台灣48歲著名藝人徐熙媛「大S」患上流感病毒而失救逝世，令不少市民產生不同程度的疑慮和擔心。從醫護專業角度來看，不尋常的個案需要仔細的分析，包括本身病史、病發時間、病徵病狀、治療過程反應，甚至環境和醫療系統等，實在有很多變數，很難一概而論。
流感肆虐難預防？專家解構身體免疫防禦機制
流行性感冒病毒是高度變異性的，因此世界衞生組織﹙WHO﹚通常會於病毒爆發前半年或更早時間，通過監控系統和專家會議來推斷未來主要流感病毒株，並制定不同地區的疫苗株。疫苗的作用是利用低風險的特定病毒株，激活或訓練人類的免疫反應，並於病毒流行期間，免除或減低其病發影響。
常言道：加強免疫能力或防禦是預防疾病的關鍵。究竟甚麼是人類的免疫防禦？免疫防禦如何發揮作用？在此，讓筆者為讀者扼要介紹人體的3層免疫防禦：
人體3層免疫防禦機制：
第1層：物理與化學屏障
物理屏障如皮膚，阻擋病原體直接進入身體組識；化學防禦如排汗和胃酸，排汗可排出病原體，而胃酸則殺滅許多進入腸胃的病菌。人類還可透過打噴嚏、咳嗽等從體內驅出異物。
第2層：自身性（或稱先天性）免疫防禦
包括巨噬細胞等免疫細胞，和細胞分泌出細胞分子(Cytokines)如干擾素等，吞噬或清除病原體。
第3層：是專一性免疫防禦
第1、2層防線並不需要識別專一病原體 (Pathogen)。部分病原體於第一次入侵後會啟動B細胞與T細胞，促使其轉化為記憶細胞，並產生抗體 (Antibody)，形成第3層免疫防禦，此防禦機制是專一性的。
當相同病原體再次入侵時，記憶B細胞與T細胞能迅速識別並聯合第2層自身免疫細胞等共同抵禦病原體，大幅提升清除效能。此過程中，記憶細胞在發揮了類似「偵察兵」與「指揮官」的作用，協調整體免疫防禦。
簡單來說，接種疫苗就是模擬病原體第1次入侵，產生第3層防禦的抗體。換言之第2層自身免疫防禦是第3層專一免疫防禦的「兵庫」，患者整體健康才能維護有效的免疫防禦。
感染流感應如何護理？
流感患者常會鼻塞、流鼻水、喉嚨腫痛，這些症狀都代表免疫防禦正在發揮作用。流鼻水可稀釋和排出病毒，而口鼻淋巴脹大是防禦過程，減少病毒進入下呼吸道的機會。患上流感，除了看醫生外，筆者建議的護理方法包括：
- 身心休息，避免進食發炎食物，讓身體資源集中免疫防禦，促進復元；
- 保持空氣流通，稀釋病毒；
- 多飲溫水，增加氣道分秘液，稀釋及排出病毒；
- 如有需要，可配戴外科口罩，減少傳播病毒；但長時間使用高度封閉式口罩如N95口罩，會讓病毒在溫暖和潮濕的氣道環境迅速複製，甚至入侵肺部。患有呼吸道阻塞疾病的人士，甚至會有二氧化碳瀦留及中毒等風險。
- 使用食用級的小梳打粉，消減呼吸道中的病毒。患者可使用小量食用梳打粉溶於食水中，作為漱口之用或以霧化器霧化溶液，然後慢慢吸入氣道中，可紓緩流感徵狀。
如何預防流感？
預防勝於治療，除了避免去人多擠逼的地方和避免接觸患者外，還需要改善自身的免疫能力，主要方法也是建基於均衡營養，定時全身運動，充足的睡眠和避免不必要的壓力。除此之外，筆者有4個特別貼士：
- 進食增強免疫力的食物，包括雞蛋和鮮魚，蛋白質是免疫細胞和細胞分子的基本營養；進食含有維生素C的蔬果、含鋅的海產食物、綠茶和薑黃等，它們都會改善免疫能力。另一方面，應避免進食加工或化學成分的食品，增加惡性發炎反應和損耗復元機制。
- 培育重點淋巴組織，胸腺是訓練T免疫細胞的重要淋巴組織，位於胸腔內中央樞紐；慢慢的深層呼吸能改善心肺血管效能，提高淋巴組織的新陳代謝。
- 適量激活免疫反應，無論任何人士，在天朗氣清的時候，多往野外郊遊，不但可放鬆心情，增加維生素D，亦可接觸大自然的微生態，訓練免疫反應。
- 諮詢醫生有關疫苗的益處，適時注射疫苗，與此同時，須維護自身免疫防禦，促進成效。
撰文：香港都會大學護理及健康學院高級講師 朱賢文博士
T10
