類

蝦、蟹和貝類等海鮮食材除了容易產生大量細菌繁殖，放置時間過長也會造成蛋白質氧化。若保存不當或是料理過程未謹慎處理，進食後恐造成腸胃的不適、噁心或嘔吐，建議海鮮類的食物盡量當天食用。

3. 油炸食物

市面上所售賣的油炸食物通常都不會是用好的油去炸，這種油脂經過二次加熱，會形成一種致癌物質「丙烯醯胺」，容易令身體受到慢性傷害，所以各種的油炸食物建議不要重複高溫加熱再吃。

如何避免食物中毒？

李婉萍指出，通常食物在烹調後即日進食為最新鮮和健康，但如果必須隔夜吃，必須用至少100°C的高溫加熱後再食用，減少食物中毒的機會。

隔夜菜亞硝酸鹽含量高易致癌？

香港食安中心曾進行一項研究，發現熟菜在雪櫃隔夜（24小時）貯存，其亞硝酸鹽含量不會上升。這與貯存溫度有關，低溫會減慢細菌滋生，令細菌把硝酸鹽轉化為亞硝酸鹽的能力降低，延緩亞硝酸鹽的形成。

• 在冷凍溫度（0-4°C）下，硝酸鹽轉化為亞硝酸鹽的速度很低。
• 在冷藏溫度（-18°C）下，硝酸鹽停止轉化為亞硝酸鹽。

 亞硝酸鹽會致癌嗎？世衞轄下國際癌症研究機構指，攝入的硝酸鹽或亞硝酸鹽在可導致內源性硝化的條件下，可能會令人類患癌。但現有證據未能證實，從膳食攝入硝酸鹽及亞硝酸鹽會增加患癌的風險。

不過，食安中心提醒，硝酸鹽在人體內可轉化成亞硝酸鹽，引致正鐵血紅蛋白血症，患者皮膚會呈青紫色，免疫力較低人士風險較高。

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【尿頻/膀胱過度活躍症】尿頻（frequency）其實是膀胱過度活躍症的一種常見症狀。根據國際尿失禁學會的定義，當一個人感覺自己上廁所的次數比平常頻繁時，就可以斷定為尿頻。這個定義相當廣泛和主觀，導致很多患者不確定自己是否存在尿頻的問題，因此不少研究將尿頻定義為每日排尿次數超過8次。

除了尿頻，另一個常見的膀胱過度活躍症狀就是解尿急迫感（urgency），這意味着患者在感受到尿急時會有無法忍受的強烈想要排尿的感覺，嚴重者甚至可能會出現急迫性尿失禁（urgency incontinence）的情況。

為何要處理尿頻問題？

根據2020年在香港進行的一項家庭醫學研究，大約20%的成年人存在尿頻問題，而有膀胱過度活躍症狀的人數更是高達60%。然而，實際上只有14%的患者會尋求醫療幫助。

膀胱過度活躍對患者的生活質量造成了影響，特別是對於較嚴重的患者，他們面臨著更高的跌倒風險，因此這個問題不能被忽視。

當患者向醫生求診時，醫生會詳細詢問病歷並進行身體檢查，一項重要的檢查是膀胱日記和尿液檢查。

• 膀胱日記：需要患者自行填寫，記錄至少72小時內每次飲水及排尿的時間和數量。
• 尿液檢查：主要用於檢測是否有尿路感染或血尿等情況，從而排除導致過度活躍的其他原因，例如膀胱腫瘤或結石。

如何處理/治療尿頻？

要解決膀胱過度活躍的問題，首先患者需要在生活習慣上作出改變。在飲食方面，患者應儘量避免攝入酒精和含咖啡因的飲品，並避免在短時間內大量飲水。如果患者本身並無失禁問題，可以嘗試通過鍛煉膀胱來延長每次排尿的間隔時間。另外，若患者存在肥胖問題，減輕體重也有助於改善症狀。

如果在改變生活習慣後，症狀仍未有顯著改善，可以考慮藥物治療。常用的口服藥物主要包括兩類：

• 抗膽鹼藥（Anticholinergics）
• B3激動劑（B3 agonist）

這兩類藥物均能顯著減輕膀胱過度活躍的症狀，降低尿頻的發生頻率以及急迫感。根據患者的需要，這兩類藥物可以單獨或同時服用。

抗膽鹼藥的副作用包括口乾、便秘和視力模糊，而B3激動劑的副作用則可能令血壓升高。醫生會根據病史及患者對副作用的反應，開具適當的藥物。

若藥物治療仍無法有效控制病情，醫生可能會考慮以下一些較為侵入性的治療方法：

• 經皮脛神經刺激（Percutaneous Tibial Nerve Stimulation）：類似針灸的方式，通過一根細長的電針插入腳踝後側，刺激脊髓神經（S2-S4），進而調節膀胱的活動。
• 向膀胱內注射肉毒桿菌：這可以減低膀胱過度活躍的情況，改善症狀。然而，這種治療的主要風險是約10%的患者可能會出現排尿困難，需使用導管引流，因此患者在手術前必須學會如何自我引流小便。

醫生分享真實個案

曾有一位約50歲的男性患者因出現膀胱過度活躍症狀而就診，主要症狀為尿頻、尿急及夜尿兩次。經過一系列檢查後，醫生建議其減少睡前的液體攝取，並開立藥物以改善尿頻。下一次覆診時，患者帶來了有相同症狀的妻子。原來妻子每晚不僅因為自己需要上廁所而醒來，還因丈夫上廁所而受到影響，睡眠質量下降。

隨著丈夫的生活習慣改變及藥物治療的顯著效果，妻子的睡眠質量也隨之提高。受此啟發，妻子決定開始治療膀胱過度活躍，最終兩人在夜晚幾乎不再需要起床上廁所，生活質量得到了顯著提升。

撰文：泌尿外科專科醫生 梁樂希醫生

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【胰臟癌症狀】胰臟癌症狀不明顯，致死率高，故有「癌王」之稱。不過有醫生指，如發現身體出現3大徵兆，要注意可能是胰臟癌症狀之一。當中更要留意腹部1部位如出現遭「螞蟻咬」的痛感，患胰臟癌風險相對較高！

自測胰臟癌3大症狀 腹部1部位遭「螞蟻咬」高危

外科醫生沈延盛在《良醫健康網》YouTube頻道指，胰臟癌症狀基本上與腫瘤所在位置有關，胰臟癌好發於3大位置，隨著腫瘤位置的不同，胰臟癌症狀或徵兆亦略有不同：

患胰臟癌有何徵兆？

自測胰臟癌3大症狀：

1. 胰臟頭部腫瘤

常見症狀包括阻塞性黃疸（如皮膚變黃、茶色尿、眼白黃等）以及上腹部不適。

2. 胰臟體部或尾部腫瘤

症狀則主要以背痛、左上腹或左腹部不適為主，出現不明悶痛，甚至類似於「螞蟻咬」的痛感。沈醫生提醒，若上述症狀持續超過3個月，務必接受電腦斷層掃描；而對於腎功能不佳的患者，可考慮先進行不打藥劑的磁力共振掃描或超聲波檢查。

3. 血糖升高

無論是否有糖尿病病史，若最近6個月內血糖突然升高，稱為「最近血糖不耐症」，務必要進一步詳細檢查。切勿單純認為是第二型糖尿病，或是近期沒有吃藥、生活與飲食習慣不良導致的血糖控制不佳。若血糖升高並且出現上腹部不適等症狀，應高度懷疑胰臟可能出現問題。

胰臟癌6類常見症狀 大便呈1顏色要小心

胰臟癌有何症狀？根據香港醫管局資料，胰臟癌是香港第4號致命癌症。胰臟位於腹腔深處，在胃部與大小腸等器官後面，導致當出現胰臟癌時，其位置較隱蔽難發現，加上胰臟癌初期病徵並不明顯，不少病人到胰臟癌晚期才察覺患病，影響生存率。即使胰臟癌可以進行手術切除，復發的風險也比一般癌症高。

如果身體出現以下症狀，可能是患上胰臟癌的警號：

• 上腹部出現與飲食無關的持續疼痛，並會反射至背部
• 食慾不振、噁心、嘔吐、消化不良、腹脹等腸胃障礙現象
• 出現黃疸、皮膚搔癢、大便呈陶土色
• 體重短時間內銳減
• 上腹部出現固定、堅硬的腫塊
• 腹水

胰臟癌患者較常出現以下併發症：

• 黄疸
• 當腫瘤擴大壓迫神經，腹痛會加劇
• 嚴重體重下降，進食情況差的病人可能需要鼻胃管餵飼或靜脈輸入營養補充品

引發胰臟癌原因是甚麼？10類人易中招？

胰臟癌成因是甚麼？甚麼人易患胰臟癌？據香港醫管局資料，胰臟癌的成因仍未完全明瞭，有可能是胰臟的細胞變異增生。大部份的胰臟癌指的是來自胰管上皮細胞的腺癌。

醫管局指，胰臟癌較常發生於65歲以上人士身上，此外，以下10類人風險也較高：

1. 種族：黑人的風險較高
2. 性別：男性比女性有更高風險
3. 抽煙：吸煙者比不吸煙者患上胰臟癌的機會高出大概2至3倍
4. 糖代謝異常：糖尿病可以增加患上胰臟癌的風險
5. 超重：超重的人有較大風險
6. 飲食：長期過量進食動物脂肪和少吃蔬菜和水果會較易患上胰臟癌
7. 化學品：長期接觸殺蟲劑後、石油或染料
8. 感染幽門螺旋桿菌：患上胰臟癌的機會比非患者高出2倍
9. 遺傳性胰臟炎：遺傳性慢性胰臟炎會增加胰臟癌的機會，但非常罕見
10. 慢性胰臟炎：常與胰臟癌一同發現，但並不一定是導致胰臟癌的原因

如何有效預防胰臟癌？5大方法減風險

醫管局指，不能完全防止胰臟癌的出現，不過，改變一些生活方式有助降低罹患胰臟癌的風險：

1. 戒煙：吸煙的煙霧中含有致癌物質，可以破壞DNA調節細胞的生長
2. 保持健康的體重：體重過高增加患上胰臟癌的機會，如果需要減肥，建議採取漸進和健康的方式，以達到目標
3. 經常做運動：適量的運動可以減少患上胰臟癌的機會
4. 健康飲食：多進食水果，蔬菜和低動物脂肪食品可以减少患上胰臟癌的風險
5. 避免接觸危險化學品，或使用適當安全措施

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【痰液顏色】咳出濃痰時有留意當中的顏色嗎？有醫生指，不同痰液顏色反映身體不同的健康狀況，主要可分成黃色、綠色、黑色、紅色、透明，以及白色6種痰液顏色，當中咳出少見的綠痰、黑痰及紅痰，又代表身體患上甚麼疾病呢？

黃色痰＝氣管發炎？6種痰色自測健康

台北醫學大學附設醫院胸腔內科周百謙醫生在《icare愛健康》節目中提到，如發現痰色不對勁，可能代表肺部正在發炎，導致免疫系統異常反應，應盡快求醫，當中以下6種痰色可反映不同的健康狀況：

痰液顏色如何自測健康？

6種痰色自測健康：

1. 透明痰

通常是由過敏所致。

2. 白色痰

偏向是組織滲出液。氣管表面有些黏膜層，當表皮受到破壞時，咳嗽產生的壓力差會令組織有些滲出液。

白痰就是咽喉黏膜受到損傷，或與過敏、氣管慢性發炎有關，需特別注意上呼吸道健康。

3. 黃色痰

代表水分減少、黏液部分增加，有機會是肺部發炎，需要進一步看位置。另外，亦有可能是鼻涕倒流，但若經常有黃痰，可能是慢性氣管炎，常見於有抽菸習慣的人身上。

至於是否有細菌感染，則需透過細菌培養或痰液抹片檢查確認。

4. 綠色痰

代表嗜中性白血球增加，當量一多時就會產生顏色，因聚集效應導致痰色偏綠，或是細菌本身是綠色，如綠膿桿菌。

因此，綠痰要小心，不管是從咽喉或肺部深處，都代表著不好的細菌逐漸增加。

5. 紅色痰

若痰中帶有血塊，代表的是聚集性、量比較大的出血，亦可能源於流鼻血、咽喉出血或氣管內出血，需搭配X光跟聽診器才可以找到痰的位置。不過，若是口水或痰表面帶有血絲，則可能是微血管破裂所致。

另外，若發現早上痰有血絲，中午或晚上都沒有的話，可能與嘴巴過乾，睡覺時長時間張嘴呼吸或牙周病有關。

6. 黑色痰

屬於比較麻煩的情況，因黑痰不該存在於氣管內。它有機會是出血後血液凝集所產生的效應，需特別小心。

此外，也可能吸入過多粉塵或風沙所致，甚至可能是由於空氣污染或長期接觸有害物質所引起的，這些污染物含有致癌物，長期暴露可能對健康造成威脅。

T10

 

【腎衰竭/糖尿病】一名50多歲的女子日常愛吃1類食減壓，卻因此患上糖尿病、急性腎衰竭及心肌肥厚等嚴重疾病，心臟功能更老化如80歲，事後需接受洗腎治療，到底是甚麼食物對她的健康造成如此嚴重的影響？

女子患腎衰竭須洗腎 因愛吃這食物減壓惹禍

心臟內科醫生林謂文在《健康晚點名》節目分享病例指，該名女子每當工作壓力太大都愛吃甜食減壓，因此讓150cm高的她體重劇增，重達130kg。後來，當時40多歲的她因為出現頭暈和頸部僵硬等症狀，於是立即求醫。林醫生當時為她檢查發現，她的血壓竟突破200 mmHg（正常值：120/80 mmHg），而且有蛋白尿症狀，血糖接近超標，糖化血色素達6％（正常值：4.0-5.6%）。

後來，林醫生為她處方了5種降血壓藥，才勉強將血壓控制下來。但是，她因無法戒吃高糖食物，而且認為藥物過多，便開始自行減少服藥，甚至自行決定不再覆診。

林醫生表示，當再次見到她時，對方已年屆50歲，而且因氣喘、胸悶等症狀而留醫住院。經檢查發現，她不但已患上糖尿病，甚至因此併發急性腎衰竭，另外亦出現心肌肥厚，醫生形容：「明明只有50歲，但她的心臟看起來像80歲。」她的腎臟和心臟功能均嚴重衰退，需要接受洗腎。

推介5類天然食物 取代高糖食物

到底如何可以保護心血管？林醫生指出，保護心血管方法是減鈉與減糖，有研究顯示，代謝症候群跟含糖飲品是有所關聯，會增加患上三高、糖尿病的風險。該女子屬於典型的高血壓、高血糖、體重沒有控制的病例，加上一直進食高糖食物，導致身體出現問題。

林醫生表示，要保護心血管一定要少吃高糖食物，而且可以透過以下5類「天然甜」食物取代添加糖：

5類健康「天然甜」食物：

1. 蔬菜類：洋蔥、紅蘿蔔、椰菜、竹筍
2. 全穀根莖類：南瓜、番薯、粟米、芋頭
3. 乳品類：鮮奶、奶粉
4. 水果類：蘋果、芒果、百香果、士多啤梨、奇異果、柑橘類
5. 辛香料：芫荽、薄荷、黑胡椒

腎病/腎衰竭10大初期症狀 小心小便變化！

常吃高糖食物容易對腎臟造成負擔，增加患腎衰竭風險。根據本港醫管局資料，當腎臟功能因某些原因長期受到嚴重傷害，其排泄體內新陳代謝廢物的功能受損，身體內的廢物會累積，且引發多種身體功能的問題，引發慢性腎衰竭。當到達末期腎功能衰竭階段，病人須透過透析（洗腎）或腎臟移植，才得以維持生命。初期的腎病及慢性腎衰竭徵狀並不明顯。常見症狀如下：

腎病/腎衰竭10大初期症狀：

1. 小便帶血 / 茶色尿（血尿）
2. 小便帶泡沫（蛋白尿）
3. 小便混濁（尿感染）
4. 小便赤痛、頻密
5. 小便感困難、不暢順
6. 小便排出小沙石
7. 多尿、尿量減少、夜尿
8. 腰腹疼痛
9. 足踝或眼皮浮腫
10. 血壓高

4類人患腎衰竭風險高 嚴重恐洗腎

根據香港醫管局資料，當腎臟功能因某些原因長期受到嚴重傷害，其排泄體內新陳代謝廢物的功能受損，身體內的廢物會累積，且引發多種身體功能的問題，引發慢性腎衰竭。

當到達末期腎功能衰竭階段，病人須透過透析（洗腎）或腎臟移植，才得以維持生命。當中，患有下列疾病的病人有較高風險患上慢性腎衰竭：

• 糖尿病
• 腎小球腎炎，包括紅斑狼瘡腎炎
• 高血壓
• 先天性腎病及有腎病家族病歷

T10

 

 【中風/高血壓】吃太鹹易致高血壓，並可能增加中風的機會。有醫生引述研究指，習慣吃鹹的人可改吃1種鹽，能夠降低30%中風的風險，其中，60歲以上且患有高血壓的長者進食都有效！

研究揭常吃1種鹽 中風風險減30%

內分泌新陳代謝專科醫生蔡明劼在其Faceboook發文，分析兩項攝取低鈉鹽可避免中風復發有關的研究。該項研究報告於2025年2月在《美國醫學會心臟病學雜誌》（JAMA Cardiology）刊登。

研究於內地進行，採取隨機對照試驗方法，共納入15249名中風患者，參與者被隨機分配使用由75%的氯化鈉和25%的氯化鉀組成的低鈉鹽或普通鹽，分析攝取低鈉鹽對中風復發是否有所關係。

研究人員平均追蹤時間約為5年，結果有以下發現：

攝取低鈉鹽組的患者，比較攝取食鹽組的患者收縮壓，平均下降2.05毫米汞柱，而期間共記錄2735宗復發性中風事件，其中691宗致命，2044宗非致命，以及 3242宗死亡事件。此外，與攝取食鹽組患者相比，低鈉鹽組的中風復發率明顯較低，而對出血性腦中風的風險降低幅度更為明顯，大約為30%。死亡率也顯著降低，對中風相關死亡的影響更大，相對減少為21%，但在高血鉀方面，兩組則沒有明顯差異。

分析2萬人證實 60歲吃低鈉鹽仍可降3大風險

蔡明劼醫生引述另一項研究，這項研究結果在2021年發表於《新英格蘭醫學期刊》（NEJM）。該研究表明，降低鈉含量、增加鉀含量的鹽替代品可以降低血壓，但對心血管和安全結果的影響尚不確定。

該研究於內地600個農村進行，共20,995人參加該試驗，參與者的平均年齡為65.4歲，有中風病史人士為72.6%，而有高血壓病史則88.4%。研究人員隨機將受試者分成兩組，一組攝取100%氯化鈉的普通鹽，另一組則攝取75%的氯化鈉和25%的氯化鉀的低鈉鹽。研究人員追蹤時間為4.74年，有以下發現：

• 攝取用低鈉鹽的中風率，比普通鹽低約13%；而攝取低鈉鹽組的中風率為每年每1000人約29.14次，普通鹽組則為33.65次。
• 攝取低鈉鹽的心血管疾病機率為每年每1,000人約49.09次，而普通鹽組則為56.29次。
• 至於，攝取低鈉鹽組的死亡率為每年每1,000人約39.28次，普通鹽組每年約44.61次，相當於死亡風險降低約12%。
• 另外，與普通鹽組相比，攝取低鈉鹽組由高血鉀症引起的嚴重不良事件發生率未有明顯差異。

研究又發現，對於有中風病史或60歲以上且患有高血壓的人，攝取低鈉鹽後中風、心血管疾病、全因死亡的發生率風險也會低於使用普通鹽的人。

何謂高鈉？吃多少鹽代表超標？

香港食物安全中心提醒，若攝取過多鈉，有機會增加患上高血壓的風險，嚴重更可引致心臟病、中風和腎衰竭等疾病。

• 每100g食物含超過600mg鈉，則可視為高鈉食物。
• 世衞建議，一般成年人每日的鈉攝取量應少於2000mg，即略少於1平茶匙食鹽（1平茶匙食鹽約重5.8g，含2300mg鈉）才算是健康。

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【脂肪肝原因/素食】茹素食齋也會患脂肪肝？有營養師提醒，素食者常有2大習慣，容易導致血糖上升，更是導致脂肪肝的關鍵因素。因此，她建議長期吃素的人平日應多吃4種食物，避免脂肪囤積在內臟，降低患脂肪肝的風險。

食素也易患脂肪肝？常缺這營養惹禍

營養師劉雅惠在Facebook影片提到，素食者很常見脂肪肝問題，也有不少人吃素時容易餓。其實是因為進行素食時常會吃不夠蛋白質，一般素食便當裡蛋白質食物較少，反而有大量番薯、南瓜、芋頭、蓮藕等澱粉。

她指，即使是再好的澱粉，吃太多也會轉成三酸甘油脂，最後囤積在肝臟。而且吃完大量澱粉，血糖會上升得很快，於是更快感覺到餓，想找食物「解口痕」，進一步令三酸甘油脂上升。由於蛋白質攝取不足和吃太多澱粉，導致脂肪堆積於肝臟，形成脂肪肝。

素食者必吃4食物 預防脂肪肝

劉雅惠提醒，吃素要吃得健康，每餐都一定要攝取足夠的蛋白質。她建議可多吃以下食物補充：

• 豆腐
• 豆乾
• 豆漿
• 毛豆

每天要吃多少蛋白質？素食者如何補充？

香港食安中心指，蛋白質主要用作促進人體生長發育和修補身體組織，建議攝取量為人體每天所需能量的10至15%，每天每公斤體重攝入0.83g蛋白質，估計可符合大多數健康成年人的營養需求。

蛋白質可根據來源分為動物性和植物性。其中，植物性蛋白質並非「完全蛋白質」，不像動物性蛋白質含有所有9種必需氨基酸。植物性蛋白質除了大豆蛋白質以外，均缺少一種或以上必需氨基酸，例如穀類缺少賴氨酸，豆類缺少蛋氨酸。因此建議嚴格奉行素食的人，應食用各種不同植物性來源的食物，才能從飲食中攝取到所有的必需氨基酸。

脂肪肝恐致肝硬化肝癌 留心4大初期徵兆

根據香港衞生署資料，非酒精性脂肪肝是指一系列肝臟疾病，從病情較輕微的脂肪堆積於肝臟細胞，可演變成肝臟纖維化、肝硬化，甚至肝衰竭或肝癌，而大部分的病例都與代謝綜合症（即肥胖、空腹血糖異常、血脂異常和高血壓 ）有密切關連。大部分患者並沒有病徵，往往是在在例行身體檢查時，因肝功能測試結果異常，或進行腹部超聲波檢查時，才發現有脂肪肝。

如果患者有出現病徵，通常都是不明顯的症狀：

• 食慾不振
• 噁心及嘔吐
• 右上腹不適
• 疲勞
• 病情嚴重時可導致肝臟發大

衞生署提醒，改善脂肪肝首要的改變生活模式，包括均衡飲食及恆常運動，以獲得持續的減肥效果，保持健康的體重和腰圍；同時有糖尿病或血脂異常者，也要好好控制病情。

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