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不少人每早都會喝咖啡，不過咖啡的好處不止醒腦提神，有研究發現咖啡竟可全面預防9大疾病，包括癌症、糖尿病、心血管病等，有助降低死亡率，到底每天飲多少杯咖啡對健康最好？

飲咖啡不只提神！研究揭預防9大疾病

此研究於今年8月發表在《Nutrients》，回顧了截至2025年探討咖啡及咖啡因功效的相關文獻，歸納出咖啡的各種保健功效，包括能夠預防9大疾病並減慢病情發展，減低惡化與死亡風險。當中引用的研究指，飲用咖啡對健康的得益多於危害；每天喝2杯或以上的人總死亡率降低了10-15%；全因死亡率的相對風險最低的是每日攝取3.5杯的人。

飲咖啡有助預防哪9大疾病？

喝咖啡可預防哪些疾病？

1. 心血管疾病

一項收錄36篇研究的統合分析報告，分析接近130萬人後發現，每天3-5杯咖啡，約300-500毫克咖啡因，可以降低15%冠心病及中風風險。

2. 癌症

子宮內膜癌：2022年發表的一項整合19個流行病學研究的分析顯示，喝咖啡者的患病風險降低了13%。

肝細胞癌：一項納入18篇研究的分析報告發現，喝咖啡與肝細胞癌風險顯著降低有關。

肝癌及皮膚基底細胞癌：一項探討飲食與11個解剖部位的癌症風險之回顧文獻指出，咖啡攝取與這2種癌症較低的風險相關。

大腸直腸癌：世界癌症研究基金會建議在飲食模式中納入含鈣食物與咖啡，作為預防策略。

3. 受傷與意外

減少車禍：《BMJ》的一項病例對照研究顯示，司機若攝取含咖啡因的物質以保持清醒，發生車禍的風險可降低63%。

跌倒：西班牙與英國的2項隊列研究發現，飲用含咖啡因咖啡，與年長者跌倒風險降低25至30% 相關。

4. 呼吸道疾病

多篇研究均發現，咖啡攝取量與呼吸系統疾病及相關死亡率呈非線性的負相關。

5. 糖尿病

一項收錄30項前瞻性研究，涵蓋近120萬名參與者的分析發現，喝咖啡者罹患第2型糖尿病的風險顯著降低29%，且每多喝1杯咖啡，風險約再降低6%。

6. 肝臟疾病

近期一篇統合分析與傘狀回顧顯示，非酒精性脂肪肝患者攝取咖啡，與顯著降低肝纖維化風險有關。

7. 腎臟疾病

有使用了ARIC前瞻性隊列研究的分析發現，每天飲用2杯或以上咖啡，與慢性及急性腎臟問題風險降低近15%有關。

另一些流行病學研究的分析也證實，咖啡攝取與慢性腎病、末期腎病變，以及因腎臟疾病導致的死亡風險降低相關。

8. 認知疾病

有統合分析整合了22篇前瞻性研究與11篇病例對照研究，發現咖啡與茶的攝取均可降低25%認知障礙症風險。

9. 柏金遜病

有統合分析發現，經常喝咖啡或攝取咖啡因，柏金遜病發病率較低，若本身是患者，疾病及展速度也較慢。

咖啡為何有益健康？拆解5大延壽機制

為甚麼每天飲咖啡對健康有這麼多好處？研究人員整理出咖啡飲用者健康狀況改善及壽命延長背後的5大潛在機制：

1. 穩定血糖

一項為期16周的測試結果顯示，空腹血糖偏高的超重男性飲用含咖啡因咖啡後，餐後2小時血糖濃度下降，腰圍也有所減少，而飲用零咖啡因咖啡或沒有飲咖啡的組別，並未觀察到相同效果。

另一項研究推測指，有飲用咖啡習慣的人患上第2型糖尿病風險較低，其可能原因之一是肝臟與 β 細胞功能的長期健康。

2. 體能活動增加

有隨機交叉試驗比較了喝含咖啡因的咖啡和不喝咖啡的人，發現在攝取咖啡因時，平均每天多走約1000步。

增加活動量可降低BMI，減少糖尿病風險，從而令心血管疾病及其他原因所致的死亡風險下降；身體活動增加也有助避免長者虛弱，減少因此而避免跌倒或失能的機會。

3. 促進脂肪分解

無論是空腹或餐後，在運動前攝取咖啡因都提升運動期間的脂肪氧化，並減少體內脂肪成分。

4. 改善肺部功能

咖啡因與茶鹼結構相似，後者是一種用於治療氣喘的藥物，具有支氣管擴張作用，並能減少呼吸肌疲勞。有研究回顧分析了75名哮喘患者的資料，發現在喝咖啡後數小時內，用力呼氣肺活量、第一秒用力呼出量及中段呼氣流速都有輕度改善。

5. 減少發炎

有針對1400人的研究發現，喝咖啡者的血漿中C反應蛋白及E-選擇素濃度較低。其中，E-選擇素在發炎反應及易損斑塊的形成中扮演重要角色；而較低的C反應蛋白，則代表有降低發炎程度，可能是喝咖啡降低糖尿病風rtq險的原因。

如何飲咖啡保健效果最好？

另外研究人員也整理了喝咖啡的其他好處，包括幫助補充水分、提升運動表現與精神敏銳度，以及促進大腸癌患者術後首次排便。不過，咖啡加糖抵銷咖啡對於神經退化性疾病的有益作用，甚至與抑鬱症風險增加有關，咖啡加糖加奶油也可能會削弱幫助體重管理和減低死亡率的作用。

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【護腎食物】腎病位列香港人殺手第6名，單在2024年已奪去1744名港人性命。想護腎，首要任務是從飲食入手。研究指出，原來每日吃紅肉、腎病風險高3成。有醫生推介多吃5類食物有效護腎、抗發炎、降膽固醇等功效，並以「1類肉」取代紅肉，有助延緩腎臟纖維化，守護腎臟健康。

腎病風險｜每吃100克紅肉 增3成腎病風險

遺傳優生科醫生張家銘近日在個人Facebook專頁發文指出，好多人都以為腎功能異常是因為「鹽吃太多」、「糖吃太多」，其實「肉類」才是傷腎的「幕後兇手」。張醫生引用2025年一項追蹤了超過60萬人的大型研究指出：

為何紅肉會傷腎？

• 每日多吃100g紅肉（如牛、豬、羊等），慢性腎臟病（Chronic Kidney Disease）風險高出3成以上；
• 紅肉會造成腎小球高濾過、促進纖維化，腸道菌分解時還會產生三甲胺氧化物（Trimethylamine N-oxide），增加腎臟排廢的負擔。

張醫生指，慢性腎病初期往往沒症狀，發現時大多已錯過最佳治療時機。而這份大型研究同時提醒大家，腎臟健康很大程度是掌握在每日的飲食選擇上。更點名以下5類「守衛腎臟」食物，有效護腎、抗發炎：

護腎食物｜1. 魚肉

魚肉有效保護腎臟。每天多吃15g魚肉，慢性腎病風險下降大約6%。魚肉含有Omega-3能抗發炎、抗氧化，還能延緩腎臟纖維化，幫助穩定清除代謝廢物「肌酸酐（Creatinine）」，替腎臟加了一層防護網。

護腎食物｜2. 豆類

豆類的護腎效果低調且穩定。高豆類攝取的人患慢性腎病風險比低攝取的人少17%；每日多吃50g豆類，慢性腎病風險再降13%。

護腎食物｜3. 全穀類

全穀類的護腎效果同樣穩定。全穀類的高攝取組患慢性腎病風險也下降了13%左右。全穀類的植物蛋白和纖維，能減少尿毒素、降低酸負荷，還能抑制細胞凋亡與發炎，強化腎臟環境。

護腎食物｜4. 堅果

堅果的護腎效果方面，高低攝取組差異不大。分析顯示，每日吃10-20g堅果是最佳範圍，慢性腎病風險下降21%。堅果裡的多酚（Polyphenols）、植物固醇（Phytosterols）、健康脂肪和蛋白質，都能幫忙穩血糖、降血壓、改善血脂，並減少腎臟發炎。

護腎食物｜5. 低脂乳製品

適量攝取低脂乳製品最為重要。每日攝取500-1000g低脂乳製品，與較低的慢性腎臟病風險有關，太多或太少效果都不明顯。

護腎貼士｜糖尿病/高血壓/洗腎人士如何護腎？

張醫生建議高風險族群，如糖尿病患、高血壓或洗腎人士，可以按以下4點調整餐單：

• 少吃紅肉，尤其是加工紅肉；改用魚肉、豆製品或雞肉替代。
• 主食混入糙米、燕麥、紅藜麥等全穀類，讓纖維和植物蛋白長期守護腎臟。
• 每日吃一小把原味堅果，少量即可，天天吃最有效。
• 乳製品盡量選低脂，份量控制在每日500-1000g。

腎病初期症狀不明顯 4大高危人士易患腎衰竭

據香港醫管局資料顯示，腎臟主要功能包括排泄經新陳代謝產生的廢物，協調體內水分、電解物、酸鹼度、血壓等，製造紅血球激素，以及協助製造維他命D。

當腎臟功能因某些原因長期受到嚴重傷害，體內廢物累積，引發多種身體功能的問題，有機會演變為慢性腎衰竭。不過，初期的腎病及慢性腎衰竭徵狀並不明顯，較常出現的症狀如下：

1. 小便帶血 / 茶色尿（血尿）
2. 小便帶泡沫（蛋白尿）
3. 小便混濁（尿感染）
4. 小便赤痛、頻密
5. 小便感困難、不暢順
6. 小便排出小沙石
7. 多尿、尿量減少、夜尿
8. 腰腹疼痛
9. 足踝或眼皮浮腫
10. 血壓高

醫管局提醒，腎功能衰竭可影響身體所有器官的運作，當到達末期腎功能衰竭階段，病人須透過透析（洗腎）或腎臟移植，才得以維持生命。當中，患有下列疾病的病人有較高風險患上慢性腎衰竭：

• 糖尿病
• 腎小球腎炎，包括紅斑狼瘡腎炎
• 高血壓
• 先天性腎病及有腎病家族病歷

資料來源：遺傳優生科醫生張家銘、醫管局

專家履歷：張家銘醫生

台灣陽明大學醫學系助理教授、台北榮民總醫院婦女醫學部遺傳優生學科主任。專長是基因體醫學、產前遺傳診斷等

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不少平價食物營養豐富。有醫生指出，一種平價食物為超級食物，但常被忽略。這種食物集10大好處，例如可降膽固醇、預防癌症、延壽。其中，有1種煮食方法可保留最多營養，把其功效發揮至最大。

1種超級食物集10大好處 可啟動長壽基因

家醫科醫生李思賢在其Facebook專頁發文指，這種食物營養相當豐富，是非常好的蛋白質來源，含豐富纖維，更含有不易攝取的礦物質硒及許多維他命，可能是最接近藥物的食物之一！

這種超級食物是甚麼？

超級食物菇類 集10大好處

1. 增強免疫力

• 菇類富含多醣體（β-葡聚糖），而且結構不同於穀類，具有獨特的免疫調節作用。
• 同時能激活巨噬細胞、樹突狀細胞和自然殺手細胞，從而增強免疫反應。

2. 促進免疫球蛋白A（IgA）分泌

• IgA是我們第一道防線，保護人體免受毒素、病毒和細菌的侵害。

3. 有助延壽

• 含有多胺（Polyamine）成分，可啟動長壽基因Sirtuin 1，有助於延長壽命。

4. 抗發炎

• 多醣體和其他活性成分能調節炎症反應，減少組織損傷。

5. 改善低密度脂蛋白（LDL）

• 有助降低壞膽固醇水平，保護心血管健康。

6. 穩定血糖

• 水溶性纖維如β-葡聚糖能減緩食物消化和吸收，有助於血糖控制。

7. 減少腦中的β-澱粉斑塊

• 有助預防腦退化症。

8. 預防癌症/對抗癌症

• 多醣體和其他成分具有對抗癌症腫瘤的潛力。

9. 改善腸內菌叢

• 豐富的膳食纖維有助改善腸道健康。

10. 促進骨骼生長

• 香菇等菇類經曬乾後，維他命D會被陽光轉化成維他命D2，有助吸收鈣質，促進骨骼生長。

1種煮法保留最多營養 發揮菇類最大功效 

李思賢醫生指，不少人以為菇類是蔬菜，但其實菇類是真菌（或稱作蕈類）的一種，如黴菌一樣用孢子繁殖，而且可能是最接近藥物的食物之一，市面常見的菇類包括香菇、猴頭菇、杏包菇、金針菇、秀珍菇等。

用甚麼方法烹煮菇類最好？李醫生指，由於菇類中有90%都是水分，宜以大火短時間烹調，避免流失過多水分流出和營養，同時可保持菇類的口感和營養價值。總括而言，香菇等菇類不僅是美味食材，而且具有多種健康功效，值得在日常飲食中多加食用。

如何預防吃菇類中毒？常見症狀是甚麼？

不少人擔心吃菇類後中毒，對此，李思賢醫生表示，一些有毒菇類難從外表或顏色分辨毒性，故不建議採食路邊的菇類。根據本港食安中心資料，菇類中毒一般是急性的，嚴重程度要視乎進食菇類的品種及數量。

吃菇類後中毒有何症狀？如何預防？

菇類中毒常見症狀 嚴重可致命

• 噁心、嘔吐、腹痛
• 極度口渴、大量流汗
• 異常興奮、產生幻覺及狂喜
• 肝臟受損或肝衰竭
• 昏迷、嚴重者可引致死亡

預防菇類中毒4大貼士 浸泡時間勿過長

要預防菇類中毒，食安中心有以下建議：

1. 先以流動清水沖洗乾淨乾燥菇類，然後放入清潔的容器內浸泡，並避免一次過浸泡過多菇類。
2. 在室溫浸泡菇類的時間不宜過長，一般不超過2小時，否則應該放入雪櫃進行浸泡。
3. 已浸泡的菇類應盡快烹煮食用。
4. 如發現浸泡後的菇類表面有黏糊或有異味，就應該丟掉。

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不少人工作繁忙，都愛吃快餐解決三餐。不過，外國有研究指，健康男性在吃一頓高脂快餐後，血脂會在4小時內飆升，並出現腦血管僵硬化、大腦調控血流能力異常等情況，研究更公開3大傷身惡果！

吃高脂快餐4小時後即傷腦！研究公開3大傷身惡果

外媒《Study Finds》報道，一項2025年發表於《營養生理學期刊》（The Journal of Nutritional Physiology）的研究發現，無論年輕或年長男性，在食用1餐高脂飲食後，皆出現血管功能與腦血流調節能力下降的情況，這種影響在長者測試者中更顯著，或表明年齡可能增加對高脂食物即時影響的敏感性。新南威爾斯大學研究團隊測試內容如下：

研究有何發現？

• 招募了41名健康男性參加者，包括20位青年組參加者（年約20-30歲）及21位老年組參加者（年約60-70歲）；所有人皆不吸煙、無心血管疾病，且未服用過任何可能干擾研究結果的藥物。
• 每位參加者會飲用特製高脂飲品（成分包含濃奶油、朱古力糖漿、糖與奶粉），總熱量高達1,362kcal、含130g脂肪，相當於吃了1頓快餐；該飲品配方能誘發餐後高脂血症。

研究團隊在餐前及餐後4小時，運用超聲波檢測參加者的血管健康與腦血流調控能力，即動脈在血流增加時的擴張能力；同時評估大腦在血壓變化時維持穩定循環的能力。

吃高脂快餐如何影響健康？

1. 高血脂

研究團隊發現，短短4小時後，青年組、老年組參加者的血脂（尤其是三酸甘油酯）急劇上升：

• 青年組：從0.88 mmol/L升至2.26 mmol/L
• 年長組：從1.39 mmol/L上升至2.92 mmol/L

2. 血管功能受損

研究發現，參加者在進食高脂快餐4小時後，他們的動脈在血流增加時的彈性與反應能力出現下降：

• 青年組：下降約0.7%
• 年長組：下降約1.2%

3. 血管硬化

研究團隊更發現，2組別的大腦「搏動指數」上升，此指數反映腦血管的硬化程度；血管越僵硬，緩衝壓力變化的能力越差，可能會增加中風等腦部病變風險。

長者大腦更易受高脂飲食影響

研究團隊指，高脂飲食可能短暫損害關鍵的腦保護機制，長者的大腦可能更易受高脂飲食影響。雖然年輕和年長的參與者都會受到高脂飲食的影響，但年長組的血脂上升與腦血流調控下降的關聯性更強。

事實上，長者餐前的基礎腦循環已較低、血管更僵硬，意味當身體失衡時、代償空間更小。研究進一步表明，血管系統（尤其腦部）隨年齡更脆弱，看似微小的飲食選擇可能會產生直接的影響。

久坐不動者要避免高脂飲食

研究結果對中風康復人士或心血管高風險族群尤為重要。團隊認為應審慎考量中風患者的飲食處方，因其腦血流調節系統本來已受損且影響復原。

團隊提醒，41位參加者已比大多人更健康，心肺狀況甚至優於同齡人平均值。這代表，久坐不動或已有健康問題者，對高脂飲食負面影響可能更劇烈、損害腦部血流，最好避免。

資料來源：《StudyFinds》

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心臟病及中風均為香港人十大主要死因，死亡率分別排第3及第4。心血管疾病防不勝防？一項涉及9.6萬人的研究指出，有5大指標可自測心血管健康，其中1類人在冠心病提早發病風險竟高達562％！60歲以下也要小心！

心血管病致命率高 1類人早發風險高562%

北京大學公共衞生學院的研究團隊分析內地96400名成年人的數據，旨在了解生活習慣、遺傳風險與心血管疾病的關係。研究結果於今年7月於國際期刊《Nature Human Behaviour》發表。

甚麼人提早患冠心病率最高？

研究對象｜分析逾9.6萬人數據

研究團隊透過採用中國嘉道理生物樣本庫中96400名參加者的臨床和基因數據，並把參加者分為以下4個組別進行研究：

1. 低遺傳風險且生活方式健康
2. 低遺傳風險但生活方式不健康
3. 高遺傳風險但生活方式健康
4. 高遺傳風險且生活方式不健康

研究結果｜提早中風/腦出血/患冠心病風險

在60歲以下的人群中，與低遺傳風險且生活方式健康參加者相比，3類參加者對患上冠心病、缺血性腦中風和腦出血結果風險如下：

• 低遺傳風險但生活方式不健康：早發冠心病風險增加25%、早發缺血性腦中風風險增加74%、早發腦出血風險增加58%。
• 高遺傳風險但生活方式不健康：早發冠心病風險增加562%、早發缺血性腦中風風險增加234%、早發腦出血風險增加553%。
• 高遺傳風險但生活方式健康：早發性冠心病風險下降67.8%、早發性缺血性腦中風風險下降57.4%、早發性腦出血風險下降54.3%。

若以病發年齡比較，高遺傳風險且生活方式不健康的人士，冠心病平均病發年齡提早3.4年、缺血性腦中風則提早6年，早發性腦出血則提早1.6年。

健康生活習慣能逆轉早病發風險

研究團隊指出，健康生活方式能夠有助預防冠心病、缺血性腦中風和腦出血早病發的風險。無論遺傳風險高低，不健康的生活方式會增加患心血管疾病的風險，而遺傳風險與生活方式有疊加效應，建議中年人要保持健康生活習慣。

5大健康指標 自測心血管疾病風險

研究團隊基於《中國心血管病一級預防指南》，列出5種不健康的生活指標：

1. 目前吸煙或因患病而戒煙
2. 有下列其中三種飲食習慣之一： 每天不吃新鮮水果、每天不吃蔬菜、每天吃紅肉或每周少於一次
3. 運動量不足規定量的一半
4. BMI低於18.5kg/㎡或高於24kg/㎡
5. 男性腰圍超過90cm/女性腰圍超過85cm

研究團隊指出，每項不健康生活方式得1分。如獲0至1分，即反映生活方式健康；若獲4至5分，則反映不健康。

冠心病8大症狀 頸部痛是警號？

據衞生署資料，心臟病泛指各類與心臟有關的疾病（例如冠心病、心肌梗塞）。其中，最易引致死亡的是冠狀動脈心臟病（冠心病）。當膽固醇層在心臟冠狀動脈內壁積聚，令動脈管腔收窄，導致心肌血液供應減少，從而形成冠心病。

冠心病症狀及成因

冠心病常見徵狀

醫管局指出，近年冠心病的發病年齡有年輕化的趨勢，40多歲已患有此病並不稀奇，部分人首次病發前可能不會出現任何徵狀，因而忽略了患病的可能性。當冠心病病發時，有機會出現以下症狀：

• 劇烈運動後產生壓迫性的心絞痛，痛楚可擴散至手臂、肩膀、頸部和下顎，但休息後會好轉 
• 心絞痛程度會加劇，時間也會延長
• 心律紊亂
• 暈眩
• 出汗
• 噁心
• 四肢無力
• 氣促（如已出現心臟衰竭）
• 雙腳水腫（如已出現心臟衰竭）

冠心病成因

醫管局指出，許多風險因素可誘發冠心病，以下將風險因素分為3類：

1. 生活方式

• 不健康的飲食習慣（健康的飲食習慣應為低鹽，低糖，低脂肪和高纖維；每天應該吃五份蔬菜和水果）、缺乏運動、過重和肥胖、吸煙、精神壓力

2. 患有慢性疾病

• 高血壓、糖尿病、高血脂

3. 環境因素

• 空氣污染、噪音污染

預防冠心病方法

根據衞生署資料，可透過以下方法減低患上冠心病的風險：

• 避免吸煙
• 保持均衡飲食，避免進食含過量脂肪、油、鹽及太甜的食物。
• 因應個人身體狀況進行適當的運動。
• 控制體重
• 爭取充足休息，避免精神緊張。
• 根據醫生指示，定期檢查血壓及膽固醇。

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吃堅果雖然可以有益身體健康，不過有醫生指出，有1種堅果看似健康，其實多吃也機會導致身體發炎，甚至高血壓，增加患中風、心臟病等風險。

吃堅果一定健康？醫生揭這種堅果易致高血壓

減重醫生蕭捷健在其Facebook專頁發文指，許多人以為血管保養僅需少油少鹽多運動，但其實有幾個容易被忽略的習慣亦會加速血管老化，甚至造成高血壓，例如煮食中經常接觸的大豆油、玉米油、葵花油等，往往會令身體的Omega-6攝取量超標，影響血管修復功能。

不少人也愛吃堅果當健康零食，不過蕭捷健醫生提醒，部分堅果的脂肪酸組成幾乎只有Omega-6，而缺乏Omega-3，當中杏仁的Omega-6與Omega-3比例更是達到2010：1，過量食用甚至可能導致口腔潰瘍。若長期攝取，同時未補充足夠Omega3，恐令血管受損，易致高血壓。

蕭捷健醫生指，唯有Omega-6和Omega-3比例維持在理想範圍，約1:1至4:1時，身體才不易處於慢性發炎狀態，然而現代人的飲食比例往往高達20:1。為此，他特別整理出各種堅果所含的Omega-6與Omega-3脂肪酸比例，提供大家作為飲食參考：

常見堅果的Omega-6與Omega-3比例：

1. 杏仁（2010：1）
2. 腰果（125：1）
3. 南瓜籽（114：1）
4. 榛果（90：1）
5. 芝麻（57：1）
6. 開心果（52：1）
7. 夏威夷果（6：1）
8. 核桃（4：1）
9. 扁豆（4：1）
10. 亞麻籽（1：4）
11. 奇亞籽（1：3）

3大高危因素也傷血管 少曬太陽都中招？

除了部分堅果易損血管，蕭捷健醫生表示，人體的血管系統像一條超長的水管，而血管內皮就是至關重要的不沾塗層。這層內皮細胞具有高度感知能力，能夠偵測血流速度與壓力變化，並釋放一氧化氮的關鍵物質。一氧化氮具有多重功能，例如讓血管擴張、保持彈性、防止血液凝塊以及抑制發炎反應。簡而言之，當體內一氧化氮含量充足時，血管能保持鬆弛與彈性，確保血流順暢及血壓穩定；反之若一氧化氮不足，則會導致血管緊縮、發炎，進而大幅提升高血壓與動脈硬化的風險。而以下3大大高危因素，容易導致血管損傷：

1. 牙菌斑

口腔內的致病菌及其引發的發炎物質會隨著血液循環流巡迴全身，直接損害血管內皮細胞，導致發炎反應並抑制一氧化氮的生成。根據《高血壓》(Hypertension)期刊發表的研究顯示，中重度牙周病患者的血管內皮功能明顯較健康人群差。

值得注意的是，後續研究發現這些患者在接受包括深度洗牙在內的牙周治療後，僅數個月內血管擴張能力就能獲得顯著改善。

2. 少曬太陽

有研究發現，當陽光中的紫外線照射皮膚時，能夠將皮膚儲存的硝酸鹽轉化為一氧化氮並釋放至血液循環系統。還有一項大型研究更發現，在排除氣溫等干擾因素後，曬較多太陽的人普遍具有較低的血壓值。

這並非鼓勵大家在烈日下長時間曝曬，而是建議每天選擇早晨或傍晚時段，讓皮膚適度接受10-15分鐘的陽光照射，就如同為身體補充天然的血管舒張劑。

3. 高血糖

當血糖值急遽攀升時，體內會爆發性產生大量自由基，這些自由基會干擾原本負責製造一氧化氮的eNOS酵素，使其功能異常轉而生成有害物質。更嚴重的是，過量的糖分子會與蛋白質結合形成糖化終產物（AGEs），使血管喪失彈性變得既僵硬又脆弱。

如何讓血管回春？每周吃2次這類魚

蕭醫生也教以下7大方法，讓血管仍有可能恢復年輕狀態：

1. 促進一氧化氮生成

• 正確吃蔬菜：攝取富含硝酸鹽的深綠色蔬菜，包括甜菜根、菠菜、芝麻葉及萵苣。
• 曬太陽：每日安排10-15分鐘，務必避開正午強烈陽光時段。
• 定期看牙醫：維持每半年一次的專業洗牙頻率，徹底清除牙菌斑以預防牙周病。
• 保持規律運動習慣：運動時透過血流加速產生的物理刺激，可有效促進血管內皮細胞分泌大量一氧化氮。

2. 降低小而密低密度脂蛋白

• 嚴格控制精製糖類與精緻澱粉攝取量：此為調降三酸甘油酯及sdLDL最直接有效途徑。
• 補充優質堅果：例如核桃、夏威夷果仁。
• 多攝取Omega-3：每周至少攝取兩次富含Omega-3脂肪酸的深海魚類，推薦選擇三文魚、鯖魚、秋刀魚。

資料來源：減重醫生蕭捷健

專家履歷：蕭捷健

台灣體重管理主治醫師、美國運動醫學會健身教練（ACSM-CPT）培訓師、國際運動營養學會認證（ISSN）運動營養專家

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腎病或腎衰竭也會導致骨質疏鬆？有醫生表示，當腎功能持續受損，可能會令身體提早出現骨質疏鬆的問題，而且更因為1原因讓患者在飲食中補充鈣質亦於是無補，未必可改善骨質疏鬆。

腎臟科醫生林軒任在Facebook專頁發文指，當腎功能開始走下坡時，體內許多精密運作的機制都會受到牽連，其中最容易被忽略、卻也最致命的，就是骨骼健康問題。他形容，骨質疏鬆如同骨頭變得像蜂窩一樣，空隙變大，密度變低，變得脆弱不堪；又像是房子的鋼筋水泥，原本又粗又硬，可以抵抗風吹雨打，但當鋼筋生鏽，水泥剝落，房子就會搖搖欲墜，隨時可能倒塌。

林軒任醫生指，腎臟是身體的「中央管理中心」，負責維持體內的各種離子和電解質的穩定供應。其中，鈣質、磷和維他命D是維持骨骼強健的關鍵。當腎臟功能正常、運作順暢，鈣質和磷的平衡得以維持，骨頭能夠維持穩固堅硬。相反，當腎臟生病時，就會引發一連串的骨質危機，過程可分成3個主要階段，最後引致骨質疏鬆：

腎功能轉差如何致骨質疏鬆？

階段1：維他命D活化不足

維他命D的身體內的工作是一位「鈣質搬運工」，負責把從飲食中攝取的鈣質，從腸道搬運到血液中，再送往骨骼裡。然而，維他命D需要在腎臟被活化才能工作。當腎功能下降時，活化後的維他命D數量自然就變少了。因此即使攝取充足的鈣質，但活化維生素D卻不足，無法把鈣質搬運到血液中，再送往骨骼，導致骨頭缺乏鈣質，變得越來越脆弱。這個問題，醫學上稱之為「腎性骨病變」（Renal Osteodystrophy），是腎臟病患者特有的骨質問題。

階段2：高血磷症

身體內的鈣和磷濃度互相影響，而腎臟的其中一大重要工作，就是負責將飲食中多餘的磷排出體外。但當腎功能下降時，腎臟「排放」磷的效果受影響，導致多餘的磷堆積在血液中，造成「高血磷症」。

這時身體為了平衡過高的磷，會啟動緊急機制把鈣質從骨骼裡拉出來，使鈣磷比例維持在一個相對穩定的狀態。長期下來就會導致骨頭被「掏空」，密度越來越低，變得不堪一擊。

階段3：繼發性副甲狀腺機能亢進

當體內的鈣質因為上述2個原因不斷流失，血鈣濃度就會下降，身體響起警報並刺激位於甲狀腺旁邊的「副甲狀腺」分泌大量的「副甲狀腺素」（PTH）。副甲狀腺素會促使骨骼不斷釋放鈣質到血液中，以維持血液中鈣質的穩定。在短期內是救命的機制，但如果腎功能一直沒法恢復，導致血鈣濃度持續偏低，副甲狀腺素就會一直被刺激，變得太過活躍且失控，形成「次發性副甲狀腺機能亢進」，不停地從骨骼裡拆解鈣質。長期下來，骨頭就會變得千瘡百孔，脆弱不堪。

腎衰竭常見哪些徵兆/併發症？

據香港醫管局資料指，腎臟主要功能包括排泄經新陳代謝產生的廢物，協調體內水分、電解物、酸鹼度、血壓等，製造紅血球激素，以及協助製造維他命D。當腎臟功能因某些原因長期受到嚴重傷害，體內廢物累積，引發多種身體功能的問題，有機會演變為慢性腎衰竭。當到達末期腎功能衰竭階段，病人須透過透析（洗腎）或腎臟移植，才得以維持生命。

初期的腎病及慢性腎衰竭徵狀並不明顯，較常出現的症狀如下：

1. 小便帶血 / 茶色尿（血尿）
2. 小便帶泡沫（蛋白尿）
3. 小便混濁（尿感染）
4. 小便赤痛、頻密
5. 小便感困難、不暢順
6. 小便排出小沙石
7. 多尿、尿量減少、夜尿
8. 腰腹疼痛
9. 足踝或眼皮浮腫
10. 血壓高

慢性腎衰竭差不多會影響身體所有部分，主要的併發症包括：

1. 高血壓
2. 貧血
3. 心血管疾病
4. 腎骨病及容易骨折

T10

夏天多飲水似乎有益健康，但有醫生指出，若高溫天氣下常喝1種水，恐更易患上糖尿病和心臟病等病，甚至增加不育風險。

胸腔暨重症專科醫生黃軒近日在個人網誌發文分享，一般樽裝水如經太陽暴曬，以PET材質或聚碳酸酯製成的膠樽在高溫環境下，其分子結構會產生鬆動斷裂，導致雙酚A（BPA）溶出至水中，這時如再飲用膠樽內的水，恐有食安風險。

他引述《Environmental Health Perspectives》的一項研究，研究召集77名哈佛大學學生，先進行一周「洗脫期」使用不鏽鋼水樽，接著改用聚碳酸酯水樽飲用冷飲一周，實驗數據顯示：

• 洗脫期尿液BPA幾何平均值為1.2μg/g肌酸酐。
• 介入周則升至 2.0 μg/g肌酸酐，增幅達69%。

他表示，此研究為首項直接證實聚碳酸酯瓶會顯著提升人體尿液中BPA濃度的人體臨床試驗，具備極高說服力。此外，該研究曾刊出評論文章指出，在常見使用條件下，PET材料可能釋放內分泌干擾物，呼籲對此進一步研究。

不過，黃軒醫生進一步指出，根據另一篇比較性研究顯示，即使將特定品牌的PET材質膠樽放置在60°C高溫環境長達24小時，所釋放出的銻（antimony）濃度仍低於0.2，而研究未明確標示單位。

這意味著相較於聚碳酸酯材質膠樽已有明確研究證實其風險，目前關於PET材質膠樽在高溫下釋放有害物質的科學證據尚未達到同等確鑿程度，但已有文獻提出可能存在的潛在風險，建議保持審慎態度。

甚麼是雙酚A？常見於甚麼產品？

對於雙酚A的風險，據香港食物安全中心資料顯示，雙酚A是一種工業用化學品，用於製造硬塑料「聚碳酸酯」及「環氧樹脂」：

有何產品含有雙酚A？

• 聚碳酸酯產品：嬰兒奶樽、可再用水樽及其他貯存容器
• 環氧樹脂產品：金屬質的食物罐和飲料罐的保護塗層
• 雙酚A其他產品：收銀機收據使用的熱敏紙、牙科的密封劑、醫療器材、電子和汽車零件等

歐洲食品安全局目前訂定的雙酚A安全水平，亦即所稱的每日可容忍攝入量，按每公斤體重計算為每日0.05毫克。根據現時所有已知有關雙酚A毒性的資料，上述每日可容忍攝入量可視為一個保守的數值。

長期接觸雙酚A會有什麼後果？

黃軒醫生引述《Environment International》的一項研究指出，雙酚A是內分泌干擾物（Endocrine Disruptor），長期接觸可能引發以下多種健康風險：

• 男性生殖功能方面可能導致精子品質下降；而女性排卵恐受干擾。
• 增加肥胖、第二型糖尿病風險。
• 提高高血壓、冠心病機率。
• 可能對胎兒神經發育及行為發展造成影響，孕婦需格外謹慎防範。

如何有效降低夏天身體攝取塑膠風險？

黃軒醫生列出以下4大方法，避免夏天身體攝取塑膠：

• 避免將樽裝水留置車內，因密閉車廂溫度可能急升至超過60°C。
• 建議改用耐高溫且可重複使用的玻璃或不鏽鋼材質水樽。
• 選購水樽時應特別注意產品標示「不含雙酚A」（BPA-Free）字樣，尤其需警惕塑膠容器底部標示為#7的材質代碼。
• 切勿重複使用一次性膠樽裝熱水。

資料來源：胸腔暨重症專科醫生黃軒、食物安全中心

T10

【心血管健康】早上是幫身體「開機」的重要時刻。有醫生指，身體經過一晚的睡眠，早上起床時血液、腸胃、腦袋、心臟尚未完全啟動，因此起床後的每一個小動作都十分關鍵，只要起床後養成4個好習慣，甚至可以讓血管回春，預防中風、心臟病及糖尿病等疾病。

重症科醫生黃軒近日在個人網誌發文分享早起好習慣、壞習慣可以如何影響健康。黃醫生指如果起床後「黃金30分鐘」內如果做錯動作，則可能在不知不覺間提高中風、心肌梗塞、糖尿病等病風險，因此，他提出早上起床後的「黃金30分鐘」，必須做對以下4件事：

護心血管｜1. 採用「333起床法」

早上醒來時，不要急著起床，最好慢慢起來，才能護血管。因為睡醒時，交感神經還沒完全啟動，若突然起身，易因血壓驟降而頭暈、跌倒，甚至引發腦中風。有研究建議，早上可做好「333起床法」再下床行動，降低心腦血管疾病風險：

1. 醒來先躺30秒
2. 坐起再待30秒
3. 坐在床邊30秒

護心血管｜2. 起床後喝1杯水

夜間睡眠之中沒有補水，血液會變黏，因此早晨喝水可稀釋血液、降低血栓風險。更有研究指，攝入300–500ml水能在15–20分鐘內提升血壓、降低心率，幫助預防體位性低血壓；而每日喝水不足1.4L人士，中風風險會顯著升高。另外，也不建議以蜂蜜水、淡鹽水代替開水，因為糖和鈉都會給血糖、血壓增加負擔，影響健康。

• 最佳做法：早起後喝杯300ml暖水，不要喝太快，盡量小口慢喝。

全日補水量：

• 男性3.6L
• 女性2.7L

護心血管習慣｜3. 排便黃金時段

起床後身體的「起立反射」狀態、腸道蠕動最為活躍，是排便的黃金時段。如果一邊玩手機、一邊蹲廁所排便，不只延長時間，更會讓下半身血流停滯，加重腸道與血管負擔。

• 最佳做法：放下手機、專注排便且在10分鐘內完成，減少出現痔瘡與肛門靜脈壓力。

護心血管習慣｜4. 早餐8點前吃完

2023年的一項西班牙研究發現早餐時段會影響疾病風險：

• 早餐在08:00前完成、晚餐在20:00前完成，心血管疾病風險最低；
• 延後至09:00後吃早餐，心血管疾病風險顯著上升。

另一項研究也指出，9:00後吃早餐，2型糖尿病風險增加59%。而且不吃早餐會讓血糖波動大、影響腦力，對變瘦沒有幫助。

• 最佳做法：建議早上8:00前吃完早餐，是護心護腦最佳時機。

甚麼是高血壓/高血壓前期？

根據香港2020-22年度人口健康調查顯示，15至84歲非住院人口之中，有29.5%患有高血壓；15至84歲人口平均每日進食的鹽分達8.4g，是世衞建議的每日食鹽總攝入量的168%。根據香港衞生署資料，如果血壓上升並持續處於高水平，可能會引致中風、冠心病、心臟衰竭、慢性腎病嚴重的健康問題，甚至導致早逝。

• 成年人收縮壓持續處於140mmHg或以上，或舒張壓持續處於90mmHg，便是患上高血壓。
• 若收縮壓處於120至139mmHg之間，或舒張壓處於80至89mmHg之間，則屬於前期高血壓，應多加注意。

高血壓的成因是甚麼？

• 約90%的高血壓人士患病原因不明。這類高血壓稱為「原發性高血壓」，成因可能與遺傳有關。「原發性高血壓」通常在中年後出現。
• 另外的10%高血壓人士可能因為其他疾病導致高血壓，如腎病或內分泌失調。這類高血壓稱為「繼發性高血壓」。

高血壓的併發症是甚麼？

患上高血壓而不加以治療或控制，可導致嚴重後果、甚或致命，包括：

• 冠心病和心臟病發作
• 心臟衰竭
• 中風
• 視網膜血管病變
• 腎衰竭

資料來源：重症科醫生黃軒、衞生署

專家履歷：黃軒醫生

台灣林口長庚胃腸肝膽科副教授，專項是發炎性腸道疾病如克隆氏症、潰瘍性結腸炎等。

T10

女士們每個月總有幾日不舒服，除了要和經痛對抗，經期時還容易腹瀉。有營養師指，主要有3大生理因素導致女士經期時特別容易腹瀉。她建議攝取一些特定營養素有助紓緩腹瀉和經痛，當中飲朱古力改善「M痛」真的有效嗎？

月經到就頻頻肚痛腹瀉？營養師解構3大原因

營養師呂美寶在其Facebook專頁撰文表示，很多女性應該都有這樣的共同經驗：生理期剛來時，腸道特別敏感，經常拉肚子、去廁所的次數也明顯增加。在生理上其實有3大原因：

1. 前列腺素濃度增加引發子宮收縮

經期第1-2天時，子宮內膜會釋放較多的前列腺素（Prostaglandins），讓子宮強烈收縮以剝離內膜，排出經血。除了容易引發經痛之外，也因為它會同時作用於腸道的平滑肌，使腸道蠕動加快，導致容易出現軟便或腹瀉的狀況。到經期第3天後，前列腺素濃度快速下降，症狀就會緩解。

2. 黃體酮濃度下降促進腸道蠕動

月經來臨前的1-2周易有便秘和腹脹的狀況，是因為身體為了迎接可能的懷孕而分泌更多的黃體酮（Progesterone），使腸道平滑肌比較放鬆，腸道也因此動得比較慢或容易「停滯」。當月經剛來時，雌激素與黃體素分泌下降，解除了以上抑制腸道蠕動的「煞車機制」，加上前列腺素濃度快速升高，造成排便頻率和稀便現象增加。

3. 壓力與經痛的間接影響

有經痛問題的女性容易情緒緊張，也會讓腸道神經系統更活躍，增加腹瀉的發生機率。

多吃4類食物止腹瀉/改善經痛

呂美寶建議透過飲食營養來調理，以減低腹瀉、經痛等經期的身體不適。平時可以優先攝取以下營養素，讓整個月經周期都健康順暢，比起到不舒服時才臨時抱佛腳更有效。

紓緩經期不適食物｜1. Omega-3脂肪酸

抑制過多促炎性的前列腺素生成，減少子宮與腸道的過度收縮。食物來源包括鯖魚、三文魚、秋刀魚、亞麻籽、奇亞籽等。

如果生理期經常出現經痛或腸道蠕動過快的狀況，建議平時可補充魚油Omega-3，搭配琉璃苣油GLA，協同調節前列腺素的分泌。

紓緩經期不適食物｜2. 鎂離子

幫助放鬆平滑肌並降低痙攣，常見於深綠色蔬菜、南瓜籽、杏仁、糙米、燕麥、純黑朱古力或可可粉。這正是喝熱朱古力緩解經痛的原因。

紓緩經期不適食物｜3. 維他命D

能幫助調節免疫與抗發炎反應，適度日曬對於補充維他命D很重要，而食物來源則與Omega-3一樣，因為魚類油脂中的維他命D含量很豐富。

紓緩經期不適食物｜4. 水溶性膳食纖維

有助吸附水分，改善糞便成形，例如木耳、蘋果蓉等都是不錯選擇。在飲食比例上，菜梗類等非水溶性纖維稍為少吃一點，或是以綠色嫩葉為主，以免纖維過度刺激腸道蠕動。特別是腹瀉嚴重發作的時候，更應先以低渣、溫熱及好消化的食物為主，等腸道恢復後，再恢復平時的纖維攝取量。

除了適當補充營養素，她也建議，經期時腹部與腰部要做好保暖，例如用熱水袋熱敷，能減少子宮與腸道痙攣；適度減壓放鬆，例如深呼吸、冥想或浸暖水浴，都能穩定腸腦軸的訊號傳導，幫助生理期過得穩定舒服。

專家履歷：呂美寶

台灣營養師，資深功能醫學營養專家

T10

【痔瘡風險】不少人如廁時都會玩手機打發時間，不過有研究指若如廁時玩手機每多1分鐘，痔瘡風險恐增1.26倍。要預防痔瘡，如廁時間應多久才適合？

肝膽腸胃科醫生張璨璿在社交平台發文指，曾有外國研究團隊探討在廁所使用智慧型手機的習慣與痔瘡之間的關係，相關研究已在醫學期刊《Journal of Colorectal Disease》刊登，研究並有以下發現：

痔瘡風險與玩手機有何關係？

這項研究針對2017年11月1日至2018年5月31日期間因痔瘡問題至普外科門診就診的患者，以及無痔瘡症狀之健康志願者對照組進行調查，所有參與者均填寫一份關於智慧型手機使用習慣的問卷。若確診患有痔瘡，則由資深一般外科醫生進行詳細體檢以評估病情嚴重程度，結果有以下發現：

•研究組49.9%的受試者會在廁所使用智慧型手機，對照組僅27.3%有此習慣，顯示痔瘡患者群體在廁所使用手機的比例明顯偏高。
•研究發現，雖然痔瘡嚴重程度與廁所手機使用時長無直接關聯，但每增加一分鐘使用時間，罹患痔瘡的風險就上升1.26倍。
•用手機5分鐘，罹患痔瘡的風險上升3.2倍。
•用手機10分鐘，患痔瘡風險則上升10.2倍。
•用手機15分鐘，患痔瘡上升32.6倍。
經多變量分析證實，廁所使用智慧型手機與痔瘡發生率存在相關性。特別值得注意的是，當排便時間超過10分鐘、廁所手機使用超過5分鐘，以及「總是」攜帶手機如廁這三個因素同時存在時，與痔瘡診斷呈現顯著相關。

如何避免患痔瘡？如廁時間忌過久

張璨璿醫生提醒，雖然研究屬觀察性質，尚無法確立因果關係，但長時間蹲坐馬桶、排便困難以及過度用力確實是引發痔瘡的3大關鍵因素。

他特別建議如廁時間應盡量控制在5分鐘內，若超過15分鐘，罹患痔瘡的風險可能暴增數十倍，應盡早調整排便習慣。他也建議，日常應多攝取膳食纖維、補充充足水分及保持規律運動，以預防便秘和避免排便時過度用力。若痔瘡持續或反覆發作，應及時就醫接受專業醫師的診斷與治療。

甚麼人易患痔瘡？如何分辨症狀？

痔瘡困擾不少都市人，主要可分成兩類。據香港衞生署資料，痔瘡是由肛門的細小血管和結締組織形成，根據生長位置的不同大致可分為內痔（肛門內的直腸黏膜組織）及外痔（肛門外的皮膚組織），通常痔瘡變大或發炎時，才會引發徵狀。

內痔的常見徵狀

•大便帶血
•肛門痕癢
•當痔瘡受到絞窄時，肛門感到疼痛

外痔常見徵狀

•肛門出血
•肛門感到疼痛

一般導致痔瘡的原因主要與長期便秘及長期用力排便有關乛這通常由於不健康的飲食習慣，例如缺乏生果和菜的食物纖維所引致。此外，久坐不動、年紀漸長等因素，也會導致肛門附近的血液循環受阻礙或令肛門周圍組織變弱，引起血管腫脹及血管組織突出，某些發炎性腸疾亦會跟痔瘡有密切關係。

資料來源：肝膽腸胃科醫生張璨璿、《Journal of Colorectal Disease》、衞生署

T10

【防癌食物/抗癌食物】吃糖也可抗癌？有醫生引述今年一項最新研究指，一種常見於乳製品的糖，原來有助增免疫力抗癌，特別是肺癌、大腸癌、腎癌等癌症，到底有哪些天然抗癌食物含有這種糖？

遺傳優生科醫生張家銘在個人Facebook專頁發文分享指，身體的免疫細胞CD8+T是專責對付癌細胞和病毒，不過有時也會出現「耗竭」狀態。當免疫細胞火力下降、反應變慢，癌細胞就會趁虛而入。有研究發現，一種常見於乳製品的糖，竟可幫助免疫細胞CD8+T「叉電」，讓其抗癌功效更持久！

抗癌食物｜半乳糖如何助抗癌？

張醫生引述2025年發表於《Nature Cell Biology》的研究指出，其研究團隊發現：

• 肺癌、大腸癌、腎癌患者中，血液半乳糖濃度較高的人，腫瘤內的免疫細胞CD8+T活力更旺，而且耗竭比例更低。
• 小鼠實驗顯示，採取高半乳糖飲食者的腫瘤長得慢，小鼠壽命更長。

抗癌食物｜7類天然半乳糖食材 護肝/增免疫力

張醫生指，在免疫系統需要支援時，包括正接受免疫治療、手術後內人士，宜適量攝取天然食物，有助維持免疫細胞CD8+T的戰力，維持肝臟健康。不過他強調，食材需要以天然為主，而不是高糖加工食品，以下7類天然食物富含半乳糖：

1. 乳酪
2. 牛奶
3. 芝士
4. 豆類
5. 蜂蜜
6. 穀類
7. 部分水果與蔬菜：蘋果、香蕉、大蒜、洋蔥等

抗癌食物｜日常做好3件事 抗癌功效增

張醫生引用上述研究解釋，半乳糖有以下功效：

• 半乳糖在肝臟調整代謝，減少糖解產物，讓mTORC1訊號暫時「減速」；
• 啟動Foxo1的開關，讓肝細胞分泌干擾器「類胰島素生長因子結合蛋白1」（IGFBP-1），阻斷「類胰島素生長因子1」（IGF-1）傳來的疲勞訊號；
• 免疫細胞CD8+T釋放干擾素γ後，會繼續運作。

張醫生又提醒，由於半乳糖的免疫作用是靠肝臟代謝路徑運作，所以維持肝臟健康非常關鍵；日常生活最好做好以下3件事、有效護肝：

1. 少喝酒
2. 控制體重
3. 均衡飲食

抗癌食物｜3類人慎攝取半乳糖

張醫生提醒，半乳糖的攝取量非越多越好，要謹記「天然、適量、多樣化」的大原則；要留意以下3類人群必須也慎吃，或限制攝取半乳糖食材：

1. 乳糖不耐症人士
2. 半乳糖血症（Galactosemia）人士
3. 特殊代謝疾病患者

抗癌食物｜半乳糖是什么？半乳糖血症是什么疾病？

食安中心資料顯示，簡單碳水化合物可分為2大類，即單糖和雙糖。半乳糖是主要單糖之一，化學公式為C6H12O6。單糖「半乳糖」的甜度偏低，並很少在食物中獨立存在，常與葡萄糖分子結合成名為「乳糖」的雙糖。雙糖大多存在於奶類中（牛奶含4.7%，而母乳則含7%），故常稱為乳糖。

乳糖不耐就聽得多，那麼半乳糖血症又是甚麼疾病？醫管局資料顯示，半乳糖血症是一種遺傳性代謝病。患者不能正常地將半乳糖分解， 半乳糖是乳糖的組成部分、存在於所有含有牛奶的食物。患有半乳糖血症的兒童缺少「半乳糖-1-磷酸尿苷酰轉移酶」(簡稱 GALT)，故半乳糖便不能被身體分解及轉化成葡萄糖、作為能量來源，同時半乳糖亦會累積在身體各部分如腦、眼睛、肝和腎 等器官，影響健康。

患有半乳糖血症可能出現的徵狀

• 餵食和吸吮困難
• 生長緩慢
• 嘔吐
• 腹瀉
• 血糖水平過低
• 嗜睡
• 肝衰竭而引至容易出血
• 嚴重細菌感染

徵狀因人而異。患兒亦會有較大風險罹患早期白內障（眼睛晶狀體混濁）、智力發展遲緩和生育問題。經典型半乳糖血症的治療包括：

• 避免進食普通牛奶和乳製品；
• 飲用含有低乳糖成份的特殊配方奶，營養師會提供限制半乳糖吸收的飲食建議。

資料來源：遺傳優生科醫生張家銘、食安中心、醫管局

T10

【長壽秘訣】即使人老了，也可以活得年輕！美國一名85歲婆婆不只記憶力能媲美50、60歲人士，而且生活精彩充實，被認為是「超級老人」。有研究發現，這些「超級老人」除了有天生的基因幫助，後天的一個行為特徵也是長壽抗衰老的重要原因。

長壽秘訣｜何謂「超級老人」？

美國西北大學范伯格醫學院在2000年啟動了一項名為「超級老化計畫（SuperAging Program）」，25年來持續追蹤近300名中老年人。研究人員將「超級老人（SuperAgers）」定義為80歲或以上，並在延遲詞彙回憶測試中得分達到56-66歲年齡層的平均值，同時在其他所有認知領域的測驗至少達到其年齡的平均分數。換言之，「超級老人」的記憶力至少比實際年齡年輕20-30歲。研究人員日前在《Alzheimer’s & Dementia》期刊上發布了過去25年來對「超級老人」的研究成果。

長壽秘訣｜85歲婆婆記憶力年輕30歲 生活充實日睡7.5小時

據外媒《NBC News》報道，85歲的Sel Yackley是計畫中的「超級老人」之一，她是一位退休記者，其父母分別活到了86歲和88歲，遺傳因素可能固然是讓她保持年輕認知功能的關鍵之一，但她認為，自己對生活的熱愛也有助保持敏銳的思考，決心和豐富活動是做到長壽的部分原因。

除記憶力很好，Sel Yackley的日常生活也非常活躍，幾乎「日日有節目」。她平時會製作珠寶，參加合唱團和讀書會，也作為義工為露宿者編織帽子和圍巾，每周去幾次健身室鍛煉，並積極參與一些社區組織。此外，她每晚平均睡眠時間能達到7.5小時。

Sel Yackley表示，自己如果能活到90歲就很感激了。她的目標是每天走4200步，也著手製作一本記錄了人生經歷的相片冊。她希望「超級老人」能成為榜樣：「照顧好自己的健康，合理飲食，多社交」，並鼓勵老年人追求讓自己感到自豪的事情。

長壽秘訣｜研究揭超級老人抗衰老秘訣 這特徵最關鍵！

「超級老化計畫」負責人之一，范伯格醫學院精神病學和行為科學副教授Tamar Gefen表示，這些「超級老人」對於人或事物都有一種聯繫的精神，可能是社交，也有可能與土地、祖先、子孫或藝術有所聯結。

不過，人們並不能單靠意志力就能成為「超級老人」，遺傳因素也佔有很重要的部分。Gefen表示，阿茲海默症存在一些主要的風險基因，而「超級老人」卻沒有這些基因。因此，他們希望探究「超級老人」體內是否存在能夠保護他們遠離阿茲海默症、增強免疫系統的基因。

長壽秘訣｜超級老人基因有何特別之處？

為了得到答案，西北大學的研究人員檢驗了近80位已離世的超級老人的大腦，並將其與「神經正常」同齡人的大腦進行比較。針對阿茲海默症指標（大腦中蛋白質堆積），在超級老人大腦負責記憶的區域，tau蛋白纏結少更多，但澱粉樣蛋白斑塊的病理變化並沒有太大差異。因此他們質疑，目前很多針對澱粉樣斑塊的阿茲海默症治療方法，是否為正確的方向。

此外，超級老人往往擁有更大的內嗅神經元（Entorhinal Neurons）和更多的紡錘體神經元（Von Economo Neuron）。前者針對記憶，後者則針對社交行為，都為至關重要的神經細胞。研究人員推斷，超級老人可能生來就具備這類結構性保護。

T10

今年香港的夏天猶如「巨型焗爐」， 天文台不時發出酷熱天氣警告，新界部分地區甚至屢創 35 °C 以上的紀錄，市民彷彿置身於「蒸籠」中度夏。在持續高溫、高濕的環境下，本來皮膚已較為脆弱的長者，對外來刺激的抵抗力及自我修復能力都較年輕人低，更容易誘發多種皮膚問題，例如痕癢、紅疹等，假如頻頻抓撓，可能會令情況更嚴重。本文將講解香港長者在夏季最常見的3種皮膚疾病，並提供5大長者皮膚保養攻略，協助長者及其照顧者預防皮膚問題、緩解不適，讓肌膚於酷熱潮濕的環境下依然保持健康和舒適。 

高溫潮濕長者皮膚常痕癢 感染真菌易患香港腳

香港長者在夏季最常見的3種皮膚疾病包括：

1. 乾燥性皮膚及皮膚痕癢

隨着年齡增長，長者皮膚的油脂分泌減少，保水能力變弱。雖然夏天濕度高，但很多長者長時間待在冷氣房，令皮膚水分流失得更快。頻繁洗澡及使用熱水或刺激性清潔產品，更會洗走本已稀少的天然油脂。慢性疾病如糖尿病，加上部分藥物，也會進一步降低皮膚的保濕能力。因此，即使在炎熱潮濕的夏季，長者依然很容易出現皮膚乾燥和痕癢問題。

• 常見症狀：感到乾燥、痕癢（特別是四肢、小腿、背部），常見脫屑，偶有裂紋或紅斑

2. 濕疹（老人性濕疹／脫脂性皮膚炎）

若長者的乾燥性皮膚長期缺乏護理，持續乾燥、痕癢、抓損，有機會發展成老人性濕疹甚至皮膚感染。老人性濕疹（又稱脫脂性皮膚炎）是因年齡增長，皮膚油脂分泌及保濕能力下降，令皮膚變得乾燥脆弱。當遇上汗水、衣物摩擦或氣候變化等外來刺激時更容易反覆發炎。

• 常見症狀：除乾燥、脫屑外，常見反覆紅腫、滲液，甚至水泡，且多見於手、腳、小腿、後頸等無衣物保護的部位，受環境和汗液刺激時更易加重症狀。

3. 真菌感染（如香港腳、灰甲等）

真菌是一類靠分解有機物維生、喜歡潮濕溫暖環境的微生物，例如酵母和黴菌等。夏天炎熱潮濕，非常有利真菌生長繁殖。長者皮膚防禦力較弱，特別是在足部或皮膚經常處於潮濕、不透氣的情況下，更容易被真菌入侵。若日常個人衞生或足部護理不足，便更容易令真菌滋生及傳播。加上部分長者有慢性病或經常出入公眾場所，感染風險亦會進一步增加。

• 腳癬（香港腳 )症狀：多見於腳趾間、腳底，會脫皮、乾裂、痕癢，偶有紅腫或水泡。若不及時治療，真菌可擴散至趾甲（變灰甲）甚至傳染他人。
• 甲癬（灰甲）症狀： 甲面變色（灰白、黃或啡），甲板變厚、變形、增脆，嚴重時脫甲或引起疼痛。具高度傳染性，可由腳癬擴散，亦可經共用鞋襪、毛巾等傳播。

5招保養長者皮膚 衣物宜寬鬆透氣柔軟

綜合香港夏季常見的乾燥、濕疹及真菌問題，以下是五大皮膚保養攻略，協助長者及照顧者預防皮膚問題、紓緩不適。

1. 注重溫和清潔與適度保濕

長者皮膚較薄且保水能力弱，尤其在炎熱潮濕的夏天，更需要注重護理。每日應以溫水和低敏感、無香料的潔膚用品輕柔洗澡，避免用熱水及刺激性肥皂。沐浴後應即時在全身，特別是四肢、小腿等容易乾燥位置，塗抹保濕乳霜。只要皮膚感覺乾燥即可重複塗抹，保持表面滋潤。

此外，外出時可習慣隨身攜帶迷你包裝的清潔濕紙巾，方便流汗後及時擦拭皮膚，保持身體清潔，這對長者在夏天尤其實用，可以使日常護理更靈活方便。

2. 維持皮膚及足部乾爽 預防真菌滋生

高溫潮濕下，長者要特別注意足部和皮膚皺摺位的通風與乾爽。每天洗腳後應徹底擦乾腳趾縫及足部，避免長時間穿著濕熱、不透氣的鞋襪，並可選用棉質、吸汗透氣的襪子和寬鬆舒適的鞋子。

鞋襪要定期更換，個人物品如鞋、襪、毛巾、指甲鉗等應分開使用，避免交叉感染和真菌滋生。一旦發現足部有脫皮、痕癢、甲面變色等異常，應及早求醫，切勿自行隨意用藥，以免情況惡化。

3. 減少過度刺激及損傷

應盡量減少長期抓癢或摩擦患處，宜選擇寬鬆、透氣、柔軟的衣物，避免尼龍或羊毛等刺激性纖維，同時減少使用熱水、強鹼性潔膚品及粗糙毛巾。

護理皮膚時要輕柔，並定期修剪指甲，以防抓傷導致破損。炎夏期間亦要避免長時間曝曬，外出可選用防曬產品，既可預防曬傷，亦有助減慢皮膚老化和發炎。

4. 積極管理慢性病，加強營養與免疫力

慢性疾病如糖尿病或血管疾病，除了削弱皮膚屏障，還會增加感染的風險。長者應定期跟進慢性病治療，並保持均衡飲食、充足休息和適量運動，以增強皮膚的自我修復和抵抗能力。

日常可以多攝取含維他命A、C、E等抗氧化營養素的食物，例如紅蘿蔔、南瓜、奇異果、杏仁、深綠色蔬菜等等，有助加強皮膚健康。同時要定期檢查皮膚狀況，發現異常應盡快求醫治療。

5. 實踐良好衞生，攜家共護健康

日常最重要的是細心觀察，家庭成員及照顧者宜養成定時替長者仔細檢查全身皮膚（尤其足部和皺摺位）的習慣，特別留意任何紅腫、水泡、裂痕、脫皮或甲面顏色與形狀的改變。及早發現異常並及時處理，可有效預防問題惡化或感染蔓延。

此外，保持家居通風清潔，定期晾曬衣物和床單，調節室內溫濕度，也能有效減少致敏原和真菌繁殖。炎熱潮濕天氣下，更要主動關注長者皮膚及補充水分，讓照護更全面，減低皮膚問題風險。

總括而言，只要日常多加注意皮膚護理和觀察變化，長者在香港炎夏中也能有效預防常見的皮膚問題。如有任何不適或懷疑異常，建議盡早諮詢醫生，讓專業人士為健康把關，令生活更加安心！

撰文：香港都會大學護理及健康學院講師 關崇懿

T10

【糖尿病飲食/降血糖/減肥】高血糖容易導致糖尿病，如何透個飲食穩血糖是預防糖尿病的關鍵。有營養專家提出了一套「35921飲食法」，不但有助逆轉糖尿病，他更曾透過這飲食法成功減肥，在4個月內大減17公斤。

糖尿病可逆轉？推薦「35921飲食法」減肥控血糖

營養醫學專家洪泰雄在個人Facebook專頁分享，每餐先吃蛋白質食物，已可有效降血糖，有助逆轉糖尿病，原因如下：

糖尿病飲食｜為何先吃蛋白質有助降血糖？

1. 減慢飯後血糖上升

蛋白質和脂肪比碳水化合物消化得慢，當先吃蛋白質時，能減緩胃排空速度，降低葡萄糖快速進入血液的機會。

餐後血糖上升變慢，胰島素的分泌負擔減輕，減輕胰島β細胞壓力。

2. 降低GI值的影響

碳水化合物與蛋白質或脂肪一起食用時，整餐的升糖指數（GI值）會降低，血糖更穩定。蛋白質和蔬菜先進胃時，像「緩衝墊」一樣，延緩碳水消化吸收。

3. 增加飽腹感

每餐先吃蛋白質，有助刺激飽足荷爾蒙，增加飽腹感，減少過多碳水化合物的攝取量。

4. 改善胰島素敏感性

高蛋白質飲食（適量）可能改善胰島素敏感性，幫助血糖控制。

糖尿病飲食｜如何實行「35921飲食法」？

洪泰雄指，「先吃蛋白質」配合「35921飲食法」是穩血糖、降胰島素、逆轉糖尿病的黃金組合。因為「先吃蛋白質」可以阻擋血糖快速升高，「35921飲食法」則可降低胰島素阻抗，繼而減少肝臟與內臟脂肪、保護胰島β細胞功能。

35921飲食法是甚麼？

洪泰雄曾因為肥胖導致高血壓、睡眠呼吸中止症等健康問題，他鑽研營養學後、獨創「35921飲食法」，在短短4個月減走17kg，且無復胖，成功改善健康。35921代表：

• 3：代表一日3餐，定時定量，不吃零食。
• 5：餐與餐之間至少相隔5小時，胰島素有時間降到基礎值。
• 9：晚上9點後不進食，避免夜間血糖飆升與脂肪囤積。
• 2：每日至少喝2L水，幫助代謝和增加飽足感。
• 1：每餐1份拳頭大小水果，補充纖維與抗氧化物。

糖尿病飲食｜用餐緊記1順序控血糖

洪泰雄補充，用餐時可採取以下順序，有效控制血糖水平：

1. 先吃蛋白質

可先吃蛋白質，如肉類、魚類、蛋、豆腐、豆類等。

2. 再吃蔬菜

第2步可吃蔬菜，如綠葉蔬菜、花椰菜、茄子等富含纖維的食物。

3. 最後吃碳水

最後才吃碳水化合物，如糙米、地瓜、藜麥等低升糖指數的全穀類。

餐盤比例要控制好

洪泰雄提醒，除了先吃蛋白質的實施方法外，蛋白質、蔬菜及碳水化合物的比例要控制好、以免份量出現偏頗：

• 蛋白質：約佔餐盤的25-30%
• 蔬菜：約佔餐盤的50%
• 碳水化合物：約佔餐盤的20-25%

資料來源：洪泰雄、醫管局

T10

【降血壓動作】香港有近30%港人患有高血壓，情況相當普遍，不少患者直至出現併發症才驚覺問題的嚴重性。要有效降血壓，除了改善日常飲食和日行8千步等，有專家教坐在椅子上做2大動作， 只需1分鐘就即有效降血壓。

坐下做2大動作降血壓 只需1分鐘就見效！

如何預防及改善高血壓？綜合日媒報道，日本藥劑師兼藥物研究員加藤雅俊在其著作特別推薦「一分鐘降血壓動作」，這套降血壓操主要透過肌肉收縮，有效刺激體內一氧化氮分泌，從而達到降血壓的目的，其運作原理如下：

•當肌肉收縮時會擠壓血管造成阻力。

•當血流量不足時，組織內皮細胞即心、血管和淋巴管內表面的單層扁平上皮，會發出指令促使血液流通。

•待肌肉放鬆後，受阻的血液恢復流暢，此時血管內皮細胞便會受到刺激。

•血管的內皮細胞一旦受到刺激，便會分泌一氧化氮，進而軟化血管。持續進行可改善血液循環，達到降低血壓的效果。

加藤雅俊指出，雖然醫學界普遍建議每日步行八千步來維持健康，但對多數人而言確實存在執行困難。相較之下，以下2種一分鐘降血壓動作簡單易學，無論是工作繁忙的上班族或肌力較弱的年長者，都能輕鬆掌握並長期堅持練l習。

做甚麼動作輕鬆降血壓？

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1分鐘降血壓動作：

1. 椅背式腹部動作

加藤雅俊表示，椅背式腹部動作能有效刺激腹直肌、腹內斜肌與腹外斜肌，特別適合腹肌較弱的人鍛鍊。這個動作不僅有助降血壓，還能達到瘦小腹的效果。具體做法如下：

•坐在椅子上將雙手放置於左膝蓋上，注意手部位置勿過於靠近腹部。

•抬起左腳踝後，左腳尖輕觸地面。

•用雙手（往下壓）與左膝蓋（往上抬）互相施力對壓10秒，過程中需屏住呼吸，完成後換右腳重複相同動作。

建議：

若將腳抬得過高導致腳尖離地，施力部位會轉移至大腿而非腹部肌肉，因此務必刻意控制僅抬高腳踝部位。

2. 椅背式大腿動作

加藤雅俊指出，椅背式大腿動作主要針對距離心臟最遠的肌肉進行鍛鍊，透過強化大腿肌肉能有效軟化血管並減輕心臟負荷，具體操作方式如下：

•坐在椅子上將雙腳略微抬起並交叉，雙手需穩握椅子以保持坐穩。特別注意膝蓋應保持微彎狀態，完全伸直將使大腿無法有效施力。

•執行時上方腳向下施壓，下方腳則向上抵抗，使雙腿相互對抗以充分激活大腿肌肉。

這個姿勢維持10秒後放鬆，過程中需屏住呼吸，完成後交換左右腳位置重複相同步驟，注意保持雙腳微離地面懸空狀態，膝蓋始終保持適當彎曲角度。

高血壓有何常見症狀？頭痛/頭暈恐高危？

香港的高血壓情況非常普遍，據香港的「2020-2022年度人口健康調查」結果顯示，香港15-84歲人士高血壓的總患病率達29.5%。一般成年人應把收縮壓及舒張壓分別維持低於120mmHg及80mmHg的水平。

據衞生署資料顯示，由於大部分高血壓患者都沒有明顯病徵，往往要到併發症出現才知道患上「高血壓」，因而常被稱為「 隱形殺手」。一般而言，高血壓常見症狀如下：

•眩暈

•視線模糊不清 

•頭痛

•疲勞

•臉部發紅

衞生署提醒，患上高血壓而不加以治療或控制，可導致冠心病和心臟病發作、心臟衰竭、中風、視網膜血管病變、腎衰竭等嚴重疾病，甚至有致命風險。血壓越高和不受控制的時間越長，出現併發症的機會及其嚴重性越大。

高血壓常見風險因素/誘因

大多數高血壓的患者沒有明顯成因，但以下個別或綜合的因素，也會增加患上高血壓的風險：

•吸煙

•缺乏運動

•肥胖

•精神緊張

•飲酒過多

•家庭成員是高血壓患者

其他誘發高血壓成因：

•腎病

•心臟病

•荷爾蒙失調

•某些藥物的副作用（如類固醇）

資料來源：衞生署、2020-2022年度人口健康調查

T10

早餐常吃麵包恐導致胰臟癌？有營養師表示，常吃1類麵包有機會導致胰臟發炎，增加患胰臟癌風險。若要降低胰臟發炎的機率，她推介5大水果有助抗胰臟發炎，變相預防胰臟癌。

含糖麵包恐致胰臟癌 建議糖分攝取量低於這份量

營養師劉怡里在節目《健康2.0》中指出，許多上班族因工作忙碌，早餐常選擇含糖麵包搭配果汁，這樣的組合的含糖量約佔60%以上，其中精緻糖比例更可能超過20%。有些人偏愛中式早餐，可能選擇紅豆餡包子搭配甜豆漿，經計算這類組合的含糖量同樣超過20%，等於攝入雙倍糖分。

至於下午茶時段，不少女性喜愛的鬆餅配奶茶，或是路邊攤、夜市販售的冬甩加甜飲品，糖分攝取量更為高，這些含糖食物有機會增加胰臟負擔。有研究指出，每天攝取高糖分食物，會升高罹患胰臟癌的風險。

因此，她建議糖分攝取量應控制在10%以內，而世界衛生組織標準更嚴格，要求精緻糖攝取量低於5%。

3大方法避免胰臟發炎 吃這5大水果更防癌

除了控制攝取糖分，還有甚麼方法避免胰臟發炎？營養師劉怡里和中醫師吳明珠列出3大方法，包括飲食、按穴位助養胰健脾。

吃甚麼可預防胰臟發炎?

1. 水果

營養師劉怡里指出，常見的番石榴、蘋果、聖女番茄、水梨和木瓜，這些水果不僅膳食纖維含量高，且GI值較低，更能達到抗發炎、降低癌症發生率的效果。但在食用時需注意兩點：

• 雖然GI值低，但不要打成水果泥，應盡量保持顆粒狀用咀嚼的方式食用。
• 建議選擇當季水果，避免在夏天選用冬季水果，以確保營養價值充足，更也有助於膽道健康。

2. 消積降脂茶

中醫師吳明珠表示，急性胰臟炎的發生與飲食習慣密切相關，暴飲暴食、嗜甜或重口味飲食都可能誘發症狀。在日常保養方面，可飲用「消積降脂茶」，其材料和製作方法如下：

材料：

• 山楂3錢：能促進肉類消化
• 炒麥芽1.5錢：有助分解麵粉製成的食物
• 梔子3錢：則具有清熱除煩的功效
• 陳皮1.5錢：具有健脾作用
• 決明子5錢：有潤腸、清肝明目的效果
• 桑葉1.5錢：有助控制血糖

製作方法：

• 將所有材料快速以清水沖洗乾淨
• 取1000c.c.清水煮沸
• 將洗淨的材料全部放入沸水中浸泡15分鐘
• 待茶水放至適溫後即可飲用

按甚麼穴位可預防胰臟發炎?

中醫師吳明珠表示，按2大穴位能達到養胰、健脾及活血化瘀的功效：

1. 地基穴

沿著內腳踝往上摸，當摸到轉彎處無法再往上時，這個位置就是內科穴。

• 將手放在此處，往小指方向移動約四個指幅距離。
• 按壓方式為向內轉三圈、向下轉三圈，同時配合呼吸節奏。

2. 胰腺點

• 位於脾經這條線上，從內腳踝往上量兩個指幅距離，中間點屬於胰臟點。
• 按壓時會感受到明顯的酸脹感，甚至疼痛，可透過揉按來緩解。

胰臟癌6類常見症狀 大便呈1顏色要小心

胰臟癌有何症狀？根據醫管局資料，胰臟癌是香港第4號致命癌症。胰臟位於腹腔深處，在胃部與大小腸等器官後面，導致當出現胰臟癌時，其位置較隱蔽難發現，加上胰臟癌初期病徵並不明顯，不少病人到胰臟癌晚期才察覺患病，影響生存率。即使胰臟癌可以進行手術切除，復發的風險也比一般癌症高。

如果身體出現以下症狀，可能是患上胰臟癌的警號：

• 上腹部出現與飲食無關的持續疼痛，並會反射至背部
• 食慾不振、噁心、嘔吐、消化不良、腹脹等腸胃障礙現象
• 出現黃疸、皮膚搔癢、大便呈陶土色
• 體重短時間內銳減
• 上腹部出現固定、堅硬的腫塊
• 腹水

胰臟癌患者較常出現以下併發症：

• 黄疸
• 當腫瘤擴大壓迫神經，腹痛會加劇
• 嚴重體重下降，進食情況差的病人可能需要鼻胃管餵飼或靜脈輸入營養補充品

引發胰臟癌原因是甚麼？10類人易中招？

胰臟癌成因是甚麼？甚麼人易患胰臟癌？據香港醫管局資料，胰臟癌的成因仍未完全明瞭，有可能是胰臟的細胞變異增生。大部份的胰臟癌指的是來自胰管上皮細胞的腺癌。

醫管局指，胰臟癌較常發生於65歲以上人士身上，此外，以下10類人風險也較高：

1. 種族：黑人的風險較高
2. 性別：男性比女性有更高風險
3. 抽煙：吸煙者比不吸煙者患上胰臟癌的機會高出大概2至3倍
4. 糖代謝異常：糖尿病可以增加患上胰臟癌的風險
5. 超重：超重的人有較大風險
6. 飲食：長期過量進食動物脂肪和少吃蔬菜和水果會較易患上胰臟癌
7. 化學品：長期接觸殺蟲劑後、石油或染料
8. 感染幽門螺旋桿菌：患上胰臟癌的機會比非患者高出2倍
9. 遺傳性胰臟炎：遺傳性慢性胰臟炎會增加胰臟癌的機會，但非常罕見
10. 慢性胰臟炎：常與胰臟癌一同發現，但並不一定是導致胰臟癌的原因

資料來源：《健康2.0》、醫管局

T10

脂肪肝、四高也可逆轉？有醫生曾經被肥胖、四高及脂肪肝問題纏身，健康響起嚴重警報。在調整飲食及生活習慣後，他最終成功在2年內成功逆轉病情，體重更大減近40磅。他近日在節目公開自己當時的一日三餐減肥餐單，更透露每早必喝3種飲品當早餐！

2年逆轉四高/脂肪肝 一日三餐怎麼吃？

胃腸肝膽科醫生梁程超在《健康2.0》分享指，自己從小肥胖，直到45歲時開始出現健康問題。身高173cm的他，當時體重達84公斤（約185磅），BMI 28，達到肥胖等級，更出現「四高」症狀，即三高之外，再有高尿酸問題，同時更有中度脂肪肝。

梁程超醫生表示，由於父親和叔公都在60歲時因心肌梗塞過世，這給他帶來危機感。因此，在發現自己有四高問題後便開始吃藥，50歲時更下定決心從改變飲食開始減肥，最終他透過以下1日3餐餐單和飲食習慣，成功在2年內，順利減重18kg（近40磅），BMI降到21，更成功逆轉脂肪肝及「四高」問題，體重一直都沒有反彈。

逆轉脂肪肝、四高減肥餐單：

1. 早餐

• 喝3杯飲品，包括清水、無糖豆漿和黑咖啡
• 用餐順序為先吃蛋白質，再吃一片方包或酸種麵包，最後吃上一份水果。

2. 午餐

• 先喝上一杯300至500cc的暖水
• 肉類選擇多以乾煎、清蒸、烚煮和烘烤為主
• 吃2至3種蔬菜
• 主食會選擇米飯
• 不吃水果

3. 晚餐

• 先喝300至500cc的暖水
• 以海鮮及蔬菜為主
• 飯會吃得更少，如果吃完肉類和蔬菜後覺得飽，就不會再吃飯
• 不吃水果

飲食生活習慣應如何配合？

除了以上的餐單，梁程超醫生在飲食和生活習慣上，亦作出以下改善：

1. 半醣飲食

• 原因：醣類是造成胰島素分泌過量的最主要原因，特別是果糖和精製碳水化合物。醣類在消化吸收後形成葡萄糖，胰島素會把過多的葡萄糖轉化成脂肪。果糖只能由肝臟代謝，轉化為三酸甘油酯、尿酸和膽固醇，容易導致脂肪肝，身體也因此更容易有胰島素阻抗問題。攝取過多精緻碳水化合物，身體為了壓低血糖，也會增加胰島素分泌。
• 建議：加倍吃蛋白質和蔬菜、碳水化合物則減半，比例為2:2:1。

2. 改變飲食順序

• 原因：吃飯進食次序對減肥和控制血糖都很重要。碳水化合物會造成血糖上升，因此如果先吃飯或吃水果，就容易令血糖飆升。
• 建議：按照「水、肉、菜、飯、果」的順序進食，更有效穩定血糖，避免胰島素過度分泌。先吃肉類和蛋白質，可以增加飽足感及促進脂肪分解。之後吃大量蔬菜，最後才吃碳水化合物和水果。
• 建議：12小時內吃完三餐，另外12小時則是完全禁食

3. 養成運動習慣

• 原因：單靠飲食控制，只能達到80%的減肥效果，剩下就是運動發揮作用。運動並非只為了消耗過多的卡路里，更重要的是可以提升肌肉細胞對胰島素的敏感性，避免出現胰島素阻抗，增加肌肉量和肝醣儲存量，提高代謝率，持續有更好的減肥效果。
• 建議：忙碌的上班族可進行「高強度間歇訓練」，不用花很多時間，而且在家裡就做到，有效燃燒全身脂肪；至於體重較高或年紀較大的人，則可選擇超慢跑，適合各個年齡層進行，既能增肌減脂，又能活化線粒體功能。

資料來源：《健康2.0》

T10

常喝茶雖然可以為身體帶來不同好處，不過有醫生提醒，如果用錯方式喝茶，恐養生不成反傷身，甚至有有機會影響消化、阻礙鈣質吸收，到底應怎樣喝茶最健康？

婦產科醫生邱筱宸在其facebook專頁發文提醒指，以下一些看似無害的喝茶習慣，可能會意外增加健康風險：

喝茶也有健康風險？

4大錯誤喝茶方式：

1. 空腹喝濃茶養生？

• 錯誤原因：茶葉中含單寧酸，可能會引發胃痛，甚至影響消化功能運作。
• 建議：喝茶前先進食。

2. 喝茶能「刮油」減肥？

• 錯誤原因：雖然茶飲確實能促進代謝，但無法直接分解或消除體內脂肪。
• 建議：有效減肥方法仍需配合飲食管理與規律運動。

3. 餐後立即喝茶助消化？

• 錯誤原因：因單寧酸會阻礙鐵質吸收，草酸則影響鈣質攝取，對素食者及女性影響尤甚。
• 建議：餐後間隔1小時再飲用。

4. 冷泡茶或瓶裝茶同樣健康？

• 錯誤原因：市售瓶裝茶若含添加糖分，實質等同攝取加味糖水。
• 建議：為確保健康效益，建議選擇無糖產品或自行沖泡最為理想。

如何喝茶最健康？每日可以喝多少？

邱筱宸醫生也列出以下4大喝茶貼士，供大家參考：

1. 每日飲用量建議控制在2至3杯為宜
2. 優先選擇無糖茶飲或自行以純茶葉沖泡
3. 用餐後應間隔至少1小時再飲用
4. 睡前應避免攝取茶類飲品

邱筱宸醫生強調，茶類本身富含多種對身體有益的植物化合物，只要適當飲用，能有效降低心血管疾病、代謝症候群及特定癌症風險，茶對健康好處包括：

• 兒茶素：綠茶含量最豐富，具有強效抗氧化、抗發炎及潛在抗癌作用。
• 咖啡因：適量攝取可提神和提升注意力。
• L-茶胺酸：與咖啡因搭配能紓緩焦慮，有助放鬆。
• 幫助放鬆、減緩焦慮，與咖啡因搭配能讓你更專注不焦躁。
• 黃酮類：對心血管系統具有保護作用。

怎樣沖泡茶可以避免重金屬？研究揭喝1種茶降15%含鉛量

根據英國《衛報》報道，美國西北大學的研究人員發現，當茶葉浸泡在水中時，能吸附水中的重金屬，從而有效降低重金屬物質的濃度，這項研究今年2月24日於《ACS Food Science ＆ Technology》（ACS食品科學與技術）發表。

研究團隊使用含有已知濃度重金屬離子的不同批次水來沖泡茶葉，並在不同浸泡時間後檢測這些重金屬離子的濃度，同時以不含茶葉的溶液作為對照，有以下發現：

• 相比其他茶類，紅茶能夠降低所有測試的重金屬離子濃度，包括鉛、鉻和鎘。
• 研究人員進一步聚焦於鉛離子進行測試，發現紅茶沖泡時間越長、水溫越高，鉛離子濃度的降低效果更明顯著。
• 茶葉經研磨後，降低水中重金屬濃度的效果比整片茶葉更強。

當中，一杯沖泡5分鐘的紅茶可以將水中的鉛離子濃度降低約15%。雖然團隊並未測試這對健康的具體影響，但在飲用水中鉛含量不太高的國家，例如英國，茶也可能產生輕微降低重金屬物質的作用。

研究團隊還發現，在測試的批次中，紅茶、綠茶和白茶在浸泡24小時後，對鉛離子濃度的降低效果比洋甘菊茶、路易波士茶和烏龍茶也較為明顯。至於茶包，材料也會影響效果，例如空的纖維素茶包能降低鉛離子濃度，而空的棉質茶包和尼龍茶包則沒有這種效果。

專家履歷：邱筱宸

台灣西園醫院婦產科醫生，專精於婦科疾病（骨盆腔發炎/子宮內膜異位/巧克力囊腫）、子宮鏡檢查及手術、婦科癌症手術、婦科內視鏡微創手術（腹腔鏡全子宮切除、子宮肌瘤切除、卵巢腫瘤切除）等。

資料來源：婦產科醫生邱筱宸

T10

愛吃魚都會易患腦退化？有營養師列出6類會損害記憶力、影響腦血管的傷腦食物，經常進食增加患腦退化風險，當中竟然包括這種魚類？

吃這種魚大腦恐變笨 常吃6大傷腦食物易腦退化

營養師谷傳玲在社交平台上撰文，剛放下手機轉眼就找不到，聽過好幾次的內容卻想不起來、工作時難以集中等像是「大腦短路」般的現象，可能與平日常吃的一些食物有關。大腦作為人體的「司令部」，對飲食格外敏感，她指出如經常進食以下傷腦食物，恐更傷大腦、更易患腦退化：

傷腦食物｜1. 高糖食物

奶茶、蛋糕、糖果等甜食能給心靈帶來即時的滿足感，會對大腦造成長遠傷害。其主要元兇是添加糖，攝取過多容易引發胰島素阻抗，還會增加氧化壓力和導致神經炎症。這些問題會抑制神經元與神經元之間的突觸之可塑性，令神經傳遞訊號受阻，可能導致記憶力下降。

為了大腦健康著想，建議每天添加糖的攝取量限制在25g以內。購買包裝食品時，也要多留意成分表，凡是含有蔗糖、糖漿、蜂蜜等成分的食品，都要盡量少吃。

傷腦食物｜2. 高鹽食物

鹽是日常飲食中不可或缺的調味料，但過量攝取高鹽食物，吃進過多的鈉會損害神經元的功能，繼而可能加速大腦衰退，影響認知能力及睡眠。

建議每天鹽的攝取量應控制在5g以內。除了減少料理用鹽量，還要查看食物的營養成分標籤，盡量選擇鈉含量低於400mg的食物，並且少吃醬類、鹹菜、泡菜、火腿、臘肉等醃製食物及高鈉調味料。

傷腦食物｜3. 富含飽和脂肪或反式脂肪的食物

有研究表明，攝取飽和脂肪和反式脂肪，與認知降低及認知障礙症存在關聯。從作用機制來看，這兩種脂肪酸都具有促炎作用，而大腦對炎症非常敏感，很容易因此受損。同時，它們還會升高血液總膽固醇和「壞膽固醇」，影響血管健康。腦血管出問題後，就可能引發思維遲鈍、記憶力降低等認知問題。

富含飽和脂肪的食物例如肥肉肥膏、牛油、椰子油、棕櫚油等；常見含有反式脂肪酸的食物則包括各種糕點、朱古力、三合一咖啡飲品等。在購買食品時，若成分表中出現植脂末、代可可脂、植物奶油、氫化植物油等字眼，當中可能含有反式脂肪或較多的飽和脂肪，建議謹慎選擇。

傷腦食物｜4. 酒或含酒精飲品

酒精代謝產生的乙醛具有神經毒性，會引起腦損傷；酒精還會影響維他命B1的吸收，而缺乏維他命B1也會對神經系統造成影響。過量喝酒會影響認知功能，導致注意力下降、記憶力減退等風險。值得注意的是，酒精對女性的影響比男性更大。

建議如果真的要飲酒，預必要限量，每天酒精攝取量不超過15g。可以用1500除以酒精度數來估算飲酒量，例如4%的啤酒，每天飲用不宜超過375ml，即約1罐的份量。

傷腦食物｜5. 水銀（汞）含量高的魚

魚類雖然營養豐富，但部分汞含量高的魚，可能會對大腦和神經系統造成傷害。魚中所含的汞主要是甲基汞，是一種強大的神經毒素。胎兒和嬰兒的大腦及神經系統對甲基汞尤為敏感，因此要避免食用汞含量高的魚。

常見的甲基汞含量高的魚：

• 大耳馬鮫
• 短吞拿魚（大目金槍魚）
• 墨西哥灣方頭魚
• 劍魚
• 馬林魚（旗魚）
• 鯊魚
• 新西蘭紅魚（長壽魚）等

水銀含量較低的海鮮：

蝦、沙甸魚、扇貝、吳郭魚、三文魚、墨魚等海鮮的汞含量相對較低，可適量食用，建議每周吃2-3次。其他水銀含量較低的魚及海鮮：

• 白鮭 Whitefish
• 黑海鱸 Black sea bass
• 龍脷 Sole
• 鯧魚 Butterfish
• 黑線鱈 Haddock
• 梭子魚 Pickerel
• 大西洋黃魚 Atlantic croaker
• 多春魚 Smelt
• 太平洋白腹鯖 Pacific chub mackerel
• 比目魚 Flounder
• 大西洋鯖魚 Atlantic mackerel
• 鯷魚 Anchovy
• 波士頓龍蝦和龍蝦 Lobster, American and spiny
• 無鬚鱈 Hake
• 河鱸和海鱸魚 Perch, freshwater and ocean
• 小龍蝦 Crawfish
• 蠔 Oyster
• 狹鱈 Pollock
• 淡水鱒魚 Trout, freshwater
• 鯰魚 Catfish
• 鱈魚 Cod
• 歐鰈 Plaice
• 牙鱈 Whiting
• 鯡魚 Herring
• 螃蟹 Crab
• 鰩魚 Skate
• 魷魚 Squid
• 罐裝吞拿魚或鰹魚 Tuna, canned light (includes skipjack)
• 烏頭 Mullet
• 花甲／蜆 Clam
• 鰣魚 Shad

傷腦食物｜6. 精緻碳水食物

研究發現，長期攝取精製碳水與神經認知缺陷有關，尤其會影響大腦中海馬體的功能，其為掌管記憶的重要區域。特別是胎兒時期、少年和青春期若長期攝取精製碳水，對認知功能的傷害可能更大。

建議在飲食中減少屬於精製碳水的白米和白麵的攝取，將每天主食的1/3至1/2換成全穀物、雜豆和薯類。

谷傳玲補充，以上6類食物若長期大量攝取，可能會不利於大腦健康。但並不意味著完全不能吃，關鍵是要控制份量。想要守護大腦及認知健康、思維敏捷、記憶力出色，從養成健康的生活方式同樣關鍵，除了少吃傷腦食物，還要堅持適量運動、確保睡眠充足，以及保持良好的心態。

腦退化症早/中/晚期有何症狀？

據香港醫管局資料，認知障礙症（腦退化症）是因大腦神經細胞病變而引致大腦功能衰退的疾病，患者的記憶、理解、語言、學習、計算和判斷能力都會受影響，部份且會有情緒、行為及感覺等方面的變化。

1. 早期症狀（第1-2年）

在此階段，家人和朋友通常會以為患者的症狀，只是因為年紀漸老而出現的正常老化過程，常見症狀包括失去短期記憶；表達或理解抽象事情時感困難，如表達身體不適、心情感受等；情緒或行為變幻無常；學習新事物及跟隨複雜指令感困難；判斷力減退、基本自理活動仍能應付，但需旁人提醒。

2. 中期症狀（第2-5年）

隨著病情的進展，患者早期的困難會更加明顯，症狀包括混淆遠期記憶和現實情況記憶、偶有詞不達意的情況；行為性格轉變，或會容易情緒不穩；需別人協助日常自理活動。

3. 晚期症狀（第5年後）

患者生活幾乎完全依賴別人，不能自我照顧，症狀包括記憶缺損，連熟悉的人和事也會忘記；身體活動及精神狀況出現衰退；未能有效表達及溝通；不能處理日常生活、需要長期照顧；生理時鐘混亂。

專家履歷：谷傳玲

中國注冊營養師、中國營養學會會員、首都保健營養美食學會理事

T10

【胰臟癌徵兆】胰臟癌因為難以及早發現，因而致死率高，故有「癌王」稱號。有醫生指出，胰臟癌其實並非無跡可尋，有逾80%胰臟癌患者在患病期間都會出現1種徵兆，當中如發現自己經常口渴亦要格外留神！

胰臟癌難發現？小心8大常見徵兆

胃腸肝膽科醫生錢政弘在其Facebook專頁指，在2021年英國牛津大學學者分析2萬4千多名胰臟癌患者的臨床表現，歸納出23個相關症狀，其中有8個為胰臟癌最常見且需特別留意的症狀。

患胰臟癌有何徵兆？

胰臟癌8大徵兆：

1. 上腹痛
2. 背痛
3. 黃疸（眼睛變黃、茶色尿）
4. 噁心
5. 食慾不振
6. 體重減輕
7. 腹瀉
8. 脂肪便

逾80%患者現1徵兆 經常口渴恐中招？

錢政弘醫生指出，研究中發現「口渴」是過去較少被提及的胰臟癌症狀，卻又容易被忽略，而胰臟癌患者出現口渴的比例比一般人高出4.2倍，這與高血糖密切相關。此外，更有近8成的胰臟癌患者有高血糖問題。

錢醫生表示，即使原本血糖正常，但在胰臟癌細胞出現的時候，可能影響胰島素分泌異常，導致血糖升高，甚至可能出現糖尿病。當血糖升高時，身體也會出現「高滲透壓性利尿」現象，即是尿中糖分增加，腎臟無法有效回收水分和糖分，導致大量排尿。這種情況類似糖尿病患者的症狀，尿量增多後，進而引發口渴。

胰臟癌6類常見症狀 大便呈1顏色要小心

胰臟癌有何症狀？根據醫管局資料，胰臟癌是本港第4號致命癌症。胰臟位於腹腔深處，在胃部與大小腸等器官後面，導致當出現胰臟癌時，其位置較隱蔽難發現，加上胰臟癌初期病徵並不明顯，不少病人到胰臟癌晚期才察覺患病，影響生存率。即使胰臟癌可以進行手術切除，復發的風險也比一般癌症高。

如果身體出現以下症狀，可能是患上胰臟癌的警號：

• 上腹部出現與飲食無關的持續疼痛，並會反射至背部
• 食慾不振、噁心、嘔吐、消化不良、腹脹等腸胃障礙現象
• 出現黃疸、皮膚搔癢、大便呈陶土色
• 體重短時間內銳減
• 上腹部出現固定、堅硬的腫塊
• 腹水

胰臟癌患者較常出現以下併發症：

• 黄疸
• 當腫瘤擴大壓迫神經，腹痛會加劇
• 嚴重體重下降，進食情況差的病人可能需要鼻胃管餵飼或靜脈輸入營養補充品

引發胰臟癌原因是甚麼？10類人易中招？

胰臟癌成因是甚麼？甚麼人易患胰臟癌？據本港醫管局資料，胰臟癌的成因仍未完全明瞭，有可能是胰臟的細胞變異增生。大部份的胰臟癌指的是來自胰管上皮細胞的腺癌。

醫管局指，胰臟癌較常發生於65歲以上人士身上，此外，以下10類人風險也較高：

1. 種族：黑人的風險較高
2. 性別：男性比女性有更高風險
3. 抽煙：吸煙者比不吸煙者患上胰臟癌的機會高出大概2至3倍
4. 糖代謝異常：糖尿病可以增加患上胰臟癌的風險
5. 超重：超重的人有較大風險
6. 飲食：長期過量進食動物脂肪和少吃蔬菜和水果會較易患上胰臟癌
7. 化學品：長期接觸殺蟲劑後、石油或染料
8. 感染幽門螺旋桿菌：患上胰臟癌的機會比非患者高出2倍
9. 遺傳性胰臟炎：遺傳性慢性胰臟炎會增加胰臟癌的機會，但非常罕見
10. 慢性胰臟炎：常與胰臟癌一同發現，但並不一定是導致胰臟癌的原因

如何有效預防胰臟癌？5大方法減風險

醫管局指，不能完全防止胰臟癌的出現，不過，改變一些生活方式有助降低罹患胰臟癌的風險：

1. 戒煙：吸煙的煙霧中含有致癌物質，可以破壞DNA調節細胞的生長
2. 保持健康的體重：體重過高增加患上胰臟癌的機會，如果需要減肥，建議採取漸進和健康的方式，以達到目標
3. 經常做運動：適量的運動可以減少患上胰臟癌的機會
4. 健康飲食：多進食水果，蔬菜和低動物脂肪食品可以减少患上胰臟癌的風險
5. 避免接觸危險化學品，或使用適當安全措施

資料來源：胃腸肝膽科醫生錢政弘（獲授權轉載）、醫管局。

專家履歷：錢政弘

台灣基隆長庚紀念醫院胃腸肝膽科主治醫師

T10

【護腎食物】攝取油脂可護腎？有醫生推介2種好油脂不但可有效護腎，甚至有抗發炎、降膽固醇等功效。對腎病患者而言，每天應攝取幾多好油脂份量，才可發揮最佳的護腎功效？

護腎吃對油脂好處多 降膽固醇/抗發炎

腎臟科醫生洪永祥在Facebook專頁指，不少腎病患者覆診時，發現三酸甘油脂或低密度膽固醇（壞膽固醇）飆高，腎功能退步，都認為自己吃太油有關。他表示，油脂如同雙面刃，如果攝取好油脂有護腎、護血管、降血壓等眾多好處；相反，吃錯油脂不只損害心臟和腎臟，更有致癌風險。對於腎病患者，正確攝取好油脂有以下7大好處：

腎病患者攝取好油脂有何好處？

1. 屬於必需營養素

• 油脂是人體必需營養素之一，幫助身體正常的生長代謝與茁壯，當中「油脂及堅果類」更被視為6大類營養素之一。不過對腎病患者而言，堅果種子屬高磷食物，不宜每天攝取，因此必須挑選其他健康食油代替。

2. 降膽固醇

• 吃對油脂有助降壞膽固醇水平和降血壓，促進腎臟健康。

3. 抗發炎

• 吃對油脂可以促進血液循環，抗發炎，降低蛋白尿，以及增加腎絲球過濾率。

4. 有助維他命吸收

• 油脂有助身體吸收脂溶性維他命，包括維他命A、D、E和K，維持生理機能正常運作，並增強免疫力。

5.  熱量來源

• 腎病患者須限蛋白，同時避免血糖失控，常常會導致貧血和熱量不足。油脂類是身體熱量的重要來源之一，每1g油脂可提供9 kcal熱量。

6. 改善便秘

• 好油脂有助潤腸，促進消化，改善便秘。

7. 保暖／保護內臟

• 攝取好油脂以維持適量的體脂對健康有極大的幫助，脂肪有保暖的效果，在寒冬時維持正常體溫，適量的體脂也有很好的避震緩衝作用，可保護內臟器官，避免碰撞受傷。

哪種食用油最健康？揭Omega-3/6最佳比例

洪永祥醫生表示，油脂根據脂肪酸的飽和度，可分為3大類：

• 飽和脂肪（SFA）：如豬油、牛油、雞油、椰子油等
• 單元不飽和脂肪（MUFA）：Omega-9，例如橄欖油、苦茶油、芥花油等
• 多元不飽和脂肪（PUFA）：又分為Omega-6與Omega-3。富含Omega-6的包括葡萄籽油、葵花籽油、粟米油、大豆油等；而富含Omega-3則包括紫蘇油、魚油和亞麻籽油。

Omega-3和Omega-9均有助降低膽固醇，保護心臟血管，也有抗發炎、降低蛋白尿的作用。Omega-6主要是亞油酸，在人體會被代謝成「花生四烯酸」，產生促發炎物質（如前列腺素 PGE2、白三烯 ），促使免疫細胞釋放發炎訊號，導致慢性發炎反應。根據世界衛生組織建議，Omega-6與Omega-3的攝取比例為4:1至5:1，而美國心臟協會的標準更嚴格，建議攝取比例為不多於4:1。

護腎必吃2大食油 高溫煮食用甚麼油？

洪醫生提出「最健康油脂組合」，也同樣適合腎臟病人攝取：

• 每日攝取1000至2000mg純淨腎性魚油。
• 每日攝取20ml適合生飲的高品質「特級初榨橄欖油」（Extra Virgin Olive Oil）。
• 無論低溫或高溫烹調，都使用特級初榨橄欖油當作最主要的烹調用油。

洪醫生介紹指，腎性魚油是指符合腎臟患者需求，有助降低蛋白尿、減少腎絲球硬化及延緩腎衰竭的魚油，當中必須符合以下條件：

• Omega-3中的EPA與DHA含量，必須符合護腎比例
• Omega-3濃度需達85%以上
• 來自小型魚與乾淨海域
• 無磷鉀、甲基汞與重金屬

至於橄欖油是否適合油炸呢？洪醫生生指，橄欖油的煙點約為197°C，而且越高質素的橄欖油，游離脂肪酸含量越少，發煙點也越高。而一般常用的油炸溫度為160至180°C，因此只要不是長時間油炸，特級初榨橄欖油確實可用於一般家庭油炸。

他表示，只要換掉經高溫化學精煉的調和油，改吃好油3個月，就可以感覺到身體狀況有明顯的的進步，腎病患者的抽血或驗尿結果也會有所改善。

T10

出現口氣問題不一定只與口腔衞生有關，更有可能是嚴重疾病的警號。有專家指，如果出現5種特殊口氣，有可能身體患上糖尿病、腎病、腸胃病、肝衰竭等疾病的警號。

據外媒《Daily Mail》報道，英國牙科技術專家Allen Zhang表示，口氣不單是口腔衛生問題的警號，更是診斷重大疾病的線索，以下5種特殊口氣預示不同的健康問題：

5種口氣自測疾病警號：

1. 洗甲水味

研究表明，口氣出現洗甲水味或梨糖味（水果味），可能代表血液中「酮」（ketones）水平高，患有糖尿病或血糖控制不佳人士，會出現這種口氣，因此可視為患上糖尿病的徵兆。

2. 金屬味

口氣出現金屬味可能表明身體患有腎功能障礙。因為當腎臟無法有效清除體內的廢物如尿素時，尿素與唾液混合後會形成氨，口中出現的氨味與金屬氣味相近。

3. 魚腥味

口氣出現魚腥味可能代表「三甲基胺尿症」，這是一種罕見先天性代謝疾病，因為身體缺乏酵素而無法分解三甲胺（Trimethylamine），三甲胺聞起來像腐爛魚味。

口氣有魚腥味也可能是肝臟出現問題，與晚期肝病症狀——肝臭（Fetor hepaticus）有關，通常被指為「死者的氣息」，當肝臟無法正確過濾血液中的毒素（如二甲基硫化物）時就會產生，在血液中積聚且被呼出，產生特殊氣味。

4. 臭雞蛋味

口氣中若有臭雞蛋味或硫磺味，可能是腸胃疾病的徵兆；這種氣味是由消化中產生的硫化氫氣體而引起。

5. 霉味

口氣有霉味可能代表腎臟有問題或肝衰竭的徵兆。因為當肝腎功能受損時，無法有效代謝和排除體內廢物，這些廢物可能會通過呼吸排出，產生異味。

為何會出現口臭或口氣？

1. 口腔衛生差

口腔衛生差是口臭的常見原因，因為牙齒間、舌頭和牙齦上積聚的細菌會產生難聞的氣體，這些細菌也會導致牙齦疾病和蛀牙。 

2. 飲食

攝取大蒜、洋蔥、香料、咖啡和酒精等味道濃烈的食物或飲料也會導致口臭。但要留意，食物和飲料引起的口臭通常是暫時性，維持良好口腔衛生習慣也可解決飲食導致的口臭。

3. 吸煙 

吸煙不但會令口氣變臭，還會令牙齒變色、刺激牙齦並降低味覺的靈敏度，還會嚴重影響牙齦疾病。

4. 極端節食

速效節食、斷食和低碳水飲食也是口臭的另一個成因。因為以上這些節食法會導致身體分解脂肪，產生出「酮」這種物質，可透過口氣聞到。

5. 藥物 

藥物包括治療心絞痛的「硝酸鹽」、化療藥物、鎮靜劑如吩噻嗪類等，服用後有機會導致口臭。

6. 疾病

如患上以下疾病，有機會導致口臭：

• 腸胃疾病，如幽門螺旋桿菌感染、胃食道逆流
• 糖尿病
• 肺部感染，如支氣管擴張、支氣管炎
• 喉嚨感染，如扁桃體炎
• 鼻子感染，如鼻竇炎
• 口乾症（唾液腺出現問題、用嘴巴呼吸等）

7. 口臭恐懼症

口臭恐懼症是一種心理疾病，患者堅信自己有口臭，但實際上並沒有此問題。 

根據衞生署資料，口臭問題於早上起床時特別明顯。引起口臭的主要原因是當食物渣滓和血液在口腔內經細菌分解而腐化。另外，擁有以下不良生活習慣或身體狀況的人士亦比較容易產生口臭煩惱：

• 口腔衞生欠佳：累積的牙石會導致牙週病，從而引致口臭。
• 唾液流量不足令口腔乾涸：由於唾液有清潔口腔的功能，唾液流量不足的話，口腔內的壞死細胞便會聚積在舌頭、牙肉及面頰，並且腐壞和產生口臭。
• 假牙衞生欠佳：若假牙是不合適、不衞生或於睡覺時仍然佩戴著，都會引起口臭。
• 吸煙：吸煙會發出一股尼古丁的臭味。
• 進食味道濃烈的食品：例如洋蔥及蒜頭等，都會引起暫時性的口臭。
• 疾病：有些疾病如鼻竇炎或肝臟問題等，有時都會引起獨特的口臭。

如何預防口臭？

在大部份情況下，口臭是可以憑著每天保持口腔衞生及良好的護齒習慣預防的：

1. 每日於早晚及進食後，使用含氟的牙膏擦牙，同時適當地清理牙罅。
2. 妥善清理假牙，並在睡覺前把它除掉。
3. 定期接受口腔檢查。
4. 戒煙。
5. 全日多喝水，以保持口腔濕潤。
6. 避免進食味道濃烈的食品。

資料來源：《Daily Mail》、衞生署

T10

脊椎出現問題，可引致頸痛、腰痛、頭痛、手腳麻痹，甚至全身僵硬，對於脊椎側彎的人，就更容易出現脊骨的功能性問題。本港註冊脊醫王俊華接受《星島頭條》訪問分享脊椎側彎的病例，提醒要注意使用電腦時的姿勢。瑜伽療癒導師黎樂欣則分享3招伸展動作，有助紓緩腰背痠痛。

甚麼是脊椎側彎？

王俊華醫生指，脊椎側彎（Scoliosis）是指患者的脊椎不正常的側向曲線，而有些患者的脊椎更呈扭轉。在X光檢查時，從X光片中看到的脊椎是呈現S形或C形而非筆直。大部分患者為先天性脊椎側彎，兒童的發育期是控制的關鍵時刻，定期檢查及跟進，有機會防止側彎角度加速惡化。

對於患有脊椎側彎的成年人，由於脊椎在不平衡的形態下支撐著身體，會比較常感到腰痠背痛，並且特別容易脊椎關節功能出現問題。脊骨神經科的手法矯正，把有問題的脊骨矯正，有助紓緩腰痛、頸痛等徵狀。故此，患有脊椎側彎的任何年齡人士，均建議定時檢查，而發育中兒童，則要更加要小心注意。

用電腦2姿勢易致脊椎側彎 腰痠背痛纏身

王俊華醫生分享指，一名患有脊椎側彎的年輕會計師，有天早上起來發覺落枕，於是輕輕擰頭、頸，希望放鬆繃緊的頸肩，可惜這個動作反令頸部即時僵硬，頭也不能轉動，於是前來求助。這位患者側彎角度少於20°，屬於較輕微的脊椎側彎徵狀，由於知道他經常需要使用電腦工作，需要定期檢查及接受矯正，亦特別提醒要注意日常姿勢，用電腦時避免頭部過度前傾，使頸椎受壓導致錯位。手肘亦要屈曲成80°至100°，並承托在座椅手柄上，不要放得太前。

側身坐是大忌，應該腰背挺直緊靠椅背，可借助軟墊承托減輕腰背壓力。電腦螢幕放於正前方與眼睛成水平線，使用桌上電腦有助較佳的坐姿，假如要長期使用筆記型電腦，則建議額外加一個鍵盤，並把筆記型電腦放高，令眼睛可水平線望向螢幕，這樣能避免頭部過度前傾。

瑜伽導師教3招止痛伸展脊椎

瑜伽療癒導師黎樂欣Zora 提醒，多做伸展長時間坐著成為許多人的常態，這對身體健康造成了挑戰。作為瑜伽理療導師，加上本身也有脊柱側彎，明白久坐後的不適，她介紹一些瑜伽伸展動作，可緩解因長時間坐著而引發的不適。

「動作1：簡易坐貓牛式」盤膝坐下，骶骨在地，雙手捉住腳腕，吸氣時心口向前及輕微向上延伸。（瑜伽導師黎樂欣提供）

「動作1：簡易坐貓牛式」呼氣時拱背感受背部的拉伸。配合呼吸吸氣，向前呼氣向後可以重複做一次為之一組。（瑜伽導師黎樂欣提供）

「動作2：簡易坐扭腰」盤膝坐下，骶骨在地，吸氣拉長脊骨升高雙手，呼氣時將身體向右邊扭動，右手按背後地下，左手推開右腳。（瑜伽導師黎樂欣提供）

「動作2：簡易坐扭腰」保持3-5個深長呼吸，在每一個呼氣時感受自己的腰部扭展，緊記轉另一邊，重複動作，左右平衡。（瑜伽導師黎樂欣提供）

「動作3：簡易坐側彎」盤膝坐下，右手按地，吸氣時升高左手，拉長左腰側。呼氣時，身體向右側彎，注意臀部要盡量緊貼地下，在姿勢中維持約5-10個腹式呼吸，吸氣回正。（瑜伽導師黎樂欣提供）

「動作3：簡易坐側彎」邊，左右都有伸展。進階者，可以把近地的手踭貼在地面，但要留意臀部，特別是骶骨是要在地上的。（瑜伽導師黎樂欣提供）

伸展動作｜1. 簡易坐貓牛式

盤膝坐下，骶骨在地，雙手捉住腳腕，吸氣時心口向前及輕微向上延伸，呼氣時拱背感受背部的拉伸。配合呼吸吸氣，向前呼氣向後可以重複做一次為之一組，每天可以做三組。

如果做此動作有感覺到下腰擠壓和不適，謹記心口向前推的時候可不用推太盡。心口不只是向前的力，也要有輕微向上延伸，拉長肚皮的感覺。

伸展動作｜動作2. 簡易坐扭腰

盤膝坐下，骶骨在地，吸氣拉長脊骨升高雙手，呼氣時將身體向右邊扭動，右手按背後地下，左手推開右腳，保持3-5個深長呼吸，在每一個呼氣時感受自己的腰部扭展。

脊骨感到扭動，下腰背會得到伸展，緊記轉另一邊，再重覆動作，左右平衡。如有需要可以墊高臀部位置，可令尾骨指向地下，不會向後跌，脊骨更容易挺直，同時膝頭壓力減輕。

伸展動作｜動作3. 簡易坐側彎

盤膝坐下，先感受兩邊臀部是否平衡，如有需要可以墊高臀部位置,令尾骨指向地，防止身體不受控制地向後跌，令脊骨更容易伸直，同時膝頭壓力減輕。

右手按地，吸氣時升高左手，拉長左腰側。呼氣時，身體向右側彎，注意臀部要盡量緊貼地下，在姿勢中維持約5-10個腹式呼吸，吸氣回正。轉邊，左右都有伸展。

進階者，可以把近地的手踭貼在地面，但要留意臀部，特別是骶骨是要在地上的。整組動作，配合側彎和腹式呼吸，可以激活肋間肌，腹部，腰側肌肉。簡易坐讓髖部和骨盆區域放鬆，減輕周圍肌肉和關節的緊張。骨盆成水平和平衡的，血液可以自由地流過下半身，亦可以促進循環。

以上動作不僅能改善脊柱的靈活性，還能幫助我們在日常生活中維持正確的姿勢，從而減少坐久所帶來的身體不適，除了坐在地上做，初階者也可以選擇坐在椅子上做。

T10

【抗癌飲食】椰菜花是不少人餐桌上的常見餸菜，但這個看似普通的平民蔬菜，卻營養價值驚人，具有抗癌、穩血糖、護心等功效。有營養師分析了椰菜花的6大關鍵成分及功效，更推薦「1日椰菜花食譜」，當中又提醒原來白烚椰菜花超過1時間點，會破壞當中的抗癌成分。

推薦1日椰菜花餐單 防癌/護心/穩血糖

營養師薛曉晶在個人Facebook專頁分享指，椰菜花絕對不是餐桌的配角，而是家庭飲食中「抗癌、抗老、護心」的三重主力。她更設計出以下的「1日椰菜花餐單」，建議每周可吃3-5次椰菜花，每次進食大約1至1.5碗份量作為主食：

營養師推介椰菜花1日餐單

椰菜花3大正確吃法

椰菜花要怎麼煮、怎麼吃最有益？薛曉晶指出，椰菜花購入後要冷藏，最好3日內食用完畢，建議以下3大正確吃法：

1. 避免白烚太久

椰菜花白烚超過5分鐘，抗癌成分「蘿蔔硫素」會被破壞，建議「快炒」或「短時間蒸煮」。

2. 搭配好油同吃

椰菜花最好搭配好油，如橄欖油、芝麻醬等一同吃，能促進脂溶性抗氧化物吸收。

3. 與蛋白質食物同吃

椰菜花最好搭配蛋白質食物同吃，如雞蛋、豆腐，有助代謝與修復，讓營養吸收事半功倍。

椰菜花有何營養成分？

薛曉晶解釋，椰菜花屬於十字花科蔬菜，是少數幾種能啟動細胞解毒酵素、抑制癌細胞增生的天然蔬菜之一，其6大關鍵成分如下：

椰菜花成分｜1. 蘿蔔硫素

• 功效：蘿蔔硫素協助身體代謝致癌物、對抗自由基。
• 相關研究：《Br J Pharmacol》2025年的細胞實驗，研究團隊以脂多醣誘導人類樹突細胞產生發炎反應，發現蘿蔔硫素與單糖偶聯化合物可有效抑制NF-ĸB發炎訊號，並降低慢性發炎相關的免疫反應，為蘿蔔硫素的抗炎潛力提供了細胞層級的實證基礎。

椰菜花成分｜2. 吲哚類化合物

• 功效：吲哚類化合物可幫助調節荷爾蒙、保護乳腺與前列腺健康。
• 相關研究：《Cancer Epidemiol Biomarkers Prev》2025年的觀察性研究顯示，十字花科蔬菜的攝取與乳癌存活率之間可能存在正向關聯，儘管與基因代謝差異有關。
• 相關研究：《Contemp Clin Trials》2025年的研究設計指出，提升十字花科蔬菜的攝取可望延緩膀胱癌復發時間點。

椰菜花成分｜3. 維他命C

• 功效：維他命C具抗氧化作用，增強免疫力、幫助護膚和抗老。

椰菜花成分｜4. 葉黃素

• 功效：葉黃素是類胡蘿蔔素的1種，幫助護膚、護眼和提升免疫力。 

椰菜花成分｜5. 玉米黃素

• 功效：玉米黃素是類胡蘿蔔素的1種，幫助護眼。

椰菜花成分｜6. 膳食纖維

• 功效：膳食纖維有助穩定血糖。 
• 相關研究：《Diabetes Obes Metab》2025年一項隨機交叉試驗則顯示，相較於一般根莖類蔬菜，椰菜花等十字花科蔬菜對血糖控制有更正面的作用，特別適合血壓升高但尚未確診糖尿病的族群。 

薛曉晶指出，不同年齡族群吃椰菜花，都有不同健康益處： 

• 長者：吃椰菜花可預防心血管疾病、穩定血壓、減緩關節發炎。
• 婦女：吃椰菜花可促進膠原蛋白生成、抗老、排毒、保養皮膚。
• 小童：吃椰菜花可提升免疫力、保護眼睛、幫助學習專注力。

3類人忌吃過量椰菜花

雖然椰菜花營養價值高，但以下3類人忌吃太多：

1. 甲狀腺功能低下者

甲狀腺功能低下者避免生食過量椰菜花，煮熟後再食用可降低干擾。

2. 腎功能不佳者

椰菜花屬高鉀蔬菜，建議與營養師評估分量。

3. 易脹氣體質者

椰菜花與薑、蔥等溫性食材同煮較不易產氣，易脹氣體質者宜少吃。

T10

【高鈉食物】吃起來不鹹的食物，不代表鈉含量低！有醫生提醒，有3種食物味道雖然不鹹，但鈉含量卻十分高，容易因攝取過多而有損腎臟健康。醫生也教3大方法，有助身體排鈉和保護腎臟。

3款不鹹食物極高鈉 吃這種麵包易水腫傷腎？

腎臟科醫生洪永祥在節目《如果云知道》中表示，傷腎的原因除了吃太甜外，吃太鹹也另一個高危因素。而在日常飲食中，以下3種常見的食物雖然味道不鹹，但含鈉量相當高，常進食恐有損腎臟健康。

甚麼食物藏高鈉陷阱？

哪些食物暗藏高鈉陷阱？

1. 白方包

每100克就含有443毫克的鈉；若吃兩片厚身方包就超過600毫克的鈉，再配搭花生醬、朱古力醬、果醬或肉，鈉含量則會超過1000毫克。

2. 冷麵

一份簡單的冷麵，鈉含量可高達1200毫克。此外，許多冷麵通常為增加彈感，會添加小蘇打（過碳酸鈉），本身就含大量鈉，再加上麻醬本身的鈉含量也很高，就容易超出每日鈉總攝取量。

3. 檸檬夾心餅乾

有研究指出，檸檬夾心餅乾中每100克含鈉量接近700毫克。這種餅乾屬於加工食品，製作過程中會添加大量的膨鬆劑、香精和色素都含有鈉，長期食用對腎臟負擔極大。

小心3大症狀 恐是攝取過多鈉

除了上述3種味道不鹹但高鈉的食物，洪永祥醫生提醒，攝取過多隱藏的高鈉食物後，身體通常會出現3大症狀：

1. 口渴

由於進食含高鈉食物後，身體會產生滲透壓，導致口渴不止，需要大量喝水來降低滲透壓。

2. 水腫

高鈉食物通常帶有水分，所以進食高鈉食物後的第二天的早上，腳、眼皮和臉都會出現水腫。

3. 疲倦

若攝取過多鈉，身體通常會處與高張溶液的環境下，人會感到昏沉、疲倦和經常想睡覺。

護腎排鈉3大貼士 

洪永祥醫生指出，要排出體內過多的鈉，他建議可以採取以下3大方法：

1. 多喝水

充足的水分有助於降低滲透壓，還可以經大便和汗水從身體排出多餘的鈉。

2. 運動

透過運動出汗能加速新陳代謝，透過排汗促進鈉排出，但要注意先喝水、再運動。

對於行動不便長者來說，可嘗試站起來多走動或進行超慢跑，以每分鐘約180下的頻率持續30分鐘。此外，上班人士則可選擇中等強度以上的有氧運動，如慢跑、游泳、開合跳或踩單車，更需要每周至少運動5天，每次30分鐘以上，且心跳達到每分鐘130下。

3. 攝取高鉀食物

建議可適量紅豆水、黑豆水、深綠色蔬菜、香蕉、番茄和奇異果等食物。不過，腎功能不佳者要注意，尤其是腎絲球過濾率低於45分或正在洗腎的患，應避免高鉀飲食，以免引發高血鉀症，導致肌肉無力或心律不整。

腎病/腎衰竭初期症狀 留意小便變化

據醫管局資料指，初期的腎病及慢性腎衰竭徵狀並不明顯，較常出現的症狀如下：

1. 小便帶血 / 茶色尿（血尿）
2. 小便帶泡沫（蛋白尿）
3. 小便混濁（尿感染）
4. 小便赤痛、頻密
5. 小便感困難、不暢順
6. 小便排出小沙石
7. 多尿、尿量減少、夜尿
8. 腰腹疼痛
9. 足踝或眼皮浮腫
10. 血壓高

腎衰竭4大高危人士 嚴重恐洗腎

根據香港醫管局資料，當腎臟功能因某些原因長期受到嚴重傷害，其排泄體內新陳代謝廢物的功能受損，身體內的廢物會累積，且引發多種身體功能的問題，引發慢性腎衰竭。

當到達末期腎功能衰竭階段，病人須透過透析（洗腎）或腎臟移植，才得以維持生命。當中，患有下列疾病的病人有較高風險患上慢性腎衰竭：

1. 糖尿病
2. 腎小球腎炎，包括紅斑狼瘡腎炎
3. 高血壓
4. 先天性腎病及有腎病家族病歷

資料來源：《如果云知道》、醫管局

專家履歷：洪永祥

腎臟科專科醫生、現任台灣三軍總醫院總院(內湖院區)腎臟科兼任門診醫生

T10

薯仔是碳水主食之一，原來不同煮法可能大大影響其健康價值。最新研究發現，常吃1種薯仔料理竟增加27%糖尿病風險，另有些薯仔煮法對血糖的影響卻比白飯較低？

吃薯仔易致糖尿病？研究揭1種煮法增27%患病風險

這項由美國哈佛大學營養學系及流行病學系教授Walter Willett領導的研究，分析了超過20萬人的數據，提供了目前為止關於薯仔與第2型糖尿病風險的最全面之研究結果。研究報告發表在《British Medical Journal》。

怎樣吃薯仔最健康？

吃薯仔如何增加糖尿病風險？

研究人員納入了3個大型隊列研究、共205,107名參加者的資料，本身沒有患上糖尿病、心血管疾病或癌症。按食用的薯仔料理類型及每周攝取量進行分組和比較：

• 薯仔料理類型：任何薯仔料理；焗薯、烚薯仔或薯蓉；炸薯條；薯片和粟米片
• 薯仔總攝取量：每周<1次、1次、2-4次、5-6次和≥7次
• 特定薯仔料理攝取量：幾乎從不、每月1-3次、每周1次、2-4次和≥5次。

結果發現，在30多年的追蹤期內，有22,299人被診斷患上第2型糖尿病，他們食用薯仔的習慣和頻率如下：

• 薯仔總攝取量較高的男性和女性有以下特徵：活躍度較低、較少服用補充劑、總能量攝取較高，而飲食攝取量則表現為紅肉總量、雞蛋、乳製品、豆類、澱粉類蔬菜、精製穀物和含糖飲品的攝取量較高，整體飲食質素較低。
• 薯仔總攝取量與較高的第2型糖尿病風險之間存在很強的相關性，即使調整人口統計、生活方式和飲食因素後，這種關聯大幅減弱，但仍保持正相關。
• 與每周吃少於1份薯仔相比，每周吃7份或以上的參加者患第2型糖尿病的風險高12%。每周增加3份薯仔與較高的發病風險相關。
• 吃薯仔增加第2型糖尿病風險的關聯因烹調方法而異。每周吃5份以上炸薯條與幾乎從不吃炸薯條者相比，發病率高27%。每周每增加3份炸薯條，發病高20%。隨著攝取量增加，風險穩定增加。
• 無論焗薯、烚薯仔或薯蓉的攝取量，或者薯片或粟米片的攝取量，都與第2型糖尿病風險增加沒有關聯。每周食用5份或以上這些薯仔料理，與每周幾乎不吃者相比，風險甚至輕微下降。

吃全穀物/白飯代替薯仔對血糖更友善？

研究人員又使用其他碳水化合物來源取代薯仔進行分析，每周以全穀物取代3份任何薯仔料理，有望令第2型糖尿病發生率降低8%；以全穀物取代焗薯、烚薯仔或薯蓉，發病率可降低4%；代替炸薯條則可使發病率降低19%。

用非澱粉類蔬菜代替任何薯仔料理，以及用豆類、澱粉類和非澱粉類蔬菜，甚至精製穀物代替炸薯條，都可降低第2型糖尿病的發生率。相反，用白米飯代替焗薯、烚薯仔或薯蓉則會增加第2型糖尿病的發生風險。

薯仔營養價值如何？

研究人員指，儘管薯仔含有纖維、維他命C、鉀、多酚、鎂等各種營養成分，但因為澱粉含量高，導致血糖指數和負荷高，再加上烹飪可能導致的營養成分流失及其他額外的健康風險。

Walter Willett教授表示，相比討論「薯仔是好是壞」，是次研究更實際地探討了「薯仔該如何烹調？該吃甚麼來取代它？」的問題。他總結指，限制炸薯條的攝取，並選擇健康的全穀物碳水化合物來源，有助於降低患第2型糖尿病的風險。

資料來源：《Harvard Magazine》

T10

炎熱天氣下恐有損大腦健康？有醫生講解，高溫的天氣除了會導致中暑，甚至有機會影響腦部健康的原因和高危人群，並教5大方法有助降溫和保護大腦。

天氣炎熱易傷腦損記憶 醫生拆解成因/高危人群

胸腔暨重症專科醫生黃軒在網頁上發文指，夏季持續攀升的高溫不僅大量出汗、頭暈目眩等不適症狀，更有機會令大腦受損。近年有科學研究證實，極端炎熱環境會直接干擾腦部血液循環、阻斷神經傳導功能並破壞腦內化學物質平衡，導致專注力顯下降、判斷能力減退及情緒控制失調等慢性傷害的風險。

炎熱天氣也傷大腦？

天氣炎熱易傷腦損記憶：

1. 有研究指出，酷熱環境會直接干擾腦部血流動力學與神經傳導效率，顯著降低專注力、記憶力與判斷力。在2024年發表於《Psychol》的研究發現，當人體散熱機制失靈導致核心體溫異常升高時，將觸發中樞神經系統功能紊亂，引發「熱性譫妄」，更伴隨認知混亂。
2. 根據美國一項研究，高溫不僅會破壞腦內神經傳導物質平衡，也會顯著改變腦內多巴胺與血清素的濃度，進而大幅提升焦慮情緒與衝動行為的發生風險。隨著環境溫度攀升，人體不僅會出現悶熱不適、心浮氣躁，更會導致情緒失控，甚至可能誘發犯罪與暴力行為。
3. 一項研究針對建築工人與外賣員的調查，發現當工作環境溫度超過攝氏35°C時，受試者的執行力、反應速度及語言處理能力均出現明顯衰退。還有研究顯示，持續熱暴露可能與阿茲海默症的風險上升有關，推測此現象與高溫誘發的慢性神經炎症反應及腦部血管損傷密切相關。

炎熱天氣6類人大腦更易受損：

• 老年人：腦血流調節能力下降
• 幼童：體溫調節系統未發展完全
• 高血壓患者
• 糖尿病患者
• 心臟病患者
• 長時間在戶外或密閉空間工作者

黃軒醫生表示，這些人群對熱的耐受性較低，更容易出現神智不清、語無倫次、甚至意識喪失等危險症狀。

夏天5招助保護大腦 出現3大症狀刻降溫求醫

黃軒醫生指出，極端高溫帶來的危害遠超過表面不適，實質上正嚴重威脅著大腦健康與功能，不但影響當下的思維表現，更可能埋下長遠的神經損傷隱患。與其被動等待中暑、昏迷認知功能衰退等不可逆傷害發生，他建議可透過以下6大選擇防護措施，有效預防天氣炎熱
對大腦的傷害。

1. 維持腦部涼爽：選擇透氣衣物、並可定時以冰涼毛巾敷貼頸部與額頭，能有效促進腦部散熱。
2. 多喝水，少喝酒：因酒精引發血管擴張反應並增加脫水風險，大幅提高熱傷害風險。
3. 定時進室內避暑：建議每小時至少找機會進入冷氣房休息10至15分鐘。
4. 避免高溫時段活動：尤其是上午11點到下午3點，此段時間是最危險的熱時段。
5. 若出現頭痛、暈眩、言語混亂的症狀時，必須立刻實施降溫措施並盡快求醫！

資料來源：重症科醫生黃軒

專家履歷：黃軒醫生

台灣林口長庚胃腸肝膽科副教授，專項是發炎性腸道疾病如克隆氏症、潰瘍性結腸炎等。

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香港都會大學物理治療中心最近進行的一項研究，為產後婦女因「壓力性尿失禁」導致的尿漏問題帶來了新希望。這種常見問題會在婦女大笑、咳嗽或運動時引發膀胱漏尿，對許多產後女性造成困擾。

產後尿漏是指女性在分娩後出現不自主的尿液流出，通常是由盆底肌肉和組織的損傷或功能減弱所導致。分娩過程中，盆底肌肉和韌帶可能因胎兒的壓力或分娩時的拉伸而受損，導致膀胱和尿道的支撐結構變弱，因而影響控尿功能。

產後尿漏有何症狀、成因？

產後尿漏的症狀包括壓力性尿失禁、急迫性尿失禁及混合型尿失禁，三者症狀如下：

• 壓力性尿失禁：在咳嗽、打噴嚏、大笑或提重物時，尿液不自主流出；
• 急迫性尿失禁：突然出現強烈的尿意，來不及到廁所便發生尿失禁；
• 混合型尿失禁：以上兩種症狀同時出現的情況。

產後尿漏的成因包括：

• 分娩過程中可能因胎兒壓力或撕裂而導致盆底肌肉損傷；
• 分娩時可能壓迫或損傷控制膀胱功能的神經，造成神經損傷；
• 產後雌激素水平下降的荷爾蒙變化，可能影響尿道和膀胱的功能；
• 陰道分娩比剖腹產更容易導致盆底損傷，尤其是在難產或使用助產工具（如產鉗或真空吸引）的情況下。

甚麼風險因素易致產後尿漏？

以下因素可能增加產後尿漏的風險：

• 陰道分娩比剖腹產更容易導致尿失禁；
• 胎兒體重過重會增加盆底的壓力；
• 高齡產婦的盆底肌肉恢復能力較差；
• 肥胖人士因體重過重，進一步增加盆底的壓力；
• 長期的慢性咳嗽或便秘可能導致腹部壓力持續增加，進而損傷盆底組織；
• 多次懷孕和分娩會累積損傷盆底組織；
• 吸煙可能影響膠原蛋白的生成，削弱盆底組織的強度。

如何治療產後尿漏？

傳統應對尿失禁的治療方法，包括骨盆底肌肉訓練（凱格爾運動），即通過反覆收縮和放鬆盆底肌肉來增強肌肉力量，是最常見、且有效的非侵入性治療方法。其他治療方法還有調整生活方式（如減少咖啡因和酒精攝取）、藥物治療及手術治療等。

由都大物理治療中心開展的研究，探討了高強度聚焦電磁治療（High Intensity Focused Electromagnetic Therapy – HIFEM）與傳統盆底肌肉訓練（Pelvic Floor Muscle Training – PFMT）結合使用的效果，透過隨機研究方法去比較結合治療比單獨進行PFMT是否更有效減少尿漏情況並改善生活品質。

這項試點研究招募了40位年滿30歲、至少生育過一次且有壓力性尿失禁症狀的婦女。參與者被隨機分為兩組，其中一組接受HIFEM與PFMT的結合治療，另一組僅接受PFMT，每週治療一次，持續六周。

為測量治療效果，研究人員採用了三種方法：

• 一小時墊片測試來量化一小時內的尿液漏失量；
• 使用國際尿失禁諮詢問卷簡表（ICIQ-UI-SF）來評估尿失禁對生活品質的影響；
• 透過超聲波測試來觀察活動中膀胱頸的移動情況。

結果顯示，接受HIFEM與PFMT結合治療的婦女尿漏情況顯著減少。此外，兩組參與者均報告生活品質有所提高，並在問卷和超聲波測試中顯示膀胱控制能力改善。

研究結果表明，將高強度聚焦電磁治療與盆底肌肉訓練相結合，可比單獨進行盆底運動更有效減少尿漏問題。這種創新的治療方式為許多面臨產後尿失禁挑戰的女性帶來了希望。研究已於 Chartered Society of Physiotherapy 2024年於英國曼徹斯特舉行的年度會議上發表。

專家指出，解決尿失禁問題不僅能改善女性的身體健康，還能增強自信心和整體幸福感。如果你或身邊有人正為類似問題困擾，建議諮詢醫生及物理治療師以探索適合的治療方案，幫助重拾更高品質的生活。

撰文：香港都會大學物理治療中心總監 曾偉男教授

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