分類: 健康

多數人會選擇新鮮食用蘋果，但其實蒸蘋果對健康更有益。有中醫師指出，食用蒸蘋果除了能改善腸胃功能與幫助瘦身，若在蒸製時加入1種常見的中藥材，還能進一步達到暖身與預防口乾的效果。

蒸蘋果比生吃更有營養 集3大好處

中醫師陳盈光在Facebook專頁發文指出，有些人可能覺得蒸蘋果過程繁瑣，但其實中藥的炮製方法更為複雜，部分藥材需經過九蒸九曬，除了浸泡，還要反覆進行蒸、曬、拌料等工序，且重複九次。相對而言，蒸蘋果只需將蘋果直接切塊後蒸10分鐘，能為身體帶來3大好處：

蒸蘋果3大好處：

1.減少過敏反應

少部分人對蘋果可能產生過敏，症狀包括迅速出現的口咽搔癢、血管性水腫、耳朵搔癢、咽喉發緊等。過敏原主要與蘋果品種和成熟度有關，然而這些過敏原大多不耐熱，加熱食用可將其破壞。

2.易入口和易消化

牙齒不好的老人和小孩咬不爛蘋果，適合蒸熟後食用。蘋果加熱後纖維軟化，也適合腸胃功能較差、身體虛弱、病後、術後或產後的人食用。

3.增加健康效果

蘋果加熱後，雖然會損失部分維他命C，但多酚類物質含量會顯著增加，其抗氧化與抗發炎的作用機制，有助於降低慢性疾病的風險。加熱後溶出的果膠更為豐富，能幫助改善消化道功能，並有助於調節體重。

中醫教加1物蒸煮蘋果 暖身又止口乾 

蒸蘋果除了可以為身體帶來上述3大好處，陳盈光醫師表示，蒸蘋果還可依個人體質搭配常見中藥材，例如花椒或枸杞子。若在蒸蘋果時加入花椒，能為身體帶來以下功效：

• 花椒屬於芸香科花椒屬植物，常見於麻辣鍋中，其帶來舌尖麻感與濃烈香氣即源於此。研究發現，花椒能促進唾液快速分泌，有效降低口腔念珠菌的數量，並改善口乾等主觀症狀。
• 古籍記載，花椒性味辛、溫，歸脾、胃、腎經，具有溫中止痛、殺蟲止癢的功效。古人牙痛時會將花椒塞入蛀牙洞中咬破，以達到止痛效果。若煮湯口服，則有溫中散寒的作用，適合常感腹部冰冷、容易腹痛的人少量加入食物中食用。此外，天氣寒冷時易腹瀉或膝蓋僵硬疼痛的人，也可少量攝取。
• 加入花椒後的蘋果汁風味清新，能促進食慾。

蘋果有哪些健康功效？

美國哈佛公共衛生學院的資料顯示，蘋果富含槲皮素和果膠，具有健康益處。一份中等大小的蘋果約含有：

• 95卡路里
• 0g脂肪
• 1g蛋白質
• 25g碳水化合物
• 19g糖（天然存在）
• 3g纖維

1. 改善心血管疾病

研究表明，植物化學物質，特別是蘋果皮中的化學物質，與果膠纖維結合使用，有助於保護心臟和血管免受自由基損傷，並具有降低膽固醇的作用。

2. 改善糖尿病

蘋果中的類黃酮具有抗氧化作用，可能保護胰臟細胞免受損傷。胰臟負責分泌胰島素以應對血液中過量的糖分。研究證實蘋果攝取量與2型糖尿病風險之間存在關聯。

3. 改善體重

蘋果中的膳食纖維可以延緩消化，幫助餐後獲得更強烈的飽足感。血糖波動幅度及次數更少，減少後續的飢餓感，防止過度進食。

4. 防癌及慢性疾病

蘋果中的植物化學物質和纖維具有抗氧化作用，可以保護細胞DNA免受氧化損傷；其果膠還能被結腸中的有益細菌發酵，在預防慢性疾病（包括某些癌症和腸道疾病）方面發揮作用。

5. 預防便秘

蘋果中的果膠是一種水溶性膳食纖維，有助預防便秘，並能適度降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL壞膽固醇）。

資料來源：中醫師陳盈光、美國哈佛公共衛生學院

T10

麵包方便又美味，是不少人的早餐選擇，但天天吃麵包會增加致癌風險嗎？有醫生分享，美國研究指出，麵包經過高溫烘烤，可能產生2A級可能致癌物丙烯醯胺，長期大量暴露恐讓罹癌風險上升。他又列出常見食物中的丙烯醯胺含量，常吃一種零食致癌風險恐更高！

天天吃麵包恐增致癌風險？

急診科醫生張適恆在Youtube頻道分享，根據2024年亞利桑那州立大學（ASU）綜合分析17個可信度較高的前瞻性文獻，發現麵包等烘焙食品在高溫加熱過程中，會產生被世界衛生組織（WHO）列為2A級可能致癌物的丙烯醯胺，烤得越久、溫度越高，丙烯醯胺產生量越多。

不過他指，研究亦發現，麵包攝取量特別多的人，癌症發生率、死亡率並未明顯增加，2A級可能致癌物需長期且大量暴露對人體才有風險。他指出，2023年土耳其的一項綜合研究顯示，乳癌、子宮內膜癌、卵巢癌患者多數每日攝取20至40微克的丙烯醯胺。雖然研究沒有明確指出連續攝取多久才會罹癌，但他說，一顆正常細胞要花10至20年轉變成癌細胞。所以他認為，連續10年，每日攝取20微克的丙烯醯胺可以作為癌症風險明顯上升的分界線。但他強調，上述結論是混合研究結果與個人判斷所得，每日攝取丙烯醯胺不一定就會罹癌。

常見食物中的丙烯醯胺含量

張適恆列出一些常見食物中丙烯醯胺含量（以每公斤計），大家可參考一下：

常見食物中丙烯醯胺含量：

• 麵包（不含烤焦）：20-80微克
• 餅乾：約300微克
• 咖啡粉：約400-600微克
• 薯條：1000微克
• 薯片：3000微克

由此可見，相當於每天要吃1公斤麵包，才達至有風險的丙烯醯胺攝取量，而比起麵包大家應更注意油炸類食物。不過，張適恆指，歐美研究主要討論成分單純的麵包，如法國長棍式麵包、德國酸麵包與黑麥麵包；一些額外添加成分比較多的麵包，例如朱古力麵包、菠蘿包和奶油麵包等，除了丙烯醯胺，還包括高糖、高油和高鈉的問題。張適恆指出，部分常見麵包添加了大量糖分、不健康的Omega-6植物油、鹽、人工香料與防腐劑，偶爾吃沒問題，但長期食用可能提高心血管疾病和肥胖風險，平時吃麵包可挑選添加物少的款式，也建議避免烤焦讓丙烯醯胺含量上升。

資料來源：急診科醫生張適恆、《祝你健康》

T10

【護腎飲食/預防腎病】常聽說吃黑色食物有助補腎，但若亂吃黑豆、芝麻，反而可能傷腎？有醫生指出，有3種黑色食物不僅能保護腎臟，還具有排毒、抗發炎及抗氧化等功效，即使是腎病患者也能安心食用。

黑色食物恐對腎臟造成負擔 4種傷腎食物要少吃

腎臟專科醫生洪永祥在Facebook專頁發文指，談到「補腎」，中醫與西醫觀點並不相同。中醫主張「吃黑色食物」來補腎，但當想購買黑豆、黑芝麻進補時，西醫卻可能勸阻，指出這類食物蛋白質、鉀、磷含量偏高，對腎臟可能造成負擔。

為甚麼黑色食物能護腎？他解釋，中醫將萬物歸納為木、火、土、金、水五種屬性，在人體中則分別對應五臟，而黑色則對應水，也就是腎臟。中醫強調「腎藏精」，「精」負責生長、發育、生殖能力，甚至免疫力，全都仰賴腎臟儲存的能量。從現代營養學的角度，食物呈現黑色或深紫色是因為富含花青素——即自然界最強的抗氧化劑之一。此外，黑色食物通常含有豐富的微量元素如鐵、鋅、硒，有助修復細胞、維持正常代謝功能。

洪永祥醫生指出，腎病患者若過量食用以下幾種常見的黑色食物，可能反而導致腎功能惡化：

• 黑豆和黑芝麻：雖然滋補，但屬於高磷、高鉀的食物。對腎功能正常者是健康食物，但對腎臟功能不佳的患者而言，過量攝取反而會增加身體負擔。
• 紫菜：雖被視為健康食材，但濃縮海藻類通常含有較高的鉀離子，且可能存在碘攝取過量的問題。
• 烏骨雞：肉類本身蛋白質含量較高，而腎功能不佳者通常需限制蛋白質攝取，以免產生過多含氮廢物，增加腎臟的代謝負荷。

推薦3大護腎黑色食物 排毒/抗發炎/抗氧化

洪醫生表示，若腎臟功能已開始下降，或是已確診慢性腎病（腎絲球過濾率低於60），若進補不當，反而可能傷身。在西醫的腎臟病飲食原則中，有三項必須嚴格控制，包括磷、鉀、蛋白。當腎臟受損時，無法有效排出血液中多餘的含氮廢物、磷和鉀。如果尿素氮過高，可能引發噁心、疲勞；磷過高則會使骨骼變脆、血管鈣化，並引起皮膚瘙癢；而鉀過高則可能導致心律不整，嚴重時甚至可能造成心臟驟停，具有生命危險。他特別精挑細選出三種食物，既符合中醫黑色入腎的傳統理念，同時也完全滿足西醫所強調的「低磷、低鉀」護腎標準。

3大黑色食物助護腎

1.黑木耳

在中醫理論中，黑木耳歸屬於腎經，具有活血化瘀的作用。從西醫營養學角度看，它屬於理想的三低一高食物，即低磷、低鉀、低蛋白，且富含膳食纖維，這特性能減輕腎臟的代謝負擔。它富含的膳食纖維與膠質能在腸道中吸附毒素，減少其進入血液，從而間接降低腎臟的過濾壓力。研究指出，黑木耳中的特殊多醣體具有強效的抗氧化活性。一項針對腎損傷模型的實驗顯示，木耳多醣能顯著降低血清中的尿素氮和肌酸酐水平。簡單來說，黑木耳有助於保護腎小管，減輕氧化壓力所造成的損傷。

2.藍莓 

雖然外觀呈深藍色，但在中醫五色分類中，深色同樣歸屬於腎。而在西醫領域，藍莓被公認為超級食物。它的鉀離子含量很低，每100克藍莓僅含約77毫克鉀，遠低於香蕉或奇異果，對需限制鉀攝取的腎臟病患者而言是相當安全的水果。一篇發表於《食品與功能》（Food & Function）的研究指出，藍莓中的花青素能夠抑制NF-κB發炎路徑，即使腎臟細胞因高血糖或高血壓而處於發炎狀態，花青素亦有助於減緩腎絲球的硬化與纖維化。另一項研究也表明，長期攝取富含花青素的漿果，有助延緩腎絲球過濾率的下降速度。

3.黑提子

其深色果皮中所含的白藜蘆醇是護腎的精華成分，一項針對糖尿病腎病變的研究發現，白藜蘆醇能激活人體內一個名為SIRT1的長壽基因。當此基因被喚醒，可顯著減少腎臟細胞的凋亡，它能阻止腎臟細胞自我毀滅。研究數據也顯示，攝取富含白藜蘆醇提取物的實驗組，其蛋白尿症狀獲得明顯改善。雖然提子的鉀含量略高於藍莓，但相較於香蕉或哈密瓜，仍屬於中等偏低的安全範圍。只要控制份量，例如每日8至10顆，所帶來的抗氧化、保護血管與腎臟的效益，遠超過潛在風險。

腎病/腎衰竭初期症狀 留意小便變化

據香港醫管局資料指，腎臟主要功能包括排泄經新陳代謝產生的廢物，協調體內水分、電解物、酸鹼度、血壓等，製造紅血球激素，以及協助製造維他命D。當腎臟功能因某些原因長期受到嚴重傷害，體內廢物累積，引發多種身體功能的問題，有機會演變為慢性腎衰竭。

不過，初期的腎病及慢性腎衰竭徵狀並不明顯，較常出現的症狀如下：

1. 小便帶血 / 茶色尿（血尿）
2. 小便帶泡沫（蛋白尿）
3. 小便混濁（尿感染）
4. 小便赤痛、頻密
5. 小便感困難、不暢順
6. 小便排出小沙石
7. 多尿、尿量減少、夜尿
8. 腰腹疼痛
9. 足踝或眼皮浮腫
10. 血壓高

腎衰竭4大高危人士 嚴重恐洗腎

根據香港醫管局資料，當腎臟功能因某些原因長期受到嚴重傷害，其排泄體內新陳代謝廢物的功能受損，身體內的廢物會累積，且引發多種身體功能的問題，引發慢性腎衰竭。

當到達末期腎功能衰竭階段，病人須透過透析（洗腎）或腎臟移植，才得以維持生命。當中，患有下列疾病的病人有較高風險患上慢性腎衰竭：

1. 糖尿病
2. 腎小球腎炎，包括紅斑狼瘡腎炎
3. 高血壓
4. 先天性腎病及有腎病家族病歷

資料來源：腎臟專科醫生洪永祥、醫管局

專家履歷：洪永祥

腎臟科專科醫生、現任台灣三軍總醫院總院(內湖院區)腎臟科兼任門診醫生。

T10

【微波爐/翻熱食物】用微波爐翻熱食物看似方便，但並非所有食物都適合這樣做！有營養師指出，有5種食物不宜放進微波爐翻熱，更警告當中的雞蛋甚至有機會被微波爐翻熱「叮爆」！

5種食物不宜放微波爐 烚蛋翻叮一定爆炸？

據美媒《紐約郵報》報道，註冊營養師Amanda Holtzer指，雖然不少人都會用微波爐翻熱剩菜的，但以下食物則不適合用微波爐進行翻熱：

甚麼食物不宜放微波爐翻熱？

1. 烚蛋

雞蛋富含蛋白質，但當雞蛋烚熟後則不建議用微波爐再次翻熱。由於烚蛋會在微波爐的翻熱過程中，會令蒸氣及壓力在蛋白中積聚，令烚蛋隨時會在微波爐、碗中，甚至在口腔中爆裂，令口腔受傷。

2. 富含維他命C的食物 

維他命C屬於水溶性維他命，而且對熱力非常敏感。當維他命C微波翻熱後，其營養成分會被熱力破壞。因此，日常應盡量不要翻熱富含維他命C的食物，例如西蘭花、燈籠椒、莓類和綠葉蔬菜等，以保持當中的營養價值。

3. 雞肉

雖然重新翻熱雞肉，在食安角度而言相對安全。不過，當雞肉經烹調後再放入雪櫃時，雞肉中的脂肪會氧化，雞肉的化學結構亦會起變化，令雞肉本身味道亦會出現改變。

如此時再把雞肉翻熱，雞肉中的水分會再被蒸發，令口感及味道變差。因此，建議可把吃剩的雞肉應用於不需要重新翻熱的食物中，例如雞肉沙律三明治或捲餅。

4. 海鮮

微波爐的高溫會迅速蒸發魚類等海鮮的水分，導致肉質變乾韌。烹飪角度，亞特蘭大行政總廚Jim Nuetzi認為，重新翻熱任何海鮮，在煮食上必然會帶來不良影響，當中利用微波爐翻熱海鮮，更會使海鮮變乾，影響口感。

5. 牛扒

若果打算利用微波爐翻熱剩餘的牛扒，除了會影響口感和味道，牛扒在重新翻熱過程中，肉質會容易變乾，導致口感變硬。而且微波烅容易加熱不均勻，令翻熱的牛扒可能出現部份位置過熟，但其他部分仍然冰冷的情況。

使用微波爐時應注意甚麼？

香港食安中心指出，使用微波爐時，應留意下列烹煮方法：

• 食物應以微波爐適用的蓋子或保鮮紙蓋好，並露出一小部分，讓烹煮時產生的蒸汽排出。烹煮時保鮮紙不應接觸食物。
• 較大塊的肉須用中度火力烹煮一段較長時間，讓熱力直透肉的中心而不會把肉的外層煮得過熟。
• 要達致均勻的烹煮效果：可以把食物切成小塊，並把較大塊的肉去骨，其次把食物平均分布在碟上，較大塊或較厚的食物放近碟邊。然後，烹煮期間取出食物攪動或翻動數次，烹煮後等候兩分鐘才把食物取出。
• 食物要徹底煮熟，未煮熟的要放回微波爐再煮，直至熟透。家禽和肉類應煮至流出的汁液是清澈和沒有血水為止。
• 不要把水或液體過度加熱，因為水即使極熱但表面看來仍未煮沸。
• 切勿用微波爐烹煮連殼的雞蛋，以免蒸汽積聚在蛋殼內引致爆炸。如要用微波爐煮蛋，必須先把蛋殼剝掉或敲裂，並刺戳蛋黃或蛋白數下。

T10

【農藥蔬果】英國非牟利組織發布的最新報告揭示，當地超市常見的提子、青檸等12種水果、蔬菜，已成為農藥殘留最嚴重的「最毒蔬果」，其中農藥超禁最嚴重的水果樣本，更檢出高達99%檢出多重農藥殘留，恐致癌不育，情況令人憂慮。

盤點12款蔬果易殘留農藥 常進食恐致癌不育

據《Daily Mail》報道，英國非牟利組織《農藥行動網絡》（PAN UK）近日分析政府檢測數據後，發表了農藥殘留最嚴重的12種蔬果排行榜，當中包括西柚、提子和青檸。報告揭露了以下關鍵狀況：

• 檢測總數：檢測的17種水果和蔬菜中，發現了123種不同化學物質；75%水果類、25%蔬菜類含多種農藥殘留。
• 致癌/化學物質：發現42種與癌症相關的農藥，21種會干擾荷爾蒙的化學物。
• 健康風險：長期接觸恐增致癌風險，更可能導致出生缺陷、發育障礙、生殖問題。

12款農藥超標蔬果排行榜

12款農藥超標蔬果（含多重農藥殘留樣本比例）：

• 第12位：豆類（乾）（20.83%）
• 第11位：茄子（22.92%）
• 第10位：西蘭花（26.45%）
• 第9位：蘑菇（31.25%）
• 第8位：辣椒（37.5%）
• 第7位：豆類（37.5%）
• 第6位：蜜瓜（46.39%）
• 第5位：甜椒 （48.96%）
• 第4位：香蕉 （67.12%）
• 第3位：青檸 （79.17%）
• 第2位：提子 / 葡萄（89.81%）
• 第1位：西柚 / 葡萄柚（99.17%）

《農藥行動網絡》報告分析，第1名的西柚含有多種農藥殘留（121個樣本中120個），是所有蔬果中風險比例最高；提子（108個樣本中的97個）和青檸（24個樣本中的19個）的殘留比例也很高，更驚人的是，在一個從土耳其進口的提子樣本中，發現了16種不同農藥的殘留。

報告揭示另一監管漏洞，儘管歐盟和英國已禁止多種劇毒農藥，但這些禁用農藥仍可能透過進口食品進入市場，事關非歐盟國家的種植者仍可使用這些禁用農藥。

面對農藥殘留風險，英國專家建議：

• 以流動水流沖洗水果和蔬菜，但同時指出，這並不能完全消除潛在的有害殘留物，只能減少表面的殘留；
• 去皮可能是更有效去除殘留的方法，但同時去除膳食纖維和重要營養素（如維他命C）；
• 宜食用有機認證的水果和蔬菜。

農藥蔬果｜食安中心蔬果清洗建議 用清潔劑更不乾淨？

香港食安中心則建議，可在流動的清水下徹底沖洗蔬菜和水果。在適當的情況下，可用乾淨的刷子刷洗表層堅硬的農產品，如瓜類，以去除表面和縫隙間的污垢和污染物，如除害劑（農藥）殘餘。

至於浸泡蔬菜，雖然一些研究指出這有助減少除害劑殘餘，但蔬菜的營養素也會隨之流失。食安中心在2017年首季不再建議以浸泡方式處理蔬菜，亦不建議使用肥皂、配方洗滌劑或農產品清潔劑等來清洗蔬果。

T10

【忍尿風險】都市人工作繁忙，或多或少都有忍尿習慣。然而，有醫生提醒，長期忍尿其實十分傷身，當中不但會導致高血壓，增加中風及心肌梗塞風險，嚴重者甚至會令膀胱破裂、腎衰竭，恐需終生洗腎！

長期忍尿不止傷膀胱 醫生揭10大恐怖後果

腎臟科醫生洪永祥在YouTube頻道影片指，正常人膀胱容量約有350-400毫升間，當中女生膀胱容量一般比男生較大，容量可達400毫升，男生的容量最多可能約350毫升。一旦膀胱超過尿液儲存量，身體就會產生排尿感，通常200毫升就有尿意，基本上尿液儲存超過400毫升就被定義是「忍尿」，假如每次都只排出200毫升以下，就是「尿頻」。

洪醫生指，長期忍尿會讓膀胱長期處於極度膨脹的狀態，令膀胱缺氧、血液循環變差、尿液逆流、神經功能失調，以下為長期忍尿常見的身體傷害：

長期忍尿如何傷身？

長期忍尿對身體的10大傷害

1. 下腹痛與腰痛

身髒處於緊繃的忍尿狀態時，腹壁、腰部、骨盆底肌肉等肌肉會不停收縮，長期會導致筋膜或肌膜發炎，繼而產生下腹痛或腰痛的症狀。

2. 尿道狹窄與排尿困難

小便時需要逼尿肌與尿道括約肌協調運作，但長期忍尿會影響兩者協調能力，最終導致尿道狹窄，身體想要排尿也排不出。而排尿困難引起膀胱輸尿管逆流、輸尿管水腫、腎臟水腫等情況，如病情嚴重需要靠手術治療。

3. 慢性前列腺炎

忍尿會增加前列腺的壓力和壓迫，導致前列腺腫脹充血也會導致細菌進入前列腺，有機會導致導致慢性前列腺炎的發生，這是非常痛苦及影響生活作息的病情。

患上慢性前列腺炎後，身體會出現畏冷發燒、下背痛、會陰部、睪丸、陰莖疼痛等症狀，而且小便時無法一次排乾，並會出現尿頻、排尿、排便和射精時會疼痛等問題。

4. 泌尿道結石與血尿

忍尿會導致尿液過度濃縮，產生結晶體。如忍尿情況持續，結晶體會一直增大，最終形成泌尿道或腎臟結石，導致出現血尿。後腰、下腹等部位這時會出現痠痛、絞痛、割痛等劇痛症狀。如結石過大，更可能導致腎臟與輸尿管水腫與急性腎損傷。

5. 尿頻、急尿與尿失禁

忍尿可能會導致膀胱過度充盈，膀胱容量增加，膀胱壁肌肉過度伸展，神經功能條失調，進而導致肌肉疲勞，因此會出現尿頻、急尿或是只要大笑或是爬樓梯都會漏尿的尿失禁。

6. 泌尿道感染

忍尿會使尿液長期在膀胱中滯留，超過6小時後會變成濃縮狀態，易引起細菌繁殖，增加尿道感染的風險。當中女性因尿道較短，更容易感染。嚴重者甚至引起急性腎盂腎炎、腎膿瘍甚至敗血症等。而反覆泌尿道感染亦可能導致抗生素失效，相當危險。

7. 突發性血壓升高

忍尿會導致膀胱腫漲，刺激交感神經系統，使血管收縮，血壓升高。突發性高血壓會導致急性腦血管與心血管梗塞等危及生命的危症，換言之忍尿會增加出現中風與心肌梗塞等心腦血管病的風險，有機會致死。

8. 慢性腎衰竭

忍尿可能導致腎臟功能受損，進而導致腎臟腎衰竭和尿毒症。研究顯示，忍尿時間過長會導致腎臟血流量減少，進而損害腎絲球的過濾功能，長期忍尿的人腎臟功能較差。時間一久就造成腎臟萎縮，必須終身洗腎。

9. 膀胱憩室

忍尿可能導致膀胱壁肌肉虛弱，或需用力收縮膀胱排尿，膀胱壁肌肉長此下去會出現不均勻增厚，排尿時又因尿路阻塞，尿液即往較薄的膀胱壁亂竄，結果往外凸出，形成大小不一的膀胱憩室。

當中，有患者甚至出現多達2、30個膀胱憩室，因積尿排不乾淨，有可能引發慢性尿道感染，甚至產生膀胱結石或癌症。研究顯示，膀胱憩室的出現可能與忍尿有關，忍尿時間越長，膀胱憩室的發生率越高。

10. 膀胱破裂

忍尿時間過長或忍尿時進行劇烈活動，都可能導致膀胱破裂，這是一種嚴重的併發症，可能導致腹腔內感染、失血性休克等。研究顯示，膀胱破裂是忍尿併發症中最嚴重的一種，需要及時就醫進行手術治療。

膀胱破裂亦多發生於植物人或長期臥床的老人，由於無法主動表達不適，若膀胱過度膨脹，可能導致破裂。

T10

【防癌飲食】地中海飲食法獲選為2025年最佳飲食法，更是蟬聯榜首8年。最新研究發現，遵循地中海飲食法可有效防癌，降低4種與肥胖相關的癌症風險，當中患肝癌風險更可降低達48%。有醫生建議可以在地中海飲食法的基礎上，更多地進食4種食物，發揮更大的防癌功效。

地中海飲食法防4大癌症 肝癌風險低48%

胃腸肝膽科醫生李柏賢在Facebook專頁發文表示，一項最新研究證明，地中海飲食法有助預防4大常見癌症，最多可使患肝癌風險大減48%。

這項研究使用了歐洲前瞻性癌症與營養研究（EPIC研究）的數據。李柏賢醫生指，EPIC研究在1992-2000年收集了10個歐洲國家、23個醫學中心，共450,111名35至70歲人士的數據，追蹤中位數長達14.9年，因而是全球最具影響力的癌症與營養學數據之一。而是次的新研究，是著重探討「地中海飲食」與癌症風險的關聯，結果發表在《JAMA Network Open》。

地中海飲食可防癌？

研究有何發現？

參加者填寫了飲食評估問卷，研究人員重點分析了地中海飲食相關的14個食物種類：

• 蔬菜、豆類、水果、堅果和種子、乳製品、穀物、肉類和肉製品、魚類和海鮮、單元不飽和脂肪、多元不飽和脂肪，以及飽和脂肪。

研究結果：

• 高度遵循地中海飲食的參加者，罹患肥胖相關癌症的整體風險降低6%
• 大腸癌風險降低8%
• 肝癌風險降低48%
• 腎癌風險降低33%
• 食道癌（中度遵循）風險降低34%
• 吸煙人士若高度遵循地中海飲食，患癌風險較低度遵循者降低14%
• 已戒煙人士若高度遵循地中海飲食，患癌風險較低度遵循者降低9%

李柏賢醫生指，研究顯示了，即使只是中度遵循地中海飲食，也能顯著獲得保護效果。另外，地中海飲食對於吸煙者，也有一定的防癌效果。因此，戒煙配合飲食改變，才是最佳的防癌方案。

地中海飲食為何能防癌？對健康有何好處？

研究人員推斷，地中海飲食有4種可能的防癌抗癌機制：

• 減少發炎：降低體內發炎反應，抑制癌細胞增長。
• 調控血糖：減少胰島素作用，阻止癌細胞增殖。
• 豐富纖維：幫助清除腸道致癌物，減少腸癌風險。
• 綜合效應：不是單一食物有效，而是透過整體飲食習慣發揮強大保護力。

除了能幫助預防癌症，李柏賢醫生表示，地中海飲食對於發炎性腸道疾病（IBD）也有好處：

• 因富含抗氧化物與膳食纖維，可有效降低腸道發炎程度，改善腸道菌群平衡與黏膜健康，延長疾病的緩解期。
• 含豐富的健康脂肪（如橄欖油、魚油）有助提升營養吸收，降低氧化壓力，並可能緩解患者的焦慮和抑鬱症狀，使患者的健康狀況與生活質素獲得全面提升。

綠色地中海飲食更健康？要多吃4種食物

另外，李柏賢醫生表示，相比傳統地中海飲食，經過稍加調整的「綠色地中海飲食」更為健康。有研究顯示，綠色地中海飲食在減少內臟脂肪、降低膽固醇及改善血糖控制方面，較傳統方式的效果更理想。

「綠色地中海飲食」的關鍵改變

• 減少紅肉攝取
• 增加攝取綠葉蔬菜、綠茶、核桃與藻類補充品

不過他提醒，如果屬過敏體質或其他相關併發症，建議先與營養師或醫生討論如果調整飲食，避免乳製品，以免乳糖可能會加重腸胃不適或引發急性過敏發作。至於克隆氏症患者或有腸道狹窄問題的人，應避免過量攝取堅果和豆類，以防腸道阻塞。

資料來源：Dr.Le 李柏賢

專家履歷：李柏賢醫生

台灣林口長庚胃腸肝膽科副教授，專項是發炎性腸道疾病如克隆氏症、潰瘍性結腸炎等

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【危疾先兆】想健康活到老，要學會辨識身體發出的危險警號。有專家警告，身體一些看似平常的症狀，如腹部不適或手腳異常等，可能是患上危疾的早期信號，經常夜間腹痛恐要提防心臟、腎臟或腦血管等潛在的嚴重疾病。立即看看身體有沒有以下13個奪命警號、自測危疾風險！

據日媒《女性セブンプラス》報道，不少人以為腹痛多與消化不良或暴飲暴食有關。報道引述專家們表示，腹部若突然劇痛，可能暗藏主動脈剝離、腸扭轉、卵巢扭轉等嚴重疾病，不容小覷。

疼痛的類型和症狀出現的時間是辨病關鍵，如果夜間或睡眠前腹痛需高度警惕，因為夜晚身體放鬆，副交感神經主導，日間未察覺的疾病及症狀或顯現，可能存在潛在疾病。另外，手腳痛、水腫、冰冷或麻木，絕非只是血液循環差或年老，實則可能是心臟、腎臟、神經的求救信號；異常出血也是癌症的重要徵兆。

危疾先兆｜13個疾病徵兆自測風險：

危疾先兆｜腹部異常的對應疾病：

腹部異常徵兆	對應疾病
突發性劇烈腹痛	大動脈剝離 • 腹部血管發生大動脈剝離時，會引發強烈腹痛。
胃部灼燒刺痛	胃潰瘍、十二指腸潰瘍 • 空腹時或餐後立即出現若胃部或心窩處出現灼燒般刺痛；若惡化至胃腸穿孔，會轉為劇烈疼痛。
腹部右側強烈疼痛	盲腸炎、憩室炎、膽囊炎 • 由於相關內臟位置偏右，當這些部位發炎時，疼痛常集中於右腹部。
肚臍附近至上方劇痛	急性腸繫膜動脈阻塞 • 因通往腸道的動脈阻塞，導致腸道血流急遽減少所引起。最嚴重可能導致腸壞死、敗血症或多重器官衰竭。
腹痛伴隨腹瀉/血便	潰瘍性大腸炎 • 持續出現原因不明的腹痛、腹瀉或血便。即使好轉，也容易反覆發作。
性行為後出血	子宮頸癌 • 因性行為等刺激而出血，表示癌症可能已出現。
尿液呈粉紅或紅色	膀胱癌、腎臟癌 • 無痛性出血，導致尿液顏色從鮮紅至黑褐、淡粉皆有可能。
糞便顏色改變	胃癌、大腸癌 • 若為胃部出血，糞便顏色會變黑；若為靠近肛門的直腸癌，則會出現鮮紅色血便。

危疾先兆｜手腳異常徵兆的對應疾病：

手腳異常徵兆	對應疾病
腳部冰冷、行走時小腿疼痛	閉塞性動脈硬化症 • 動脈阻塞導致溫暖血液無法輸送至末梢，因而感到寒冷。此外，動脈硬化加劇使得足部無法獲得足夠的營養與氧氣，輕微運動便會引發疼痛，休息片刻緩解後又復發，則可能患「間歇性跛行」。
杵狀指	肺癌、間質性肺炎 •  指尖異常腫大，因指尖軟組織異常增生所導致。
經常撞到腳趾或手	認知症 • 大腦功能衰退，導致原本無意識的避開障礙物行為變得困難。
腳部水腫	心臟病或腎病 • 心臟功能衰弱導致血液循環不良，引起足部水腫；或腎臟功能不佳，使蛋白質漏至尿液中而引發水腫。
手腳活動困難、麻痺	腦梗塞/腦中風 • 因腦部受損導致手腳活動困難。可能伴隨麻木或完全麻痺，且常發生於單側身體。

危疾先兆｜勿輕視身體訊號 及早求醫

面對身體異常，專家建議別將身體不適簡單歸咎於錯覺，要認真傾聽身體發出的每一個訊號。任何持續、反覆或加劇的腹痛、異常出血，以及不明原因的手腳水腫、麻痺、疼痛或改變，都應及時尋求醫生協助，以免錯失治療的黃金時機。

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腦退化症的早期徵兆不僅限於記憶力減退，還可能有其他症狀？有醫生指出，有6大腦退化先兆易被忽略，其中若經常脾氣差恐已中招。

早期腦退化未必只是記憶變差 6大先兆易被忽略

重症科醫生黃軒在Facebook專頁發文表示，腦退化症的初期徵兆往往並非記憶力衰退，在記憶功能明顯下滑前，其實會透過情緒與行為變化發出警號，其中最容易被忽略的跡象正是「輕度行為障礙」。例如原本個性開朗的長輩突然變得沉默寡言，或向來穩重者開始出現易怒、多疑、焦慮等情緒轉變；也有人會表現出缺乏動力、對事物全然提不起的狀態。有研究指出，具有輕度行為障礙的長者，即使記憶測驗結果正常，其大腦內部其實已出現阿茲海默病的病理特徵：

• 類澱粉蛋白（Amyloid-β）沉積異常增加
• tau蛋白產生病理改變
• 海馬體萎縮
• 神經絲蛋白（Neurofilament light chain, NfL）升高
• 掌管情緒調節的邊緣系統功能異常

黃軒醫生表示，若持續六個月以上出現下列6大腦退化早期先兆，便應提高警覺：

腦退化先兆｜1. 突然冷漠與興趣喪失

對既往熱衷的活動驟然失去參與動力，這並非單純懶散，而是大腦動力傳導系統多巴胺路徑開始失衡的表現。

腦退化先兆｜2. 焦慮或恐慌變多

在沒有明確壓力源下持續出現心慌、失眠、反覆憂慮，有研究發現，焦慮症狀與阿茲海默症患者腦內tau蛋白異常積累具有關聯性。

腦退化先兆｜3. 易衝動與暴躁

既往溫和的個性轉變為易怒狀態，此為大腦前額葉抑制功能衰退的典型表徵。

腦退化先兆｜4. 變得懷疑和容易誤會他人

開始無端懷疑家人隱藏財物，或臆測鄰居惡意批評，這並非單純性格變化，而是大腦解讀社會訊號能力出現障礙。

腦退化先兆｜5. 情緒起伏

單日內情緒在愉悅與低落間反覆，其實是神經傳導物質系統逐漸混亂。

腦退化先兆｜6. 行為動機顯著下降

對各類事務持續呈現「好麻煩」態度，實質是大腦獎賞迴路系統已受到影響。

預防腦退化｜6大方法助保護大腦 必吃4種食物

黃軒醫生指出，腦退化的發生絕非驟然成形，而是漸進發展的的疾病。在記憶功能明顯衰退之前，大腦其實早已持續透過情緒變化反覆發出警號。若要有效保護大腦健康，可實踐下列6大方法：

1. 建立規律作息

固定作息時間能協助腦淋巴系統有效清除毒性蛋白質。

2. 每天至少活動20–30分鐘

運動能減緩tau毒性蛋白的累積速度，建議無需激烈跑步，單純散步即可達成效益。

3. 採用抗發炎飲食模式

飲食對腦部發炎反應有明顯改善，建議多攝取蔬菜、水果、深海魚類與堅果，減少高糖、加工食品與油炸物。

4. 保持社交

研究發現，孤獨感會使腦退化症風險提升50%。

5. 設定小的生活挑戰

每日完成一個小任務，例如曬太陽、步行200 步、學習新詞彙，這些都能刺激前額葉維持活性。

6. 面對家人情緒波動時：理解取代責備

避免使用「你怎麼變成這樣？」的質問，改以「最近你是不是比較辛苦？要不要一起找醫生看看？」的關懷態度。

資料來源：重症科醫生黃軒

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水果不是每一種都一樣健康，尤其要避免吃太多高糖水果，可能影響血糖控制和導致脂肪堆積。有醫生列出9款「最健康的水果」，不只低糖、高多酚，部分更含有健康脂肪和高纖維含量，尤其有益心臟和腸道健康，是補充維他命的黃金之選。奇異果、柑橘類怎樣的吃法好處最多？

根據外媒《CNBC》報道，美國心臟外科醫生Steven Gundry表示，大多數人認為所有水果都健康，其實不然。雖然水果富含維他命、礦物質和抗氧化劑，但某些的含糖量遠遠超過想像。即使是天然糖分，過量攝取也會影響腸道健康、新陳代謝和體重。

因此他把水果視作「大自然的糖果」，淺嚐就已經足夠，不要一直吃，而且選擇低糖且高多酚的水果。以下是他認為最健康的9種低糖水果。

低糖水果｜1. 柑橘類水果

西柚、柑和金橘天然含糖量低，維他命C含量高，還含有黃酮類化合物，這種多酚有助維持健康的腸道菌群。

建議吃柑橘類時不要去掉白色的纖維，是營養最豐富的部分之一，尤其金橘更要連皮一起吃。

低糖水果｜2. 莓果

例如藍莓、紅桑子和黑莓，含糖量低但富含纖維和多酚。建議盡量食用當季莓果。

低糖水果｜3. 石榴

石榴富含多酚類物質，例如安石榴苷，這些物質可能有助心臟和細胞健康。儘管味道甜美，但相比其他熱帶水果的含糖量依然較低。而且其脆口的種子還能增加膳食纖維，對腸道和新陳代謝健康一舉兩得。

低糖水果｜4. 牛油果

牛油果幾乎不含糖，但富含健康的不飽和脂肪，鉀和纖維含量也很高。他基本上每天都吃一個 牛油果，更形容這是最完美的水果——飽足感強，有益心臟健康，還能滋養腸道，而且不會引起血糖飆升。

低糖水果 ｜5. 橄欖

橄欖幾乎不含糖分，富含健康脂肪和強效多酚，尤其是羥基酪醇，這是滋養腸道菌叢的最佳多酚之一。除了吃橄欖，他也推薦特級初榨橄欖油作為有益心臟、大腦和腸道健康的飲食中的主要成分。

低糖水果 ｜6. 奇異果

奇異果的含糖量比許多熱帶水果低，而且富含維他命C、纖維和抗氧化劑，但要適量食用。而且建議連皮吃，因為其果皮富含膳食纖維和多酚。最近的一項研究表明，奇異果富含血清素，也能幫助改善睡眠 。

低糖水果 ｜7. 青香蕉

也就是未成熟的香蕉，關鍵是它並不甜，又含有抗性澱粉，可以作為益生元纖維滋養腸道益菌，也有助穩定血糖。但香蕉成熟後，澱粉會轉化為糖分，從而削弱益處。

低糖水果 ｜8. 青芒果

未成熟的芒果同樣富含抗性澱粉和抗氧化劑，而且含糖量遠低於成熟的芒果。它們有益於消化和新陳代謝，同時能提供維他命C。

低糖水果 ｜ 9. 百香果

百香果雖然小小一個，但營養豐富，含糖量比許多熱帶水果低，但富含多酚、維他命A和膳食纖維。而且其脆脆的種子還能起到天然益生元的作用。

Steven Gundry醫生總結，為了長期保持健康，他的方法就是選擇低糖、高纖維和多酚的水果，這些化合物有助腸道健康和更穩定的能量。在對飲食做出任何重大改變之前，都應該先諮詢醫生。

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不少都市人都習慣睡前玩手機，因此錯過最佳睡眠時間，導致精神不足。有醫生表示，玩手機玩得很累仍不願入睡，可能患有睡眠拖延症，令自己更易疲勞。有學者發現，有2種性格特徵的人士較患睡眠拖延症。可如何改善？有醫生教5招解決拖延症！

玩手機不願睡=患睡眠拖延症？

為何睡前明明沒甚麼事，但就是捨不得上床睡覺，一直拖延到很晚才勉強入睡？內分泌科醫生陳潔雯在Facebook專頁發文指，遲遲不願睡，可能是「睡眠拖延症」。

根據研究顯示，我們的性格特質可能正是導致每晚追劇、玩手機，遲遲不睡的原因，成為白天疲憊不堪的元兇。

甚麼是睡眠拖延症？

睡眠拖延症定義：

• 即使已經感到疲累，到達應該睡覺的時間，但仍繼續做一些無關緊要的事情，例如看電視、上網或玩手機等，導致上床睡覺的時間被拖延。這種沒有受外在因素的影響，但仍然令睡眠時間被拖延的情況稱為「睡眠拖延症」（Bedtime Procrastination）。
• 一旦長期維持這些狀態，就會導致睡眠時間不足、疲勞加劇，令工作或學習效率下降，長久之下更會對健康產生不良影響。

睡眠拖延症人士有2大性格特徵

波蘭有學者曾進行一項研究指，調查「睡眠拖延症」與性格的關聯性。研究人員招募了399名大學生進行分析，透過一系列心理測量工具，評估他們外向性（Extraversion）、親和性（Agreeableness）、盡責性（Conscientiousness）、神經質（Neuroticism）和開放性（Openness）等五大性格特質、自我評價、自我效能感和控制源等因素，再與睡眠拖延症和白天疲勞程度進行對比。

結果發現，以下人士較易患上「睡眠拖延症」：

1. 自我肯定程度低較低的人士：他們可能會透過延後睡覺的方式來尋求一種心理上的安慰，例如看電視或社交媒體以「慰勞」自己一天的辛勞，結果因此減少睡眠時間，第二天感到疲倦。
2. 神經質人士：容易感到煩躁和焦慮的人士，即使沒有拖延上床睡覺，但仍可能會因為這些情緒問題而感到白天特別疲憊。

醫生教5招解決睡眠拖延症

如何改善拖延行為？陳潔雯醫生有以下5大建議：

1. 培養盡責性

• 盡責性較高的人不容易出現睡前拖延的習慣，白天也相對不易疲勞。
• 這是由於他們通常會自律地管理自己的時間，不會讓晚間的娛樂耽誤睡眠時間。

2. 提升自我效能感

• 自我效能是指自己對完成某些任務或挑戰的信心。
• 自我效能較高的人更有信心管理睡眠習慣，包括克服睡前拖延。
• 他們可能更有效地利用時間，確保有充足的休息，減少日間疲勞。

3. 正念冥想

• 有研究顯示，即使是短短數分鐘的正念冥想，也能顯著提升睡眠質素，幫助快速入睡。

4. 培養正面情緒

• 積極地面對生活的每一刻，能夠幫助自己擺脫白天的疲倦和晚間的焦慮。

5. 定下明確的睡眠目標

• 制定一個合理的時間管理計畫，讓自己每日都要按時睡覺，可有助提升睡眠和生活質素。

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即使臉上沒有明顯表情，也可能讓人顯得蒼老？為了預防老化跡象，有專家建議進行1種頸部伸展操，只需花費一分鐘，即有助改善嘴角下垂問題，並紓緩臉部緊繃僵硬的表情。

日本瑜珈老師津野千枝在《ヨガジャーナルオンライン》專頁分享指出，長時間維持相同姿勢，例如伏案工作，會使頸部與胸部的肌肉變得僵硬，進而導致呼吸變得淺促。特別是如果習慣駝背，肋骨的活動範圍會受到限制，肺部難以充分擴張，使呼吸變得更淺、更短。頸部、肩部與臉部的肌肉，特別是下半部的肌群，也容易因此緊繃僵硬。此外，若出現呼吸急促或心悸的現象，可能是控制呼吸節奏的自律神經系統失衡所致。當交感神經系統與副交感神經系統之間失去平衡，身體便難以脫離緊繃狀態，進而形成惡性循環，使呼吸更加困難。長期自律神經失調可能導致易怒、注意力下降，以及臉部表情僵硬等問題。

她表示，在忙碌的日常生活中，常常不自覺地聳肩、咬緊牙關，下巴也經常處於緊張狀態。這些習慣可能使人看起來眉頭深鎖、面容嚴肅，甚至顯得老態。若也有類似感覺，建議嘗試一個僅需一分鐘的頸部扭轉伸展練習，透過深呼吸與放鬆面部表情，幫助恢復內在平靜，養成緩解緊張、順利切換至副交感神經主導狀態的習慣。

頸部扭轉拉伸有何好處？

津野千枝指，當扭動脖子時，會自然引發一系列連帶動作，例如下巴上下移動、頭部傾斜以及背部活動。這些連貫的動作被稱為「動力鏈」，除了透過伸展改善血液循環外，專注於動作所產生的協同效應，預計能對自律神經系統帶來更大的調節作用。進行頸部扭轉伸展若搭配深呼吸，可幫助平衡自律神經系統，進而促進情緒穩定。

此練習也能鍛鍊到輔助呼吸的肌肉，例如負責頸部旋轉的夾肌，以及斜角肌、胸鎖乳突肌和胸小肌。胸鎖乳突肌和胸小肌在維持頸肩姿勢方面有至關重要的作用，這些肌肉僵硬時，會牽動連接頸部與臉部的組織向下拉扯，導致臉部下垂。此外，它們與夾肌、眼後頭痛、眼睛疲勞密切相關。適當放鬆這些肌肉有助於緩解上述不適，並讓臉部輪廓顯得更加纖細。這種二合一的方法，既能放鬆緊繃的肌肉，也能舒緩緊繃的情緒，由內而外重拾柔和的微笑。

頸部扭轉拉伸做法：

• 試著面對鏡子觀察姿勢，先站直身體，將雙手放在雙肩上。不僅要從正面確認兩肩是否對齊，側對著鏡子調整姿勢也有助於防止下巴上下晃動。還可以透過錄影的方式，檢查自己轉動脖子時是否有不自覺的錯誤習慣。
• 用右手食指輕輕觸碰下巴，保持下巴維持在同一高度，慢慢地將頭轉向右側，注意不要讓左肩向前移動。剛開始伸展時，不適感常會讓下巴不自覺抬起，因此若本身有低頭的習慣，需特別留意控制。
• 持續進行八次深呼吸（約30秒），過程中若能讓嘴角微微上揚，效果會更好。
• 此外，建議對著鏡子檢查，確保肩膀沒有向前聳起。最後，在身體另一側重複以上所有步驟。

資料來源：《ヨガジャーナルオンライン》

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都市人深受睡眠問題困擾，但原來睡前吃特定食物竟與發惡夢有關？有研究指出，經常食用1類食物，不但影響睡眠品質、增加失眠的機會，還可能提高發惡夢或出現奇特夢境的機率。究竟睡前適合吃甚麼才能幫助改善失眠狀況？

研究揭吃1類食物易發惡夢 醫生教吃3食物改善失眠

腎臟科醫生江守山在Facebook專頁引述今年7月刊登於《Frontiers in Psychology》的一項研究指，雖然幾個世紀以來人們普遍相信食物會影響睡眠與夢境，且不乏相關的軼聞佐證，然而針對芝士等乳製品與睡眠品質及惡夢之間關聯的研究卻相當有限，僅有少數實證探討過此議題。該研究此次採用新的方法，以全面評估芝士等乳製品與睡眠品質、惡夢之間的潛在關聯：

研究有何發現？

研究團隊邀請1082名參與者完成一項線上調查，以檢驗人們為何認為食物會影響夢境的具體假設，包括特定食物是否直接影響夢境（食物特異性效應）、是否透過生理不適（如食物不耐）或透過改變睡眠品質（睡眠效應）而間接影響夢境。調查內容涵蓋標準人口統計變數、針對特定食物對夢境自我感知影響的專題問卷、飲食習慣、食物不耐與過敏相關問題、人格特質問卷、睡眠品質測量（使用匹茲堡睡眠品質指數）以及惡夢症指數，結果發現：

• 共有40.2%的參與者表示某些食物會加重（24.7%）或改善（20.1%）其睡眠品質，另有5.5%的參與者報告食物會影響其夢境內容。
• 女性更容易出現睡眠品質不佳與惡夢，且女性出現食物不耐症或過敏的比例為男性的兩倍。
• 食物對夢境的感知影響與更高的惡夢回憶率及惡夢障礙指數評分相關，其中甜食（31%）和乳製品（22%）被認為是主要影響因素。這種影響也與食物過敏和麩質不耐症有關，而較差的睡眠感知則與乳糖不耐症相關。
• 惡夢障礙指數評分與食物過敏和乳糖不耐症密切相關，後者的關聯更受到胃腸道症狀嚴重程度的調節。
• 健康的飲食習慣例如減少晚餐，可以預測更高的夢境回憶率，而不健康的飲食習慣，包括胃部症狀、對飢餓和飽腹感的依賴性降低，以及晚餐進食量則會預測噩夢和負面夢境。

研究人員推論，食用乳製品可能引發腸胃功能紊亂，進而影響夢境類型與睡眠品質。江守山醫生表示，食用以下3種食物有助改善失眠：

• 水果
• 蔬菜
• 花草茶

失眠有何特徵？過早醒來也算失眠？

甚麼是失眠？根據香港衞生署資料，失眠泛指不能入睡、過早或間歇性睡醒而引致睡眠不足。短暫或突發性失眠，通常源自暫時性的生活問題，只會持續數晚至數週。

失眠的常見特徵如下：

• 寢時難以入睡、無法熟睡、夜間經常乍醒和醒後無法再入睡，或是清晨過早醒來等

根據世界衞生組織資料，失眠定義如下：

• 難以入睡，難以維持睡眠狀態，睡眠質素差
• 睡眠問題每星期至少3次，至少持續1個月
• 日與夜也想著睡眠問題所帶來的影響
• 睡眠問題令患者有明顯困擾及影響其日常生活

資料來源：腎臟科醫生江守山、《Frontiers in Psychology》、衞生署、醫管局

專家履歷：江守山

台灣腎臟科專科醫師，長期研究保健食品、癌症預防、血管通路問題診斷及治療等。

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許多蔬果若存放過久導致發芽，可能產生毒素並引發食安風險！不過有營養師指出，有9種食物發芽後非但可安全食用，其營養價值反而更加提升，其中發芽後的洋蔥若在特定時間內食用，其抗氧化能力則達到最高。

9大食物發芽後營養更豐富 洋蔥這時間吃抗氧化力最強

有營養師於「好食課」Facebook專頁發文指出，氣候潮濕加上保存不當易使食材發芽，但其中有9種食物發芽後營養價值反而提升：

發芽後可吃但營養變差：

番薯、芋頭

碳水化合物與蛋白質含量減少、口感轉為粗糙帶纖維感，部分品種如紫心番薯發芽後花青素含量會微幅上升，但仍建議盡快食用為佳。

紅蘿蔔

碳水化合物含量降低，胡蘿蔔素成分亦會輕微減少。

薑

辛辣成分與香氣降低，若已出現腐壞情況可能產生黃樟素，一旦發現變質應立即丟棄避免食用。

發芽後反而更營養：

黃豆、綠豆

經發芽過程轉化為豆芽菜和綠豆芽，碳水化合物比例下降，同時提升膳食纖維、γ-氨基丁酸（GABA）、異黃酮及總酚類等抗氧化功效有所提高。

洋蔥

發芽後總多酚及黃酮類，例如槲皮素含量顯著增加，抗氧化能力大幅提升，惟辛辣風味會減弱。值得注意的是，發芽後4至6天內抗氧化效力達到高峰，超過10天後則逐漸下降，故建議盡快食用。

大蒜

發芽後總多酚、黃酮類及維他命C含量明顯增加，抗氧化能力隨之提升，但營養價值在發芽10天後逐漸遞減，建議把握新鮮狀態盡快食用。

藜麥

許多人在煮飯或超市購買涼拌菜會發現藜麥冒出現發芽現象，這其實是正常情況，且發芽後的藜麥營養價值反而更為提升。

1食物發芽後忌進食 高溫烹煮也無法解毒

「好食課」提醒，食材採買應以實際食用量為準，切勿囤積至發芽甚至腐壞，生食更需注意微生物污染風險。若食材已出現腐爛或發霉現象，例如花生發霉會產生黃麴毒素，應立即丟棄以防食物中毒。此外，有1種食物發芽後則不能進食：

薯仔

在未發芽狀態時雖含微量龍葵鹼但屬安全範圍，一旦發芽便會啟動植物保護機制大量生成該毒素，且毒素主要集中於表皮與芽眼處，同時薯仔內部毒素含量亦會升高。即使切除發芽部位仍難避免殘留，高溫烹煮也無法分解毒素，最安全的處理方式就是直接丟棄。

據香港食物安全中心資料指出，攝入過量的配糖生物鹼對人體有害。急性症狀一般於食用後30分鐘至12小時內出現，包括噁心、嘔吐、胃痙攣、腹痛和腹瀉；嚴重者更會出現多項神經系統病徵，包括嗜睡、煩躁、顫抖、神志不清、乏力和視力模糊。不過，我們因食用含過量配糖生物鹼的薯仔而致命的可能性不大，因為薯仔的配糖生物鹼含量如超過每公斤200毫克，味道會變苦，而且會令喉嚨和口腔有灼熱感。

香港食物安全中心也提出以下預防措施，供大家參考：

• 有需要時才購買，以避免長時間貯存。
• 把薯仔存放在陰涼乾爽的地方。
• 烹煮前先削皮可減少薯仔的配糖生物鹼含量。
• 煮食前先削去有損傷(切口和瘀痕)、腐爛、發綠、發芽的地方。如情況嚴重，應把整個薯仔丟棄不用。
• 切勿食用有苦味或令口腔有灼熱感的薯仔。

資料來源：「好食課」、香港食物安全中心

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肝臟是負責解毒代謝的重要器官，日常如何改善肝功能？有中醫推介2款護肝湯水茶飲，長期飲用更有望減低肝病毒量，配合穴位按摩加強清肝火，保護肝功能。但他提醒大眾切忌誤信偏方，自行服用草藥治療肝病，以免養肝不成變中毒傷肝。

中醫推介2款湯水茶飲防癌去肝火 吃2水果可逆轉脂肪肝 

中醫師吳宏乾在《健康2.0》節目指出，中醫治療肝病的原則是著重以清熱解毒、活血化瘀、扶正固本等方式，改善有利於癌細胞生長的發炎體質。他分享中醫護肝養肝2大方法，包括穴位按摩與食療，有助調整體質、預防肝癌。

肝臟保健穴位按摩

位於腳背中央的太衝穴，以及腳趾公與第二趾交匯點的行間穴，使用刮痧板從太衝穴刮至腳尖即可。功效是降肝火、清肝明目。

肝臟保健茶飲「去肝火茶」

• 材料：白花蛇舌草、半枝蓮、絞股藍、三棱、莪朮各10g
• 做法：將藥材以1500cc水煮滾3分鐘，降至適當溫度後飲用。

肝臟保健湯水「千金養肝湯」

• 適合對象：一般人作日常養肝，特別適合乙型及丙型肝炎患者，有患者飲用半年後病毒量大減。
• 材料：白芍、白朮、白扁豆、茯苓、黃耆、甘草和紅棗各6g、生薑5片，茵陳蒿9g。
• 做法：將藥材以1500cc飲用水煮滾3分鐘，降至適當溫度後飲用。

內科醫生林恭弘亦推介2種水果，加強身體抗氧化，改善肝指數，促進代謝。

• 百香果：富含維他命C與抗氧化物，減少自由基對肝臟的氧化傷害。有動物研究證實，連續飲用百香果汁15日，肝功能AST、ALT指數明顯下降。
• 牛油果：含穀胱甘肽與抗氧化物，有助修復肝細胞、降低脂肪肝風險；富含的維他命B群和E，亦有助維持肝臟代謝正常，改善脂肪肝。

誤用中西藥易傷肝 2種草藥無助養肝更恐中毒

吳醫師提醒，大家不要誤信「以毒攻毒」的偏方，自行服食草藥治療肝病。坊間盛傳一些能「養肝」的草藥，包括火巷草和雷公藤，其實具有強烈毒性，誤食反而會傷及肝功能。

恐有肝毒性草藥：火巷草

正確名稱為金剛纂，乳汁有毒，不可接觸皮膚和眼睛。一旦接觸到傷口或黏膜會產生紅腫熱痛。不適宜自行採集入藥。

恐有肝毒性草藥：雷公藤

含有雷公藤內酯和雷公藤鹼，食用過量可引致腸胃中毒症狀，包括出血、食道燒灼感、噁心嘔吐、腹痛腹瀉等，嚴重甚至可致肝功能損傷。

胃腸肝膽科醫生朱光恩則提醒，用藥不當也是常見的肝損傷原因。含撲熱息痛止痛藥、降血脂藥、抗黴菌藥與部分抗生素都有可能造成藥物性肝損傷，雖然大多數情況停藥後肝功能可逐漸恢復，但用藥前應先諮詢醫生意見。

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40歲後骨質密度會逐漸流失，可能導致骨質疏鬆。有醫生推薦做1個簡易動作，只需坐著執行，即能幫助補充鈣質、強健骨骼，甚至可輔助預防糖尿病與腦退化等多種疾病。

據日媒《女性セブンプラス》報道，日本骨科醫生兼美容皮膚科醫生中村光伸指出，一種名為「骨鈣素」的激素會在骨骼形成時分泌，骨骼會經歷新陳代謝的過程，舊骨被新骨取代，而完成一次骨骼再生大約需要五年時間。骨代謝是一個持續循環的過程，包括分解舊骨與生成新骨。負責分解骨骼的細胞稱為「破骨細胞」，而生成新骨的細胞則稱為「成骨細胞」。當成骨細胞活躍時，會分泌具有再生作用的荷爾蒙。這種荷爾蒙會透過血管輸送到全身各個角落，激活包括心臟、肝臟、腎臟、胰臟和腸道等多種器官，有助於提升整體身體機能，並對於預防和改善肥胖、糖尿病、腦退化症、動脈硬化等疾病具有潛在效果。

另一方面，40歲後骨骼生成的速度會逐漸減緩，這是由於破骨細胞與成骨細胞之間的平衡被打破，導致骨骼的生成速度追不上分解速度。簡而言之，成骨細胞負責生成骨骼，它們會對骨骼所承受的壓力產生反應。當骨骼受到壓力，例如受到適當刺激時，身體便會發出「強化骨骼」的訊號，促使成骨細胞積極工作。除了年齡增長之外，缺乏運動以及其他不利於骨骼健康的生活習慣，也可能導致成骨細胞停止正常運作。當活動能力下降，刺激骨骼的機會隨之減少，又會抑制促進骨骼再生的荷爾蒙分泌。

他表示，透過坐著進行「膝部敲擊」練習，可以安全地激活骨骼生成過程，且受傷或跌倒的風險極低。此外，如果骨頭被厚厚的肌肉覆蓋，刺激就不容易傳遞，所以最好擊打肌肉較薄的部位，做法和建議如下：

膝部敲擊做法：

• 坐在椅子上，雙手輕輕合攏，保持身體、雙腿與地面垂直，腳後跟和腳底牢牢地放在地板上，並確保背部不要彎曲。如果背部彎曲，拳頭就無法從足夠的高度自然落下。
• 為了達到最佳刺激效果，將拳頭從胸前垂直向下揮動，交替以右拳輕敲右膝，左拳輕敲左膝。需注意，直接敲擊膝蓋骨可能會傷及膝蓋與手部，因此應敲打膝蓋骨與大腿內側之間的區域。

進行膝部敲擊建議：

1.分多次進行

有些人若一次敲擊膝蓋100次可能會感到不適，因此建議每次敲擊約20次，分多次完成，使每日總次數達到100次即可。過程中無需過度用力，力度以適中且不引起疼痛感即可。

2.與家人和朋友交談

心理學研究顯示，人們往往會更相信自己說出的話所帶來的影響。此外，若建議他人實踐某件事而自己卻未行動，容易產生心理落差。將此心理機制應用於「輕敲膝蓋」的練習中，可試著將方法分享給身邊的人。若能找到更多共同練習的夥伴，並有更多機會討論相關心得，將更有助於持續進行這項習慣。

3.設定低目標

雖然建議每日進行100次，但若無法達成，也無須因此感到挫敗。即使只完成10次或甚至1次，也應給予自己肯定，幫助大腦建立成功感。

4.配合音樂進行

當收聽廣播中的健身操音樂時，即使很久沒有運動的人，也可能不自覺地隨著音樂動起來，這是因為音樂能喚起身體的記憶與節奏感。音樂不僅能帶動身體活動，有研究指出，配合音樂鍛煉相比單純運動，更有可能促進認知功能的改善。因此，無論是跟電視節目、廣告的配樂，或是日常喜愛的歌曲節奏輕敲膝蓋，都是養成習慣的有效方式。

骨質疏鬆症有何病徵？3部位易骨折？

據香港衞生署資料顯示，骨質疏鬆症本身並沒有任何明顯病徵。部份患者可能會出現背痛的情況，大多數患者未必能於早期發現，很多時候直到發生骨折後才會發現患上骨質疏鬆症。患者可能會出現以下症狀：

• 因為輕微碰撞、跌倒、甚至咳嗽而導致骨折
• 最常見的骨折部位包括股骨、脊椎和前臂骨
• 骨質疏鬆症的患者亦可能因為脊椎骨塌陷，令背部變得彎曲，導致駝背和變矮

骨質疏鬆8大高危族群 缺乏運動要小心

骨質疏鬆症並非只出現於長者或女性身上。根據衞生署資料，以下人士亦是骨質疏鬆的高危族群，過量飲用1類飲品也會增加風險。

骨質疏鬆症高危人士

• 長者：造骨能力減弱，骨質容易變得疏鬆
• 女性：一般在停經後，因雌激素停止分泌所致
• 體型瘦小者
• 家族中有骨質疏鬆症患者

骨質疏鬆症成因

1. 不良的生活習慣

• 如吸煙
• 長期攝取鈣質不足
• 缺乏維他命D
• 過量飲用咖啡、濃茶等含咖啡因飲品
• 過量攝取鈉質（鹽分）
• 缺乏負重運動
• 酗酒

2. 疾病因素

• 女性的雌激素不足，例如因化療、電療或手術而提早停經
• 男性的睪丸素過低
• 內分泌失調病症，如甲狀腺機能亢進
• 服用藥物：長期服用高劑量類固醇藥物。

骨質疏鬆症診斷方法

如屬上述高危人士，可尋求醫生之專業意見，並接受檢查。常見測量骨質密度的 方法有：

• 雙能量X光吸收測量儀（DEXA）：用於診斷及監察治療的效果。
• 超聲波儀器（QuantitativeUltrasoundQUS）：只可以作為骨質密度的初步篩驗方法，並不能作為確診工具。

資料來源：《女性セブンプラス》、香港衞生署

T10

【農藥蔬菜/清洗蔬菜】要去除蔬菜的殘留農藥，只用水洗有時未必足夠。有營養師介紹5大洗煮蔬菜貼士，可有效清洗蔬菜的殘留農藥，又點名有8種蔬菜最易有殘留農藥的風險。

營養師李婉萍在個人網站撰文表示，雖然農藥在種植後會隨時間逐漸分解，但有些仍會殘留附著在蔬菜表面，特別是葉菜類。大部分農藥會在蔬菜採收後的7至15天內，自然降解至安全範圍。但若未妥善清洗，殘留農藥可能會引發頭暈、噁心、甚至影響神經系統。雖然短期少量接觸不會造成嚴重問題，但小心長期累積。她更點名以下9種蔬菜，在檢測中最常發現出現農藥殘留：

最易有農藥殘留的蔬菜

• 小棠菜
• 小白菜
• 蔥
• 芹菜
• 通菜
• 蜜糖豆
• 白蘿蔔
• 辣椒
• 菠菜

最乾淨的蔬菜

• 龍鬚菜
• 番薯葉

必學5大洗煮蔬菜貼士 只用水洗也不夠！

李婉萍強調，上述蔬菜只要清洗得當，一樣可以安心食用。她提出5大建議，以正確清洗去除及避免吃到殘留農藥。

1. 修剪並去除外層爛葉

這是最簡單卻最容易忽略的步驟。蔬菜的外層葉片往往沾染最多農藥，尤其根部或葉柄處也要特別注意。建議先將爛葉剔除，根部切掉約1cm，葉片分開後再來清洗。

2. 流動清水沖洗

用流動的水沖洗蔬菜的根部、葉片或果蒂處，能大幅沖掉附著的農藥。水流只要像礦泉水瓶蓋戳一個小洞那種緩慢水流，就非常有效。

3. 浸泡＋二次沖洗

沖洗後，將蔬菜放入清水中浸泡10至20分鐘，然後再以流動的水沖洗2至3次。這樣一來，不僅農藥殘留能有效去除，蔬菜的口感也會更清脆好吃。

4. 烹煮時不蓋鍋蓋

烹調時打開鍋蓋，特別是炒青菜和灼蔬菜時，讓殘留農藥隨著蒸氣揮發，是額外的一層保障。

5. 外食族少喝湯

外出吃飯時最擔心餐廳有沒有好好清洗蔬菜。其實很多殘留農藥在煮湯時容易溶解，因此外食時可以選擇少喝湯，降低攝入的風險。

李婉萍補充，「用鹽或小蘇打水浸泡蔬菜」去除效果並不好，最有效的方式仍是「流動清水沖洗＋浸泡＋再沖洗」，既簡單又安全。

食安中心蔬果清洗建議 用清潔劑更不乾淨？

香港食安中心則建議，可在流動的清水下徹底沖洗蔬菜和水果。在適當的情況下，可用乾淨的刷子刷洗表層堅硬的農產品，如瓜類，以去除表面和縫隙間的污垢和污染物，如除害劑（農藥）殘餘。

至於浸泡蔬菜，雖然一些研究指出這有助減少除害劑殘餘，但蔬菜的營養素也會隨之流失。食安中心在2017年首季不再建議以浸泡方式處理蔬菜，亦不建議使用肥皂、配方洗滌劑或農產品清潔劑等來清洗蔬果。

資料來源：營養師李婉萍、香港食物安全中心

T10

【防癌飲品】蔬果汁是健康飲品嗎？有些人擔心果汁糖分高，不利血糖控制，不過有醫生十分推崇飲蔬果汁的保健及抗衰老好處，是補充維他命提升免疫力的好方法。他更推介2款做法簡單的蔬果汁，分別具有穩定血壓和防癌的效果，非常適合作為忙碌上班族的早餐。

醫生推薦2款自製蔬果汁 每早喝1杯當早餐防癌穩血壓 

根據日媒《女性自身》報道，日本順天堂大學醫學部教授小林弘幸醫生指，維持自主神經系統的平衡對於改善血液循環和腸道環境至關重要，這些都是維持健康的關鍵因素。交感神經和副交感神經在一天中交替活躍，晨間活動對於維持其節律非常重要。但老化、壓力、天氣等因素都會擾亂自律神經系統，使之在日間難以保持平衡。腸道與自主神經系統密切相關，吃早餐則是刺激腸道重要的程序。然而，很多人卻因為忙碌或沒有食慾而忽略早餐。

因此，他建議早上喝一杯蔬菜汁，由於一些營養素如維他命會在加熱過程中會被破壞，榨汁飲用可以保留所有營養成分。另外，透過混合不同的食材，可以輕鬆攝取多元的維他命、礦物質、酵素等營養物質，從而獲得預防高血壓、美肌、抗衰老、減肥等健康益處。

他亦特別推介2款分別有預防高血壓和防癌功效的蔬果汁，各自只需5種材料，非常適合想快速解決早餐且蔬菜攝取不足的上班族。

自製蔬果汁防癌穩血壓：

預防高血壓蔬果汁：

材料：

• 低脂牛奶150ml
• 小松菜半棵，約20g，切成3-4cm的小段
• 蜂蜜2湯匙
• 亞麻仁油2茶匙
• 水 100ml

好處：

不是很多人知道原來缺鈣會導致高血壓，鈣的缺乏會導致血管老化，使血液流動變得緩慢。低脂牛奶含有鈣，可以促進血管細胞的活性。小松菜的鈣含量約為菠菜的3.5倍，不只能有效預防骨質疏鬆，還能緩解煩躁不安，與乳製品一起飲用還能提高鈣的吸收率。

小林醫生大讚小松菜是非常理想的蔬果汁材料，更是每天都應該堅持食用的食物。小松菜富含的豐富維他命，包括維他命E可促進血液循環，維他命B群有助新陳代謝和緩解疲勞，β-胡蘿蔔素和維他命C能夠保護皮膚和黏膜，增強免疫力。

小松菜還富含膳食纖維，可以調節腸道環境，搭配蜂蜜中的低聚醣和葡萄糖酸增加腸道有益菌的數量。腸道不僅負責消化吸收食物，還控制著免疫系統。腸道環境健康有助於增強免疫系統。

防癌蔬果汁：

材料：

• 乳酪200g
• 番茄2個，約300g，去蒂並切成易於放入攪拌機的塊狀
• 蜂蜜2湯匙
• 亞麻仁油2茶匙
• 少許鹽

好處：

小林醫生表示，即使是健康人士，體內癌細胞也會以每天5000個的速度生長。番茄中的茄紅素是強效的抗氧化劑，能夠消除癌細胞，還有其他抗氧化成分如β-胡蘿蔔素、維他命E和維他命C。蜂蜜，以及乳酪中的乳酸菌有助增加腸道益菌的數量，從而增強免疫系統。每天早上喝一杯，不只有助於預防感冒和流感，還能抑制癌細胞的生長。

T10

初榨橄欖油加熱會氧化變質？有營養師指出，初榨橄欖油「怕熱」最大的問題其實營養素流失，推介另外3種健康好油更適合高溫煎炒。至於芥花籽油、椰子油、芝麻油、牛油果油等，各種植物油如何吃、如何煮最好？

初榨橄欖油加熱等於浪費？醫生解構常見煮食用油建議

減重醫生蕭捷健在Facebook專頁發文，以下解構多種常見食用油的最佳用法：

1. 初榨橄欖油

高品質的初榨橄欖油的游離脂肪酸少且含有抗氧化物質，其發煙點確實可以達到190°C 以上。但這只代表耐熱不冒煙，並不等同於營養沒有流失。初榨橄欖油最珍貴的抗氧化營養素多酚，還有獨特果香都是怕熱的，一旦用來高溫炒菜、超過120-160°C，這些營養素都會流失。換言之，建議用以涼拌或低溫烹調是為了保住其營養。

2. 紫蘇油及亞麻仁油

紫蘇油用法建議與冷壓初榨橄欖油相同。紫蘇油的發煙點約160-180°C，是Omega-3含量極高的好油，Omega-3:6:9比例約為60%：15%：15%。

亞麻仁油同樣是植物界的高Omega-3之選，因此強烈建議素食者吃海藻油、紫蘇油和亞麻仁油來補充Omega-3。不過對於一般人而言，吃魚油的效率比較高。

3. 芥花籽油

多半為精煉油，發煙點約205-230°C，適合中高溫，Omega-3:6:9比例將為10%：20%：60%。

4. 玄米油

發煙點高，也有含量不低的穀維素，但Omega-6比例也不低，與芝麻油相約。建議跟橄欖油、苦茶油輪流使用，不要一直用同一種油煮食。

5. 大豆油和葵花油

Omega-6比例更高，容易導致發炎，因此相對不推薦。

6. 椰子油

椰子油一半是飽和脂肪，一半是中鏈脂肪酸，因此會令好膽固醇和壞膽固醇都上升，對於整體心血管風險是中立偏上升。雖然不適合日常主要用油，但偶爾在料理中加一小匙也無妨。

【同場加映】11種食油烹調方法建議

涼拌/低/高溫烹調適合如何用油？

蕭捷健醫生講解何謂低溫、中溫和高溫的烹調方法。他提醒，實際溫度會因為鍋具材質、油量、火力等而有所差異。如果鍋子燒焦了，就算是最耐高溫的苦茶油也會劣化。

涼拌或飲用

• 亞麻油、印加果油和紫蘇油

低溫（約100°C）：水炒、小火慢炒、燉煮

• 初榨橄欖油、精煉橄欖油、芝麻油

中溫（160-180°C）：一般煎炒

• 芥花油和花生油

P高溫（190°C以上）：煎炸、烤、大火快炒

• 牛油果油、苦茶油和玄米油，優點是耐熱、Omega-9高且穩定性高。

T10

高血壓不僅容易引發中風與心臟病，有研究指出，長期高血壓可能會更易罹患1種疾病，風險甚至高達60%，而糖尿病患者同樣是此疾病的高危險族群。

研究揭高血壓易患1大疾病 糖尿病患者同樣高危

胃腸肝膽科醫生錢政弘在Facebook專頁發文指，許多人在步入中年後逐漸出現高血壓、高血糖、高血脂，同時伴隨腰圍持續增粗。過去雖然已明確指出高血糖與肥胖會提升脂肪肝及肝癌發生風險，而他引述的研究指出，常見的高血壓問題除了已知的中風與心臟病風險外，也會悄然加速肝臟纖維化進程：

 研究有何發現？

根據南加州大學研究團隊運用美國NHANES大型資料庫中4萬人的分析報告，結果發現：

• 高血壓患者出現肝臟纖維化的風險達2.4倍。
• 糖尿病患者肝臟纖維化同樣為2.4倍。
• 腹部肥胖族群肝臟纖維化風險則為1.8倍。
• 若同時具有三項以上代謝風險因子，包括高血壓、糖尿病、肥胖，肝纖維化風險則增加至2.6倍。

另一項項研究則涵蓋全球79個中心、超過十萬人參與的前瞻性大型調查，整合英國、歐洲與亞洲三大族群的數據均一致顯示：

• 高血壓患者不僅整體死亡率與心血管事件發生風險增加30%，其肝臟纖維化惡化風險更顯著高出60%。
• 這項研究特別強調，不論是否伴隨肥胖或糖尿病問題，高血壓本身即是直接損害肝臟健康的危險因子。

為何高血壓會讓肝臟變硬？

錢政弘醫生表示，臨床上常發現部分患者進行超音波檢查時，肝臟已呈現粗糙紋理及初期肝硬化表徵，但追問病史卻既沒有肝炎紀錄，也沒有喝酒習慣。這種狀況可能並非沒有明確成因，而是長期血壓控制不佳的結果，使肝臟在無聲無息中逐步硬化。此現象主要與下列三大機制密切相關：

1.血流壓力異常

肝臟缺氧、反覆發炎令血壓偏高，壞肝臟微血管的正常循環，引發缺氧與慢性發炎反應，從而啟動肝臟纖維化進程。

2.荷爾蒙與代謝系統過度活化

高血壓狀態會刺激腎素，即血管張力素系統，這些激素會直接刺激肝臟纖維化細胞，同時加劇胰島素抗性與脂肪堆積問題。

3.慢性壓力削弱肝臟修復機能

長期處於氧化壓力與發炎環境下，肝臟修復受損細胞的能力逐漸衰退，導致受損區域更容易被纖維組織所取代。簡而言之，即高血壓會透過血流惡化、荷爾蒙失調、修復力衰退三重作用，共同推動肝臟走向纖維化病變。

甚麼是高血壓/高血壓前期？

根據香港2020-22年度人口健康調查顯示，本港15至84歲非住院人口之中，有29.5%患有高血壓；15至84歲人口平均每日進食的鹽分達8.4g，是世衞建議的每日食鹽總攝入量的168%。根據香港衞生署資料，如果血壓上升並持續處於高水平，可能會引致中風、冠心病、心臟衰竭、慢性腎病嚴重的健康問題，甚至導致早逝。

• 成年人收縮壓持續處於140mmHg或以上，或舒張壓持續處於90mmHg，便是患上高血壓。
• 若收縮壓處於120至139mmHg之間，或舒張壓處於80至89mmHg之間，則屬於前期高血壓，應多加注意。

高血壓的成因是甚麼？

• 約90%的高血壓人士患病原因不明。這類高血壓稱為「原發性高血壓」，成因可能與遺傳有關。「原發性高血壓」通常在中年後出現。
• 另外的10%高血壓人士可能因為其他疾病導致高血壓，如腎病或內分泌失調。這類高血壓稱為「繼發性高血壓」。

高血壓的併發症是甚麼？

患上高血壓而不加以治療或控制，可導致嚴重後果、甚或致命，包括：

• 冠心病和心臟病發作
• 心臟衰竭
• 中風
• 視網膜血管病變
• 腎衰竭

資料來源：衞生署

T10

除了調整飲食，做運動也有助控制血糖？有醫生分享病例指，一名糖尿病患者持續做1種運動後，成功穩定血糖，3個月後更逆轉糖尿病病情。

做1種運動3個月逆轉糖尿病

重症科醫生黃軒在Facebook專頁發文指，該名糖尿病患者擔心自己的血糖控制不好，希望透過日常生活方式穩定血糖，因此建議他跑步，以讓血糖變得更平穏。於是，該男子開始每日跑步，3個月後再次覆診，不但糖化血色素恢復正常，身體和精神狀況也有明顯改善。

【同場加映】何謂血糖過高/正常？怎樣算是患糖尿病？

 

為何跑步有效改善糖尿病？

黃軒醫生強調，糖尿病其中一個較明顯的特徵是：細胞加速老化現象，例如端粒逐漸縮短、線粒體DNA耗竭、膠原蛋白流失等問題。若這些細胞老化，就會導致胰島素細胞組織完整性受損，甚至令其功能逐漸喪失。

黃醫生指出，跑步是預防細胞衰老、逆轉細胞衰老速度的最有效方法。有哈佛醫學院的研究者人員發現，跑步流汗是最簡單、最有效預防細胞老化的日常習慣之一。

研究指出，跑步這類短期耐力運動能夠提升「血清胰高血糖素」（Glucagon)，激活胰島β細胞中的AMPK（腺苷單磷酸活化蛋白激酶，一種代謝控制激酶）信號，減輕胰島素抵抗β細胞帶來的衰老速度。

糖尿病人跑步5大好處 不只穩定血糖

黃軒醫生指出，跑步對糖尿病患者帶來5大好處，不只是有助穩定血糖水平。

1.降血糖

• 跑步有助肌肉細胞更有效地利用葡萄糖，所以有效降低血糖。

2.控制體重

• 經常跑步可以消耗熱量，有助減少體內脂肪、控制體重，這對於糖尿病患者來說十分重要。

3.改善胰島素敏感度

• 跑步可以提高細胞對胰島素的敏感度，緩解細胞老化速度，有助減少胰島素抗阻性，這樣就可以更好地穩定血糖。

4.保護心血管

• 常跑步有助降血壓、降膽固醇，也減低糖尿病患者容易猝死和患上心血管疾病的風險。

5.提升心理健康

• 運動可以減少壓力和焦慮，提升整體心理健康，令精神變得更好。

黃軒醫生指出，運動之所以能改善身體狀況，主要是因為能夠促進全身的血液循環，增強心肺功能，並透過消耗能量來調節身體代謝過程。此外，運動還能增強肌肉力量和耐力，改善身體的整體功能。

10個港人有1個患糖尿病 小心初期8大症狀

根據香港醫管局的數據，目前香港約有70萬名糖尿病患者，佔總人口約10%，即每10名港人便有1人是糖尿病患者，數目急升。糖尿病更有年輕化趨勢，年齡35歲以下人士有2%發病。

T10

久坐行為在現代社會非常普遍，尤其是辦公室上班的人可能每天坐足8、9小時，但久坐可造成身體多種健康危機，包括心血管疾病。有研究發現，如在久坐前飲用1種平民飲品，有助抵消久坐對血管的傷害，而且更有穩血壓功效，而且這種飲品更非常適合秋冬天飲用，是非常好的暖身飲品！

久坐傷血管易中風/心臟病發 喝哪款平民飲品可抵銷傷害

久坐會損害血管內皮功能，增加心血管疾病的風險。過去曾有研究表明，透過肱動脈血流介導的血管舒張（FMD，衡量動脈彈性）測量後，久坐可令血管功能下降1%，將導致心血管疾病的風險增加 13%。

要預防久坐傷血管，英國伯明翰大學最新研究發現，在久坐前補充特定營養素可以保護血管健康，免受久坐的有害影響，研究結果在今年10月發表於《The Journal of Physiology》。

甚麼飲品可抵銷久坐傷害？

研究人員找來40名年輕健康的男性參與試驗，年齡介乎18-45歲，讓他們靜坐2小時，其中20人體能水平較高，20人體能水平較低。他們開始靜坐前，分別飲用高黃烷醇含量（每杯含695mg總黃烷醇）或低黃烷醇含量（每杯含5.6mg總黃烷醇）的可可飲品。

黃烷醇是一種多酚化合物，已有證據證明其對心血管健康益處，例如在精神壓力期間保護血管系統。研究人員旨在研究靜坐2小時前攝取這種成分，是否能保護手臂和腿部的血管功能，在參加者靜坐前後都進行了一系列血管測量：

• 股淺動脈和肱動脈的FMD
• 動脈靜止剪切率和血流量
• 收縮壓和舒張壓
• 腿部肌肉氧合作用

結果顯示，無論是體能水平高低，在久坐前攝取低水平黃烷醇的參加者，手臂和腿部動脈的FMD值均有所下降，反映血管功能有所下降，表明了較高的體能水平並不能保護身體免受久坐的影響。他們的舒張壓也顯著升高，動脈的剪切率和血流量降低，導致肌肉氧合下降。

然而，飲用高黃烷醇可可飲品的參加者，手臂和腿部動脈的FMD值均未下降，且微血管功能或血壓沒有影響，體能水平高低的組別同然。研究人員指，這是首次證實黃烷醇能有效預防年輕健康男性因久坐引起的血管功能障礙，而且基礎心肺功能水平不會改變黃烷醇攝取對血管的影響。這意味著無論身體質素如何，每個人都能因攝取黃烷醇獲得健康助益。

不過，由於月經周期中雌激素水平的變化可能影響黃烷醇對久坐時血管健康的影響，因此研究並未納入女性受試者。研究人員表示，這將是未來試驗的重點。

水果紅茶都富含護血管成分黃烷醇

該研究的作者之一、伯明翰大學腦血管、運動與環境生理學教授Sam Lucas博士表示，是次實驗表明，較高的體能水平，並不能預防久坐引起的血管功能暫時性損傷。

作者之一的伯明翰大學博士生Alessio Daniele表示，在飲食中添加富含黃烷醇的食物其實很容易。可可製品採用的加工方法能夠保留黃烷醇的含量。如果不喜歡可可，蘋果、梨子、莓果等水果、堅果，以及紅茶和綠茶都是常見且容易買到的黃烷醇食物。

另一名作者，Catarina Rendeiro博士總結指，無論是坐在辦公桌前、開車、搭火車，還是窩在沙發上看書或看電視，長時間保持坐姿，即使沒有活動，身體仍然承受著壓力。在坐著的時候食用富含黃烷醇的食物和飲品，是抵消不活動對血管系統損害的好方法。想更有效增強長期健康，最好是結合通過短時間散步或站立，以打破長時間的靜止狀態。

T10

【護肝/降血脂/降血糖】竟有「超級蔬菜」可同時護肝、降血脂及降血糖？有醫生指，一名肝功能異常的患者每天進食1款蔬菜，約3周後其肝指數、血脂及血糖等全部下降，成效顯著。醫生更推薦這種蔬菜的最佳食法，可讓其健康功效高10倍。

肝指數/血脂/血糖全下降 全因吃這1種蔬菜

家醫科醫生李思賢在其Facebook專頁分享個案指，一名肝功能異常的患者因為經常疲倦及睡眠質素差求醫，在確定他沒有急性病及肝病毒感染後，於是建議他每天吃25至50克的西蘭花芽，持續3至4周，並盡量維持每日7小時以上的睡眠。一直吃西蘭花芽的患者之後再覆診，發現身體狀況明顯好轉！到底有何功效？

吃西蘭花芽後，健康狀況有何改善？

患者覆診時經檢查發現，他以下的身體各項指標都有大幅改善，更指往後會將西蘭花芽納入日常飲食：

• 肝指數GPT：從98U/L降到55U/L（正常值：41U/L以下）
• 三酸甘油脂：161mg/dL降至125mg/dL（正常值：<150mg/dL）
• 低密度膽固醇（壞膽固醇）：136mg/dl降至131mg/dl（正常值：<130mg/dL）
• 糖化血色素（血糖水平）：6.7%降至6.2%（正常值：4.8%-5.9%間）
• 尿酸：5.9mg/dL降至4.4mg/dL（正常值：3.4mg/dL-7.0mg/dL）

西蘭花芽有何營養及功效？可降血脂更可抗癌？

李思賢醫生指出，西蘭花芽含有的蘿蔔硫素濃度極高，當蘿蔔硫素與身體的keap1蛋白結合，可加快啟動體內最強大的抗氧化Nrf2循環，最終達到以下效果：

• 穩定血糖
• 改善血脂，降患心血管病風險
• 保護肝臟
• 改善消化功能
• 有抗癌功效。有研究指出，蘿蔔硫素有效降低特定癌細胞的數目和大小。

至於西蘭花芽的食用方式，李思賢醫生建議可採用生吃或榨汁的方式，當中榨汁飲用可提高西蘭花芽的蘿蔔硫素形成率，而熟食反而恐讓蘿蔔硫素流失。不過，他亦強調，相比靠吃西蘭花芽護肝，更重要從源頭減少傷害，包括少吃精製碳水化合物和戒酒，絕對有助修復肝臟。

哪些蔬菜屬十字花科類？新鮮吃功效高10倍？

對於蘿蔔硫素的功效，李思賢醫生曾分享指，西蘭花芽等十字花科蔬菜，含有的蘿蔔硫素不僅可降患心血管病風險，更具抗癌功效。剛發芽的十字花科蔬菜，其蘿蔔硫素含量更可達熟植株的20倍以上。

有何常見的十字花科蔬菜？

• 小棠菜、椰菜、西蘭花
• 椰菜花、球莖甘藍、羽衣甘藍
• 芝麻葉、芥蘭、大頭菜

如何吃可發揮最大功效？

不過，李思賢醫生提醒，蔬菜內的蘿蔔硫素容易受到溫度影響，所以不建議高溫烹煮，新鮮十字花科蔬菜的蘿蔔硫素含量，可以是烹煮後的10倍，高溫烹煮除了會令蘿蔔硫素較少外，也會導致蔬菜的其他礦物質流失。此外，進食十字花科蔬菜易致胃脹，因此不建議當作進行斷食減肥後的復食餐，小腸細菌過多、脹氣的人也不適合吃太多。

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不少人喝飲品解渴，不過如果常喝1類飲品，恐更易引發胰臟癌。有醫生引述研究指，如果每日喝2杯這類飲品，因胰臟癌死亡的風險更大增3倍。

胰臟癌細胞最愛1類飲品 研究揭每日喝2杯死亡風險增3倍

營養功能醫學專家劉博仁醫生在其Facebook專頁發文指出，近期多項國際研究發現高糖飲食與胰臟癌之間存在關聯性：

研究有何發現？

• 瑞典有研究指出，每日攝取大量添加糖及愛吃高糖食物人士，會顯著提高罹患胰臟癌的風險。
• 有亞洲大型研究發現，年輕人若每日飲用兩杯含糖飲品，其死於胰臟癌的風險將激增3倍。
• UCLA研究進一步揭示，胰臟癌細胞擅長利用「果糖」作為營養來源的特性，從而加速腫瘤增生。

高糖飲食會為身體造成甚麼影響？

高糖飲食除了會導致胰臟癌，劉博仁醫生表示，高糖飲食更會對身體造成3大危害：

• 引發高胰島素血症，進而刺激癌細胞生長。
• 誘發慢性發炎與氧化壓力。
• 加速肥胖與胰島素阻抗之間的惡性循環。

3招減胰臟癌風險 化療患者可合併1種治療方法

劉博仁醫生指出，雖然胰臟癌被稱為「癌王」，但絕非束手無策，透過適當的營養支持、功能醫學的輔助治療、完善的心理照護，再配合個人化醫療方案的選擇，能有效幫助患者增強抵抗力並減輕治療過程中的不適感。

1. 高危險族群

針對胰臟癌高危險族群，例如糖尿病患者及有家族病史者，建議每年定期接受檢查，包括 CA19-9腫瘤標記檢測、磁力共振掃描或超聲波內視鏡。

2. 戒糖

戒糖是守護胰臟健康最簡單的方法，關鍵在於減少喝含糖飲品並減少進食精緻甜食。

3.高劑量維生素C注射（IVC）

2024年《Redox Biology》國際期刊研究證實，晚期胰臟癌患者在接受化療期間，若配合每週三次、每次75克的高劑量維生素C治療，可將平均存活期從8.3個月延長至16個月，且不增加副作用。而劉醫生則表示，運用高劑量維生素C（每次50-75克靜脈注射）作為癌症輔助療法，針對胰臟癌患者發現有以下多種效果：

• 疼痛明顯減輕，助改善睡眠品質
• 增加食慾，令體力較穩定
• 生活品質優化且情緒更趨穩定
• 對化療耐受性顯著增強

他也提醒正在接受化療的患者，務必先與主治醫師充分討論是否適合合併高劑量維生素C治療方案。

胰臟癌6類常見症狀 皮膚㾗癢也要小心

胰臟癌有何症狀？根據醫管局資料，胰臟癌是香港第4號致命癌症。胰臟位於腹腔深處，在胃部與大小腸等器官後面，導致當出現胰臟癌時，其位置較隱蔽難發現，加上胰臟癌初期病徵並不明顯，不少病人到胰臟癌晚期才察覺患病，影響生存率。即使胰臟癌可以進行手術切除，復發的風險也比一般癌症高。

胰臟癌6大常見症狀+併發症

根據本港醫管局資料，若身體出現以下症狀，可能是患上胰臟癌的警號：

• 上腹部出現與飲食無關的持續疼痛，並會反射至背部
• 食慾不振、噁心、嘔吐、消化不良、腹脹等腸胃障礙現象
• 出現黃疸、皮膚搔癢、大便呈陶土色
• 體重短時間內銳減
• 上腹部出現固定、堅硬的腫塊
• 腹水

胰臟癌患者較常出現以下併發症：

• 黄疸
• 當腫瘤擴大壓迫神經，腹痛會加劇
• 嚴重體重下降，進食情況差的病人可能需要鼻胃管餵飼或靜脈輸入營養補充品

10類人患胰臟癌風險較高 成因是甚麼？

胰臟癌成因是甚麼？甚麼人易患胰臟癌？據香港醫管局資料，胰臟癌的成因仍未完全明瞭，有可能是胰臟的細胞變異增生。大部份的胰臟癌指的是來自胰管上皮細胞的腺癌。

醫管局指，胰臟癌較常發生於65歲以上人士身上，此外，以下10類人風險也較高：

1. 種族：黑人的風險較高
2. 性別：男性比女性有更高風險
3. 抽煙：吸煙者比不吸煙者患上胰臟癌的機會高出大概2至3倍
4. 糖代謝異常：糖尿病可以增加患上胰臟癌的風險
5. 超重：超重的人有較大風險
6. 飲食：長期過量進食動物脂肪和少吃蔬菜和水果會較易患上胰臟癌
7. 化學品：長期接觸殺蟲劑後、石油或染料
8. 感染幽門螺旋桿菌：患上胰臟癌的機會比非患者高出2倍
9. 遺傳性胰臟炎：遺傳性慢性胰臟炎會增加胰臟癌的機會，但非常罕見
10. 慢性胰臟炎：常與胰臟癌一同發現，但不一定是導致胰臟癌的原因

如何有效預防胰臟癌？

醫管局指，不能完全防止胰臟癌的出現，不過，改變一些生活方式有助降低罹患胰臟癌的風險：

1. 戒煙：吸煙的煙霧中含有致癌物質，可以破壞DNA調節細胞的生長
2. 保持健康的體重：體重過高增加患上胰臟癌的機會，如果需要減肥，建議採取漸進和健康的方式，以達到目標
3. 經常做運動：適量的運動可以減少患上胰臟癌的機會
4. 健康飲食：多進食水果，蔬菜和低動物脂肪食品可以减少患上胰臟癌的風險
5. 避免接觸危險化學品，或使用適當安全措施

資料來源：營養功能醫學專家劉博仁醫生、醫管局 

T10

想改善糖尿病、脂肪肝問題，有限度斷食亦可護肝降血糖？一項最新研究指，糖尿病、脂肪肝患者無需刻意節食、計算卡路里，只需將3餐的進食時間壓縮在10小時之內，連續堅持3個月，就能顯著改善血糖，減走內臟脂肪，逆轉脂肪肝及糖尿病。

研究揭每天X小時內吃三餐 3個月逆轉脂肪肝/糖尿病

糖尿病及脂肪肝是常見的都市病之一，估計香港現時約有逾70萬人患糖尿病，100萬人患上脂肪肝；已成醫療的重大健康危機，可如何透過飲食法去改善病況呢？北京大學第三醫院於今年8月發表在權威《臨床營養學期刊（Clinical Nutrition）》的研究提出「1410斷食法」，可改善糖尿病患者的血糖控制問題。研究內容如下：

• 研究對象：18名超重或肥胖，且血糖控制不佳的第2型糖尿病患者。
• 研究方法：參與者將每天的進食時間控制在10小時內完成（無需刻意改變飲食種類、不限制熱量攝取），其餘14小時則保持空腹，只可飲水或無熱量的飲品。

經過12周的「1410斷食法」，並進行長達1年的追蹤後，研究團隊發現，不需要痛苦的節食與複雜的飲食計畫，僅限制每日進食時間在10小時內，就能在血糖、體重、脂肪肝和發炎等多個關鍵指標上獲得顯著改善。團隊指，「1410斷食法」背後的原理，在於透過人體的「晝夜節律」，改善改善胰島素敏感性和β細胞功能。

1410斷食法｜1. 改善血糖控制

最直接的效果是血糖變化。患者的糖化血色素（HbA1c）從7.44%降至6.75%，且此效果在1年的追蹤期內依然持續。斷食法不僅降低了血糖水平，空腹血糖下降，胰島素抗性有改善。這代表僅靠調整「進食時間」，就能長期維持對血糖的控制，對於預防或管理糖尿病有重要意義。

1410斷食法｜2. 體重/內臟脂肪降

在不刻意節食下，參與者平均減去1.72kg，脂肪質量顯著減少了1.13kg；腰圍與內臟脂肪指數也明顯下降。這對於降低心血管疾病風險至關重要。

1410斷食法｜3. 逆轉脂肪肝

肝臟功能有改善。研究中，三酸甘油酯水平顯著降低，與肝臟健康相關的丙氨酸氨基轉移酶（ALT）等指數顯著下降，顯示1410斷食法或可預防和治療「代謝功能障礙相關脂肪肝」。

1410斷食法｜4. 發炎/氧化壓力減輕

研究發現，患者體內的多種促炎細胞激素濃度下降，抗發炎細胞激素濃度則上升。這有助調節免疫系統，降低慢性發炎水平，進一步促進代謝健康，從根本上幫助預防糖尿病。

1410斷食法｜5. 改善心理健康

1410斷食法也對患者的行為和心理健康產生了積極影響。執行斷食後，患者的憂鬱症狀評分下降，對糖尿病自我管理的信心與能力也顯著提升。這表明斷食法不僅改善了患者的生理健康，提升他們的心理健康及生活品質。

糖尿病有2類併發症 易損5大器官

根據香港醫管局資料，香港約有70萬名糖尿病患者，佔總人口約1成；其中，在65歲以上的人士當中，更有超過20%患有糖尿病。糖尿病是一種代謝失調的慢性疾病。當胰臟分泌的胰島素不足，或胰島素不能發揮功能時，血糖便會不正常地升高，導致糖尿病。根據世衞準則，如空腹血糖≥7mmol/L，或餐後兩小時血糖>11.1 mmol/L的人士，即可判斷為患上「糖尿病」。醫管局資料，糖尿病有機會引起急性或慢性併發症，嚴重者更有機會導致截肢或致命：

1. 慢性併發症

若糖尿病控制不當，血糖長期偏高，血管和神經系統容易受到損壞，令身體器官長期受損，甚至喪失功能，有致命風險：

• 腦：腦血管病如中風等
• 眼睛：視網膜病變、白內障、青光眼
• 心臟及血管：冠心病、心臟衰竭、高血壓
• 腎臟 ：蛋白尿、感染、腎功能衰竭
• 足部：神經病變、血管病變、潰瘍、感染。如下肢潰瘍感染長期不癒者，可能需要截除下肢

2. 急性併發症

急性血糖過低 (血糖少於3.9mmoil/L)：

• 患者可能出現會出心跳加速、嚴重饑餓、頭暈、眼花、震顫、發抖、冒冷汗、嘴唇、舌頭或手指有麻痺感覺，昏昏欲睡、甚至神智不清
• 若患者清醒，可服用15克容易吸收的碳水化合物，如方糖/果汁糖3粒、3茶匙砂糖、普通汽水或果汁半杯，徵狀改善後加麵包1小片或餅乾3-4塊

急性血糖過高 (血糖等於或超過15mmoil/L)：

• 患者可能會呼吸快而深、有噁心、嘔吐、劇渴現象、並引致神智不清或昏迷情況
• 此時患者應盡快送院醫治

資料來源：《醫學論壇網》

T10

改善脂肪肝可以吃甚麼？有研究發現，經常攝取1種澱粉有助減少肝臟脂肪，逆轉脂肪肝病情，甚至兼具降血糖、降膽固醇與控制體重等多重功效，而白飯按一種吃法也有效。

吃白飯可逆轉脂肪肝？研究揭肝臟脂肪減少30%

據中國．內媒《人民日報健康時報》指，上海交通大學醫學院附屬第六人民醫院內分泌代謝科、上海市糖尿病重點實驗室的賈偉平院士和李華婷教授研究團隊於今年11月在《Cell Metabolism》發表最新研究指出，每日適量補充抗性澱粉，有效減少肝臟脂肪。該研究針對240名脂肪肝患者進行實驗，要求參與者每日補充40克抗性澱粉，結果顯示：

• 經過四個月介入期後，70%的患者效果顯著，肝臟脂肪含量降低超過30%；其餘30%患者也平均減少7.06%的肝臟脂肪。

此外，2023年9月發表於《Cell Metabolism》的另一篇研究亦證實，富含抗性澱粉的飲食能改變腸道菌叢組成，同時降低與肝損傷及發炎相關的三酸甘油脂與肝酶指數，有效緩解脂肪肝病情。

吃抗性澱粉5大功效 降血糖/膽固醇/體重

專家們指出，抗性澱粉除了能消除肝臟多餘脂肪，還具有下列5大健康功效：

1. 調節血糖與血脂

抗性澱粉因不被小腸吸收，不會直接提升血糖濃度，反而能改善胰島素敏感度，有助於長期血糖穩定，同時提高好膽固醇，降低三酸甘油脂。

2. 幫助控制體重

抗性澱粉的熱量僅為普通澱粉的一半，且能維持長時間飽足感。攝取相同份量的主食時，身體實際吸收的熱量較低，自然有助於體重控制。

3. 維護腸道健康

抗性澱粉在大腸中發酵產生的短鏈脂肪酸，特別是丁酸，能供應腸道上皮細胞所需能量，強化腸道屏障完整性。健全的腸道屏障可有效阻擋病原體入侵，減少發炎。

4. 提升免疫力

抗性澱粉經發酵生成的丁酸等代謝物，能協助調節免疫系統應對能力，使其在抵抗病原體時展現更佳防禦力。對於免疫力較弱族群，例如老年人、糖尿病患者等，長期攝取抗性澱粉有助改善免疫狀態，降低感染性疾病風險。

5. 促進礦物質吸收

抗性澱粉在大腸發酵產生的短鏈脂肪酸能營養腸道細胞，從而提升對鈣、鐵等礦物質的吸收效率。

5大食物含抗性澱粉 白飯這樣吃才有效

攝取抗性澱粉可以為身體帶來上述多種功效，要補充並不困難，抗性澱粉常見於以下多種食物中：

1.全穀類

糙米、生燕麥片、藜麥與大麥等皆富含抗性澱粉，其中糙米的抗性澱粉含量達白米的3至4倍，以糙米替代三分之一白米飯即可顯著穩定餐後血糖。

2.豆類

鷹嘴豆、黑豆、紅豆及四季豆是抗性澱粉的優質來源，其含量遠高於精製米麵，在烹煮雜糧飯時適量添加，既能提升口感又有助血糖控制。

3.冷藏的主食

米飯、饅頭等煮熟後經過冷藏處理後，抗性澱粉含量會明顯上升，升糖指數也同步下降。即使重新加熱，仍能保留部分抗性澱粉，例如冷藏後再加熱的米飯，其血糖反應仍低於剛烹煮的熱米飯。

4.冷卻的薯類

番薯、紫薯、山藥與薯仔生的時候含較多抗性澱粉，但由於不能生吃，建議經烹煮後冷卻，會產生澱粉回生現象，增加抗性澱粉含量。例如蒸熟放涼的番薯，比熱食更能延緩血糖上升速度。

5.青香蕉

香蕉越綠，抗性澱粉含量越高，但要注意待香蕉完全熟透後則幾乎消失。

攝取抗性澱粉5大貼士 進食主食可配搭兩類蔬菜

專家們特別提醒，在攝取抗性澱粉的過程中，需注意下列5項關鍵細節，以避免對健康產生負面影響：

1.確保充足水分攝取

抗性澱粉需藉由水分輔助才能在腸道發揮作用，每日飲用1500至2000毫升水分，能使腸道運作更順暢。

2.控制總熱量攝取

抗性澱粉本質仍屬碳水化合物，需計入每日主食份量。例如食用100克番薯，就應減少50克米飯攝取，避免總熱量超標。

3.主食别煮太軟

烹煮糙米與雜糧飯時應減少水量，煮至米粒分明具嚼勁的狀態。例如糙米預先浸泡1小時後，加水量較白米減少1./5。若煮成軟爛粥品或米糊，會破壞澱粉結構導致抗性澱粉流失，反而容易引發血糖上升。

4.保持食材完整形態

避免將雜糧與豆類研磨成細緻糊狀，食材顆粒越細緻澱粉越易被消化。建議以完整顆粒烹煮，或製作保留顆粒感的雜糧粥，既能維持抗性澱粉含量，又可延長飽足感持續時間。

5.合理搭配蔬菜

進食主食時搭配綠色蔬菜與菌菇等富含膳食纖維的蔬菜，能進一步延緩澱粉吸收速度。例如以糙米飯配清炒菠菜，或在薯仔沙律中添加生菜與青瓜。

T10

罕見病的抗病及治療路並不易。澳洲一名25歲女子自18歲就確診患罕見免疫疾病，無法正常進食、需靠「吊鹽水」輸送營養「續命」，更曾經歷25次敗血症病發的生死關頭，加上病情所致的骨質疏鬆症，讓她經歷多次骨折伴隨劇痛。病情進入末期的她淚求父親申請安樂死，選擇以自主和尊嚴，為自己的人生畫下句點。

25歲女患罕見病險死25次 嚴重骨鬆靠吊鹽水續命

據外媒《New York Post》報道，25歲的澳洲女子Annaliese Holland從小體弱多病，常因慢性疼痛、噁心和嘔吐問題而反覆住院，直到她18歲才確診患有罕見病「自身免疫性自主神經節病（Autoimmune Autonomic Ganglionopathy）」，這代表她的免疫系統會攻擊自主神經節的細胞，如消化系統、腸道等。儘管腸道沒有物理性堵塞，卻表現得像有阻塞一樣。

由於Annaliese無法正常進食，因此她需靠靜脈注射直接輸送營養「吊命」，然而這種維生方式卻有極大風險，因為輸液管直接進入血液，一旦感染，就會出現敗血症。她至今已經歷了25次敗血症病發，多次徘徊生死關頭。

22歲時，她被告知病情已進入末期，因為長期服用藥物導致嚴重的骨質疏鬆，令她長期處於劇烈疼痛中，更曾有4次脊柱骨折、1次胸骨骨折，這對她的心臟和肺幾乎造成災難性的影響。「我不是在生活，只是在每日生存」她坦言：「我非常痛苦。儘管我也有美好的時刻，但總是伴隨著疲憊和漫長的煎熬。」

申請合法安樂死 父親含淚放手

因為疾病的影響下，Annaliese的18歲和21歲生日都在醫院度過，眼見周遭的朋友都踏入結婚、組建家庭的人生階段。「每個人的生活都在前進，而我卻被困住了。」她指現在的生活就是每天起床，完成醫療上必須做的事，服用止痛藥，試圖捱過1天，然後上床睡覺，第2天再重複一切。「我不想再這樣下去了。」

深知生命將走到盡頭，她決定透過澳洲合法安樂死（自願輔助死亡）去按照自己的意願離世，但父母和妹妹對她這個決定心碎不已。有一次醫生再度將她從死亡邊緣救回時，父親含淚表示：「我不知道你是怎麼撐過來的，我完全理解你已經受夠了。」

經過為期3周的評估，Annaliese的安樂死申請終獲得批准，她得知消息的當下大哭，並感到釋然。她強調選擇安樂死「這不是放棄，而是你已經受夠了，而且已經拼命奮鬥過。」她表示會仔細思考如何安排後事，以免將痛苦遺留給家人。

自身免疫性自主神經節病是甚麼？

據《Mayo Clinic》資料顯示，自身免疫性自主神經節病是指控制身體機能的神經受損時會發生自主神經病變。這可能影響血壓、體溫控制、消化功能、膀胱功能，甚至可能影響性功能。神經損傷會影響大腦與其他器官和自主神經系統區域之間傳遞的訊息。這些區域包括心臟、血管和汗腺。糖尿病是自律神經病變最常見的原因。此外，自主神經病變也可能由其他健康狀況、病毒或細菌感染或某些藥物引起。症狀和治療方法因受損的神經而異。

自身免疫性自主神經節病有何症狀？

自主神經病變的徵兆和症狀取決於哪些神經受損，包括：

• 起立時頭暈和昏厥，這是由於血壓突然下降所致。
• 泌尿問題，如排尿困難、小便失禁、難以感覺到膀胱充盈、無法完全排空膀胱等。不能完全排空膀胱可能導致泌尿道感染。
• 性交困難，包括無法勃起或維持勃起（勃起功能障礙）或射精問題。女性可能出現陰道乾澀、性慾低落和難以達到性高潮等問題。
• 難以消化食物，例如攝取少量食物後即有飽足感、食慾不振、腹瀉、便秘、腹脹、噁心、嘔吐、吞嚥困難和胃灼熱等。這些問題都是由於消化功能的改變所致。
• 無法辨識低血糖（低血糖症），因為沒有警訊，例如發抖。
• 出汗問題，如出汗過多或過少。這些問題都會影響身體調節體溫的能力。
• 瞳孔反應遲鈍，導致夜間駕駛時難以適應光線的明暗變化和看清路況。
• 運動不耐症，如果心率無法根據活動程度進行調整，而是保持不變，則可能發生運動不耐症。

為何出現自身免疫性自主神經節病？

許多健康問題都可能引起自主神經病變。自主神經病變也可能是治療某些疾病（例如癌症）時產生的副作用。自主神經病變的一些常見原因包括：

1. 糖尿病，尤其是控制不加的糖尿病，是自主神經病變最常見的原因。糖尿病可能逐漸引起全身性神經損傷。
2. 器官中異常蛋白質堆積（澱粉樣變性），可涉及器官和神經系統。
3. 自體免疫疾病，指免疫系統攻擊損害身體各部位，包括神經。例如乾燥症、全身性紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎和乳糜瀉。
4. 藥物，包括一些用於癌症治療（化療）的藥物。
5. 一些病毒和細菌，如 HIV 和導致肉毒桿菌和萊姆病的病毒和細菌。
6. 遺傳疾病也可能引起自主神經病變。

如何預防自身免疫性自主神經節病？

某些遺傳性疾病使您罹患自主神經病變的風險無法預防。但是可以透過維持整體健康和管理醫療狀況來減緩症狀的發生或發展。包括：

• 如果有糖尿病，請控制血糖值。
• 避免飲酒和抽煙。
• 如果您有自體免疫疾病，請接受適當的治療。
• 採取措施預防或控制高血壓。
• 達到並維持健康體重。
• 定期運動。

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