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【高血壓/降血壓】近3成港人患有高血壓，除了飲食和運動可以改善血壓，原來在家中添置1類家電都可降血壓，甚至有助降低中風、心血管疾病及死亡風險？

近3成港人有高血壓！研究揭「1家電」助降血壓

今年8月一項發表於《美國心臟病學會期刊（JACC）》的研究評估空氣清新機會否影響血壓。團隊發現，高血壓（基線收縮壓高）的族群使用HEPA（高效率微粒空氣過濾網）空氣清新機後，肱動脈收縮壓（SBP）會顯著降低。研究內容如下：

降血壓｜研究如何進行？

• 研究對象：2020年至2024年期間，居於美國麻省東部、高速公路200公尺內的154名參加者；平均年齡為41歲，無吸煙/使用電子煙習慣、沒有患有慢性疾病/服藥人士，大多參加者的社會經濟地位較高。
• 研究方法：所有參加者會使用1個月HEPA空氣清新機，第1個月結束後，所有設備會移除，進入1個月「洗滌期」，期間不使用任何空氣過濾，之後再切換外觀相同但移除HEPA濾網的「模擬」空氣清新機，使用期同為1個月。

空氣清新機為何有效降血壓？

研究團隊發現：

• 高血壓（基線收縮壓高）參加者使用HEPA空氣清新機時，收縮壓顯著降低了2.8mmHg。相比之下，這些參加者在使用模擬空氣清新機時，收縮壓平均增加了0.2mmHg。團隊認為收縮壓與使用HEPA空氣清新機存在關聯。血壓正常的參加者，則未觀察到顯著益處。

研究指，越靠近高速公路的住宅，PM2.5濃度越高，這些超細懸浮微粒來自車輛排氣管、輪胎及煞車磨損。空氣品質監測方面，室外和室內模擬過濾效果相比，HEPA顯著降低了PM2.5濃度。24小時內的平均PM2.5濃度為：

1. 室外3.9 μg/m³
2. 室內模擬過濾5.2 μg/m³
3. HEPA過濾2.5 μg/m³

24小時內的懸浮微粒濃度（PNC）分別為：

1. 室外10,052顆粒/cm3
2. 室內模擬過濾6,925顆粒/cm3
3. HEPA過濾4,706顆粒/cm3

過往研究已證實，交通相關的懸浮微粒會增加高血壓、心血管疾病、中風及整體死亡率的風險。例如收縮壓每升高2mmHg，缺血性心臟病死亡的風險便增加7%。研究團隊認為，本研究也突顯了空氣清新機對居住在高速公路附近、且高血壓族群在降低血壓方面的益處；因為減少空氣中懸浮微粒或助降血壓，減少因心血管疾病或中風導致的死亡。

高血壓有何症狀？易致冠心病/中風

根據香港衞生署資料，當血壓持續處於高水平，可能會引致嚴重的健康問題，因多數情況沒有明顯病徵，往往要到併發症出現才知道患上高血壓，因而常被稱為「 隱形殺手」，常見症狀如下：

• 眩暈
• 視線模糊不清 
• 頭痛
• 疲勞
• 面部發紅

衞生署指，患上高血壓而不加以治療或控制，可導致冠心病和心臟病發作、心臟衰竭、中風、視網膜血管病變、腎衰竭等嚴重疾病，甚至有致命風險。

高血壓的高危因素/成因是甚麼？

衞生署指，超過90%的高血壓個案無法確定明確的病因，這些個案均診稱為原發性高血壓。不過，一些高危因素令人較易患上高血壓，包括：

• 攝取過多鹽分
• 肥胖
• 靜態生活模式
• 吸煙
• 飲酒過量
• 睡眠不足
• 壓力
• 高血壓家族史
• 年齡越大等

衞生署指，少數病人可被確定病因，這些病因包括腎病、內分泌疾病和某些藥物。

資料來源：《News Medical》、衞生署

T10

不是所有咖啡都健康！有醫生引述研究指，如果長期喝1種咖啡，出現黃斑病變風險竟可大幅增加7倍，恐增失明風險，到底應如何飲咖啡才不傷身？

常喝1種咖啡恐失明？研究揭黃斑病變風險增7倍

營養功能醫學專家劉博仁醫生引述一項今年刊登於《Food Science & Nutrition》的研究指，咖啡是一種流行飲品，先前隊列研究顯示其可能降低年齡相關性黃斑部病變風險，常常因混雜因素和反向因果關係而受到偏差的影響，導致結果錯誤。研究這次使用新的方法來全面評估咖啡與黃斑病變之間的關聯：

研究有何發現？

研究透過分析英國和芬蘭超過50萬人的基因數據，結果發現：

• 透過遺傳統計分析工具發現，習慣飲用即溶咖啡者發生乾性黃斑部病變的風險提升近7倍。
• 研究者推測此現象可能與即溶咖啡製程中產生的丙烯醯胺或糖化終產物（AGEs）等有害物質相關，這些成分會加劇視網膜氧化壓力與慢性發炎，進而誘發細胞退化。
• 需特別說明的是，此風險增加僅針對即溶咖啡，其他如手沖、虹吸、義式等現磨咖啡製法並未觀察到此現象。

劉醫生表示，即溶咖啡是透過高溫萃取咖啡液後，再經噴霧乾燥或冷凍乾燥製成粉末或顆粒狀，沖入熱水即可飲用，具有方便快速的特性。然而，此高溫加工過程可能產生對人體潛在有害的化合物，例如丙烯醯胺，部分品牌即溶咖啡會添加人工香料或穩定劑以提升風味與延長保存期限。

相較之下，現煮咖啡是直接由新鮮研磨咖啡豆沖泡而成，製程未經過度加工，因此能保留更多天然抗氧化物質，例如綠原酸，且較少產生有害副產物。若從健康角度考量，手沖咖啡無疑是更佳選擇。事實上，選擇優質現磨咖啡並適量飲用，對健康具有多項益處：

• 咖啡富含抗氧化物質，有助對抗自由基與慢性發炎。
• 研究顯示，飲用適量咖啡可降低第二型糖尿病與脂肪肝風險。
• 飲用咖啡它與降低帕金森氏症及阿茲海默症風險相關。
• 咖啡能提神醒腦，改善注意力與工作表現。
• 部分人群因飲用咖啡後促進腸道蠕動，而改善便秘問題。

推介護眼飲食4大貼士 必吃3種魚抗發炎

劉醫生進一步指出，若已罹患黃斑病變，可透過以下飲食方法維護眼睛健康：

• 應多攝取富含葉黃素與玉米黃素的深綠色蔬菜，例如菠菜、羽衣甘藍和番薯葉等，這些成分有助過濾藍光並保護視網膜。
• 魚類中的Omega-3脂肪酸同樣關鍵，例如三文魚、鯖魚、秋刀魚，是抗發炎的健康食物。
• 補充鋅、維他命C、維他命E。
• 若平時習慣飲用即溶咖啡，建議逐步轉換為更天然安全的現磨現煮方式，透過緩慢沖泡過程，既能保留咖啡的益處，又能降低對眼睛的潛在負擔。

除了上述飲食方法，他也提醒日常需避免吸煙，因為煙草中的毒素會直接損傷視網膜血管。外出時應配戴具抗UV功能的太陽眼鏡，防範紫外線與藍光對視網膜的傷害。此外，平日務必定期接受眼科檢查，尤其有家族病史或曾出現視力模糊症狀者。

甚麼是黃斑病變？有何高危因素？

劉醫生表示，黃斑部是視網膜中心最重要的部位，負責清晰地看見視物、辨識顏色及進行閱讀。當黃斑部發生病變時，常見症狀包括視線中央模糊、視物扭曲變形，甚至無法辨識臉部表情或文字。此病變最常見形式為「乾性黃斑部病變」，其發展緩慢但持續惡化，是長者失明的主因之一。除了乾性黃斑部病變，他也指出黃斑病變有以下4大常見的危險因子：

• 年齡是最主要的風險因子，50歲以上族群發生率明顯上升。
• 吸煙亦是重要危險因素，因尼古丁與自由基會加速視網膜細胞損傷。
• 長期暴露於強烈陽光，特別是紫外線環境下，會顯著增加發病機率。
• 具家族病史者、日常缺乏抗氧化營養素，例如葉黃素、維他命C、鋅、Omega-3脂肪酸，以及經常攝取高糖、高脂、加工食品的人，均屬黃斑病變的高風險人群。

資料來源：營養功能醫學專家劉博仁醫生

T10

很多人知道捱夜不健康，但原來睡得太多也可能早死？有研究分析了不同睡眠習慣對死亡風險的影響，發現睡眠時長對男女影響大不同，女性的1種睡眠模式可大大增加死亡風險78%。除了時間，還有1種因素也恐致短命。

研究揭女性1種睡眠習慣死亡風險增78% 

南韓最新的一項大型研究發現，除了睡眠時間，睡眠質素好壞長遠也會對健康造成影響，增加心血管疾病與早逝風險。研究結果在國際學術期刊《Scientific Reports》上發表。

研究團隊使用了南韓疾病管理廳進行的「安城-安山隊列」隊列研究，以京畿道安城和安山地區9641名40至69歲的成年人為對象，平均追蹤15.5年，分析其睡眠時數、規律性與死亡率之間的關聯，並有以下發現：

睡眠習慣如何影響死亡風險？

• 每天規律睡7至8小時的人死亡風險最低。
• 若睡眠時間超過8小時，死亡風險增加27%，少於7小時則上升11%。若加上作息不規律，風險會更進一步飆升。
• 不規律的短睡眠時間會令死亡風險增加28%，不規律的長睡眠時間則會增加33%。
• 研究結果存在明顯的性別差異：不規律短睡眠時間的男性，死亡風險最高可增加38%，女性在不規律長睡眠時間的情況下，死亡風險則是暴增78%。
• 年齡層部分，40多歲組別最容易受到睡眠不足影響，而60歲以上族群則對睡太久特別敏感。

專家解釋，睡眠時間長並不代表身體能得到充分休息，反而可能造成隱藏的健康問題或反映睡眠質素不佳。部分人因平日睡眠不足，周末會選擇補眠睡得更久，但長期下來會導致睡眠效率下降，甚至增加糖尿病、肥胖、高血壓等風險。另一方面，不規律的短時間睡眠，則會干擾血糖控制並提高壓力荷爾蒙水平，進一步危害心血管健康。

主導研究的漢陽大學朴鎮圭教授提醒，不論是睡眠不足、過度睡眠或是睡眠窒息症，都可能影響健康並使人早逝。他強調，保持每天固定時間就寢，維持規律的7至8小時睡眠，對延長壽命與降低疾病風險至關重要，並建議應依性別與年齡規劃適合個人的睡眠管理策略。

T10

根據衞生防護中心數據，香港人整體便秘患病率達14.3%，而長者便秘尤為普遍。便秘通常指每週排便少於3次、糞便過硬或過小，或排便過程異常困難，不僅帶來不適，還可能嚴重影響日常生活。隨着年齡增長，長者會因生理變化及生活模式等情況，容易受到便秘困擾。這不僅影響長者們日常生活舒適度，更可能對健康構成威脅。本文將與大家探討便秘成因，並提供實用的預防與改善建議。    

逾14%港人患便秘 留神7大高危因素

便秘大多數是由於結腸肌肉收縮功能弱化，糞便在結腸內停留過久，當中的水分被結腸過量吸走而變得乾硬，難以排出，從而導致便秘。 以下是常見的高危因素：

• 腸臟蠕動較慢，較易有便秘。  
• 運動不足或長期臥床。 
• 飲水不足。 
• 飲食中缺乏膳食纖維。 
• 受藥物影響，如嗎啡類止痛藥、鈣片、抗抑鬱藥等。 
• 疾病因素，如糖尿病及甲狀腺素過低。 
• 心理因素或日常生活模式的改變，例如壓力和外出旅遊。    

便秘有何常見症狀？1類人用力排便易中風

便秘雖非重大疾病，但其引發的不適及併發症可能嚴重影響長者健康。常見症狀包括：

• 噁心
• 嘔吐
• 食慾不振
• 腹脹及腹痛等

更嚴重的併發症包括：

• 痔瘡出血
• 肛裂
• 甚至腸道炎症或感染

對於高血壓患者，排便時過分用力可能導致血壓急升，增加昏厥及中風的風險。此外，長期便秘可能引致情緒困擾，甚至誘發或加重抑鬱症，對長者身心健康構成雙重威脅。

如何改善便秘？按摩1部位也有效

1. 建立定時排便習慣

切勿忽視便意，建議每天在固定時間嘗試排便，例如早上起床後喝一杯溫水以刺激腸道蠕動，或在早餐後上廁所。長者在需使用便盆或便椅時，也應確保設備安全，並有足夠的私隱空間，避免如廁時受干擾。此外，如廁時可使用腳踏，模擬自然蹲姿以助排便。  

2. 增加膳食纖維攝取

成人及青少年每日建議攝取不少於25克膳食纖維。纖維分為水溶性（如麥皮、蘋果、梨）和非水溶性（如全穀物及蔬菜），水溶性纖維可軟化糞便，非水溶性纖維則促進腸道蠕動並幫助糞便成形。此外，適量攝取健康油脂（如橄欖油或堅果）可潤滑腸道，促進排便。 

3. 飲用充足的水

每天攝取6至8杯流質（如開水、清湯），有助軟化糞便，促進腸道蠕動。溫水或淡茶是不錯的選擇。  

4. 適量運動

每日進行適量運動，如30分鐘散步、輕度伸展或椅上運動，可有效刺激腸道功能，促進排便。  

5. 保持心情輕鬆及作息規律

壓力與不規律的生活可能引致便秘。保持心情輕鬆、定時作息有助改善腸道健康。  

6. 腹部按摩

排便前，以順時針方向輕輕按摩腹部約15分鐘，可刺激腸道蠕動，幫助糞便向直腸及肛門推進。    

筆者亦想強調，雖然便秘多與不良的生活和飲食習慣有關，但找出便秘原因相當關鍵，既可針對原因而作出相應治療，更可盡早發現相關嚴重疾病，以免延誤病情。某些症狀可能是嚴重疾病的警號，例如大便習慣突然改變，糞便中帶有血液或黏液，這些也是患上腸癌的徵兆；腸阻塞也有機會引致便秘，若是如此，便應盡早求醫，接受治療。       

撰文:  香港都會大學 護理及健康學院講師 蔡嘉敏  

T10

胰臟癌因為初期症狀不明顯，且致死率高，因而有「癌王」之稱。有醫生提醒，胰臟癌並非無跡可尋，他引述病例指，一名男子曾因持續腰背痛，求醫後發現患上胰臟癌。除了腰背痛外，到底胰臟癌還有甚麼徵兆？

胰臟癌徵兆｜男子腰背痛揭患癌 腫瘤約0.5cm

肝膽腸胃科醫生蕭敦仁在節目《祝你健康》指出，該名57歲生物學教授出現持續性後背疼痛，即使變換姿勢亦無法緩解，警覺異常後遂往醫院求醫。醫生為他進行超聲波檢查，發現胰臟尾部有0.5cm腫瘤，且其腫瘤型態屬神經內分泌腫瘤，此類腫瘤五年存活率相對較高。其後，該男子透過手術切除腫瘤，至今五年後狀況良好。

拆解胰臟癌常見徵兆 大小便現這異樣恐中招

蕭敦仁醫師指出，胰臟分為頭、中、尾三個部分，發生癌變機率以頭部最高為70%，其次為中部20%與尾部10%，且位置不同會呈現相異症狀：

自測胰臟癌徵兆：

胰臟癌徵兆｜1. 胰臟頭部

胰臟癌常見症狀為上腹痛，多數人易誤認為胃部問題，醫生通常會先進行胃鏡檢查，若未發現異常則開立藥物，患者2周後疼痛持續未改善，需進一步深入檢查。其他典型症狀包括黃疸、鞏膜、皮膚變黃、茶色尿液。

胰臟癌徵兆｜2. 胰臟尾部

主要症狀為上腹持續性疼痛，患者常需向前彎腰以緩解不適，平躺時痛感加劇，甚至可能會出現噁心、食慾不振、腹部脹滿感或嘔吐感。

胰臟癌徵兆｜3. 其他共同症狀

因胰臟負責分泌脂肪酶，若功能受損無法消化油脂，油脂會以原形態排出，排便則出現浮油。此外，若膽道被腫瘤阻塞，膽汁無法進入十二指腸，未與膽汁混合的糞便即呈灰白色。另外，若患上胰臟癌可能出現短期內體重驟降、血糖突然升高、發燒及畏寒等現象。

胰臟癌6類常見症狀

胰臟癌有何症狀？根據醫管局資料，胰臟癌是本港第4號致命癌症。胰臟位於腹腔深處，在胃部與大小腸等器官後面，導致當出現胰臟癌時，其位置較隱蔽難發現，加上胰臟癌初期病徵並不明顯，不少病人到胰臟癌晚期才察覺患病，影響生存率。即使胰臟癌可以進行手術切除，復發的風險也比一般癌症高。

如果身體出現以下症狀，可能是患上胰臟癌的警號：

• 上腹部出現與飲食無關的持續疼痛，並會反射至背部
• 食慾不振、噁心、嘔吐、消化不良、腹脹等腸胃障礙現象
• 出現黃疸、皮膚搔癢、大便呈陶土色
• 體重短時間內銳減
• 上腹部出現固定、堅硬的腫塊
• 腹水

胰臟癌患者較常出現以下併發症：

• 黄疸
• 當腫瘤擴大壓迫神經，腹痛會加劇
• 嚴重體重下降，進食情況差的病人可能需要鼻胃管餵飼或靜脈輸入營養補充品

引發胰臟癌原因是甚麼？10類人易中招？

胰臟癌成因是甚麼？甚麼人易患胰臟癌？據香港醫管局資料，胰臟癌的成因仍未完全明瞭，有可能是胰臟的細胞變異增生。大部份的胰臟癌指的是來自胰管上皮細胞的腺癌。

醫管局指，胰臟癌較常發生於65歲以上人士身上，此外，以下10類人風險也較高：

1. 種族：黑人的風險較高
2. 性別：男性比女性有更高風險
3. 抽煙：吸煙者比不吸煙者患上胰臟癌的機會高出大概2至3倍
4. 糖代謝異常：糖尿病可以增加患上胰臟癌的風險
5. 超重：超重的人有較大風險
6. 飲食：長期過量進食動物脂肪和少吃蔬菜和水果會較易患上胰臟癌
7. 化學品：長期接觸殺蟲劑後、石油或染料
8. 感染幽門螺旋桿菌：患上胰臟癌的機會比非患者高出2倍
9. 遺傳性胰臟炎：遺傳性慢性胰臟炎會增加胰臟癌的機會，但非常罕見
10. 慢性胰臟炎：常與胰臟癌一同發現，但並不一定是導致胰臟癌的原因

如何有效預防胰臟癌？5大方法減風險

醫管局指，不能完全防止胰臟癌的出現，不過，改變一些生活方式有助降低罹患胰臟癌的風險：

1. 戒煙：吸煙的煙霧中含有致癌物質，可以破壞DNA調節細胞的生長
2. 保持健康的體重：體重過高增加患上胰臟癌的機會，如果需要減肥，建議採取漸進和健康的方式，以達到目標
3. 經常做運動：適量的運動可以減少患上胰臟癌的機會
4. 健康飲食：多進食水果，蔬菜和低動物脂肪食品可以减少患上胰臟癌的風險
5. 避免接觸危險化學品，或使用適當安全措施

資料來源：《祝你健康》、醫管局

T10

提到補鈣，大家都會想到要多喝牛奶，其實多吃1款餐桌常見的「平民配菜」也可補鈣！有醫生指，這種「平民配菜」的鈣含量是肉類的80多倍，鐵含量更比肉類高50倍，補鈣又補血，熱量超低，非常有營養。

1配菜竟比肉類高鈣80倍 防癌抗老/防骨鬆

遺傳優生科醫生張家銘在個人Facebook專頁發文分享，在日常餐桌上木耳經常出現於各類菜式擔任「配角」，其實這不起眼的配菜，其營養價值超高，鈣和鐵含量驚人，是當之無愧的「超級食物」。張醫生指，木耳有以下營養功效：

木耳有何營養功效？

木耳營養功效｜1. 抗癌

研究發現，木耳裡的多醣體屬於「1,3-β-葡聚糖」，可以幫助免疫力維持平衡，降低發炎，具有抗癌/抗腫瘤的潛力。

木耳營養功效｜2. 抗氧化/抗老

木耳裡的黑色素、黃酮類物質與維他命，有如天然的「抗氧化盾牌」，幫助清除自由基、延緩老化。

木耳營養功效｜3. 鈣含量高於肉類

每公斤木耳大約有5.2g鈣，是肉類的80多倍，對長者、更年期女性等骨質快速流失的人士來說，木耳可護骨、預防骨質疏鬆。

木耳營養功效｜4. 平價補鐵劑

研究發現，木耳的鐵含量是菠菜的20倍、肉類的將近50倍，對容易患缺鐵性貧血的女性、青少年、素食族群來而言，木耳是「平價補鐵劑」，可預防貧血。

木耳營養功效｜5. 高蛋白質

木耳約含有10%的蛋白質，包括必需胺基酸（白胺酸、離胺酸），有效維持肌肉。

木耳營養功效｜6. 熱量低

木耳脂肪含量僅得有 0.2%，是一種「低熱量、高營養」的食材，控制體重時可以放心吃。

木耳可怎樣吃？醫生推早午晚3食法

張醫生指木耳並非昂貴的保健品，而是超市裡隨手可買的「平民食材」。他建議日常不妨將木耳可以當成「每日的朋友」，加入早午晚3餐，建議食法如下：

早餐	黑木耳露：口感滑順、便利腸胃
午餐	涼拌黑木耳：爽脆又爽口
晚餐	木耳炒青菜：可補充纖維

處理木耳做錯1步恐中毒

香港消委會曾建議，黑木耳等乾製耳類食用菌於烹煮前需要先浸泡。室溫浸泡菇類的時間不宜過長，一般不超過2小時，否則應該放入雪櫃進行浸泡。因為經浸泡的雪耳和木耳較容易受椰毒伯克霍爾德氏菌污染，而當中或產生毒素米酵菌酸。此毒素一旦產生，不論是沖洗或烹煮都不能破壞其毒性，中毒後可能出現腹痛及嘔 吐等病徵，情況嚴重者可引致肝功能異常，甚至死亡。

此外，消委會建議消費者應妥善儲存煮食後的耳類食用菌，剩菜應在烹煮後2小時內放進4°C或以下的雪櫃儲存，可減慢細菌滋生，延遲亞硝酸鹽的形成。食用前，應徹底翻熱食物至中心溫度達75°C，及不應翻熱超過一次，以確保食物安全。於雪櫃存放超過 3 天的剩菜便應棄掉。

T10

南韓疾病管理廳（KDCA）於9月8日正式將「尼帕病毒感染」（Nipah Virus Infection）列為第一級傳染病，與新冠病毒同屬最高級別。目前全球尚無有效的尼帕病毒疫苗及特效治療藥物，致死率高達更75%，到底日常可如何預防及減低感染風險？

南韓列「尼帕病毒」為一級傳染病 致死率達75%

綜合外媒報道，近期尼帕病毒感染病例主要集中在印度和孟加拉。在2025年，印度新增4宗感染個案，孟加拉則有3人受感染，全部8名患者均死亡。南韓至今尚未報告任何尼帕病毒病例。

南韓疾病管理廳於8日宣布，將尼帕病毒感染指定為第一類法定傳染病，出現個案時需要立即通報，並在必要時對患者進行隔離。當局表示，世界衛生組織將尼帕病毒指定為可能引發公共衛生危機的重點病原體，印度、孟加拉等亞洲地區出現零星但持續的疫情。當局已將印度和孟加拉指定為「檢疫管理地區」，所有從該兩國入境的人士須完成健康申報，如出現發燒、頭痛等症狀，須向檢疫人員報告健康狀況。

尼帕病毒感染可能出現甚麼徵狀？

據世衞資料指，尼帕病毒是一種人畜共通傳染病，可在動物和人類之間傳播，也可以通過被污染的食物傳播給人類，或者直接人傳人。尼帕病毒感染最早出現於1999年，在馬來西亞的一個養豬場爆發的疫情，並以首次報告病毒的地區命名。世衞估計，病例死亡率估計為40-75%，目前沒有可用於人類或動物的療法或疫苗，治療主要限於支持療法。

感染尼帕病毒有何病徵？

感染尼帕病毒病徵+併發症：

根據香港衞生防護中心資料，尼帕病毒感染患者可以沒有徵狀。如有症狀通常在感染後約4-14天開始出現，潛伏期亦可能長達45天。

• 早期徵狀包括與流感類似的徵狀，如發燒、頭痛、嘔吐、喉嚨痛和肌肉痠痛。
• 其他徵狀包括頭暈、嗜睡和知覺下降。
• 嚴重的病例可能會出現併發症，如肺炎、癲癇、腦炎、昏迷，甚至死亡。
• 在急性腦炎康復的患者中，約有20%可能持續出現神經線的問題。

傳播途徑

• 主要是通過直接接觸受感染動物的呼吸道飛沫、鼻腔分泌物和組織傳播。
• 通過食用受感染蝙蝠尿液、糞便或唾液污染的食物而傳播，通常是水果或水果產品(特別是椰棗原汁)。
• 在人與人之間傳播，主要是通過密切接觸受感染病人的分泌物和排泄物，曾在病人的家庭和醫療機構中報告。

如何預防尼帕病毒感染？

衞生防護中心表示，現時尚未有預防尼帕病毒感染的疫苗，提醒在前往受尼帕病毒影響的地方時，應採取以下措施以降低感染風險：

• 避免接觸野生動物或染病的農場動物，尤其是蝙蝠、養殖豬、馬、家貓和野貓。
• 避免前往蝙蝠棲息地。
• 注重個人衞生，經常用洗手液和清水洗手，特別是接觸動物或其分泌物/糞便後，及照顧或探望病人後。
• 注意食物衞生，在食用水果前應徹底洗淨並去皮，切勿進食可能被蝙蝠咬過或從地上檢起的水果。避免飲用生的椰棗原汁、棕櫚汁或其他果汁。

T10

不吃早餐不但會影響健康，哈佛近日公布一項研究指，如果延後進食早餐原來亦更易短命，當中發現早餐每延後1個時間進食，死亡風險會增加8％。

哈佛研究揭早餐每延後X小時進食 死亡風險增8％

哈佛大學附設麻省總醫院進行一項大型研究，該研究探討用餐時間與疾病及行為因素、時間類型、肥胖遺傳評分以及死亡率之間的關係。相關研究於今年9月在《Communications Medicine》刊登。

研究有何發現？

哈佛大學附設麻省總醫院研究團隊追蹤了2945名、年齡分布於42歲至94歲之間的參與者資料，並向他們發放問卷調查，他們需回答以下與用餐及睡眠時間的相關問題：

• 幾點吃飯（早餐/午餐/晚餐）？
• 通常幾點睡覺（晚上睡覺/早上起床）？
• 平均每晚睡幾個小時？

參與者透過完成5份關於健康狀況、飲食習慣與睡眠的可選問卷，並提供血液樣本進行分析。研究結果顯示：

• 參與者平均於起床後31分鐘就食用早餐，睡前5.4小時進食晚餐。參與者年齡每增加10歲，其吃早餐時間平均延遲3分鐘，晚餐時間延遲4分鐘，意味著成年人隨年齡增長，用餐時間逐漸推遲。研究發現，延遲吃早餐總是與抑鬱、疲勞和口腔健康問題存在關聯。
• 較晚進食晚餐的人，比選擇提早用餐者面臨更高的口腔健康風險。此現象可能源於不同進食時間會影響口腔內細菌與酸類數量，進而削弱牙齦與牙齒健康。
• 較晚的早餐用餐時間可能干擾肝臟、腸道等器官與大腦晝夜節律，包括調控睡眠、荷爾蒙分泌與體溫的內在時鐘之間的協調通訊。
• 數據顯示，早吃早餐的人10年存活率為89.5%，而晚吃早餐者10年存活率為87%，表明晚吃早餐者在10年內的死亡風險高出近3%。
• 在排除睡眠、吸煙與喝酒等生活方式干擾因素後，研究數據顯示，早餐時間每延後1小時，即10年內死亡風險增加8%。

遲吃早餐易早死與生理時鐘有關？

研究作者Dr Hassan Dashti指出，老年人進食時間的變化，是早餐時間的推移可作為整體健康狀況的易監測指標。此外，鼓勵老年人維持規律用餐時間，可成為促進健康老齡化與長壽的廣泛策略之一。雖然不確定較晚用早餐為何導致健康狀況惡化，但研究團隊推測，晚吃早餐可能使調節肝臟與腸道等器官的周邊生理時鐘，與大腦中樞生理時鐘產生不同步現象。這種失協可能抑制新陳代謝與血糖控制，進而引發肥胖與糖尿病等疾病本。

研究存在若干局限性，包括樣本數量相對較少、特定食物與零食習慣數據不明確，以及具體死亡原因未能完全釐清。

資料來源：《Daily Mail》、《Communications Medicine》

T10

【防蚊方法】被蚊叮不只又紅又腫，更可能會感染基孔肯雅熱、登革熱等蚊傳疾病，如何能避免被蚊「看上」？有營養師表示，蚊子咬人的主因是體溫與氣味，並提出5類「宜少吃」的食物，以免因體味明顯而不慎「吸蚊」。

防蚊方法｜蚊子找「獵物」4大特徵

營養師黃品瑄近日在個人Facebook專頁分享，指出蚊子找「獵物」主要靠看不到的科學訊號，而體味越明顯、皮膚越溫暖的人更有機會成為「人形血包」：

甚麼人更容易被蚊叮？

1. 體表溫度高
2. 皮膚氣味（乳酸、脂肪酸等成分）
3. 呼出的二氧化碳
4. 汗水與代謝產物

少吃5類「吸蚊」食物

黃品瑄指出，如果多吃以下5類食物，可能間接增加「吸蚊」的機率：

吸蚊食物｜1. 酒精

酒精促進末梢血管擴張與體表產熱；其代謝產物如乙醛，也會經由汗液排出，增加氣味來源。

吸蚊食物｜2. 辛辣食物

辛辣食物如辣椒內含辣椒素，會造成局部皮膚溫度上升與出汗，使蚊子更容易以「熱感」偵測到人類。

吸蚊食物｜3. 高GI指數食物

高升糖指數食物如甜品、精緻澱粉，攝取後促進短期產熱與出汗，會讓身體「變熱又變濕」。

吸蚊食物｜4. 高蛋白或重口味飲食

高蛋白或重口味飲食如大量紅肉、燒烤等食物，其蛋白質與脂肪代謝產物經由汗液排出，讓身體散發更多氣味，雖非主要因素，但可能成為輔助訊號。

吸蚊食物｜5. 含硫辛香料食物

大蒜、洋蔥等含硫食物代謝後產生的硫化物，會經由汗液與呼吸排出，使體味更為明顯。

黃品瑄提醒，以上5類食物雖然未有直接研究證明會吸引蚊子，但根據皮膚氣味與熱感應機制，調整飲食可作為「降低吸引力」的輔助策略。她建議，大家多喝水，少吃高糖、高辣、酒精類食物，飲食清淡，有效減少體味產生。另外出入時最好使用防蚊液、長袖衣物等物理防護，以及在房間設置蚊帳，以預防蚊子叮咬。

防蚊咬忌用有香味化妝品/護膚品

香港衞生署提醒，如要預防被蚊叮咬，穿著衣服、使用驅蚊劑，或到戶外時要注意以下事項：

• 穿著寬鬆、淺色的長袖上衣及長褲。
• 於外露的皮膚及衣服塗上含避蚊胺 （DEET）成分的昆蟲驅避劑。孕婦及6個月或以上的兒童，可以使用含避蚊胺成分的昆蟲驅避劑。在一般的情況下，孕婦使用避蚊胺的濃度上限是30%，兒童則為10%。
• 採取其他關於戶外的預防措施：避免使用有香味的化妝品或護膚品；依照指示重複使用昆蟲驅避劑；如果同時使用昆蟲驅避劑及防曬液，應先塗防曬液再塗上昆蟲驅避劑。

5大驅蚊劑成分 DEET/派卡瑞丁/IR3535有何分別？

香港消委會資料顯示，驅蚊劑有5種常見成分的分別及作用：

1. 避蚊胺（DEET）

• 風險：被廣泛應用多年，不過其安全性成疑。如果在兒童身上使用高濃度的避蚊胺產品，有機會引致皮疹、水泡或令皮膚及黏膜受刺激。
• 不適用人士：香港衞生防護中心更建議6個月以下的BB不要使用含避蚊胺的驅蚊劑。
• 副作用：這成份分可溶解膠質物品或某些合成纖維。當手部沾上這些成分的驅蚊產品，再拿取外層含有膠部件的物品，隨時有機會損壞這些物品，例如相機、手機、手提袋或膠框眼鏡甚至衣服等。

2. 派卡瑞丁（picaridin）或埃卡瑞丁（icaridin）

• 特性：常見於歐洲和澳洲防蚊產品，幾乎無色無臭，且不黏膩。
• 風險/影響：比起避蚊胺，不易刺激皮膚及不會損壞塑膠和人造纖維衣物。不過，有可能會刺激眼睛，故加拿大健康局亦建議6個月以下的兒童不應使用。

3. 丁基乙酰氨基丙酸乙酯（IR3535）

• 特性：無色，幾乎無味。
• 風險/影響：有機會溶解膠質物品或某些合成纖維．驅蚊效用或較避蚊胺低，甚至有可能刺激眼睛。
• 注意：美國當局就建議，2個月以下兒童不應使用含IR3535的驅蚊產品。

4. 對-薄荷烷-3,8二醇（PMD）

• 特性：通常提取自檸檬桉或檸檬尤加利樹（lemon eucalyptus）的精油。
• 建議：美國疾病防控中心建議，只使用提煉過的檸檬尤加利油驅蚊，因未經提煉的油驅蚊效果成疑。
• 注意：PMD可能會刺激眼睛，所以不建議3歲以下兒童使用PMD，以及避免接觸眼睛。

5. 甲基壬基酮/野紅茄提取物（IBI-246）

• 特性：來自野生番茄的天然物質，是較新的驅蚊成分。部分產品或會將其標示為野紅茄提取物。甲基壬基酮幾乎無毒，可用於化妝品和用以驅逐貓狗。

驅蚊劑和防曬產品可以同時用嗎？

不少人不想被蚊咬，同時又不想被烈日曬傷，驅蚊劑和防曬產品會「打孖上」。不過，美國疾病預防及控制中心不建議同時使用有防曬和驅蚊效用的產品。消委會建議，可以先塗上防曬產品，等待約15至30分鐘，讓防曬產品完全被皮膚吸收、乾透後，才塗上驅蚊產品。

T10

用報紙來做簡單運動訓練可防腦退化或失智！有日本科學家提出了一個保持「大腦年輕」的簡單長壽習慣——將讀完的報紙「變身」成一顆報紙球，用作大腦保養的輔助工具，提升認知及運動能力。

勤做「腦力報紙球」訓練 活腦防失智

根據日媒《DIME》報道，日本腦科學家西剛志（Nishi Takeyuki）在其著作《80歲仍能防止大腦老化的人都在做的事》中介紹激活大腦的秘訣，推薦了能在家中輕鬆進行、提升大腦認知功能的運動——「腦力報紙球」訓練，即利用報紙球去做「拋豆袋」動作。

很多人小時候都有玩過「拋豆袋」，但成年後再嘗試會發現這遊戲相當不簡單，西剛志認為，僅是投擲和接球的動作，就運用了很多大腦與身體功能，因此是一種協調性訓練，涉及以下技巧：

• 將球拋向空中
• 確認上升中球體的速度與方向
• 預測球的落點
• 將另一隻手移動至預測的落點
• 用手接住球

如何開始「腦力報紙球」訓練？

「腦力報紙球」訓練能提升多種能力，包括認知能力、運動能力以及空間識別能力等。需要準備的東西卻非常簡單：

「腦力報紙球」訓練道具

• 報紙球2個 （代替豆袋）

家裡沒有豆袋也不要緊，將普通報紙或廣告傳單揉成一團「紙球」即可。西剛志指，與一般豆袋相比，報紙球的手感略有不同，需要動用更多的認知功能去完成。如果覺得報紙球太輕、難以操作，建議可以先用豆袋，熟練後再嘗試用報紙球完成動作。

「腦力報紙球」訓練步驟

準備好2顆報紙球，再依照以下步驟進行：

• 步驟1：雙手各拿1顆報紙球
• 步驟2：將右手上的報紙球，在視線高度以下輕輕向上拋
• 步驟3：同時，將左手上的報紙球移到右手
• 步驟4：用左手接住落下來的報紙球

將步驟1至4有節奏地重複3次。若想挑戰更難的進階版，可以在步驟2時，試著將球拋到與頭部相同的高度，或拋得比頭部還高。如果2顆報紙球已經玩得十分熟練，可以增加多1顆報紙球，即同時玩3顆。

「腦力報紙球」原理及功效

西剛志指，「腦力報紙球」訓練可測試玩家能持續多久不讓報紙球掉落；而持續拋球接球一陣子後，身體會感到發熱，代表有充分運用認知與身體功能。

研究更發現，用3顆球練習6周後，大腦內白質和灰質會出現變化。白質和灰質是大腦的重要組成部分，有助激活及維持大腦功能。但謹記不要勉強自己完成，最理想狀態是開心享受地完成訓練步驟。

腦退化症有何症狀？

據香港醫管局資料，認知障礙症（腦退化症）是因大腦神經細胞病變而引致大腦功能衰退的疾病，患者的記憶、理解、語言、學習、計算和判斷能力都會受影響，且部分會有情緒、行為及感覺等方面的變化。

1. 早期症狀（第1-2年）

在此階段，家人和朋友通常會以為患者的症狀，只是因為年紀漸老而出現的正常老化過程，常見症狀包括失去短期記憶；表達或理解抽象事情時感困難，如表達身體不適、心情感受等；情緒或行為變幻無常；學習新事物及跟隨複雜指令感困難；判斷力減退、基本自理活動仍能應付，但需旁人提醒。

2. 中期症狀（第2-5年）

隨著病情的進展，患者早期的困難會更加明顯，症狀包括混淆遠期記憶和現實情況記憶、偶有詞不達意的情況；行為性格轉變，或會容易情緒不穩；需別人協助日常自理活動。

3. 晚期症狀（第5年後）

患者生活幾乎完全依賴別人，不能自我照顧，症狀包括記憶缺損，連熟悉的人和事也會忘記；身體活動及精神狀況出現衰退；未能有效表達及溝通；不能處理日常生活、需要長期照顧；生理時鐘混亂。

T10

暴飲暴食不止單純令體重增加，更可能傷肝傷腦！有醫生引述研究指，如果連續5天放縱進食1類零食，大腦會出現類似上癮的反應，更會增加患脂肪肝風險及傷害大腦損記憶力。

常吃這類食物易上癮 研究揭5天內脂肪肝風險增

胃腸肝膽科醫生李柏賢在Facebook撰文指，不少人都會吃零食減壓，但最新研究發現，如果經常吃1類零食，只需短短5天就足以影響大腦活動，並增加患脂肪肝的風險。即使恢復正常飲食，產生的變化仍會延續一段時間。

甚麼食物傷腦傷肝？

高熱量垃圾食物如何傷腦傷肝？

今年2月，德國圖賓根大學（University of Tübingen）與亥姆霍茲糖尿病研究中心的科學家發表了一項研究。他們招募了29位年輕健康男性，年齡介乎19至27歲，BMI19至25。其中18人須連續5天，每日額外攝取1500 kacl的高熱量超加工零食，包括朱古力棒、布朗尼蛋糕和薯片，然後再恢復正常飲食7天。參加者所吃的高熱量垃圾食物含有47至50%的脂肪，40至45%的碳水化合物。

研究人員透過磁力共振掃描與胰島素敏感度測試，觀察參加者的大腦反應。實驗結果如下：

• 肝臟脂肪顯著增加，但體重未見明顯上升，也沒有顯著的血糖或發炎指標變化。這可能提高日後患脂肪肝或代謝疾病的風險。
• 大腦胰島素敏感度出現「先增後降」的變化。短期暴食後，大腦獎賞相關區域對胰島素反應過度活躍；恢復正常飲食後1周，反而在記憶、認知與視覺相關區域出現胰島素反應下降，顯示大腦部分功能尚未完全恢復。
• 大腦「獎賞與懲罰系統」受影響，對「食物帶來的快感」反應變弱，對「負面結果」反應變強，這可能會影響飲食決策，讓人更傾向於情緒性或衝動性進食。

甚麼是大腦獎賞與懲罰敏感度？

李柏賢醫生解釋，獎賞敏感度（Reward Sensitivity）指大腦看到喜愛食物時產生的快感。如果這個反應變弱，可能會需要更多高熱量食物才能獲得同樣滿足感，這與飲食成癮的現象類似。

而懲罰敏感度（Punishment Sensitivity）反映在暴食後，大腦對進食帶來的不適感（如飽脹、負罪感）變得更敏感。但這反而可能促使人們透過吃更多垃圾食物來緩解壓力或焦慮，形成惡性循環。

大腦也有胰島素阻抗？4習慣減風險

李醫生指，因為大腦的胰島素訊號不只影響血糖，也參與了食慾控制、獎賞反應、學習與記憶。當人在短期內攝取大量熱量、油脂與糖分時，大腦的胰島素反應就可能出現異常：

• 對胰島素變得遲鈍，影響飽腹感與自制力
• 海馬迴反應下降，可能干擾記憶與情緒調節
• 減弱對食物的快感，導致更難滿足和更想吃

他提出4個建議，有助避免暴飲暴食及對大腦與代謝造成影響。

• 避免連續狂吃垃圾食物，偶爾放縱沒問題，但不要讓它成為日常習慣。
• 多選擇天然未加工食物：蔬果、全穀、蛋白質，讓大腦恢復正常訊號。
• 定期運動包括帶氧與重訓，能幫助改善胰島素敏感度。
• 充足睡眠，避免因疲憊而增加對高熱量食物的渴望。

脂肪肝6大常見症狀 警惕1種腹痛

脂肪肝是常見的都市病之一，有研究曾推算香港有逾100萬人患有此病。根據衞生署資料，脂肪肝（或脂肪性肝病）是指有過多脂肪在肝細胞內聚積。脂肪肝的形成亦與肥胖、胰島素耐受性、糖尿病、高血脂和高血壓有密切關連。

脂肪肝按照成因可分為酒精性及非酒精性。「非酒精性脂肪肝」是指一系列與肝臟細胞積聚過多脂肪（超過肝臟容積的5%）有關的肝臟疾病。脂肪積聚的成因與飲酒過量或其他繼發性因素（例如藥物或先天性代謝缺陷）無關。當中，脂肪肝有6種常見症狀，包括：

1. 食慾不振
2. 噁心
3. 嘔吐
4. 右上腹不適
5. 疲勞
6. 如果病情嚴重時，可能導致肝臟發大

若不及時改善，脂肪肝可演變為肝硬化或肝癌。要準確診斷是否患有脂肪肝，就要接受影像檢查，例如超聲波、電腦掃瞄、磁力共振造影等，或進行肝穿刺活組織檢查。

資料來源：Dr.Le 李柏賢、《nature metabolism》

專家履歷：李柏賢

台灣林口長庚胃腸肝膽科副教授，專項是發炎性腸道疾病如克隆氏症、潰瘍性結腸炎等

T10

不少人以為慢性蕁麻疹（俗稱「風癩」）一定與食物過敏有關，不過有醫生引述研究指，食物過敏只佔所有蕁麻疹病例的1%，而多達78%慢性蕁麻疹病例是由另一個共同原因引起。要自測自己是否患有蕁麻疹，原來只需運用1個原子筆筆蓋即可？

腎臟科醫生洪永祥在其Facebook專頁指，慢性蕁麻疹可以持續至少6周以上，紅疹可能出現一天幾次，多數患者的生活品質都會大幅下降，睡眠、情緒、工作都可能受到影響。據研究顯示，78%的患者之所以出疹，與精神、情緒、工作等壓力大有關係，因此是一種「身心皮膚病」。多數人在發病前半年的壓力指數特別高，絕大部分是30至40歲的人。他列出以下5個常見引起慢性蕁麻疹的原因與發病機制：

為何出現慢性蕁麻疹？

慢性蕁麻疹5大成因：

1. 自發性與誘發性

慢性蕁麻疹可分為自發性和誘發性。自發性找不到原因，誘發性是指特定刺激（壓力、冷熱和摩擦等）引發疹子。試著用原子筆蓋畫一下手臂，一般人只會出現白色一道痕，並且很快就會消失，但若是有誘發性慢性蕁麻疹，大概3分鐘後就會出現紅色搔癢腫漲的斑痕，這就是有名的皮膚畫紋現象。

2. 自體免疫機制與發炎

許多慢性蕁麻疹的病例與免疫系統失衡有關。大約35-40%患者有抗IgE或其受體的自體抗體，會促使肥大細胞釋放組織胺，引起皮膚紅腫癢，而免疫失調最常見原因是壓力大。另外，有10-20%的患者伴隨其他自身免疫疾病，像甲狀腺功能低下、紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等。

3. 飲食與假性過敏原

真正的食物過敏其實在慢性蕁麻疹中相當罕見（約只佔1%），但部分食物的假性過敏原（pseudo-allergens），如加工食品中的添加物、酒、海鮮、發酵食品、特定蔬果等，可能誘發或惡化症狀 。臨床研究顯示，經過無食品添加物或低組織胺飲食的患者中，有部分人可在數周內獲得部分緩解或改善。

4. 腸道微生態與發炎

最新研究顯示，慢性蕁麻疹患者常伴隨腸道菌群失衡，如短鏈脂肪酸下降和有害菌（如克雷白氏菌Klebsiella pneumoniae）增加，這可能導致腸道通透性增加與系統性發炎，間接誘發皮膚反應。

5. 壓力與心理因素

精神壓力是導致慢性蕁麻疹最重要的因子，除了心理上難受之外，研究指出精神壓力不只誘發，更會加劇慢性蕁麻疹的症狀，形成惡性循環：壓力→皮膚癢→情緒更差→壓力更高。

如何改善蕁麻疹？戒吃1類食物

在以上的5種慢性蕁麻疹的發病機制中，真正食物過敏佔不到1%。因此洪永祥醫生表示，就算一直避免容易過敏的食物，或是花錢去做過敏原檢測，都未必能無法治好慢性蕁麻疹。他分享以下3招，只要堅持3個月，治癒率超過9成。

1. 戒除加工食品

加工食品常含色素、防腐劑和人工甜味劑等假性過敏原，可能誘發或惡化蕁麻疹症狀，避開這些食品能減少刺激。建議將含色素果汁改成天然水果，避開香腸、火腿等加工肉品，改為吃天然魚肉、蛋和奶豆等優質蛋白質。零食方面，亦可選用原味堅果和天然水果。

有研究指出，在避開保存劑和色素等加工食品後，有高達73%患者的慢性蕁麻疹緩解維持多於6個月，且症狀會在開始飲食後3周內明顯改善。一篇系統性回顧也指出，透過無加工食品或低組織胺飲食，有11.7%患者可以完全緩解，部分緩解的可能性更高達43.9%。

2. 紓壓、減壓、避壓

壓力會刺激肥大細胞釋放組胺，加重蕁麻疹。與其尋找過敏原，更有效方式是避開壓力源。但壓力往往來自人際關係、金錢或是工作，通常要避開不容易，因此如何紓壓才是最實際的解決方法。每天可花10-20分鐘練習腹式呼吸或正念冥想，下班後可散步、練習瑜伽、溫冷水泡澡和跟朋友聊聊天，每天擁抱家人亦是很好的紓壓方法。

而洪醫生通常在臨床上，除了常用抗組織胺或是類固醇緩解急性紅腫癢外，亦會處方鎮定安眠抗焦慮的藥物，病患反應很好。

3. 補充大量益生菌與膳食纖維

補充益生菌可能改善腸道環境，減少發炎，幫助控制慢性蕁麻疹症狀。可多吃含多菌株的益生菌補充品或攝取富含益生菌的食物（如乳酪和發酵豆製品）。另外，可每天攝取足夠的膳食纖維（25-35g），包括高纖蔬果與全榖根莖類，持續數周後，可觀察皮膚是否有明顯改善。一項隨機臨床試驗指出，益生菌搭配抗組胺藥物，可顯著改善蕁麻疹活動度（urticaria activity）。關於腸道益生菌改善慢性蕁麻疹已獲得科研廣泛認可。

洪永祥醫生指，慢性蕁麻疹不只影響身心健康與生活質素，甚至導致慢性腎衰竭的病人出現蛋白尿及腎功能急速惡化。建議除了配合醫生的藥物治療、亦因遵循以上3招並堅持3個月，對慢性蕁麻疹非常有幫助。

資料來源：腎臟專科醫生洪永祥

T10

每朝早飲一杯咖啡除了提神，咖啡亦被認為對健康有多種益處，例如抗氧化、防糖尿病等。不過有醫生提醒，用錯方法飲咖啡反而超傷身，患癌風險恐大增4.6倍，到底哪些人不適合經常飲咖啡？

咖啡喝錯方式患癌率增4.6倍 醫生揭7種人常喝更傷身 

肝膽腸胃科醫生錢政弘在《下班經濟學》節目上表示，喝非常熱的咖啡、沖好2分鐘內趁熱喝的人，以及喝得快、常燙到的人，都會增加患癌風險。當中，咖啡喝得快甚至比趁熱飲的傷害更大，若同時有這些習慣，患上食道癌的風險更會大大增加4.6倍。

他解釋，一下喝下去導致咖啡在口腔停留的時間很短，高溫直接接觸並傷害食道。相反，即使咖啡很熱，但慢慢地喝、含在嘴巴裡面稍微降溫，到達食道時的溫度就會較低。他提醒，千萬不要忽略食物溫度對食道的傷害。

除了要注意飲咖啡的溫度，錢政弘醫生又提出7類人不適合喝咖啡：

哪些人飲咖啡易傷身？

1. 嚴重高血壓

咖啡因會導致血壓上升。有研究指，飲咖啡15分鐘之後，血壓平均會增加10mmHg。喝咖啡不會引發高血壓，不過血壓控制得不好、有嚴重高血壓的人，每天喝兩杯咖啡增加致死率。短暫血壓上升都會讓血壓會更難控制。

2. 慢性肝病

咖啡因是透過肝臟代謝的，肝硬化或肝纖維化患者，代謝都會變得比較慢，因此要注意飲用量。

3. 嚴重腎病

咖啡屬於高鉀的飲品，如果喝到3杯以上的咖啡，很容易鉀離子過高。尤其到了腎病第3期，或者被醫生告知要限磷和限鉀，更要注意咖啡飲用量。

4. 長期失眠

咖啡因容易使人亢奮。有研究發現，有喝咖啡習慣的人，睡眠時間平均會縮短45分鐘，進入睡眠的時間也會多花9分鐘。由於每個人對咖啡因的承受度不一樣，有些人即使一早就喝咖啡，仍然會影響晚上睡不著，就不適合飲用。

5. 骨質疏鬆

咖啡有利尿作用，而鈣會隨著尿液而被排出，因此飲咖啡會增加鈣質的流失。因此，每日最好不要飲多於4杯以上，增加骨質疏鬆的風險。

6. 甲狀腺功能亢進

攝取咖啡因會導致心跳變快，甚至造成心律不正，症狀與甲亢有些類似。因此如果本來就甲狀腺亢進的問題，再喝咖啡就有機會令心跳過急。

7. 乳房纖維囊腫

曾經有研究發現，有乳房纖維囊腫的女性停止喝咖啡之後，有2/3患者的纖維囊腫會變小或消失。因此建議患者停止喝咖啡6個月，也要暫停吃其他含咖啡因的食物，例如可可、朱古力等。

怎樣喝咖啡最健康？

怎麼樣喝最健康？錢政弘醫生表示，咖啡有益健康的成分主要是來自於多酚，烘焙度和配料都會影響當中的多酚含量。另外，飲用時間也會令咖啡的保健效果產生變化。他分享以下的小貼士：

1. 輕度烘焙保留更多綠原酸

咖啡中的多酚常主要是綠原酸，會隨著烘焙過程中而慢慢消失掉。因此，當烘焙的時間越長，咖啡喝起來也沒有那麼酸。輕度至中度烘焙可以保留比較多的多酚。

2. 手沖咖啡多酚含量更高

咖啡的煮法也有影響。濾掛式比起意式濃縮咖啡的咖啡因比較多。因為咖啡因和多酚都要時間溶解出來。雖然意式濃縮咖啡比較濃縮，咖啡因和多酚含量也不及慢慢手沖的咖啡。至於即溶咖啡因為是經過重新脫水製成，多酚含量也會更少。

3. 不要加牛奶

有些人不習慣喝黑咖啡，於是加一些牛奶增加風味。但牛奶含有做酪蛋白，它會與多酚結合，使多酚含量降低。另外如果真的飲不慣咖啡，透過以下蔬果一樣可以得到補充綠原酸：

• 蘋果
• 梨
• 藍莓
• 番茄
• 茄子

4. 早上喝咖啡最好

歐洲心臟醫學期刊曾經發表過有一篇大規模研究，追蹤約4萬名美國人，並把他們喝咖啡的習慣分成「晨早型」和「整天型」，前者是在中午12點之前喝完咖啡，後者是在一整天不同時間都可能會飲咖啡。結果發現，只有「晨早型」可以降低死亡率，而且一天喝2至3杯的人，死亡率改善得最多，平均降低16%，其中針對心血管的死亡率可以降低31%。

T10

不少女士都愛做美甲，但原來亦暗藏不育風險。歐盟公布自本月起禁用1種指甲油，當中含有的有害物質可能干擾內分泌，甚至導致不育或嬰兒先天缺憾。指甲油還可能含有哪些有毒甚至致癌物質？市面上有哪些指甲油是無毒安全的？

歐盟禁用1類指甲油 成分恐致不育/嬰兒先天缺憾

歐盟委員會宣布，今年9月1日起正式生效將常用於凝膠指甲油的三甲基苯甲酰二苯基氧化膦（trimethylbenzoyl diphenylphosphine oxide，TPO），列為「CMR 1B 生物毒物」，即具有致癌風險、可導致基因發生永久性突變及含生殖毒性的毒物，同時禁止廠商在化妝品裡使用TOP。

TPO是一種光引發劑，主要用於凝膠指甲油（Gel甲、光療指甲）中，幫助指甲油在紫外線下固化。而Gel甲通常維持時間更長，質地更堅硬。

TPO有何毒性？如何影響健康？

根據英媒《BBC》報道，非營利消費者權益組織環境工作小組代理首席科學官 David Andrews 表示，有動物毒性研究表明，TPO會干擾內分泌，導致睪丸異常和生育能力下降。含有TPO的產品主要用於美容院或美甲店，因為這種化學物質是用於需要透過紫外線美甲燈來固化或硬化的凝膠產品。因此美甲師和經常Gel甲的人士需要更關注TPO的問題。

辛辛那提大學詹姆斯·溫克爾藥學院的化妝品化學家兼兼職講師Kelly Dobos表示，曾經進行過Gel甲的消費者不必太驚慌。這些研究結果都來自動物餵食研究，而人類不會吃指甲油，美甲是另一種不同的接觸途徑。她表示，有些品牌開始考慮重新配方，或者已經使用了替代的光引發劑。所以消費者可以選擇不含TPO的美甲產品。不過，Gel甲時不一定能直接看到產品標籤，因此建議直接詢問美甲師。

根據《NBC News》報道，皮膚科醫生Allison Leer表示，TPO被認為是一種內分泌干擾物，這些物質可能會干擾人體的荷爾蒙系統，從而引發生育能力下降、嬰兒出現先天缺憾等不良影響。但他強調，雖然存在這種可能性，但目前並沒有太多證據表明使用TPO會導致不孕不育問題，因為暫時未有針對人體風險的研究。

根據歐盟禁令，含TPO的產品不得再在歐盟銷售、供應或使用。任何仍在庫存的含TPO產品應從市場上撤出，新的含TPO產品也不得投放市場。

消委會滿分指甲油推介 不含致癌物/甲醛

香港消委會在554期《選擇》月刊曾測試市面上25款Gel甲油，雖然當時並沒有檢驗TPO，不過針對多種有毒化學物質例如甲醛、多環芳香烴等進行檢測。當中有1款樣本驗出禁用物質苯，屬於CMR物質中的「1A級致癌物」和「1B級可導致基因發生永久性突變的物質」；另全部樣本均檢出屬於「第二級生殖毒性」的甲苯，但低於歐盟《化妝品法規》的濃度上限25%。消委會報告指，有8款樣本獲4.5或以上高分，不含甲醛和多環芳香烴，其中5款樣本被評為5分滿分：

Gel甲還可能有哪些危害？

消委會又提醒，除了指甲油當中的化學物質有機會為美甲人士帶來健康風險外，由於Gel甲需要經UV燈照射才能乾固。近距離照射UV燈或會令指甲附近的皮膚有色素沉澱的問題，嚴重情況更會對皮膚造成傷害，甚至增加患上皮膚癌的風險；指甲表面的凝膠收縮及乾硬可能會令手指感到發熱疼痛，甚至有可能灼傷皮膚。另外，指甲過度照曬後亦會變得脆弱，故不建議消費者經常gel甲，且在美甲前最好在手上塗上防曬產品，並加強照燈後手部皮膚的保濕和滋潤。

資料來源：《CNN》、《NBC News》、消委會

T10

法令紋也能反映不同健康狀況？有醫生指出，若發現法令紋出現4大變化，可能反映身體響起某些健康警號，當臉部伴隨1種顏色可能是患糖尿病的徵兆。要改善法令紋，醫生表示日常可多吃3大食物。

觀察法令紋4大變化自測健康 伴隨這種臉色恐患糖尿病

重症科醫生黃軒在其Facebook專頁發文指出，許多人發現自己出現法令紋時，便認為是身體衰老的徵兆。然而法令紋並非單純的歲月痕跡，更可從壓力狀態、牙齒健康、代謝功能及生活習慣，悄然反映身體內在狀況。換言之，法令紋不僅是面部皺紋，更可反映個人健康。

究竟為何會產生法令紋？他指出有3大常見原因：

1. 先天面部結構：每人臉型各異，部分人群天生鼻翼與嘴角間皮膚結構較為凹陷。
2. 膠原蛋白流失 ：隨年齡增長，皮膚膠原蛋白與彈性纖維減少，肌膚紋路更明顯。
3. 脂肪分布變化：臉部脂肪墊，尤其是顴骨區域下移時，會將壓力施加於鼻唇溝部位導致紋路加深。

黃軒醫生表示，除自然衰老因素外，臨床觀察發現法令紋出現以下4大變化，可能與健康狀況密切相關：

法令紋4大異樣

1. 快速加深

長期睡眠不足及過度壓力會降低皮膚修復能力，導致紋路在短期內顯著加深。

2. 單側特別深

若僅單側法令紋明顯，可能與偏側咀嚼、牙齒缺失或顳顎關節問題相關。

3. 伴隨臉色蠟黃

根據《International Scholarly Research Notices》發表研究指出，過度日曬、吸煙及慢性病，例如糖尿病、甲狀腺功能異常，皆可能加速皮膚老化。

4. 過早出現深刻法令紋

據發表於《Front Physiol》研究顯示，臉部皺紋過早生成與吸煙、BMI過低，即營養不足、或荷爾蒙變化存在相關性。

2大方法有助減皺紋 必吃3類食物

黃醫生指出，法令紋不僅是臉部老化的訊號，更是一個健康的警報系統。當對鏡觀察發現紋路出現變化時，可透過以下兩大方向進行調整：

1.健康生活

• 維持規律睡眠：熬夜會直接加深紋路。
• 進行防曬：紫外線是膠原蛋白殺手。
• 均衡飲食：攝取蛋白質、維他命C、Omega-3的食物，有助於膠原合成。
• 減少吸煙和喝酒：煙草中的自由基會破壞膠原結構。

2.醫學介入

• 微整形：例如玻尿酸填充、膠原蛋白增生劑。
• 能量治療：包括音波拉提、電波拉皮。
• 牙科評估：若存在偏側咀嚼或缺牙問題，矯正習慣比注射治療更為有效。

專家履歷：黃軒醫生

胸腔暨重症專科醫師，微創胸腔內視鏡專家

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【防癌食物/長壽食物】吃甚麼食物有助晚年健康長壽？有內媒引述研究指，有1類平民食材的長壽功效一直被低估，而且更有防癌、降血壓等好處，每日只要吃夠這份量，甚至有望大幅降低死亡風險。

中國內媒《人民日報健康時報》綜合多個研究指，長壽秘訣其實潛藏於日常飲食中，當中豆類是被嚴重低估的長壽食物之一。常吃豆類除了有助延壽外，其營養與功效更獲不同研究驗證：

長壽食物｜多吃豆類如何有助長壽？

1. 減死亡風險

以大豆為例，其富含優質蛋白、纖維素與異黃酮等生物活性成分，其中異黃酮不僅具抗癌特性，更有心血管保護作用。根據《The Journal of Nutrition》的研究指出，攝取較多的豆類食品與異黃酮量，有助延長壽命，顯著降低全因死亡率、心血管與癌症死亡風險，每日攝入33克豆類食品時全因死亡風險達最低值。

2. 降血壓

據2023年發表在《Nature Reviews Cardiology》的研究顯示，特定飲食習慣能降低高血壓發生風險，例如日常飲食中習慣大量攝取大豆者。2020年一項研究更證實，每日攝入多於125克豆制品的人相比攝入少於125克的人，高血壓發生風險降低27%。

3. 緩解更年期不適

豆漿和其他豆類食物所含的異黃酮，其結構與雌激素相似，能結合雌激素受體並產生類雌激素作用。女性於更年期適度攝取豆漿等食品，有助改善更年期引發的各種不適症狀。

4. 補充鉀與鈣質

建議選擇黃豆、黑豆、綠豆、紅豆等豆類，每100克鉀含量皆高達800毫克，而每100克香蕉的鉀含量僅749毫克。此外，豆製品亦具補鈣功效，但不同的豆制品鈣含量存在差異，例如老豆腐、嫩豆腐、內酯豆腐及豆腐花中，老豆腐的鈣含量最為豐富。

長壽食物｜豆類營養功效大比拼 這類更能控制血糖

報道指，豆類食物是大自然賜予人類的營養寶庫，根據其植物學特性與營養構成，可分為以下3類：

1.大豆類

優質蛋白含量達35%-40%，含人體必需氨基酸，賴氨酸含量尤為豐富；含有大豆異黃酮、卵磷脂等生物活性成分，脂肪以不飽和脂肪酸為主，而亞油酸佔50%以上。

最常見於營養建議或膳食推薦中提及的多吃豆類及其製品，通常即指大豆類及其製品，也就是特指黃豆、黑豆和青豆這三種豆。

2.雜豆類 

例如紅豆、綠豆、鷹嘴豆等，碳水化合物占比55%-65%，含抗性澱粉，類似膳食纖維功能，更含鉀、鎂等礦物質，低升糖指數特性有助於血糖控制。

3.鮮豆類

富含維他命、礦物質與膳食纖維，有助抗氧化與消化功能，含水量相對較高，熱量較乾豆低。例如豌豆、荷蘭豆、扁豆、四季豆等。

長壽食物｜豆類6種最佳食法 

到底豆類怎麼吃才健康？報道中也教6招健康食法，供大家參考：

1. 烹調豆製品方式

煎、炸等烹調方法會大幅增加豆製品的脂肪含量，並破壞蛋白質結構，不利於人體消化吸收，因此更推薦採用蒸、煮、燉、乾炒等清淡少油的煮法。

2. 加工類豆製零食應減少進食

不應將芥末青豆或蒜香青豆這類零食作為隨時補充的點心，此類零食中的豆類多經油炸處理，脂肪含量明顯上升，且會添加鹽、糖等調味料，包裝份量看似不多，但口感容易令人上癮，實際上非常不利於體重控制。

3. 長者應選擇易消化豆製品

長者應適量食用大豆，並選擇易於消化的豆製品，例如豆腐、豆腐花、豆漿等。整粒大豆含有難以消化的纖維素成分，長者臟器功能減弱，過量攝入大豆製品會加重腸胃與腎臟負擔。此外，大豆加工成豆漿或豆腐後，消化率可提升至80%以上，營養價值利用率優於整粒煮熟的大豆。

4. 消化功能弱與痛風患者宜喝豆漿

大豆雖然富含營養素與生物活性物質，但亦存在某些抗營養因子，例如大豆中的低聚糖，部分人群攝入後可能引發脹氣、消化不良等症狀，透過加工製成豆漿可減少脹氣因子的影響。乾大豆的嘌呤含量較高，但經過加水浸泡、磨漿等加工過程製成豆製品時，能在一定程度上減低嘌呤含量，因此痛風患者可適量食用。

5. 豆漿務必徹底煮熟

未煮熟的豆漿含有細胞凝集素、脂肪氧化酶、胰蛋白酶抑制素等有害物質，飲用後易引發噁心、嘔吐、腹瀉及腹痛等中毒症狀。豆漿烹煮過程中，加熱溫度達80-90℃時會產生大量泡沫，出現假沸現象，但此時溫度仍無法徹底分解有害物質。

因此，生豆漿應先以大火煮沸，再轉小火續煮5分鐘左右，待泡沫完全消失、徹底煮熟後方可飲用。

6. 應減少食用油豆腐與油豆皮

油豆腐和油豆皮在製作過程中多經油炸工序，油脂含量上升，熱量顯著提升，不建議過量食用。部分經調味的豆乾，例如經燻製、滷製或醬油煮的豆乾，其鈉含量較高，食用時亦需控制份量。

資料來源：《人民日報健康時報》

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心臟衰竭等心臟病發作時看似防不勝防，不過有醫生指，只要按壓身體1個部位5秒，就可自測患上心臟衰竭、腎病、肝病等疾病的風險，此舉有助及早求醫檢查相關疾病風險，避免延誤就醫時機。

心臟衰竭可自測？醫生教按1部位5秒知風險

英國醫生Sermed Mezher在個人社交平台發布影片分享指，要自測心臟衰竭、腎病、肝病等疾病風險，只需按壓小腿5秒就可見效，相關步驟如下：

如何自測心臟衰竭風險？

• 可以用食指按壓小腿皮膚約5秒；
• 如果按壓的凹陷位置沒有迅速恢復，恐患上「凹陷性水腫（Pitting Edema）」。

凹陷性水腫恐屬甚麼疾病先兆？

Mezher醫生指，凹陷性水腫非正常現象且可能由嚴重疾病引起，但有部分情況下是「無害」的。他解釋，凹陷性水腫是腿部積液的情況，無論是血液循環不良還是體內液體水平普遍過高；如果症狀輕微且暫時，可能只是有以下情況：

1. 站立過久
2. 處於高溫環境
3. 懷孕
4. 體重過重

不過，他提醒如果小腿水腫持續時間較長，則可能代表有以下病因：

1. 靜脈功能不良
2. 心臟衰竭
3. 腎病
4. 肝病
5. 深層靜脈血栓（症狀為單側腿部腫脹較另一側更嚴重）

如小腿出現持續水腫，他建議需要求醫作進一步的檢查去確定，包括接受抽血、心臟超聲波或腿部超聲波等檢查。

凹陷性水腫與心臟衰竭有何關聯？

英國國民保健署（NHS）資料顯示，水腫是心臟衰竭患者常見的現象。如果心臟無法有效地將血液泵至全身，血管內的壓力就會增加，從而導致液體滲漏到周圍組織中。 另外，腳踝和腿部腫脹是由液體積聚（水腫）引起的；而水腫情況可能在早晨時份較好，但日內會逐漸加劇。

甚麼是心臟衰竭？

甚麼是心臟衰竭？據香港醫管局資料顯示，心臟可視為人體內的一個泵，通過有規律的收縮與舒張活動，把血液輸送全身，以提供身體所需的營養與氧分。當心臟的泵血功能出現問題，引致排血量不足時，就稱為心臟衰竭。

心臟衰竭常見症狀如下：

• 夜尿頻密
• 腳部浮腫
• 氣促
• 呼吸困難
• 咳嗽

醫管局指出，在心臟衰竭初期，呼吸困難僅出現在體力勞動的時候，隨病情加重，此情況亦會在平臥時或入睡後出現，患者需藉坐起或用枕頭墊高頭部以作緩解，病情嚴重時甚至會出現肺水腫。

心臟衰竭3大併發症

據香港心臟衰竭學會資料，心臟衰竭令全身供血量不足，可能引致各器官出現不同的併發症：

1. 肺功能衰退

病人的肺部會出現「限制性換氣障礙」，導致肺部無法達到需要膨脹的容積，因此肺功能會慢慢降低

2. 肝功能衰退

病患會出現鬱血性肝功能異常的問題，長時間未有治理甚至可能會發生肝臟充血，進而衍生出肝硬化

3. 腎功能衰退

由於腎臟血流不足，腎臟不能有效率地排除廢物，身體裡毒素從而會增加，如：尿素氮、肌酐酸也會上升

心臟衰竭成因是甚麼？血壓高增風險？

至於心臟衰竭成因方面，醫管局表示大部分都與心血管問題有關，包括：

• 冠心病、高血壓
• 心肌梗塞、心肌缺血缺氧
• 心瓣膜疾病、先天性心臟病及各種心肌炎等

上述病因會破壞心臟肌肉組織，令收縮與舒張活動功能減弱，或加重心臟在收縮或舒張時的阻力，令泵血功能受損。病人須嚴謹地控制其病因（如高血壓、冠心病等），預防心臟衰竭的形成或惡化。

糖尿病雖然不會直接引致心臟衰竭，但長期處於過高血糖水平會增加患上心血管併發症的風險如冠心病及高血壓等，故不容忽視。 

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脂肪肝沒有妥當控制，最嚴重可以惡化成肝癌。要預防及改善脂肪肝，有研究比較了不同的飲食模式，發現1種飲食法可在4個月降低24%肝臟脂肪，逆轉脂肪肝病情，更有減肥和控制血糖等功效。

韓國CHA醫科大學的研究團隊進行了一項隨機對照臨床試驗，研究間歇性飲食（輕斷食）對於非酒精性脂肪肝，或稱代謝相關脂肪性肝病（MASLD）的療效，研究結果今年6月在《Journal of Hepatology》期刊發表。

輕斷食如何改善脂肪肝？

團隊表示，輕斷食被認為可能有助減輕體重、改善胰島素阻抗和身體組成，而這些正是非酒精性脂肪肝的關鍵風險因素。他們將333名超重或肥胖的非酒精性脂肪肝患者隨機分成3組，各自遵循不同的飲食模式，持續16個星期（約4個月）：

• 標準飲食組：113人
• 「168斷食」組：110人，每天限定8小時進食，餘下16小時完全禁食。
• 熱量限制組：110人

經過16周的飲食測試，團隊測量了參加者的肝臟脂肪及多項身體數據變化，結果如下：

• 「168斷食」組的肝臟脂肪減少23.7%，與熱量限制組的減少24.7%之效果相約，標準飲食組的增加0.7%。
• 「168斷食」組體重平均減輕4.6%，腰圍減小，內臟脂肪亦顯著下降，與熱量限制組改善幅度相當；相反，標準飲食組的內臟脂肪和體重均上升。
• 「168斷食」組與熱量限制組的肝臟硬度、血糖升降幅度和睡眠質素相近，且3個組別的血糖與胰島素指標未見明顯差異。
• 無論是在「10:00-18:00」或「12:00-20:00」時間段進食的「168斷食」參加者，在肝臟脂肪減少，或是體重和血糖控制上都沒有區別。

研究人員表示，結果反映了「168斷食」不論在降低肝臟脂肪、體重或其他代謝指標方面，都可以媲美傳統限制熱量攝取的效果，適合作為非酒精性脂肪肝病情控制的實用飲食策略。而且執行起來相對彈性，也沒見嚴重不威反應，只要滿足16小時禁食的原則，想要在較早或較晚時間進食都能達到同等的健康益處。

「168斷食法」如何可減肥？

甚麼是「168斷食法」？據香港消委會資料顯示，「168斷食法」即在一天內有連續16小時不進食，而餘下的8小時則可以隨意選擇想吃的食物。不論哪一種斷食減肥法，消委會指其減肥原理都是在斷食期間令體內的胰島素水平下降，讓胰臟分泌升糖素，從而消耗原本儲存在體內的能量和脂肪。

至進食時，身體會優先消化食物中的碳水化合物（醣類），把它們分解成糖，作為細胞主要能量來源。若長時間不進食，身體就會出現「生理性生酮反應」（Ketosis），繼而開始消耗儲存的脂肪。

但是，若按一般人傳統一日三餐的進食模式，兩餐之間的時間相距較短，或未能使體內的胰島素水平下降至令身體分泌升糖素的水平。因此透過斷食讓身體空腹一段較長的時間，當體內的葡萄糖和肝醣都被消耗後，便會開始消耗脂肪，達致減肥效果。

脂肪肝可致肝衰竭肝癌 如何預防和改善？

根據香港中文大學肝臟護理中心資料，代謝相關脂肪性肝病（MASLD）是與肥胖、糖尿、三高等代謝指數相關的脂肪肝，一旦5%以上肝臟細胞積聚了脂肪，已是患上脂肪肝。香港衞生署則指出，脂肪肝在臨床可以演變成脂肪性肝炎、肝臟纖維化或肝硬化，最後可導致肝臟衰竭或肝癌的發生。目前沒有認可用以藥物治療非酒精性脂肪肝，建議透過實踐健康生活模式以預防及控制這個疾病。

預防/改善脂肪肝6大貼士

1. 維持體重和腰圍適中

• 成年人的BMI應介乎18.5和22.9kg之間；男性腰圍應保持在90cm以下，女性則應保持在80cm以下。

2. 保持均衡飲食

• 每日進食最少5份含豐富抗氧化劑的蔬果、適量含豐富Omega-3脂肪酸的魚類，以及避免進食高油、高糖和高鹽的食物。

3. 多進行體能活動

• 成年人每星期進行最少150分鐘中等強度的體能活動（例如快步行、慢速游泳或悠閒地踏單車）；或75分鐘劇烈強度的體能活動（例如緩步跑、 快速游泳或劇烈地踏單車）或相等的活動量。 
• 兒童及青少年應每日累積最少60分鐘中等至劇烈強度的體能活動。 

4. 避免飲酒

• 過量飲酒可導致肝臟肥大，逾 90%酗酒的人士患有酒精性脂肪肝疾病。

5. 不吸煙

• 吸煙會加速非酒精性脂肪肝的演變，部分原因是由於吸煙影響胰島素抗阻，吸煙也會與過重和肥胖產生協同效應。 

6. 維持適中的血糖、血脂和血壓水平

• 收縮壓應維持在低於120mmHg，舒張壓低於80mmHg。
• 空腹血糖低於5.6mmol/L
• 血液中的總膽固醇水平低於5.2mmol/L。

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你有否發現自己穿衣服、拿東西、梳頭等動作變得越來越困難？肩膀痛到手也舉不起？這些現象很可能是由俗稱「50肩」的肩周炎所引起。

雙手難高舉恐患五十肩 專家教3個動作伸展

所謂「50肩」，並非真的只有50歲後才會出現。長時間姿勢不良、缺乏活動、壓力過大等都是有可能導致50肩的因素。而活動時的不適和痛楚，有可能會啟動身體的自我保護機制，進一步令肩膊附近肌肉長期繃緊，筋膜收緊與沾黏，進一步限制肩部的活動範圍，形成一個惡性循環。

好消息是，即使你的肩膀僵硬無法順利活動，仍然可以透過溫和且持續的練習，慢慢打開肌肉和筋膜組織，減輕疼痛，重拾活動能力。以下分享的3個動作來自 Stretch TherapyTM方法，專為50肩或肩膀活動受限者設計。

請謹記，練習時不需要強拉或忍痛，只需輕柔進行，逐步釋放肩部的緊繃與不適。只要有輕微的伸展感即可，切勿勉強或過度用力。若你在練習時發現，只要輕微動作就已經出現強烈的伸展感覺，無需擔心，可以只進行部分動作（Partial Pose），從身體當下可以接受的幅度開始。

改善五十肩｜1. 肩膀前提伸展（Shoulder Flexion Stretch）

肩膀前提伸展步驟1：站在枱旁，將右手手臂放上枱面，手掌向下（由伸展治療導師Czon Wong提供）

肩膀前提伸展步驟2：手慢慢向前滑動，身體前傾（由伸展治療導師Czon Wong提供）

肩膀前提伸展步驟3：直到你感覺到手臂/腋下有輕微拉伸感，但仍能順暢呼吸的位置，並停留於此（由伸展治療導師Czon Wong提供）

好處：肩膀前提伸展幫助打開肩膀前方，改善「害怕舉高手」的情況。

道具：1張枱

步驟：

1. 站在枱旁，將右手手臂放上枱面，手掌向下
2. 慢慢手向前滑動，身體前傾
3. 直到你感覺到手臂 / 腋下有輕微拉伸感，但仍能順暢呼吸的位置，並停留於此
4. 將呼吸放慢，呼氣時集中放鬆腹部
5. 保持這個姿勢約5個深呼吸
6. 然後用左手協助，慢慢地回到開始位置，換邊重複練習

改善五十肩｜2. 肩關節後伸伸展（Shoulder Extension Stretch）

 

肩關節後伸伸展步驟2：將右手臂彎曲置於身體後方，手指扣住牆角/門框（由伸展治療導師Czon Wong提供）

肩關節後伸伸展步驟3：身體向右移動，直到感覺右肩膀前側有輕微拉伸感（由伸展治療導師Czon Wong提供）

肩關節後伸伸展步驟4：保持自然呼吸，放鬆腹部（由伸展治療導師Czon Wong提供）

肩關節後伸伸展步驟5：保持這個姿勢約5個深呼吸，然後慢慢向左移動，直至沒有伸展感覺（由伸展治療導師Czon Wong提供）

好處：肩關節後伸的伸展有助回復日常生活中「手伸向背後」的功能，例如穿外套等。

道具：牆角 / 門框

步驟：

1. 身體靠近牆邊站立，雙腳盆骨闊度打開，保持挺直
2. 將右手臂彎曲置於身體後方，手指扣住牆角 / 門框
3. 身體向右移動，直到感覺右肩膀前側有輕微拉伸感
4. 保持自然呼吸，放鬆腹部
5. 保持這個姿勢約5個深呼吸，然後慢慢向左移動，直至沒有伸展感覺
6. 換邊重複練習

改善五十肩｜3. 肩關節外展伸展（Shoulder Abduction Stretch）

 

肩關節外展伸展步驟1、2：身體靠近門框站立，雙腳盆骨闊度打開，保持挺直。左手手指扣住門框，拇指向上（由伸展治療導師Czon Wong提供）

肩關節外展伸展步驟3：身體慢慢向前行，直到感覺左手手臂/左前膊有輕微拉伸感（由伸展治療導師Czon Wong提供）

肩關節外展伸展步驟4：保持自然呼吸，放鬆腹部（由伸展治療導師Czon Wong提供）

好處：肩關節外展伸展有助回復手臂向外打開的功能。

道具：門框

步驟：

1. 身體靠近門框站立，雙腳盆骨闊度打開，保持挺直
2. 右手手指扣住門框，拇指向上
3. 身體慢慢向前行，直到感覺右手手臂/右前膊有輕微拉伸感
4. 保持自然呼吸，放鬆腹部
5. 保持這個姿勢約5個深呼吸，然後慢慢向後行，直至沒有伸展感覺
6. 換邊重複練習

練習小貼士：

• 記得全程保持自然呼吸，切勿憋氣
• 每日進行小練習，因為重複練習比一次過拉得很強烈或很長時間更加有效

透過練習能恢復肩部活動能力

我的許多學生一開始都曾被診斷為50肩，甚至連抬高手臂都十分困難。但透過穩定而漸進的練習，每日只做一點點，他們最終都能恢復大部分的肩部活動能力。

成功的關鍵，其實不在於高深的理論或是花巧動作，而是「願意開始，並持續做下去」。最重要的是在過程中學習感受自己的身體，聆聽身體給你的訊息——學習如何有效地伸展，配合深呼吸，令身體進入放鬆狀態，釋放緊張及壓力，讓精神及心情都得到平靜及放鬆，身體感到舒服安全，自然可以慢慢增加活動能力。

無論進度快或慢，只要你願意開始，一小步一小步去做，改變自然會出現！

撰文：伸展治療導師 Czon Wong

澳洲 Stretch Therapy 伸展治療 認證高級導師

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【長者健康】長者行路不穩易跌倒，有瑜伽教練設計出一套神奇腳趾操，只要每天做5分鐘，除有效紓緩痛症外，更能改善長者腿腳不靈活和走路不穩等問題，更曾有一位90多歲的婆婆練習後，竟然能擺脫拐杖正常走動。

長者健康｜每天做腳趾操 婆婆擺脫拐杖行路更穩

根據日媒《女性自身》報道，普拉提及瑜伽教練YUKARI表示，轉動腳趾可令雙腳能更牢固地貼著地面。經過持續轉腳趾練習，她發現腳部血液循環改善，原本嚴重的腳部冰冷問題亦有所改善，連粗糙的腳板底也變得光滑。YUKARI以此為契機，最後發明一套「腳趾轉動操」。這套簡單的動作不只能放鬆腳板底，更有助緩解腰痛、膝痛、髖關節不適、肩頸繃緊、水腫等問題，更有助改善姿勢及減肥。

YUKARI指，在她的學生當中，有不少透過「腳趾轉動操」成功改善健康的例子。例如一位學生曾替其90多歲的媽媽轉動腳趾，每天進行5分鐘，短短1個月後，她的母親就能不用拐杖走路，後來身體狀況明顯好轉。

另一位也是90多歲的先生以前無法單腳站立，甚至無法踏步，但在養成轉動腳趾的習慣後，1個月內就能夠做到踏步的動作。還有一位58歲的女士，一直在家辦公，平日很少走動，因而開始駝背，走一小段路就腳痛背痛，在堅持練習不到1年，竟然能夠去行山了。

長者健康｜每天5分鐘「腳趾轉動操」 3步驟止痛改善駝背

對於這套「腳趾轉動操」，YUKARI表示每天做5分鐘就足夠，如沒時間也可以在洗澡時花1分鐘練習，持續做就能感受到腳部狀態的變化，詳細步驟如下：

長者健康｜「腳趾轉動操」3大步驟

1. 活動蹠趾關節

先找出蹠趾關節，也就是腳趾彎曲時會「鼓起來」的關節，開始轉動腳趾。

2. 手抓腳趾轉動

一隻手放在腳掌下方，另一隻手的食指和拇指，牢牢抓住要轉動的腳趾根部，順時針和逆時針各轉約10秒。從尾趾開始，逐一轉動雙腳全部腳趾。特別是大拇趾，要仔細地慢慢轉。如果下方托著的手能明顯感覺到「關節真的在動」，就代表做對了。

3. 腳趾擴張

從大拇趾開始。雙手拇指放在大拇趾與第二趾的側面縫隙，從下往上摩擦5次，張開腳趾間的縫隙。然後依序張開每根腳趾間的縫隙。

如果步驟1和2都做不了的人，可以先從最簡單的步驟3開始，逐漸提升腳趾的靈動度。

長者健康｜腳趾操為何可促進健康？

YUKARI解釋指，當腳趾變得僵硬，髖關節和盆骨也會不穩定，影響上半身的平衡，繼而引發背痛、膝蓋疼痛等各種問題。而練習「腳趾轉動操」能夠使以下腳底3個足弓對齊：

• 連接大腳趾和小腳趾的橫弓
• 連接大腳趾和腳跟的內側縱弓
• 連接小腳趾和腳跟的外側縱弓

此舉有助強化腳的緩衝功能；大腳趾、小腳趾和腳跟會接觸地面，從而穩定腳步。而本來為了保持平衡而繃緊的腳踝和肌肉亦會隨之而放鬆，髖關節靈活度提升，盆骨周邊的變形也得以恢復，下盤更加穩定，各種痛症和僵硬都得而改善，能夠正常行走，全身也都受惠。

YUKARI又提到，除了對下肢的好處外，「腳趾轉動操」更有助改善漏尿、促進血液和淋巴的循環、改善駝背，並能打開胸腔，令呼吸更順暢，如在睡前做的話，更可以溫暖下半身，以改善夜尿症。

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【心臟病】心跳越慢越容易健康長壽？有醫生指，日常可透過5大步驟自測心率，當中若發現心跳每分鐘高於1個特定數值，可能增加中風等健康風險。

據中國內媒《生命時報》報道，據北京大學人民醫院心血管內科主任醫生張海澄表示，心臟每分鐘跳動的次數稱為心率，而在清醒安靜狀態下測得的心率即為「靜息心率」，此數值最能反映心臟健康狀況，亦是整體健康與壽命長短的重要指標。對此他教大家可以從以下5大步驟摸脈搏自測心率：

心臟病｜如何正確測心率？

1. 將左手手掌朝上放置。
2. 以右手三指按於左手手腕外側橈動脈搏動處，即凹陷處。
3. 稍加用力按壓使指尖能感受脈搏跳動，若無感覺可適度增加力度。
4. 計時30秒並計算脈搏次數。
5. 將所得數值乘以2即為每分鐘心跳數，例如40×2=80BPM。

心臟病｜心率範圍多少屬於正常水平？

• 健康成年人：靜息心率正常範圍為每分鐘60至100次，此節奏能確保心臟將5至6升血液輸送至全身。
• 經常運動或體力勞動者：靜息心率可能降低至每分鐘50次。

張海澄醫生指出，若靜息心率在正常範圍內相對偏慢，表示心臟泵血能力強且效率高，能以較少跳動次數輸出同等血量，無需快速跳動即可滿足身體需求；反之，靜息心率偏高則提示心臟承受額外壓力並處於高負荷狀態，長期如此更容易導致器官勞損。

心臟病｜心率越慢越健康？

不過，北京醫院老年醫學科主任醫生李剛提醒，靜息心率並非越慢越好，若没有運動基礎或年齡超過60歲者，出現以下心率異常情況時，可能屬於健康警號：

• 靜息心率持續低於每分鐘50次，需警惕病理性心動過緩。
• 若心率低於每分鐘40次，或伴隨頭暈、乏力、眼前發黑、突然暈厥等症狀，表示心臟泵血功能不足，已嚴重影響全身血液供應，可能引發腦損傷、心源性暈厥、心臟驟停及器官缺血等嚴重後果，必須立即就醫。
• 當靜息心率維持在每分鐘60至80次時，身體能平穩高效運作；心率過高則意味著持續高速運轉，可能加速心功能衰退。因此，靜息心率超過每分鐘100次亦非正常現象。
• 一項納入國內外45個隊列的薈萃分析顯示，靜息心率每增加每分鐘10次，冠心病與中風險分別上升12%與5%。即使在正常心率範圍內，若靜息心率高於每分鐘80次，仍可能引發高血壓、中風等健康問題。

心臟病｜心率快慢受甚麼因素影響？

李剛醫生與張海澄醫生亦指出，心率快慢受多重因素影響，若發現自身脈搏搏動次數或節奏出現異常，應先至醫院排查是否存在以下情況：

• 心臟傳導系統異常：心臟擁有自身的搏動系統，其中竇房結透過規律發放電信號控制心跳，若傳導系統異常便會直接影響心率。
• 神經系統異常：例如焦慮症可能引發交感神經興奮，導致心率加快，而迷走神經活躍，則可能造成心率減緩。
• 激素影響：甲狀腺激素會加速心率，而服用某些藥物例如降壓藥、降血糖藥或電解質紊亂，如高鉀血症則可能導致心率減慢。

4招維持心率護心臟 多吃6類護心食物

李剛醫生與張海澄醫生表示，生活中欲維持心率平穩與心臟健康，關鍵在於調整生活方式，可透過以下四個方法實現：

1. 規律生活

進入高質量睡眠時，身體處於基本靜止狀態，心率自然減慢，有助促進機體恢復與改善神經功能，從而維持次日心率穩定。建議維持每日7至8小時睡眠，固定入睡與起床時間。若規律作息被打破，心臟易失去正常節奏。

此外，許多食物具護心作用，例如富含Omega-3脂肪酸的深海魚、亞麻籽、堅果，以及新鮮蔬果、優質蛋白與全穀物，可納入每日飲食計劃。睡眠與飲食調節心率的關鍵在於規律性，應避免熬夜或暴飲暴食等突發狀況。

2. 減少刺激

心臟屬於肌肉泵，心肌越強健則泵血效率越高，靜息心率就越慢。所有肌肉均可透過運動增強，鑒於有氧運動會使心率進一步上升，靜息心率偏高者宜選擇慢跑、有氧操、八段錦、太極拳等中低強度有氧運動，每周3至5次，每次持續30分鐘以上，並適當搭配抗阻訓練。

需注意的是，過量運動或長時間劇烈運動，可能造成心肌細胞缺血性損傷，因此運動應量力而為。

3. 管理好基礎疾病

高血糖與高血脂會提高血液黏稠度，高血壓則可能直接損傷血管，這些問題均會增加心臟泵血負擔。慢性病患者需嚴格控制血糖與血壓，按時按量服用藥物；若已罹患心臟疾病，則應遵循醫囑用藥。

4. 戒煙戒酒

煙草中的尼古丁是一種強效刺激物，會使原本舒張的血管平滑肌收縮緊張。濃茶中的咖啡因與酒精等物質則可能增強大腦興奮性，這些都會導致心率上升。

因此，建議盡早戒煙限酒，對咖啡因敏感者應避免飲用咖啡與濃茶，以減輕心臟負擔。

資料來源：《生命時報》

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日常飲食容易誤攝取重金屬而不自知，更會增加傷腦又傷心臟的風險。要預防重金屬中毒，有醫生建議日常可多吃4類食物排毒，當中更建議每早喝暖水時再加1物，有效護肝排毒通血管。

重金屬累積恐傷腦失智！吃甚麼食物可排毒？

日本杉岡診所院長兼循環科專科醫生杉岡充爾分享指，日常生活中容易攝取汞、鉛、鎘、鋁等有毒重金屬而不自知，當這些重金屬不斷在體內累積，會引起抑鬱和疲勞症狀，更會增加患心臟衰竭、失智和腎功能障礙的風險。杉岡醫生指，常見含大量有毒重金屬的食物包括：

• 舊屋的自來水
• 錫紙烹飪的食物
• 罐裝番茄醬
• 非有機糙米
• 鮪魚等大型魚類
• 羊棲菜

要阻止重金屬進入身體，杉岡醫生建議最好透過攝取合適的排毒食物和營養素，讓其成分通過血管輸送到全身，清除血管堵塞、改善血流助排毒，這些食物包括：

排毒食物｜1. 含牛磺酸的海鮮

食物：牛磺酸主要存於貝類、魷魚、章魚中，以及魚類的心臟、脾臟、血合中，當中牛磺酸含量最高的食材是蠔（牡蠣）。牛磺酸具有易溶於水的特性，故可以將食材加入在火鍋和湯中食用，連湯汁同吃，避免營養流失。雖然牛磺酸可在人體內合成、但含量不多，因此需透過食物或營養補充品去攝取；建議每日攝取300mg牛磺酸。

功效：

• 增強肝臟解毒功能，刺激膽汁生成；
• 降低血液中的中性脂肪、LDL壞膽固醇，同時減輕血壓，清除血管中的斑塊並修復受損的血管；
• 促進胰島素分泌，有助預防糖尿病，具強大抗氧化作用。

排毒食物｜2. 含排毒營養素的食物

食物：蘋果中的果膠、糙米中的植酸、牛蒡中的菊糖、大蒜中的二烯丙基硫化物、洋蔥中的槲皮素、椰菜花中的異氰酸酯，都是排毒營養素。

功效：食用以上「排毒食品」，其營養素能夠附著在有害金屬上，並將其排出體外；有助於清除危害器官的有毒金屬，改善注意力下降、認知能力下降以及貧血等狀況。

排毒食物｜3. 含5大礦物質的食物

食物：鐵的食物來源有紅肉和肝臟；鈣則可從乳製品、魚乾和豆製品中獲得；鎂的食物有深綠色蔬菜、香蕉和堅果；硒可從巴西堅果、魚和雞蛋中攝取；而鋅則富含於蠔（牡蠣）、紅肉、堅果和種子中。

功效：礦物質包括鐵、鈣、鎂、硒和鋅，對於排出有害金屬非常有效，每種有害金屬都有特定的「拮抗礦物質」（mineral antagonists），可抑制有害金屬的吸收或代謝；可從以上食物和營養補充品中攝取。

排毒食物｜4. 每早1杯暖檸水

食物：每個早上喝1杯加了檸檬汁的暖水，理想水溫約為50度。可將水倒入杯子後，握緊杯子10秒，當感覺到微微發燙即為適當溫度，這習慣有助保持血管健康。

功效：

• 早上起床時，人體通常處於輕微脫水狀態，人體末梢血液和淋巴滯留，恐引致心肌梗塞或腦中風；
• 以暖水取代常溫水，有助體溫升高，改善末梢血液循環及腸胃狀況，促進消化。
• 檸檬具有排毒效果，刺激肝臟細胞的再生與分解；同時可抑制脂肪堆積、改善腸道，預防動脈硬化和血栓。
• 檸檬酸能促進礦物質吸收、改善代謝，消除疲勞。

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【降膽固醇】常吃香料竟可降膽固醇？有專家指出，每日吃1種辛香料，不但可以降15%膽固醇，甚至有降血脂和護心血管等功效。而專家也教正確吃法營養更可加倍。

常吃這種辛香料降15%膽固醇 更降血脂/護心血管

營養醫學專家洪泰雄在Facebook專頁發文分享指，大蒜中的除了含硫化合物，有助抑制肝臟合成膽固醇的作用，還可以為健康帶來以下好處：

大蒜成分如何降膽固醇？

• 大蒜素：由大蒜內的蒜胺酸經酵素作用轉化而成，具有強效抗菌、抗氧化、降膽固醇作用。
• S-烯丙基半胱氨酸（SAC）：屬於穩定的含硫化合物，具抗氧化與保護心血管功能。
• 二烯丙基二硫（DADS）、二烯丙基三硫（DATS）：有助抑制膽固醇中的合成酶。

洪泰雄表示，人體內製造膽固醇最重要的器官是肝臟，這個合成過程中最主要的調控酵素為還原酶（HMG-CoA），而大蒜所含的硫化物能夠有效阻斷還原酶的活性，其作用與常見降血脂藥物，例如Statin類相似，從而減少內源性膽固醇。

此外，有研究發現，每天吃三瓣大蒜，持續八周可降低血中壞膽固醇約10%。而根據多項臨床試驗與動物研究顯示，每日攝取0.05至1.5公克大蒜素或其衍生物，約等同於數瓣生大蒜的份量，可在數星期至數個月後可觀察到壞膽固醇降低約5%至15%的效果。長期規律攝取更可能進一步改善總膽固醇、三酸甘油脂，還有助提升好膽固醇。

降膽固醇｜大蒜應生吃或熟吃？1種煮法功效加倍

洪泰雄表示，生的大蒜所含的大蒜素活性高，但氣味濃烈且刺激性較強，而加熱後會降低大蒜素活性，卻仍保留二烯丙基二硫與二烯丙基三硫等硫化物，保健功效雖稍減但仍有保護作用。

他特別建議，將大蒜切碎後靜置十分鐘再烹調，此方法能保存較多活性成分。此外每日攝取三瓣大蒜，確實有助於降低壞膽固醇，但必須同步採取均衡飲食，限制飽和脂肪及反式脂肪攝取、維持規律運動與體重管理、建立正常作息並戒煙戒酒，能達到最理想的改善血脂功效。

降膽固醇｜如何保存大蒜？發芽後還能吃嗎？

大蒜發芽或表面出現變化還能夠食用嗎？台灣農糧署曾發文講解如何辨別大蒜有否變壞，並分享2招可以延長保存期限。

1. 發芽

長出黃色或綠色的嫩芽後，蒜瓣會萎縮乾癟，雖然營養價值降低，但仍可安心食用。

2. 褐斑

蒜瓣表面出現褐色小點，主要與乾燥程度或貯藏環境有關。若表面無黑點或發霉，就可正常食用。

3. 黃化

整顆蒜瓣轉為黃橘色且觸感偏軟，主要與日曬過長或貯藏環境有關。若無腐敗軟化，可正常食用。

4. 軟化

當蒜瓣觸感轉為軟爛、糊狀或空心，甚至表面出現大塊的明顯破損，則可能是細菌滋生而腐敗。應避免食用並整顆大蒜丟棄。

另外，農糧署建議，將大蒜保留完整外皮，置於乾燥陰涼通風處，或去皮切碎後冷凍，都有效延長其保存時間。

資料來源：營養醫學專家洪泰雄、鮮享農YA – 農糧署

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【大腸癌/癌症】大腸癌有年輕化趨勢！有研究發現，35歲以下的大腸癌個案近年急增，並且與3大飲食習慣密切有關。研究更指出，全球有逾20%大腸癌死亡個案，與少吃1類食物有關。

35歲以下大腸癌患者暴增 3大原因曝光

醫學期刊《Neoplasia》早前於網上發布一項大型研究結果指，發現全球35歲以下的大腸癌患者個案，於近30年增加了約1倍。經分析後發現，這趨勢與3大高危飲食習慣有密切關係。

研究團隊從2019年全球疾病負擔研究（GBD 2019）數據庫中，分析有關來自204個國家和地區、「極早發性大腸直腸癌」（定義為35歲或以下的確診患者）的患者資料，患者均在1990-2019年出生。結果發現，全球35歲以下大腸癌的病例，從1990年近2.2萬宗，上升至2019年的4.15萬宗，30年間的增幅約1倍。當中性別比為61%男性、39%女性。

甚麼飲食習慣，容易導致年輕患大腸癌？

至於大腸癌致死的原因，研究團隊發現，這有機會與以下飲食因素有關：

1. 少攝取鈣質及牛奶

研究發現，全球有逾20%的大腸癌死亡個案與鈣質及牛奶攝取不足有關。研究團隊估計，維他命D和鈣可以抑制上皮細胞增殖，因此多攝取鈣質及牛奶可降患大腸癌風險。此外，鈣質被認為能夠結合結腸的膽汁酸及游離脂肪酸，降低潛在致癌作用，甚至可讓癌細胞慢慢凋亡。

研究人員發現，平均每天額外攝入300毫克的鈣質，份量約為一杯240毫升的牛奶，可以將患大腸癌風險降低17%。

2. 常喝酒

酒精為引發大腸癌第2大高危因素。研究發現，全球有約13%的大腸癌死亡個案與酒精有關。酒精已被證明會損害結腸細胞，使細胞更容易發生與癌症相關的有害突變。

酒精代謝物也可藉由形成DNA加合物，直接損傷DNA，引發大腸癌。具體而言，每天飲用相當1杯紅酒的酒精，患大腸癌風險會增加15%。

3. 肥胖

肥胖則引發大腸癌的第3大風險因素。研究發現，全球有近10%的大腸癌死亡個案與肥胖有關。研究指，肥胖會導致胰島素失調及免疫系統功能障礙，有機會誘發大腸癌。

資助該研究的英國癌症研究中心健康資訊經理Sophia Lowes表示：「保持健康、均衡的飲食，同時保持健康體重並戒煙，均可降低患大腸癌風險。飲食上宜減少攝取酒精、紅肉及加工肉類，另一方面則多吃水果、蔬菜和全穀物。」

出現甚麼徵兆恐患大腸癌？

據香港癌症資料統計中心資料顯示，大腸癌是香港第大3常見癌症，在致命癌症中則排第2位。在2022年，香港錄得5,190宗大腸癌新症，同期有2,270宗大腸癌死亡個案。早期的大腸癌或全無症狀，但有一些較常見的徵狀與排便習慣改變有關。

與排便有關的症狀

• 持續便秘或腹瀉、大便後仍有便意
• 大便帶血、呈黑色、帶黏液或直腸出血；糞便呈幼條狀

其他症狀

• 無故體重下降、下腹不適（腹部發脹、腸絞痛）、手腳冰冷
• 疲倦、心跳加速、氣喘、面色蒼白、頭暈等

甚麼人易患大腸癌？

癌症網上資源中心又提醒，健康生活模式與定期篩查，有助預防與提早發現大腸癌，以下5類人有較高風險罹患大腸癌。不健康的生活習慣：

• 飲食中的纖維含量不足、進食大量紅肉和加工肉食、缺乏體能活動、肥胖、飲酒和吸煙。
• 帶有遺傳性的腸病，例如「家族性大腸腺瘜肉病」或「連氏綜合症」。
• 大腸長期發炎，例如患有「潰瘍性結腸炎」。
• 過往有大腸瘜肉。
• 有大腸癌家族史，尤其是直系親屬（即父母、兄弟姊妹或子女）。

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常吃白飯恐致癌？有中醫師指，全球暖化竟會令稻米作物增加致癌物含量，有機會導致肺癌、膀胱癌，甚至增加嬰兒早夭的風險。到底吃哪種米最危險？如何煮飯能盡量清除致癌物？

常吃白飯恐致癌？這因素恐增白米致癌物含量

中醫師黃獻銘在Facebook專頁撰文警告，隨著全球暖化，稻米越容易吸收致癌物砷，因為當環境的二氧化碳水平上升，會改變土壤菌落，讓促進稻米吸收砷的微生物增加；加上稻米多種在「水田」，土壤缺氧的環境也讓根部更容易吸收砷，因此當氣候越暖，米越容易吸收砷，這亦意味著當人們進食米飯時，有機會增加罹患多種癌症的風險。

黃醫師引述研究指，砷元素一般可分為有機砷和無機砷，前者常見於海鮮，毒性低，不容易累積體內。相較之下，無機砷則因為有致癌風險而更值得關注，稻米含有的砷就正正是無機砷。

世衞下屬的國際癌症研究機構已將無機砷列為「第一級致癌物」，可導致皮膚癌、肺癌及膀胱癌，更會提高心臟病和糖尿病的風險。兒童與孕婦受到的影響最嚴重，少量接觸就可能造成長期健康影響，包括導致胎兒或嬰兒死亡率上升、出生體重過低、神經發育遲緩。

吃1種米更高危？1碗即達砷攝取上限

黃獻銘醫師指，根據美國環保署避免「膀胱癌與糖尿病風險」的砷攝取量建議，假設體重60kg成年人，每日攝取上限為7.8μg無機砷。假設每克白米（生）含0.1μg無機砷，代表每天只能吃78g米，即約2.5碗飯。

糙米因為有更高纖維含量，因此被認為比吃白米更健康。不過科學家發現，糙米裡的砷含量恐比白米更高，因為砷主要集中在米糠層，吃1碗糙米飯，就會達到每日攝取上限。

3種除砷煮飯法 減致癌風險

要預防攝取過量的致癌物砷，黃獻銘醫師提出3個煮飯方法，有效減低多達73%米中的砷：

如何煮飯降患癌風險？

1. 預蒸再煮法（可減少73%的砷）

步驟：

1. 將米洗淨後，先隔著蒸架透過蒸氣逼出米外層的砷，或直接倒入滾水預煮5至10分鐘。
2. 倒掉預先蒸煮使用的水或蒸氣冷卻凝結的水分，當中含有高濃度砷。
3. 按照平日的米水比例（約1:1.5）將飯煮熟即可，不需要再瀝水，米飯口感與一般做法類似。

2. 傳統南亞瀝水煮法（可減少57%的砷）

步驟：

1. 反覆清洗米，直至水變清。
2. 用1:6的米水比例將飯煮熟。
3. 煮好後把米湯瀝掉。

3. 洗米3次（可降低83%的致癌風險暴露）

步驟：

1. 將米清洗3次。
2. 用大量水煮，米水比例1:6。
3. 煮熟後瀝掉多餘米湯。

白米含砒霜改吃這些主食更安全？

根據香港食安中心資料，砷是大自然中常見的一種元素，可分為有機砷、三價無機砷和五價無機砷三種形態。無機砷通常被認為會對人類造成較大的毒性影響，而有機砷的毒性則低很多。由人類活動產生的絕大部分砷化合物屬於三氧化二砷。這種無機砷化合物又稱為砒霜。

由於大多數砷化合物可溶於水中，故這種金屬較常見於海產，尤其是貝類。使用含砷的農用化學物會令砷在土壤和植物中累積，但這只會導致微量的砷殘留在食物中。

食安中心指，與其他穀物相比，米尤其吸收較多的砷，而無機砷是米中砷的重要毒性形態。由於碾磨過程能把含有大部分無機砷的穀皮去掉，故精米（白米）的無機砷含量較糙米為低。不過，進食糙米亦有益處，例如高含量的膳食纖維。

除了透過先洗米、加入大量水煮飯及棄掉過量的水，食安中心亦建議消費者考慮選擇多食用其他穀類及穀類製品，例如麵條、燕麥片及麵包，其無機砷含量一般較米為低。

資料來源：中西醫師黃獻銘aka阿銘師、食安中心

T10

青光眼是全球致盲的第二大原因，僅次於白內障。隨著年齡增加，患上的風險也隨之提高。有眼科醫生特別向長者分享9招護眼技巧，有助預防老花、白內障、老年黃斑病變等長者常見的眼疾，當中更警告有1種睡姿會增加患青光眼風險。

根據日媒《介護ポストセブン》報道，日本眼科醫生平松類表示，隨著年齡增長，患上老花、白內障、老年黃斑病變、青光眼等眼疾風險也隨之增加，嚴重恐導致視力受損，甚至有失明風險。

4大常見老年眼疾：

• 老花眼：眼睛的水晶體失去彈性並變硬，導致負責改變水晶體的厚度的睫狀肌無力，聚焦能力降低。
• 白內障：導致水晶體混濁，使人難以看清東西
• 老年黃斑病變：廢物在視網膜中心的黃斑處積聚，而導致視力下降。
• 青光眼：病情會在不知不覺中逐漸加重，連接眼睛和大腦的視神經纖維的損失會導致視力逐漸喪失，當自己意識到時，很可能已經瀕臨失明。近視的人尤其容易患上，因此需要格外小心。

平松類醫生表示，如果一隻眼睛失明，另一隻眼睛會代償，因此不容易察覺得到。很可能直到晚期，甚至有一天突然失明，才發現有青光眼。他提醒，早期發現的唯一方法是進行眼底檢查。另外，日常可以採取一些措施，有助預防各種眼疾引起的視力喪失。

長者預防視力退化結士：

1. 「20-20-20」法則

為了避免過度用眼，使用智能手機或其他電子設備時，每隔20分鐘望向前方20英尺（約6m）外遠20秒，讓眼睛休息一下。長時間看手機會持續拉扯水晶體的睫狀肌而變得僵硬，加快出現老花眼。

2. 不要揉眼睛

搓眼會損壞水晶體並導致或加速白內障。

3. 不要趴在桌上小睡

用手臂壓住眼睛來睡覺，會增加眼壓，可能影響眼球內房水的流動，並導致青光眼。

4. 戴太陽眼鏡

外出時戴上具有防紫外線功能的太陽眼鏡，保護眼睛免受紫外線的傷害，也建議戴帽或遮陽傘

5. 避免吃燒焦的食物

燒焦的食物會產生晚期糖化終產物AGE，食用後會加速身體衰老，導致白內障。

6. 不要太常滴眼藥水

用於消除紅筋、改善充血的非處方眼藥水，如果過量使用可能會導致藥物性結膜炎。

7. 避免用自來水沖洗眼睛

自來水中含有氯氣，沖掉保護眼睛的淚液，繼而損害角膜，所以不要過度沖洗眼睛。

8. 伸展睫狀肌

視線集中在距離臉部30cm的食指上10秒，然後望向距離臉部6m以上的物體上10秒。建議每天進行10組這個交替看遠近的練習。

9. 定期進行眼科檢查

40歲以上人士每2年使用眼底相機進行1次眼底檢查，70歲以上者則每年進行1次眼底檢查，有助及早發現青光眼。

解構長者常見眼疾 哪些人較容易出現？

根據香港衞生署資料，老花眼、白內障、老年黃斑病變及青光眼的主要徵狀及風險因素如下：

青光眼

病徵：

• 通常影響雙眼，但影響程度往往有所不同
• 周邊視力逐步喪失，視野繼而收窄如隧道般，及至最終會永久失明
• 開角型青光眼通常沒有徵狀，眼睛外圍會逐漸失去視力，一直慢慢蔓延至中央
• 急性閉角型青光眼的徵狀包括眼睛劇痛、眼部脹痛、噁心、嘔吐、頭痛、突然出現視力干擾（通常在光線不足的情況出現）、視力模糊、燈光周圍看見光環和眼睛變紅，可持續一、兩小時後再次消失，每當徵狀出現，視力便受損多一點。

風險因素：

• 年逾40歲
• 嚴重近視
• 高眼壓
• 有血緣親屬曾患青光眼
• 糖尿病
• 高血壓等
• 亞裔人士患急性閉角型青光眼的風險較高，而非裔或加勒比黑人族裔人士則患慢性開角型青光眼的風險較高。

老年性黃斑點退化

病徵：

• 中央的視力出現模糊 : 如閱讀時感到字體模糊
• 中央視力有彎曲及變形 : 如天線、建築物的周邊等，出現波浪形狀
• 影像中央出現黑暗地區或白影
• 視物時色彩暗啞

風險因素：

• 年齡增長 : 發病率由55歲的百分之一增加至80歲的百分之十五
• 家族遺傳
• 吸煙 : 煙不離手的人士患黃斑點退化比常人多超過兩倍
• 長期在強日光下曝曬

白內障

病微：

• 視覺逐漸模糊，有時會覺得光線周圍出現光圈以及影像的顏色不夠鮮明。
• 若是在夜間駕駛，會覺得迎面駛來的汽車車頭燈刺眼而感不適或煩躁。

風險因素：

• 包括遺傳和先天性因素
• 在長者最常見是因年齡增長，晶狀體逐漸變質、硬化和混濁
• 糖尿病等疾病

老花

病微：

• 看近的東西時，不能準確聚焦，令影像模糊。
• 約在40開始發生，度數會隨著年齡而增加，直至60歲左右便會穩定

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胰臟癌症狀無跡可尋？一名婦人每逢吃飽飯後，都會持續打嗝，加上身體1個部位持續痠痛，於是主動求醫，最終證實患上胰臟癌。醫生指，如發現身體出現5種症狀，有機會是患胰臟癌的警號

胰臟癌症狀｜女子飯後總打嗝 這部位常痠痛揭患胰臟癌

胃腸肝膽科醫生林相宏在Facebook專頁上發文指，該名60歲患有糖尿病的婦人，近期出現胃部悶脹不適，尤其是在吃飽飯後情況較為明顯，即使少量飲水也會打嗝，且食量明顯減少和容易有飽肚感，甚至體重輕微下降1kg，而這些不適症狀僅持續1至2周。此外，該婦人因過往有胃潰瘍病史，自行服用胃藥後症狀有所緩解，但她的左腰和背部出現輕微痠痛，便往醫院求醫。

其後，醫生安排該婦人進行胃鏡、大腸鏡和胰臟超聲波內視鏡檢查後，發現她胰臟尾部靠近背部位置有一個3cm的腫瘤，證實患上胰臟癌。

醫生教自測胰臟癌5大症狀 50歲人士恐高危？

林相宏醫生特別提醒，上腹痛不可簡單歸咎於胃部問題，若伴隨背部疼痛更需高度警惕胰臟或膽的疾病可能性。他也指出，胰臟癌有以下5大症狀，可以透過自測是否罹患胰臟癌。若同時出現這5種症狀，切勿掉以輕心。

胰臟癌有何常見症狀？

自測胰臟癌5大症狀

1. 腹痛 

表現為肚臍上方胃部周圍區域，這種疼痛並非劇烈刺痛，而是呈現一陣一陣的隱隱作痛，且服用胃藥後症狀無法獲得完全緩解。

2. 背痛

由於胰臟靠近脊椎後方，當腫瘤生長壓迫周邊器官或神經時，便會引發背痛。這類背痛常使不少人先前往復康科、骨科或泌尿科求診，卻忽略胰臟問題。

3. 噁心想吐 

由於胰臟與消化有關，所以症狀常在飯後會更加嚴重，且伴隨容易飽和食慾不振等現象，往往導致出現無法解釋的體重減輕情況。

4. 糖尿病

胰臟負責分泌胰島素維持血糖平衡，若突然出現糖尿病症狀時，必須高度警覺可能是胰臟病的警號，尤其是50歲以上的人群。

5. 黃疸伴隨皮膚痕癢

由於膽囊與胰臟位置緊密相連，當胰臟出現腫瘤時會阻塞膽汁，進而引發黃疸伴隨皮膚痕癢，且特點為可能黃疸嚴重但疼痛不明顯。

確診胰臟癌恐是晚期 12種徵兆要提防

根據香港醫管局資料，胰臟癌是入侵性強的癌症，由於惡性腫瘤位置隱蔽，初期病徵並不明顯，不少病人不幸到了癌症晚期才察覺患病，影響生存率。若出現以下徵狀，有機會是患上了胰臟癌：

• 上腹部出現與飲食無關的持續疼痛，並會反射至背部
• 食慾不振、噁心、嘔吐、消化不良、腹脹等腸胃障礙現象
• 出現黃疸、皮膚搔癢、大便呈陶土色
• 體重短時間內銳減
• 上腹部出現固定、堅硬的腫塊
• 腹水

10類人患胰臟癌風險較高 成因是甚麼？

胰臟癌成因是甚麼？甚麼人易患胰臟癌？據香港醫管局資料，胰臟癌的成因仍未完全明瞭，有可能是胰臟的細胞變異增生。大部份的胰臟癌指的是來自胰管上皮細胞的腺癌。胰臟癌較常發生於65歲以上人士身上，此外，以下10類人風險也較高：

1. 種族：黑人的風險較高
2. 性別：男性比女性有更高風險
3. 抽煙：吸煙者比不吸煙者患上胰臟癌的機會高出大概2至3倍
4. 糖代謝異常：糖尿病可以增加患上胰臟癌的風險
5. 超重：超重的人有較大風險
6. 飲食：長期過量進食動物脂肪和少吃蔬菜和水果會較易患上胰臟癌
7. 化學品：長期接觸殺蟲劑後、石油或染料
8. 感染幽門螺旋桿菌：患上胰臟癌的機會比非患者高出2倍
9. 遺傳性胰臟炎：遺傳性慢性胰臟炎會增加胰臟癌的機會，但非常罕見
10. 慢性胰臟炎：常與胰臟癌一同發現，但不一定是導致胰臟癌的原因

如何有效預防胰臟癌？5大方法減風險

醫管局指，不能完全防止胰臟癌的出現，不過，改變一些生活方式有助降低罹患胰臟癌的風險：

1. 戒煙：吸煙的煙霧中含有致癌物質，可以破壞DNA調節細胞的生長
2. 保持健康的體重：體重過高增加患上胰臟癌的機會，如果需要減肥，建議採取漸進和健康的方式，以達到目標
3. 經常做運動：適量的運動可以減少患上胰臟癌的機會
4. 健康飲食：多進食水果，蔬菜和低動物脂肪食品可以减少患上胰臟癌的風險
5. 避免接觸危險化學品，或使用適當安全措施

資料來源：胃腸肝膽科醫生林相宏、醫管局

專家履歷：林相宏

台灣胃腸肝膽科醫生，台灣禾馨民權內科診所院長，專長為胰臟疾病、胰臟腫瘤、膽道疾病與結石等。

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預防腦退化症退化如何從生活習慣做起？有醫生指，腦退化症並非單靠年齡或遺傳因素決定；越多醫學研究證明，生活習慣與失智風險息息相關。他更盤點了12個會增加患腦退化症風險的日常生活習慣，當中煮飯時做少1事原來亦恐傷腦！

傷腦習慣｜12個習慣增腦退化風險 煮飯做少1事恐傷腦

根據日媒《介護ポストセブン》報道，美國西奈山醫院、老年醫學專家山田悠史醫生憑藉其日美兩地的豐富臨床經驗，表示有些生活習慣雖然會增加失智風險，但也有習慣能有效降低風險；失智並非僅僅取決於年齡或遺傳因素。山田醫生指在2025年5月，美國已研發出透過血液檢測去診斷阿茲海默症的技術，有望可推廣至其他腦退化症，早發現、早治療。他列出了以下增加腦退化症風險的12個生活習慣，預防勝於治療。

增加腦退化風險生活習慣：

腦退化風險習慣｜1. 煮飯不開抽油煙機

空氣污染是失智風險因素之一。PM2.5懸浮微粒能穿透肺部進入血管，循環至全身，並損害腦血管。如果在煮飯時不開抽油煙機或窗戶，室內PM2.5濃度會飆升得比山火現場還高，損害腦血管。

腦退化風險習慣｜2. 住在馬路附近

PM2.5也常見於戶外車輛廢氣。有報導稱，居住在交通繁忙地區的人患失智的風險高，事關汽車廢氣中所含的PM2.5懸浮微粒與失智相關。

腦退化風險習慣｜3. 家中門框過低

頭部頻繁碰撞，會增加患失智症的風險。即使是日常的小問題也要小心，例如低矮的門框容易撞頭，增加腦傷風險。

腦退化風險習慣｜4. 每日久坐8小時以上

2024年京都大學研究指，每日久坐超過8小時的人，失智風險比久坐不到3小時者高出1.3倍。長時間久坐不動會代謝下降、體內慢性發炎，致腦功能下降。

腦退化風險習慣｜5. 每日喝2罐以上啤酒

飲酒習慣會導致失智症。2023年《美國醫學會雜誌（JAMA）》發表的一項韓國400萬人大規模研究顯示，每日飲酒超過2罐啤酒（每罐350ml）的人，失智風險比未達此量的人高出22%。

腦退化風險習慣｜6. 常喝含糖飲料

含糖和果糖的飲料會增加患2型糖尿病的風險，增加失智風險。

腦退化風險習慣｜7. 宵夜愛吃加工食品

飲食習慣會導致失智症。晚間進食宵夜如公仔麵、加工肉等高脂食物，會增加壞膽固醇與肥胖，助長阿茲海默症元兇「類澱粉蛋白β」沉積。

腦退化風險習慣｜8. 常去嘈吵場所

世衛組織指，聽力受損者的失智風險比一般人高1.9倍。長時間待在嘈吵場所如卡拉OK或小吃店也會增加風險。如果家人曾提醒電視音量開太大，這可能是聽力下降的警號。

腦退化風險習慣｜9. 忽視視力退化

視力退化也與失智有關。一項600萬人的研究顯示，視力下降會讓失智風險增加1.47倍；而接受過白內障手術者，失智風險較低。因此，定期檢查眼睛與視力極為重要。

風險習慣｜10. 長時間使用社交網絡

過度使用社交網絡與抑鬱症風險增加有關，而抑鬱症患者失智風險約為一般人的2倍。建議將每日玩滑手機的30分鐘，改成閱讀，就可以活化腦部，有助預防失智。

腦退化風險習慣｜11. 缺乏朋友或社交

缺乏朋友或社交互動減少會加速失智，例如退休後失去人際關係或無法與妻子交談。人際互動性質的活動，對延緩失智特別有效。

腦退化風險習慣｜12. 退休後完全不工作

退休後完全不工作，缺乏社會與智力刺激會加快腦部退化。要預防失智，必須長期維持能複雜動用腦部多區域的習慣。

山田醫生指居家生活有很多需要注意的地方，不少退休人士每日大部分時間都待在家裡，生活方式將與患失智症的風險息息相關。從空氣、運動、飲食到社交，日常生活的習慣都能成為守護腦部健康的關鍵。

腦退化症不同時期有何症狀？

據香港醫管局資料，認知障礙症（腦退化症）是因大腦神經細胞病變而引致大腦功能衰退的疾病，患者的記憶、理解、語言、學習、計算和判斷能力都會受影響，且部分會有情緒、行為及感覺等方面的變化。

1. 早期症狀（第1-2年）

在此階段，家人和朋友通常會以為患者的症狀，只是因為年紀漸老而出現的正常老化過程，常見症狀包括失去短期記憶；表達或理解抽象事情時感困難，如表達身體不適、心情感受等；情緒或行為變幻無常；學習新事物及跟隨複雜指令感困難；判斷力減退、基本自理活動仍能應付，但需旁人提醒。

2. 中期症狀（第2-5年）

隨著病情的進展，患者早期的困難會更加明顯，症狀包括混淆遠期記憶和現實情況記憶、偶有詞不達意的情況；行為性格轉變，或會容易情緒不穩；需別人協助日常自理活動。

3. 晚期症狀（第5年後）

患者生活幾乎完全依賴別人，不能自我照顧，症狀包括記憶缺損，連熟悉的人和事也會忘記；身體活動及精神狀況出現衰退；未能有效表達及溝通；不能處理日常生活、需要長期照顧；生理時鐘混亂。

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