作者: Choi WC

【肝癌/癌症】膽固醇過高勿輕視，有機會是癌症警號！一名80多歲男子因腹痛求醫，確診肝癌晚期，腫瘤已15cm大！醫生指，肝癌有4種早期徵兆最容易被忽略，該男子膽固醇偏高也是先兆之一。

腹痛確診肝癌晚期 膽固醇高是先兆？

胃腸肝膽科醫生錢政弘在其Facebook專頁分享病例指，該男子發病前沒有慢性疾病病史，而且身體健壯，經常做義工及行山。然而，他在10個月前因感到頭暈、頭脹、心悸等症狀被送到急症室接受治療。

經檢查後發現，他出現高血壓症狀，血壓收縮壓竟高達200（正常值：120）；另外，其膽固醇水平亦偏高，高達284（正常值：200或以下）。不過由於心臟沒異常情況，醫生初步判斷他的高血壓是由高血脂引起，遂處方他服用降血壓、降血脂藥，並需定期覆診。

【同場加映】肝癌常見症狀及成因

為避免膽固醇上升，該男子聽從家人建議，飲食盡量少油少鹽，避免吃高膽固醇食物。數個月後，雖然他的血壓及血脂成功控制在正常範圍，但食量及體力亦開始下降，體重下跌3至4kg，不過其家人以為，只是服用降膽固醇藥後才出現的現象，故沒多理會。

不過，兩個多月前，他再出現腹痛、胃酸倒流等症狀，於是向錢政弘醫生求診。錢醫生發現，他腹痛的位置較偏向右上腹部，右側肋骨下方經按壓後，亦會感到疼痛。

進行腹部超聲波檢查後發現，該男子肝臟竟長有一個15cm大的腫瘤，確診患上晚期肝癌，已無法接受手術。原本按壓會感到疼痛的部位，正正就是肝癌腫瘤的位置。

為何高膽固醇是肝癌警號？

對於上述男子的病情，其家屬亦大惑不解，因為一般肝癌患者的的體內營養應該會轉差，但為何男子反而會出現高膽固醇的情況？錢政弘醫生解釋指，這情況屬於「腫瘤附屬症候群（Paraneoplastic Syndrome）」，由於肝癌細胞會誘發HMG-COA 還原酶過度表現，使身體的膽固醇合成增加，同時會干擾肝細胞代謝膽固醇，結果導致患者的膽固醇上升。

另外，肝癌細胞也會過度利用葡萄糖或分泌胰島素樣生長因子（IGF-II），導致血糖降低，出現頭暈、心悸或昏迷等症狀。因此，該男子一開始出現的症狀，包括：

• 頭暈
• 心悸
• 血壓高
• 膽固醇高等

這些症狀很可能就是由肝癌引發，只是當時沒有腹痛，才難聯想到與肝臟的疾病有關。

因此，錢政弘醫生指出，如果發現身體膽固醇突然變高，不要以為都是由吃太好、吃太油引起的。即使吃不多，肝癌也會讓膽固醇上升。另外，以下一些低血糖症狀，如易餓、無力、心悸及頭暈等，也可能是現肝癌的警號，不宜輕視。

10種食物可護肝 醫生首推這水果

要預防及對抗肝癌，錢政弘醫生過去曾在著作《你可以不生病 病痛炎究院》分享指，以下10種天然食物已獲科學認證實有護肝作用，包括：石榴、大蒜、生薑、番茄、提子、薑黃、黑加侖子、蘆筍、四季豆、姬松茸。

在上述食物中，錢政弘醫生最推薦石榴，因為曾有文獻指石榴汁可以降低GOT、GPT指數（即肝臟損傷指數），一方面可改善肝功能，另一方面更可降低血脂、血糖，改善高血壓。

此外，錢醫生也表示，維他命E可抗氧化，因此多攝取維他命E讓肝臟較不易發炎，減少肝臟纖維化的機率，從而降低患肝癌風險，維他命E含量較高的食物包括芝麻、杏仁、牛油果等。

肝癌有何常見徵狀？8大因素增風險

根據香港衞生署資料，肝癌是肝細胞異常生長所形成的癌病，可分為．原發性肝癌（在肝臟開始）或繼發性肝癌（源自另一器官及擴散至肝臟），早期一般沒有任何病徵，其後較常出現以下徵狀，包括右上腹疼痛、發燒、皮膚及眼睛泛黃、腹部腫脹、小便呈茶色、大便呈淺灰色、食慾不振、噁心、體重下降、疲倦及虛弱等。當中，以下8大高危因素會增加患肝癌風險：

• 乙肝病毒：慢性乙肝病毒攜帶者患肝癌的機會，比非乙肝病毒攜帶者大約高出100倍。
• 肝硬化：感染到乙型肝炎的人約在10年後才會出現慢性肝炎；大概再到21年後才會演變成肝硬化；肝硬化之後約29年才會變成肝癌。
• 丙型肝炎：慢性乙型和丙型肝炎攜帶病毒者患肝癌的機會大約比常人高150倍；因丙型肝炎而患肝癌者於西方國家較常見。
• 酗酒：濫用酒精的乙型肝炎帶病毒者患肝癌的機會比一般的帶病毒者高2倍。
• 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD) 及非酒精性脂肪肝(NASH)：肥胖、糖尿病，及其他代謝紊亂疾病均會使到肝臟損害，從而導致肝硬化及肝癌。
• 進食有毒素的食物：花生及穀類果實中所發現的黃曲霉毒，在動物實驗中已被証實可導致肝癌。
• 長期受到某些環境、污染物侵害 ( 如吸入製膠廠膠廠使用到的聚氯乙烯 )
• 膽管炎或先天性膽總管囊腫，可引致膽管細胞癌。

T10

【焦慮症/情緒健康】香港人講求效率，生活非常忙碌，承受著不少壓力。壓力是對挑戰的自然反應，在某些情況下甚至有益，例如在考試或工作中，適當的壓力能提升專注力。若壓力過大或持續存在，可能會引發精神健康疾病，包括港人常有的焦慮症。焦慮症與暫時性的焦慮或緊張感不同，恐懼或焦慮感更強烈更持久。

焦慮症分6大類別

「焦慮症」是一個統稱。它涵蓋了多種具體的疾病，這些疾病具有過度恐懼和焦慮的特徵，以及相關的行為障礙。每種類型都有其特定的標準和症狀：

1. 廣泛性焦慮症：對日常生活中的多個事件或活動過度擔憂。
2. 社交焦慮症（社交恐懼症）：對社交場合有強烈恐懼，擔心會被他人評判或審視。
3. 恐慌症：一種突然的強烈恐懼或不適感，通常在幾分鐘內達到高峰。
4. 特定恐懼症：對特定物體或情境的強烈恐懼，例如高度或動物。
5. 分離性焦慮症：對與依戀對象分離的過度恐懼或焦慮。
6. 廣場恐懼症：害怕處於難以逃脫或在恐慌發作時無法獲得幫助的情境中。

如何判斷患上焦慮症？6種症狀可自測？

根據《精神疾病診斷與統計手冊》第五版（DSM-5），焦慮的特徵是對多個事件或活動（如工作或學校表現）過度擔憂和焦慮，至少在6個月內，這種情況大多數日子裡持續存在。

如果過去6個月內，你曾出現以下6個症狀中的其中3個甚至更多，而且部分症狀在大多數日子裡存在，代表可能已經患上焦慮症：

1. 坐立不安或感到緊張
2. 容易疲勞
3. 難以集中注意力或思維空白
4. 易怒
5. 肌肉緊張
6. 睡眠障礙（難以入睡或保持睡眠，或睡眠不安和不滿意）

焦慮、擔憂及相關的身體症狀會對社交、工作和日常生活造成顯著的身心困擾或損害。

有何方法減壓和預防焦慮症？

有效的應對策略對於管理壓力和預防焦慮症至關重要。在日常生活中，我們可以採用適當的應對機制，更好地處理壓力來源，保持情緒平衡，並改善整體健康。

筆者為大家介紹兩種應對策略，分別是「問題導向應對」和「情緒導向應對」。

問題導向應對策略

定義：

• 採取直接措施來解決引起壓力的問題，旨在通過實際行動改變或消除壓力來源。

優點：

• 通過解決壓力的根本原因，問題導向應對提供了長期解決方案，減少未來出現壓力的可能性。
• 採取積極措施解決問題可以提升正面經驗，從而增強自信心和抗逆力。

例子：

1. 時間管理：制定時間表來管理工作行程，有助於我們以更系統化的方式工作，更有條理，並促進任務完成。
2. 解決問題：確定問題的根本原因並制定解決方案。
3. 收集資訊：收集相關的資訊，以便作出明智的決策，並減少不確定性。
4. 尋求幫助：當自身未有足夠資源解決問題時，適當地尋求幫助。

情緒導向應對策略

定義：

• 管理面對壓力時的情緒反應，而不是解決問題本身，旨在減少與壓力來源相關的情緒困擾。

優缺點：

• 情緒導向應對可即時紓解情緒困擾，但效果只是暫時性，而且不能解決問題的根本。過分依賴情緒導向應對或會令人習慣逃避問題，長遠反而有機會使問題惡化。

例子：

1. 放鬆技巧：練習深呼吸、冥想或瑜伽來平靜心靈。
2. 分散注意力：透過看電影、閱讀等消閒活動來轉移注意力。
3. 社會支持：與朋友和家人交談，尋求他們的支持和理解。

了解自己的精神狀態，預防壓力引起的焦慮

• 了解並及早處理壓力：了解壓力的源頭並及早處理可以防止其升級為焦慮。
• 選擇健康的生活方式：定期運動、均衡飲食和充足睡眠有助於管理壓力水平。
• 提升抗逆力：學會從積極的角度看待問題，並尋找解決方案，而不是專注於困難本身。
• 尋求專業幫助：發現自身未能解決情緒困難時，應諮詢心理健康專業人士，以尋求管理壓力和焦慮的策略和支援。

最後筆者提醒大家，管理好精神健康症狀對每個人都至關重要，平日應多注意自身情緒的變化，並適時採用恰當方法緩解壓力，有助維持良好的抗逆水平和預防精神疾病。

撰文：香港都會大學護理及健康學院助理教授 劉國威博士

T10

【護腎食物】腎病死亡率在本港排第7位，現時本港有10, 000多名末期腎衰竭病者，不得不防！有腎臟科醫生推介3種食物預防腎病，避免洗腎。其中，他首選1種蔬菜，其抗發炎和排毒功效最強！

3種食物防腎病 首選這款蔬菜

腎臟科醫生洪永祥在節目《健康晚點名》表示，護腎食物需要是天然、有抗發炎作用，或是含豐富膳食纖維和高抗氧化能力的食物。他推介3種護腎食物，講解其營養和功效，供大家參考。

吃甚麼可以護腎補腎？

1.羽衣甘藍

這款屬於十字花科蔬菜，又有「黃綠色蔬菜之王」的稱號。有研究證實，羽衣甘藍的抗氧化能力非常強。

羽衣甘藍有抗發炎功效，並含豐富膳食纖維，能代謝腸道不好的毒素。對於高血壓、糖尿病等導致全身慢性發炎的疾病來說，羽衣甘藍是很好的食材選擇。

2. 藍莓

藍莓屬於比較深黑色的食物，含豐富的花青素和膳食纖維，也有很強的抗氧化能力，是一款很好的護腎食物。

3.魚油

魚油富含Omega-3多元不飽和脂肪酸，主要成分由EPA與DHA組成，前者可以促進循環，後者則能保護大腦。

腎絲球是一個微血管循環，而EPA具有讓循環變好的能力；另外，腎臟是微血管球，只要有良好的循環，過濾率就會變好。魚油不只促可以循環，還可以降血脂和抗發炎。

洪醫生指出，除了上述3大護腎食物，也可以吃蘋果、小番茄、番石榴等水果，它們均屬於抗氧化力強和富含膳食纖維，也是有益於腎臟的食物。

腎衰竭者忌吃1種水果 嚴重恐致命

洪醫生提醒，腎衰竭患者不要吃楊桃，它進入體內後會產生神經毒，而這種神經毒會從腎臟代謝。當慢性腎衰竭在比較後期階段時，只要進食楊桃，神經毒無法代謝，就會產生中毒反應。這種中毒反應會出現，一直打嗝、昏睡，甚至可能致死。

腎病/腎衰竭初期症狀 留意小便變化

據香港醫管局資料指，初期的腎病及慢性腎衰竭徵狀並不明顯，較常出現的症狀如下：

1. 小便帶血 / 茶色尿（血尿）
2. 小便帶泡沫（蛋白尿）
3. 小便混濁（尿感染）
4. 小便赤痛、頻密
5. 小便感困難、不暢順
6. 小便排出小沙石
7. 多尿、尿量減少、夜尿
8. 腰腹疼痛
9. 足踝或眼皮浮腫
10. 血壓高

腎衰竭4大高危人士 嚴重恐洗腎

根據香港醫管局資料，當腎臟功能因某些原因長期受到嚴重傷害，其排泄體內新陳代謝廢物的功能受損，身體內的廢物會累積，且引發多種身體功能的問題，引發慢性腎衰竭。

當到達末期腎功能衰竭階段，病人須透過透析（洗腎）或腎臟移植，才得以維持生命。當中，患有下列疾病的病人有較高風險患上慢性腎衰竭：

1. 糖尿病
2. 腎小球腎炎，包括紅斑狼瘡腎炎
3. 高血壓
4. 先天性腎病及有腎病

T10

常喝奶茶容易有痛風？中國廣西南寧一名29歲男子每日常喝2種飲品，後來證實患上痛風，雙手嚴重變形，影響活動能力。在日常生活中，還有9類食物如果吃太多，容易引發痛風。

常喝2飲品致痛風 雙手嚴重變形

綜合內媒報道，該名29歲藍姓男子在「抖音」發文指，自己從小喜歡喝不同的含糖飲品和奶茶，導致腳部關節出現痛風。他最初誤以為是打籃球扭傷腳，並沒有往醫院檢查，只是在不同診所打止痛針和吃止痛藥。

雙手變形情況：

該名29歲藍姓男子，從小喜歡喝不同的含糖飲品和奶茶，導致腳部關節出現痛風。（圖片來源：抖音「藍弟日常生活」）

他誤以為是打籃球扭傷腳，並沒有前往醫院進行系統檢查，而是選擇在不同診所打止痛針和吃止痛藥。（圖片來源：抖音「藍弟日常生活」）

他的關節內還未長痛風石，但當時仍然每天至少喝三、四瓶能量飲品，加上平日熬夜和吃外賣等，導致痛風的情況越來越嚴重。（圖片來源：抖音「藍弟日常生活」）

他才發現問題的嚴重性，便開始健康飲食。（圖片來源：抖音「藍弟日常生活」）

由於手術治療費用過高，他選擇藥物治療和多次求醫，但治療效果並不明顯。（圖片來源：抖音「藍弟日常生活」）

現時，他手腳關節內長出痛風石，而手部因痛風石數量較多。（圖片來源：抖音「藍弟日常生活」）

痛風石已造成手部嚴重變形，甚至症狀開始影響他的正常生活。（圖片來源：抖音「藍弟日常生活」）

他平時也只能拿輕一點的東西。（圖片來源：抖音「藍弟日常生活」）

他表示，希望大家通過他的視頻知道常喝飲品和奶茶，導致他的痛風越來越嚴重。（圖片來源：抖音「藍弟日常生活」）

他提醒大家平日要多喝水，飲品和奶茶雖然喝起來很爽，但是當中添加劑過多，容易讓身體患上各種疾病，若等到身體出現問題，後悔也來不及。（圖片來源：抖音「藍弟日常生活」）

在發病初期，他仍未出現痛風石，因此每天至少飲用3至4支能量飲品。不過，加上平日熬夜和吃外賣等習慣，痛風情況越來越嚴重。這時他才驚覺問題有多嚴重，於是開始注意飲食健康。在治療方面，由於手術費用過高，因此他選擇接受藥物治療，惟多次求醫，治療效果始終不明顯。

雙手長滿痛風石 生活嚴重受影響

目前，他手腳關節已長滿痛風石，而手部更因痛風石較多而導致嚴重變形，開始影響他的正常生活，平日也無法提重物。

他表示，希望大家通過其經歷知道常喝飲品和奶茶，會導致痛風惡化，又提醒大家平日要多喝水，更指：「能量飲品和奶茶雖然喝起來很爽，但是添加劑過多，容易讓身體患上各種疾病，若等到身體出現問題，後悔也來不及。」

如何判斷自己有痛風症狀？

根據香港衞生署資料，當身體含有過多的尿酸，尿酸鹽就會聚於關節內，引起發炎疼痛，這就是痛風。若出現以下症狀，則可能是痛風發作：

• 痛風通常引致急性關節炎發作，大部分為單一關節，最常見的為腳趾公。
• 患處突然變得紅腫、發熱及劇痛，痛楚在數天後減退。
• 若血液內的尿酸濃度不受控制，尿酸鹽將會凝聚於膝頭、足踝、手指等其他關節裡。
• 若得不到適當治療，更會演變成多個關節發炎，且經常復發。
• 嚴重可引致關節變形，成為慢性痛風。
• 慢性痛風可令腎功能受損，並在腎臟或軟組織內產生結石。

吃這9類食物易有痛風 這種牛奶要少喝？

要避免痛風發作，香港衞生署建議應避免進食以下的食物，包括：

• 酒類
• 動物內臟，如肝、腸、腎和心等
• 沙甸魚、魚卵；貝殼類海產，如帶子、青口等
• 過量肉類、家禽類和魚類
• 濃肉汁、濃肉湯、牛肉汁和雞精
• 全脂牛奶及全脂芝士
• 全脂淡奶、植脂淡奶及沖調咖啡用的植脂末
• 含高糖分的飲品：如汽水和果汁
• 含高糖分的食物：如蛋糕、威化餅、夾心餅和曲奇餅

T10

【咖啡好處】不少人也愛飲咖啡提神，但飲咖啡也要選對時間！美國一項新研究發現，如果每天集中在某一個特定時段喝咖啡，全因死亡率可減16%，心血管病死亡率更大減31%！

這時段飲咖啡對心臟最好 死亡風險大減

這項研究由美國杜蘭大學公共衞生與熱帶醫學學院教授Dr Lu Qi領導，並於今年1月8日在國際醫學期刊《European Heart Journal》（歐洲心臟雜誌）刊登，研究主要探討咖啡飲用時間與心臟健康之間的潛在關聯。

早上/下午/晚上哪個時間飲咖啡最健康？

研究分析了1999至2018年的美國國家健康和營養檢查調查（NHANES）數據，涉及40,725名成年人，數據包括他們喝咖啡的習慣。研究根據他們喝咖啡的時間分成3組，包括上午（清晨4點至中午12點）、下午（中午12點至下午5點）及晚上（下午5點至凌晨4點）。

當中有36%人主要會在上午喝咖啡，另有16%人則會全日喝咖啡。與不喝咖啡的人士相比，研究有以下發現：

• 早上飲咖啡人士：全因死亡率減16%，心血管疾病死亡率減31%
• 全日飲咖啡人士：死亡風險沒有明顯差異

研究又發現，早上喝咖啡可降心血管病死亡風險的效果，似乎與咖啡攝入量無關。研究中的早上喝咖啡者不論每早只適量飲用（2-3杯）或大量飲用（超過3杯），死亡風險都較其他時間喝咖啡者低。

為何早上飲咖啡最好？最有效防心血管病？

至於早上飲咖啡可降心血管病死亡率的原因，研究團隊估計，血液中的一些發炎標記物有自己的生理時鐘，通常在早晨處於最高水平，因此集中在早上喝咖啡的習慣，咖啡的抗發炎作用可能比其他時間更好。相反，如果在下午或晚上喝咖啡，則有機會擾亂晝夜生理時鐘和褪黑激素等荷爾蒙水平，反而恐加劇發炎和血壓等心血管病風險因素。

研究主要作者Dr Lu Qi指，這是首個研究咖啡飲用時間模式與健康結果之間關係的研究。他認為，未來的飲食指南可能需要考慮納入食物攝取時間的建議。儘管這項研究結果令人振奮，但研究團隊也提醒公眾，這是一項觀察性研究，僅建立了早晨飲用咖啡與降低早死風險之間的相關性，而非因果關係。

未參與研究的美國營養飲食學會發言人Vanessa King強調，雖然研究結果很有意義，特別是考慮到心血管疾病是美國的首要死因，但仍需要更多研究來確認這一關聯。不過，她也同意咖啡含有抗氧化劑，可以透過中和可能增加心血管疾病風險的自由基來減少體內發炎。

T10

 食物中毒有何方法避免？腸道環境與人體健康息息相關。劍橋大學1月發表最新研究指，常吃1類食物，能夠為腸道益菌提供原料，生產更多能夠排除致病細菌的物質，從而避免引發食物中毒、肺炎等致命感染風險。

1種腸道益菌 可防食物中毒/細菌感染

劍橋大學研究人員指，腸桿菌科細菌，包括肺炎克雷伯菌、志賀氏菌、大腸桿菌等，會少量潛伏於健康人體的腸道當中。但當人的免疫力下降，或因食用受污染的食物令致病菌數量上升時，就可能引發疾病甚至危及生命。例如，肺炎克雷伯菌有機會引起肺炎、腦膜炎和其他感染。研究團隊發現，常吃1類食物有助改變腸道環境，增加腸道益菌，從而減低細菌感染的風險。該項研究結果已於今年1月在《Nature Microbiology》發表。

糞桿菌最有效防致病菌？吃益生菌無效？

研究團隊檢測了45個國家，共12238人的糞便樣本，以分析腸道微生物組成。結果有以下發現：

有135種腸道微生物，常見於腸桿菌科細菌不存在的腸道環境，可能具有預防感染的作用。尤其是一種名為「糞桿菌」的細菌，透過分解食物中的纖維，產生有益化合物「短鏈脂肪酸」，有助防止一系列致病腸桿菌科細菌的感染。

另外，有172種腸道微生物可與致病腸桿菌科細菌共存，這些益生菌雖然會與致病菌競爭相同的營養，但透過服用益生菌試圖餓死致病菌並沒有作用。不論健康狀況或地理位置，得出的結果是一致的。

多吃纖維也有助改善腸道健康？

研究表明，飲食對於減少細菌感染機率非常重要，可以改變腸道環境，免受致病菌侵害。因此研究人員建議應從飲食中攝取更多纖維，包括蔬菜、豆類和全穀物，餵養益菌生長，排除有害細菌，顯著降低患病風險。相反，服用益生菌不會直接改變腸道環境，較不可能減少腸桿菌感染。

研究主要作者，劍橋大學獸醫系Alexandre Almeida博士則表示，全球抗生素抗藥性問題越來越嚴重，可用的治療選擇亦越來越少。目前最好的方法就是預防感染的發生，包括透過減少致病細菌在腸道繁殖。

T10

處理海鮮一不小心，隨時有生命危險！中國武漢一名81歲男子煮飯時被魚骨刺傷，送院後須截肢保命，治理多個月，至近日才出院。有醫生教處理海鮮時留意5件事，以保安全。

煮飯被魚骨刺傷 忽略1事截手指保命

綜合中國內地傳媒報道，該名81歲男子3個月前在家中煮飯時，不慎被魚刺傷手掌。起初傷口只是輕微疼痛和少量流血，因此他沒多理會。到了晚上，他感到傷口痛楚加劇，左手開始腫脹，其後症狀進一步惡化，而傷口疼痛、紅腫情況越來越明顯，甚至出現水泡，被送往當地同濟醫院治理。

81歲男子在家中煮飯時，不慎被魚刺傷手掌須截手指保命。（圖片來源：極目新聞）

醫生迅速對該男子傷口分泌物進行細菌培養，結果顯示是「維氏氣單胞菌感染」。該男子進行10次手術、多次清創和皮膚移植，但是仍要截掉一根手指保命。最後，經過長達3個月的治療，今年1月7日終康復出院。

為何被魚骨插傷可致命？12小時內病發？

武漢同濟醫院創傷外科副主任醫生高偉指出，海鮮中帶有的微生物種類繁多，例如鏈球菌、傳染性造血組織壞死病毒和弧菌等，都有可能引發感染。由於細菌從傷口進入後，12小時內就會病發，通常先從皮膚傷口出現紅腫、發紫、疼痛和水泡，隨即形成壞死性筋膜炎和蜂窩性組織炎而潰爛。若不及時治理，可導致敗血症、感染性休克而危及生命。

處理海鮮留意5件事保命

高偉醫生表示，為了避免海鮮插傷引致感染，在處理海鮮時要留意以下5件事：

1. 處理海鮮時應戴厚手套或兩層手套，防止蝦和蟹的尖殼劃破手套，並刺傷手部。
2. 要格外留意海鮮的尖刺部分，例如魚鰭、蝦頭和蟹身等，避免被刺傷。
3. 若不小心被蝦、蟹、魚刺傷，應立即在流動的水下或用肥皂水沖洗傷口至少15秒，同時由近心端向遠端擠出毒素，用酒精、碘伏等充分消毒傷口。
4. 切忌用針挑出魚刺、用嘴巴吸出毒素，以免加重感染。
5. 不可使用生理鹽水，因為這些病菌忌鹽，生理鹽水會加速細菌的生長和繁殖。

他提醒，若出現疼痛、痕癢、腫脹、腹瀉或發燒等症狀，須立即到醫院求醫。

T10

【脂肪肝/護肝食物】香港中文大學肝臟護理中心的研究指，本港有逾25%成人患有脂肪肝，情況相當普遍。吃蜆有助消除脂肪肝？有醫生推介7種護肝食物，有助逆轉脂肪肝。

推介7種食物消除脂肪肝

如何踢走「肥肝」，幫肝臟排毒回復健康？肥胖症專科醫生陳威龍在 Facebook 專頁發文指，養肝可從飲食、睡眠和運動多方面著手。他列出7種有助護肝食物，有助擊退脂肪肝對健康的威脅！

這些食物更分別有抗氧化、抗疲勞、抗發炎、幫助修復和促進新陳代謝等功效，當中不乏天然食物。

吃甚麼可以護肝，逆轉脂肪肝？

1. 黑芝麻

• 含豐富芝麻素，有助抗氧化，避免自由基的攻擊。建議每日攝取量為10克。

2. 薑黃

• 有助抗氧化，促進膽汁分泌、減少發炎物質產生。建議每日攝取量為200毫克。

3. 蜆

• 含豐富牛磺酸，有抗疲勞作用，可減少脂肪於肝臟囤積。

4. 魚油

• 含豐富Omega-3脂肪酸，有抗發炎作用。

5. 人蔘

• 可降低血清中肝損傷指標，GOT（天門冬胺酸轉胺酶）及GPT（丙胺酸轉胺酶）含量。建議每日攝取200毫升人蔘萃取物。

6. 優質蛋白質食物

• 肝細胞是由蛋白質組成，優質蛋白質是修復肝臟不可或缺的營養素。

7. 綠色蔬菜

• 含豐富維他命B，可促進肝臟代謝。

從4大生活習慣護肝 每晚應睡幾小時？

肥胖症專科醫生陳威龍指，冬天要護肝，除了飲食，調整其他生活習慣亦十分重要，他建議大家應從飲食、睡眠、運動等方面入手，讓肝臟保持最佳狀態，為新一年奠定健康基礎！

1. 控制飲食

• 多吃含豐富抗氧化劑的食物，例如綠茶、柑橘類水果、紅蘿蔔等
• 適量補充優質蛋白質，例如魚肉、豆類、堅果

2. 管理作息

• 每天宜有7至8小時的睡眠時間，避免熬夜。

3. 培養運動習慣

• 每周進行3至5次中等強度的有氧運動，有助促進肝臟代謝。

4. 管理心理壓力

• 在冬天，情緒容易低落，適當放鬆身心有助養肝。

脂肪肝6大症狀 腹痛也是警號？

香港中文大學醫學院曾進行研究，本港逾4份之1成年人患有脂肪肝。中大另一項研究亦發現，每5名非肥胖（體重指數未達肥胖水平）人士，就有1人被驗出患有「非酒精性脂肪肝」。

根據衞生署資料，脂肪肝（或脂肪性肝病）是指有過多脂肪在肝細胞內聚積。「非酒精性脂肪肝」是指一系列與肝臟細胞積聚過多脂肪（超過肝臟容積的5%）有關的肝臟疾病。脂肪積聚的成因與飲酒過量或其他繼發性因素（例如藥物或先天性代謝缺陷）無關。

脂肪肝有6種常見症狀，包括：

• 食慾不振、噁心、嘔吐、右上腹不適、疲勞，如果病情嚴重時，可能導致肝臟發大。

若不及時改善，脂肪肝可演變為肝硬化或肝癌。要準確診斷是否患有脂肪肝，就要接受影像檢查，例如超聲波、電腦掃瞄、磁力共振造影等，或進行肝穿刺活組織檢查。

T10

【薑黃好處】辛香料不只為食物帶來香氣，不少更被證明具有抗炎、促進新陳代謝等功能，例如咖喱含有的薑黃。有營養師指，薑黃抗氧化、提升免疫力功效強大，更能預防「三高」等健康問題！

薑黃與薑有何分別？

營養師張益堯在其Facebook專頁撰文指，薑黃是印度、中國與東南亞等國家傳統使用的辛香料之一，也是咖喱中最主要的成分。

薑黃屬於草本植物，食用部分為其地下莖。薑黃與薑除了顏色不同之外，營養價值也大為不同：

• 薑：切開或去皮後，呈現淺黃色。
• 薑黃：呈現橘黃色，富含薑黃素（Curcumin）、芳香油（薑黃烯）、維他命Ｃ、維他命B群、鐵、鉀、鋅等營養。

解構薑黃5大保健功效

張益堯指，薑黃素強大的抗氧化和促進新陳代謝之功效，已獲得很多研究證明，薑黃主要有5大功效。

吃薑黃對健康有何好處？

1. 抗氧化、抗發炎

• 薑黃素的抗氧化作用強大，可以中和過氧化物質（俗稱自由基），並改善身體慢性發炎的狀況，例如退化性關節炎、血管發炎、過敏反應等。

2. 維持血管健康，預防三高、中風

• 血管發炎時，膽固醇容易掉落至血管壁的內皮組織，被「吞噬細胞」吞噬後會產生氧化型低密度脂蛋白，令血管結痂與硬化，動脈硬化與中風危機亦大大增加。
• 薑黃素的抗氧化能力可以保護血管，避免發炎並維持彈性，遠離「三高」。

3. 遠離腦退化症

• 除了維持腦血管健康之外，亦有研究發現，薑黃有助神經生長因子的生成，減少患阿茲海默症（屬於腦退化症/認知障礙症）的風險。

4. 強化免疫系統

• 促進吞噬細胞的吞噬作用，提高清除病原體的能力。
• 調節T細胞與自然殺傷細胞的活性，提高免疫機能，對於抗病毒與抗癌細胞都大有幫助。

5. 控制體重/減肥

• 有助抗氧化，能間接減肥。
• 薑黃素還能調節脂肪細胞的代謝，減少脂肪積聚。

吃咖喱可以補充薑黃素？

張益堯強調，雖然咖喱含有薑黃，但不是拼命吃咖喱就能夠攝取足夠，因為當中的薑黃成分有限。如果要吃到能發揮保健作用，則應選擇品質優良的保健品。

但他提醒，不是人人也適合吃薑黃，其中，懷孕、哺乳婦女及嚴重貧血患者，食用薑黃前要先詢問醫生意見。

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除了酒，還有甚麼飲品易傷身？有醫生表示，若經常喝1類飲品，恐引發一堆疾病，增加患上癌症、心臟病、中風等8種疾病的風險！患胰臟癌風險更有機會高出22%，少飲為妙！

常喝1類飲品 恐引發8大疾病

酒精、汽水、果汁、奶茶、咖啡等飲品，哪些要盡量少喝？胃腸肝膽科醫生李柏賢在其facebook專頁發文表示，國際醫學期刊《BMJ》於2023年4月曾發表一項大型研究報告，指出經常喝含糖飲品對身體健康所帶來的負面影響。不僅容易致肥？每天喝多少，容易增加風險？

常喝含糖飲品如何損健康？

研究發現，每天每多喝250毫升含糖飲品，罹患以下疾病的風險就會增加：

• 中風：風險增加7%
• 肥胖：風險增加12%
• 心臟病：風險增加17%
• 痛風：風險增加35%

研究指，常喝含糖飲品更會引發以下健康問題：

• 脂肪肝
• 糖尿病
• 代謝綜合症
• 口腔問題

原因是甚麼？研究指，喝太多令熱量攝取量增加、影響牙齒健康，並且會影響身體的脂肪代謝，導致內臟脂肪堆積，增加患上脂肪肝、糖尿病、代謝綜合症的風險。

吸收太多糖分易患癌？

癌症方面，研究亦發現經常維持高糖飲食，罹患以下癌症的風險也會增加：

• 每天多攝取25克果糖，患胰臟癌風險增加22%。
• 常喝含糖飲品，除了引發乳癌，乳癌死亡率更會增加，因糖分代謝或與乳癌相關。

李柏賢醫生指，雖然目前關於糖與癌症的關聯仍有爭議，但可以確定的是，過多糖分容易導致肥胖，而肥胖本來就是導致多種癌症的高危風險因素。

糖太多也會胃酸倒流？

除了上述疾病外，李柏賢醫生指出，過量攝取糖分亦會增加胃酸倒流的風險，原因如下：

• 糖分的作用：高糖飲食會刺激胃酸分泌過多，容易導致胃酸倒流，刺激食道壁。
• 肥胖連鎖效應：甜食導致的體重增加，會提高腹內壓，加劇胃酸倒流。
• 碳酸飲料的危害：含糖汽水和碳酸飲料可能通過增加胃內壓力、放鬆食道下端括約肌、刺激胃酸分泌以及其酸性特性，導致胃酸更容易倒流回食道，引發灼熱感和不適。

每天有糖分攝取上限？飲1罐可樂已超標？

李柏賢醫生引述世衞指引指，每天的糖分攝取量上限應少於25克（約6茶匙糖），不過，一罐330毫升的可樂已有35克糖，是世衞指引的1.4倍！

因此如想要控制體重、改善腸胃健康、降低患癌風險，建議含糖飲料每周最多只好喝1份（約200-355毫升），另可採取以下建議：

• 改變飲食結構：多吃蔬菜、全穀類和高纖食物，降低酸鹼值的波動。
• 改喝無糖飲品：無糖茶、無糖梳打水是更健康的選擇。
• 選擇天然甜味：用水果代替甜品，健康又美味。

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【糖尿病飲食/高血糖】要改善或預防糖尿病，不只是減少吸收糖分？除了高糖水果，白飯、某些肉類也要少吃？有醫生引述研究指，有6類常見食物容易影響血糖升幅，一些食物引發糖尿病風險達30%，比部分含糖食物還要高！

比拼6類食物血糖升幅 怎樣吃易患糖尿病？

減重醫生蕭捷健在其Facebook專頁指，預防糖尿病通常都從少吃甜品、少喝含糖飲料等減糖方式入手。不過，綜合數項大型研究資料發現，有6類常見的食物有機會導致血糖急升。其中，包括一些被視為健康的食物！

哪些食物容易導致血糖高，哪些可穩定血糖？

1. 含糖飲品

• 患糖尿病風險：每天多喝一份（約350毫升），風險約增加15%至25%。
• 對身體的影響：長期飲用，不僅會導致血糖水平不穩定，更容易令體重上升。

2. 甜品、精製碳水化合物

• 精製碳水化合物例子：白麵包、白飯、餅乾、冬甩。
• 患糖尿病風險：相比起高纖、全穀類的健康飲食模式，高糖、低纖維飲食模式引發的風險高出約20%至30%。
• 對身體的影響：精製碳水化合物攝取比例高，容易增加胰島素阻抗，也容易增磅。

3. 果汁

• 患糖尿病風險：由於純果汁糖分濃縮、纖維含量低，若每天多喝一份，患病風險約增加15%至20%。
• 食用建議：水果整個吃，以代替果汁，這樣有助穩定血糖水平。

4. 水果

易引發糖尿病：

• 芒果、西瓜等高糖水果：適量進食無妨，但若過量進食，仍可能干擾胰島素敏感度，增加患糖尿病風險。

預防患糖尿病：

• 莓果類，例如藍莓、士多啤梨：膳食纖維豐富，抗氧化能力高，每天吃大概半杯，患糖尿病風險減少約10%至15%。
• 蘋果：每天吃1個蘋果，患糖尿病風險減少約7%至10%。

5. 紅肉、加工肉類

紅肉：

• 例子：牛扒、豬扒。
• 風險：每天多吃一份，患糖尿病風險約增10%至15%。

加工肉類：

• 例子：煙肉、火腿、香腸、熱狗腸。
• 風險：每天多吃一份，患糖尿病風險病有機會增加20%至30%，甚至是30%以上。

6. 乳製品

預防患糖尿病：

• 低脂或脫脂乳製品：患糖尿病風險可減少約10%至15%，建議每天食用1至2份。

注意：

• 高糖或全脂乳製品：熱量、脂肪含量較高，可能抵銷部分預防糖尿病的保護效果。

蕭捷健醫生指，平時選擇甚麼食物、進食方法及習慣，與糖尿病息息相關。他指出，以下是預防糖尿病的好方法，例如少喝含糖飲品、選擇低升糖指數（低GI）的水果、多補充膳食纖維、保持均衡飲食。然而，千萬不要只限制甜品、含糖飲品的攝取量，他還建議多留意自己每天所吃的食物，可能會察覺到更多有機會引發糖尿病的食物。

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冬天要好好保暖！有醫生指，體溫下降有機會增加患上慢性疾病風險，並影響壽命。他提出5大暖身方法，其中包括4類食物，幫助大家保持身體健康，60歲或以上人士尤其要注重保暖！

體溫下降影響免疫力 易患慢性疾病

根據日媒《週刊女性PRIME》報道，日本68歲內科醫生川嶋朗指出，即使體溫只下降0.5度，也會削弱酵素與免疫系統的運作，導致身體機能變差。若然放任不管，可能增加患上慢性疾病風險，例如癌症，而且當血液因體溫下降而流動不佳，會影響氧氣和營養輸送，導致體內廢物和毒素累積，身體僵硬疼痛，甚至讓血清素等神經傳導物質無法充足分泌。體溫過低，會影響健康及壽命。因此，要提高體溫，以增強免疫力、遠離疾病。

5招提升體溫 60歲後宜吃4類食物暖身

川嶋朗醫生提出5種有助延壽的暖身方法，包括生活與飲食習慣。他提醒，60歲或以上人士要特別留意，因為寒是百病之源。

如何暖胃暖身，令全身變得溫暖？

1. 避免冰冷飲食

• 原因：避免身體受涼，減少身體虛冷問題。
• 建議：避免進食剛從雪櫃拿出來的食物；養成加熱食物的習慣。

2. 起床喝一杯暖滾水

• 原因：有助溫暖腸胃，促進腸胃蠕動與血液循環，迅速讓身體暖和起來。

3. 增加肌肉量

• 原因：肌肉有助產生熱量，從而提高體溫及代謝，並可增加免疫力。
• 建議：把運動融入日常生活，例如多走樓梯、走路時邁開步伐揮動雙臂地急步走、洗碗或烹飪時墊腳尖。

4. 多吃暖身食物

非精製澱粉及糖分

• 非精製例子：紅糖、胚芽米等
• 原因：若進食的是精製澱粉及糖分，則會令血糖上升，胰島素亦會增加分泌以降低血糖水平，體溫亦會因此下降。

根莖類蔬菜

• 例子：紅蘿蔔、蓮藕、牛蒡等
• 好處：含有維他命E，具有擴張微絲血管、促進血液循環的作用，有助暖身。

發酵食品

• 例子：味噌、納豆等
• 好處：促進身體新陳代謝，有助暖身。

蛋白質食物

• 例子：肉類、魚類等。
• 好處：有助肌肉生成，增加身體熱量。

5. 進食時細嚼慢嚥

• 好處：咀嚼動作有助暖身。
• 建議：每口食物咀嚼至少30下，幫助提升體溫。

川嶋朗醫生指，若善用以上暖身方法，當體溫提高攝氏0.5度時，全身血流更通暢，也能幫助提高能量代謝、活躍酵素、分解脂肪，提升身體各項機能，維持健康生活品質。

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吃急凍食物一定不健康？有營養師推介7種急凍食物，有助降低血液內的三酸甘油脂（屬於血脂），從而減低中風、患心血管疾病的風險。近年大熱的減肥食物「椰菜花飯」，也有助降血脂？這種麵包「雪一雪」效果更好？

三酸甘油脂過高 恐致中風心臟病

根據外媒《Eating Well》報道，美國一名推廣植物性飲食的營養師Deborah Murphy表示，「三酸甘油脂」屬於血液裡的一種脂肪。雖然身體需要一些三酸甘油脂來提供能量，但若水平過高會增加中風及患心血管疾病的風險。

7種急凍食物降血脂 這種麵包宜冷藏？

Deborah Murphy指，部分急凍食物所含有營養素不比新鮮食物差，甚至富含有益心臟健康的纖維和Omega-3脂肪酸，有助降低三酸甘油脂水平。她推介其中7種有助降低三酸甘油脂的急凍食物。

哪些急凍食物獲推介，有助降血脂？

1. 急凍蔬菜

• 急凍蔬菜（例如急凍西蘭花）富含高纖維，對心臟非常有益。
• 相關研究：與攝取較少蔬果相比，每天至少吃3份水果和蔬菜，有助於降低三酸甘油脂水平。
• 建議選擇沒有調味的急凍蔬菜，因為有醬汁的產品通常都是高飽和脂肪和高鈉，不利於心臟健康。

2. 發芽穀物麵包

• 從吃精製穀物改吃全穀物可以增加纖維攝取量，而發芽穀物麵包不只比一般麵包纖維含量高，而且添加糖更少，冷凍保存的保質期更長，更通常不含防腐劑。
• 相關研究：在超重或肥胖的成年人中，採取高纖飲食者，較纖維攝取量較低的人，三酸甘油脂水平更理想。
• 建議使用發芽穀物麵包來製作多士或三文治，一餐能輕鬆地增加3至6g纖維。

3. 三文魚

• 急凍魚是很好的蛋白質選擇，尤其是急凍三文魚。油性魚含有不飽和脂肪Omega-3，有助降低三酸甘油脂。
• 相關研究：無論是健康或不健康的組別，吃魚，尤其是油性魚，都與三酸甘油脂水平降低有關，且很大程度上歸功於海鮮中的Omega-3。
• 建議：煎三文魚是很好的晚餐菜式。

4. 綜合莓果

• 莓果富含抗氧化劑和纖維，有助降低三酸甘油脂水平，並改善整體健康。
• 建議可用來製作果昔或純素雪糕，也可以加入乳酪、燕麥或窩夫一起食用。

5. 枝豆（毛豆）

• 毛豆不只是優質的植物性蛋白質，也富含纖維和Omega-3脂肪酸，特別是ALA（α-亞麻油酸），有助降低三酸甘油脂水平。
• 相關研究：患有糖尿病且有高膽固醇和高三酸甘油脂問題的人士，在飲食當中加入毛豆等豆類食品，對於改善病情特別有效。

6. 冷凍植物肉漢堡

• 冷凍植物肉是另一種有助降低三酸甘油脂水平的冷凍蛋白質食物，它們的飽和脂肪含量較低，且富含纖維。
• 如果用豆類和小扁豆製成的植物肉，纖維含量更高，能夠延緩碳水化合物的吸收，並減少腸道中的脂肪吸收，雙效降低三酸甘油脂。
• 建議留意營養標籤，避免選擇鈉含量太多的植物肉漢堡。

7. 椰菜花飯

• 維持血糖穩定也是控制三酸甘油脂的關鍵之一。以椰菜花飯（切碎的椰菜花）代替白飯，有助降低總碳水化合物攝取量，減少對血糖的影響。
• 建議將主食及各種使用米飯的料理，都替換成椰菜花飯。

降低三酸甘油脂 3大飲食建議

除了可選擇上述急凍食物之外，Deborah Murphy另提出3項飲食建議，有助將三酸甘油脂水平回復到正常範圍。

1. 限制攝取添加糖

• 汽水、糖果、烘焙食物和雪糕當中的糖分，會令三酸甘油脂升高。除了這些明顯含糖的食物，平時也要留意食物標籤，有不少食物都是「隱形糖分陷阱」。

2. 增加活動量

• 攝取的卡路里多於消耗卡路里，會導致三酸甘油脂水平升高。定期運動有助控制體重，促進心臟健康，並改善三酸甘油脂過高的問題。建議是每周至少進行150分鐘中等強度運動，或做75分鐘高強度運動。

3. 少喝酒

• 酒精含有熱量，如果是加入汽水或糖漿的調酒飲料，還會額外有糖分的熱量，這也是導致三酸甘油脂超標的原因。
• 喝酒要適量，男性每天不宜喝超過2個標準杯（Standard Drink），女性不宜超過1個標準杯（1個標準杯約等於1罐酒精濃度為5%的啤酒）。

甚麼是三酸甘油脂？

根據香港醫管局資料，三酸甘油脂由甘油和脂肪酸合成，體內大部分脂肪組織均由三酸甘油脂構成，建議體內的三酸甘油脂含量應低於2.0mmol/L。如果血液中的三酸甘油脂過高，會增加心血管疾病的機會。

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中風後一定行動不便？一名曾經腦梗塞中風的78歲伯伯，聽從醫生建議每日都做1件事復健，最終病情好轉，成功行得走得，活動自如。有研究指，這種復健訓練更可讓中風患者的死亡風險降80%。

老翁每日做1事 中風8年行得走得

小紅書博主「閒聊北京」在北京街頭訪問到一位78歲伯伯，伯伯表示8年前突然腦梗塞（缺血性中風），經治療後雖成功保命，但手腳變得不靈活，行動不便。醫生當時建議他多走路、多說話來復健。

伯伯在訪問中自豪指，自己在過去8年每天都會獨自出門到公園散步，多年的堅持讓原本冰涼的四肢變溫熱、手變得靈活。當走到疲累時，就待在原地曬太陽休息，之後繼續散步，步行的路程亦從初期只能走10米、20米，慢慢進步至可一次過步行逾1小時。

對於會否擔心自己散步時不慎摔倒，伯伯表示自己幾乎認識公園每一位做運動的老人，又指自己有時亦會在公園抓30下單槓，順便活動一下自己頸椎。伯伯指，每天堅持散步的秘訣就是別偷懶，目前他每天早上都會出門散步，中午回家吃飯，休息一個多小時後再出門散步。

此外，當初醫生還交代他要多說話，因此伯伯常與人對話，並會讀報紙練習，他表示：「要多說話，否則腦袋便麻木了，漸漸便會說不上話。」原本行動不便的他，現在甚至已能自行洗晾衣服，連5000元人民幣（約5306港元）的看護費也可以節省下來。

除活動身體外，伯伯每天早餐也會吃粥、饅頭、雞蛋和牛肉，強調牛肉比豬肉更對健康好。他最後總結指：「這病（中風）你得走，走完了就行了！」

每周步行達這時數 中風死亡風險減80％

對於步行有助中風後復健的好處，美國神經學會《Neurology》期刊於2021年8月曾刊登一份研究，研究分析近10萬人的體能實驗數據後發現，中風患者如果可每周步行（或從事園藝活動）3至4小時，或每周騎單車2至3小時，可為健康帶來以下好處：

• 早死風險能下降54％
• 對75歲以下的中風患者來說，死亡風險可降達80％

為何會腦缺血/腦出血？死亡率有幾高？

據香港醫管局資料顯示，中風的醫學名稱為「大腦血管疾病」，當腦部的血液供給因某些原因而減少或阻斷，令腦細胞突然缺氧，數分鐘內可令腦細胞損壞而失去功能，進而令該部份腦細胞所支配的身體功能受障礙。

中風是嚴重的內科急症，3個月內的死亡率大概是30%。因應其成因的不同，醫管局表示中風主要分為缺血性及出血性兩大類。

1. 缺血性中風成因

• 因腦血管栓塞引致，較為常見，超過7成的中風屬此類。腦血管的粥樣硬化，令腦部動脈中形成血栓；或是在心或頸大動脈所形成的栓子，游離到腦血管，阻塞血流。而心臟其他疾病包括心律不齊、心瓣問題以及冠心病皆可導至中風。

2. 出血性中風成因

• 因腦內血管爆裂出血引致, 多與長期性的高血壓有關； 亦有是腦組織表面的血管爆裂，這與先性的腦血管病變有關，血流入蜘蛛網膜下腔（腦組織與頭骨間位置）壓迫腦組織，且出血後血管收縮，令血流進一步減少。

中風患者有何症狀？嚴重恐癱瘓喪命？

據香港衞生署資料，中風患者事前通常沒有任何病徵，但當病發時會突然出現以下徵狀及影響：

1. 身體變得虛弱，臉部、手臂或腿部感到麻痺及/或顫動
2. 半身不遂
3. 說話不清或失去說話能力
4. 嘴歪眼斜
5. 視力模糊不清
6. 吞嚥困難
7. 頭部劇痛
8. 行動不穩或跌倒
9. 大小便失禁
10. 流口水

這些都是突發的中風急性病徵。如延誤診治，會造成嚴重的後果，減低康復的機會。而中風所造成的影響，主要視乎腦部受損的位置及範圍而定。中風可能會令患者永久喪失活動能力(如癱瘓)，甚至致命。

如何保護血管預防中風？

要預防中風，衞生署建議可透過以下方法確保心臟及血管健康，減低中風的風險：

1. 不吸煙
2. 保持均衡飲食，進食低脂肪食物及減少進食含高鹽量的食物
3. 減少飲酒
4. 定期做適量的運動
5. 控制體重
6. 爭取充足的休息，避免精神緊張
7. 定期檢查身體，控制血壓的水平（最少2年1次）

T1

【中風/心臟病/心血管疾病】天氣寒冷不只容易感冒著涼，更要提防心血管危機。有中醫師提醒，冬天是心血管疾病常見的季節，每天有2個時間更是病發高峰期。若出現頭暈、極度疲倦等9種症狀，恐是中風或心肌梗塞警號，務必即時求醫保命。

冬天易中風心臟病發

雲品中醫診所在Facebook專頁發文表示，心血管疾病即是任何會影響心臟血管系統的疾病都，可造成心臟、腦部與周邊血管病變，包括心臟病、高血壓、高血糖、中風、心肌梗塞等嚴重疾病。每年冬季從11月到翌年3月之間，都是心血管疾病的病發高峰期。

 【同場加映】中風11種常見症狀

中醫師解釋指，血壓會隨著心臟收縮和血管彈性而產生起伏變化。當天氣寒冷時，血管會收縮防止散熱，以保持體溫穩定正常，血壓也因此會上升。另外，如果有動脈硬化等血管異常問題，也可能導致血壓急升，腦動脈因而受阻塞或破裂，引發缺血性中風或出血性中風。

2時間易中風心臟病 出現9症狀即求醫

中醫師指，誘發心臟病及中風的高危時間是「朝5晚8」，這段時間要更著重防護及留意身體狀況；又提醒，心臟病發作的徵兆不只胸痛，若出現極度疲倦等9大徵兆，都應即刻求醫治療：

心臟病或中風更常發生的時間：

1. 「朝5」：清晨5至9點，也就是起床前至起床後4小時內
2. 「晚8」：晚上8至9點，晚餐後

心肌梗塞9大徵兆：

1. 胸痛
2. 胸悶
3. 心悸
4. 手臂疼痛
5. 呼吸困難
6. 噁心
7. 極度疲倦
8. 頭暈
9. 頭痛

中風11大症狀

根據香港衞生署資料，心臟病及腦血管病分別是本港的第3及第4大死因。其中，中風是由於因腦部動脈「閉塞」或「爆裂」，腦細胞得不到營養及氧氣而死去，所引發的神經症狀。患者事前通常沒有任何病徵，但當病發時會突然出現以下徵狀：

1. 身體會變得虛弱
2. 臉部、手臂或腿部感到麻痺及/或顫抖
3. 半身癱瘓
4. 語言不清或失去說話能力
5. 嘴歪、眼睛歪斜
6. 視力模糊
7. 吞嚥困難
8. 頭痛劇烈
9. 行走不穩或跌倒
10. 失禁
11. 流口水
12. 嚴重者更可能會昏睡，甚至死亡

7招預防中風心肌梗塞

中醫師提醒，除了高血壓、高血脂、肥胖、糖尿病等代謝綜合症會增加心血管疾病的發病風險，中風、心肌梗塞的危險因素亦包括年齡、吸煙、生活習慣及遺傳。在冬天應以「藏」為養生重點，留意以下7件事，以預防致命危機：

1. 飲食調養
2. 運動調養
3. 定期健康檢查，控制好三高
4. 起居調養
5. 學習放鬆
6. 補充足夠水分
7. 戒煙

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根據香港政府《香港精神健康調查2010-2013》數據，每7名港人就有1人有精神健康困擾。早年一項研究指出，高達50%成人所患的精神病，也在14歲之前出現。香港救助兒童會顧問、精神科專科醫生陳國齡接受《星島頭條》訪問時指，兒童及青少年的精神創傷，較大機會導致成年期出現抑鬱症、躁鬱症等精神病。

兒童期精神受創傷 成年期患精神病

根據上述精神健康調查，在16至75歲的華裔成人中，一般精神病患病率為13.3%，比例如下：

• 混合焦慮抑鬱症：6.9%
• 廣泛性焦慮症：4.2%
• 抑鬱症：2.9%
• 其他類型的焦慮症（包括驚恐症、各類恐懼症和強迫症）：1.5%

成年期的精神健康狀況，與成長經歷密不可分。精神科專科醫生陳國齡受訪表示，兒童、青少年時所受的精神創傷，尤其是虐兒或疏忽照顧，在成年期出現精神病的機會較高，包括抑鬱症、躁鬱症、創傷後壓力症、藥物濫用及酗酒等。

年幼被親人性騷擾 長大後不敢信人患抑鬱

陳醫生分享個案指，曾遇過一名20多歲抑鬱症女生，並出現了創傷後遺症症狀，與年幼時的經歷有關。醫生進行深入心理治療時，得知該女生在小時候，母親離家出走，故交由父親照顧。惟父親卻委託其他家屬照顧，沒多理會。該女生在家中常受長輩責備，戰戰兢兢地生活，沒做好家務，就沒資格吃飯。

到了青春期，她則被表哥性騷擾，例如洗澡時被偷窺，至漸漸長大，她才發覺那是不當行為，覺得自己小時十分愚蠢、沒有用、不懂得保護自己，不斷自責，常感內疚。

後來，她結識男朋友並同居，也很害怕與對方有性接觸。最終，男朋友選擇嫖妓，她覺得被出賣，卻不敢責怪男友，只覺得自己很污穢，有很多不足，不值得被男朋友尊重。

該女生多次向爸爸訴說被性騷擾一事，但爸爸懶理，覺得她小題大做，認為很難叫在家無所事事的表哥離開。表哥深受長輩寵愛，只因他是男孩子。如是者，該女生一直誠惶誠恐生活，覺得沒有人可以保護她。

父親不當她是一回事，即使男朋友說愛她，她也覺得不外如是。她覺得全世界沒有人可以信任，惟有好好讀書，發展自己的學業。然而，每當考試她就甚憂心，覺得自己不夠努力、很容易不合格、一定考得不好。她不容許自己有任何閃失，要不停溫習，溫一兩遍也不夠，導致精神壓力甚大，患上抑鬱症。同學覺得她「扮嘢」，成績不錯，卻總向別人訴苦表示擔心考試成績。

童年創傷治理不好 精神病恐延續至成年期

香港中文大學醫學院於2023年發表一項針對本港兒童及青少年的精神健康調查，結果顯示，在6,082名6至17歲的在學兒童和青少年中，24.4%的參加者在過去一年受至少一種精神疾病困擾；當中約半數同時有兩種或以上的精神疾病。

精神健康不容忽視。陳國齡醫生指出，「嚴重」童年創傷若治理不好，到成年期有機會出現抑鬱症及創傷後遺症，有時會出現解離現象，部分病人可能發展至人格障礙。

她續指，在14歲前有機會已出現以下精神病，而且很多時也會發展至成年期：

• 腦發展障礙，例如專注力失調、過度活躍症或自閉症譜系障礙，這些已知會發展到成年期，只是症狀不同。
• 兒童期出現的情緒病，例如焦慮症、抑鬱症、創傷後壓力症等，若治療得不好，很多時也會延續到成年期。 
• 兒童期出現的重性精神病，例如思覺失調、精神分裂、躁鬱症，很多時也會發展至成年期。

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【感冒飲食】燉洋蔥蘋果水飲用可治感冒？有醫生指，洋蔥、蘋果的確含有改善感冒的營養素，但有2個因素會令效果大打折扣。他教最有效吸收營養的吃法，加快痊癒，並教通鼻塞及止鼻水方法！

感冒飲洋蔥蘋果水有用嗎？

兒科醫生傑登在其Facebook專頁發文指，坊間認為洋蔥蘋果水可改善感冒症狀的原因，主要與洋蔥及蘋果的營養成分有關。

洋蔥及蘋果可紓緩感冒？

• 洋蔥、蘋果：含有一種天然成分槲皮素（Quercetin），具有類似抗組織胺的作用，可幫助減輕過敏或流鼻水的症狀。
• 蘋果：富含維他命C和多酚類抗氧化劑，例如表兒茶素（Epicatechin），能幫助免疫系統的正常運作。

燉洋蔥蘋果令營養流失/功效大減？

不過，傑登醫生表示上述成分的效果多來自實驗室研究，在實際飲用中的有效劑量可能不夠發揮效用。而且洋蔥及蘋果在烹調過程中亦會出現以下情況：

• 槲皮素主要集中在洋蔥和蘋果的表皮中，果肉的含量相對較低。洋蔥和蘋果經削皮後烹調，槲皮素的效用恐大打折扣。
• 加熱過程會破壞部分營養。

因此，傑登醫生認為洋蔥蘋果水治療感冒的效用相當有限，無法完全取代藥物治療。不過，如果感冒患者對洋蔥或蘋果沒有過敏，適量飲用亦無大礙。

洋蔥蘋果這樣吃更有效治感冒

相比只喝洋蔥蘋果水，傑登醫生建議直接吃煮熟的洋蔥和帶皮蘋果，反而更有效紓緩感冒症狀，因為此舉能保留更多洋蔥和蘋果的營養素，更有效促進免疫力。

2招加快感冒康復 止鼻水通鼻塞

此外，他又建議可配合以下2種方法，加快感冒痊癒：

1. 使用生理鹽水清洗鼻腔

• 生理鹽水標準濃度：0.9%。
• 好處：減少鼻腔黏膜的刺激，有效緩解鼻涕和鼻塞。

2. 多吃鋅/維他命C豐富的食物

鋅

• 好處：研究顯示補充鋅可以縮短感冒時間，並減少症狀。
• 食物例子：海鮮。

維他命C

• 好處：適量補充有助促進免疫力，但要注意加熱會破壞維他命C。
• 食物例子：番石榴、奇異果。
• 注意事項：維他命C對已發生的感冒效果有限，更偏向於預防作用。

分辨感冒與流感症狀

隨著天氣轉涼，身體容易出現感冒或流感等症狀，然而兩者其實有何分別？根據香港衛生署資料，傷風感冒是指上呼吸道被病毒感染所引致的疾病，徵狀有流鼻水、輕微咳嗽等。季節性流行性感冒（流感）是由流感病毒引致的急性呼吸道疾病，在香港，流感一般於1至4月和7、8月較為流行。

常見症狀：

• 流感：發燒、咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、肌肉痛、疲倦、頭痛、嘔吐、腹瀉等
• 感冒：噴嚏、鼻塞、流鼻水、咽喉疼痛、咳嗽、聲嘶、頭痛、發燒

併發症：

• 流感：支氣管炎或肺炎
• 感冒：可能有零星發冷、連帶疲倦、流汗、肌肉及關節疼痛

傳染途徑：

• 流感：透過飛沬直接傳播，或經接受間接傳播
• 感冒：吸入或接觸帶有傳播性的呼吸分泌物

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【車厘子禁忌】近日中國內地接連出現進食車厘子後不適的個案，有人吃至發燒、腹瀉嘔吐，網上甚至有傳言指，車厘子會導致鐵中毒。到底吃車厘子要注意甚麼？每天最多可以吃多少粒？哪些人不宜吃？

吃車厘子後發燒腹瀉嘔吐

綜合內媒報道，中國內地近日有不少人在社交平台分享吃車厘子後不適的經歷。其中一名女子日前一次過吃了3大碗車厘子。吃的時候很開心，到晚上卻開始肚痛和腹瀉，睡覺時一直覺得胃不舒服和想吐，卻吐不出來。腸胃不適持續了整晚，第二天早上腹瀉再次來襲，更吐了一地，嘔吐物滿是未被消化的車厘子。該女子連忙求醫，醫生告知她因脾胃虛消化不了車厘子，一天不可吃超過10顆。

中國內地一名女子吃了3大碗車厘子後腹瀉嘔吐。（網上圖片）

另外，廣東一名女子則是一連吃了5斤（約2.5kg或5.5磅）車厘子，沒過多久她就感到喉嚨腫痛，本以為只是一般的熱氣，症狀卻迅速惡化，不只喉嚨嚴重發炎，更發起高燒，體溫高達39.4℃。到醫院「吊鹽水」後，又因為藥物敏感，導致臉部腫脤變形及呼吸困難，一度陷入昏迷。

另一名廣東女子則在吃了5.5磅車厘子後發高燒。（圖片來源：紅星新聞）

2類人不宜多吃車厘子

為甚麼吃了車厘子容易不適？哪些人不宜多吃？浙江中醫藥大學附屬第三醫院（浙江省中山醫院）消化內科副主任汪玲羽中醫師接受內媒訪問指，一口氣吃過多車厘子容易引起脾胃不適，亦提醒脾胃虛弱和濕熱體質者都不宜多吃。

1. 脾胃虛弱者

• 不宜多吃原因：車厘子富含纖維，不易消化，一次過吃太多易出現上吐下瀉等類似腸胃炎的症狀。
• 脾胃虛弱特徵：患者常表現為舌質淡、舌苔有齒痕，吹冷風、冷氣或吃寒涼食物後容易腹痛、腹瀉。

2. 濕熱體質者

• 不宜多吃原因：車厘子性偏溫，多吃易有口乾舌燥、口腔潰瘍、便秘等「熱氣」表現。
• 濕熱體質特徵：患者大部分有飲食不規律、喜歡吃辛辣油膩或嗜酒等習慣，且往往舌苔黃膩。

吃車厘子會致「鐵中毒」？

汪玲羽醫師又提到，車厘子含鐵量較其他水果高，有助於補充鐵元素改善貧血，但不至於會導致鐵中毒。不過若車厘子不夠新鮮或發霉，食用後則有可能引發急性腸胃炎。

每天可以吃多少顆車厘子？

一般人每天可以吃多少車厘子？營養師高敏敏曾講解車厘子的營養價值及建議食用份量。她表示，車厘子富含植化素和維他命，集合了抗癌抗炎、降血壓、幫助排便等6大功效。但其果糖含量也較高，車厘子1份約為9至10顆，每天不應吃多於3份。

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【唇瘡成因】不少市民出現唇瘡時都以為是「熱氣」，但其實唇瘡是由於病毒感染而形成。

甚麼是唇瘡？成因是甚麼？

唇瘡又名「復發性唇疱疹」，疱疹病毒可分為「一型單純疱疹病毒」和「二型單純疱疹病毒」，唇瘡多數是由於感染一型單純疱疹病毒所引起。

根據世界衞生組織估算，全球有38億50歲以下人士感染一型單純疱疹病毒。雖然唇瘡不能完全根治，但可以保持健康生活習慣以提高身體抵抗力，減低唇瘡復發的機會。

生唇瘡有何徵兆？

唇瘡多發於嘴唇和鼻孔邊緣，部分患者可能會出現以下身體警號：

1. 持續感到灼熱和痕癢
2. 出現小水泡
3. 水泡破裂後形成潰瘍
4. 首次感染的患者更可能會出現發燒、頭痛、牙肉咽喉腫痛等症狀

唇瘡成因是甚麼？

以下是部分高危因素，導致抵抗力下降，增加誘發唇瘡的機會：

1. 疲勞過度
2. 精神壓力過大
3. 皮膚損傷
4. 正值月經周期
5. 患有愛滋病或癌症
6. 正在服用抗排斥藥物或接受化療

如何預防復發性唇疱疹？

1. 恆常運動
2. 避免熬夜
3. 均衡飲食
4. 保持身心愉快
5. 避免過度曝曬於紫外線下

唇瘡會傳染嗎？多久會康復？

唇瘡水泡的分泌物具有傳染性，爆發唇瘡時應避免親密接觸，例如接吻，亦應避免用手接觸患處，保持患處乾爽清潔。

唇瘡一般可在兩星期內自然痊癒，徵詢醫生意見後可使用抗病毒藥膏塗抹患處。如果唇瘡水泡位置持續未見好轉甚至轉差，建議及早求醫。

撰文：香港都會大學護理及健康學院講師 蔡嘉敏

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【長壽飲食/防癌/抗衰老】想長壽應吃甚麼食物？有專家推介7大超級食物，不但有防癌和抗衰老功效，一直維持這種飲食習慣更有機會讓人活到110歲，其中包括一種常見零食！

推介7大食物防癌/抗衰老 這種小食也上榜！ 

綜合外媒報道，營養與癌症專家Dr.Valter Longo認為，吃正確的食物可以降低患癌的機會，並有助於罹患癌症時的治療。他提出一種「長壽飲食」（Longevity Diet）的飲食計畫主要由蔬菜組成，而這種飲食具有肋癌和抗衰老的作用。

他表示，這種飲食方法來自於世界各地百歲老人的飲食習慣，重點為低糖、低澱粉、含豐富的膳食纖維和omega-3，以及攝取適量的蛋白質。這種飲食也完全避免紅肉和加工食品，可以降低罹患癌症和其他疾病的風險。他也提出以下7大超級食物，可以更健康長壽。

7大長壽食物：

1. 蔬菜

• 富含抗氧化劑與纖維，是長壽飲食的基礎。

2. 水果

• 適量食用，避免攝取過多果糖。

3. 橄欖油

• 屬於健康脂肪來源，有助於心血管健康。

4. 豆類與全穀物

• 提供蛋白質與複合型碳水化合物。

5. 魚類

• 可以定期食用，但不需要每日食用，以確保攝取足夠的Omega-3。

6. 白肉（如雞肉）

• 蛋白質含量高，且熱量較低，可適量攝取。

7. 黑朱古力

• 富含抗氧化劑，可作為健康的零食享受。

2大飲食方法 減少癌細胞/改善睡眠

除了上述7種食物，Dr.Valter Longo提出以下2大飲食方法，不僅可以提高睡眠質量，還可以降低胰島素水平並提高對這種激素的敏感性，屬於預防癌症的關鍵因素。

1. 間歇性斷食

• 將食物攝取量限制在特定時間內，例如12小時內。因此，如果早餐在上午8點，那麼最後一餐應該在晚上8點前。

2. 模仿斷食的飲食

• 涉及4至5天的週期，消耗很少的熱量、蛋白質和糖，但可增加健康脂肪的攝取量。

Dr. Valter Longo提醒，雖然已被證明可以有效減少癌細胞增殖，保護健康細胞免受化療的有害影響，但依然需要在專業健康監督下進行。他又指：「希望大家能夠健康活到110歲，所以要活到110歲，必須解決所有健康問題，這屬於一個非常雄心勃勃的計劃。當然，如果患有癌症、糖尿病或阿茲海默症等腦退化症，則難以實現這一目標。所以為實現健康長壽，重點必須為身體健康。」

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