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投影顯示這玩意在家用市場日漸式微，然而在車用市場卻找到全新發展方向，除了寶馬BMW早前在CES展示的Panoramic Vision全景iDrive系統，零件大廠Hyundai Mobis亦研發出嶄新全息投影技術，將擋風玻璃變成儀錶板及導航顯示，至於輪軚製造商Continental則向兩側車窗打主意，利用高清投影向外展示不同資訊內容，如充電進度、球隊標誌、乘客名字等等，可見投影顯示勢成未來智能車廂的重要一環。

即睇智能車廂擋風玻璃全息投影 車窗變高解像螢幕

Hyundai Mobis的抬頭顯示系統用上Holographic全息投影，完全不受車外陽光影響。

對比傳統投影，Hyundai Mobis跟蔡司合作的全息投影顯示效果更為清晰。

為免駕駛者分心，其位置及角度不會看副駕駛觀看的內容。

Continental想出把車窗變黑充當投影幕，並投射出可高清實用資訊內容，但觀看對象是車外的人。

前往觀看球賽時可在車窗顯示球隊的標誌，令座駕變成應援物。

寶馬早前也在CES展出全新Panoramic Vision全景iDrive系統，將資訊投影至擋風玻璃。

駕駛者不會看到乘客內容免分心

事實現代汽車旗下零件製造商Hyundai Mobis開發的Holographic全息投影抬頭顯示系統，概念跟寶馬Panoramic Vision相似，同樣是將駕駛、導航、娛樂資訊直接投影在擋風玻璃底部，用意是取代傳統儀錶板或螢幕，不過技術層面前者更為先進，結合全息投影及特製光學組件，並找來光學巨頭蔡司Zeiss合作，當中貼在擋風玻璃上、厚度僅100µm的透明薄膜，利用光的繞射原理，將影像投射至駕駛者及副駕駛的前方，視線保持在路面上即可清楚看到資訊或娛樂，而且為免分心，從駕駛者的位置是看不到乘客觀看的內容，實際所見是一片透明，效果類似防窺芒貼。

同樣，別人從外面亦不會看到投影內容，就像傳統擋風玻璃一樣。Hyundai Mobis指出即使陽光多猛烈，亦不影響全息投影的顯示效果，早前團隊已將系統成功安裝到Kia EV9電動車作展示，預計最快2027年量產。

車窗變多用途高清芒

同樣正開發車內投影系統的輪軚製造商Continental，則把焦點放在車窗，而且觀看對象是車外的人，其原理是在車廂頂部裝上迷你投影機，使用時車窗電動變暗充當投影幕，投影高畫質影像之餘，內容亦能度身訂造，配合廠方同時開發的《eTravel.companion》應用程式，系統會利用AI學習及即時提供建議，如顯示電動車的充電進度，又或電量不足時提供附近充電站資訊，若前住球場觀看比賽，車窗可顯示喜愛球隊標誌以作應援；商用的話，如網約車可顯示車牌號碼或乘客名字，讓對方即時確認。

 T10

【冬天養生/豆類】冬天養生應吃甚麼？有營養師表示養生界有「冬吃3豆，醫生請走」的說法，因此她特別推介冬天必吃當中的3種豆。這3種豆不但熱量低又飽肚，更具養生功效，其中1種豆更可穩血糖、降膽固醇！

冬天必吃3種豆 吃這種更降膽固醇/抗衰老

營養師彭鑫蕊在社交平台撰文指，豆類在營養價值中，富含植物蛋白質、膳食纖維、不飽和脂肪酸、維他命A、維他命B雜、維他命D、維他命E、鈣、鐵、磷、鉀、鎂、硒等營養素。

除了多種營養素，她表示，若想更好控制體重，豆類因為飽足感強，整體熱量相對較低，相對適合在冬季進食補充能量，還不會導致過多的脂肪堆積，是一個很好的食物選擇。她推介以下3種豆類，當中含多種營養與功效，建議冬天可多吃：

 1. 大豆

大豆是在所有豆類中最為常見，也是平日食用比較多的豆類，常見的大豆製品包括豆腐、腐竹和豆漿等。大豆中含有的皂苷和抑制胰酶的成分，對慢性病患者十分有益，具有降低體內壞膽固醇、延緩餐後血糖，及延緩衰老等功效。

有研究發現，大豆中的大豆異黃酮成分，在一定程度上可干擾碘元素的形成，對甲狀腺健康亦有益。

2. 紅豆

紅豆和薏米是生活中常見的搭配，具有清熱解毒、祛濕消腫、健脾養胃等功效。在中醫角度，紅豆能養心，可安神養氣，適用於常頭暈心悸、口舌長瘡、煩躁不安的人士。紅豆除了可以與薏米一起煮，還能與鰂魚、冬瓜等搭配菜式，更能製成紅豆沙、紅豆餡和紅豆粥等。

3. 黑豆

黑豆的營養價值非常高，民間還有「常食黑豆，百病不生」的說法。與其他豆類相比，黑豆含有較多的花青素，具有很強的抗氧化成分；也含有較多的鈣、鉀等成分。它既有保護心腦血管的作用，還對眼睛健康十分有益，更有抗氧化、延緩衰老等功效。

至於每天的食用分量，彭鑫蕊營養師引述《中國居民膳食指南》指，每天成年人應進食15克-25克的大豆以及堅果。如按15克大豆再折算成豆製品的食用量，每日可吃硬豆腐44克、軟豆腐84克、豆漿220克或豆腐花400克等。

吃這種豆類 血糖反上升？

不少長者或素食者都以進食豆類作為蛋白質的攝取來源，不過並非每一種豆類都含蛋白質，部分豆類食用後甚至恐令血糖上升。家醫科醫生許芷瑜曾表示，豆類分別可分為蛋白質豆類、澱粉豆類、蔬菜豆類及油脂豆類，常見例子如下：

• 蛋白質豆類：黃豆、黑豆、毛豆
• 澱粉豆類：紅豆、綠豆、花豆、白扁豆、碗豆仁
• 蔬菜豆類：四季豆、豆角、扁豆
• 油脂豆類：花生、核桃、夏威夷豆

許芷瑜醫生指，當中如長期進食澱粉豆類，有機會令血糖升高，反影響身體。

T10

【頭痛/中風】經常頭痛恐致命？中國福建一名30歲男子經常頭痛，誤以為感冒的他直至出現抽搐及口吐白沫後才被緊急送院，最終證實他出現中風。到底中風發作時會出現甚麼徵狀？日常應如何預防中風？

30歲男常頭痛以為感冒 求醫揭中風險死

綜合內媒報道，該名30歲黃姓男子經常持續頭痛，甚至出現全身無力的症狀，但他最初以為患感冒，因此沒有特別留意。直至後來，他在家中突然出現右側肢體頻繁抽搐，以及口吐白沫，家人見狀立即把他緊急送院。經醫生檢查，證實他出現中風。 

送院後，他的症狀一度加重，並再次出現意識障礙伴隨抽搐，右側肢體麻木和力弱等症狀，他因而被轉送福建醫科大學附屬協和醫院繼續接受治療。他的家人不解指：「他剛滿30歲，平時身體不錯，沒有任何心腦血管病史，也沒有家族史，為何會中風呢？」

經醫生了解病史後，發現該男子近年沒有工作，因此生活變得不規律、經常熬夜打遊戲、吃外賣及飲用大量高熱量飲品，導致身體免疫功能下降、凝血功能出現問題、血液黏稠度增加、血流緩慢，最終導致顱內靜脈阻塞。

福醫協和醫院腦血管科醫生安排他進行磁力共振掃描，證實顱內靜脈竇阻塞。由於靜脈回流不良、血液瘀滯，大量血栓形成，顱壓升高，出現大腦皮質動脈破裂，引發腦出血，導致靜脈性梗塞。

該男子年紀較輕，顱內重要的靜脈竇阻塞，癲癇頻繁發作，若不及時治療，症狀隨時可能變得更嚴重。福建衛生報健康大使、腦血管科陳文夥主任緊急組織多學科會診，順利為他完成介入微創血栓抽吸治療。

為何會腦缺血/腦出血？死亡率有幾高？

據香港醫管局資料顯示，中風的醫學名稱為「大腦血管疾病」，當腦部的血液供給因某些原因而減少或阻斷，令腦細胞突然缺氧，數分鐘內可令腦細 胞損壞而失去功能，進而令該部份腦細胞所支配的身體功能受障礙。

中風是嚴重的內科急症，3個月內的死亡率大概是30%。因應其成因的不同，醫管局表示中風主要分為缺血性及出血性兩大類。

1. 缺血性中風成因

• 因腦血管栓塞引致，較為常見，超過7成的中風屬此類。腦血管的粥樣硬化，令腦部動脈中形成血栓；或是在心或頸大動脈所形成的栓子，游離到腦血管，阻塞血流。而心臟其他疾病包括心律不齊、心瓣問題以及冠心病皆可導至中風。

2. 出血性中風成因

• 因腦內血管爆裂出血引致, 多與長期性的高血壓有關； 亦有是腦組織表面的血管爆裂，這與先性的腦血管病變有關，血流入蜘蛛網膜下腔（腦組織與頭骨間位置）壓迫腦組織，且出血後血管收縮，令血流進一步減少。

中風患者有何症狀？嚴重恐癱瘓喪命？

據香港衞生署資料，中風患者事前通常沒有任何病徵，但當病發時會突然出現以下徵狀及影響：

1. 身體變得虛弱，臉部、手臂或腿部感到麻痺及/或顫動
2. 半身不遂
3. 說話不清
4. 失去說話能力
5. 嘴歪眼斜
6. 視力模糊不清
7. 吞嚥困難
8. 頭部劇痛
9. 行動不穩或跌倒
10. 大小便失禁
11. 流口水

這些都是突發的中風急性病徵。如延誤診治，會造成嚴重的後果，減低康復的機會。而中風所造成的影響，主要視乎腦部受損的位置及範圍而定。中風可能會令患者永久喪失活動能力(如癱瘓)，甚至致命。

如何保護血管防中風？

要預防中風，衞生署建議可透過以下方法確保心臟及血管健康，減低中風的風險：

1. 不吸煙
2. 保持均衡飲食，進食低脂肪食物及減少進食含高鹽量的食物
3. 減少飲酒
4. 定期做適量的運動
5. 控制體重
6. 爭取充足的休息，避免精神緊張
7. 定期檢查身體，控制血壓的水平（最少2年1次）

T10

【腦退化症/認知障礙症/護腦】記憶力、認知力衰退也有方法改善？日本有權威神經科學專家指出，有5類食物被證實可維持大腦健康、預防腦退化，這些食材在超市也買到！吃豆腐也可改善記性？

5類食物預防腦退化 保持大腦年輕

據日媒《PRESIDENT Online》報道，日本東北大學老年醫學研究所教授川島隆太是一位專門訓練大腦、研究腦功能及預防腦退化症的權威神經學家。

他指出，雖然食物並非藥物，無法如藥物般治療腦退化，但其所含有營養素對大腦有正面影響，有助維持大腦認知機能，促進大腦健康，預防腦退化症。

吃甚麼可預防腦退化症？

1. 芝士

芝士富含鈣、磷、鐵等營養，不但有助骨骼和牙齒的形成，亦可有效預防腦退化。川島隆太教授特別推介金文拔芝士（卡芒貝爾芝士，Camembert Cheese）。

一項在《JAMDA》發表的研究指，金文拔芝士可增加腦源性神經營養因子（BDNF），有助保護大腦神經，維持記憶力和學習能力等認知功能。研究中，患腦退化症的七旬長者若長期食用金文拔芝士，血液中BDNF濃度可提升6.2%。

他又引述日本櫻美林大學與東京都健康長壽醫療中心等的聯合研究指，相比起不吃芝士的長者，65歲以上的長者如每周至少吃一次芝士，認知功能表現會較高。而且，吃芝士的長者的行走速度更快、小腿肌肉更多，好膽固醇水平亦更高。

2. 魚類

川島隆太指出，日本不少百歲人瑞比普通人更多從魚類、肉類攝取動物性蛋白質。另外，法國一項研究追蹤長達10年，調查5,934名65歲以上的長者，結果發現，每周吃肉次數少於1次的長者，患腦退化症風險較高，建議腎功能正常的人士平日可適量吃肉。

在眾多肉類中，川島隆太建議多吃魚類，因為魚類富含DHA、EPA等Omega-3脂肪酸，不僅有助維持腦部功能，還有助維持細胞膜柔軟性。當中，Omega-3脂肪酸最豐富的魚類以深水魚為主，例如三文魚、沙甸魚、鯖魚等。日本東北大學曾有研究發現，與少吃魚者相比，經常吃魚的人士患腦退化症風險相對較低。

3. 洋蔥

難記單字、有說話困難是腦退化的症狀之一。川島隆太指出，洋蔥含有豐富的多酚「槲皮素」，不但有助降低患心肌梗塞風險、降低壞膽固醇水平，而且更有助促進大腦健康。

日本岐阜大學曾有研究指，經常攝取槲皮素的人士，語言能力、書寫能力等表現相對較好，不單可預防認知能力下降，還可避免情緒陷入抑鬱。

4. 綠黃色蔬果

川島隆太指，菠菜、西蘭花、橙、木瓜和柿等綠黃色蔬果，含有葉黃素、玉米黃素等抗氧化劑。曾有研究指，若多攝取這些抗氧化劑，血液中抗氧化物質含量越高，患腦退化症的風險越低。

川島隆太又形容，抗氧化物的作用如幫身體「除鏽」，減少活性氧類對細胞的損害，抑制導致腦退化症的β類澱粉蛋白堆積，因此多吃抗氧化蔬果有助護腦。

5. 大豆類製品

納豆、味噌及豆腐等豆製品含有大量大豆異黃酮，川島隆太表示異黃酮可有效改善大腦的認知功能和記憶力，有助預防阿茲海默症等腦退化症。

川島隆太特別推薦納豆，因為納豆富含特有的「納豆激酶」等特殊酵素，能進一步抑制β類澱粉蛋白的累積，減少腦退化風險。日本國立癌症研究中心曾有研究指，女性如攝取較多納豆，患腦退化症風險明顯較低，尤其是60歲以下女性。

腦退化症不同時期有何症狀？

據香港醫管局資料，認知障礙症（腦退化症）是因大腦神經細胞病變而引致大腦功能衰退的疾病，患者的記憶、理解、語言、學習、計算和判斷能力都會受影響，部份且會有情緒、行為及感覺等方面的變化。

1. 早期症狀（第1-2年）

在此階段，家人和朋友通常會以為患者的症狀，只是因為年紀漸老而出現的正常老化過程，常見症狀包括失去短期記憶；表達或理解抽象事情時感困難，如表達身體不適、心情感受等；情緒或行為變幻無常；學習新事物及跟隨複雜指令感困難；判斷力減退、基本自理活動仍能應付，但需旁人提醒。

2. 中期症狀（第2-5年）

隨著病情的進展，患者早期的困難會更加明顯，症狀包括混淆遠期記憶和現實情況記憶、偶有詞不達意的情況；行為性格轉變，或會容易情緒不穩；需別人協助日常自理活動。

3. 晚期症狀（第5年後）

患者生活幾乎完全依賴別人，不能自我照顧，症狀包括記憶缺損，連熟悉的人和事也會忘記；身體活動及精神狀況出現衰退；未能有效表達及溝通；不能處理日常生活、需要長期照顧；生理時鐘混亂。

T10

【頭痛原因】有些頭痛情況不是吃止痛藥就好！有醫生警告，若出現3種頭痛症狀，很可能與嚴重健康問題有關，不能輕視，50歲以上人士更要警惕！

3種頭痛不容忽視 恐有致命風險

頭痛不只是感冒或壓力大時才會出現。美國腦神經科醫生「Dr. Bing」在社交平台發影片指，大部分頭痛都是「無害」的，不過以下3種頭痛症狀很可能危及性命，絕對不能忽視。

1. 雷擊性頭痛（thunderclap headache）

這是一種突如其來像是五雷轟頂般的劇烈頭痛，會在1分鐘內達到10級痛，患者通常會形容它是「一生人最嚴重的頭痛」。

成因可能是動脈瘤破裂引起的「蛛網膜下腔出血」，也可能是「可逆性腦血管收縮症候群」（RCVS），或者是「腦靜脈血栓」（CVST）所引發。「蛛網膜下腔出血」是一種罕見的中風類型，情況非常嚴重，死亡率相對高。

2. 50歲以上新出現的頭痛

隨著年齡增長，新出現的偏頭痛等原發性頭痛的機率會下降，因此更應小心血腫、腦腫瘤、感染等繼發性原因。

50歲以上的人士如果出現了新的頭痛，加上視力有變化、咀嚼時頭皮繃緊及疼痛，就要小心是「巨細胞血管炎」。若不及時用大劑量類固醇治療，可能會導致永久失明。

3. 頭痛伴隨眼部症狀

如果頭痛發作的同時，一側眼瞼下垂、瞳孔放大，並且看東西有重影（複視），有可能是由動脈瘤壓迫第三腦神經引起，這也是少數在腦動脈瘤破裂前會明顯有先兆之一，務必要緊急求醫處理。

突劇烈頭痛恐中風？中風有何徵兆？

香港醫管局指，中風患者較常出現以下警告訊號，影響深遠，應立即求醫，減少後遺症：

• 言語不清或說話表達出現困難
• 一隻手臂、腳或半邊臉突然發生短暫的麻痺、軟弱無力或癱瘓
• 視線突然模糊或一隻眼睛看不清楚
• 突發性的劇烈頭痛
• 身體平衡及手腳協調出現困難、或突然無故倒下
• 無故頭暈或昏厥
• 可能出現失禁

頭痛是腦腫瘤警號？生腦瘤有何徵兆？

根據香港神經腫瘤學會資料，腦腫瘤是由頭顱內的細胞不正常生長引起，可初步分為「良性」或「惡性」。香港每年新增的病例約有1000宗，平均每10萬人約有15人患病。

患者可能會出現以下12種病徵：

• 局部/全身腦癇
• 耳鳴、暈眩、失聰
• 頭痛、嘔吐
• 內分泌失調
• 意識偏差或模糊、性格轉變 、記憶衰退
• 上/下肢不靈活、 感覺遲緩麻痺
• 半身輕癱、 肢體不自主地震顫
• 面部肌肉麻痺、疼痛
• 吞嚥困難
• 語音不清、說話困難
• 視力減退、疊影/視野不清
• 大小便失禁

T10

【降血壓運動】持續高血壓，恐引發一連串健康問題。經常外食、沒時間運動的人士，也有簡單方法管理好血壓嗎？日本一名抗衰老名醫自創一套「8秒動作」，在家中也能輕鬆控制血壓，強心肺，坐著做也有效！他自己也靠這套方法，成功減肥、降血壓，不必依賴藥物。

8秒動作輕鬆降血壓 不倚賴藥物

根據日媒《介護ポストセブン》報道，日本一名專研抗衰老醫學的內科醫生伊賀瀬道也指出，過年期間暴飲暴食的後果會一一反映在血壓之上。年菜一般高脂高鈉，若再喝酒，很易令血壓飆升。

如何有效控制血壓？過度依賴降血壓藥物有一定風險，有機會血壓過低，更容易跌倒和暈厥，也令患者忽略改變生活方式的重要性。

伊賀瀬道也醫生表示，自己本身因為遺傳，也患有高血壓，有時上壓甚至會超過160mmHg。因此，他6年前設計了一套降血壓練習，沒嚴格限制飲食，只是透過一套簡單的動作，就練出成效。

在家做甚麼動作可以降血壓？

降血壓「8秒跳」

這套動作名為「8秒跳」，做法也如同其名十分簡單，就是原地跳8秒。

步驟：

1. 站立，背部挺直，雙眼望向前，雙腳打開至肩寬或稍微比肩寬。
2. 向上跳，以1秒跳2下的頻率，8秒跳16下，不必用力。跳起的高度為腳趾稍稍離開地面即可。
3. 跳起和落地時，膝蓋保持稍微屈曲，不要繃直，避免受傷，輕輕地以腳尖落地。
4. 重複步驟1至3一次，為之一組。每次做5組，每天做3次。

注意事項：

• 避免在剛起床後和睡前進行，這時身體正處於調節血壓的自主神經系統轉換的階段，血壓波動較大；冬天天氣寒冷時，要確保身體暖和後才進行。

跳8秒成功降血壓兼減肥

透過每天練習，伊賀瀬道也醫生將血壓好好保持在130mmHg，更成功減了超過10kg。他將這套動作教給其他高血壓患者後，收到很多人成功控制血壓的回饋。例如，一名65歲患者持續做了半年，血壓就成功從150mmHg降到120mmHg。

為何跳躍能降血壓？小腿是第二心贜？

伊賀瀬道也醫生解釋，跳躍能強化心肺功能，輸送血液到全身，促進血液循環並減少血管壓力。小腿亦被稱為「第二心臟」，跳躍能增強小腿的泵血功能，從腿部的血液從下往上「泵」，從而改善全身的血液循環。

「8秒跳」也結合了帶氧運動和阻力訓練的元素，當肌肉收縮時，具有血管舒張作用的一氧化氮會被釋放到血液中，令血液流動更順暢，也能達到降低血壓的效果。

2套簡單動作 坐著也可降血壓強心肺

如果患者因為膝蓋疼痛，做不了跳躍的動作，伊賀瀬道也醫生也另外提供2個更簡單的練習，同樣有助降血壓。

1. 腳趾腳踭上下運動

步驟：

1. 坐在椅子上，來回屈曲、伸直腳腕10次，讓腳趾和腳踭交替上下活動。
2. 活動時採用「8秒跳」的節奏。

好處：

• 刺激到小腿肌肉，增加讓血液回流到心臟的泵送效果，從而令血壓下降。

2. 握報紙訓練

步驟：

1. 單手用力握緊捲起來的報紙（或者毛巾等各種能夠握住的物件）2分鐘，然後放鬆1分鐘。
2. 重複1次，然後換另一隻手進行。
3. 可以的話，結合「8秒跳」一起做，效果更顯著。

好處：

• 放鬆握力的時候，收縮的血管也會放鬆，同時血管內壁釋放一氧化氮，使血管擴張。這也是美國心臟協會認可的改善血壓練習，可以令上壓平均降低13mmHg。

降血壓4大建議 不一定要戒酒？

另外，伊賀瀬道也醫生也提出一些關於降血壓的新概念，並破解常見迷思。適量喝1種酒對血壓更好？

1. 減少鹽攝取對健康有一定好處，不一定對所有高血壓患者都有效，有些患者血壓不受鹽的影響（食盬非感受性高血壓）。
2. 不建議每日行1萬步來降，難以堅持之外，也十分傷膝。
3. 依賴藥物有機會導致血壓「降過頭」的風險。
4. 「乙類焼酎」這類酒能夠活化「尿激酶」，促進血栓溶解，達到降低血壓的效果。

如何判斷血壓正常/高血壓？

根據香港衞生署資料，一般成年人的正常血壓水平應為收縮壓（上壓）低於120mmHg，舒張壓（下壓）低於80mmHg。若收縮壓處於120-139mmHg之間，或舒張壓處於80-89mmHg之間，則屬於前期高血壓，應多加注意。

雖然小部分患者會出現頭痛、頭暈和疲倦等徵兆，但高血壓很多時候都沒有症狀，甚至很多人患病多年亦不自知。如果不加以治療或控制病情，可導致冠心病和心臟病發作、心臟衰竭、中風、視網膜血管病變、腎衰竭等嚴重併發症，引發致命危機。而且血壓越高、不受控制的時間越長，出現併發症的機會及嚴重性也越大。

T10

【降血脂/膽固醇/三酸甘油脂】如何降血脂最有效？有醫生表示，一名高血脂患者戒喝1種飲品，在不做運動情況下，三酸甘油脂竟大跌約67%，總膽固醇亦下降約36%，血脂水平大幅改善。

高血脂患者戒1飲品 成功降血脂

整合醫學專科醫生姜冠宇在其Facebook專頁分享病例指，該患者早前因病住院期間，發現肝功能出現異常，出院後再覆診，抽血檢查後發現仍有高血脂問題，於是醫生為他處方降血脂藥物。

2個月後，該患者再覆診，坦言沒有規律服藥，更曾試過連續1個月沒吃藥，沒做運動。不過，在飲食方面略作調整，戒喝1飲品，結果成功降血脂。

 【同場加映】甚麼是高膽固醇？高血脂？

戒飲可樂2個月 三酸甘油脂降67%

該患者飲食轉為清淡，更戒掉以往每餐必喝的可樂，抽血結果發現，血脂水平比2個月前大幅改善，三酸甘油脂水平大減67%。

血脂水平變化如下：

• 總膽固醇：從245下降到157mg/dL，降幅約36%。（正常值：<200mg/dL）
• 三酸甘油脂：從360降到119mg/dL，降幅達67%。（正常值：<150mg/dL）
• 高密度脂蛋白膽固醇（好膽固醇）：從33上升到36mg/dL，升幅約9%；醫生建議仍需加強生活方式，才能更顯著提升水平。（正常值：>40mg/dL）
• 低密度脂蛋白膽固醇（壞膽固醇）：從141下降到98mg/dL，降幅約30%。  （正常值：<130mg/dL）

為何戒可樂可以大幅降血脂？

從以上結果可見，該患者的三酸甘油脂降幅相當明顯。姜冠宇醫生解釋，三酸甘油脂通常對飲食改變、含糖飲品攝取量減少這些情況相當敏感。因此，患者在兩個月內從餐餐喝可樂，改為戒喝可樂，等於大幅減少額外糖分與熱量的攝取，尤其是三酸甘油脂。

當精製糖與熱量攝取過多時，該患者身體經常顯得非常敏感，所以戒可樂後，成功三酸甘油脂水平在短期內明顯有改善。

姜冠宇醫生又提醒，其他生活型態的微調，只要減少攝取高油、高糖、高熱量，再加上定期運動及控制飲食，對有助控制三酸甘油脂、高密度膽固醇水平，而且後續仍建議定期覆診追蹤病情，以確保血脂長期穩定。

三酸甘油脂水平何謂正常？

據香港醫管局資料，「三酸甘油脂」是由甘油和脂肪酸合成。食物中的脂肪酸則分為「飽和脂肪酸」和「不飽和脂肪酸」：

• 飽和脂肪酸：過量攝取，會令血液膽固醇升高。
• 不飽和脂肪酸：適量攝取，並且避免大量脂肪，有助降低血液膽固醇。

據衞生防護中心資料，三酸甘油脂是用於計算總血膽固醇水平的主要血脂之一。當三酸甘油脂水平過高會堵塞動脈，阻礙高密度脂蛋白膽固醇的正常運作， 從而增加患上心血管病的風險。

• 理想的三酸甘油脂水平是低於1.7mmol/L，而且越低越好。

膽固醇理想水平是多少？膽固醇高恐中風？

至於膽固醇方面，香港衞生署指出，膽固醇是脂肪的一種，是構成細胞壁、膽汁及各種荷爾蒙的主要成分。人體內大部分的膽固醇都是由肝臟製造的，亦可以從肉、魚、海鮮、奶類等源自動物的食物攝取膽固醇。

膽固醇過高的影響

一旦體內膽固醇過高，膽固醇有可能積聚在血管的內壁上，使這些血管變得狹窄，甚至形成閉塞，引發中風、心臟病等病，甚至可導致半身不遂或死亡。血液中膽固醇的總和稱為「總膽固醇」，當中主要分為「低密度脂蛋白膽固醇」（壞膽固醇）和 「高密度脂蛋白膽固醇」（好膽固醇）：

• 好膽固醇：高密度脂蛋白膽固醇可預防血管閉塞和破裂，並能降低患上心臟病的風險，故此俗稱「好膽固醇」。
• 壞膽固醇：低密度脂蛋白膽固醇會加速血管內脂肪聚積，增加患上冠心病的風險，故此俗稱「壞膽固醇」。

理想膽固醇水平

總膽固醇同時包含「好膽固醇」和「壞膽固醇」，所以不宜處於過高水平。各類膽固醇的水平可由驗血得知，以助評估患上冠心病的風險。以下是根據統計所得的膽固醇理想水平，可作參考：

• 總膽固醇：低於5.2mmol/L
• 低密度脂蛋白膽固醇（壞膽固醇）：低於3.4mmol/L （低於2.6mmol/L更為理想）
• 高密度脂蛋白膽固醇（好膽固醇）：高於1.0mmol/L （1.6mmol/L或以上更為理想）

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【健康習慣】如何保持身體健康，以防細菌病毒侵襲？要飲食均衡、管理體重、定期運動，並要做體檢？哈佛大學醫學院列出10種保持健康的習慣，小睡片刻可預防腦退化症？有1種零食獲推介？

哈佛教10種習慣保持健康 

哈佛大學醫學院於2024年5月1日公布10大有助保持健康的習慣，並建議盡可能把這些習慣融入日常生活中。

1. 早晨做伸展運動

早晨起床前進行伸展運動，可以喚醒身體，改善血液循環，促進放鬆，有助奠定一天的基調。

每天早上睡醒躺在床上時，先把被子移開，把下肢彎曲並放鬆數次。然後再彎曲膝蓋，把雙腿抬起，雙腿在抬高狀態下上下左右擺動。之後再坐起身，頭部緩慢地向左轉及向右轉，同時肩膀滾動數次，之後再把手腕分別向上下彎曲，手指反覆張開和緊閉。

2. 保持水分

適當攝取水分有助消化、改善大腦功能及增加能量。建議每早醒來後喝一大杯水，每餐用餐期間也喝一杯水。

3. 使用牙線

養成使用牙線的習慣有助保持良好的口腔健康。要正確使用牙線，首先將牙線捆在中指上，然後將牙線繞到牙齒的一側，讓牙線形成C型。然後從牙齦線開始，上下滑動牙線幾次。之後在牙齒另一側重覆同樣操作，接著清潔其他牙齒要注意的是，避免以拉鋸方式在牙縫間拉動牙線，以免刺激牙齦。

4. 塗抹防曬霜

使用防曬霜可防止皮膚受到紫外線傷害。建議每早洗臉後，在臉上塗抹含防曬成分的臉部保濕霜，SPF（防曬系數）至少為30。另外，可再把少量防曬霜塗抹在頸部、耳朵以及禿頭或髮量稀疏的部位。

5. 吃堅果

日常可吃無鹽的堅果及種子當零食，例如杏仁、核桃、花生和腰果。這些堅果含有大量營養，降低對加工食品的食慾。不過堅果熱量相對較高，每天宜吃1手掌的份量。

6. 午睡片刻

午睡可讓身體從疲勞恢復，並可促進認知功能。2021年1月一項刊登在期刊《General Psychiatry》的研究指出，午睡者在認知測試中的得分比非午睡者高，當中以午睡較短、頻率較少者（每周不超過4次，每次不超過30分鐘）效益最大。因此，建議安排下午可小睡片刻，並使用鬧鍾避免睡過頭。

7. 多活動身體

日常透過小幅度活動，打破久坐的生活模式，例如在房間走動時，以跳舞方式取代步行；刷牙時收緊下腹30秒，有助鍛鍊腹部肌肉；空閒時做10次深蹲或掌上壓；每次站起身時，養成「站兩次」的習慣，即站起來後再坐下，然後再站起來。

8. 常深呼吸

兩邊鼻孔交替進行呼吸，可透過減慢呼吸節奏，讓每次呼吸都變得深入而充分，從而達到減壓的效果。首先以手指壓緊其中一邊鼻孔，然後透過另一邊鼻孔緩慢呼吸，約呼吸到5-10次後，再轉換另一邊重覆這個呼吸模式。另外，亦可以利用一邊鼻孔吸氣後，再用另一邊鼻孔呼氣，期間手指需先後壓實不同的鼻孔，來回進行數分鐘。

9. 培養嗜好

2023年9月一項刊登於《Nature Medicine》的研究指出，擁有嗜好對整體的健康及情緒有益，因為嗜好涉及創造力、感官、自我表達、放鬆和認知能力等範疇。

10. 保持社交

社交互動可以避免產生孤獨感，可預防抑鬱和認知能力下降。建議每天進行社交活動，包括打電話、傳送電郵或與鄰居聊天。另外，亦可創建定期可與自己互動的社交群，彼此可定期一起喝咖啡對話，此外經常與超市員工等陌生人互動亦有幫助。

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【排便習慣】一旦便秘，不宜久坐在馬桶，否則有健康風險？有醫生警告，大便時間不宜超過10分鐘，否則可能引發肛門撕裂等5大恐怖下場！同時，也要避免帶2個物件入廁所，以減低風險！

大便勿超過10分鐘？恐有5大恐怖下場？

大家去大便一般會去多久？大腸直腸科醫生吳蒨在節目《醫師好辣》時指，理解部分男士可能在生兒育女後，會視廁所為唯一的淨土，排便時間因而增加。另外，有人可能大便較乾或硬，需要較長時間排便；也可能有人只是坐在馬桶上，甚麼都不做，也不出力排便。吳醫生指出，一般情況下，大便時間不宜超過10分鐘，若如廁時間過長，有機會為健康帶來5大影響。

大便時間過長會引發甚麼問題？

1. 痔瘡症狀惡化

如果患者本身已有痔瘡，但卻有排便時卻有坐在馬桶上不出力的習慣，馬桶的中空設計，會令血液隨重力往低處流，流向肛門痔瘡患處淤積，令痔瘡情況惡化。

2. 疝氣

若排便時需要長時間用力，會令腹壓增加，肚內的器官也會被壓往低壓的地方，容易導致裂孔疝氣、腹股溝疝氣等情況出現。

3. 肛裂

如果糞便太硬，需要長時間用力擠，可能令肛門突然疼痛，出現肛裂問題。「肛裂」即代表肛門附近黏膜組織出現破口，導致排便疼痛。

4. 肛門膿瘍

若因長時間排便而引發肛裂，有機會惡化成肛門膿瘍。肛門膿瘍是指在肛門或直腸附近，感染後形成一個有膿的腔洞。肛門膿瘍患者有機會接受抗生素治療，甚至需接受引流手術。

5. 肛門瘻管

肛門瘻管其實由肛門膿瘍引起，與肛裂惡化、長時間排便有關。當肛門膿瘍破裂，膿液流出，膿瘍消腫後，遺留在肛門與肛門周邊皮膚之間、相連的不正常管道就是「肛門瘻管」。

去廁所不宜帶2物件

吳蒨醫生指出，去廁所時最好甚麼也不要帶，包括手機、書籍等，避免在廁所內打發時間，導致排便時間過長。

去廁所10分鐘也無便意 如何是好？

除了上述情況，大腸直腸科醫生賴香伶曾指，若在馬桶坐太久，肛門血流和重力也會長時間集中在肛門，不但容易令內痔下垂，甚至有機會令肛門受壓導致脫肛。因此她建議若在馬桶坐10分鐘仍無便意，就應離開馬桶。

何謂正常排便時間？美國胃腸病學及肝臟病學精神病學醫學博士Gregory Thorkelson曾表示，腸道蠕動令糞便移動到直腸後，身體會出現便意，建議這時盡快去廁所，並在15分鐘內排出大便。然而，如果大便沒有適時排出，大便反而會被腸臟反蠕動縮回結腸，導致糞便在下次排出時會變得更乾硬、更難排出，甚至會導致痔瘡。

3日1次大便是便秘嗎？何時須求醫？

排便時間長大多與便秘有關，據香港衞生署資料，便秘通常指排便習慣改變，包括排便變得不頻繁，每周少於3次；糞便太硬、太小；很難排便等。

衞生署提醒，便秘問題雖然很常見，但若出現以下情況須求醫治理，包括：

• 便秘情況近期才出現
• 便秘情況嚴重，或出現痛楚
• 便秘持續3周或以上
• 大便有血

T10

【保溫杯安全/中毒】冬天必備的保暖杯、保暖壺，使用不當隨時成為「兇器」！中國內地一名女子用保溫杯浸泡養生茶後，杯子突然爆炸，連天花板都被炸破。有專家指出，有9種飲品不適合用保溫杯盛載，除了有機會引發同類意外，也可能滋生細菌，釋放毒素。

用保溫杯泡養生茶竟爆炸

綜合內媒報道，四川綿陽一名女子在家準備晚餐期間，泡了一杯養生茶放在餐桌上。突然傳來一聲巨響，原來保溫杯突然炸裂，更把天花板都炸破，出現一個洞，所幸沒有人受傷。

四川一名女子用保溫杯浸泡枸杞，杯子突然發生爆炸，更炸穿天花板。（網上圖片）

該女子當時泡的是杞子茶（枸杞茶）。專家解釋，會發生這樣的爆炸事件，是因為保溫杯微生物發酵產生過多氣體所致。保溫杯的內膽、瓶蓋縫隙等位置可能藏有大量細菌。紅棗、杞子等食材營養豐富，經水浸泡後溶解出的糖分亦有利於微生物繁殖。

在溫度適宜、養分充足的環境下，促使微生物發酵並產生大量二氧化碳等氣體。隨著時間越久，產生的氣體越多。當密封的杯中氣壓不斷加大，有機會發生爆炸，液體噴湧而出，炸開的杯蓋或配件更可能會傷及旁人。

保溫杯不能盛載甚麼飲品？嚴重恐中毒傷腦？

保溫杯爆炸傷人的情況時有發生，但若盛載不合適的飲品，飲用後更可能威脅健康。

腎臟科醫生洪永祥曾提醒，保溫杯可能含有不好的材質，例如鉛、鎘、鉻等，長時間接觸某些液體可能會令有毒物溶解，飲用後可引致中毒、傷腦、貧血等健康風險。他指出，以下飲品不適合放於保溫杯：

• 果汁、咖啡、茶、中藥：這些酸鹼物質可能會溶解保溫杯裡的鉛、鎘、鉻等重金屬，飲用後有機會中毒傷腦，增加腦退化的風險。
• 牛奶、豆漿：可能引發急性腸胃炎。
• 任何蛋白質飲品：必須在2小時內飲完，否則容易滋生細菌。清洗時要特別注意杯邊縫隙，以免殘留蛋白質，引發衞生風險。

香港消委會也曾指出，有3類飲品不適合用保溫杯盛載，包括：

• 碳酸飲品，有機會造成內部壓力過大而使飲品噴出。
• 乳酸飲品或酸性果汁，若放在保溫杯中也容易變壞。
• 濃茶和咖啡等飲品，會導致味道與顏色殘留杯中，難以清洗。

清洗保溫杯保溫壺要注意甚麼？

消委會提醒，如果想保溫杯和保溫壺更「襟用」，要特別注意清洗的方法和工具。

1. 小心塑膠發霉

• 每次使用後都要徹底清潔及晾乾，尤其是並非盛載清水時，以免污漬或色素殘留，或者塑膠或橡膠物料發霉變色。杯蓋縫隙尤其難清洗，應將蓋和密封膠圈分拆清洗，晾乾後再將密封膠圈妥善裝回原位，以防滲漏。

2. 避免機洗

• 除非產品包裝另有說明，否則不應將保溫杯或壺放入洗碗碟機清洗，以免損壞。

3. 不用含氯洗潔劑

• 不應使用漂白劑或含氯成分的洗潔劑清洗保溫杯或壺，因為其中的氯化物可能會損壞不銹鋼。

4. 善用梳打粉

• 若保溫杯或壺散發出異味，可以倒入熱水加1小匙梳打粉，浸泡半小時至1小時後沖洗乾淨，即可除味。

5. 選擇柔軟的清潔工具

• 例如海綿、軟布、軟刷等都十分適合，但要避免使用百潔布、鋼絲刷或硬身刷子，以防刮損內層。

T10

【藥物禁忌/安全】生病服藥正常不過，但有醫生提醒，有5種藥物勿輕易服用，恐損健康！市面一些常見的感冒藥，也因為某種成分被點名。

亂吃5種藥恐變毒藥 勿輕易吃感冒藥？

根據日媒《週刊女性PRIME》報道，數位醫生指出，亂服以下5種藥物影響身體健康，當中包括常見的抗生素、感冒藥等。有醫生更直言，其中一種藥物「生病也不吃」。

5種常見藥物有何禁忌/風險/服用注意事項？

1. 抗生素

不少人患上感冒時，也會要求醫生處方抗生素。不過，日本太融寺町谷口醫院院長谷口恭醫生強調，抗生素只能對付結核桿菌等細菌，對感冒這種由病毒感染的疾病沒用，只有出現40°C或以上高燒，伴隨因細菌感染導致的肺炎等症狀時才考慮使用。他坦言，在其20年的臨床行醫經驗中，只處方過3次抗生素。

Aqua Medical Clinic院長寺田武史醫生也提醒，濫用抗生素容易消滅益菌，導致腸道菌群失衡，破換壞腸道生態。許多患者會主動要求開立抗生素，但醫生應審慎評估，僅在真正需要時才開立。抗生素並非萬能藥，對於感冒、流感和諾羅病毒等疾病並無治療效果。

2. 感冒藥

感冒藥作為非處方藥物在市面十分常見，不過谷口恭醫生指出，服用感冒藥其實有不少風險，連醫生生病時也未必會服用。因為部分感冒藥含有麻醉藥物及甲基麻黃鹼等興奮劑原料成分，雖然含量非常微小，但患者服用後仍有成癮風險。

而且，感冒藥一般只能紓緩症狀，無法真正治療感冒，因此透過身體抵抗力讓感冒自然痊癒會是最健康的選擇。

3. 安眠藥

安眠藥與感冒藥類似，也具有成癮風險。谷口恭醫生指，部分安眠藥含有的苯二氮平類（Benzodiazepine）成分，具有高度成癮風險，如過量服用恐令服用者對安眠藥產生長期依賴。

谷口恭醫生指，日本過去曾有不少因服食苯二氮平及其類似藥品而導致的意外。2012年，東京一名42歲母親服用了美思利爾（Myslee）安眠藥後，無意識把5歲的兒子裝進膠袋，意外令他窒息死亡。

谷口恭醫生指，美思利爾正正是日本最常處方的安眠藥之一。不過，他曾聽一些患者轉述曾被其他醫生告知這是「最弱的安眠藥」，谷口恭醫生因而思疑其他醫生在開處方時，是否充分向病人告知該藥物的危險性。

4. 降膽固醇藥物

不少高血脂患者都有服降膽固醇藥的需要，不過寺田武史醫生提醒，不宜濫用降低LDL膽固醇（壞膽固醇）的他汀類藥物。他指出，LDL膽固醇其實是膽汁酸、激素和維他命D等重要物質的原料，對身體並非全然有害，而美國早在2015年已不再對LDL膽固醇設上限。

日本健康増進診所院長水上治也醫生也指出，一項分析日本人數據的研究發現，總膽固醇水平在250mg/dL的人壽命最長，因此建議不應亂服降膽固醇藥物。

5. 糖尿病藥

不少糖尿病患者也需服藥控制病情，不過寺田武史醫生提醒，切勿濫用糖尿病藥物磺脲類 （Sulphonylureas）。因為這種藥物本身可刺激胰臟分泌胰島素，以降低血糖。若過份濫用，恐有增加食慾的效果，如沒有控制食量會令體重增加。此外，胰島素亦會過量分泌，增加胰臟負擔。

在一眾降血糖藥中，寺田武史醫生建議GLP-1製劑相對不錯，但可能會引起嚴重的噁心和食欲不振。SGLT-2抑制劑可通過尿液排出糖分，對胰臟的負擔較小。

T10

【認知障礙症/腦退化症】腦退化症越來越普遍，嚴重者更無法自理。吃黑朱古力有助預防？有營養師推介12種食物，有助維持腦部健健康，增強記憶力，預防腦退化症。她也推介4款午餐食譜，補腦、穏定血糖！

延緩大腦退化 多酚食物集5大好處

營養師薛曉晶在其facebook專頁發文表示，含豐富多酚的食物，可為大腦帶來以下5大益處。

1. 增強記憶力及認知能力：多酚有助提高腦血流量與氧氣供應，促進神經可塑性，在記憶改善方面的表現尤其突出。相關研究結果於2019在《Foods》發表。
2. 延緩大腦退化：含有豐富多酚的水果，例如藍莓，有助減少與年齡相關的腦功能衰退。相關研究結果已於2020年在《Annals of the New York Academy of Sciences》發表。
3. 保護神經功能：2008年一項在《Journal of Agricultural and Food Chemistry》發表的研究指出，漿果含有豐富多酚，有助保護神經可塑性與運動功能。
4. 抗氧化與抗發炎：透過抗氧化與抗炎作用，多酚可保護中樞神經系統，以減低患上神經退行性疾病的風險。相關研究結果已於2020年在《Current Nutrition & Food Science》發表。
5. 改善神經信號、行為表現：多酚攝取量的多少，與減低認知能力衰退風險明顯相關結果於2021年在《Brain Plasticity》發表。

12種食物預防腦退化症

營養師薛曉晶列舉12種含有豐富多酚的食物，有助延緩大腦退化，改善記憶力。水果類，例子：藍莓、士多啤梨、黑莓、車厘子、提子。蔬菜類，例子：菠菜、羽衣甘藍、紫甘藍、洋蔥。其他食物，例如：綠茶、黑朱古力（可可含量70%以上）、橄欖油。

4款午餐食譜補腦穩定血糖

薛曉晶推介4款富含蔬果多酚的午餐，除了可以提升專注力和補腦，更有穩定血糖等功效，大家不妨參考。

1.抗氧化多酚沙律

• 材料：羅馬生菜、羽衣甘藍、紫甘藍、士多啤梨、藍莓、堅果（如核桃、腰果）
• 調味：橄欖油、檸檬汁、少量蜂蜜
• 好處：可補充多酚，並攝取健康脂肪，促進腦部血液循環。

2.三色椒雞胸藜麥碗

• 材料：藜麥、烤雞胸肉、三色椒、洋蔥
• 調味：橄欖油、香草調味料
• 好處：有助均衡攝取多酚與蛋白質，穩定血糖水平，並提升專注力。

3.藍莓乳酪碗

• 材料：無糖希臘乳酪、藍莓、黑莓、少量堅果
• 好處：天然的多酚與益生菌是完美組合，有助維持腸腦軸健康。

4.烏龍烤三文魚

• 材料：烏龍茶、三文魚（用烏龍茶加少量水、以米酒醃製）、橄欖油、椰菜花、紅蘿蔔
• 好處：提供多酚與Omega-3脂肪酸，保護大腦神經功能。

薛曉晶提醒，進食含有豐富多酚食物的午餐時，要留意以下3件事。首先，蔬果選擇要多樣化：每餐至少搭配兩種顏色的蔬果，確保多酚攝取豐富且全面。第二，飲食要避免過多加工。過多烹調會降低多酚含量，建議選擇生食或簡單烹飪方式。第三是，飲食時配搭健康脂肪，例如橄欖油和堅果，均有助吸收脂溶性抗氧化劑，提升多酚的功效。

腦退化症早/中/晚期有何症狀？

據香港醫管局資料，認知障礙症（腦退化症）是因大腦神經細胞病變而引致大腦功能衰退的疾病，患者的記憶、理解、語言、學習、計算和判斷能力都會受影響，部份且會有情緒、行為及感覺等方面的變化。

1. 早期症狀（第1-2年）

在此階段，家人和朋友通常會以為患者的症狀，只是因為年紀漸老而出現的正常老化過程。徵兆如下：

• 失去短期記憶
• 表達或理解抽象事情時感困難，如表達身體不適、心情感受等
• 情緒或行為變幻無常
• 學習新事物及跟隨複雜指令感困難
• 判斷力減退、基本自理活動仍能應付，但需旁人提醒

2. 中期症狀（第2-5年）

隨著病情的進展，患者早期的困難會更加明顯。變化如下：

• 混淆遠期記憶和現實情況記憶、偶有詞不達意的情況
• 行為性格轉變，或會容易情緒不穩
• 需別人協助日常自理活動

3. 晚期症狀（第5年後）

患者生活幾乎完全依賴別人，不能自我照顧。症狀如下：

• 記憶缺損，連熟悉的人和事也會忘記
• 身體活動及精神狀況出現衰退
• 未能有效表達及溝通
• 不能處理日常生活、需要長期照顧
• 生理時鐘混亂

T10

【米類營養】減肥反而更吃白飯食物？有營養師指，想體重不反彈更要吃飯，她列舉5種常見米類的營養價值，白米熱量不是最高？減肥、便秘、腎病患者宜吃哪種米？

5種米營養大比拼 白米熱量非最高？

營養師李婉萍在其Facebook專頁發文列出5種常見米類的特點、營養價值以及適合人士。到底以下5種米，包括白米、胚芽米、糙米、五穀米和紅藜，哪一種最適合減肥？

1. 白米（每100克）

• 熱量：352kcal
• 碳水化合物：77.8g
• 蛋白質：7g
• 膳食纖維：0.7g
• 維他命B雜：17.77mg

李婉萍營養師指，白米經精製後，米糠層及胚芽被去除，營養大幅流失。不過因為鉀含量低，不過適合腎病患者進食。

2. 胚芽米（每100克）

• 熱量：358kcal
• 碳水化合物：76.8g
• 蛋白質：8.2g
• 膳食纖維：4g
• 維他命B雜：24.85mg

李婉萍營養師指，胚芽米經脫殼、脫去部分米糠層，但保留胚芽，適合需要高纖維，但不習慣糙米口感的人士，是高纖米入門款。

3. 糙米（每100克）

• 熱量：354kcal
• 碳水化合物：75.1g
• 蛋白質：8.2g
• 膳食纖維：4g
• 維他命B雜：28.23mg

李婉萍營養師指，糙米的特點是僅脫去穀殼，留下胚芽及米糠，適合減肥者，有助糖尿病患者降三高，但腸胃功能、腎功能不好的人進食前要先諮詢營養師。

4. 五穀米（每100克）

• 熱量：348kcal
• 碳水化合物：72.9g
• 蛋白質：8.7g
• 膳食纖維雜：35.54mg

李婉萍營養師指，五穀米多數使用5種未精緻米組合而成，含多種全榖雜糧纖維，礦物質也很豐富。五穀米不限定穀物種類，常見含有糙米、胚芽米、黑糯米、大麥和薏仁，在5種米類裡熱量最低。

至於適合吃五穀米的對象，李婉萍營養師表示包括糖尿病患者、正在減肥者，還有便秘者。不過五穀米鉀磷含量高，不建議腎病患者進食，吃五穀米後也要留意是否會消化不良或是脹氣。

5. 紅藜（每100克）

• 熱量：361kcal
• 碳水化合物：66.8g
• 蛋白質：12.1g
• 膳食纖維：8.3g
• 維他命B雜：200.6mg

李婉萍營養師指，紅藜可和五穀米或白米混搭，蛋白質組合會更完整。而且紅藜蛋白質含量較高，可作為進行地中海飲食者和素食者的蛋白質優良來源。

甚麼人不宜吃雜糧米類？

李婉萍營養師指，雜糧米類的膳食纖維含量高，可促進腸臟蠕動，亦是腸道益生菌的食物來源。但不適合有急性腸胃消化疼痛不舒服的人，包括患有胃潰瘍、十二指腸潰瘍、腸胃型感冒、腎功能不全、血鉀偏高或是正在執行低渣飲食的人士，他們選擇吃白米飯反而會比雜糧米類好。

為何減肥應吃飯？

營養師李婉萍又提醒，減肥、控糖期間其實反而要吃飯。經常外出吃飯容易讓過多澱粉下肚，因此減肥初期戒掉澱粉後，減肥效果會非常明顯，但想維持體重不反彈，反而需要攝取適量澱粉。

她表示，很多人會選擇番薯、南瓜、薯仔和芋頭等不精緻澱粉，但米飯無添加物、沒有油脂，還能有飽足感，更比麵類、小麥製品適合「對麩質過敏的人」。李婉萍指，一些糖尿病或是在減肥的人經常會不吃飯，然後以麵包、蛋糕和餅乾來止餓，這樣做反而對減肥不利。

她又指，雖然白飯是精緻澱粉，但其實白飯比糙米的熱量還要低。不過在兩者熱量相差不大之下，營養師會建議一般人多吃糙米、胚芽米和五穀米，因為可吃到較多膳食纖維和營養素。

她說，正在低醣飲食的人可以吃半碗飯。對朝九晚五的上班族來說，午餐可以吃飯、晚餐不吃飯或吃半碗就好，最好能搭配炒青菜、海帶、滷水蛋等小菜，喝湯的話可以選擇青菜豆腐湯、海帶湯、青菜湯等盡量補充纖維及蛋白質。

T10

心臟病死亡率在香港排第3，要小心保護心血管。有醫生建議，40歲前做好10件事，有助預防心臟病，發病率可減達35%！除了酒精，有3類飲品要盡量少喝，包括1類常被視為「健康」的飲品。

醫生教必做10件事護心臟

美國心臟科醫生Evan S. Levine在其TikTok平台指，要預防晚年患上心臟病，他建議大家在40歲前做好以下10件事保護心臟，減低病發率。

1. 戒吃外賣快餐

外賣快餐食物普遍高脂、高鹽、高熱量，經常食用恐致體重增加、高膽固醇及高血壓，變相增加患心臟病的風險。

2. 培養健康飲食習慣、定期運動

英國心臟基金會指，健康飲食不僅可以降低冠心病的風險，還可以幫助控制體重，降低患糖尿病和高血壓的風險，這些也屬於冠心病的高危因素。

另外，基金會建議每周至少進行150分鐘的中等強度運動，做運動可把患心臟病和血管疾病的風險降低達35%。

3. 20歲起定期檢查膽固醇

膽固醇主要分為「低密度脂蛋白膽固醇」（壞膽固醇）和 「高密度脂蛋白膽固醇」（好膽固醇）。壞膽固醇會加速血管內脂肪聚積，增加患上冠心病的風險，定期檢查膽固醇水平，有助預防心臟病。

醫生建議20歲起開始檢查，這是為了及早查出身體是否帶有導致高膽固醇的遺傳問題。

4. 檢查脂蛋白(a)水平

脂蛋白 (a) 與LDL膽固醇不一樣，雖然兩者都含有壞膽固醇，但兩者的組成和對提高心臟病風險的潛在影響不同，脂蛋白 (a)獨特的性質可能導致動脈中更容易形成斑塊與發炎。當脂蛋白 (a) 水平較高，意味著患心臟病的風險亦較高。

5. 檢查高敏感度C-反應蛋白(hs-CRP)

C-反應蛋白主要由肝臟產生，當身體發炎時，例如是壞膽固醇損害血管時，C-反應蛋白水平就會升高。曾有研究指，高水平的C-反應蛋白比膽固醇屬更危險的心臟病徵兆。

6. 戒煙和電子煙

香煙中的化學物質會使動脈壁變得黏稠，導致脂肪物質堵塞，減少血液流動的空間，增加患心臟病的風險。與非吸煙者相比，吸煙者心臟病發的風險增加1倍以上。

7. 切勿服用可卡因

與香煙和電子煙相比，可卡因對心臟損害程度猶如原子彈。因為可卡因會增加心肌收縮時的力量，同時也提高了心率和血壓，增加心臟負擔。

8. 避免飲用能量、碳酸、含糖飲品

能量飲品、碳酸飲品或含糖飲品都應避免飲用，因為這些飲料所含有的咖啡因或糖分，都會令血壓、心率增加，加重心臟負擔，患心臟病風險亦會上升，喝水永遠是補充水分的最佳方法。

9. 進行冠狀動脈鈣掃描檢查

當踏入30-40歲，任何有冠心病家族病史及高膽固醇的人士都應接受接受冠狀動脈鈣掃描檢查。一般而言，動脈中的鈣含量越高，患心臟病的風險也越高。事實上，在40歲以下的人士中，有高達10%人士的冠狀動脈有異常情況。

10. 避免飲酒

酒精會令血壓上升，增加患心臟病的風險，如果每天飲用超過2杯酒精飲料更特別高危。

冠心病有何常見症狀 頸痛是警號？

據香港衞生署資料，心臟病泛指各類與心臟有關的疾病（例如冠心病、心肌梗塞）。其中，最易引致死亡的是冠狀動脈心臟病（冠心病）。當膽固醇層在心臟冠狀動脈內壁積聚，令動脈管腔收窄，導致心肌血液供應減少，從而形成冠心病，常見症狀包括

1. 心絞痛

患有冠心病的病人往往會在劇烈運動後或情緒激動下產生心絞痛，病人胸前感到壓迫性的痛楚，有如被大石壓着，疼痛可擴散至手臂、肩膀、頸部和下顎，休息數分鐘後可能會好轉。

2. 呼吸困難

因心肌得不到足夠血液，病人在活動時會感呼吸困難及疲累。

3. 心肌梗塞（心臟病發）

病人在心臟病發時，心絞痛的程度會加劇，時間也會延長。休息或服用心臟藥物後心絞痛仍然持續。

4. 其他症狀

心悸、暈眩、出汗、噁心和四肢無力。

冠心病3大風險因素

醫管局指出，許多風險因素可誘發冠心病，主要可分為3類：

1. 生活方式

不健康的飲食習慣（健康的飲食習慣應為低鹽、低糖、低脂肪和高纖維；每天應該吃5份蔬菜和水果）、缺乏運動、過重和肥胖、吸煙、精神壓力

2. 患有慢性疾病

患有高血壓、糖尿病、高血脂等病。

3. 環境因素

空氣污染、噪音污染等。

T10

【肝癌/癌症】膽固醇過高勿輕視，有機會是癌症警號！一名80多歲男子因腹痛求醫，確診肝癌晚期，腫瘤已15cm大！醫生指，肝癌有4種早期徵兆最容易被忽略，該男子膽固醇偏高也是先兆之一。

腹痛確診肝癌晚期 膽固醇高是先兆？

胃腸肝膽科醫生錢政弘在其Facebook專頁分享病例指，該男子發病前沒有慢性疾病病史，而且身體健壯，經常做義工及行山。然而，他在10個月前因感到頭暈、頭脹、心悸等症狀被送到急症室接受治療。

經檢查後發現，他出現高血壓症狀，血壓收縮壓竟高達200（正常值：120）；另外，其膽固醇水平亦偏高，高達284（正常值：200或以下）。不過由於心臟沒異常情況，醫生初步判斷他的高血壓是由高血脂引起，遂處方他服用降血壓、降血脂藥，並需定期覆診。

【同場加映】肝癌常見症狀及成因

為避免膽固醇上升，該男子聽從家人建議，飲食盡量少油少鹽，避免吃高膽固醇食物。數個月後，雖然他的血壓及血脂成功控制在正常範圍，但食量及體力亦開始下降，體重下跌3至4kg，不過其家人以為，只是服用降膽固醇藥後才出現的現象，故沒多理會。

不過，兩個多月前，他再出現腹痛、胃酸倒流等症狀，於是向錢政弘醫生求診。錢醫生發現，他腹痛的位置較偏向右上腹部，右側肋骨下方經按壓後，亦會感到疼痛。

進行腹部超聲波檢查後發現，該男子肝臟竟長有一個15cm大的腫瘤，確診患上晚期肝癌，已無法接受手術。原本按壓會感到疼痛的部位，正正就是肝癌腫瘤的位置。

為何高膽固醇是肝癌警號？

對於上述男子的病情，其家屬亦大惑不解，因為一般肝癌患者的的體內營養應該會轉差，但為何男子反而會出現高膽固醇的情況？錢政弘醫生解釋指，這情況屬於「腫瘤附屬症候群（Paraneoplastic Syndrome）」，由於肝癌細胞會誘發HMG-COA 還原酶過度表現，使身體的膽固醇合成增加，同時會干擾肝細胞代謝膽固醇，結果導致患者的膽固醇上升。

另外，肝癌細胞也會過度利用葡萄糖或分泌胰島素樣生長因子（IGF-II），導致血糖降低，出現頭暈、心悸或昏迷等症狀。因此，該男子一開始出現的症狀，包括：

• 頭暈
• 心悸
• 血壓高
• 膽固醇高等

這些症狀很可能就是由肝癌引發，只是當時沒有腹痛，才難聯想到與肝臟的疾病有關。

因此，錢政弘醫生指出，如果發現身體膽固醇突然變高，不要以為都是由吃太好、吃太油引起的。即使吃不多，肝癌也會讓膽固醇上升。另外，以下一些低血糖症狀，如易餓、無力、心悸及頭暈等，也可能是現肝癌的警號，不宜輕視。

10種食物可護肝 醫生首推這水果

要預防及對抗肝癌，錢政弘醫生過去曾在著作《你可以不生病 病痛炎究院》分享指，以下10種天然食物已獲科學認證實有護肝作用，包括：石榴、大蒜、生薑、番茄、提子、薑黃、黑加侖子、蘆筍、四季豆、姬松茸。

在上述食物中，錢政弘醫生最推薦石榴，因為曾有文獻指石榴汁可以降低GOT、GPT指數（即肝臟損傷指數），一方面可改善肝功能，另一方面更可降低血脂、血糖，改善高血壓。

此外，錢醫生也表示，維他命E可抗氧化，因此多攝取維他命E讓肝臟較不易發炎，減少肝臟纖維化的機率，從而降低患肝癌風險，維他命E含量較高的食物包括芝麻、杏仁、牛油果等。

肝癌有何常見徵狀？8大因素增風險

根據香港衞生署資料，肝癌是肝細胞異常生長所形成的癌病，可分為．原發性肝癌（在肝臟開始）或繼發性肝癌（源自另一器官及擴散至肝臟），早期一般沒有任何病徵，其後較常出現以下徵狀，包括右上腹疼痛、發燒、皮膚及眼睛泛黃、腹部腫脹、小便呈茶色、大便呈淺灰色、食慾不振、噁心、體重下降、疲倦及虛弱等。當中，以下8大高危因素會增加患肝癌風險：

• 乙肝病毒：慢性乙肝病毒攜帶者患肝癌的機會，比非乙肝病毒攜帶者大約高出100倍。
• 肝硬化：感染到乙型肝炎的人約在10年後才會出現慢性肝炎；大概再到21年後才會演變成肝硬化；肝硬化之後約29年才會變成肝癌。
• 丙型肝炎：慢性乙型和丙型肝炎攜帶病毒者患肝癌的機會大約比常人高150倍；因丙型肝炎而患肝癌者於西方國家較常見。
• 酗酒：濫用酒精的乙型肝炎帶病毒者患肝癌的機會比一般的帶病毒者高2倍。
• 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD) 及非酒精性脂肪肝(NASH)：肥胖、糖尿病，及其他代謝紊亂疾病均會使到肝臟損害，從而導致肝硬化及肝癌。
• 進食有毒素的食物：花生及穀類果實中所發現的黃曲霉毒，在動物實驗中已被証實可導致肝癌。
• 長期受到某些環境、污染物侵害 ( 如吸入製膠廠膠廠使用到的聚氯乙烯 )
• 膽管炎或先天性膽總管囊腫，可引致膽管細胞癌。

T10

【焦慮症/情緒健康】香港人講求效率，生活非常忙碌，承受著不少壓力。壓力是對挑戰的自然反應，在某些情況下甚至有益，例如在考試或工作中，適當的壓力能提升專注力。若壓力過大或持續存在，可能會引發精神健康疾病，包括港人常有的焦慮症。焦慮症與暫時性的焦慮或緊張感不同，恐懼或焦慮感更強烈更持久。

焦慮症分6大類別

「焦慮症」是一個統稱。它涵蓋了多種具體的疾病，這些疾病具有過度恐懼和焦慮的特徵，以及相關的行為障礙。每種類型都有其特定的標準和症狀：

1. 廣泛性焦慮症：對日常生活中的多個事件或活動過度擔憂。
2. 社交焦慮症（社交恐懼症）：對社交場合有強烈恐懼，擔心會被他人評判或審視。
3. 恐慌症：一種突然的強烈恐懼或不適感，通常在幾分鐘內達到高峰。
4. 特定恐懼症：對特定物體或情境的強烈恐懼，例如高度或動物。
5. 分離性焦慮症：對與依戀對象分離的過度恐懼或焦慮。
6. 廣場恐懼症：害怕處於難以逃脫或在恐慌發作時無法獲得幫助的情境中。

如何判斷患上焦慮症？6種症狀可自測？

根據《精神疾病診斷與統計手冊》第五版（DSM-5），焦慮的特徵是對多個事件或活動（如工作或學校表現）過度擔憂和焦慮，至少在6個月內，這種情況大多數日子裡持續存在。

如果過去6個月內，你曾出現以下6個症狀中的其中3個甚至更多，而且部分症狀在大多數日子裡存在，代表可能已經患上焦慮症：

1. 坐立不安或感到緊張
2. 容易疲勞
3. 難以集中注意力或思維空白
4. 易怒
5. 肌肉緊張
6. 睡眠障礙（難以入睡或保持睡眠，或睡眠不安和不滿意）

焦慮、擔憂及相關的身體症狀會對社交、工作和日常生活造成顯著的身心困擾或損害。

有何方法減壓和預防焦慮症？

有效的應對策略對於管理壓力和預防焦慮症至關重要。在日常生活中，我們可以採用適當的應對機制，更好地處理壓力來源，保持情緒平衡，並改善整體健康。

筆者為大家介紹兩種應對策略，分別是「問題導向應對」和「情緒導向應對」。

問題導向應對策略

定義：

• 採取直接措施來解決引起壓力的問題，旨在通過實際行動改變或消除壓力來源。

優點：

• 通過解決壓力的根本原因，問題導向應對提供了長期解決方案，減少未來出現壓力的可能性。
• 採取積極措施解決問題可以提升正面經驗，從而增強自信心和抗逆力。

例子：

1. 時間管理：制定時間表來管理工作行程，有助於我們以更系統化的方式工作，更有條理，並促進任務完成。
2. 解決問題：確定問題的根本原因並制定解決方案。
3. 收集資訊：收集相關的資訊，以便作出明智的決策，並減少不確定性。
4. 尋求幫助：當自身未有足夠資源解決問題時，適當地尋求幫助。

情緒導向應對策略

定義：

• 管理面對壓力時的情緒反應，而不是解決問題本身，旨在減少與壓力來源相關的情緒困擾。

優缺點：

• 情緒導向應對可即時紓解情緒困擾，但效果只是暫時性，而且不能解決問題的根本。過分依賴情緒導向應對或會令人習慣逃避問題，長遠反而有機會使問題惡化。

例子：

1. 放鬆技巧：練習深呼吸、冥想或瑜伽來平靜心靈。
2. 分散注意力：透過看電影、閱讀等消閒活動來轉移注意力。
3. 社會支持：與朋友和家人交談，尋求他們的支持和理解。

了解自己的精神狀態，預防壓力引起的焦慮

• 了解並及早處理壓力：了解壓力的源頭並及早處理可以防止其升級為焦慮。
• 選擇健康的生活方式：定期運動、均衡飲食和充足睡眠有助於管理壓力水平。
• 提升抗逆力：學會從積極的角度看待問題，並尋找解決方案，而不是專注於困難本身。
• 尋求專業幫助：發現自身未能解決情緒困難時，應諮詢心理健康專業人士，以尋求管理壓力和焦慮的策略和支援。

最後筆者提醒大家，管理好精神健康症狀對每個人都至關重要，平日應多注意自身情緒的變化，並適時採用恰當方法緩解壓力，有助維持良好的抗逆水平和預防精神疾病。

撰文：香港都會大學護理及健康學院助理教授 劉國威博士

T10

【護腎食物】腎病死亡率在本港排第7位，現時本港有10, 000多名末期腎衰竭病者，不得不防！有腎臟科醫生推介3種食物預防腎病，避免洗腎。其中，他首選1種蔬菜，其抗發炎和排毒功效最強！

3種食物防腎病 首選這款蔬菜

腎臟科醫生洪永祥在節目《健康晚點名》表示，護腎食物需要是天然、有抗發炎作用，或是含豐富膳食纖維和高抗氧化能力的食物。他推介3種護腎食物，講解其營養和功效，供大家參考。

吃甚麼可以護腎補腎？

1.羽衣甘藍

這款屬於十字花科蔬菜，又有「黃綠色蔬菜之王」的稱號。有研究證實，羽衣甘藍的抗氧化能力非常強。

羽衣甘藍有抗發炎功效，並含豐富膳食纖維，能代謝腸道不好的毒素。對於高血壓、糖尿病等導致全身慢性發炎的疾病來說，羽衣甘藍是很好的食材選擇。

2. 藍莓

藍莓屬於比較深黑色的食物，含豐富的花青素和膳食纖維，也有很強的抗氧化能力，是一款很好的護腎食物。

3.魚油

魚油富含Omega-3多元不飽和脂肪酸，主要成分由EPA與DHA組成，前者可以促進循環，後者則能保護大腦。

腎絲球是一個微血管循環，而EPA具有讓循環變好的能力；另外，腎臟是微血管球，只要有良好的循環，過濾率就會變好。魚油不只促可以循環，還可以降血脂和抗發炎。

洪醫生指出，除了上述3大護腎食物，也可以吃蘋果、小番茄、番石榴等水果，它們均屬於抗氧化力強和富含膳食纖維，也是有益於腎臟的食物。

腎衰竭者忌吃1種水果 嚴重恐致命

洪醫生提醒，腎衰竭患者不要吃楊桃，它進入體內後會產生神經毒，而這種神經毒會從腎臟代謝。當慢性腎衰竭在比較後期階段時，只要進食楊桃，神經毒無法代謝，就會產生中毒反應。這種中毒反應會出現，一直打嗝、昏睡，甚至可能致死。

腎病/腎衰竭初期症狀 留意小便變化

據香港醫管局資料指，初期的腎病及慢性腎衰竭徵狀並不明顯，較常出現的症狀如下：

1. 小便帶血 / 茶色尿（血尿）
2. 小便帶泡沫（蛋白尿）
3. 小便混濁（尿感染）
4. 小便赤痛、頻密
5. 小便感困難、不暢順
6. 小便排出小沙石
7. 多尿、尿量減少、夜尿
8. 腰腹疼痛
9. 足踝或眼皮浮腫
10. 血壓高

腎衰竭4大高危人士 嚴重恐洗腎

根據香港醫管局資料，當腎臟功能因某些原因長期受到嚴重傷害，其排泄體內新陳代謝廢物的功能受損，身體內的廢物會累積，且引發多種身體功能的問題，引發慢性腎衰竭。

當到達末期腎功能衰竭階段，病人須透過透析（洗腎）或腎臟移植，才得以維持生命。當中，患有下列疾病的病人有較高風險患上慢性腎衰竭：

1. 糖尿病
2. 腎小球腎炎，包括紅斑狼瘡腎炎
3. 高血壓
4. 先天性腎病及有腎病

T10

常喝奶茶容易有痛風？中國廣西南寧一名29歲男子每日常喝2種飲品，後來證實患上痛風，雙手嚴重變形，影響活動能力。在日常生活中，還有9類食物如果吃太多，容易引發痛風。

常喝2飲品致痛風 雙手嚴重變形

綜合內媒報道，該名29歲藍姓男子在「抖音」發文指，自己從小喜歡喝不同的含糖飲品和奶茶，導致腳部關節出現痛風。他最初誤以為是打籃球扭傷腳，並沒有往醫院檢查，只是在不同診所打止痛針和吃止痛藥。

雙手變形情況：

該名29歲藍姓男子，從小喜歡喝不同的含糖飲品和奶茶，導致腳部關節出現痛風。（圖片來源：抖音「藍弟日常生活」）

他誤以為是打籃球扭傷腳，並沒有前往醫院進行系統檢查，而是選擇在不同診所打止痛針和吃止痛藥。（圖片來源：抖音「藍弟日常生活」）

他的關節內還未長痛風石，但當時仍然每天至少喝三、四瓶能量飲品，加上平日熬夜和吃外賣等，導致痛風的情況越來越嚴重。（圖片來源：抖音「藍弟日常生活」）

他才發現問題的嚴重性，便開始健康飲食。（圖片來源：抖音「藍弟日常生活」）

由於手術治療費用過高，他選擇藥物治療和多次求醫，但治療效果並不明顯。（圖片來源：抖音「藍弟日常生活」）

現時，他手腳關節內長出痛風石，而手部因痛風石數量較多。（圖片來源：抖音「藍弟日常生活」）

痛風石已造成手部嚴重變形，甚至症狀開始影響他的正常生活。（圖片來源：抖音「藍弟日常生活」）

他平時也只能拿輕一點的東西。（圖片來源：抖音「藍弟日常生活」）

他表示，希望大家通過他的視頻知道常喝飲品和奶茶，導致他的痛風越來越嚴重。（圖片來源：抖音「藍弟日常生活」）

他提醒大家平日要多喝水，飲品和奶茶雖然喝起來很爽，但是當中添加劑過多，容易讓身體患上各種疾病，若等到身體出現問題，後悔也來不及。（圖片來源：抖音「藍弟日常生活」）

在發病初期，他仍未出現痛風石，因此每天至少飲用3至4支能量飲品。不過，加上平日熬夜和吃外賣等習慣，痛風情況越來越嚴重。這時他才驚覺問題有多嚴重，於是開始注意飲食健康。在治療方面，由於手術費用過高，因此他選擇接受藥物治療，惟多次求醫，治療效果始終不明顯。

雙手長滿痛風石 生活嚴重受影響

目前，他手腳關節已長滿痛風石，而手部更因痛風石較多而導致嚴重變形，開始影響他的正常生活，平日也無法提重物。

他表示，希望大家通過其經歷知道常喝飲品和奶茶，會導致痛風惡化，又提醒大家平日要多喝水，更指：「能量飲品和奶茶雖然喝起來很爽，但是添加劑過多，容易讓身體患上各種疾病，若等到身體出現問題，後悔也來不及。」

如何判斷自己有痛風症狀？

根據香港衞生署資料，當身體含有過多的尿酸，尿酸鹽就會聚於關節內，引起發炎疼痛，這就是痛風。若出現以下症狀，則可能是痛風發作：

• 痛風通常引致急性關節炎發作，大部分為單一關節，最常見的為腳趾公。
• 患處突然變得紅腫、發熱及劇痛，痛楚在數天後減退。
• 若血液內的尿酸濃度不受控制，尿酸鹽將會凝聚於膝頭、足踝、手指等其他關節裡。
• 若得不到適當治療，更會演變成多個關節發炎，且經常復發。
• 嚴重可引致關節變形，成為慢性痛風。
• 慢性痛風可令腎功能受損，並在腎臟或軟組織內產生結石。

吃這9類食物易有痛風 這種牛奶要少喝？

要避免痛風發作，香港衞生署建議應避免進食以下的食物，包括：

• 酒類
• 動物內臟，如肝、腸、腎和心等
• 沙甸魚、魚卵；貝殼類海產，如帶子、青口等
• 過量肉類、家禽類和魚類
• 濃肉汁、濃肉湯、牛肉汁和雞精
• 全脂牛奶及全脂芝士
• 全脂淡奶、植脂淡奶及沖調咖啡用的植脂末
• 含高糖分的飲品：如汽水和果汁
• 含高糖分的食物：如蛋糕、威化餅、夾心餅和曲奇餅

T10

【咖啡好處】不少人也愛飲咖啡提神，但飲咖啡也要選對時間！美國一項新研究發現，如果每天集中在某一個特定時段喝咖啡，全因死亡率可減16%，心血管病死亡率更大減31%！

這時段飲咖啡對心臟最好 死亡風險大減

這項研究由美國杜蘭大學公共衞生與熱帶醫學學院教授Dr Lu Qi領導，並於今年1月8日在國際醫學期刊《European Heart Journal》（歐洲心臟雜誌）刊登，研究主要探討咖啡飲用時間與心臟健康之間的潛在關聯。

早上/下午/晚上哪個時間飲咖啡最健康？

研究分析了1999至2018年的美國國家健康和營養檢查調查（NHANES）數據，涉及40,725名成年人，數據包括他們喝咖啡的習慣。研究根據他們喝咖啡的時間分成3組，包括上午（清晨4點至中午12點）、下午（中午12點至下午5點）及晚上（下午5點至凌晨4點）。

當中有36%人主要會在上午喝咖啡，另有16%人則會全日喝咖啡。與不喝咖啡的人士相比，研究有以下發現：

• 早上飲咖啡人士：全因死亡率減16%，心血管疾病死亡率減31%
• 全日飲咖啡人士：死亡風險沒有明顯差異

研究又發現，早上喝咖啡可降心血管病死亡風險的效果，似乎與咖啡攝入量無關。研究中的早上喝咖啡者不論每早只適量飲用（2-3杯）或大量飲用（超過3杯），死亡風險都較其他時間喝咖啡者低。

為何早上飲咖啡最好？最有效防心血管病？

至於早上飲咖啡可降心血管病死亡率的原因，研究團隊估計，血液中的一些發炎標記物有自己的生理時鐘，通常在早晨處於最高水平，因此集中在早上喝咖啡的習慣，咖啡的抗發炎作用可能比其他時間更好。相反，如果在下午或晚上喝咖啡，則有機會擾亂晝夜生理時鐘和褪黑激素等荷爾蒙水平，反而恐加劇發炎和血壓等心血管病風險因素。

研究主要作者Dr Lu Qi指，這是首個研究咖啡飲用時間模式與健康結果之間關係的研究。他認為，未來的飲食指南可能需要考慮納入食物攝取時間的建議。儘管這項研究結果令人振奮，但研究團隊也提醒公眾，這是一項觀察性研究，僅建立了早晨飲用咖啡與降低早死風險之間的相關性，而非因果關係。

未參與研究的美國營養飲食學會發言人Vanessa King強調，雖然研究結果很有意義，特別是考慮到心血管疾病是美國的首要死因，但仍需要更多研究來確認這一關聯。不過，她也同意咖啡含有抗氧化劑，可以透過中和可能增加心血管疾病風險的自由基來減少體內發炎。

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 食物中毒有何方法避免？腸道環境與人體健康息息相關。劍橋大學1月發表最新研究指，常吃1類食物，能夠為腸道益菌提供原料，生產更多能夠排除致病細菌的物質，從而避免引發食物中毒、肺炎等致命感染風險。

1種腸道益菌 可防食物中毒/細菌感染

劍橋大學研究人員指，腸桿菌科細菌，包括肺炎克雷伯菌、志賀氏菌、大腸桿菌等，會少量潛伏於健康人體的腸道當中。但當人的免疫力下降，或因食用受污染的食物令致病菌數量上升時，就可能引發疾病甚至危及生命。例如，肺炎克雷伯菌有機會引起肺炎、腦膜炎和其他感染。研究團隊發現，常吃1類食物有助改變腸道環境，增加腸道益菌，從而減低細菌感染的風險。該項研究結果已於今年1月在《Nature Microbiology》發表。

糞桿菌最有效防致病菌？吃益生菌無效？

研究團隊檢測了45個國家，共12238人的糞便樣本，以分析腸道微生物組成。結果有以下發現：

有135種腸道微生物，常見於腸桿菌科細菌不存在的腸道環境，可能具有預防感染的作用。尤其是一種名為「糞桿菌」的細菌，透過分解食物中的纖維，產生有益化合物「短鏈脂肪酸」，有助防止一系列致病腸桿菌科細菌的感染。

另外，有172種腸道微生物可與致病腸桿菌科細菌共存，這些益生菌雖然會與致病菌競爭相同的營養，但透過服用益生菌試圖餓死致病菌並沒有作用。不論健康狀況或地理位置，得出的結果是一致的。

多吃纖維也有助改善腸道健康？

研究表明，飲食對於減少細菌感染機率非常重要，可以改變腸道環境，免受致病菌侵害。因此研究人員建議應從飲食中攝取更多纖維，包括蔬菜、豆類和全穀物，餵養益菌生長，排除有害細菌，顯著降低患病風險。相反，服用益生菌不會直接改變腸道環境，較不可能減少腸桿菌感染。

研究主要作者，劍橋大學獸醫系Alexandre Almeida博士則表示，全球抗生素抗藥性問題越來越嚴重，可用的治療選擇亦越來越少。目前最好的方法就是預防感染的發生，包括透過減少致病細菌在腸道繁殖。

T10

處理海鮮一不小心，隨時有生命危險！中國武漢一名81歲男子煮飯時被魚骨刺傷，送院後須截肢保命，治理多個月，至近日才出院。有醫生教處理海鮮時留意5件事，以保安全。

煮飯被魚骨刺傷 忽略1事截手指保命

綜合中國內地傳媒報道，該名81歲男子3個月前在家中煮飯時，不慎被魚刺傷手掌。起初傷口只是輕微疼痛和少量流血，因此他沒多理會。到了晚上，他感到傷口痛楚加劇，左手開始腫脹，其後症狀進一步惡化，而傷口疼痛、紅腫情況越來越明顯，甚至出現水泡，被送往當地同濟醫院治理。

81歲男子在家中煮飯時，不慎被魚刺傷手掌須截手指保命。（圖片來源：極目新聞）

醫生迅速對該男子傷口分泌物進行細菌培養，結果顯示是「維氏氣單胞菌感染」。該男子進行10次手術、多次清創和皮膚移植，但是仍要截掉一根手指保命。最後，經過長達3個月的治療，今年1月7日終康復出院。

為何被魚骨插傷可致命？12小時內病發？

武漢同濟醫院創傷外科副主任醫生高偉指出，海鮮中帶有的微生物種類繁多，例如鏈球菌、傳染性造血組織壞死病毒和弧菌等，都有可能引發感染。由於細菌從傷口進入後，12小時內就會病發，通常先從皮膚傷口出現紅腫、發紫、疼痛和水泡，隨即形成壞死性筋膜炎和蜂窩性組織炎而潰爛。若不及時治理，可導致敗血症、感染性休克而危及生命。

處理海鮮留意5件事保命

高偉醫生表示，為了避免海鮮插傷引致感染，在處理海鮮時要留意以下5件事：

1. 處理海鮮時應戴厚手套或兩層手套，防止蝦和蟹的尖殼劃破手套，並刺傷手部。
2. 要格外留意海鮮的尖刺部分，例如魚鰭、蝦頭和蟹身等，避免被刺傷。
3. 若不小心被蝦、蟹、魚刺傷，應立即在流動的水下或用肥皂水沖洗傷口至少15秒，同時由近心端向遠端擠出毒素，用酒精、碘伏等充分消毒傷口。
4. 切忌用針挑出魚刺、用嘴巴吸出毒素，以免加重感染。
5. 不可使用生理鹽水，因為這些病菌忌鹽，生理鹽水會加速細菌的生長和繁殖。

他提醒，若出現疼痛、痕癢、腫脹、腹瀉或發燒等症狀，須立即到醫院求醫。

T10

【脂肪肝/護肝食物】香港中文大學肝臟護理中心的研究指，本港有逾25%成人患有脂肪肝，情況相當普遍。吃蜆有助消除脂肪肝？有醫生推介7種護肝食物，有助逆轉脂肪肝。

推介7種食物消除脂肪肝

如何踢走「肥肝」，幫肝臟排毒回復健康？肥胖症專科醫生陳威龍在 Facebook 專頁發文指，養肝可從飲食、睡眠和運動多方面著手。他列出7種有助護肝食物，有助擊退脂肪肝對健康的威脅！

這些食物更分別有抗氧化、抗疲勞、抗發炎、幫助修復和促進新陳代謝等功效，當中不乏天然食物。

吃甚麼可以護肝，逆轉脂肪肝？

1. 黑芝麻

• 含豐富芝麻素，有助抗氧化，避免自由基的攻擊。建議每日攝取量為10克。

2. 薑黃

• 有助抗氧化，促進膽汁分泌、減少發炎物質產生。建議每日攝取量為200毫克。

3. 蜆

• 含豐富牛磺酸，有抗疲勞作用，可減少脂肪於肝臟囤積。

4. 魚油

• 含豐富Omega-3脂肪酸，有抗發炎作用。

5. 人蔘

• 可降低血清中肝損傷指標，GOT（天門冬胺酸轉胺酶）及GPT（丙胺酸轉胺酶）含量。建議每日攝取200毫升人蔘萃取物。

6. 優質蛋白質食物

• 肝細胞是由蛋白質組成，優質蛋白質是修復肝臟不可或缺的營養素。

7. 綠色蔬菜

• 含豐富維他命B，可促進肝臟代謝。

從4大生活習慣護肝 每晚應睡幾小時？

肥胖症專科醫生陳威龍指，冬天要護肝，除了飲食，調整其他生活習慣亦十分重要，他建議大家應從飲食、睡眠、運動等方面入手，讓肝臟保持最佳狀態，為新一年奠定健康基礎！

1. 控制飲食

• 多吃含豐富抗氧化劑的食物，例如綠茶、柑橘類水果、紅蘿蔔等
• 適量補充優質蛋白質，例如魚肉、豆類、堅果

2. 管理作息

• 每天宜有7至8小時的睡眠時間，避免熬夜。

3. 培養運動習慣

• 每周進行3至5次中等強度的有氧運動，有助促進肝臟代謝。

4. 管理心理壓力

• 在冬天，情緒容易低落，適當放鬆身心有助養肝。

脂肪肝6大症狀 腹痛也是警號？

香港中文大學醫學院曾進行研究，本港逾4份之1成年人患有脂肪肝。中大另一項研究亦發現，每5名非肥胖（體重指數未達肥胖水平）人士，就有1人被驗出患有「非酒精性脂肪肝」。

根據衞生署資料，脂肪肝（或脂肪性肝病）是指有過多脂肪在肝細胞內聚積。「非酒精性脂肪肝」是指一系列與肝臟細胞積聚過多脂肪（超過肝臟容積的5%）有關的肝臟疾病。脂肪積聚的成因與飲酒過量或其他繼發性因素（例如藥物或先天性代謝缺陷）無關。

脂肪肝有6種常見症狀，包括：

• 食慾不振、噁心、嘔吐、右上腹不適、疲勞，如果病情嚴重時，可能導致肝臟發大。

若不及時改善，脂肪肝可演變為肝硬化或肝癌。要準確診斷是否患有脂肪肝，就要接受影像檢查，例如超聲波、電腦掃瞄、磁力共振造影等，或進行肝穿刺活組織檢查。

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