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香港社會節奏急速，都市人每日面對沉重壓力，出現精神健康問題日益普遍。長期精神心理壓力可能引發「身心症」——一種心理與身體互相影響的負面循環疾病。

港女反覆胃痛 狂照胃鏡極焦慮揭患身心症

A女士（化名）是一位小學教師，她因為反覆胃痛而在腸胃科門診跟進。胃鏡顯示她有輕微的胃炎，然而她在覆診時顯得十分焦慮，使用不同的胃藥也未有好轉。因為她感到持續不適，所以反覆要求腸胃科醫生為她重做胃鏡。然而，腸胃科醫生認為她所患的輕微胃炎已經得到適當的診治，她的身體不適和情緒反應並非身體狀況所能解釋，因此轉介她看精神科醫生。

經過精神評估發現，A女士在胃部不適前半年已有一年多的失眠和焦慮抑鬱的情況，源於面對長期的壓力，包括來自工作和照顧有特殊學習需要的孩子。她為免加重丈夫的壓力，因此避免向家人表達她的困擾。經過處方情緒藥，並且結合心理輔導，A女士慢慢地願意將她的壓力和家人表達分擔和商討解決她困擾的方法，胃部不適也得到改善。

在臨床診斷上，一般胃部不適患者需要由相關專科醫生，例如家庭醫學醫生或腸胃科醫生評估，以分辨病情的緊急或嚴重性。醫生會根據病歷和臨床的身體檢查，可能建議一些適當的進一步身體檢查，常見的檢查例如胃鏡。然而，如果患者對於身體不適極度焦慮，但醫生透過臨床病歷和檢查，診斷與身體器質性病患並不符合的話，便要留意是否患上身心症。

甚麼是身心症？解構常見4大類型特徵

身心症是一種由心理壓力直接導致生理功能障礙的疾病。這類患者會出現真實的身體不適症狀，如持續性頭痛、腸胃功能紊亂或心悸等，但經過詳細醫學檢查卻找不到足以解釋症狀的器質性病變。

根據《精神疾病診斷與統計手冊第五版》（DSM-Ｖ），在臨床診斷上，身心症具有以下關鍵特徵：首先，患者對身體症狀持續地過度關注，並且擔憂程度超出了其實際嚴重性。例如，患者會頻繁地尋求醫療服務，進行多次重複的檢查，但仍對健康狀況感到不安，以至影響當事人的正常生活。如果這種困擾持續6個月以上，便有可能患上身心症。

較常見的身心症有以下幾個類型：

1. 軀體症狀障礙症（Somatic symptoms disorder）：

患者往往出現一項或以上的身體症狀，又或者患有一些相關的身體疾病。然而，患者的思想、感受和行為反應遠超於身體症狀的嚴重性，從而出現極度焦慮情緒，消耗大量心力去應付。常見的身體症狀包括痛症和渾身疲倦等。有部分軀體症狀障礙患者也會出現抑鬱症的症狀。

2. 疾病焦慮障礙症 （Illness anxiety disorder）：

患者往往沒有明顯的身體症狀，或只有輕微的身體症狀，但是卻經常擔憂自己有著嚴重疾病。因此，患者可能會尋求不同醫生的意見或者做重複的身體檢查。然而，一些不必要的身體檢查有可能替患者造成更多的焦慮或一些不必要的併發症。

3. 轉化症（Conversion disorder）：

患者會出現神經系統、肌肉活動功能或五官感覺障礙的情況。然而，身體的症狀並不能透過任何身體疾病或其他精神疾病來解釋。常見的身體症狀包括肌肉乏力麻痹、吞嚥困難（如喉球症）、不自主的肌肉震動、步態不穩、失聲、失語或非腦癇發作。

4. 心理因素影響生理狀況（Psychological factors affecting medical conditions）：

常見的例子包括長期壓力影響高血壓控制，以及功能障礙，例如偏頭痛、腸易激綜合症和纖維肌痛。

總括而言，患者確實經歷一些身體不適的症狀，醫生會透過詢問病歷和適當的排除性診斷，確認症狀是否由生理疾病引起。若果患者的檢查結果與症狀嚴重度不符，診斷上便要注意心理因素誘發的關聯性，症狀往往在壓力事件後出現或惡化。

身心症常影響哪些器官？慢性疲勞/莫名痛症也中招？

常見和身心症有關的身體器官：

系統包括心血管系統、胃腸道、自律神經系統、呼吸系統、皮膚及肌肉骨骼系統。例如，在心血管系統，患者可能出現心悸或胸悶；在胃腸道，則可能有腹痛、腹脹或腸易激綜合症的症狀；自律神經系統失調則會導致頭暈、疲勞或多汗等問題。此外，呼吸系統可能有氣促或過度換氣的表現；皮膚方面則可能出現濕疹或皮疹；而肌肉骨骼系統的症狀通常包括肌肉緊繃或慢性疼痛。

常見的不適：

身心症的患者通常訴說多種不適，包括慢性疲勞、睡眠問題、胃口減退、肌肉僵硬、頭痛或偏頭痛，甚至是不明原因的疼痛。這些症狀雖然明顯影響生活質素，但通常在常規醫學檢查中找不到明確的器質性問題，這進一步加深了患者的焦慮與困擾。

港人最常出現哪些身心症？

臨床經驗上，腸易激綜合症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）是香港普遍的身心症之一，患者通常因壓力或焦慮而出現腹痛、腹脹或排便異常。此外，偏頭痛、乏力疲倦和非心臟性胸口不適等也是香港常見的身心症徵狀。

身心症有哪些成因/高危因素？

身心症的成因分為個人和環境因素。首先，個人心理性格方面，容易敏感焦慮的性格特點會較容易患上身心症。另外，壓力或情緒困擾會對大腦功能產生影響，特別是影響控制壓力反應的邊緣系統和「下丘腦-垂體-腎上腺軸」（HPA軸）。這些心理壓力會導致內分泌和神經系統的功能紊亂，比如皮質醇水平的升高，進而影響身體的正常運作。

其次，社會因素也在身心症的形成中扮演重要角色。例如，急速的生活節奏、高壓的工作環境、不穩定的人際關係或經濟壓力會加劇心理負擔，並間接影響身體健康。

身心症會有甚麼併發症/延伸問題？

如果患者重複作出不必要及入侵性的身體檢查，那麼便有可能承受一些不必要檢查所帶來的副作用和併發症。另外，如果患者有焦慮或抑鬱等精神情緒症狀而並沒有適當處理的話，那麼患者的情緒病徵便有可能變得嚴重。

如何治療身心症？先解決身體症狀vs心理問題？

身心症的治療需要採取多角度的全人治療，同時處理身體症狀與心理壓力。處理身體症狀方面，一些舒紓緩身體性藥物如止痛藥或胃藥可以減少身體的不適；精神評估方面，則著重於分析患者的心理壓力或誘發因素，並且透過精神科藥物治療和心理治療以紓緩情緒病情。

急性期優先穩定身體症狀：

·透過藥物緩解最困擾的生理不適（如短期使用低劑量抗焦慮藥改善失眠，或藥物控制胃酸）

·若果有焦慮抑鬱等情緒徵狀，或需要處方情緒藥物

·此階段目標是打破「不適→焦慮→更不適」的惡性循環，為後續心理治療奠定基礎

同步啟動心理介入：

·認知行為治療（CBT）：幫助患者認清一些負面或加劇焦慮的錯誤認知，理解「壓力-身體反應」的連結；糾正一些錯誤適應壓力的方法和思考模式，並且運用正向思維和正確適應壓力的處理方法

·壓力管理技巧訓練（如腹式呼吸、漸進式肌肉放鬆）

長期調整生活方式：

·規律運動（如太極、瑜伽）可調節自律神經，也可幫助身體釋放多巴胺從而改善情緒

·睡眠衛生改善能降低疼痛敏感度

營養調整：均衡飲食，避免過度使用含咖啡因或刺激性食物

哪些職業的人更容易受身心症所困？

醫學上並未有具體研究指出某些職業和身心症有直接關係。長期工作壓力固然和身心症有關，但是壓力的適應也和個人的性格和成長背景很有關係。一些突如其來的重大壓力往往亦是誘發身心症的常見因素。總括來說，任何職業也有機會面對一些壓力和變故，平常能夠多留意壓力適應的正確方法和照顧自己的身心健康狀態尤其重要。正如世界衛生組織總幹事指出：「沒有心理健康，就沒有真正的健康。」要得到真正的健康，除了身體健康以外，精神心理健康也同樣重要。

撰文：香港專科精神科專科醫生潘錦珊

T10

糖尿病人要控制飲食，以免血糖波動。有中醫師推薦每日可飲用1種飲品，只需每日飲用2湯匙，不但有助一般人，甚至糖尿病患者降血糖，更能促進減肥兼減少壞膽固醇，降低三高風險，更能有助抗衰老！

1種飲品是三高救星？糖尿病人日喝2湯匙有效降血糖

中醫師高晧宇在YouTube頻道影片引述多項研究結果，證明以下這種飲品有助糖尿病人調控血糖，改善膽固醇及體重，更能幫助身體抗氧化及抗老化。

喝蘋果醋有何好處？

喝蘋果醋可降血糖/壞膽固醇？

高晧宇醫師指，第一項研究的對象是30名正在攝取降血糖藥物的病患，其糖化血色素落在6.5%到7.5%之間，病情不算非常嚴重。在實驗期間，參加者除了服用藥物外，每天再在午餐或餐後吃2湯匙的蘋果醋，3個月後評估體重、BMI、糖化血色素及血糖等參數。實驗結果顯示，受試者的體重明顯從85kg下降至82kg，BMI從29降至28，血糖從127mg/dL下降至121.23mg/dL左右，糖化血色素則從7.14%下降至6.92%，可見蘋果醋可能對血糖調控及抑制體重有幫助。

2023年的另一項研究則將80名糖尿病患者分成兩組，一組是正常飲食，另外一組則每天額外攝取30cc蘋果醋。8周後發現，攝取蘋果醋組別的空腹血糖、糖化血色素、低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇都有明顯改善，可見每天攝取蘋果醋對血糖和血脂調控可能也有一定幫助。

另一項動物研究則發現，蘋果醋可能具抗老化的潛力。實驗將老鼠分成兩組，均餵食又肥又油的高級飼料，並在其中一組添加蘋果醋。經過6周後，只吃高級飼料的老鼠膽固醇和身體氧化壓力皆明顯上升，而吃蘋果醋的組別上升程度較不嚴重。

高晧宇醫師解釋指，蘋果醋之所以能降血糖，主要是蘋果醋有助延緩胃的排空速度，延緩飢餓感，有助降低飯後血糖的高峰值，並抑制小腸雙糖酶的活性。他建議，每餐可飲用10到30cc的蘋果醋，加水稀釋，比例是10cc蘋果醋加入100至200cc水，亦可以蘋果醋搭配不同的食物中，例如餃子、沙律等。

甚麼人需注意蘋果醋飲用份量？

不過，高晧宇醫師提醒有吞嚥困難、胃酸倒流、腸胃消化不好和容易腹瀉的人，在飲用蘋果醋時要注意份量及時間點，不建議空腹吃。另外如果有低血鉀問題的人，飲用蘋果醋可能會導致血鉀水平比較低，有機會造成疲勞、肌肉無力和心律不正。

糖尿病有年輕化趨勢 留意8大初期症狀

據醫管局數據顯示，香港約有70萬名糖尿病患者，佔總人口約10%，即每10名港人便有1人是糖尿病患者。糖尿病更有年輕化趨勢，年齡35歲以下人士有2%發病。根據世界衞生組織的準則，如空腹血糖大過或等於7 mmol/L，或餐後2小時血糖高於11.1 mmol/L的人士，則可判斷為患上「糖尿病」。空腹的定義為禁食8小時以上。

糖尿病患者初期常見徵狀：

•經常口渴

•小便頻密

•感到飢餓

•體重下降

•容易疲倦

•視力模糊

•傷口不易癒合

•皮膚痕癢，女性或會出現陰部發癢的情況

糖尿病患者飲食原則：

醫管局建議所有糖尿病人均需遵從飲食治療，以助控制病情，穩定血糖。一般原則如下：

•均衡飲食，定時定量，以「少食多餐」為原則，有助穩定血糖。

•適量進食含碳水化合物之食物，包括五穀類、根莖類植物如薯仔、水果、奶品類

•避免高糖分或含添加糖分之食物及飲品，以防血糖急升。

•避免過量脂肪（尤其是飽和脂肪如動物皮、肥膏等），以保持心血管健康。

•避免過量飲用酒精飲料，因為酒精會增加藥物的副作用及引致低血糖現象。此外，亦要避免空肚飲酒。若真的無法避免飲酒，男士每天應以少於2單位酒精為限，女士則少於1單位(1單位相等於 300毫升啤酒 / 150毫升紅酒 / 45毫升烈酒)。

資料來源：Dr. Daniel Kao 高醫師說 X 好康中醫

T10

夏天容易大汗淋漓，不少人都選用止汗劑改善體臭，不過有說法指常用止汗劑增加患乳癌風險。有醫生拆解止汗劑與患乳癌風險關係的迷思，更指出在2種情況下應避免用止汗劑/香體劑。

常用止汗劑恐致乳癌？醫生警告2情況勿用

營養功能醫學專家劉博仁醫生在個人Facebook發文分享，有乳癌患者詢問用得多止汗劑會否患乳癌。對於止汗劑增加患乳癌風險的迷思，劉醫生首先分析止汗劑/香體劑的功能：

止汗劑/香體劑成分大不同

1. 止汗劑

成分：多半含有鋁鹽，如氯化鋁、鋁鋯鹽等

功能：在汗腺出口形成微小的凝膠塞，暫時阻止汗水排出，減少汗液分泌

2. 香體劑

成分：添加抗菌劑，如酒精、氧化鋅、三氯沙（Triclosan）與香料

功能：不會抑制汗水，透過添加抗菌劑，減少因汗水與細菌結合產生體味

這種止汗劑/香體劑有潛在致癌風險？

劉醫生引用2025年發表於《Current Medicinal Chemistry》期刊的醫學研究指出：

·鋁鹽可在刮毛或皮膚破損的情況下被皮膚微量吸收

·鋁可能對乳腺細胞造成氧化壓力、DNA損傷，干擾細胞穩定性

·鋁也具有類雌激素作用（metalloestrogen），可能影響乳腺荷爾蒙路徑

劉醫生指，現階段雖未證實含鋁鹽止汗劑會導致乳癌，但不應忽視潛在風險，建議慎用。香體劑方面，劉醫生同樣指目前並無證據顯示香體劑與乳癌或其他癌症有直接關聯，但若產品中含有已知潛在風險成分，如三氯沙（Triclosan）或特定香料，應審慎選擇。

甚麼情況應避免用止汗劑/香體劑？

對於使用止汗劑/香體劑的時機，劉醫生指，最好避免在剛刮腋毛後，或皮膚破損時使用，可減少鋁吸收風險。同時，劉醫生建議選購止汗劑/香體劑時，可優先選用以下3種產品：

·無鋁香體產品

·無三氯沙（Triclosan）香體產品

·無人工香料香體產品

甚麼時機使用止汗劑最有效？

不少人都會外出前使用止汗劑，這有可能會發揮不了效用。香港消委會提醒市民，正確方法是在晚上睡前使用，因為睡前汗腺不活躍，只要抹乾皮膚，在皮膚上薄搽或噴一次即可，這做法除了能減少被衣服擦掉的機會，亦可讓止汗劑有足夠時間發揮作用、阻塞汗腺。消委會建議，選購止汗劑/香體劑前要先了解以下重點：

·選購時，宜先檢視成分標籤，看看是否含有曾令自己皮膚或呼吸道過敏的物質或其他受關注的物質，例如鋁、鋯、香料或酒精成分等。

·呼吸道易過敏人士建議選用走珠裝或膏裝等非噴霧裝產品，減少吸入刺激物質的機會。

·使用新產品時，宜先在手臂內側試用，沒有皮膚過敏反應才使用。

·一般止汗劑或香體劑只適用於腋窩、手肘等少數部位，不宜全身使用。

·不要用於受損的皮膚或剛剃毛的皮膚上，以免刺激皮膚。

普通噴霧產品：

使用時應與皮膚距離約15cm噴出適量噴霧，由於噴霧體積細小，容易經呼吸道吸入體內，或影響呼吸管道。

走珠裝產品：

用前要自先搖勻，開蓋直接用滾珠塗抹在皮膚即可，緊記在使用前後都需用紙巾清潔滾珠以保持衞生，亦不宜跟別人共用。

T10

[星島綜合報道]這聽起來像是一部科幻劇情，但這款不需電源、內含納米粒子的隱形眼鏡，已成功讓人類能看見原本無法見到的光線，即使眼睛是閉著的。

在先前的研究中，中國科技大學的研究人員曾透過將納米粒子注射進老鼠的視網膜，讓牠們能看見近紅外線（NIR）光。NIR 是波長介於 700 到 2,500 納米的光線，哺乳動物一般無法看見超過 700 納米的光。雖然這些光可以被皮膚感受到熱度，但我們肉眼看不到。

為了研發一種更不具侵入性的方式讓人類看見 NIR，研究團隊開發出這款以相同原理製成的隱形眼鏡。他們將摻雜釔（Yb）和鉺（Er）離子的金納米粒子和氟化鈉釓（NaGdF₄）納米粒子植入鏡片中。這些納米粒子透過「上轉換」（upconversion）機制，將 NIR 吸收後轉為 400–700 納米範圍內的可見光，無需電源即可運作。

研究人員先在老鼠身上進行測試。配戴這款鏡片的老鼠會避免進入充滿紅外線光的箱子，而選擇移動到全黑的箱子；但未配戴鏡片的老鼠並無偏好。

在人體試驗中，配戴鏡片的受試者能辨識以脈衝紅外線發送的摩斯密碼訊號。最有趣的是，當他們閉上眼時，更能清晰感知這些訊號。原因是閉眼可避免可見光干擾，紅外線則能穿透眼瞼。

研究人員也進一步調整納米粒子，讓不同波長的 NIR 被轉換為不同顏色：980 納米轉為藍光，808 納米轉為綠光，1,532 納米以上則轉為紅光。這不僅可讓使用者更清晰感知環境，也可能協助色盲人士克服視覺障礙。

團隊還開發了可與隱形眼鏡搭配使用的眼鏡，進一步提升成像細節。目前鏡片只能感知來自 LED 的紅外線光，但團隊正努力拓展其功能。

「我們的研究開啟了非侵入式穿戴裝置讓人類擁有『超視覺』的可能性，」中國科學技術大學神經科學家、資深作者薛天表示。「這種材料有很多潛在應用，例如透過紅外線閃爍光來傳輸安全、救援、加密或防偽訊息。」

這項研究已發表於《Cell》期刊。

圖片：Cell Press

T10

「今天是星期幾？」、「今天是甚麼月份？」這些問題看似簡單，但對於嚴重認知障礙症的患者，要回答卻顯得力不從心。認知障礙症，又稱失智症或腦退化症。成因多為大腦神經細胞病變而令大腦功腦衰退。

認知障礙症難根治 有何常見症狀？

根據世界衞生組織《疾病和有關健康問題的國際統計分類》第十一版，認知障礙症的病徵包括：記憶力衰退、執行能力下降、專注力減退、語言能力下降、表達或理解出現困難、判斷力減退、視覺空間認知能力減退、思考、計算出現困難。另外，患者亦有機會出現情緒和性格上的轉變，有妄想或幻覺、自理和社交能力下降，以及對生活失去動力。在各種認知障礙症中，阿茲海默症是最普遍的一種認知障礙症，患者多數於65歲後出現病徵。認知障礙症至今仍未能根治，但透過藥物及非藥物治療，均有效延緩認知功能衰退。

根據世界衞生組織發表的《2017至2025年公共衞生領域應對認知障礙症全球行動計劃》，當中提及了7個行動領域，包括支援認知障礙症的診斷、治療、護理和支持，以及減少患上認知障礙症的風險。前者有如「病向淺中醫」，而後者則為「治未病」。若能雙管齊下，相信能減輕認知障礙症為社會帶來的健康風險。

那我們該如何從個人層面減少認知障礙症的風險呢？世界衞生組織於2019年發表了《降低認知能力衰退及認知障礙症的風險：世界衞生組織指南》，當中提及不少有效健康生活策略，有助維持大腦健康，延緩認知功能衰退。以下為一些策略以供參考：

•適量運動

•高血壓管理

•戒煙

•均衡健康飲食（如地中海飲食，多吃水果、蔬菜、蛋白質）

•戒酒

•體重管理

•認知活動

研究揭多學1種語言 發病時間延緩4年

早於2007年，加拿大心理學教授Bialystok及其團隊發表了一系列有關雙語使用及認知障礙症的研究。研究指出，雙語人士（即使用兩種語言的人士）比單語人士（即只使用一種語言的人士）更能延緩認知障礙症的發病時間長達四年。研究數據顯示，雙語人士的認知障礙症患者，其發病時間平均為75歲，而單語人士則為71歲。另外，一些相關研究亦指出，雙語人士比單語人士有不同的認知優勢。例如，雙語人士比單語人士有更佳的抑制能力和認知靈活性。雙語人士之所以具有這些認知優勢，與他們需要頻密轉換兩種語言，以及於說話時把注意力集中在其中一種語言，並抑制另一語言有關。

以上的雙語例子正好顯示了我們能透過日常生活中的認知活動，建立認知儲備 (cognitive reserve)，以延緩認知功能衰退。其他有趣的認知活動，如：音樂、書法、棋藝、閱讀、認知訓練等等，不但能訓練大腦，更能豐富我們的精神及社交生活，實屬一舉數得。

如何自測認知障礙症患病風險？

另外，不少機構亦提供簡易網上問卷或測試，讓我們了解自己或親友的認知健康或認知障礙症風險。注意以下問卷或測試僅供參考之用，並不能取代正式診斷。如有疑問，請聯絡醫護人員作進一步評估。

要維持大腦健康、延緩認知功能衰退和減少患上認知障礙症的風險，需要多管齊下，從改善日常生活習慣做起。就讓我們一起努力，維持健康的生活方式，及早建立認知儲備，為認知健康把關。

撰文：香港都會大學人文社會科學院高級講師 李芷君博士 

T10

甜椒又稱三色椒或燈籠椒，不論紅橙黃綠都是從青椒長成的，差在成熟度不同，吃哪種、怎樣吃最有營養？有營養師表示，甜椒當中1個部位經常被丟棄，但其實營養豐富，有很多防癌抗氧化物，烹調時記得不要把這些精華切走。

甜椒1部位常被當廚餘 暗藏防癌抗氧化物

營養師呂美寶在Facebook專頁發文指，人們在處理甜椒時習慣把裡面的籽和白色筋膜都切得很乾淨，因為會影響口感。但其實甜椒的筋膜暗藏玄機，維他命C和植化物營養都非常豐富，特別是抗氧化物黃酮類，建議自行料理時保留一點筋膜，不須刻意切乾淨。

呂美寶表示，自己很喜歡早餐時吃生甜椒配番石榴，是很好的維他命C來源，例如將甜椒切絲加入沙律或切丁加入烘蛋。她尤其推薦吃夏天的紅色甜椒，在抗氧化營養更勝一籌，因為高溫加上長時間猛烈日曬，加速燈籠椒的成熟速度，令綠椒更快轉成紅椒。

為了抵抗日曬，夏天的甜椒會啟動植物體內的「抗氧化防禦系統」，促進維他命C生成。因此紅甜椒的維他命C含量會較冬天的更高。另外當甜椒由綠轉紅時，內部的葉綠素逐漸被分解，並轉化成豐富的類胡蘿蔔素，例如β-胡蘿蔔素，也就是維他命A的優質前驅成分。因此夏天的紅甜椒是攝取天然維他命C與抗氧化營養的好選擇。

甜椒為何能夠防癌？

根據台灣癌症基金會資料，甜椒含β-胡蘿蔔素、維他命C可抑制致癌物質，並使變異細胞良性化，其中以紅色甜椒含量最高。甜椒也有含辣椒素和松烯，同樣具抑制癌症功能。日本國立癌症預防研究所曾比較18種蔬果之抗癌特性，甜椒位列第9名，防癌率為55.5%。

紅橙黃綠甜椒 吃哪種更有營養？

營養師高敏敏曾比較紅、橙、黃及綠色甜椒的營養價值，隨著生長期和顏色的轉變，營養素也不一樣：

4種甜椒有何營養及好處？

4種甜椒營養功效：

•青椒含葉綠素，是4種甜椒當中熱量最高的，也是膳食纖維含量最豐富的甜椒，幫助排毒和排便，促進體內代謝。

•黃椒含有特殊吡嗪成分及類黃酮成分，有助降低膽固醇並預防血管疾病。

•橙椒的β-胡蘿蔔素及維他命A含量是4種甜椒之冠，更有效保護眼睛視力、維持皮膚及黏膜組織健康、增強免疫力，以及促進骨骼及牙齒發育，更有效預防心血管疾病和癌症。

•紅椒的維他命C含量最高，也含有椒紅素等植化素，抗氧化能力更強，能夠提高免疫力。

資料來源：食物的力量．呂美寶營養師、台灣癌症基金會

T10

 不少人每早都會飲一杯咖啡提神，下午再飲一杯回魂。不過，有營養師提醒，太依賴咖啡容易令人越喝越累，當身體過量攝取咖啡因，更可能影響骨骼、腸胃，甚至精神健康。然而，萬一中午後睡意來襲，如果不喝咖啡，又可以如何提神？

飲咖啡提神是甚麼原理？過量攝取咖啡因10大傷害

營養師高敏敏在Facebook專頁發文表示，不少人像「咖啡因中毒」，每當精神差或想睡時就喝咖啡。但一直靠咖啡提神，其實是在透支健康。其實，咖啡因的提神原理是，當身體在勞累時，會產生一種名為「腺苷」的物質，當體內的受體接觸到「腺苷」時，就會產生睡意。而咖啡當中的咖啡因會佔據腺苷的位置，使之無法正常發揮作用，從而讓大腦「誤以為」自己還不累，因此精神變好。

高敏敏強調，咖啡只是讓人感受不到倦意，但事實上身體還是處於疲憊狀態。因此她建議咖啡因的每日攝取量應在300mg以下，因為過量攝取會對身體造成許多傷害：

 喝太多咖啡對身體有哪些影響？

影響睡眠：咖啡因會導致神經系統過度興奮，咖啡因殘留體內，令人睡不好，越喝越累。

刺激腎上腺：過度依賴咖啡，可能導致腎上腺疲勞，使人更沒精神。

影響鈣質吸收：咖啡因可能影響骨骼健康，長期大量飲用需注意。

焦慮焦躁：咖啡因會影響大腦中的腺苷受體，以及刺激腎上腺分泌，會導致焦慮和緊張；而已經容易出現壓力和焦慮的人，咖啡因可能使症狀更嚴重。

越喝越累：過量咖啡易導致身體過於興奮，自然因缺氧而感到更加疲累。

心悸：過量的咖啡因會導致神經系統過度興奮，引起精神緊張，心砰砰跳。

頭痛：咖啡因是中樞神經的興奮劑，會導致血管收縮。

胃痛：咖啡因容易刺激胃酸分泌。

頻尿：咖啡因會利尿，加劇頻尿。

腹瀉：若在空腹狀態下飲用，更易刺激腸胃。

不飲咖啡也能提神！4招擊退疲勞感

高敏敏表示，咖啡可以喝，但別讓它變成健康負債。適量飲用並搭配健康的生活習慣，才能讓身體擁有源源不絕的活力。如果日間或工作時覺得疲累，建議透過更健康的方式，來調整狀態：

補充水分：疲勞可能來自缺水，喝杯溫水能提升循環。

充足睡眠：真正的恢復來自高質素的睡眠，而不是更多咖啡。

營養均衡：攝取優質蛋白質 + 低GI碳水，避免血糖忽高忽低導致疲倦。

適量運動：輕度運動能促進血液循環，提升精神狀態。

每日可以喝多少咖啡？一杯咖啡含多少咖啡因？

根據香港食安中心資料，咖啡因是一種中樞神經興奮劑，天然存在於咖啡豆、茶葉、可可豆、可樂果等植物。很多食物和飲品都加了咖啡因，以取其苦澀味和提神作用。每個人對咖啡因的耐受性都不同。咖啡因攝取過量可令人產生焦慮、心跳加速、手震、影響睡眠、胃部不適等情況；孕婦攝取過量更有可能導致嬰兒出生時體重過低；而兒童攝取過量則行為可能會受短暫影響。

消委會建議，一個60kg的成年人，每天應不攝取多於400mg的咖啡因，孕婦和授乳女性則少於200mg。咖啡因濃度可因應咖啡豆品種、烘焙、沖調方式等因而有差異。

每杯咖啡的平均咖啡因含量：

即磨咖啡：約140mg

以咖啡粉沖調：約130mg

以即溶咖啡粉沖調：約120mg

以咖啡膠囊沖調：約80mg

另外，冷泡咖啡的咖啡因含量較熱咖啡高，因為少了高溫萃取過程，咖啡粉中很多化學沒有被釋放出來。而且冷泡咖啡一般會被熱水沖調使用更多咖啡粉，也會經長時間浸泡。

資料來源：高敏敏 營養師

T10

吃甚麼有助降血壓？有研究指出，有4種食物中含1種天然植物營養素，有助於降血壓，其通血管效果甚至不比藥物遜色。當中若每日喝一種茶，因心血管阻塞引發的中風風險更可降低 24%！

必吃4種食物降血壓 研究揭通血管效果堪比藥物

據美媒《紐約郵報》報道，有研究發現有4種食物含有的黃烷醇，具有降血壓與血管功能的效果，然而目前尚未被用於預防心血管疾病。這項最新的研究於2025年3月在《European Journal of Preventive Cardiology》（歐洲預防心臟病學雜誌）刊登。

研究有何發現？

•未服用藥物的受試者在攝取含黃烷醇食物效果最為明顯，證明單純透過飲食調整就能產生黃烷醇可衡量影響。

•黃烷醇的作用機制與臨床常用降壓藥物相似，對於高血壓患者群體可帶來的作用更為明顯。

•研究數據顯示，定期攝取天然類黃酮化合物，即黃烷醇的參與者，其血壓下降幅度與某些常用降壓藥物的效果相當。

•黃烷醇主要透過激活體內一氧化氮生成來發揮作用，從而增強血管舒張能力並改善改善血流。

•研究指出，有效降血壓的攝取量約2盎司黑朱古力、3杯茶和2個中等大小蘋果。

•研究人員強調，通過食物攝取比補充劑更理想，因為過高劑量可能導致肝臟問題或干擾藥物作用。

4種通血管降血壓食物 如何攝取最有效？

報道中也引述多項研究和綜合專家的意見，列出以下4種食物，除了有助降血壓 ，還可為身體帶來不同功效：

哪4種食物有助護血管降血壓？

4種護血管食物有何功效？

1. 黑朱古力

黑朱古力和茶含有可可鹼與咖啡因同屬刺激物質，能有效提升專注力與改善情緒。若需要保持精力充沛且高度專注地完成任務，可適量攝取黑朱古力和茶。有研究指出，黑朱古力與茶搭配食用對心臟健康具有極大益處。

2. 綠茶

綠茶富含抗氧化劑，尤其是EGCG等兒茶素，具有抗發炎與細胞保護特性，能有效降低罹患癌症與中風的風險。長期喝綠茶更與改善心血管健康密切相關，包括降低膽固醇水平、調節血壓，從而減少心臟病與中風的發生機率。2023年有研究指出，每日飲用2至4杯綠茶的人中風風險可降低24%。

3. 提子

提子的鈉含量極低，非常適合納入低鈉飲食計劃，有助於控制血壓。不僅富含能調節血糖的鉀離子，更含多酚類物質，特別白藜蘆醇，經研究證實能降血壓、降低壞膽固醇並減少心臟病風險。2015年有研究顯示，高膽固醇患者每日食用3杯紅提子，連續8周後總膽固醇與壞膽固醇均顯著下降。

4. 蘋果

中國錦州長江醫院研究團隊於《Frontiers in Nutrition》（營養學前沿）期刊指出，經過長達十年追蹤2,184名高血壓中老年患者發現，每周規律攝取3至4顆蘋果的受試者，相較於每月食用少於1顆或完全不食用蘋果的受試者，整體死亡率降低39%。

胃腸病學專家Will Bulsiewicz表示，蘋果屬於優質膳食纖維的來源，一個中等大小的蘋果可提供約4.4克的膳食纖維，並含有豐富的植化素，有效預防慢性疾病。此外，蘋果所含的果膠等成分更是益生菌的優質營養來源，能夠有效促進腸道益菌生長。需要注意的是，蘋果表皮呈現深紅色或紫色的品種，其抗氧化物質含量明顯高於淺色品種的蘋果。

高血壓有何常見症狀？頭痛/頭暈恐高危？

香港的高血壓情況非常普遍，據香港的「2020-2022年度人口健康調查」結果顯示，15-84歲人士高血壓的總患病率達29.5%。據衞生署資料顯示，高血壓是指當在休息狀態或放鬆身體時，血壓仍持續高於正常水平。如血壓持續超過140/90mmHg，便屬於高血壓。

由於大部分高血壓患者都沒有明顯病徵，往往要到併發症出現才知道患上「高血壓」，因而常被稱為「 隱形殺手」。一般而言，高血壓常見症狀如下：

•眩暈

•視線模糊不清 

•頭痛

•疲勞

•臉部發紅

衞生署提醒，患上高血壓而不加以治療或控制，可導致冠心病和心臟病發作、心臟衰竭、中風、視網膜血管病變、腎衰竭等嚴重疾病，甚至有致命風險。血壓越高和不受控制的時間越長，出現併發症的機會及其嚴重性越大。

大多數高血壓的患者沒有明顯成因，但以下個別或綜合的因素，也會增加患上高血壓的風險：

•吸煙

•缺乏運動

•肥胖

•精神緊張

•飲酒過多

•家庭成員是高血壓患者

其他誘發高血壓成因：

•腎病

•心臟病

荷爾蒙失調

•某些藥物的副作用（如類固醇）

資料來源：《紐約郵報》、《European Journal of Preventive Cardiology》、衞生署、2020-2022年度人口健康調查

T10

曾有統計指，每7名香港人約有1人有便秘問題，反映香港的便秘情況相當普遍，值得留意的是長期便秘竟會增加死亡風險？有醫生指出，若不多加留意便秘問題，引發的死亡風險恐高達20%，有2類人更屬高危人群。他也教5大方法擺脫便秘，其中有2種食物組合可適量進食。

長期便秘死亡率恐高20% 更易患中風/心臟病

根據日媒《デイリー新潮》報道，日本大腸肛門專科醫生高野正太表示，近年關於便秘的研究十分多，已逐漸將便秘列為可能危及生命的疾病之一。他引述美國明尼蘇達州一項針對約4000人進行的追蹤調查指，沒有便秘問題的人10年生存率達85%，而便秘患者僅73%，兩者存在顯著12%差距。後續研究更證實，便秘患者整體死亡率比非便秘者高20%。

另外，日本東北大學研究團隊曾針對4.5萬人進行大規模流行病學調查發現，每2至3天排便1次者比每日排便者，心血管疾病死亡風險高出1.21倍，而每4天以上排便1次者風險更高達1.39倍。在腦中風死亡風險方面，每2至3天排便1次者較每日排便者增加1.29倍，每4天以上排便1次者更高達1.90倍，與每日排便的人相差近2倍。

為何便秘會短命？2類人屬高危族群

高野正太醫生指出，便秘會迫使患者過度用力，這種行為將對身體造成多重健康危害，例如干擾正常呼吸增加肺部負荷，並加重呼吸系統疾病。中老年人群更具致命風險，由於血管隨年齡退化失去彈性，用力排便時血壓與心跳會急速上升，進而增加腦中風與心血管疾病風險。丹麥有研究指出，便秘患者心肌梗塞風險為沒有便秘者1.24倍，缺血性腦中風風險達1.5倍，出血性腦中風風險更高達1.46倍。

高野正太醫生表示，正常的排便過程需要腹部肌肉收縮與骨盆底肌群放鬆的協調動作以利排便。但隨著年齡增長，這種精密協調功能會逐漸失調，骨盆底肌群不僅無法適時放鬆，導致腸道通道受阻，形成排便困難。此外，負責排便的肌肉群流失而力道減弱，使排便動力不足，加上腸道與肛門的敏感度降低，導致患者便意遲鈍，從而引發便秘。

高野正太醫生說，在年齡增長下，人體自主神經系統功能逐漸失調，導致副交感神經難以維持主導地位，這正是中老年人便秘的重要誘因。有研究指出老年人常服用的高血壓藥物和抗抑鬱藥物和劑量往往較多，會抑制腸道蠕動，容易發生便秘，再加上老年人普遍存在的進食量減少問題，這些因素相互疊加，使得便秘風險隨年齡增加發現。許多人以為便秘好發於女性，但事實上男性在50歲後便秘問題逐漸增加，男性到75歲以上便秘比例更超越女性患者。有數據顯示，75歲以上的長者便秘率達9.59%，相當於每10位就有1人受便秘困擾。

醫生教5招擺脫便秘 大推2大食物組合

高野正太醫生列出5大方法，有助改善便秘。若嘗試以下各種方法或原本有效的自療方式仍未能改善便秘，請務必立即就醫，否則可能會影響壽命。

如何可以改善便秘？

5大方法改善便秘：

1. 養成排便習慣

建議可選擇腸道活動較旺盛的早餐後時段及睡前時段安排如廁時間，每日固定在這兩個時段培養排便習慣，每次用力時間控制在1分鐘以內為宜，切記避免過度用力而帶來不良影響。

2.排便姿勢

模仿「沉思者」羅丹雕像的姿勢，坐在馬桶時身體微向前傾，使大腿與上半身呈約50度角最為理想，此姿勢能調整直腸通道以利排便。

若仍感困難，可於腳下放置踏櫈輔助。有研究指出，此姿勢不僅能優化腹部施力效率，更能有效提升腸道內部壓力達，改善排便順暢度。

3. 避免用溫水沖洗肛門

使用的免治馬桶溫水沖洗功能，確實能藉由刺激肛門產生類似灌腸的排便效果，但需謹慎使用，過度依賴可能導致腸道敏感度下降，甚至後期連調高水溫與水壓都難以誘發便意。

此外，若長時間使用強力熱水沖洗會破壞肛門皮膚的油性保護層，造成薄膜脫落，皮膚會露出來，肛門周圍可能引發濕疹或皮膚彈性下降等。尤其噴嘴表面即使看似清潔，仍可能殘留肉眼難辨的糞便微粒，故不建議長期使用高壓水柱沖洗，以免增加細菌感染風險。

4. 進行扭轉拉筋運動

要有效改善便秘問題，除了日常步行促進血液循環外，更建議進行扭轉運動，這類動作能透過身體旋轉直接刺激腸道蠕動，不僅能預防和緩解便秘，更能強化核心肌群，特別是內側層肌肉，進而提升大腸內部壓力促進排便。建議可嘗試兩種扭腰動作：

•站立時單腳向前伸，配合上半身扭腰。

•仰臥時進行扭腰，放置於身體兩側的雙手可同時按摩腰部會更有效，能更直接感受腸道被按壓推擠的效果。

5. 改善飲食

隨著年齡增長，腸道菌群容易失衡，維持腸道微生態平衡對規律排便至關重要。關鍵在於同時攝取益生菌與益生元，含有益生菌的食物包括乳製品和醃菜等，而含有益生元的食物則包括海藻和富含膳食纖維的蔬果等。因此，特別推薦「乳酪配搭奇異果」或「泡菜配搭納豆」這類強效組合。

雖然發酵食品能改善腸道健康，但過量攝取可能導致念珠菌過度繁殖，損害腸壁並破壞腸道免疫系統。建議每周攝取1至2次即可，並保持均衡飲食。此外，富含膳食纖維的番薯和牛蒡，主要含有的不溶性纖維較多，過量進食可能使糞便變得乾硬，進而加重便秘。

何謂便秘？解構成因/預防方法

便秘是香港常見的腸道問題。香港衞生署曾公布指，成年人的便秘患病率為 14.3%，即每約7人就有1人有便秘問題。便秘通常指排便習慣改變，包括排便變得不頻繁，每周少於3次；糞便太硬、太小；很難排便等。

衞生署提醒，便秘問題雖然很常見，但若出現以下情況須求醫治理，包括：

•便秘情況近期才出現

•便秘情況嚴重，或出現痛楚

•便秘持續3周或以上

•大便有血

要預防便秘，衞生署建議日常態多吃高纖食物，每天要吃3至4份（約6至8両）或以上蔬菜、2至3份水果；可選用高纖維的穀物類食物，如麥包、麥皮、紅米飯等，不過糖尿病患者宜先諮詢家庭醫生或營養師意見。

除了多吃高纖食物外，日常亦要攝取充足流質，如清水、清湯和果汁，並不每天進行適量運動，協助腸臟蠕動。另要作息定時，養成定時大便的習慣，建議可在早上起來先喝水以增加便意，或在早餐後如廁。

資料來源：《デイリー新潮》、衞生署

T10

每到夏天，不少人手部就長小水泡且伴隨痕癢。有醫生指，這種痕癢的小水泡恐有可能是汗皰疹。到底甚麼是汗皰疹？有何症狀？如何可以預防汗皰疹？

夏天手部生水泡恐汗皰疹纏身 醫生解構5大症狀

根據中國內媒《生命時報》報道指，每逢春夏交替之際，許多人手指、手掌會突然冒出透明小水泡，伴隨明顯痕癢感，這些水泡若被抓破會滲出透明液體，露出鮮紅基底並產生刺痛感，甚至更可能反覆脫皮。這種屬於汗皰疹，是一種容易復發的濕疹類型。

深圳大學總醫院皮膚科主任醫師王俐介紹，汗皰疹多發於手指側緣、手掌及指腹皮膚，多為米粒大小，有的稍高於皮膚，有的隱藏在皮膚之下，並反復發作，且常持續數年反覆發作。汗皰疹的發病有季節性，通常在春夏季惡化，冬季自然消退。除此之外，她指出汗皰疹還具備以下5大特徵：

•細如粟粒的水泡通常整群或左右對稱發病。

•水皰內部充滿透明組織液，並伴隨明顯痕癢或灼熱不適感。

•水皰一般2至3周後會自然乾涸形成脫屑，此時暴露的新生皮膚可能會有疼痛感。

•此病症具反覆發作特性，常呈現新舊病灶交替出現的狀況。

•大多伴隨手足多汗現象。

常出汗易引發汗皰疹？1做法恐致皮膚嚴重損傷

王俐醫生指出，汗皰疹的原因尚未完全明確，可能與多重因素相關，包括遺傳、手部癬菌感染、接觸致敏物質、手部易出汗，以及過敏體質與心理壓力等，其中患有異位性皮膚炎的患者更是高風險族群。需特別提醒的是，此病症不具傳染性，常見於青壯年和小孩。

內地皮膚科教授楊希川表示，皰疹的水泡因具有較厚角質層壁，通常不會自行破裂，而會歷經數周自然乾燥後形成脫屑。但患者常常因難以忍受劇烈痕癢，而人為掐破或搔破水泡，此舉反而可能增加以下風險。

•當汗皰疹水泡被搔破後，會使鮮紅的真皮層直接暴露在外，此時痕癢感將轉變為明顯刺痛。

•這種皮膚破損容易被細菌或病毒感染，導致發炎，甚至化膿，反而延緩癒合進程。

•針對體積較大或症狀嚴重的汗皰疹，建議盡快求醫，醫生會使用無菌針頭技術進行引流處理，避免感染和皮膚組織進一步受損。

如何預防汗皰疹？睡足這時間也有效？

報道指出，日常護理是預防汗皰疹復發的關鍵所在，生活中需特別注意以下5大細節：

如何預防汗皰疹？

預防汗皰疹方法：

1. 保持手部乾爽

平日要避免搔抓或熱水燙洗，不要過度清潔，並盡量少接觸消毒液、洗手液、酒精等具刺激性化學物質的清潔用品。

2. 少接觸某些金屬

建議減少接觸戒指、手錶及手鍊等飾品，因長期接觸水分可能導致合金成分釋出，而引發皮膚不適，最好減少配戴或於碰水前先行取下。若懷疑對特定金屬過敏，可前往醫院進行斑貼測試確認，並應避免佩戴含鎳成分的飾品。

3. 避免刺激因素

建議全面避免刺激手部肌膚的因素，例如處理山藥時切勿直接用手接觸，清潔物品時應配戴乳膠手套。若需切水果或進行家務等不可避免的情況，可戴兩層手套防護，外層使用乳膠手套，內層搭配純棉手套，並於手部出汗時立即更換保持乾爽。

4. 保護皮膚屏障

夏季應注意防曬避免陽光直射，外出時務必做好防護措施。洗手建議使用溫水，清潔後立即塗抹護手霜，並盡量少用香精等添加劑較多的護膚產品。

5. 保持良好心情

盡量避免精神緊張與情緒起伏，保持平穩樂觀的情緒。還要注意適度休息勿過度勞累，並確保每日6至8小時的充足睡眠。

汗皰疹一定要求醫？

楊希川教授指出，汗皰疹本質上屬於自限性皮膚疾病，通常病程約半個月即可自行痊癒。針對輕症的汗皰疹患者，建議耐心等待自癒是最好的策略，還可以配合以下措施緩解症狀：

•在汗皰疹初期階段，建議使用外用糖皮質激素藥膏，例如糠酸莫米松乳膏，以有效抑制發炎。

•當病情進展至脫皮期時，則可以使用凡士林或尿素乳膏等保濕產品，以修復受損的皮膚屏障功能。

•若痕癢症狀嚴重影響日常生活，可以在醫生指導下口服抗組織胺藥物。

資料來源：《生命時報》

T10

【糖尿病先兆】手指經常疼痛，未必單純與勞損有關。有醫生指，如發現手指出現4大症狀或「彈弓手」，其實有機會與血糖失控有關，恐是患上糖尿病的先兆。

觀察手指自測糖尿病先兆 出現「彈弓手」恐屬血糖失控

觀察手指也可自測糖尿病先兆？遺傳優生科醫生張家銘在Facebook專頁發文指，不少人發現手指感覺被卡住、打不開，通常以為只是常玩手機、電腦、做家務所致。其實板機指（俗稱「彈弓手」）是腱鞘炎的一種，不一定因為勞損所致，反而是血糖偏高的警號之一，張醫生更列出了4大手指症狀，隨時是患上糖尿病的先兆：

如何觀察手指自測糖尿病先兆?

1. 手指彎曲卡住、彈開會有聲音

手指會卡住且彎曲後無法順利伸直，尤以姆指或無名指最常見；靠另一隻手幫忙「掰回來」時或響起「啪」一聲，代表著關節和肌腱之間的滑順機制出問題。

2. 手指清晨特別僵硬

患者手指在剛起床時最僵硬、要等一陣子再活動，因為睡覺時手部長時間不動，肌腱與腱鞘之間的黏著更為明顯。

3. 手指根部有小硬塊

手掌靠近手指根部會摸到小硬塊，按壓會疼痛，因為肌腱長期摩擦造成的結節或纖維化，代表發炎已經一段時間了。

4. 手指酸痠痛或脹痛

手指活動時會感到痠痛或脹痛感，手握東西或彎曲手指時更明顯。多發生在症狀初期，及後或延伸到整隻手指。

張醫生提醒，如果不及早處理症狀，情況可能會惡化，導致手指活動受限、無法伸直，這也代表開始出現肌腱黏連，影響日常生活。

長期高血糖致「糖化壓力」肌腱又硬又脆 

除了勞損因素外，張醫生提醒，長期高血糖導致「糖化壓力」，在肌腱與腱鞘中累積，令組織變硬、發炎、卡住，亦有機會導致手指出現上述4大症狀。因為長期高血糖會令身體的蛋白質被糖分子「附著」，形成「糖化終產物（AGEs）」，而糖化終產物會讓肌腱和腱鞘不再柔軟，變得像老化的橡筋一樣難以伸縮，拉久還可能「斷裂」。

他又引述2024年一項研究，研究追蹤了702位糖尿病人，發現將近一半人出現板機指、腕隧道症候群等肌腱問題，而且這些問題和血糖控制、病程長短、是否併發腎病或視網膜病變都有密切關聯。

因此，張醫生建議有症狀人士進行肌腱超音波檢查、抽血檢查空腹血糖與糖化血色素（HbA1c），及早發現自己是否患有糖尿病前期。亦可以從以下的生活習慣入手，控制肌腱問題：

•穩定控制血糖，少糖多纖

•練習伸展運動，紓緩肌腱

•使用護具、減少手部過度使用

•必要時接受局部注射、或考慮手術處理

T10

 多步行可防癌？常說日行萬步身體好，不過英國牛律大學最近發表研究指，原來每日無需步行一萬步，只需步行至一個「黃金步數」，已可有效降低患上13種癌症的風險，當中包括常見的肝癌、肺癌及大腸癌等，患癌風險最高可降16%。

防癌｜牛津研究揭每日行夠這步數 可預防13種癌症

牛津大學研究團隊今年3月在《英國運動醫學期刊》（British Journal of Sports Medicine）發表一項研究，研究收集了逾8.5萬名參加者的數據，每個參加者都要配戴追蹤器一星期，記錄他們的日常運動量和強度。6年後，研究人員再對參加者進行追蹤調查，了解他們其後的癌症病史。

每日步行多少步 最有效防癌？

研究團隊針對運動與以下13種不同癌症風險進行關聯分析，發現研究缺乏體力活動或與癌症有關：

•食道癌

•肝癌

•肺癌

•腎癌胃癌

•子宮內膜癌

•髓性白血病

•骨髓瘤

•大腸癌

•頭頸癌

•直腸癌

•膀胱癌

•乳癌

專家指，無論步速有多快，日行至少5,000步才會開始出現防癌益處，研究團隊發現：

•每日步行7,000步，可使患上述13種不同類型癌症的機率降低 11%；

•每日步行9,000步，可使患13種不同類型癌症的機率降低 16%；

•步行超過9,000步不會帶來任何益處；

•6年的追蹤期內，只有3%的參加者患了其中一種癌症；

生物化學家莫里斯博士認為，每日7,000-9,000步不必一次過完成，反而可在一日內分拆活動，例如以行樓梯代替搭電梯、午餐時段散步、邊打電話邊走走、或把車停在距離目的地稍遠的地方。

研究團隊總結，以輕度或中度活動取代久坐可降低患癌風險，但以中度活動取代輕度活動似乎並沒有帶來額外的好處；荷爾蒙水平的波動與癌症的發生和進展有關；而輕度運動有助控制荷爾蒙胰島素的水平，從而幫助身體將食物轉化為能量；另外，散步可以幫助身體抵抗可能導致癌症的感染，並有助維持健康體重。

英國癌症研究中心的數據指，超重和肥胖是癌症的第2大主因，因為多餘的脂肪會向身體的其他部位發出信號，令體內的細胞更頻繁地分裂，當細胞分裂過快時，就會形成癌性腫瘤。因此，提高每日活動量對改善超重和肥胖、維持健康非常重要。

T10

不只肥胖人士會患脂肪肝？有醫生指出，身形纖瘦的人若不多加留意日常飲食習慣，也可能會患上脂肪肝。醫生又教6招輕鬆逆轉脂肪肝，其中吃1種蔬菜8星期即可見效！

為何身材瘦會患脂肪肝？

家醫科醫生李思賢在Facebook專頁發文指，許多人誤以為只有肥胖者才會罹患脂肪肝，實際上不少體型纖瘦的患者其實肝臟已堆積過多脂肪而不自知。這類體型纖瘦患脂肪肝的人，在醫學上稱為精瘦型」（Lean NAFLD）。此現象在亞洲人群中特別普遍，由於體型較瘦、肌肉量不足，對脂肪代謝能力較西方人差，再配合精緻飲食及久坐習慣，導致肝臟在不知不覺中形成油肝。

李思賢醫生指，脂肪肝的成因往往並非單純攝取過量油脂，真正關鍵在於過度攝取精製糖類、澱粉及果糖。當這些多餘的能量進入體內，肝臟會將其轉化為脂肪儲存，日積月累便形成難以消除的脂肪堆積。這些肝臟脂肪不僅會釋放發炎因子、造成氧化壓力，更會持續損害肝細胞功能，甚至脂肪肝會導致胰島素阻抗惡化。因此，讓身體難以調節血糖，進而加劇脂肪囤積，形成惡性循環。

李思賢醫生說，有一種體型稱為「TOFI」（Thin Outside, Fat Inside），這類人士外表看起來纖瘦卻內臟脂肪過高、肌肉量不足，亦正是體重標準卻出現三高、糖尿病前期或脂肪肝問題的主因。相較於體重，日常更應關注肝臟是否正在承受代謝壓力。若日常飲食偏甜、缺乏運動、經常感到疲倦或腹脹，就應特別留意肝臟健康狀況，必要時應進行相關檢查。

醫生教6招改善脂肪肝 吃這種蔬菜8星期見效

李醫生指出，脂肪肝並非不可逆轉的疾病，而是可透過正確方法改善的代謝狀態。肥胖固然不健康，但體重輕也不代表安全無虞，真正的健康關鍵在於保持身體活動力、維持足夠肌肉量和提升代謝彈性。因此，他教大家以下6個方法，透過健康的飲食和生活習慣，讓肝臟能逐步自我修復，逆轉脂肪肝。

如何有效改善脂肪肝？

逆轉脂肪肝飲食：

•建議可多吃西蘭花芽。2015年有研究發現，西蘭花芽中的蘿蔔硫素，能顯著改善肝功能指數，降低發炎與氧化壓力。研究中還採用標準化的西蘭花芽萃取膠囊，每日進行補充，8星期後受試者不僅肝功能指數顯著下降，尿液中的氧化壓力標記物也同步減少。

•建議多攝取深綠色蔬菜、冷壓橄欖油、牛油果及富含Omega-3的魚類，例如三文魚，推薦進食含抗性澱粉來源的食物，例如冷卻後的糙米飯和番薯，不僅能調節腸道菌群平衡，更有助於減少內臟脂肪。

•需嚴格限制攝取含糖飲品、含果糖醬油、甜品、油炸食物。

逆轉脂肪肝生活習慣：

•規律運動對改善脂肪肝至關重要，特別是能增強肌肉的重訓或阻力訓練，因為肌肉組織是人體最重要的胰島素感應器官。因此，建議每周進行至少150分鐘運動以上中等強度運動。

•充足睡眠與壓力管理同樣不可忽視，若長期處於壓力大的狀態與熬夜，會加劇胰島素阻抗問題和促進脂肪堆積。

•若想了解肝臟健康狀況，建議可透過進行超聲波和抽血檢查，例如ALT、AST，就能幫助評估是否需要立即調整生活型態。

脂肪肝6大常見症狀 這位置痛是警號

香港約有逾100萬人患有脂肪肝。脂肪肝分為「酒精性脂肪肝」、「非酒精性脂肪肝」。根據衞生署資料，脂肪肝（或脂肪性肝病）是指有過多脂肪在肝細胞內聚積。脂肪肝的形成亦與肥胖、胰島素耐受性、糖尿病、高血脂和高血壓有密切關連。

「非酒精性脂肪肝」是指一系列與肝臟細胞積聚過多脂肪（超過肝臟容積的5%）有關的肝臟疾病。脂肪積聚的成因與飲酒過量或其他繼發性因素（例如藥物或先天性代謝缺陷）無關。當中，脂肪肝有6種常見症狀，包括：

•食慾不振

•噁心

•嘔吐

•右上腹不適

•疲勞

如果病情嚴重時，可能導致肝臟發大

若不及時改善，脂肪肝可演變為肝硬化或肝癌。要準確診斷是否患有脂肪肝，就要接受影像檢查，例如超聲波、電腦掃、磁力共振造影等，或進行肝穿刺活組織檢查。

資料來源：家醫科醫生李思賢、衞生署

T10

【拜登/前列腺癌】美國前總統拜登（Joe Biden）的辦公室周日（18日）發布聲明表示，拜登被診斷出患有前列腺癌，且癌細胞已擴散至骨骼，拜登和家人正與醫生一起討論治療方案。事實上，如果發現身體這3個部位持續疼痛，有機會是前列腺癌出現擴散的警號。

82歲拜登患前列腺癌 最短或剩5年命

拜登辦公室聲明指，現年82歲的拜登近日發現前列腺上有小結節而接受檢查，於上周五（16日）確診患有前列腺癌，前列腺癌病情屬格里森分數中的9分（分級為5級）。聲明說：「雖然病情屬於較具侵略性，但癌症似乎對荷爾蒙治療有反應，因此可以有效控制。」

【同場加映】前列腺癌常見症狀+高危因素

轉移性前列腺癌 可存活5至10年

歐洲腫瘤學學會資料顯示，格里森分級系統（Gleason grading system）為前列腺癌分級中最常被使用的系統，代表腫瘤細胞惡性的程度。病理學家會檢查來自前列腺的細胞切片樣本，並將其分為 1-5 級：

第 1-2 級：屬於正常的前列腺細胞

第 3-5 級：屬於癌細胞，其中第5級最為嚴重

病理學家會將樣本中最常見的2種細胞級別加起來，計算格里森分數（滿分為10分）。分數越高，癌症越可能快速生長及擴散。格里森分數 8-10 分者，腫瘤生長及擴散的速度相當快。由此可見，拜登的前列腺癌病情（格里森分數9分；分級為5級）相當嚴重。

紐約大學朗格尼醫學中心泌尿科醫生雷波爾接受路透社訪問時指，9分代表「風險非常高」，但他補充說，即使患有轉移性前列腺癌，許多男性也能存活「5至10年，甚至更久」。他表示，過去10年間，醫界在治療末期前列腺癌方面取得許多進展。

荷爾蒙治療如何治療前列腺癌？

拜登辦公室聲明指會透過荷爾蒙療法治療病情，荷爾蒙治療可如何紓緩前列腺病情？香港中文大學何善衡泌尿中心資料顯示，荷爾蒙治療又稱為「雄激素阻隔治療」，適用於擴散性或較嚴重但不適合做根治性治療的前列腺癌病人，屬第一線紓緩性治療。不過，荷爾蒙療法不能根治前列腺癌，只能減少或抑制身體內的男性荷爾蒙（睾丸酮），從而抑制體內前列腺癌細胞生長，紓緩病徵，當中包括以下方法：

1. 睾丸切除手術

這個是局部麻醉的小手術，切除左右睾丸，可以減少體內90%的男性荷爾蒙。

2. 荷爾蒙針藥

定期打針有效抑制身體內的男性荷爾蒙，療效與睾丸切除手術相近。例如：LHRH agonist，LHRH antagonist。醫生會根據患者的病情建議適當的治療方案，例如：使用的藥物類型和注射持續時間。

3. 口服荷爾蒙藥

當病人接受睾丸切除手術或荷爾蒙針藥後腫瘤再趨活躍（如PSA再升高），可以用口服荷爾蒙藥作輔助治療。

短期對控制PSA有效的。在最近的研究中，新一代口服荷爾蒙藥可以在新診斷的轉移性前列腺癌患者（hormone naïve prostate cancer）的初始治療中與傳統激素治療同時使用，提供更好的疾病控制和生存。

前列腺癌｜全球死亡個案將增85% 年殺519名港人

國際醫學期刊《刺針》「前列腺癌委員會」於2024年4月曾發表研究預測，全球前列腺癌的死亡個案恐由2020年的37.5萬宗，增至2040年的70萬宗，增幅約85%。

根據香港癌症資料統計中心資料顯示，前列腺癌在本港所有癌症中，發病率第4位。在男性癌症中，發病率排第3位，致命率排第4。在2022年間，香港前列腺癌新增2,758宗確診個案，同年亦有519名港人死於此種癌症。

前列腺癌症狀｜出現7徵兆 恐代表腫瘤增大

不過，前列腺癌是生長緩慢的癌症，患者可能對已在體內存在多年的腫瘤不察覺。根據醫管局資料，若發現身體出現以下1種或多種症狀，可能已代表前列腺癌腫瘤已出現增大或轉移：

•小便頻密，特別是在夜間

•小便困難，久久未能排尿

•小便時疼痛

•小便或精液帶血

•脊骨疼痛

•盆骨疼痛

•腳腫

以上症狀與一般前列腺增大的症狀極為相似，因此如出現上述症狀，應及早求醫診斷。此外，發現盤骨、背及臀部痛楚，顯示病情已惡化及腫瘤已擴散至其他部位。若前列腺癌患者沒有接受合適的治療，病情有機會惡化以致出現下列情況：

•癌症轉移：前列腺癌可能會隨淋巴管轉移往附近的淋巴腺，亦有機會轉移到骨骼，多見於盆骨、腰椎、股骨和肋骨，或者轉移到肺、肝和胸膜。

•疼痛：若癌腫擴散至骨，部份病人會感到較嚴重的疼痛。

前列腺癌｜4類人發病高危 少吃這食物助預防

至於前列腺癌的成因，醫管局指出前列腺癌成因至今未明，但以下4類人士有較高的潛在發病風險：

•年齡50歲或以上的男士

•擁前列腺癌家族病史的男士

•長期進食高熱量、高脂肪的肥胖男士

•抽煙或曾前列腺病變的男士

要預防前列腺癌，醫管局呼籲日常應養成良好的飲食習慣，如高纖低脂飲食習慣有助預防或延遲前列腺癌的形成：

•限制攝取動物脂肪食物，減少進食肉類（尤其紅肉）

•多進食豆製食物

•多吃新鮮蔬果

資料來源：醫管局、香港癌症資料統計中心、台灣尿失禁防治協會

T10

腦退化症是難以逆轉的長者疾病之一，不過有語言治療師近日分享一組共4套的健腦手指操，只要長者在日常的空閒時間動動手指，可增加大腦血流量，有助預防及延緩腦退化症，到底這4套健腦手指操日常可如何進行？

手指轉一轉可防腦退化症？活化大腦3大區域

語言治療師張詠絜在Youtube頻道「思比語言治療所」分享指，這套透過動動手指活化大腦的手指操理論，最初由日本醫學博士白澤卓二提出。她引述理論指，人體越靈敏的部位，在大腦所估的皮質面積就越大。因此當大腦指示手指做出一系列複雜動作時，大腦的運動區、感覺區，甚至認知區都會被活化，有助預防或延緩長者的腦退化症。

 4組健腦手指操 如何延緩腦退化症？

至於理論中所提及的健腦手指操，張詠絜表示如果長者持續進行，不但可增加大腦血流量，活化腦部活動，更有助延緩大腦老化、維持大腦認知功能及增加注意力、記憶力。而且這套共4組的健腦手指操，每組大約1分鐘，不用任何特殊器材，也無需大量空間，長者在只要在日常生活的空檔進行即可，這4組健腦手指操的步驟如下：

4組健腦手指操防腦退化症：

1. 指尖「爬樓梯」

•將雙手食指、拇指指尖相連做出一個三角形

•輪流以拇指向上觸碰食指後放開，指頭如向上爬樓梯的樣子

•也可反過來往下爬，食指碰到姆指後放開往下爬

•速度可慢慢加快

2. 數字雙雙對

•開始時手背朝上，同時一邊數數字，一邊用手指比出說出來的數字

•接著換成手掌朝上，同樣一邊數數字，一邊用手指比出說出來的數字

•雙手比出數字時，盡量用力張開

3. 手指轉一轉

•雙手手背朝上，手掌張開

•依序同時轉動雙手的手指頭

•可依序從大姆指開始往內轉、再往外轉

•接著換食指、中指、無名指與小指，做出同樣往內轉與往外轉的動作

4. 手指向左走/向右走

•雙手食指同時描畫不同方向線條

•比如左手食指由上往下比劃直線，右手食指則由左往右比劃橫線

•熟習後可改為兩隻手指分別比劃順時鐘或逆時鐘的圓形動作

張詠絜補充指，透過日常活動維持腦部清晰，有助於手眼協調、認知及注意力。若發現家中長輩認知能力減退，建議諮詢醫生及語言治療師，以及時提供治療與復健。

T10

 多運動和改變飲食是逆轉糖尿病的關鍵。但有醫生警告，如有糖尿病人做運動時忽略1件事，反而可能加劇病情。因此他特別推薦了2款簡單運動，最快可3個月內穩定血糖水平，而且可以輕鬆在家進行。

做錯運動恐糖尿病加劇 推薦2種運動降血糖

根據日媒《介護ポストセブン》報道，日本辛診所院長、糖尿病專科醫生辛浩基指，雖然適量運動有助降血糖並提升胰島素敏感度，但部分糖尿病患者如空肚進行長時間運動，例如步行超過1萬步，反而會引發健康風險。尤其服用降血糖藥物者、正在注射胰島素人士在空肚狀態下晨跑極度危險，可能導致急性低血糖，引發暈眩、意識喪失甚至跌倒。

糖尿病患者必做2款運動 難度低但有效降血糖

哪些運動最有效改善糖尿病？辛浩基醫生指，近期醫學研究認為高強度間歇訓練（HIIT）比帶氧運動更能有效改善血糖，高強度間歇訓練指的是短時間內刺激肌肉的運動，如健身車、快走等「會喘但能說話」強度的運動，每天總共不超過20分鐘，每周3至4次。

對於沒有運動的人，辛浩基醫生特別推薦兩項入門運動，改善糖尿病患的下肢血液循環不良問題、鍛鍊小腿肌肉。曾有一名病人嘗試了這些運動3個月，糖化血紅素降至6%（理想指標為<7%），原本高達200mgDl的餐後血糖值也從，也能穩定保持在130-140mgDl（即7.2-7.8mmol/L，標準為<7.8 mmol/L）。

降血糖入門運動1：深蹲

•將雙腳打開比肩寬後，將腳尖向外轉，背部保持挺直，慢慢蹲下至膝蓋成90度彎曲。

•維持跨步姿勢，左右膝蓋交替施力，活動髖關節，每天做10組，每組5次。

•左右腳交替高抬，如相撲深蹲姿勢，抬腳時靜止1-2秒，視線注視前方以保持平衡。

降血糖入門運動2：腳趾抓毛巾

•地板上鋪好毛巾，用腳趾反覆抓取。

•每天做10組，每組5次。

5類人不適合空肚運動

糖尿病患者做運動要注意甚麼？福州市疾病預防控制中心指，巴斯大學和伯明翰大學曾進行研究發現，早餐前運動或降低心血管疾病和第2型糖尿病的風險。研究人員選取了30名肥胖或超重的男性測試者分成兩組（運動前吃早餐/運動後吃早餐）和對照組（不改變生活方式）。結果顯示，早餐前運動組燃燒的脂肪量是早餐後運動組的兩倍，前者更對胰島素有更好反應，血糖水平控制更好。

該中心指，空腹運動一般情況下都比較安全，因為人體儲存的能量足以確保90分鐘至2小時的運動，一般半小時以內的正常運動，人體所消耗的熱量絕大多數是醣類。不過，身體缺乏能量時，運動強度會較平常降低，但如果不吃東西運動會感到不適，宜適當地吃點東西再運動。但要留意，以下5類人不適合空肚運動：

•腸胃功能差人士

•易低血糖人士

•60歲以上人士

•糖尿病人士

•心臟病人士

香港糖尿病患者逾70萬人 留意8大初期症狀

據醫管局數據顯示，香港約有70萬名糖尿病患者，佔總人口約10%，即每10名港人便有1人是糖尿病患者。糖尿病更有年輕化趨勢，年齡35歲以下人士有2%發病。根據世界衞生組織的準則，如空腹血糖大過或等於7 mmol/L，或餐後2小時血糖高於11.1 mmol/L的人士，則可判斷為患上「糖尿病」。空腹的定義為禁食8小時以上。

糖尿病者初期常見徵狀：

•經常口渴

•小便頻密

•感到飢餓

•體重下降

•容易疲倦

•視力模糊

•傷口不易癒合

•皮膚痕癢，女性或會出現陰部發癢的情況

資料來源：《介護ポストセブン》、香港糖尿協會

5月17日為世界高血壓日，不少人以為「坐低起身見頭暈」只是低血壓的徵兆，但原來亦有機會是身體出現姿勢性高血壓的警號，而且有致命風險。有醫生引述研究指，若出現姿勢性高血壓，死亡風險比沒有此現象的人高出87%。

坐低起身見頭暈恐高血壓 研究揭死亡風險高87%

據家醫科醫師許芷瑜表示，血壓每分鐘都會隨著不同的因素而變化，也會因年齡、情緒、飲食、體能活動等狀況而變動，數值並非固定。目前普遍認為從坐姿站起時，收縮壓上升≥20 mmHg為姿勢性高血壓標準之一，並將其視為心血管疾病、中風、腎臟病與認知功能障礙等的重要潛在風險因子。

她引述今年3月在英國醫學期刊《BMJ》發表的一項新研究指，研究對31,124名參加者血壓評估，發現當中有17%參加者患姿勢性高血壓，比姿勢性低血壓患者人數多接近一倍。

而在高血壓的年長患者中，有姿勢性高血壓亦是影響死亡率的重要預測因子。她引述另一項追蹤4年半的研究顯示，若出現姿勢性高血壓，其死亡風險比沒有此現象的人高出87%。

許芷瑜醫生進一步指，除了年齡、酒精外，肥胖與代謝症候群也是高血壓的風險因子。例如在《英國醫學期刊》一篇統合分析中，有38.5%的姿勢性高血壓患者屬於肥胖。如果高血壓患者同時還有肥胖、血糖控制不佳等問題可能進一步提高中風、腎病、甚至是認知障礙症等病的風險。不過研究也發現只要積極控制血壓，可降低7%的姿勢性高血壓的發生機率。

甚麼是姿勢性高血壓？

據美國臨床醫學研究機構Hightower Clinical資料顯示，姿勢性高血壓特徵是指姿勢由坐下或躺下變成直立後，血壓升高且血壓波動幅度較大，可能會導致頭暈或噁心，可能會導致嚴重的健康問題如增加心臟病、腎病和中風的風險。姿勢性高血壓與原發性高血壓一樣，通常不會引起任何症狀，令檢測和診斷變得困難。美國自主神經學會和日本高血壓學會將姿勢性高血壓定義為：

•站立後收縮壓上升 ≥20 mm Hg

•站立時收縮壓至少為 140 mm Hg

姿勢性高血壓症狀

•頭暈：患者站立不穩

•頭痛：頭痛程度各異

•心悸：或出現心跳加速、心律不整

•疲勞：持續疲勞

•噁心：有患者出現噁心或全身不適

姿勢性高血壓原因和風險因素

•長期臥床人士：缺乏運動和久坐會削弱心血管健康

•服藥人士：某些藥物如減充血劑、非類固醇抗發炎藥可能會引起高血壓的副作用

•高血壓患者：高血壓患者即使有服藥，也可能出現血壓突然升高的情況

•神經系統功能障礙患者：神經系統無法正確調節血壓

•高鹽飲食人士：攝取過多的鹽會導致血壓升高

•長期病患：糖尿病、心臟病和腎臟問題會擾亂正常的血壓調節

2024年發佈於《Hypertension》期刊的研究發現，姿勢性高血壓與隱藏性高血壓、持續性高血壓、高血壓目標器官損傷、心血管疾病和死亡風險增加有關；姿勢性高血壓或導致肥胖、糖尿病、原發性高血壓和老化等。另一項研究顯示，患有高血壓的長者之中，姿勢性高血壓亦與死亡風險相關；若出現姿勢性高血壓，其死亡風險比沒有此現象的人高，可見直立性高血壓是心血管疾病的新興危險因子之一。

T10

肥胖是多種慢性病的重大誘因，有最新研究發現，如果在這個年齡層開始肥胖，早死風險最高可激增84%，而且患各種癌症、糖尿病、心臟病等疾病的風險亦會增加。

研究揭這年齡層開始肥胖 早死風險激增84%

瑞典隆德大學（Lund University）進行了一項涵蓋62萬名瑞典成年人的研究，持續監測參加者的體重變化，男性參加者平均追蹤期23年，女性參加者為12年。這項研究於今個月在西班牙舉行的「歐洲肥胖大會」上發表，是直至目前為止最大型、最全面探討體重增加對人們各個階段的影響之研究。

研究有何發現？

研究發現：

•人們在17歲至60歲之間每年體重平均增加約1磅。如果從17至29歲就開始變胖，對於健康的影響比起中年發福要嚴重得多，因為會對重要器官造成「累積損害」。

•與較遲才變肥胖的人相比，17至29歲開始肥胖的年輕成年人因為心臟病、幾種癌症、第2型糖尿病等一系列疾病而過早死亡的風險會大大增加，其中男性早逝的風險增加79%，女性則增加了84%。

•30歲以下的人若體重每年增加1磅，就會增加男性早逝的風險24%，女性22%。

•無論任何年齡層的女性，體重上升都會增加因癌症而提早死亡的風險。

•雖然中晚年體重增加也會導致增加提早死亡的可能性，不過程度較小。在30至45歲之間發福，早逝風險增加52%，45至60歲之間的風險則增加25%。

隆德大學首席研究員Huyen Le表示，這項發現非常重要，因為大多數體重增加往往發生在成年的早期。與人們一般在20多歲開始自己住並更加依賴垃圾食物和即食食品的情況相符。17至29歲是「關鍵的人生階段」，養成健康習慣有長遠的益處。

研究的主要作者、隆德大學流行病學副教授Tanja Stocks表示，即使20多歲時體重略有增加，如果持續數年，也會顯著增加早逝的風險。人們越早開始健康的生活方式，長壽的機會就越大。

如何為之超重/肥胖？

根據世衞建議，亞洲成年人體重指標（BMI）23-24.9為之超重，25或以上為肥胖。體重指標雖然被廣泛用於衡量肥胖程度，但未能有效反映身體的脂肪分布。而中央肥胖（俗稱「大肚腩」），即腹部積聚過量脂肪，是引致多種慢性疾病的風險因素。一般亞洲成年人而言，男性腰圍超過90cm（約36吋），女性超過80cm（約32吋）將被界定為中央肥胖。保持均衡飲食和定期進行體能活動，能有效達至及保持適中的體重。

資料來源：《Independent》、《Guardian》

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不少人減肥都會戒吃白飯等澱粉食物。不過，日本有一位體重曾達80kg的醫生，卻靠著自創的「白飯減肥法」，成功在一年內成功減走12kg，體重不但沒有反彈，連他原本患有的痛風及輸尿管結石等亦順帶痊癒。他近日公開自己的一日餐單，示範自己如何吃著白飯「飽住瘦」。

醫生自創白飯減肥法 1年減12kg飽住瘦

日本耳鼻喉科醫生梅岡比俊，曾經不愛運動，而且經常大吃大喝、愛吃零食、深夜喝酒和吃泡麵，因此身高173cm的他，體重一度超過80kg，更患有痛風與輸尿管結石。對此，梅岡醫生決心減肥，最初他先採取的減肥方法是低碳水飲食，戒走碳水化合物，多吃蛋白質。

憑著努力節食，梅岡醫生在3個月內成功減走超過10kg。雖然磅數已有下跌，但梅岡醫生狀態憔悴，胸圍縮水約10cm，肌肉大量流失，壯實體型變得瘦削，肩膀變窄，臉上皺紋也明顯增加，更被人誤會是患癌變瘦，易倦且情緒焦躁，工作效率亦下降。梅岡醫生這時意識到透過低碳飲食減肥，有機會影響身心健康，然是恢復碳水攝取後，但體重亦立刻反彈。

梅岡醫生因此大量閱讀書籍及論文後，自創了「白飯減肥法」。他認為以日式「1湯、3菜、1飯」為基礎的飲食法，能讓身體無壓力地慢慢瘦身。他更在一年間健康減重12kg（平均每月減1kg），痛風與輸尿管結石完全康復，至今身體狀態健康、體重零反彈，沒有易倦或焦躁問題，身心充實，到底這套「白飯減肥法」可如何實行？

如何實行「白飯減肥法」？

「白飯減肥法」3大重點：

1. 三餐比例 3:3:4

大多人的三餐份量一般為「早餐少、晚餐多」，早中午三餐的份量比例約1:3:6或0:3:7（不吃早餐人士）。「早餐少、晚餐多」易致肥且損健康。

與日間相比，夜間攝取的營養更易轉化為脂肪，因此建議增加早午餐比例，以「早餐：午餐：晚餐＝3:3:4」 為佳。

2. 每周調整進食量

若某日無法達標，可以每周為單位調整進食量。

晚食人士可採取「分食法」：傍晚先吃飯糰等主食，回家後再吃蔬菜作為主配菜，形成「早3:午3:晚2+晚2」的分配，能避免胃脹、也有助控重。

若傍晚完全無法進食，建議回家後選擇易消化食物，如粥品、雜炊、豆腐或水果等。

3. 日本料理「1湯3菜1飯」

日本「和食」在2013年被列入聯合國教科文組織非物質文化遺產，認可理由包括獨特烹飪技藝、文化意義與健康價值。梅岡醫生減重12kg期間也是以和食為作「白飯減肥法」的餐單，白飯搭配「1湯3菜」：

•1飯 主食：150g 白飯

•1湯 味噌湯 / 清湯

•3菜

主菜：以蛋白質為主的魚 / 肉料理

副菜2道：菠菜拌菜、羊栖菜、蘿蔔乾、煮物、沙拉、醋漬物等蔬菜海藻類，補足主菜缺乏的營養

梅岡醫生的餐單確保五大營養素（蛋白質、脂質、碳水化合物、維生素、礦物質）均衡攝取；若準備三道配菜困難，可改為含多種配料的味噌湯或炊飯。

白飯營養好處多 長期保持飽腹感易減肥

至今仍有許多人誤解白飯致胖，梅岡醫生指，白飯是無可替代的碳水化合物來源，安全且營養價值高；以碳水化合物為例，市售的大多麵包含對身體有害的添加劑，但白飯完全零添加。白飯的好處如下：

白飯好處｜富含微量營養素

•精製白米含有維生素B1、B2、B6、菸鹼酸、葉酸、泛酸、生物素，以及鎂、鈣、鈉、鉀、磷、硒、鉬、鋅、銅、錳、鐵等礦物質，還有脂質、蛋白質與膳食纖維。

•糙米階段完整包含人體無法自行合成的9種必需胺基酸：纈胺酸、白胺酸、異白胺酸、蘇胺酸、苯丙胺酸、色胺酸、離胺酸、組胺酸、甲硫胺酸。

白飯好處｜優質蛋白質來源

「胺基酸評分」（0-100分）是評估食物必需胺基酸含量與種類的指標。分數越高，代表越能完整提供人體所需胺基酸，成為優質蛋白源。精製白米胺基酸評分達93分，可見白飯作為主食的優越性。

胺基酸評分（0-100分）

•精製白米 93分

•糙米 100分

•蕎麥 84分

•薯仔 83分

•麵包 51分

•烏龍麵 51分

•義大利麵 49分

•玉米片 22分

白飯好處｜提供持久飽足感 有助控制食慾

白飯脂肪含量極低（每100g僅0.9g），熱量也適中。實施低碳飲食時，易感餐後空虛、恢復力差且情緒不穩。但白飯消化速度較其他碳水化合物慢，因此長時間保持飽腹感，更容易獲得飲食滿足感。

梅岡醫生強調減肥是「欲速則不達」，每月減4-5公斤其實只是脫水，體重自然容易反彈。比起減肥速度，「減肥過程能否改善健康水平」才是關鍵，白飯正正營養均衡，且不會增肥。

T10

鞋子穿到鞋底磨損，除了是時候換新鞋，更可以反映平日行路姿勢的問題。有醫生教觀察4種鞋底磨損位置，可估計到日常步姿出現甚麼錯誤，甚至有機會找出導致膝痛或腰背痛的原因，長遠而言更可能令脊椎受傷，手尾極長。

觀察鞋底自測步姿問題 這位置常磨蝕易患關節炎

日本的綜合性足科醫院下北澤醫院院長久道勝也醫生，在節目《サン！シャイン》中表示，步姿不正確不只容易傷腳，更可能引起全身痛症及關節勞損。透過鞋底的磨損程度，可以判斷步行姿勢是否正確。

 4種有問題的鞋底磨損位置和影響。（圖片來源：《サン！シャイン》 ）

步行時腳掌正確的落地姿勢。（圖片來源：《サン！シャイン》 ）

理想的步姿要重心穩定，不要跨太大步。（圖片來源：《サン！シャイン》 ）

跨太大步而重心不穩就容易腳痛。（圖片來源：《サン！シャイン》 ）

如果阿基里斯腱太緊，走路時會腳痛。（圖片來源：《サン！シャイン》 ）

自測阿基里斯腱柔軟度的方法。（圖片來源：《サン！シャイン》 ）

阿基里斯腱太緊也會影響小腿三頭肌，繼而影響血液回流。（圖片來源：《サン！シャイン》 ）

阿基里斯腱伸展方法。（圖片來源：《サン！シャイン》 ）

鞋底磨蝕位置左右不對稱的例子。（圖片來源：《サン！シャイン》 ）

只有鞋底外側磨蝕的例子。（圖片來源：《サン！シャイン》 ）

鞋底磨蝕位置｜1. 整個腳跟

代表重心在後面，行走時來自地面的衝擊會引起腰背痛。

鞋底磨蝕位置｜2. 左右不對稱

代表重心不平衡，容易導致關節疼痛。

鞋底磨蝕位置｜3. 只在內側

代表平衡偏向到身體中心，反映運動能力不足，容易向左右跌倒。

鞋底磨蝕位置｜4. 只在外側

鞋底無法完全吸收衝擊及避震，會對膝關節造成負擔，容易出現退化性膝關節炎。

如何正確走路 避免膝臀腰受傷？

久道勝也醫生表示，正確的走路方式如下：

•先用腳跟著地；

•然後整個腳底踩在地面上；

•再用大腳趾根部發力踢地。

久道勝也醫生指，這樣走路時身體重量會從腳跟外側轉移到大腳趾，從而吸收衝擊力。理想的鞋底磨損狀況是，兩邊的鞋頭內側和鞋跟外側磨損均勻。

另外他亦提醒，理想的步行姿勢是不要踏太大步，並保持重心穩定，應以最少的傷害行走很長的距離；相反，步行時踏步太大會加重心不穩，就很容易腳痛。行路時應該保持眼睛直視前方，如果瞄到腳趾就代表踏太大步了。保持重心穩定在丹田（肚臍對下約2cm）。

如果步姿有問題，令腳板不能好好地吸收衝擊，就會影響膝蓋、臀部、腰椎，甚至脊椎。事實上很多人的頭痛問題，都是因為步姿錯誤所導致。

步行易疲倦？1招自測肌肉力量

久道勝也醫生指，步行時需要用到脛前肌的力量。如果步行時常常覺得累，很可能是因為脛前肌比較弱，或者鞋子不合腳，迫使走路時腳趾抬得很高。

另外，阿基里斯腱對於維持正常步行能力非常重要。如果阿基里斯腱太緊太硬，每走一步都會對腳底施加很大的壓力，繼而引發各種痛症；小腿三頭肌也會無法好好的伸縮，導致血液回流不良。正確使用肌肉才能發揮幫浦的作用，令血液循環暢順。

自測阿基里斯腱的柔軟程度：

•雙腳分開與臀部同寬，蹲下，雙臂向前伸展。保持姿勢數秒，然後站起來。

•注意背脊不要彎曲，腳跟不要搖晃。

•如果做不到這個動作，代表阿基里斯腱太緊。

阿基里斯腱伸展方法：

•前後腳站著面向牆壁，雙手扶著牆，慢慢彎曲膝蓋，保持姿勢30至60秒。

•換另一邊腿練習，左右重複做5次。

•關鍵是保持腳趾朝向牆壁，後腳膝蓋不要彎曲，不要有回彈的動作。

一般認為每日行10000步以上有益身體健康；群馬縣亦有研究發現，每天平均快步走8000步，每次20分鐘，相當於中強度運動，有助預防高血壓、糖尿病等慢性病。不過久道勝也醫生提醒，如果雙腳不健康或步姿有問題，走得太多反而容易受傷。因此在計較步數之前，先檢查一下雙腳狀態更為重要。

T10

天氣開始炎熱，不少人晚上都會開冷氣睡覺，但吹冷氣竟暗藏致命風險？中國內地一名男子在家吹冷氣後，出現發燒等症狀誤以為感冒，求醫後發現左肺變白，證實感染一種惡菌，病因竟與他開冷氣時忽略1事有關？

男子發燒揭左肺變白染惡菌 竟因常開冷氣惹禍？

綜合中國內媒報道，成都一名男子因天氣炎熱連續3日開冷氣降溫，隨後出現肌肉痠痛、頭痛、發燒和咳嗽等症狀。起初他誤以為是冷氣導致的普通感冒，自行服用感冒藥卻未見改善，症狀反而持續惡化，家屬遂將其送往送往成都市第五人民醫院感染性疾病科求醫。

醫生為他進行胸部電腦斷層掃描後發現，他左肺已出現大範圍白色陰影，面積將近半邊肺部。其後，透過肺泡灌洗液進行檢測，最終確診他患上退伍軍人病。

退伍軍人病有何症狀？ 甚麼人易患退伍軍人病？

為何開冷氣會致退伍軍人病？

成都市第五人民醫院感染性疾病科主任許曉梅指出，退伍軍人病主要由退伍軍人桿菌引起，這類細菌於水中和潮濕的環境中滋生。夏季炎熱潮濕的氣候條件，更為其提供了絕佳繁殖環境。常用的空調、熱水器、淋浴設備、供水管道及溫泉設施等，都可能成為病菌溫床。

此外，這類病菌主要是透過冷氣、熱水器等設備排出的水霧傳播，經人體吸入後即可能引發呼吸道感染。退伍軍人病的病情進展迅猛，致死率相對較高，尤其對免疫力低下的人威脅更大。如患者不獲及時治療，致死率甚至可達15%。

據了解，該男子家中冷氣機已閒置近一年未使用，此次啟用前亦未進行清洗，導致埋下患病的伏線，而定期清洗冷氣與保持通風是預防退伍軍人病的重要措施。

甚麼情況易感染退伍軍人病？會出現甚麼症狀？

據香港衞生署資料顯示，由退伍軍人桿菌引起的退伍軍人病，可在不同水源環境裏生存，特別適合在攝氏20至45度的温水中生長。因此水缸、冷熱水系統、冷卻水塔、按摩池、噴水池、加濕器和家居呼吸道醫療器材等亦是滋生退伍軍人桿菌的高危地方。

患者有可能因為吸入由人工製水系統釋出的受污染水點和霧氣，或在處理花園土壤、堆肥和培養土時染上退伍軍人病。一般而言，退伍軍人病不會透過人與人之間的接觸或飲食而傳播。

•發燒、咳嗽、呼吸困難、疲倦

•頭痛、肌肉疼痛、腹痛、腹瀉

•神經系統病徵（如精神錯亂）、呼吸衰竭

•有部份受退伍軍人桿菌感染的患者，可能只會出現短暫和自行減退的發熱病徵，這類非肺炎性的情況稱為「龐蒂亞克熱」。

退伍軍人病高危一族 6類人易受感染

衞生署又指，任何人士都有可能患上退伍軍人病，但有6大組別人士患病風險較高：

•男性

•50歲以上人士

•吸煙人士

•酗酒人士

•免疫力較弱的人士，尤其患有長期病（如癌症、糖尿病、慢性肺病或腎病）

•服用類固醇或免疫抑制藥物的患者

此外，以下5種情況也可能會增加患上退伍軍人病風險：

•供水系統保養欠佳

•居所的供水設施為舊式系統

•居住在冷卻水塔或噴水池附近

•使用電熱水器、按摩池或溫泉

•近期曾在酒店或船隻內逗留

如何有效預防退伍軍人病？

衞生防護中心表示，要減低患退伍軍人病，市民應該採取以下方法：

•保持良好的個人衞生。

•保持均衡飲食、恆常運動、充足休息、避免過度緊張、不要吸煙和避免飲酒，以增強身體的抵抗力。

•定期或按製造商建議的次數，為水龍頭及花灑頭的隔濾器進行檢查、清潔、除垢及消毒。

•如果食水系統保養妥善，毋須安裝家庭式濾水器。濾水器很容易發生堵塞，從而令微生物滋生，因此並不建議使用。若選擇使用濾水器，孔徑大小應為0.2微米，並必須按照製造商的建議定期更換濾芯。

•至少每季排走大廈水缸的存水一次，並清洗水缸。

•應每星期或在使用前，為不常使用的出水口（如水龍頭、淋浴噴頭和熱水出水口等）及喉管內有水滯留的地方進行排水或沖洗最少 1 分鐘。

•使用和保養家居呼吸道醫療器材時，須諮詢和跟從醫生的專業意見，並只可使用無菌水（不是蒸餾水或來自水龍頭的食水）清洗和注入容器。應按照製造商的指示定期清洗及保養器材。清洗／消毒後，應用無菌水、煮沸後剛冷卻的食水或經0.2微米孔徑過濾過的水沖洗器材。切勿讓器材儲存積水；每日要傾倒盛水器內的水，然後抹乾容器的所有表面，並且換水。

•在處理花園土壤、堆肥和培養土時，應採取以下預防措施：包括戴上手套及口罩；使用低水壓灌溉花園和堆肥；慢慢開啓培養土的包裝袋，並確保開口遠離面部；替盆栽移盆時可將泥土弄濕，以免塵土飛揚；避免在通風較差的環境中工作，如密封的温室，最後要徹底清洗雙手。

•此外，免疫力弱的人士應：使用無菌水或經煮沸的水作飲用、刷牙及漱口用途；避免使用加濕器或其他可產生霧氣的設備；如要使用加濕器或其他可產生霧氣的設備，應使用無菌水或煮沸後剛冷卻的食水，而不應直接從水龍頭注水入盛水器內。此外，應按照製造商的指示定期清洗及保養加濕器／設備。不要讓加濕器／設備儲存積水；每日要傾倒盛水器內的水，然後抹乾容器的所有表面，並且換水。

資料來源：成都商報紅星新聞、衞生署

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要預防或改善高血壓，經常運動是當中的關鍵之一。有醫生近日指，日常可多做5類運動，均可有效降血壓。而在這5類降血壓運動中，常見的慢跑、騎單車等的有氧運動，其降血壓功效竟然只排第5名，到底頭3名的降血壓運動是甚麼？

醫生推薦5大降血壓運動 慢跑僅排第5名

復健科醫生王思恒近日在個人Facebook專頁分享，最有效降血壓的5種運動：

降血壓運動｜第5位：帶氧運動

帶氧運動包括走路、慢跑、游泳、騎單車等訓練方式，每週有規律地持續，可降低收縮壓4.5mmHg。

降血壓運動｜第4位：肌力訓練/阻力運動

肌力訓練包括舉啞鈴、深蹲、拉單槓等訓練方式，每週有規律地進行可降低收縮壓約4.6mmHg。

降血壓運動｜第3位：結合訓練

結合訓練是將2種訓練方式結合，在訓練將帶氧運動與肌力訓練一起做，收縮壓能降低6mmHg。

降血壓運動｜第2位：等長運動

等長運動包括靠牆深蹲、平板支撐、坐空氣椅等訓練方式，旨在肌肉不改變長度的情況下產生力量。運動過程中，身體幾乎「不會移動」；等長運動降收縮壓的效果最佳，每周有規律地進行可降8.2mmHg。

降血壓運動｜第1位：個人喜歡、可持之以恆的運動

只有規律又持續的運動才能有效降血壓，再有效的運動，只要懶得做，就無法發揮成效。

根據 2023 年發表於《英國運動醫學雜誌》的論文指，有氧運動訓練、動態阻力訓練、綜合訓練、高強度間歇訓練及等長運動訓練，這5種運動模式更有利於降血壓。關鍵在於除了上述的兩個原因，這些運動更能夠為心血管帶來以下三點好處：

降低交感神經活性：減少交感神經活性，同時增加迷走神經的作用，導致心率和血壓下降。

改善局部血流分配：肌肉收縮會暫時壓迫局部微血管，放鬆時則促進血液再灌注，反覆的局部血流量變化會刺激血管壁進行適應性重塑，強化血管調節，降低血壓。

誘發壓力反射調節：提升壓力感受器的靈敏度，增加對血壓波動的調節能力，減少血壓的波動範圍。

恆常進行2大運動防高血壓 每周至少做90分鐘

根據2017年美國心臟病學會及美國心臟協會發佈的臨床指引，進行以下2類恆常運動，已被證實對預防和治療高血壓有不同程度功效：

1. 帶氧運動

頻率：每星期90至150分鐘

高血壓人士：收縮壓的平均減5-8mmHg

血壓正常人士：收縮壓的平均減2-4mmHg

2. 肌力訓練/阻力運動

頻率：每星期90至150分鐘

高血壓人士：收縮壓的平均減4mmHg

血壓正常人士：收縮壓的平均減2mmHg

高血壓有何常見症狀？頭痛/頭暈恐高危？

香港的高血壓情況非常普遍，據香港的「2020-2022年度人口健康調查」結果顯示，本港15-84歲人士高血壓的總患病率達29.5%。據衞生署資料顯示，高血壓是指當在休息狀態或放鬆身體時，血壓仍持續高於正常水平。如血壓持續超過140/90mmHg，便屬於高血壓。

由於大部分高血壓患者都沒有明顯病徵，往往要到併發症出現才知道患上「高血壓」，因而常被稱為「 隱形殺手」。一般而言，高血壓常見症狀如下：

·眩暈

·視線模糊不清 

·頭痛

·疲勞

·臉部發紅

衞生署提醒，患上高血壓而不加以治療或控制，可導致冠心病和心臟病發作、心臟衰竭、中風、視網膜血管病變、腎衰竭等嚴重疾病，甚至有致命風險。血壓越高和不受控制的時間越長，出現併發症的機會及其嚴重性越大。

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